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PROVA DE NEURO 2021.

01 QUESTÃO - A audição é um mecanismo de captação de ondas de pressão


do ar pela orelha. Esses estímulos mecânicos captados são traduzidos em
impulsos nervosos, que, em seguida, são percebidos pelo cérebro como som.
Sobre a fisiologia da audição, leia as alternativas a seguir e marque a correta:
A) Quando a membrana basilar se move para cima, os feixes ciliares são
movidos na direção inibitória.
B) Cada célula ciliada é sensível aos estímulos de frequências variadas, com
baixa especificidade.
C) A hiperpolarização causa o encurtamento da célula ciliada e a despolarização
causa o alongamento dessa célula.
D) A amplificação mecânica das vibrações dentro da cóclea é um processo que
aumenta a sensibilidade da audição.
02 QUESTÃO - O Teste da Orelhinha, ou "exame de emissões otoacústicas
evocadas", é o método mais moderno para constatar problemas auditivos nos
recém-nascidos. Ele consiste na produção de um estímulo sonoro e na captação
do seu retorno por meio de uma delicada sonda introduzida na orelhinha do
bebê. Com relação à percepção auditiva, marque a alternativa correta:
Escolha uma opção:
A) Para que haja a captação do som é necessário que a onda hidráulica se
transforme em onda mecânica através da propagação da endolinfa;
B) O órgão de corti é responsável pela captação da vibração sonora e
transmissão dessa informação para o nervo auditivo;
C) A redução da acuidade sonora em pessoas que escutam música alta resulta
do espessamento da endolinfa, impedindo a propagação do som.
D) A captação de ondas de alta frequência ocorre no ápice da cóclea
03 QUESTÃO - Durante a avaliação oftalmológica, é necessário verificar a
pressão ocular, o fundo de olho além dos movimentos e reflexos oculares. Com
relação às estruturas presentes no olho e sua avaliação, assinale a alternativa
correta:
Escolha uma opção:
A) uma lesão no quiasma óptico resulta em perda da visão central;
B) A região do disco óptico corresponde ao local onde os vasos e nervos deixam
a retina, sendo considerado o ponto cego do olho.
C) A fóvea é uma depressão central da retina, e nela estão presentes
basicamente bastonetes, garantindo o foco ideal da visão;
D) Uma lesão no músculo reto medial resulta no desvio do olho no sentido
medial.
04 QUESTÃO - Ao avaliar um paciente com quadro de redução da força
muscular no ambulatório de especialidades, o R2 de neurologia passa o caso
para o preceptor. Você, acadêmico do quarto semestre de Medicina, concorda
com o relato do residente que afirma que o paciente tem uma síndrome do
segundo neurônio motor, pois o paciente apresenta:
Escolha uma opção:
A) Tônus muscular reduzido, hipotrofia discreta, hiperreflexia profunda.
B) Tônus muscular aumentado, atrofia pronunciada e reflexo cutâneo-plantar em
extensão.
C) Tônus muscular reduzido, atrofia pronunciada, arreflexia profunda.
D) Tônus muscular aumentado, hipotrofia discreta, reflexo cutâneo-plantar em
extensão.
05 QUESTÃO - Com base nos seus conhecimentos sobre a fisiologia do sistema
visual, analise as assertivas abaixo:
I- A anopsia total se refere a perda completa de visão em um ou ambos os
olhos e está ligada a lesões pós quiasmáticas
PORQUE
II- No quiasma óptico ocorre o cruzamento das fibras retinianas que saem das
retinas nasais.
É correto afirmar que:
A) As asserções I e II são proposições falsas.
B) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a ll é uma justificativa
correta da I.
C) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a Il não é uma
justificativa correta da l.

D) A asserção I é uma proposição falsa, e a Il é uma proposição verdadeira.

