Descreva a constituição e o funcionamento do fuso muscular.

Explique sua importância na

manutenção do tônus muscular, salientando o papel da descarga eferente gama.

Feito de 3 a 12 fibras intrafusais delgadas, estas inervadas por fibras nervosas motoras que
recebem impulsos de neurônios motores gama. A descarga gama transmitem impulsos por fibras
nervosas mais pequenas, as fibras Ag, que inervam as pequenas fibras musculares esqueléticas
especiais, as intrafusais, estas que constituem o fuso muscular, auxiliando no tônus muscular.

Quais as principais funções da medula espinhal? Entrada de sinais sensoriais, controle da função
muscular com seus circuitos neuronais.Além disso, nela ficam os neurónios motores e sensoriais,
que mandam sinais e recebem sinais externos.

Descreva os principais reflexos realizados pela medula espinhal e os receptores sensoriais

que o desencadeiam.

Reflexo de estiramento muscular - Sempre que um músculo é rapidamente estendido, a

excitação dos fusos causa a contração reflexa das fibras musculares. O reflexo de estiramento
pode ser dividido em dois componentes:

o reflexo de estiramento dinâmico e o reflexo de estiramento estático. O reflexo de estiramento

dinâmico é provocado por sinais dinâmicos potentes, transmitidos a partir das terminações
sensoriais primárias dos fusosmusculares, causados pelo estiramento ou encurtamento rápidos.
Isto é, quando o músculo é rapidamente estirado ou encurtado, forte sinal é transmitido para a
medula espinal, o que produz contração reflexa forte e instantânea (ou redução da contração) do
mesmo músculo no qual o sinal teve origem. Assim, o reflexo se opõe às alterações rápidas do
comprimento do músculo. O reflexo de estiramento dinâmico termina em fração de segundo, após
o músculo ter sido estendido (ou encurtado) para seu novo comprimento, mas

então o reflexo de estiramento estático, mais fraco, continua por período prolongado.Esse reflexo
é provocado pelos sinais contínuos dos receptores estáticos, transmitidos por ambas as
terminações, primária e secundária. A importância desse reflexo de estiramento estático reside no
fato de ele manter o grau de contração muscular razoavelmente constante, exceto quando o

sistema nervoso da pessoa determina que seja diferente.

Descreva a inervação sensorial e motora do fuso neuromuscular e compare as

propriedades de respostas dos dois tipos de terminações sensoriais e as ações dos dois
tipos de terminações motoras.

Motora: Cada fuso tem de 3 a 10 milímetros de comprimento. É constituído por três a 12 fibras
intrarafusais muito delgadas que são pontiagudas em suas extremidades e ligadas ao glicocálice
das fibras grandes e circunjacentes musculares esqueléticas extrafusais. Cada fibra muscular
intrafusal é a fibra muscular esquelética muito pequena. Entretanto, a região central de cada uma
dessas fibras — isto é, a área mediana entre as duas extremidades — tem (quase ou nunca)
filamentos de actina e miosina. Portanto, essa porção central não se contrai, quando as
extremidades se contraem. Em vez disso, ela funciona como receptor sensorial, como descrito
adiante. As porções terminais que se contraem são excitadas pelas pequenas fibras nervosas
motoras gama que se originam dos pequenos neurônios motores tipo A gama, localizados no
corno anterior da medula espinal, como descrito anteriormente. Essas fibras nervosas motoras
gama são também chamadas fibras eferentes gama, em contraposição às grandes fibras
eferentes alfa (fibras nervosas tipo A alfa) que inervam os músculos esqueléticos extrafusais.

Inervação Sensorial do Fuso Muscular. A porção receptora do fuso

muscular é a porção central. Nessa região, as fibras musculares intrafusais

não apresentam os elementos contráteis actina e miosina. Como mostrado na

Figura 55-3 e, em mais detalhes na Figura 55-4, as fibras sensoriais se

originam nessa região, e a sua estimulação ocorre pelo estiramento da região

central do fuso. Pode-se observar facilmente que o receptor do fuso muscularpode ser excitado de
duas maneiras:

1. Com o aumento do comprimento do músculo, ocorre o estiramento da

região central do fuso e, portanto, excita o receptor.

2. Mesmo que o comprimento do músculo não se altere, a contração das

regiões terminais das fibras intrafusais do fuso provocam o estiramento da

região central do fuso e, portanto, excitam o receptor.

São encontrados dois tipos de terminações sensoriais nessa região central do

fuso muscular, as terminações ou receptores aferentes primários e as

terminações ou receptores aferentes secundários.

