1

FACULDADE DE CIÊNCIAS DA SAÚDE

CURSO DE GRADUAÇÃO EM FISIOTERAPIA
LILIANE DA SILVA CORRÊA

OS EFEITOS DO DRY NEEDLING NO TRATAMENTO

MUSCULOESQUELÉTICO: UMA REVISÃO INTEGRATIVA

Porto Alegre
2022
 2

FACULDADE DE CIÊNCIAS DA SAÚDE

CURSO DE GRADUAÇÃO EM FISIOTERAPIA
LILIANE DA SILVA CORRÊA

OS EFEITOS DO DRY NEEDLING NO TRATAMENTO

MUSCULOESQUELÉTICO: UMA REVISÃO INTEGRATIVA

Trabalho de Conclusão de Curso (TCC)

apresentado ao Centro Universitário
Ritter dos Reis como parte das
exigências para obtenção do título de
bacharel em Fisioterapia.

Orientador: Profº Ms Hermann

Heinrich Husch

Porto Alegre
2022
 3

AGRADECIMENTOS

Dedico este trabalho aos meus amigos e familiares que me deram todo o

apoio e ajuda contribuindo com a realização deste sonho. Principalmente a

minha mãe Cleci que foi a pessoa que me impulsionou para essa caminhada,

me apoiou e compartilhou comigo de todos os momentos dessa jornada

acadêmica e que hoje infelizmente não pôde mais estar presente, mas que com

certeza está torcendo por mim lá de cima.

Agradeço ao meu pai Luiz, irmãs Viviane e Tatiane, irmão Antônio, marido

Fernando e filhos Alexsander e Luiz Henrique por sempre apoiarem minhas

conquistas e me incentivarem nos momentos difíceis, por serem a minha base,

o meu alicerce e a maior bênção da minha vida.

Agradeço aos professores(as): Michele, Vanessa, Francisco, Jorge,

Gustavo, Lisiane, Magda, Rafael, Lutiele, Sandro, Mirelle, Pérsia, Cindy, aos

estágios que virão e em especial ao professor e orientador Hermann Heinrich

Husch, sou grata por toda dedicação e os ensinamentos a mim passados, no

qual levarei com muito carinho e inspiração, vocês nos dão asas para voar e por

isso minha eterna gratidão.

As minhas amigas e colegas de universidade que trilharam e

compartilham comigo dessa trajetória de aprendizado, meus colegas de trabalho

e a empresa, por me auxiliar de alguma forma para que esse sonho pudesse se

tornar realidade.

E acima de tudo, agradeço a Deus por me conceder tudo isso.

 4

“Eu tentei 99 vezes e

falhei, mas na centésima
tentativa eu consegui, nunca
desista de seus objetivos
mesmo que esses pareçam
impossíveis, a próxima
tentativa pode ser a
vitoriosa.”

Albert Eistein
 5

LISTA DE FIGURAS

FIGURA 1 - Fluxograma da coleta de dados e seleção dos estudos que

compõe a amostra.............................................................................................19
 6

LISTA DE QUADROS

QUADRO 1 – Base de dados e seus códigos gerados a partir dos descritores e

palavras-chave utilizadas...................................................................................16

QUADRO 2 – Distribuição da amostra obtida nas bases de dados de acordo

com os descritores e palavras-chave utilizadas................................................17

QUADRO 3 – Quadro sinóptico dos artigos incluídos na revisão

integrativa..........................................................................................................19
 7

LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS

ONU - Organização das Nações Unidas

IBGE - Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística

OCDE - Organização para a Cooperação e Desenvolvimento Econômico

OMS - Organização Mundial da Saúde

PGM - Ponto Gatilho Miofascial

COFFITO - Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional

DN - Dry Needling

LER - Lesão por Esforço Repetitivo

PG – Ponto Gatilho

GE – Grupo Experimental

GC – Grupo Controle

VMO – Vasto Medial Oblíquo

VL – Vasto Lateral

EVA – Escala Visual Analógica

STC – Síndrome do Túnel do Carpo

BCTQ – Boston Carpal Tunnel Questionnaire

 8

SUMÁRIO

APRESENTAÇÃO ........................................................................................... 09
RESUMO.......................................................................................................... 10
INTRODUÇÃO ................................................................................................. 11
METODOLOGIA .............................................................................................. 13
RESULTADOS................................................................................................. 15
DISCUSSÃO .................................................................................................... 23
CONCLUSÃO .................................................................................................. 26
REFERÊNCIAS................................................................................................ 27
ANEXO A - PADRÃO DE FORMATAÇÃO DA REVISTA ESCOLHIDA ......... 29
 9

OS EFEITOS DO DRY NEEDLING NO TRATAMENTO

MUSCULOESQUELÉTICO: UMA REVISÃO INTEGRATIVA

THE EFFECTS OF DRY NEEDLING ON MUSCULOSKELETAL

TREATMENT: NA INTEGRATIVE REVIEW

Liliane da Silva Corrêa1

Hermann Heinrich Husch2

Os autores declaram inexistência de conflito de interesse na realização deste

trabalho.

Autor correspondente: Hermann Heinrich Husch

Rua: Jary, 619 – 1204 T3
Bairro: Passo D’Areia
CEP: 91350-170
Porto Alegre, RS, BRASIL
Telefone: 51 992959444
E-mail: Hermann.husch@uniritter.edu.br
1
Aluna de graduação em Fisioterapia do Centro Universitário Ritter dos Reis
2
Orientador, Professor do Centro Universitário Ritter dos Reis - UniRitter
 10

RESUMO

Introdução: O Brasil possui um número alarmante de pessoas que utilizam da

internet, no qual 98,6% preferem acessar as redes através do telefone móvel

celular e, com isso, surgem os problemas posturais ocasionados pela

permanência prolongada em frente as redes, levando a diversas complicações

como lombalgias, desgastes da coluna, tensão e dores na região de ombro e

pescoço, contraturas musculares, entre outros. Na maioria das vezes, resulta em

pontos-gatilho miofasciais, no qual são os maiores causadores de dores

musculoesqueléticas. Objetivo: O objetivo deste trabalho é de apresentar os

efeitos do dry needling para o tratamento das disfunções musculoesqueléticas

em geral. Metodologia: Para a realização desta pesquisa foram utilizadas as

bases de dados BVS, PubMed e PEDro, onde foram selecionados artigos em

português ou inglês e que atendessem ao tema da pesquisa. Conclusão:

Concluímos que os efeitos do dry needling ou agulhamento seco trás diversos

efeitos positivos sendo de suma importância para o tratamento

musculoesquelético, principalmente por ser uma técnica minimamente invasiva

que visa essencialmente reduzir o quadro de dor do paciente.

Palavras-chave: Dry needling. Ponto-Gatilho Miofascial. Agulhamento Seco.

Efeitos. Musculoesquelético.

ABSTRACT

Introduction: Brazil has an alarming number of people who use the

internet, in which 98.6% prefer to access the networks through the cell phone and

with that arise the postural problems caused by the prolonged stay in front of the
 11

networks, leading to several complications such as low back pain, spinal wear,

tension and pain in the shoulder and neck region, muscle contractures, among

others, most often resulting in myofascial trigger points, which are the main

causes of musculoskeletal pain. Objective: The objective of this work is to

present the effects of dry needling for the treatment of musculoskeletal disorders

in general. Methodology: To carry out this research, the VHL, PubMed and

PEDro databases were used, where articles in Portuguese or English were

selected and that met the research topic. Conclusion: We conclude that the

effects of dry needling or dry needling bring several positive effects being of

paramount importance for musculoskeletal treatment, mainly because it is a

minimally invasive technique that essentially aims to reduce the patient's pain.

