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Funções

Motoras da
Medula
Neurônios Motores Anteriores
Gama e Alfa
ALFA - Os neurônios motores alfa dão origem às fibras nervosas motoras grandes do tipo A
alfa (Aa) se ramificam várias vezes após chegarem ao músculo e inervam as grandes fibras
musculares esqueléticas. A estimulação de uma só fibra nervosa alfa excita de três a
centenas de fibras musculares esqueléticas, e a esse conjunto dá-se o nome unidade
motora.

GAMA –
Esses neurônios motores gama transmitem impulsos por fibras nervosas motoras muito
menos calibrosas do tipo A gama (Ay)
Inervam as pequenas fibras musculares esqueléticas especiais, chamadas fibras
intrafusais. Essas fibras constituem o centro do fuso muscular, que auxilia no controle do
“tônus” muscular básico.

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Células de Renshaw: São neurônios que fazem a inibição de neurônios motores circunjacentes,
também chamada de inibição recorrente. As células de Renshaw, bem como o sistema sensitivo,
faz a chamada inibição lateral, sendo capaz de inibir alguns neurônios laterais para
potencializar/gastar toda a contração muscular no músculo alvo. Eles ajudam no direcionamento
do estímulo elétrico.

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INTERNEURÔNIOS
Numerosos (30x mais abundantes)

Muito excitáveis

1500 impulsos por segundo

Atividade espontânea

Funções Integrativas

Convergência e divergência

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Receptores Sensoriais do Músculo (Propriocepção)

Fusos Musculares Órgão Tendinoso de Golgi


Ventre do músculo Tendões

Comprimento e velocidade de contração do Tensão e velocidade de alteração na tensão do


músculo músculo

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Fuso Muscular

Distribuídos no ventre do músculo, enviando informações para o sistema nervoso sobre o


comprimento do músculo ou a velocidade de variação do seu comprimento.

Opera de forma subconsciente

Regulam a contração muscular – enviando mensagens para córtex, medula e cerebelo.

Fibras Intrafusais –
◦ o fuso muscular é constituído de 3 a 12 fibras intrafusais, as quais são inervadas por neurônios
motores gama.
◦ Essas fibras intrafusais, em sua parte mediana não tem filamentos de actina e miosina, portanto não
contraem.
◦ As extremidades contraem, e são as regiões que são inervadas pelas fibras eferentes gama.

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Inervação Sensorial do Fuso
Muscular
A porção central, que não contrai, envia Fibra sensitiva tipo Ia – envolve a parte
aferências sensitivas. Há dois modos de excitar central do fuso, formando a terminação ou
os receptores sensitivos: receptor primário ou receptor anulospiral.
◦ Ineva fibras musculares tanto em saco
1) Estiramento do músculo como um todo
pelas fibras alfa nuclear e cadeia nuclear

2) Estiramento das regiões terminais das fibras Fibra sensitiva tipo IIa – terminação
intrafusais pelas fibras gama secundária, inerva os lados da terminação
primária.
◦ Inerva fibras em cadeia nuclear

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Tipos de Fibras Intrafusais

Fibra com Saco Nuclear Fibra com Cadeia Nuclear


Resposta Dinâmica Resposta Estática

Seus estímulos de contração são captados por Seus estímulos de contração são captados por
◦ fibras sensitivas primárias (Ia) ◦ fibras sensitivas primárias (Ia)
◦ fibras sensitivas secundárias (IIa)

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Reflexo do Estiramento

Sempre que um músculo é rapidamente estendido, a excitação dos fusos causa a contração
reflexa das fibras musculares esqueléticas grandes (extrafusais) do próprio músculo estirado

Fibra nervosa proprioceptiva tipo Ia originando-se em fuso muscular - entra pela raiz dorsal
da medula espinhal - segue para o corno anterior da substância cinzenta da medula - faz
sinapse diretamente com os neurônios motores anteriores que enviam fibras nervosas
motoras para o mesmo músculo, de onde as fibras do fuso muscular se originaram.

Via monossináptica - possibilita que o sinal reflexo retorne ao músculo, com o menor atraso
possível, após a excitação do fuso.

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Reflexo do Estiramento
Estático
Dinâmico
Mais fraco, continua por período prolongado. Esse reflexo é
provocado por sinal dinâmico potente, transmitido provocado pelos sinais contínuos dos receptores estáticos,
pelas terminações sensoriais primárias dos fusos transmitidos por terminações primária e secundária. A
musculares, causados pelo estiramento ou importância desse reflexo de estiramento estático reside no
fato de ele manter o grau de contração muscular
encurtamento rápidos. Isto é, quando o músculo é
razoavelmente constante.
rapidamente estirado ou encurtado, forte sinal é
transmitido para a medula espinhal; isso produz
contração reflexa forte e instantânea (ou redução Função Amortecedora dos Reflexos de
da contração) do mesmo músculo no qual o sinal Estiramento
teve origem. Assim, o reflexo se opõe às ◦ Impede oscilações e brusquidão. Torna a
alterações rápidas do comprimento do músculo. contração mais fluída e contínua.

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Exame de Reflexo Profundo

Clinicamente, o método usado para determinar a


sensibilidade dos reflexos de estiramento é provocar
o reflexo patelar e outros abalos musculares. O
reflexo patelar pode ser induzido pela percussão do
tendão patelar com martelo de reflexo; isso,
instantaneamente, estira o músculo quadríceps e ativa
o reflexo de estiramento dinâmico, que faz com que a
perna “se lance” para a frente.

