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FISIOLOGIA HUMANA II

PROFESSORES:
AÍRTON MARTINS DA COSTA LOPES - COORDENADOR E AULAS FEX
EUSTÁQUIO DOS SANTOS CLARET - AULAS TEÓRICAS E RFA
MARCILEA SILVA SANTOS - AULAS TEÓRICAS E RFA
NEUROFISIOLOGIA – AT 08 (CAP 55)

• Objetivos:
• Entender como funciona o órgão tendinoso de Golgi
• Estudar os mecanismos dos reflexos
• Discussão de casos clínicos
ÓRGÃO TENDINOSO DE GOLGI

- Receptor encapsulado por onde passam fibras do TENDÃO


muscular (conectado a um conjunto de 10-15 fibras)

- É estimulado pela tensão de um pequeno feixe de fibras


através da contração ou estiramento do músculo

O órgão tendinoso de Golgi detecta TENSÃO muscular.


O fuso neuromuscular detecta COPRIMENTO do músculo e
suas alterações.

Guyton e Hall – Tratado de Fisiologia Médica, 14. ed


ÓRGÃO TENDINOSO DE GOLGI

- Resposta dinâmica: reage intensamente quando há aumento


repentino da tensão muscular

- Resposta estática: em estado de repouso, acomoda-se a um


nível inferior de disparos em uma fração de segundo

O órgão tendinoso de Golgi fornece, ao SNC, informações


instantâneas sobre o grau de tensão de cada pequeno segmento
de cada músculo
ÓRGÃO TENDINOSO DE GOLGI

Transmissão de impulsos:
- fibras grandes, de condução rápida
- fazem sinapse no corno dorsal da medula (entrada)
- transmissão dos sinais por meio de fibras longas
- o sinal medular local excita um único neurônio inibitório -
inibição direta sem afetar os músculos adjacentes.

Iguala as forças contráteis das fibras musculares separadamente

as fibras que exercem excesso de tensão tornam-se


inibidas

as fibras que exercem pouca tensão tornam-se mais


excitadas

Guyton e Hall – Tratado de Fisiologia Médica, 14. ed


FUSOS NEUROMUSCULARES E ÓRGÃOS
TENDINOSOS DE GOLGI

Exercem ação no controle da função motora medular

Informam aos centros superiores de controle motor sobre


alterações instantâneas que ocorrem no músculo

Trato espinocerebelar: informações instantâneas desses


órgãos para o cerebelo

Vias adicionais: transmitem informação ao tronco, e em


menor monta, para áreas motoras do córtex
ÓRGÃO TENDINOSO DE GOLGI

Quando os órgãos tendinosos de Golgi são estimulados por


aumento da tensão do músculo efeitos inibitórios reflexos para
impedir a tensão excessiva

Quando a tensão no tendão (músculo) torna-se extrema, o


efeito inibitório pode ser tão intenso a ponto de causar um
relaxamento instantâneo de toda a musculatura

provável mecanismo de defesa para evitar rompimento


do músculo e lesão do tendão
REFLEXO FLEXOR

Os sinais do reflexo envolvem os seguintes tipos de circuitos:


- circuitos divergentes: dissemina o reflexo para os músculos
necessários
- circuitos de inibição recíproca: inibem os músculos
antagonistas
- circuitos para causar pós-descarga: dura muitas frações de
segundo até o término do estímulo.

O reflexo flexor é organizado para retirar a parte do corpo


dolorida ou irritada pelo estímulo.

O circuito neuronal responsável pela inibição recíproca é


chamado inervação recíproca.

Guyton e Hall – Tratado de Fisiologia Médica, 14. ed


REFLEXO EXTENSOR CRUZADO

Logo após um reflexo flexor ser desencadeado em um membro,


o membro oposto começa a se estender.

Essa extensão do membro oposto pode afastar o corpo do


estímulo doloroso.

Após a retirada do estímulo, há um período de pós descarga


mais longo.

Guyton e Hall – Tratado de Fisiologia Médica, 14. ed


REFLEXOS POSTURAIS E DE
LOCOMOÇÃO

Reação de suporte positiva: a pressão no coxim plantar faz com


que o membro se estenda contra a pressão aplicada ao pé. .

Um animal com lesão medular completa há vários meses, após


os reflexos ficarem exagerados, se colocado de pé, reage com
um enrijecimento dos membros capaz de sustentar seu peso de
pé.

Reação de endireitamento medular: um animal descerebrado, se


deitado de lado, fará uma série de movimentos descoordenados
para tentar se colocar na posição de pé,
REFLEXOS POSTURAIS E DE
LOCOMOÇÃO

Um indivíduo com lesão completa da medula mantem a


capacidade de cada membro inferior executar funções de
marcha individuais.

O movimento é constituído de uma flexão do membro para


frente, seguida de uma extensão para trás.

Esse movimento parece resultar de circuitos de inibição


mutuamente recíprocos dentro da matriz da medula.
RFA
A intensidade dos reflexos de estiramento podem variar
entre indivíduos. Porém é de extrema importância que,
em um mesmo indivíduo, estes reflexos tenham
intensidades simétricas.

A alteração encontrada é uma das características de uma


síndrome chamada Síndrome do Neurônio Motor
Superior

Quais outros achados podem ser observados nessa


síndrome?

Do ponto de vista fisiológico, como se explica a


alteração encontrada neste exame físico.

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