Keywords: Dry needling. Myofascial Trigger Point. Dry Needling. Effects.

Skeletal Muscle.

INTRODUÇÃO

Segundo a ONU (Organização das Nações Unidas), atualmente conta-se

com uma população mundial que já atingiu 7,6 bilhões de habitantes, posto que

cerca de 4,1 bilhões de pessoas utilizam a internet, o que corresponde a 53,6%

da população mundial, sendo quase 800 milhões a mais após a pandemia,

número que aumentou significativamente. 1

Conforme dados do IBGE (Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística)

a utilização da internet é maior entre indivíduos do sexo feminino (79,3%) com

idades entre 20 a 24 anos correspondendo a 92,7% onde 98,6% preferem

acessar as redes através de telefone móvel celular. 2

 12

No Brasil são 116 milhões de internautas conectados. No hanking dos

países mais conectados, o Brasil ocupa o quinto lugar, além de estar em terceiro

lugar no uso mundial diário de internet, segundo dados retirados através de um

webnário promovido pela Organização para a Cooperação e Desenvolvimento

Econômico (OCDE) realizado com a participação do Brasil e de outros três

países: México, Coreia do Sul e Espanha. 3

O avanço da tecnologia traz inúmeros benefícios para saúde, educação e

segurança, mas com o uso excessivo sabemos, também, que pode trazer uma

série de malefícios como o isolamento da vida social, a troca do lazer ao ar livre

por jogos online, sedentarismo, obesidade, dentre outros, mas principalmente os

problemas posturais. Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), 80% da

população já teve ou terá dor devido à má postura. A permanência por longas

horas fazendo o uso de tecnologias seja com celular, tablet ou notebook em

posições inadequadas impactam diretamente a coluna, trazendo problemas

como: lombalgias, hérnias de disco, desgastes da coluna, dores no pescoço,

tensão na região de ombros e pescoço, contraturas musculares, resultando em

pontos-gatilho miofasciais (PGMs). 4

Os PGMs são um dos maiores fatores causadores de dores

musculoesqueléticas. Trata-se de nódulos palpáveis na musculatura

esquelética, que são dolorosos e hipersensíveis e estão categorizados como

ativos, quando provocam dor mesmo sem a palpação/compressão digital, e

latentes, quando provocam dor apenas à palpação/compressão digital. 5

O Dry Needling ou Agulhamento a Seco foi regulamentado pelo Conselho

Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional (COFFITO) no dia 19 de agosto

de 2016, através do acordão nº481. Esta é considerada uma técnica muito

 13

utilizada para a liberação de PGMs, na qual se consiste na introdução de agulhas

estéreis pela pele até chegar ao tecido a ser tratado, sendo considerada

minimamente invasiva e de baixo risco. A técnica visa produzir resposta local

devido ao estímulo mecânico da agulha nas fibras, proporcionando alguns

benefícios como, o aumento de circulação sanguínea, redução da tensão

muscular auxiliando no controle da dor, diminuição de edemas e inflamação local

e o relaxamento das fibras de contratura. O dry needling ou agulhamento a seco

auxilia também na melhora de enxaquecas, dores crônicas, torcicolo, lesões por

esforço repetitivo (LER), melhorando movimento, acelerando processo de

recuperação dos tecidos, entre outros benefícios. Sendo assim, o objetivo deste

trabalho tem por sua vez apresentar os prejuízos musculoesqueléticos e os

efeitos da terapia de Dry Needling ou Agulhamento a Seco, para o tratamento

destas disfunções. 5

METODOLOGIA

A metodologia de pesquisa utilizada para responder ao objetivo deste

estudo, foi a revisão integrativa de literatura que apresenta como vantagem a

possibilidade de síntese e análise do conhecimento científico já produzido sobre

o tema investigado. Esse método de pesquisa é caracterizado por apresentar

ampla abordagem metodológica referente às revisões, consentindo a inclusão

de múltiplos estudos com diferentes formas de pesquisa para a compreensão

completa do fenômeno estudado.

O método aplicado seguiu seis etapas para a elaboração de uma revisão

integrativa da literatura, sendo elas, definição da questão da pesquisa,

estabelecimento de critérios de inclusão e exclusão de busca na literatura,

 14

definição das informações a serem extraídas dos estudos, avaliação dos estudos

incluídos, interpretação dos resultados e síntese dos dados.

Os critérios de inclusão para a seleção dos estudos foram apenas artigos

publicados na língua inglesa e portuguesa. Assim como, atender ao tema da

pesquisa: Os efeitos do dry needling no tratamento musculoesquelético. Os

estudos abordam pesquisas sobre as funções da aplicação de dry needling, para

o tratamento musculoesquelético em geral.

Os critérios de exclusão consistiram em artigos sem relação com o tema

proposto no trabalho. Demais estudos como tese, revisões e dissertações

também foram excluídas da pesquisa.

A busca foi realizada de 01 de abril de 2022 a 24 de abril de 2022. As

bases de dados selecionadas para a busca dos artigos foram: BVS, PubMed e

PEDro.

Os operadores booleanos “OR” e “AND” foram empregados na procura

dos dados para achar os registros que alcançavam os termos especificados,

gerando os seguintes códigos abaixo no quadro 1:

QUADRO 1
Códigos gerados a partir de descritores e
Base de dados
palavras-chave
(dry needling) AND (physiotherapy) OR (physical
BVS
Therapy) AND (skeletal muscle)
PubMed (dry needling)
PEDro dry needling* effects*
Fonte: Autores

Após a conclusão da coleta dos dados, foi iniciada a leitura dos estudos

encontrados, onde foram excluídos da pesquisa aqueles artigos que não

corresponderam com o tema proposto no trabalho. Todas as pesquisas foram

acrescentadas no trabalho como forma descritiva, onde todos os dados seguiram

discutidos e argumentados com a literatura.

 15

RESULTADOS

A realização da pesquisa contou com três etapas distintas de seleção,

buscando visar artigos relevantes ao tema proposto no trabalho. Para a primeira

etapa foi utilizado nas bases de dados as palavras-chaves correspondentes com

a pesquisa, gerando um total de 185 artigos encontrados (Figura 1), após

concluir a leitura dos títulos foram selecionados 35 artigos. Para a próxima etapa

foi realizado a leitura dos resumos, no qual foram selecionados 17 artigos. Já na

terceira e última etapa, após realizar a leitura na integra dos artigos selecionados

anteriormente, restaram um total de 11 artigos que compreenderam os critérios

de inclusão para a realização do trabalho. Número este, que corresponde a

16,8% do total de 185 artigos selecionados na primeira etapa.

Abaixo o quadro 2 apresenta a distribuição dos artigos obtidos nas bases

de dados BVS, PubMed, e PEDro de acordo com os descritores e palavras-

chaves utilizadas para a realização da pesquisa.

QUADRO 2

Número
Base Número Número
Descritores Duplicatas de
de de artigos de artigos
/palavras-chave excluídas artigos
dados encontrados incluídos
excluídos
(dry needling) AND
(physiotherapy) OR
(physical Therapy) BVS 10 0 9 1
AND (skeletal
muscle)
Pub
(dry needling) 55 4 46 9
Med
dry needling*
PEDro 120 5 119 1
effects*
TOTAL: 185 9 174 11
Fonte: Autores

Abaixo, na Figura 1 o fluxograma da coleta de dados e seleção dos

estudos que compõem a pesquisa.