Por quê um estímulo motor ativa os neurônios a e g ao mesmo tempo? Responda,

discutindo a função dos receptores proprioceptivos musculares no controle dos
movimentos normais.

efeito chamado
coativação dos neurônios motores alfa e gama. Esse efeito faz com que tanto as fibras
musculoesqueléticas extrafusais como as fibras musculoesqueléticas intrafusais do fuso muscular
se contraiam ao mesmo tempo.O propósito de contrair as fibras musculares intrafusais ao mesmo
tempo que as fibras musculoesqueléticas extrafusais são dois: primeiro, para impedir

a alteração do comprimento da porção receptora do fuso muscular, durante o curso de contração

muscular. Portanto, a coativação impede que o reflexo do fuso muscular se oponha à contração
muscular. Segundo, para manter adequada a função de amortecimento do fuso muscular,
independente de qualquer alteração no comprimento do músculo. Por exemplo, se o fuso

muscular não contraísse e relaxasse, junto com as fibras musculares extrafusais, a porção
receptora do fuso poderia algumas vezes ficar flácida, em outras, superestirada, e, em nenhuma
das condições, operando sob condições ideais para a função do fuso.

Por quê durante um movimento normal o reflexo de estiramento não ocorre?

Função de “Amortecimento” dos Reflexos de Estiramento Dinâmico e Estático na Suavização da

Contração do Músculo Liso.

Quais as funções desempenhadas pelo órgão tendinoso de Golgi?

O órgão tendinoso, como o receptor primário do fuso muscular, tem tanto

resposta dinâmica como resposta estática, reagindo intensamente quando a

tensão no músculo aumenta com rapidez (resposta dinâmica), mas

diminuindo em fração de segundos para nível mais inferior de disparo de

estado de repouso, que é quase diretamente proporcional à tensão sobre o

músculo (resposta estática). Assim, os órgãos tendinosos de Golgi informam,

de modo instantâneo, o sistema nervoso sobre o grau de tensão de cada

pequeno segmento de cada músculo.

Retirado Qual a função da inibição recíproca e da extensão cruzada?A extensão do membro

oposto pode empurrar todo o corpo para longe do objeto, que causa o estímulo doloroso no
membro retirado

Compare e discuta sobre um reflexo flexor em um braço e um reflexo flexor em uma perna.

Nesse caso, estímulo doloroso foi aplicado na mão; como resultado, os músculos flexores
do braço foram excitados, afastando assim a mão do estímulo doloroso.

Descreva as principais funções motoras da formação reticular no tronco cerebral.

Os núcleos reticulares pontinos transmitem sinais excitatórios descendentes para a medula

espinal pelo trato reticuloespinal pontino na coluna anterior da medula, como mostrado na Figura
56-8. As fibras dessa via terminam nos neurônios motores anteriores mediais, responsáveis pela
excitação dos músculos axiais do corpo, que sustentam o corpo contra a gravidade — isto é, os
músculos da coluna

vertebral (paravertebrais) e os músculos extensores das extremidades.

Os núcleos reticulares bulbares transmitem

sinais inibitórios para os mesmos neurônios motores anteriores

antigravitários por meio de trato diferente, o trato reticuloespinal bulbar,

localizado na coluna lateral da medula, como também é mostrado na Figura

56-8. Os núcleos reticulares bulbares recebem fortes colaterais de aferência:

(1) do trato corticoespinal; (2) do trato rubroespinal; e (3) de outras vias

motoras. Esses tratos e vias normalmente ativam o sistema inibitório reticular

bulbar para contrabalançar os sinais excitatórios do sistema reticular pontino,

assim, sob condições normais, os músculos corporais não ficam

anormalmente tensos.

Descreva o processo que desencadeia o choque espinhal e os mecanismos que propiciam

o aumento dos reflexos medulares após o choque. Perda temporária das funções motoras
medulares, após secção ou lesão de neurônios acima dos segmentos comprometidos
Impedimento da passagem dos impulsos aos segmentos inferiores à lesão Tratos Corticoespinhal,
Reticuloespinhal e Vestibuloespinhal Perda temporária dos reflexos musculares esqueléticos -
Paralisia flácida ou arreflexia Perda da função autonômica e sensibilidade Queda da PA e outros
reflexos viscerais As funções reflexas retornam depois de algum tempo, mas alguns reflexos ficam
hiperativos – Hiperreflexia.

A redução ou a falta de reflexo (hipo ou arreflexia) e o aumento dos reflexos (hiperreflexia) podem
estar relacionados a lesões em quais áreas cerebrais?

