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FACULDADE DE CIÊNCIAS DA SAÚDE

CURSO DE GRADUAÇÃO EM FISIOTERAPIA


Dinara Padilha Freitas

EFEITO DO TREINAMENTO PROPRIOCEPTIVO EM PACIENTES PÓS AVC

Porto Alegre
2022
FACULDADE DE CIÊNCIAS DA SAÚDE
CURSO DE GRADUAÇÃO EM FISIOTERAPIA
Dinara Padilha Feitas

EFEITO DO TREINAMENTO PROPRIOCEPTIVO EM PACIENTES PÓS AVC

Trabalho de Conclusão de Curso (TCC)


apresentado ao Centro Universitário
Ritter dos Reis como parte das
exigências para obtenção do título de
bacharel em Fisioterapia.

Orientador: Profº Ms Hermann


Heinrich Husch

Porto Alegre
2022
DEDICATÓRIA
A Deus, dono de mim.
Meu marido (in memoria)
meu amor
Minha mãe meu orgulho e
força
Minha filha que foi minha
aliada e motivadora.
AGRADECIMENTOS

Após estes longos anos de estudo, meu agradecimento vai para minha

mãe que esteve sempre comigo, me apoiando, me incentivando, impulsionando,

me dando força nos momentos mais difíceis, comemorando comigo os

momentos felizes.

Ao amor, confiança, incentivo e principalmente a paciência que minha

filha teve por mim, que nunca me deixou em pensar em desistir. Aos meus irmãos

e familiares por compreenderem minhas ausências nas reuniões de família,

principalmente nestes últimos dias.

Aos amigos, que sempre estiveram ao meu lado, pela amizade

incondicional e pelo apoio demonstrado ao longo de todo o período de tempo em

que me dediquei a este trabalho.

Não poderia deixar de agradecer a todos os docentes que fizeram parte

da minha formação, nesta instituição e fora dela. Todos foram especiais e

essenciais, serei grata eternamente por todo conhecimento ao qual me foi

transmitido. Aos meus preceptores do Estágio I pelas dicas, conselhos e

ensinamentos neste período.

Aos meus colegas de curso, com quem convivi intensamente durante os

últimos anos, pelo companheirismo e pela troca de experiências que me

permitiram crescer não só como pessoa, mas também como formando.

Por fim, o meu agradecimento especial ao meu orientador o professor

Hermann Heinrich Husch que fez parte da construção deste trabalho tendo me

instruído e guiado, com paciência e carinhos, do começo ao fim deste trabalho.


Prefácio:
“Suba o primeiro degrau com fé.
Não é necessário que
você veja toda a escada.
Apenas dê o primeiro passo.

Martin Luther King.


LISTA DE FIGURAS

FIGURA 1 – Fluxograma da coleta de dados e seleção dos estudos que


compõe a amostra.........................................................................................16
LISTA DE TABELAS

QUADRO 1 – Base de dados e seus códigos gerados a partir dos descritores e

palavras-chave utilizadas..............................................................................14

QUADRO 2 – Distribuição da amostra obtida nas bases de dados de acordo

com os descritores e palavras-chave utilizadas............................................16

QUADRO 3 – Quadro sinóptico dos artigos incluídos na revisão


integrativa......................................................................................................18
LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS

AVC Acidente Vascular Cerebral

FNP Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva

DT Dupla Tarefa

TMPC Terapia de Mudança de Peso Compelido

TP Terapia Proprioceptiva
SUMÁRIO

APRESENTAÇÃO................................................................................09
RESUMO..............................................................................................10
INTRODUÇÃO......................................................................................12
METODOLOGIA...................................................................................13
RESULTADOS......................................................................................15
DISCUSSÃO..........................................................................................23
CONCLUSÃO........................................................................................26
REFERÊNCIAS.....................................................................................26
ANEXO A - PADRÃO DE FORMATAÇÃO DA REVISTA
ESCOLHIDA ......................................................................................30
ARTIGO CIENTÍFICO

EFEITO DO TREINAMENTO PROPRIOCEPTIVO EM PACIENTES PÓS AVC

EFFECT OF PROPRIOCEPTIVE TRAINING IN POST-STROKE PATIENTS

Dinara Padilha Freitas1


Hermann Heinrich Husch2

Os autores declaram inexistência de conflito de interesse na realização deste


trabalho.