 16

FIGURA 1

Fonte: Autores

Encontra-se no Quadro 3, a representação do quadro sinóptico da revisão

integrativa, apresentando os 11 artigos selecionados que se enquadraram nos

critérios de inclusão conforme determinado. Neste quadro será representada a

síntese dos artigos conforme periódico, ano, autores, o título do periódico,

objetivos, tipo de estudo, resultados e conclusão.


Revista/ano/autores
Journal of Geriatric Physical
Therapy - 2017 – César
Calvo, Soraya Pacheco,
Edgar Hita
Journal of manual &
manipulative therapy - 2019
– Maryam Ziaeifar, Amir
Massoud Arab, Zahra
Mosallanezhad, Mohammad
Reza Nourbakhsh
QUADRO 3
Título do periódico Objetivos
Determinar a eficácia de
Eficácia do
uma única intervenção
agulhamento a seco
fisioterapêutica com
profundo em pontos- agulhamento seco profundo
gatilho miofasciais
(DDN) em pontos-gatilho
latentes em idosos miofasciais latentes e ativos
com dor inespecífica (PGMs) em idosos com dor
no ombro
no ombro inespecífica.
O objetivo deste estudo
controlado randomizado foi
investigar o efeito clínico a
Agulhamento seco longo prazo do
versus compressão agulhamento seco com
do ponto-gatilho do duas semanas e três meses
trapézio superior de acompanhamento, em
indivíduos com pontos-
gatilho miofasciais no
músculo trapézio superior.
17
Tipo de estudo Resultados Conclusão
Diferenças estatisticamente
significativas ( P <0,05) nos limiares de
Uma única intervenção
dor à pressão (PPTs) do extensor radial
fisioterapêutica com DDN em 1
curto do carpo foram encontradas no
PGM latente, em conjunto com
grupo experimental em ambas as
1 PGM ativo, no músculo
avaliações pós-tratamento. Além disso,
infraespinal pode aumentar o
Ensaio Clínico os valores do tamanho do efeito
PPT da área do músculo
Randomizado ( d Cohen) variaram de pequeno para
extensor radial curto do carpo
força de preensão (0,017-0,36) a
imediatamente após e 1
moderado para a intensidade da dor
semana após a intervenção em
(0,46-0,78) e PPT no deltoide anterior
idosos com dor inespecífica no
(0,49-0,66) e grande para o PPT em o
ombro.
extensor radial curto do carpo (1,06-
1,58).
O resultado da ANOVA de medidas
repetidas mostrou efeito significativo de
interação grupo-medição para EVA ( p =
0,02). Nenhuma interação significativa
foi encontrada para NPQ e DASH ( p >
0,05). O principal efeito das medidas
para VAS, NPQ e DASH foi
estatisticamente significativo ( p <
0,0001). Os resultados mostraram uma
mudança significativa na intensidade da
Este estudo revelou que tanto o
dor, incapacidade do pescoço e DASH
Ensaio Clínico DN quanto o TPC produziram
após as sessões de tratamento, após
Randomizado três meses de melhora na
duas semanas e três meses, quando
intensidade da dor e
comparados com os escores antes do
incapacidade, portanto, poderia
tratamento em ambos os grupos. Não
ser um tratamento potencial
houve diferença significativa nas
para indivíduos com PGM no
variáveis testadas após duas semanas
músculo UT.
ou três meses em comparação com as
sessões de tratamento entre os dois
grupos. No entanto, a intensidade da dor
após as sessões de tratamento foi
significativamente diferente entre os dois
grupos ( p= 0,02).
 18

Revista/ano/autores Título do periódico Objetivos Tipo de estudo Resultados Conclusão

Nas propriedades mecânicas, o grupo
DN apresentou valores inferiores ao
grupo Sham-DN para rigidez dinâmica
em 72 h (p = 0,04). O grupo DN
apresentou valores mais baixos para
rigidez dinâmica em 72 h da linha de
base (278,74 ± 38,40 a 261,54 ± 33,64
A aplicação de DN em
Efeitos do N/m; p = 0,01) e para tom em 72 h de
voluntários saudáveis sobre
Musculoskeletal Science and agulhamento seco 30min (16,62 ± 1,27 a 15,88 ± 1,31 Hz; p
Analisar os efeitos do DN LTrPs no UT diminuiu a rigidez
Practice - 2021 – Jorge nas propriedades = 0,01). Nas propriedades contráteis, o
no trapézio superior (UT) dinâmica, o tônus e o tempo de
Sánchez, Alfredo Bravo, mecânicas e Ensaio Clínico grupo DN apresentou maiores valores
LTrP na dor e nas contração e aumentou o Dm
contráteis do Randomizado de deslocamento radial máximo (Dm) do
Fernando Jiménez, Javier propriedades mecânicas e em 72 h após o
trapézio superior ventre muscular às 72 h da linha de
Abián. contráteis do músculo. tratamento. Além disso, o PPP
com pontos-gatilho base (5,38 ± 1,67 a 6,13 ± 1,70 mm; p =
mostrou uma diminuição em 72
miofasciais latentes 0,04), maiores valores de tempo de
h após o agulhamento.
contração aos 30min (28,53 ± 8,80 s; p =
0,03) e inferiores às 72 h (24,74 ± 4,36
s; p = 0,04) da linha de base (26,97 ±
6,63 s). O grupo DN mostrou uma
diminuição da PPP desde o início até 72
h após o tratamento (5,16 ± 1,33 a 4,02
± 0,97 mm; p < 0,01).

J Rehabil Med - 2010 – John
Srbely, James Dickey, David
Lee, Mark Lowerison
Uma intervenção de
estimulação com agulha seca
em um único ponto-gatilho
(locus sensível) evoca efeitos
antinociceptivos segmentares
A estimulação com Testar a hipótese de que a
de curto prazo. Esses
agulha seca de estimulação com agulha Aumentos significativos em PPTseg
resultados sugerem que a
ponto-gatilho seca de um ponto-gatilho foram observados em sujeitos de teste
Ensaio Clínico estimulação do ponto-gatilho
miofasciais evoca miofascial (locus sensitivo) em 3 (p = 0,002) e 5 (p = 0,015) min
Randomizado (locus sensível) pode evocar
efeitos evoca efeitos pós-agulhamento, em comparação com
efeitos antinociceptivos por
antinociceptivos antinociceptivos os controles.
meio da modulação de
segmentares segmentares.
mecanismos segmentares, o
que pode ser uma
consideração importante no
manejo da dor miofascial.
 19

Revista/ano/autores Título do periódico Objetivos Tipo de estudo Resultados Conclusão

Não houve diferença significativa nos
dados gerais entre os dois grupos. As
pontuações VAS e Kujala no grupo TrP-
DN melhoraram significativamente e
aumentaram na visita de tratamento de
3 semanas, visita de tratamento de 6
semanas e acompanhamento de 3
meses em comparação com as
pontuações antes do tratamento; e as
Efeitos do
pontuações no grupo Sham só TrP-DN no quadríceps
agulhamento seco Investigar os efeitos do
Journal of Pain Research - melhoraram significativamente na visita combinado com alongamento
do ponto-gatilho no agulhamento seco do
2020 – Yan-Tao Ma, Li-Hui de tratamento de 3 semanas e na visita pode reduzir a dor e melhorar
desempenho ponto-gatilho (TrP-DN) na Ensaio Clínico
Li, Qi Han, Xiao-Lei Wang, de tratamento de 6 semanas. As os sintomas clínicos e a função,
neuromuscular e dor síndrome da dor Randomizado
Pei-Yu Jia, Qiang-Min pontuações VAS no grupo TrP-DN foram a relação VMO/VL e a
dos indivíduos femoropatelar induzida pelo
Huang, Yong-Jun Zheng. significativamente menores e as coordenação do VMO e VL em
afetados pela dor exercício (SDPF).
pontuações Kujala foram pacientes com SDFP.
patelofemoral
significativamente maiores na visita de
tratamento de 6 semanas e no
acompanhamento de 3 meses em
comparação com as do grupo Sham. A
razão VMO/VL no grupo TrP-DN foi
significativamente aumentada na visita
de tratamento de 6 semanas em
comparação com antes do tratamento.