A hiperreflexia pode ser produto de diversas alterações orgânicas. A principal causa é lesão da
medula espinhal que torna o arco reflexo totalmente independente da inibição cortical.As
prováveis causas da hipo estão relacionadas ao uso de ototóxicos, traumas, meningite, infecção
labiríntica, tumores bilaterais (schwanoma vestibular), otosclerose, hidropisia endolinfática, cirurgia
2,3
otológica, doença auto-imune e idiopática .

Descreva o trajeto e as principais sinapses das vias que controlam os movimentos mais
finos e precisos.

As fibras do trato piramidal, após saírem do córtex cerebral, descem pela coroa radiada, passam
pela perna posterior da capsula interna, ocupam a base do pedúnculo cerebral, a base da ponte e
as pirâmides na base do bulbo.

Descreva as vias aferentes e eferentes ao cerebelo e as principais funções.

As vias que controlam os movimentos finos e precisos são conhecidas como vias motoras
corticoespinais, também chamadas de vias piramidais. Essas vias são responsáveis por transmitir
sinais motores do córtex cerebral para a medula espinhal, onde ocorre a execução dos
movimentos.

O trajeto dessas vias começa no córtex cerebral, mais especificamente na área motora primária,
localizada no giro pré-central do cérebro. Nessa região, os neurônios motores superiores, também
chamados de neurônios piramidais, têm seus corpos celulares. Esses neurônios enviam axônios
que descem pelo trato córtico-espinhal, atravessando a substância branca do cérebro até alcançar
a medula espinhal.

Ao chegar à medula espinhal, os axônios dos neurônios motores superiores formam a chamada
via corticoespinhal lateral e via corticoespinhal anterior. A via corticoespinhal lateral é responsável
pelo controle dos movimentos distais, ou seja, os movimentos das extremidades do corpo, como
mãos e dedos. A via corticoespinhal anterior é responsável pelo controle dos movimentos axiais e
proximais, ou seja, os movimentos do tronco e dos membros superiores e inferiores próximos ao
tronco.

No interior da medula espinhal, os axônios dos neurônios motores superiores fazem sinapses com
os neurônios motores inferiores, também conhecidos como neurônios motores inferiores ou
neurônios motores alfa e gama. Esses neurônios motores inferiores têm seus corpos celulares
localizados na substância cinzenta da medula espinhal e seus axônios saem da medula espinhal
para inervar os músculos esqueléticos.

As sinapses entre os neurônios motores superiores e inferiores ocorrem nas chamadas sinapses
neuromusculares, que são junções especializadas entre os axônios dos neurônios motores
inferiores e as fibras musculares. Quando os neurônios motores superiores enviam sinais para os
neurônios motores inferiores, estes ativam as fibras musculares, resultando na contração
muscular e na execução dos movimentos finos e precisos.
De que forma o corpo está representado no córtex motor? Responda considerando a
quantidade de área cortical destinada a cada região corporal, as localizações corticais e a
representação do corpo nos dois hemisférios cerebrais.

No córtex motor, o corpo está representado de forma organizada no chamado homúnculo motor.
Essa representação reflete a quantidade de área cortical destinada a cada região corporal e é
organizada de forma somatotópica. O homúnculo motor apresenta uma maior representação da
face e das mãos em relação a outras partes do corpo, devido à sua maior destreza e necessidade
de controle fino. No hemisfério cerebral esquerdo, o córtex motor controla os movimentos do lado
direito do corpo, e no hemisfério cerebral direito, controla os movimentos do lado esquerdo do
corpo. Essa representação cortical é essencial para o controle e a coordenação dos movimentos
corporais, permitindo a execução de tarefas motoras finas e precisas.

Quais as funções do córtex motor, área pré-motora, área motora suplementar e área motora
de Broca?o córtex motor ocorre uma programação vocal, isto é, o planejamento da ativação
muscular para atingir um determinado objetivo vocal. Area pré motora- Sua função é recrutar
grupos de músculos que irão colaborar com tarefas específicas. Quando você posiciona o braço
para que a mão desempenhe determinada tarefa, a área pré motora está atividade.Area motora
suplementar- funcionalmente relaciona-se com a concepção ou planejamento de sequências
complexas de movimentos. Faz conexões com o corpo estriado, via tálamo e com a área motora
primária correspondente. Area motora da Broca - É onde ocorre o planejamento dos padrões
motores para a expressão de palavras individuais.