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Órgão Tendinoso de Golgi

Os órgãos tendíneos estão localizados na junção de um tendão com um músculo. Por iniciarem os


reflexos tendíneos, eles protegem os tendões e seus músculos associados contra danos causados pela
tensão excessiva. (Quando um músculo se contrai, ele exerce uma força que puxa os pontos de fixação
do músculo em suas extremidades um em direção ao outro. Essa força é chamada de tensão
muscular.)
◦ Cada órgão tendíneo consiste em uma cápsula fina de tecido conjuntivo que reveste feixes de fibras colágenas.
Penetrando na cápsula se encontram uma ou mais terminações nervosas sensitivas entrelaçadas entre e ao
redor das fibras colágenas do tendão. Quando é aplicada tensão a um músculo, os órgãos tendíneos geram
impulsos nervosos que se propagam para o SNC através dessas fibras sensitivas, fornecendo informações a
respeito de mudanças na tensão muscular. Os reflexos tendíneos resultantes diminuem a tensão muscular,
produzindo o relaxamento do músculo.

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Reflexo Tendinoso de Golgi

O reflexo de estiramento atua como um À medida que a tensão aplicada sobre um tendão
mecanismo de retroalimentação para controlar aumenta, o órgão tendinoso (receptor sensitivo) é
o comprimento do músculo por meio de sua estimulado (despolarizado até seu limiar). São gerados
contração. (resposta dinâmica – fuso muscular) impulsos nervosos que se propagam para a medula
espinal através de um neurônio sensitivo Ib. Na
Por outro lado, o reflexo tendinoso atua como um medula espinal (centro de integração), o neurônio
mecanismo de retroalimentação para controlar sensitivo ativa um interneurônio inibitório que faz
a tensão muscular por meio do seu relaxamento, sinapse com um neurônio motor. O neurotransmissor
antes que a força do músculo se torne intensa o inibitório hiperpolariza o neurônio motor, diminuindo
suficiente para romper seus tendões. (resposta a geração de impulsos nervosos. O músculo relaxa e
estática – órgão de golgi) alivia o excesso de tensão.

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Reflexo Flexor (reflexo de retirada)

Estímulo sensitivo – medula(SNC) - interneurônio – via motora (excitatória e inibitória)

◦ Quando você pisa no prego, ocorre a estimulação dos dendritos (receptor sensitivo) de um neurônio sensível à
dor. A seguir, este neurônio sensitivo gera impulsos nervosos, os quais se propagam em direção à medula
espinal. Na medula espinal (centro de integração), o neurônio sensitivo ativa interneurônios que se estendem
por vários níveis medulares. Os interneurônios ativam neurônios motores em vários segmentos medulares.
Consequentemente, os neurônios motores geram impulsos nervosos, que se propagam em direção às
terminações axônicas, causando a contração dos músculos flexores da coxa (efetores), o que proporciona a
retirada da perna.

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Reflexo Rociceptivo ou Reflexo à Dor.
O reflexo flexor é resposta a estímulo de dor, tais
como alfinetada, calor, ferimento.

Circuitos Divergentes (amplificação)

Circuito de Inibição Recíproca - Flexores contraem e


extensores relaxam, músculos que se opõem ao
movimento são inibidos

Circuito para Pós-descarga Repetitiva – manutenção


do reflexo após término do estímulo

Padrão de retirada – São escolhidos os


músculos mais próprios para se retirar. O
organismo seleciona o grupamento muscular
responsável por retirar/afastar o membro da
região agressora.

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Reflexo Extensor
Cruzado

Aproximadamente, 0,2 a 0,5 segundo


após o estímulo provocar reflexo flexor
no membro, o membro oposto começa a
se estender. Isso é chamado reflexo
extensor cruzado. A extensão do
membro oposto pode empurrar todo o
corpo para longe do objeto, que causa o
estímulo doloroso no membro retirado.

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Ao contrário do reflexo de retirada (flexor), que é um reflexo ipsolateral, o reflexo extensor cruzado
envolve um arco reflexo contralateral: os impulsos sensitivos entram por um lado da medula espinal
e os impulsos motores saem pelo lado oposto. Desse modo, o reflexo extensor cruzado sincroniza a
extensão do membro contralateral com a retirada (flexão) do membro estimulado. A inervação
recíproca acontece tanto no reflexo de retirada quanto no extensor cruzado.

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Choque Medular

Após uma secção completa, e em graus variáveis após uma hemissecção, ocorre o choque medular. Ele é
uma resposta imediata à lesão raquimedular, caracterizado por uma arreflexia temporária – perda da
função reflexa. A arreflexia ocorre em partes do corpo inervadas por nervos espinais abaixo do nível da
lesão. Sinais de choque medular agudo incluem diminuição da frequência cardíaca e da pressão arterial,
paralisia flácida dos músculos esqueléticos, perda de sensibilidade somática e disfunção da bexiga urinária.
O choque medular pode começar uma hora após a lesão e durar de diversos minutos a vários meses,
período após o qual a atividade reflexa gradualmente é restabelecida.

Os neurônios espinhais retomam sua excitabilidade, após algumas horas ou algumas semanas. Essa parece
ser característica natural dos neurônios em qualquer parte do sistema nervoso — isto é, após perda de sua
fonte de impulsos exci- tatórios, eles aumentam sua própria excitabilidade, compensando, ainda que
parcialmente, a perda. algumas vezes, a recuperação é excessiva, resultando em hiperexcitabilidade de
algumas ou de todas as funções da medula espinhal.

11/30/2021

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