A NRS (análise de variância, ANOVA) Apesar da melhora

mostrou diferenças estatisticamente clinicamente relevante da
significativas no fator tempo. No entanto, intensidade da dor e da
não apresentou mudança significativa na incapacidade tanto para DN
O objetivo do estudo foi interação grupo-tempo. As pontuações quanto para Sham-DN
Medicine (Baltimore) - Efeitos do
avaliar a eficácia a curto WOMAC (ANOVA) mostraram combinados com exercício, 6
2018 – Romero Sánchez, agulhamento seco diferenças estatisticamente significativas
prazo da adição de DN a Ensaio Clínico sessões de DN adicionadas a
Daniel Pecos, César Calvo, em um programa de no fator tempo para pontuação total do
um protocolo de exercícios Randomizado um programa de exercícios
Victoria Ochoa, Verónica exercícios com WOMAC. No entanto, não apresentou
terapêuticos no tratamento terapêuticos para idosos com
Burgos, Josué Fernández. osteoartrite de joelho mudança estatisticamente significativa
de KO em idosos. KO não pareceram melhorar a
na interação grupo-tempo. intensidade e a funcionalidade
da dor.

Revista/ano/autores Título do periódico
Acupunct Med – 2017- Efeitos terapêuticos
Maryam Abbaszadeh,
Noureddin Nakhostin, Soofia seco em pacientes
Naghdi, Gholamreza Olyaei,
Mohammad Reza
Nourbakhsh.
Journal of Medical and
Biological Sciences – 2020 -
Vahideh Toopchizadeh,
Shima Karimnia, Bina
Eftekhar Sadat, Fatemeh
Jahanjoo, Mohammad
Zakaria Pezeshki. síndrome do túnel do
Objetivos
Avaliar os efeitos
do agulhamento
neurofisiológicos e clínicos
imediatos da ND em
com ponto-gatilho
pacientes com PGM no
miofasciais do
trapézio superior.
trapézio superior
Efeitos do
Avaliar os efeitos do
agulhamento seco
agulhamento seco (DN) na
do ponto-gatilho
dor e função em pacientes
miofascial do
com síndrome do túnel do
antebraço na dor e
carpo (STC) concomitante e
na função de
pontos-gatilho miofasciais
pacientes com
dos músculos do antebraço
(PGM).
carpo
20
Tipo de estudo Resultados Conclusão
No início do estudo, a amplitude do SSR
foi maior em pacientes versus
voluntários saudáveis. Com relação ao
NMJR, um incremento clinicamente
anormal e uma redução normal foram Os resultados deste estudo
observados em pacientes e voluntários mostraram que uma sessão de
saudáveis, respectivamente. Além disso, DN visando PGMs ativos
o PPT dos pacientes foi menor do que parece reduzir a hiperatividade
os voluntários saudáveis. Após DN, a do sistema nervoso simpático e
Ensaio Clínico
amplitude do SSR diminuiu a irritabilidade da placa motora
Randomizado
significativamente nos pacientes, mas terminal. A DN parece eficaz na
não se alterou nos voluntários melhora dos sintomas e na
saudáveis. Uma redução clinicamente desativação dos PGM ativos,
importante no RNM de pacientes e embora sejam necessárias
incremento em voluntários saudáveis foi mais pesquisas.
demonstrada após ND. PPT aumentou
após DN em pacientes, mas diminuiu
em voluntários saudáveis. O IP
melhorou após DN nos pacientes.
A coocorrência de STC leve e moderada
Em geral, a PGM no antebraço
com PGM do músculo do antebraço foi
deve ser considerada ao
observada em 61% dos casos. Além
examinar pacientes com STC,
disso, melhora na gravidade da dor,
uma vez que a terapia com
VAS, uma diferença média de 1,44 (com
PGM em pacientes com STC
Ensaio Clínico um IC de 95% de 0,96 a 1,92, p <
pode aumentar a eficácia da
Randomizado 0,001), a pontuação total do BCTQ e
fisioterapia na melhora dos
uma diferença média de 0,21 (com um
sintomas em curto prazo.
IC de 95% de 0,10 a 0,32, p < 0,001)
foram observadas no grupo DN em
comparação com o grupo controle em
uma semana de acompanhamento.
 21

Revista/ano/autores Título do periódico Objetivos Tipo de estudo Resultados Conclusão

Nem o agulhamento seco nem
o agulhamento placebo dos
Os exames de ressonância magnética músculos glúteos resultaram
revelaram musculatura normal dos em qualquer alteração na
isquiotibiais na maioria dos indivíduos. A elevação da perna estendida
Usar um estudo
elevação da perna reta e a rotação ou na rotação interna do
randomizado, duplo-cego,
interna do quadril permaneceram quadril. Ambas as intervenções
controlado por placebo para
inalteradas em ambos os grupos em resultaram em melhora
estabelecer o efeito na
Efeito do todos os momentos. A avaliação da subjetiva na dor e rigidez
Br J Sports Med – 2005 - L elevação da perna reta,
agulhamento seco escala visual analógica da dor e rigidez muscular relacionada à
Huguenin, P D Brukner, P rotação interna do quadril e Ensaio Clínico
dos músculos dos isquiotibiais e rigidez dos glúteos atividade. Apesar de serem
McCrory, P Smith, H dor muscular do tratamento Randomizado
glúteos na elevação após a corrida mostrou melhorias testes clínicos comumente
Wajswelner, K Bennell. com agulhamento seco nos
da perna reta imediatamente após a intervenção em usados nessa situação, a
músculos glúteos em
ambos os grupos (p = 0,001), que foram elevação da perna estendida e
atletas com dor posterior da
mantidas em 24 e 72 horas. A a rotação interna do quadril
coxa referida a partir de
magnitude dessa melhora foi a mesma provavelmente não ajudarão o
pontos-gatilho glúteos.
para intervenções terapêuticas e terapeuta a avaliar a resposta
placebo. A dor e o aperto muscular em ao tratamento. Os relatos dos
repouso não foram afetados. pacientes de resposta a tal
tratamento são melhores
indicadores de seu sucesso.
A análise de variância de medidas
repetidas (ANOVA) demonstrou que
Este estudo demonstrou que a
foram obtidas diferenças significativas
terapia com agulhamento seco
entre os grupos para os PGM no
reduz a algometria de pontos-
músculo grande dorsal (porção axilar
gatilho miofaciais nos músculos
O objetivo do atual ensaio direita: F = 9,80, P = 0,003); músculo
torácicos e lombares. As
Efeitos do clínico randomizado foi multífido (nível L2 direito: F = 11,80, P =
Pain Physician – 2017 – abordagens de agulhamento
agulhamento seco comparar a eficácia do 0,001); quadratus lumborum (superficial
Adelaida Sánchez, Hector seco e fita cruzada relataram
na mobilidade agulhamento seco versus lateral direito superior: F = 6,67, P =
García, Guillermo Matarán, Ensaio Clínico um tamanho de efeito
espinhal e pontos- fita cruzada na mobilidade 0,012; e superficial lateral direito inferior:
Manuel Fernández, Randomizado semelhante para medidas de
gatilho em pacientes da coluna vertebral e PGMs F = 5,38, P = 0,024). Além disso, o teste
Cayetano Fernández, José mobilidade da coluna vertebral
com síndrome da nos músculos da coluna de medidas repetidas ANOVA mostrou
Granero, María Encarnación. em pacientes com SFM.
fibromialgia vertebral em pacientes com diferenças significativas entre os grupos
Palavras-chave: Fibromialgia,
SFM. para amplitude segmentar da coluna
pontos-gatilho, modalidades de
torácica na posição ortostática e
fisioterapia, equilíbrio
amplitude segmentar da coluna lombar
musculoesquelético, síndromes
em a posição sentada ereta.
dolorosas miofasciais.