O que é pirâmide bulbar? A pirâmide bulbar é uma formação anatômica que se estende na parte
anterior da medula oblonga, apresentando uma aparência piramidal.A função principal da pirâmide
bulbar é transmitir os sinais motores do córtex cerebral para a medula espinhal. Esses sinais são
conduzidos por meio das fibras nervosas do trato corticospinal, que se originam no córtex cerebral
e descem pela medula oblonga, passando pela pirâmide bulbar.É importante destacar que parte
das fibras corticospinais cruza para o lado oposto do cérebro na região da pirâmide bulbar,
enquanto outra parte permanece no mesmo lado. Essa decussação parcial das fibras ocorre
abaixo da pirâmide bulbar, na região chamada de decussação das pirâmides.A pirâmide bulbar
desempenha um papel crucial no controle motor, permitindo a transmissão dos sinais motores do
cérebro para a medula espinhal e, consequentemente, a ativação dos neurônios motores que
controlam os músculos do corpo

Qual as características funcionais dos sinais dinâmicos e estáticos enviados pelo córtex
motor?Os sinais dinâmicos enviados pelo córtex motor estão associados a movimentos que
requerem ajustes rápidos e precisos. Eles são responsáveis por coordenar movimentos
complexos e adaptar a atividade muscular de acordo com as demandas do ambiente e as
informações sensoriais em tempo real. Esses sinais dinâmicos permitem movimentos suaves,
rápidos e precisos, como escrever, tocar um instrumento musical ou realizar movimentos atléticos.
Por outro lado, os sinais estáticos enviados pelo córtex motor estão relacionados ao controle
postural e à manutenção de posições estáveis do corpo. Eles são responsáveis por manter a
estabilidade durante a realização de atividades que envolvem a sustentação do corpo em uma
posição específica, como ficar em pé, sentado ou segurar um objeto em uma posição fixa. Esses
sinais estáticos ajudam a regular a atividade muscular para resistir à gravidade e manter a
estabilidade postural.

É importante ressaltar que os sinais dinâmicos e estáticos não são processos independentes, mas
trabalham em conjunto para controlar os movimentos voluntários e manter a estabilidade do
corpo. O córtex motor desempenha um papel fundamental na geração desses sinais e na
coordenação dos movimentos de acordo com as demandas ambientais e sensoriais.

Descreva as alterações no córtex motor que podem levar a uma espasticidade muscular.

Lesões corticais: Lesões no córtex motor, como acidentes vasculares cerebrais (AVCs),
traumatismos cranioencefálicos ou tumores, podem resultar em danos às vias corticoespinhais.
Essas lesões interrompem a transmissão adequada dos sinais motores do córtex para a medula
espinhal, resultando em desequilíbrio entre a atividade excitatória e inibitória nos músculos.

Perda da inibição cortical: A perda ou diminuição da inibição cortical nos neurônios motores pode
levar à hiperexcitabilidade dos motoneurônios. Normalmente, os interneurônios inibitórios no
córtex motor ajudam a regular a atividade dos neurônios motores, inibindo o excesso de
excitação. Na espasticidade, a falta de inibição cortical resulta em um aumento da excitabilidade e
na facilitação dos reflexos motores.

Plasticidade cortical anormal: Após uma lesão cerebral, o córtex motor pode passar por alterações
estruturais e funcionais. Essas mudanças incluem a reorganização das áreas motoras adjacentes
à lesão, como a área motora primária (M1) e áreas corticais secundárias. Essa reorganização
pode resultar em um desequilíbrio na atividade dos neurônios motores, contribuindo para a
espasticidade.

Desinibição dos reflexos medulares: A lesão no córtex motor também pode levar à diminuição da
inibição exercida sobre os reflexos medulares. Os reflexos de estiramento, como o reflexo de
estiramento monossináptico (reflexo miotático), podem se tornar hiperativos devido à falta de
controle inibitório cortical adequado. Isso contribui para o aumento do tônus muscular e das
contrações involuntárias características da espasticidade.