06 QUESTÃO - Com base nos seus conhecimentos sobre a fisiologia do sistema


vestibular, analise as assertivas abaixo:
I- No comprometimento vestibular periférico unilateral o sentido preferencial da
queda é para o lado do labirinto afetado, alterando-se com a posição da
cabeça.
PORQUE
II- Quando a atividade de um labirinto está diminuída, o labirinto oposto
empurra os olhos, os membros e o corpo em direção ao lado com atividade
diminuída.
A seguir, marque a alternativa correta:
A) A assertiva I está incorreta e a Il está correta.
B) I e Il estão corretas, e a segunda assertiva explica a primeira.
C) I e Il estão corretas, porém a segunda assertiva não explica a primeira.
D) Nenhuma está correta.
07 QUESTÃO - A hanseníase é uma doença causada pelo Mycobacterium
leprae, que afeta o nervo periférico levando à desmielinização. Marque a opção
que contempla o tipo celular afetado nesta doença:
Escolha uma opção:
A) Astrócitos;
B) Oligodendrocito;
C) Micróglia;
D) Célula de Schwann;
08 QUESTÃO - Avalie as assertivas a seguir a respeito da medula espinal:
I- A medula espinal recebe fibras nervosas aferentes dos receptores periféricos
localizados amplamente nos músculos esqueléticos, e envia fibras nervosas
eferentes para estruturas somáticas e viscerais.
II - A medula espinal está localizada no interior do canal vertebral, sendo
contínua anterossuperiormente com o bulbo, logo abaixo do nível do forame
magno, finalizando inferiormente como cone medular, que é contínuo com o
filamento terminal e está fixado na face posterior do cóccix.
III - Em secções transversais, pode se observar uma camada externa de
substância branca e um centro interno de substância cinzenta em formato de H
ou borboleta. Um diminuto canal central preenchido por líquido cerebroespinal,
que se estende por todo o comprimento da medula localiza-se no centro da
substância cinzenta.
Quais assertivas são verdadeiras?
A. II e III corretas
B. Somente I correta
C. I, II e III corretas
D. Nenhuma das alternativas
09 QUESTÃO - Vivemos em uma época em que a visão é super explorada, e
parece que nossa memória somente é ativada quando temos acesso a uma
imagem. A visão é um importante sentido, mas nossa memória não é feita
apenas de coisas que podemos ver. Ela é palpável, ela tem som, tem sabor e
tem cheiro. A respeito da consolidação da memória, avalie as assertivas a seguir
e a relação proposta entre elas:
I- A memória de longa duração para se tornar permanente requer atenção,
repetições e ideias associativas.
PORQUE
II - Consolidação é o processo de armazenar novas informações e sua
localização ocorre no neocortex temporal, região potencialmente envolvida com
a memória a longo prazo.
Escolha uma opção:
A) A assertiva I está incorreta e a Il está correta.
B) I e Il estão corretas, e a segunda assertiva explica a primeira.
C) I e Il estão corretas, porém a segunda assertiva não explica a primeira.
D) Nenhuma está correta
10 QUESTÃO - Analise a figura acima:

Trata-se de um operador de torre de controle (aéreo) avistando uma aeronave


em seu campo visual. Sobre essa situação marque a alternativa correta:
Escolha uma opção:
A) A projeção do objeto na retina temporal direita e nasal esquerda tornam a
aeronave visível para o controlador.
B) O objeto encontra-se no campo monocular, sendo observado pela retina nasal
do olho direito.
C) O controlador necessita da visão de ambas retinas nasais para visualização
correta do objeto.
D) A aeronave está sendo vista pela retina temporal esquerda e nasal direita
dentro do campo binocular.
11 QUESTÃO - A dor é uma sensação desagradável, porém necessária para o
organismo. É subjetiva, pois cada indivíduo tem a sua percepção de dor. Esta
sensibilidade é percebida por receptores superficiais e transmitida para os
corpos neuronais que se localizam:
Escolha uma opção:
A) Corno dorsal da medula espinhal
B) Corno ventral da medula espinhal
C) Gânglio da raiz dorsal

D) Perto do local da sensação, no tecido subcutâneo

12 QUESTÃO - Um homem apresentando um tumor intramedular na região do


núcleo grácil direito apresentará, mais provavelmente qual sintomatologia?
Escolha uma opção:
A) Perda da sensibilidade da perna direita
B) Perda da sensibilidade do braço esquerdo
C) Perda da sensibilidade da perna esquerda

D) Perda da sensibilidade do braço direito

13 QUESTÃO - O termo núcleos da base (ou gânglios da base) é utilizado para


denotar um número de massas nucleares subcorticais que se encontram na
parte basilar dos hemisférios cerebrais em íntima relação com a capsula interna.
Assinale a alternativa que apresenta corretamente os núcleos da base.
Escolha uma opção:
A) Subtalâmico, putâmen e lenticular.
B) Putâmen, subtalâmico e caudado.
C) Caudado, lenticular e globo pálido.