Revista/ano/autores
Brazilian Journal of Physical
Therapy – 2021 - Carlos
Murilloa, Julia Treleavenc,
Barbara Cagniea, Javier
Perald, Deborah Fallaf,
Enrique Lluch.
Fonte: Autores
Título do periódico Objetivos
Investigar se uma única
Efeitos do
sessão de DN do músculo
agulhamento seco
OCI melhora os resultados
do oblíquo inferior da
relacionados ao controle do
cabeça no controle
movimento da cabeça e dos
sensório-motor e
olhos, estabilidade postural
mobilidade cervical
e mobilidade cervical em
em pessoas com dor
pessoas com dor no
no pescoço
pescoço.
22
Tipo de estudo Resultados Conclusão
Os modelos lineares mistos revelaram
que o grupo DN apresentou uma
diminuição do JPE imediatamente após
a intervenção em comparação com o
grupo sham (diferença média [MD] = -
0,93°; intervalo de confiança de 95% Os resultados do presente
[IC]: -1,85, -0,02) que se manteve no estudo sugerem que uma única
seguimento de uma semana (MD= - sessão de DN do OCI reduz os
1,64°; IC 95%: -2,85, -0,43). Não foram déficits de JPE e aumenta a
observados efeitos sobre o equilíbrio em mobilidade cervical superior em
Ensaio Clínico pé ou sentido de movimento cervical em pacientes com
Randomizado ambos os grupos. A mobilidade cervical cervicalgia. Estudos futuros
superior mostrou um aumento devem examinar se a adição
imediatamente após o ND em desta técnica ao treinamento
comparação com o grupo sham (MD = de controle sensório-motor
5,14°; IC 95%: 0,77, 9,75) que adiciona mais benefícios no
permaneceu estável em uma semana de manejo da dor no pescoço.
acompanhamento (MD = 6,98°; IC 95%:
1,31, 12.40). Ambos os grupos
apresentaram aumento imediato da
mobilidade cervical global (MD= -0,14°;
IC 95%: -5,29, 4,89).
 23

DISCUSSÃO

Um estudo realizado no ano de 2010 analisou um grupo de 40 indivíduos,

divididos em dois grupos experimental (GE) e controle (GC). No GE receberam

punção com agulha seca intramuscular sob o PGM supraespinal direito (C4,C5) e o

GC foi submetido a punção com agulha seca intramuscular simulada, onde obteve-se

resultados significativos quanto as leituras do limiar de pressão da dor, sugerindo que

a estimulação do ponto-gatilho (PG) pode sim evocar efeitos antinociceptivos.6 Já em

outro estudo realizado em 2017 no qual analisou 20 pacientes com PGM do trapézio

superior e 20 voluntários saudáveis. Neste caso todos os indivíduos receberam uma

sessão de agulhamento seco e após a aplicação observou-se a eficácia, melhorando

os sintomas e desativando o PGM, além de o limiar de dor à pressão ser maior nos

pacientes e menor em voluntários saudáveis.7

Para avaliar os efeitos do Dry Needling (DN) em PG de membros inferiores foi

analisando um estudo de 2020, que selecionou 50 pacientes com síndrome da dor

femoropatelar (SDPF). Estes foram divididos em 2 grupos (TrP e Placebo) no qual o

grupo TrP foi submetido a DN dos músculos vasto medial oblíquo (VMO), vasto lateral

(VL) e reto femoral. Já o grupo placebo foi submetido a agulhamento placebo e, ambos

combinados com alongamento do quadríceps após o agulhamento. 8 Os resultados

obtidos não tiveram diferenças significativas, embora tenha sido identificado que o

alongamento combinado ao DN promove redução da dor, melhora dos sintomas

clínicos e da funcionalidade.8 No entanto, outro estudo realizado em 2018 recrutando

20 pacientes com idade superior a 65 anos, com PGM nos músculos da coxa e com

osteoartrite de joelho, foram divididos em 2 grupos (DN e Placebo), o grupo DN

recebeu um programa de exercícios terapêuticos combinado com DN e o grupo

placebo recebeu um programa de exercícios terapêuticos combinado com DN

 24

simulado. Após os achados, observou-se que os exercícios terapêuticos combinado

com DN não é mais eficaz para a melhora da dor, não sendo encontradas diferenças

significativas entre os grupos.9

Ao analisar 59 corredores do sexo masculino, que apresentavam dor quando

realizado pressão digital em PG dos glúteos, foram aplicadas agulhas terapêuticas e

placebo aleatoriamente. Nos indivíduos em PG dos glúteos e realizado a escala visual

analógica (EVA) antes da aplicação, imediatamente após, 24 horas após e 72 horas

após. Como resultado após as análises foi observado melhora subjetiva da dor e da

rigidez muscular com relação à atividade.10

Ao falarmos em regiões mais afetadas por PG no corpo humano, os locais

comumente atingidos são: região cervical, trapézio, escápulas, entre outros. Sendo

assim, um estudo realizado em 2019 recrutando 33 indivíduos com PG no músculo

trapézio superior, divididos em dois grupos onde um grupo recebeu tratamento apenas

com compressão do PG e o outro grupo recebeu agulhamento seco no PG, os

indivíduos foram avaliados antes e após as sessões do tratamento com

acompanhamento de 3 meses, os resultados deste estudo mostrou que tanto o DN

quanto a compressão do PG levaram na melhora da intensidade da dor e

incapacidade.11 Porém, outro estudo com 50 voluntários saudáveis e com PG latente

no músculo trapézio superior, foram divididos aleatoriamente em dois grupos (DN e

Placebo), no grupo DN foi aplicado uma sessão de DN e no grupo placebo foi aplicado

uma sessão de DN placebo, foi avaliado a percepção da dor à pressão antes e após

o tratamento, após a realização da sessão foi identificado valores mais baixos para

rigidez do grupo DN em relação ao grupo placebo e uma única sessão de DN já surge

resultado na melhora da dor por pressão e rigidez.12

 25

Em 2021, foi realizado um estudo para investigar se apenas uma sessão de

DN surgem resultados. Este estudo foi realizado com 40 pessoas que sentiam dor no

pescoço e foram submetidos a uma única sessão de DN no músculo oblíquo inferior

da cabeça e outra parte realizou uma única sessão de DN placebo, escolhidos de

forma aleatória. Após a sessão os pacientes foram avaliados e identificou-se que o

grupo DN houve uma melhora imediata da cervicalgia em comparação ao grupo

placebo e uma única sessão de DN já resulta na melhora da dor e da mobilidade

cervical.13 Contudo um estudo incluindo 20 participantes com idade superior a 65 anos

diagnosticados com dor inespecífica no ombro, foram divididos em grupo experimental