Descreva os mecanismos pelos quais o córtex executa os movimentos precisos

executados por pequenos grupos de fibras musculares.O córtex cerebral desempenha um
papel fundamental na execução de movimentos precisos realizados por pequenos grupos de
fibras musculares. Esses movimentos são coordenados por meio de uma complexa rede de
circuitos neurais que envolvem várias áreas do córtex, como o córtex motor primário (ou córtex
motor) e o córtex pré-motor.Planejamento motor: O processo de execução de movimentos
precisos começa com o planejamento motor no córtex pré-motor. Essa região está envolvida na
formulação de estratégias motoras e na seleção dos músculos e grupos de fibras musculares
necessários para realizar uma tarefa específica.Córtex motor primário: O córtex motor primário,
localizado na área motora do córtex cerebral, desempenha um papel central na execução dos
movimentos precisos. Ele recebe informações do córtex pré-motor, do cerebelo e de outras áreas
do cérebro envolvidas no controle motor. O córtex motor primário contém um mapa topográfico
dos diferentes músculos do corpo, conhecido como homúnculo motor. Cada região do córtex
motor está associada a um grupo específico de fibras musculares.Representação somatotópica: O
córtex motor primário organiza as informações motoras de forma somatotópica, o que significa
que diferentes regiões do córtex controlam diferentes partes do corpo. Por exemplo, a região do
córtex motor correspondente à mão está adjacente à região correspondente ao braço. Essa
organização permite um controle preciso dos movimentos musculares.Descarga neural: Quando o
córtex motor primário recebe um sinal de comando para realizar um movimento, as células
nervosas (neurônios) na região correspondente ao músculo alvo começam a disparar sinais
elétricos. Esses sinais, chamados de potenciais de ação, viajam ao longo dos axônios dos
neurônios e são transmitidos para a medula espinhal.Medula espinhal: Os sinais neurais
provenientes do córtex motor primário chegam à medula espinhal, onde ocorre a conexão com os
neurônios motores inferiores. Esses neurônios motores inferiores são responsáveis por enviar os
sinais motores para as fibras musculares correspondentes, desencadeando a contração muscular
adequada.Unidades motoras: As fibras musculares são organizadas em unidades motoras, que
consistem em um neurônio motor inferior e todas as fibras musculares que ele inerva. As unidades
motoras são recrutadas de forma seletiva e coordenada para realizar movimentos precisos. Nos
movimentos finos, pequenos grupos de fibras musculares são ativados, permitindo um controle
delicado dos músculos envolvidos.É importante ressaltar que esses mecanismos são
simplificações do processo complexo que envolve a execução de movimentos precisos. O controle
motor é um processo altamente integrado, que também envolve a contribuição de outras áreas
cerebrais, como o cerebelo e os gânglios da base, além de feedback sensorial contínuo para
monitorar e ajustar os movimentos.

Qual a relação funcional entre o cerebelo e o aparelho vestibular?O cerebelo e o aparelho

vestibular têm uma relação funcional importante. O aparelho vestibular detecta o equilíbrio e a
orientação espacial, transmitindo informações ao cerebelo. O cerebelo processa esses sinais
sensoriais junto com informações proprioceptivas e visuais para regular o equilíbrio, a postura e a
coordenação dos movimentos. Ele envia sinais corretivos aos músculos, ajustando a atividade
muscular para compensar os desvios detectados pelo aparelho vestibular. Além disso, o cerebelo
também desempenha um papel na coordenação dos movimentos oculares. Essa relação funcional
é crucial para o controle do equilíbrio e da estabilidade do corpo.

Quais as alterações nos movimentos podem ocorrer com uma remoção do cerebelo?A
remoção do cerebelo, contudo, faz com que os movimentos corporais fiquem muito anormais. O
cerebelo é, especialmente, vital durante atividades musculares rápidas, como correr, digitar, tocar
piano e até conversar. A perda dessa área do sistema nervoso central pode causar o

desaparecimento, quase total, da coordenação motora dessas atividades,

embora sua perda não cause paralisia de qualquer músculo

Descreva as principais funções das estruturas e regiões cerebelares.

Anatomicamente se divide em três lobos por duas fissuras profundas: lobo anterios, posterior e
floculonodular. abaixo do centro do cerebelo, a estreita faixa chamada verme, separada do
restante do cerebelo por sulcos rasos. Nessa área, fica localizada a maior parte das funções de
controle cerebelar, para os movimentos musculares do corpo axial, pescoço,ombros e quadris.A
cada lado do verme, existe grande hemisfério cerebelar, fazendo protrusão lateral, e cada um
desses hemisférios se divide em zona intermediária e zona lateral.A zona intermediária do
hemisfério relaciona-se ao controle das contrações musculares, nas partes distais das
extremidades superiores e inferiores,especialmente as mãos e os dedos e os pés e artelhos. A
zona lateral do hemisfério opera em nível muito mais remoto, porque essa área se une ao córtex
cerebral, no planejamento global de movimentos motores sequenciais. Sem essa zona lateral,
amaioria das atividades motoras individualizadas do corpo perde seu ritmo e sequenciamento
apropriados e, portanto, fica sem coordenação