D) Caudado, putâmen e globo pálido.

14 QUESTÃO - Durante o exame físico oftálmico, ao passar um cotonete na


córnea esquerda de um paciente não houve resposta motora. Ao passar o
cotonete na córnea direita, ambos os olhos piscam. A melhor explicação para
estes achados é a lesão de qual dos seguintes nervos cranianos esquerdos?
Escolha uma opção:
A) Abducente
B) trigêmeo
C) Óptico
D) Oculomotor
15 QUESTÃO - O entendimento sobre a transmissão sináptica é importante para
a compreensão da ação de drogas psicoativas, das causas de transtornos
mentais, das bases neurais do aprendizado e da memória, ou seja, de qualquer
operação do sistema nervoso. Com base nos seus conhecimentos sobre
transmissão sináptica, avalie as afirmativas a seguir e verifique se são
verdadeiras ou falsas.
( ) Nas sinapses elétricas, as junções comunicantes são formadas por um
conjunto de proteínas, chamadas conexinas. Um conjunto de 6 conexinas forma
um conéxon, e, o conéxon de cada célula forma o canal da junção comunicante.
( ) Mesmo intermediada pelos conéxons, a transmissão sináptica nas sinapses
elétricas é lenta, devido o fluxo iônico da transmissão sináptica ser bidirecional,
o que reduz a velocidade da transmissão.
( ) As células pré e pós-sinápticas envolvidas nas sinapses químicas,
encontram-se separadas por uma fenda, a fenda sináptica, que é preenchida por
uma matriz extracelular com fibras que ancoram as células pré e pós sinápticas
no lugar.
( ) No corpo, poucas transmissões sinápticas ocorrem por sinapse químicas,
em que as células pré sinápticas liberam sinais químicos que se difundem por
poros proteicos e se ligam a receptores intracitoplasmáticos nas células pós-
sinápticas.
É correto o que se afirmar em:
A) VVVV
B) VFVF
C) FVFV

D) FFFFF

16 QUESTÃO - O ato de sentir por meio do paladar os alimentos, é uma ação


tanto cultural quanto natural. A parte natural tem muito a ver com o que está na
ponta do garfo, ou seja, é o que acontece fisiologicamente quando a comida toca
na língua de alguém. (Shapin, Steven. (2013). Novos estudos CEBRAP, (95),
99-121).
Considerando esse contexto, avalie as seguintes asserções e a relação proposta
entre elas.
I- Acredita-se que os receptores gustativos presentes na língua são capazes de
reconhecer apenas cinco tipos de sabores: salgado, azedo, doce, amargo e o
umami.
PORQUE
II- As substâncias ingeridas e os estímulos químicos dos alimentos são
transmitidos por meio de impulsos nervosos com a finalidade de serem
interpretados pela área de Broca.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
A) A assertiva Il está incorreta e a I está correta.
B) I e Il estão corretas, e a segunda assertiva explica a primeira.
C) I e Il estão corretas, porém a segunda assertiva não explica a primeira.

D) Nenhuma está correta

16 QUESTÃO - Sobre a avaliação do paciente com alteração do nível de


consciência:
I- Os quadros de confusão mental e delirium devem ser considerados como
alteração do conteúdo de consciência
II- A escala de coma de Glasgow é amplamente utilizada em ambiente de UTI, e
avalia o paciente sob o efeito de drogas sedativas.
III- No estado vegetativo persistente a consciência está preservada e o paciente
consegue ser ativado por estímulos comuns.
IV- Glasgow 3, ausência de reflexos de tronco encefálico e apneia sugerem
morte encefálica.
É verdadeiro o que se afirmar em:
A) I e IV
B) III e IV
C) l e ll

D) II e III

17 QUESTÃO Analise a figura abaixo e marque a alternativa que contenha o


raciocínio mais adequado em relação ao gráfico.
A) Tanto os quadros com letra X e Y estão relacionados com a entrada de Cloro
nos terminais axonais, necessários para a fusão das vesículas sinápticas.
B) O quadro de letra Y representa uma despolarização pós potencial de ação,
capaz de auxiliar no processo de recaptação de neurotransmissores.
C) Os quadros com letra X representam os momentos de hiperpolarização do
neurônio, fundamentais para a liberação dos neurotransmissores

D) O quadro contendo a letra Z se refere ao potencial pós sináptico inibitório,


capaz de evitar que uma nova despolarização leve a liberação de
neurotransmissores.