(GE) e grupo controle (GC), onde o GE recebeu uma única sessão de DN em apenas

1 PG ativo e 1 PG latente do músculo infraespinhal, e o GC recebeu uma única sessão

de DN em apenas 1 PG ativo. Após as analises, identificou-se que uma única sessão

de DN em PG latente juntamente com PG ativo pode aumentar de imediato o limiar

de dor por pressão da área muscular.14

Referente aos efeitos do DN no tratamento de síndromes, realizou-se um

estudo com pacientes com síndrome da fibromialgia, onde foi dividido em grupo

experimental (GE) e grupo controle (GC). Desta forma o GE recebeu terapia de

agulhamento seco em PGMs nos músculos grande dorsal, iliocostal, multífido e

quadrado lombar, já o GC recebeu terapia de fita cruzada, os pacientes foram

avaliados logo após o tratamento e com 5 semanas de tratamento, sendo assim foi

identificado que tanto as fitas cruzadas quanto o agulhamento seco tiveram resultados

semelhantes para a mobilidade da coluna cervical, mas em relação ao limiar de dor à

pressão de PG o agulhamento seco se obteve uma melhora importante diminuindo

significativamente o número de PGMs.15 Posto isso, em 2020 foi realizado outro

estudo com 50 indivíduos com mãos afetadas pela síndrome do túnel do carpo (STC)
 26

de leve e moderado, foram dividido em grupo experimental (GE) e grupo controle

(GC), desta forma no GE foi realizado uma sessão de DN em PGMs do antebraço e

tala noturna de punho em posição neutra, já no GC foi aplicado apenas a tala noturna,

após as análises através da EVA e do Boston Carpal Tunnel Questionnaire (BCTQ)

identificou-se que a DN não obteve resultados significativos após 6 semanas por ter

sido aplicada apenas uma vez, mas em curto prazo houve redução da dor e melhora

na funcionalidade da mão, portanto se aplicado mais vezes pode intensificar a eficácia

do tratamento.16

CONCLUSÃO

Sabemos que a aplicação de dry needling ou agulhamento seco é uma técnica

minimamente invasiva que visa como principal efeito reduzir o quadro de dor do

paciente, quanto a dor musculoesquelética engloba grande parte da sociedade tendo

os pontos-gatilho miofasciais como importante causa, avaliamos que diversos estudos

demonstram sua eficácia e melhorias imediatas ou a curto prazo para alívio da dor e

incapacidade, desta forma concluímos que a aplicação de DN para o tratamento

musculoesquelético é de suma importância por trazer diversos efeitos positivos.

 27

REFERÊNCIAS

1. ONU, População mundial atingiu 7,6 bilhões de habitantes. ONU News

Perspectiva Global Reportagens Humanas 21/07/2017. Disponível em:
https://news.un.org/pt/audio/2017/06/1207701

2. IBGE, Diretoria de Pesquisas, Coordenação de Trabalho e Rendimento,

Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios Contínua 2019. Disponível
em: https://biblioteca.ibge.gov.br/visualizacao/livros/liv101794_informativo.pdf

3. GOV.BR, Brasil está entre os cinco países do mundo que mais usam
internet. Publicado em 26/04/2021. Disponível em: https://www.gov.br/pt-
br/noticias/transito-e-transportes/2021/04/brasil-esta-entre-os-cinco-paises-do-
mundo-que-mais-usam-internet

4. Nascimento PRC, Costa LOP. Prevalência da dor lombar no Brasil: uma

revisão sistemática. Cad. Saúde Pública, Rio de Janeiro, jun, 2015.
Disponível em: https://old.scielo.br/pdf/csp/v31n6/0102-311X-csp-31-6-
1141.pdf

5. Kalichman L, Vulfsons S. Agulhamento Seco no Tratamento de Dor

musculoesquelética. 640 JABFM September–October 2010 Vol. 23 No. 5.
Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20823359/

6. Srbely JZ, Dickey JP, Lee D, Lowerison M. DRY NEEDLE STIMULATION OF

MYOFASCIAL TRIGGER POINTS EVOKES SEGMENTAL ANTI-
NOCICEPTIVE EFFECTS. J Rehabil Med 2010; 42: 463–468. Disponível em:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20544158/

7. Amirdehi MA, Ansari NN, Naghdi S, Olyaei G, Nourbakhsh MR. Therapeutic

effects of dry needling in patients with upper trapezius myofascial
trigger points. Acupunct Med 2017;35:85–92. doi:10.1136/acupmed-2016-
011082. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27697768/

8. Ma YT, Li LH, Han Q, Wang XL, Jia PY, Huang QM, Zheng YJ. Effects of
Trigger Point Dry Needling on Neuromuscular Performance and Pain of
Individuals Affected by Patellofemoral Pain: A Randomized Controlled
Trial. Journal of Pain. Research 2020:13 1677–1686. Disponível em:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32753943/

9. Romero EAS, Martín DP, Lobo CC, Sáez VO, Caballero VB, Carnero JF. Effects of
dry needling in an exercise program for older adults with knee osteoarthritis A
pilot clinical trial. Medicine (2018) 97:26 Disponível em:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29952993/

10. Huguenin L, Brukner PD, McCrory P, Smith P, Wajswelner H, Bennell K. Effect of

dry needling of gluteal muscles on straight leg raise: a randomised, placebo
controlled, double blind trial. Br J Sports Med 2005;39:84–90. Disponível em:
 28

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15665203/

11. Ziaeifar M, Arab AM, Mosallanezhad Z, Nourbakhsh MR. Dry needling versus
trigger point compression of the upper trapezius: a randomized clinical trial
with two-week and three-month follow-up. JOURNAL OF MANUAL &
MANIPULATIVE THERAPY 2019, VOL. 27, NO. 3, 152–161. Disponível em:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30935341/

12. Infante JS, Sánchez AB, Jiménez F, Vicén JA. Effects of dry needling on
mechanical and contractile properties of the upper trapezius with latent
myofascial trigger points: A randomized controlled trial. Musculoskeletal
Science and Practice 56 (2021) 102456. Disponível em:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34507046/

13. Murillo C, Treleaven J, Cagnie B, Peral J, Falla D, Lluch E. Effects of dry needling
of the obliquus capitis inferior on sensorimotor control and cervical mobility in
people with neck pain: A double-blind, randomized sham-controlled trial.
Brazilian Journal of Physical Therapy 25 (2021) 826_836. Disponível em:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34535409/

14. Lobo CC, Costa SP, Herranz EH. Efficacy of Deep Dry Needling on Latent
Myofascial Trigger Points in Older Adults With Nonspecific Shoulder Pain: A
Randomized, Controlled Clinical Trial Pilot Study. Journal of GERIATRIC Physical
Therapy Volume 40 Number 2 April-June 2017. Disponível em:
https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/mdl-25794307

15. Sánchez AMC, López HC, Peñarrocha GAM, Sánchez MF, Sola CF, Molina JG,
Ferrándiz MEA. Effects of Dry Needling on Spinal Mobility and Trigger Points in
Patients with Fibromyalgia Syndrome. Pain Physician: February 2017: 20:37-52.
Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28158152/

16. Toopchizadeh V, Karimnia S, Sadat BE, Jahanjoo F, Pezeshki MZ. Effects of

Forearm Myofascial Trigger Point Dry Needling on Pain and Function of
Patients With Carpal Tunnel Syndrome. Crescent Journal of Medical and
Biological Sciences, Vol. 7, No. 3, July 2020. Disponível em:
http://www.cjmb.org/uploads/pdf/pdf_CJMB_365.pdf
 29