escreva os circuitos funcionais ativados pelas fibras musgosas e trepadeiras que entram
no cerebelo.As fibras trepadoras se originam, todas, das olivas inferiores do bulbo.Existe uma
fibra trepadora para cerca de 5 a 10 células de Purkinje. Depoisde enviar ramos, para várias
células nucleares profundas, a fibra trepadoracontinua por todo o trajeto, até as camadas externas
do córtex cerebelar, onde faz cerca de 300 sinapses com o corpo celular e os dendritos de cada
célula de Purkinje. Essa fibra trepadora se distingue pelo fato de que um só impulso nela sempre
causará, em cada célula de Purkinje, um único potencial de ação peculiar, característico e
prolongado (até 1 segundo), começando por grandepotencial de ação seguido por série de
potenciais em ponta secundários, maisfracos. Esse potencial de ação característico é chamado
espícula complexa.As fibras musgosas são todas as outras fibras que entram no
cerebelo,originadas, todavia, de múltiplas fontes: de porções prosencefálicas, do tronco cerebral e
da medula espinal. Essas fibras também enviam colaterais para excitar as células nucleares
profundas. Depois, prosseguem para a camada das células granulosas do córtex, onde fazem
sinapses com centenas a milhares de células granulosas. Por sua vez, as células granulosas
enviam axônios muito delgados, com menos de 1 micrômetro de diâmetro, até a camada
molecular, na superfície externa do córtex cerebelar. Aí, os axônios se dividem em dois ramos que
se estendem por 1 a 2 milímetros em cada direção paralelamente às folhas. Há muitos milhões
dessas fibras nervosas paralelas por existirem em torno de 500 a 1.000 células granulosas, para
cada célula de Purkinje. É para essa camada molecular que os dendritos das células de Purkinje
se projetam, e 80.000 a 200.000 fibras paralelas fazem sinapse com cada célula de Purkinje.
Quais as características básicas das três partes funcionais do cerebelo: cerebrocerebelo,
espinocerebelo e vestibulocerebelo? O vestibulocerebelo. Este nível consiste principalmente
nos pequenos lobos floculonodulares, que se situam sob o cerebelo posterior e nas porções
adjacentes do verme. Proporciona circuitos neurais para a maioria dos movimentos associados ao
equilíbrio do corpo. 2. O espinocerebelo. Este nível consiste na maior parte do verme do cerebelo
posterior e anterior mais as zonas intermediárias adjacentes em ambos os lados do verme.
Fornece os circuitos responsáveis principalmente pela coordenação dos movimentos das partes
distais das extremidades, em especial as mãos e os dedos. 3. O cerebrocerebelo. Este nível é
formado pelas grandes zonas laterais dos hemisférios cerebelares, situadas laterais às zonas
intermediárias. Recebe, praticamente, toda a sua aferência dos córtices motor cerebral e pré-
motores adjacentes e do córtex somatossensorial. Transmite suas informações de saída para
cima de volta ao prosencéfalo, funcionando em modo de feedback com o sistema sensoriomotor
cortical, para planejar movimentos voluntários sequenciais do corpo e das extremidades. Esses
movimentos são planejados em décimos de segundo antes dos movimentos reais. Esse processo
é chamado desenvolvimento de “imagens motoras” dos movimentos a serem realizado.

Cite e descreva as principais funções dos gânglios da base.Um dos principais papéis dos
gânglios da base no controle motor é o de funcionar associados ao sistema corticoespinal, para
controlar padrões complexos de atividade motora. Exemplo é escrever as letras do alfabeto.
Também o CONTROLE COGNITIVO DE SEQUÊNCIAS DE PADRÕES MOTOREs, MUDAR A
TEMPORIZAÇÃO E PARA ESCALONAR A INTENSIDADE DOS MOVIMENTOS ,
) Descreva as características funcionais básicas das principais anormalidades
desencadeadas por lesões nos núcleos basais. (Huntington e Parkinson) A doença de
Parkinson, que também é conhecida como paralisia agitante, decorre da destruição generalizada
da parte da substância negra (a pars compacta) que envia fibras nervosas secretoras de
dopamina para o núcleo caudado e para o putâmen. A doença se caracteriza por (1) rigidez de
grande parte da musculatura do corpo; (2) tremor involuntário das áreas envolvidas, mesmo
quando a pessoa está em repouso, na frequência fixa de três a seis ciclos por segundo; (3)
dificuldade intensa de iniciar movimentos, chamada acinesia; (4) instabilidade postural, causada
por reflexos posturais prejudicados, levando ao frágil equilíbrio e quedas; e (5) outros sintomas
motores que incluem disfagia (capacidade prejudicada de engolir), distúrbios da fala, distúrbios da
marcha e fadiga.A doença de Huntington é distúrbio hereditário autossômico dominante que, em
geral começa a causar sintomas nos 30 a 40 anos de idade. Caracteriza-se, a princípio, por
movimentos rápidos em músculos individuais e, depois, movimentos graves progressivos de
distorção do corpo inteiro. Ademais, desenvolve-se demência grave junto com as disfunções
motoras.

