Roteiro de Aula Prática

Módulo: Fundamentos morfológicos

Disciplina: Anatomia
Profa. Dra. Eleonora Picoli
Título da Aula: Coração

Objetivos teóricos e práticos:

1. Reconhecer e diferenciar os limites do mediastino e a localização do coração

2. Identificar os elementos do pericárdio
3. Compreender a anatomia externa do coração
4. Localizar e identificar os vasos da base
5. Compreender a anatomia interna do coração

LOCALIZAÇÃO

1. ESTERNO: Ossinho que fica entre as costelas

2. COSTELA: as costelas
ANATOMIA EXTERNA

3. PERICÁRDIO: camada mais externa e de revestimento do coração

4. ÁPICE DO CORAÇÃO: parte de baixo

5. BASE DO CORAÇÃO: onde estão os grandes vasos
6. AURÍCULA DIREITA (ÁTRIO DIREITO VISTO POR FORA)
7. AURÍCULA ESQUERDA (ÁTRIO ESQUERDO VISTO POR FORA)
8. SULCO INTERVENTRICULAR ANTERIOR E POSTERIOR: é a reentrância externa entre os ventrículos
9. SULCO CORONÁRIO: é a reentrância que fica abaixo das aurículas:
ANATOMIA INTERNA E VASOS DA BASE
1) Olhando internamente o coração identifique os átrios (direito e esquerdo) e os ventrículos
(direito e esquerdo).

 Veja os vasos de sangue que chegam aos átrios, as veias cavas no átrio direito e as veias
pulmonares no átrio esquerdo; assim como os vasos de sangue que emergem dos ventrículos, a
aorta do ventrículo esquerdo e o tronco pulmonar do ventrículo direito.

 Entre os átrios, verifique o septo interatrial. Na morfologia interna do átrio direito, observe os
músculos pectíneos. Na morfologia interna do átrio esquerdo, observe os músculos pectíneos
limitados à aurícula esquerda.
 Agora, entre os átrios e os ventrículos, identifique as valvas atrioventriculares (direita e
esquerda).

 Em relação aos ventrículos, observe o septo interventricular, as trabéculas cárneas, os músculos

papilares e as cordas tendíneas. Veja no ventrículo direito a presença da valva pulmonar,
enquanto no ventrículo esquerdo a presença da valva da aorta.
 Perceba que o miocárdio do ventrículo esquerdo é mais espesso do que o miocárdio do
ventrículo direito.
2) Observe as quatro
partes da aorta:
 a ascendente da
aorta, o arco da
aorta, a parte
torácica e, assim
que ela
atravessa o
diafragma, a
parte abdominal
até a altura de
L4. Retorne ao
arco da aorta e
veja os seus
ramos: o tronco
braquiocefálico (a
artéria carótida
comum direita e
a artéria subclávia direita), a
artéria carótida comum esquerda e a artéria subclávia esquerda.
10. MIOCARDIO: músculo do coração
11. ENDOCARDIO: parte mais interna, em contato com o sangue que evita atrito.
12. ÁTRIO DIREITO – LOCALIZAR AS REGIÕES DO NÓDULO SINOATRIAL E ATRIOVENTRICULAR

13.
ÁTRIO ESQUERDO
14.
MÚSCULOS PECTÍNEOS: já está em cima
15.
VENTRÍCULO DIREITO – IDENTIFICAR AS CÂMARAS DE RECEPÇÃO E EJEÇÃO
16.
VENTRÍCULO ESQUERDO – IDENTIFICAR AS CÂMARAS DE RECEPÇÃO E EJEÇÃO
17.
SEPTO INTERVENTRICULAR: já está em cima
18.
VALVA TRICÚSPIDE: entre AD e VD
19.
VALVA BICÚSPIDE (MITRAL): entre AE e VE
20.
VALVA SEMILUNAR PULMONAR: sai do VD e vai para tronco pulmonar
21.
VALVA SEMILUNAR AÓRTICA: sai do VE e vai pra aorta
22.
MÚSCULOS PAPILARES: segura as cordas tendíneas
23.
CORDAS TENDÍNEAS: segura as válvulas
24.
VEIA CAVA SUPERIOR: já está em cima
25.
VEIA CAVA INFERIOR: já está em cima
26.
TRONCO ARTERIAL PULMONAR: já está em cima
27.
ARTÉRIAS PULMONARES: já está em cima
28.
VEIAS PULMONARES: já está em cima
29.
AORTA ASCENDENTE: já está em cima
30.
ARCO DA AORTA (RAMOS: TRONCO BRAQUIOCEFÁLICO (A ARTÉRIA CARÓTIDA COMUM DIREITA E A
ARTÉRIA SUBCLÁVIA DIREITA), A ARTÉRIA CARÓTIDA COMUM ESQUERDA E A ARTÉRIA SUBCLÁVIA
ESQUERDA): já está em cima
VASCULARIZAÇÃO DO CORAÇÃO

Reconheça os seguintes vasos de sangue relevantes na vascularização do coração: as artérias coronárias

(direita e esquerda), o ramo interventricular anterior, o ramo interventricular posterior, o ramo
circunflexo, o ramo marginal, a veia interventricular posterior, a veia interventricular anterior e o seio
coronário.
31. ARTÉRIAS CORONÁRIAS (DIREITA E ESQUERDA),

32. RAMO INTERVENTRICULAR ANTERIOR E POSTERIOR

33. RAMO CIRCUNFLEXO,
34. RAMO MARGINAL,
35. VEIA INTERVENTRICULAR POSTERIOR E ANTERIOR
36. SEIO CORONÁRIO.
CASOS DA AULA

- Hipertrofia Cardíaca

muito trabalho mecânico causa sobrecarga de pressão e volume (ex: hipertensão, doença valvar, infarto do miocárdio).
Quanto maior o trabalho cardíaco, maior o trabalho dos miócitos e leva ao estiramento celular.

Valvalopatia

- Estreitamento da abertura de uma valva, restrigindo o fluxo sanguíneo causando estenose.

-Estenose atrioventriuclar esquerda: pode ser causada por uma cicatriz ou um defeito congênito, provocando
estreitamento da mitral
- Insuficiência
- falha de uma valva em se fechar
- ex: aortica e atrioventricular (refulxo de sangue do VE para o AE causada pelo prolapso da valva mitral
ou por ambas as válvulas da mitral de projetam para o AE durante a contração ventrícular

Mais vasos e infarto

Obstrução da artéria coronária: infarto agudo do miocárdio

Tecido cardíaco distal a obstrução morre e é substituído por tecido cicatrizado não contrátil, o músculo cardíaco perde
um pouco da sua força e compromete o sistema de condução do coração.