ANEXO A – PADRÃO DE FORMATAÇÃO DA REVISTA ESCOLHIDA

Escopo e política
As submissões que atendem aos padrões estabelecidos e apresentados na Política Editorial da Fisioterapia &
Pesquisa (F&P) serão encaminhadas aos Editores Associados, que irão realizar uma avaliação inicial para
determinar se os manuscritos devem ser revisados. Os critérios utilizados para a análise inicial do Editor
Associado incluem: originalidade, pertinência, metodologia e relevância clínica.O manuscrito que não tem
mérito ou não esteja em conformidade com apolítica editorial será rejeitado na fase de pré-análise,
independentemente da adequação do texto e qualidade metodológica.Portanto, o manuscrito pode ser
rejeitado com base unicamente na recomendação do editor de área, sem a necessidade de nova revisão. Nesse
caso, a decisão não é passível de recurso.Os manuscritos aprovados na pré-análise serão submetidos a revisão
por especialistas, que irão trabalhar de forma independente.Os revisores permanecerão anônimos aos autores,
assim como os autores para os revisores.Os Editores Associados irão coordenar o intercâmbio entre autores
e revisores e encaminharam o pré parecer ao Editor Chefe que tomará a decisão final sobre a publicação dos
manuscritos, com base nas recomendações dos revisores e Editores Associados.Se aceito para publicação, os
artigos podem estar sujeitos a pequenas alterações que não afetarão o estilo do autor, nem o conteúdo
científico.Se um artigo for rejeitado, os autores receberão uma carta do Editor com as justificativas.Ao final,
toda a documentação referente ao processo de revisão será arquivada para possíveis consultas que se fizerem
necessárias na ocorrência de processos éticos.
Todo manuscrito enviado para FISIOTERAPIA & PESQUISA será examinado pela secretaria e pelos
Editores Associados, para consideração de sua adequação às normas e à política editorial da revista. O
manuscrito que não estiver de acordo com as normas serão devolvidos aos autores para adequação antes de
serem submetidos à apreciação dos pares. Cabem aos Editores Chefes, com base no parecer dos Editores
Associados, a responsabilidade e autoridade para encaminhar o manuscrito para a análise dos especialistas
com base na sua qualidade e originalidade, prezando pelo anonimato dos autores e pela isenção do conflito
de interesse com os artigos aceitos ou rejeitados.
Em seguida, o manuscrito é apreciado por dois pareceristas, especialistas na temática no manuscrito, que não
apresentem conflito de interesse com a pesquisa, autores ou financiadores do estudo, apresentando
reconhecida competência acadêmica na temática abordada, garantindo-se o anonimato e a confidencialidade
da avaliação. As decisões emitidas pelos pareceristas são pautadas em comentários claros e objetivos.
Dependendo dos pareceres recebidos, os autores podem ser solicitados a fazerem ajustes que serão
reexaminados. Na ocorrência de um parecerista negar e o outro aceitar a publicação do manuscrito, o mesmo
será encaminhado a um terceiro parecerista. Uma vez aceito pelo Editor, o manuscrito é submetido à edição
de texto, podendo ocorrer nova solicitação de ajustes formais, sem no entanto interferir no seu conteúdo
científico. O não cumprimento dos prazos de ajuste será considerado desistência, sendo o artigo retirado da
pauta da revista FISIOTERAPIA & PESQUISA. Os manuscritos aprovados são publicados de acordo com a
ordem cronológica do aceite.
 30

Responsabilidade e ética

O conteúdo e as opiniões expressas no manuscrito são de inteira responsabilidade dos autores, não podendo
ocorrer plágio, autoplágio, verbatim ou dados fraudulentos, devendo ser apresentada a lista completa de
referências e os financiamentos e colaborações recebidas. Ressalta-se ainda que a submissão do manuscrito
à revista FISIOTERAPIA & PESQUISA implica que o trabalho na íntegra ou parte(s) dele não tenha sido
publicado em outra fonte ou veículo de comunicação e que não esteja sob análise em outro periódico para
publicação.
Os autores devem estar aptos a se submeterem ao processo de revisão por pares e, quando necessário, realizar
as correções e ou justificativas com base no parecer emitido, dentro do tempo estabelecido pelo Editor. Além
disso, é de responsabilidade dos autores a veracidade e autenticidade dos dados apresentados nos artigos.
Com relação aos critérios de autoria, só é considerado autor do manuscrito aquele pesquisador que apresentar
significativa contribuição para a pesquisa. No caso de aceite do manuscrito e posterior publicação, é
obrigação dos autores, mediante solicitação do Editor, apresentar possíveis retratações ou correções caso
sejam encontrados erros nos artigos após a publicação. Conflitos éticos serão abordados seguindo as
diretrizes do Comittee on Publication Ethics (COPE). Os autores devem consultar as diretrizes
do International Committee of Medical Journal Editors (www.icmje.org) e da Comissão de Integridade na
Atividade Científica do Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico –
CNPq (www.cnpq.br/web/guest/diretrizes) ou do Committee on Publication Ethics –
COPE (www.publicationethics.org).
Artigos de pesquisa envolvendo seres humanos devem indicar, na seção Metodologia, sua expressa
concordância com os padrões éticos e com o devido consentimento livre e esclarecido dos participantes.As
pesquisas com humanos devem trazer na folha de rosto o número do parecer de aprovação do Comitê de
Ética em Pesquisa. Os estudos brasileiros devem estar de acordo com a Resolução 466/2012 do Conselho
Nacional de Saúde do Ministério da Saúde (Brasil), que trata do Código de Ética para Pesquisa em Seres
Humanos e, para estudos fora do Brasil, devem estar de acordo com a Declaração de Helsinque.
Estudos envolvendo animais devem explicitar o acordo com os princípios éticos internacionais (por
exemplo, Committee for Research and Ethical Issues of the International Association for the Study of Pain,
publicada em PAIN, 16:109-110, 1983) e instruções nacionais (Leis 6638/79, 9605/98, Decreto 24665/34)
que regulamentam pesquisas com animais e trazer na folha de rosto o número do parecer de aprovação da
Comissão de Ética em Pesquisa Animal.
Reserva-se à revista FISIOTERAPIA & PESQUISA o direito de não publicar trabalhos que não obedeçam
às normas legais e éticas para pesquisas em seres humanos e para os experimentos em animais.
Para os ensaios clínicos, é obrigatória a apresentação do número do registro do ensaio clínico na folha do
rosto no momento da submissão. A revista FISIOTERAPIA & PESQUISA aceita qualquer registro que
satisfaça o Comitê Internacional de Editores de Revistas Médicas (por ex. http://clinicaltrials.gov). A lista
completa de todos os registros de ensaios clínicos pode ser encontrada no seguinte
endereço: http://www.who.int/ictrp/network/primary/en/index.html.
O uso de iniciais, nomes ou números de registros hospitalares dos pacientes deve ser evitado. Um paciente
não poderá ser identificado por fotografias, exceto com consentimento expresso, por escrito, acompanhando
o trabalho original no momento da submissão.
A menção a instrumentos, materiais ou substâncias de propriedade privada deve ser acompanhada da
indicação de seus fabricantes. A reprodução de imagens ou outros elementos de autoria de terceiros, que já
tiverem sido publicados, deve vir acompanhada da autorização de reprodução pelos detentores dos direitos
autorais; se não acompanhados dessa indicação, tais elementos serão considerados originais dos autores do
manuscrito.
A revista FISIOTERAPIA & PESQUISA publica, preferencialmente, Artigos Originais, Artigos de Revisão
Sistemática e Metanálises e Artigos Metodológicos, sendo que as Revisões Narrativas só serão recebidas,
quando os autores forem convidados pelos Editores. Além disso, publica Editoriais, Carta ao Editor e
Resumos de Eventos como Suplemento.
 31

Forma e preparação dos manuscritos

1 – Apresentação:
O texto deve ser digitado em processador de texto Word ou compatível, em tamanho A4, com espaçamento
de linhas e tamanho de letra que permitam plena legibilidade. O texto completo, incluindo páginas de rosto
e de referências, tabelas e legendas de figuras, deve conter no máximo 25 mil caracteres com espaços.