Quais as principais funções do cerebelo?Além de estabelecer o equilíbrio corporal, o cerebelo

recebe o estímulo de músculos e tendões e tem a função de controlar as atividades motoras,
mantendo o tônus muscular

Diferencie tremor de intenção ou voluntário de tremor involuntário, considerando os

mecanismos motores cerebrais alterados nos dois casos.Tremores são movimentos
involuntários, rítmicos e oscilatórios dos grupos musculares antagônicos recíprocos, tipicamente
envolvendo as mãos, cabeça, face, cordas vocais, tronco ou pernas. O diagnóstico é clínico. O
tratamento depende da causa e do tipo de tremor e pode envolver evitar gatilhos (fisiológico),
propranolol ou primidona (essencial), fisioterapia (cerebelo), levodopa (parkinsoniano) e
possivelmente estimulação cerebral profunda ou talamotomia (incapacitante e refratário a
fármacos).

Raquel leva a mãe de 69 anos de idade ao clínico geral. Ela fala para o médico que a mãe
está tendo gradualmente crescente dificuldade em se manter em determinadas situações. O
exame mostra que a mãe apresenta orientação quanto ao tempo e espaço e conversa
fluentemente. O médico e a filha concordam que a mãe não está apresentando qualquer
problema sério de memória, mas as observações de filha revelam que a mãe não é mais tão
espontânea quanto era há alguns anos atrás. A mãe tem um tremor constante nas mãos, se
arrasta ligeiramente quando caminha e tem uma postura notadamente inclinada. Ela
declara que às vezes é extremamente difícil ficar sentada em uma cadeira. Baseado nesta
informação, indique qual é o diagnóstico mais provável da mulher e explique as
características fisiológicas alteradas.

Uma imagem de ressonância magnética em um menino de 7 anos de idade revela um tumor

no quarto ventrículo que parece estar invadindo o núcleo fastigial e outras porções
adjacentes do vermis. Qual alteração motora poderá estar ocorrendo nesta criança.
Explique as alterações fisiológicas que estão ocorrendo. Núcleo fastigial: núcleo cerebelar
envolvido com a manutenção da postura e equilíbrio. Pedúnculo cerebelar médio: feixe de fibras
que penetram no cerebelo, formado pelas fibras transversais da ponte provenientes dos neurônios
situados nos núcleos pontinos. Participa da via córtico-ponto-cerebelar.A função cerebelar, a nível
de sistema nervoso central (SNC), promove principalmente ação sensório-motora, entretanto,
evidências demonstraram também a participação do cerebelo em respostas autonômicas,
cognitivas e emocionais.

Durante um exame neurológico de um menino de 12 anos de idade, o médico percebe que o

reflexo patelar direito está ausente (arreflexia). Uma possível explicação é que as fibras Ia
que inervam as fibras em bolsa nuclear do fuso muscular podem ter sido danificadas por
uma neuropatia periférica. Qual a função das fibras Ia que inervam as fibras em bolsa
nuclear? Qual a velocidade de condução dessas fibras?

Quais fatores ou mecanismos podem aumentar o fluxo sanguíneo cerebral?Aumento da

concentração de dióxido de carbono, no sangue arterial que perfunde o tecido.Acredita-se que o
dióxido de carbono aumente o fluxo sanguíneo cerebral, ligando-se primeiro à água nos líquidos
corporais para formar ácido carbônico que se dissocia para liberar íons hidrogênio. Esses íons
hidrogênio então provocam a vasodilatação dos vasos cerebrais — sendo essa dilatação

quase diretamente proporcional ao aumento da concentração de íons hidrogênio, até que o fluxo
sanguíneo atinja aproximadamente o dobro do normal. Outras substâncias que aumentem a
acidez do tecido cerebral e, portanto, a concentração de íons hidrogênio, aumentarão da mesma
forma o fluxo sanguíneo cerebral. Tais substâncias incluem os ácidos lático e pirúvico e qualquer
outra substância ácida formada durante o metabolismo tecidual.a diminuição da pressão parcial
de oxigênio (Po2) tecidual cerebral para menos de 30 mmHg (o valor normal é 35 a 40