18 QUESTÃO - Paciente com um tumor de hipófise que comprime o quiasma


óptico (imagem abaixo). A perda ocular esperada será:
A) Binasal
B) Bitemporal
C) Unilateral esquerda
D) Unilateral direita
19 QUESTÃO - As fibras que formam o nervo óptico originam-se na retina, a
qual é formada por três camadas de diferentes células nervosas. Os axônios de
qual célula nervosa formam o nervo óptico e deixam o olho no disco óptico?
Escolha uma opção:
A) Células amácrinas.
B) Células bipolares.
C) Células ganglionares.
D) Cones e bastonetes.
20 QUESTÃO - Paciente MSS, 19 anos, sexo masculino, mototaxista, vítima de
acidente moto contra automóvel, é trazido pelo SAMU ao Hospital Metropolitano
de Urgência e Emergência, em Glasgow 8. Evoluiu com piora do quadro clínico
neurológico, necessitando de intubação orotraqueal. Na evolução atual, 3 dias
depois, em prontuário da equipe de saúde assistente você encontra a descrição
de escala de Glasgow 6, e na prescrição há dieta enteral, hidratação, e sedação
endovenosa. Com base nesse relato, responda as questões a seguir:
A) Descreva os itens avaliados na escala de coma de Glasgow, descrevendo
sua pontuação (0,7 ponto).
B) A escolha dessa escala na avaliação atual foi adequada? Justifique. (0,7
ponto)
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21 QUESTÃO - A Vertigem Posicional Paroxística Benigna (VPPB) é causa
frequente de vertigem e tontura na população geral. Ela é causada pelo
deslocamento de otólitos do seu lugar de origem para outros órgãos receptores
do labirinto vestibular. Ao se deslocarem, esses otólitos ativam a cúpula e está
sinaliza aos núcleos vestibulares. Assim, o paciente tem uma sensação
vertiginosa, rotatória e de curta duração ao movimentar a cabeça.
a) CITE os cinco órgãos receptores do labirinto vestibular, e DESCREVA
suas respectivas funções (0,6 ponto).
b) Descreva de forma sucinta como ocorre a transdução eletromecânica
pelas células ciliadas (0,6 ponto).
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22 QUESTÃO - Alguns programas de televisão utilizam as notas musicais iniciais


como pistas para que as equipes identifiquem qual é a música. E essas equipes
tem que acertar a letra e cantar a música corretamente para ganhar os pontos.
De acordo com os tipos de memória conhecidos, identifique o tipo de memória
utilizado acima pelos participantes para decifrar a canção tocada e qual o tipo de
processo utilizado. Justifique sua resposta. (1,0 ponto)
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23 QUESTÃO - O reflexo fotomotor é uma das principais "armas" propedêuticas
do exame neurológico. É utilizado em escalas que avaliam consciência e em
diversas situações clínicas (herniações, avaliação de morte encefálica,
intoxicações e etc.). Sobre esse reflexo responda as perguntas abaixo:
a) Quais pares/nervos cranianos são necessários para a realização correta
desse reflexo (0,5 ponto).
b) Explique como ocorre a integração desses nervos para que um estímulo
luminoso gere o reflexo de contração pupilar (0,5 ponto).
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24 QUESTÃO - A neurotransmissão é assunto vasto e de extrema importância


em várias áreas médicas que extrapolam a neurologia. O estudo da dor, é uma
dessas áreas que tem ligação direta com determinados neurotransmissores,
considerados peptídeos. Sobre esses neurotransmissores, responda as
questões abaixo:
a) Cite 2 (dois) neurotransmissores peptídeos fundamentais no mecanismo
da dor (0,5 ponto).
b) Escolha um desses neurotransmissores e descreva seu mecanismo (0,5
ponto).
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GABARITO
1-D
2-B
3-B
4-B
5-D
6-B
7-D
8-A
9-C
10-A
11-C
12-A
13-D
14-B
15-B
16-A
17-D
18-B
19-C

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