2 – A página de rosto deve conter:

a) título do trabalho (preciso e conciso) e sua versão para o inglês;

b) título condensado (máximo de 50 caracteres);
c) nome completo dos autores, com números sobrescritos remetendo à afiliação institucional e vínculo, no
número máximo de 6 (casos excepcionais onde será considerado o tipo e a complexidade do estudo, poderão
ser analisados pelo Editor, quando solicitado pelo autor principal, onde deverá constar a contribuição
detalhada de cada autor);
d) instituição que sediou, ou em que foi desenvolvido o estudo (curso, laboratório, departamento, hospital,
clínica, universidade, etc.), cidade, estado e país;
e) afiliação institucional dos autores (com respectivos números sobrescritos); no caso de docência, informar
título; se em instituição diferente da que sediou o estudo, fornecer informação completa, como em “d)”; no
caso de não-inserção institucional atual, indicar área de formação e eventual título;
f) endereço postal e eletrônico do autor correspondente;
g) indicação de órgão financiador de parte ou todo o estudo se for o caso;
f) indicação de eventual apresentação em evento científico;
h) no caso de estudos com seres humanos ou animais, indicação do parecer de aprovação pelo comitê de
ética; no caso de ensaio clínico, o número de registro do Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos-REBEC
(http://www.ensaiosclinicos.gov.br) ou no Clinical Trials (http://clinicaltrials.gov).

OBS: A partir de 01/01/2014 a FISIOTERAPIA & PESQUISA adotará a política sugerida pela Sociedade
Internacional de Editores de Revistas em Fisioterapia e exigirá na submissão do manuscrito o registro
retrospectivo, ou seja, ensaios clínicos que iniciaram recrutamento a partir dessa data deverão registrar o
estudo ANTES do recrutamento do primeiro paciente. Para os estudos que iniciaram recrutamento até
31/12/2013, a revista aceitará o seu registro ainda que de forma prospectiva.

3 – Resumo, abstract, descritores e keywords:

A segunda página deve conter os resumos em português e inglês (máximo de 250 palavras). O resumo e
o abstract devem ser redigidos em um único parágrafo, buscando-se o máximo de precisão e concisão; seu
conteúdo deve seguir a estrutura formal do texto, ou seja, indicar objetivo, procedimentos básicos, resultados
mais importantes e principais conclusões. São seguidos, respectivamente, da lista de até cinco descritores
e keywords (sugere-se a consulta aos DeCS – Descritores em Ciências da Saúde da Biblioteca Virtual em
Saúde do Lilacs (http://decs.bvs.br) e ao MeSH – Medical Subject Headings do Medline
(http://www.nlm.nih.gov/mesh/meshhome.html).

4 – Estrutura do texto:
Sugere-se que os trabalhos sejam organizados mediante a seguinte estrutura formal:
a) Introdução – justificar a relevância do estudo frente ao estado atual em que se encontra o objeto investigado
e estabelecer o objetivo do artigo;
b) Metodologia – descrever em detalhe a seleção da amostra, os procedimentos e materiais utilizados, de
modo a permitir a reprodução dos resultados, além dos métodos usados na análise estatística;
c) Resultados – sucinta exposição factual da observação, em seqüência lógica, em geral com apoio em tabelas
e gráficos. Deve-se ter o cuidado para não repetir no texto todos os dados das tabelas e/ou gráficos;
d) Discussão – comentar os achados mais importantes, discutindo os resultados alcançados comparando-os
com os de estudos anteriores. Quando houver, apresentar as limitações do estudo;
e) Conclusão – sumarizar as deduções lógicas e fundamentadas dos Resultados.
 32

5 – Tabelas, gráficos, quadros, figuras e diagramas:

Tabelas, gráficos, quadros, figuras e diagramas são considerados elementos gráficos. Só serão apreciados
manuscritos contendo no máximo cinco desses elementos. Recomenda-se especial cuidado em sua seleção e
pertinência, bem como rigor e precisão nas legendas, as quais devem permitir o entendimento do elemento
gráfico, sem a necessidade de consultar o texto. Note que os gráficos só se justificam para permitir rápida
compreensão das variáveis complexas, e não para ilustrar, por exemplo, diferença entre duas variáveis. Todos
devem ser fornecidos no final do texto, mantendo-se neste, marcas indicando os pontos de sua inserção ideal.
As tabelas (títulos na parte superior) devem ser montadas no próprio processador de texto e numeradas (em
arábicos) na ordem de menção no texto; decimais são separados por vírgula; eventuais abreviações devem
ser explicitadas por extenso na legenda.
Figuras, gráficos, fotografias e diagramas trazem os títulos na parte inferior, devendo ser igualmente
numerados (em arábicos) na ordem de inserção. Abreviações e outras informações devem ser inseridas na
legenda, a seguir ao título.

6 – Referências bibliográficas:

AAs referências bibliográficas devem ser organizadas em seqüência numérica, de acordo com a ordem em
que forem mencionadas pela primeira vez no texto, seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos
Submetidos a Jornais Biomédicos, elaborados pelo Comitê Internacional de Editores de Revistas Médicas –
ICMJE (http://www.icmje.org/index.html).

7 – Agradecimentos:
Quando pertinentes, dirigidos a pessoas ou instituições que contribuíram para a elaboração do trabalho, são
apresentados ao final das referências.
O texto do manuscrito deverá ser encaminhado em dois arquivos, sendo o primeiro com todas as
informações solicitadas nos itens acima e o segundo uma cópia cegada, onde todas as informações que
possam identificar os autores ou o local onde a pesquisa foi realizada devem ser excluídas.

Envio dos manuscritos

Os autores devem encaminhar dois arquivos que contenham o manuscrito (texto + tabelas + figuras) sendo o
primeiro com todas as informações solicitadas nos itens acima e o segundo uma cópia cegada, onde todas as
informações que possam identificar os autores ou o local onde a pesquisa foi realizada devem ser excluídas.
Para a submissão do manuscrito, o autor deve acessar a Homepage da SciELO
(http://submission.scielo.br/index.php/fp/login), ou link disponibilizado abaixo, com o seu login e senha. No
primeiro acesso, o autor deve realizar o cadastro dos seus dados. Juntamente com o manuscrito, devem ser
enviados no item 4 do processo de submissão – TRANSFERÊNCIA DE DOCUMENTOS
SUPLEMENTARES, os três arquivos listados abaixo (Download), devidamente preenchidos e assinados,
bem como o comprovante de aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa.
a) Carta de Encaminhamento (Download) – informações básicas sobre o manuscrito.
b) Declaração de Responsabilidade e Conflito de Interesses (Download) – é declarada a responsabilidade
dos autores na elaboração do manuscrito, bem como existência ou não de eventuais conflitos de interesse
profissional, financeiro ou benefícios diretos ou indiretos que possam influenciar os resultados da pesquisa.
c) Declaração de Transferência de Direitos Autorais (Download)- é transferido o direito autoral do
manuscrito para a Revista Fisioterapia & Pesquisa / Physical Therapy & Research, devendo constar a
assinatura de todos os autores.