mmHg) começa a aumentar de imediato o fluxo sanguíneo

O que pode ocorrer com o sistema nervoso com um bloqueio do fluxo sanguíneo por 5 a 10
segundos?– Acidente vascular isquêmico ou infarto cerebral: responsável por 80% dos casos
de AVC. Esse entupimento dos vasos cerebrais pode ocorrer devido a uma trombose (formação
de placas numa artéria principal do cérebro) ou embolia (quando um trombo ou uma placa de
gordura originária de outra parte do corpo se solta e pela rede sanguínea chega aos vasos
cerebrais);Acidente vascular hemorrágico: o rompimento dos vasos sanguíneos se dá na
maioria das vezes no interior do cérebro, a denominada hemorragia intracerebral. Em outros
casos, ocorre a hemorragia subaracnóide, o sangramento entre o cérebro e a aracnóide (uma das
membranas que compõe a meninge). Como conseqüência imediata, há o aumento da pressão
intracraniana, que pode resultar em maior dificuldade para a chegada de sangue em outras áreas
não afetadas e agravar a lesão. Esse subtipo de AVC é mais grave e tem altos indices de
mortalidade.

Quais as funções do líquido cefalorraquidiano? proteger o cérebro no interior de sua caixa

óssea.
Onde e como é produzido o líquido cefalorraquidiano? produzido pelos plexos coróides e está
presente nos ventrículos cerebrais e no espaço subaracnóideo.O líquido, secretado nos
ventrículos laterais, passa primeiro para o terceiro ventrículo; então, depois da adição de
quantidades mínimas de líquido, do terceiro ventrículo ele flui para baixo, seguindo o aqueduto de
Sylvius para o quarto ventrículo, onde uma pequena quantidade de líquido é acrescentada.
Finalmente, o líquido si do quarto ventrículo por três pequenas aberturas, os dois forames laterais
de Luschka e o forame medial de Magendie, adentrando a cisterna magna, o espaço liquórico que
fica por trás do bulbo e embaixo do cerebelo. A cisterna magna é contínua com o espaço
subaracnoide que circunda todo o encéfalo e a medula espinal. Quase todo o líquido
cefalorraquidiano entãoflui da cisterna magna para cima pelo espaço subaracnoide que fica ao
redor do cérebro. A partir daí, o líquido entra e passa por múltiplas vilosidades aracnoides que se
projetam para o grande seio venoso sagital e outros seios venosos do prosencéfalo. Dessa forma,
qualquer líquido em excesso é drenado para o sangue venoso pelos poros dessas vilosidades. F

Descreva as características estruturais e funcionais do plexo coroide.O plexo coroide, cuja

seção é mostrada na Figura 62-6, é a proliferação de vasos sanguíneos em forma de couve- flor,
coberta por fina camada de células epiteliais. Esse plexo se projeta para dentro do corno temporal
dos ventrículos laterais, a porção posterior do terceiro ventrículo e o teto do quarto ventrículo.

Descreva a trajetória do fluxo do líquido cefalorraquidiano.

Qual a função do oxigênio e da glicose no metabolismo cerebral?Em condições normais,

quase toda a energia usada pelas células cerebrais é fornecida pela glicose proveniente do
sangue. Da mesma forma, como no caso do oxigênio, a maior parte da glicose é trazida a cada
instante pelo sangue capilar, uma vez que o total de glicose armazenada sob a forma de
glicogênio nos neurônios não seria capaz de suprir as demandas funcionais por mais do que 2
minutos.

+
Qual a função do aumento de H na atividade neuronal?Regulação do pH extracelular: Os
íons H+ estão envolvidos na manutenção do equilíbrio ácido-base do líquido extracelular. O
aumento de H+ pode levar a uma diminuição do pH extracelular, tornando o ambiente mais ácido.
Isso desencadeia mecanismos de regulação para restaurar o pH ao nível normal e garantir a
homeostase adequada.Modulação da atividade neuronal: O pH extracelular influencia a atividade
neuronal. Mudanças no pH podem afetar a excitabilidade das células nervosas, a liberação de
neurotransmissores e a eficiência das sinapses. Portanto, o aumento de H+ pode modular a
atividade neuronal em determinadas regiões do cérebro.acoplamento neurovascular: A variação
dos níveis de H+ pode afetar a resposta vascular em áreas cerebrais ativas. O aumento de H+
pode levar a vasodilatação, aumentando o fluxo sanguíneo local, garantindo um suprimento
adequado de oxigênio e nutrientes para as áreas cerebrais metabolicamente ativas.Regulação da
plasticidade sináptica: A plasticidade sináptica é a capacidade de as sinapses entre neurônios
serem modificadas em resposta à atividade neuronal. O aumento de H+ pode desempenhar um
papel na regulação desses processos de plasticidade sináptica, influenciando a eficácia das
sinapses e contribuindo para a formação e o armazenamento de memórias.