Autor correspondente: Hermann Heinrich Husch


Rua: Jary, 619 – 1204 T3
Bairro: Passo D’Areia
CEP: 91350-170
Porto Alegre, RS, BRASIL
Telefone: 51 992959444
E-mail: Hermann.husch@uniritter.edu.br
1
Aluna de graduação em Fisioterapia do Centro Universitário Ritter dos Reis
2
Orientador, Professor do Centro Universitário Ritter dos Reis - UniRitter
RESUMO:

Introdução: A organização mundial da saúde (OMS) caracteriza o AVC,

pelo desenvolvimento rápido de distúrbios focais da função cerebral, com

sintomas que podem durar 24 horas ou mais, de etiologia vascular, causando

alterações, em planos sensórias, motores e cognitivos, conforme a área de

extensão da lesão. Objetivo: Este estudo tem como objetivo qual o efeito do

treino proprioceptivos em pacientes pós AVC. Metodologia: Para a realização

desta pesquisa foram utilizadas as bases de dados BVS, Pubmed e Scielo onde

foram selecionados artigos dos últimos 10 anos compreendidos entre os anos

de 2012 a 2022. Resultados: A realização do estudo contou com um total de

441 artigos encontrados, dos quais foram selecionados 16 artigos, após

passarem pelas etapas de seleção: leitura dos títulos, leitura dos resumos e

leitura na íntegra dos artigos. Conclusão: O efeito do treinamento proprioceptivo

trouxe aos pacientes pós AVC melhora no equilíbrio, força muscular, controle

postural, redução das subluxações, aumento da amplitude de movimento,

padrões da marcha, diminuição do risco de quedas, e a mais importante,

independência funcional. Promover a reabilitação do paciente o mais

precocemente possível, é de suma importância para sua recuperação total ou

parcial.

Palavras-Chave: Fisioterapia, Reabilitação, Propriocepção, Acidente Vascular

Cerebral
ABSTRATIC

Introduction: The World Health Organization (CVA) characterize the

rapid development of brain function, with symptoms lasting 24 hours, from

vascular focus, at least hours, worldwide, at least changes, motor and cognitive

planes to the area of extension of the lesion. Objective: This study aims to

determine the effect of proprioceptive training in post-stroke patients.

Methodology: To carry out this research, the VHL, Pubmed and Scielo

databases were used, where articles from the last 10 years between the years

2012 to 2022 were selected. Results: The study had a total of 441 articles found,

of which 16 articles were selected, after going through the selection stages:

reading the titles, reading the abstracts and reading the articles in full.

Conclusion: The effect of proprioceptive training brought stroke patients

improved balance, muscle strength, postural control, reduced subluxations,

increased range of motion, gait patterns, decreased risk of falls, and most

importantly, functional independence. Promoting the patient's rehabilitation as

early as possible is of paramount importance for their total or partial recovery.

Keywords: Physiotherapy, Rehabilitation, Proprioception, Balance, Stroke


12

INTRODUÇÃO

O acidente vascular cerebral (AVC) é recorrente da alteração do fluxo de

sangue ao cérebro1. A organização mundial da saúde (OMS) caracteriza o AVC,

pelo desenvolvimento rápido de distúrbios focais da função cerebral, com

sintomas que podem durar 24 horas ou mais, de etiologia vascular, causando

alterações, em planos sensórias, motores e cognitivos, conforme a área de

extensão da lesão2.

O AVC pode ser do tipo isquêmico ou hemorrágico. Os sintomas do

acidente vascular isquêmico são: tontura, perda de equilíbrio ou de coordenação;

e podem manifestar-se também com alterações na memória e na capacidade de

planejar as atividades diárias, bem como a negligência2.

Já o acidente vascular hemorrágico intracerebral pode-se acrescer

náuseas, vômito, confusão mental e, até mesmo, perda de consciência. Por sua

vez, comumente é acompanhado por sonolência, alterações nos batimentos

cardíacos e na frequência respiratória e, eventualmente, convulsões2.

O AVC é a segunda causa de morte no mundo e a primeira causa de

incapacidade. No Brasil, é a primeira causa de morte e incapacidade no país².

Os fatores de risco: hipertensão; diabetes; tabagismo; consumo frequente

de álcool e drogas; estresse; colesterol elevado; doenças cardiovasculares,

sobretudo as que produzem arritmias; sedentarismo; doenças do sangue ².

A equipe multiprofissional tem um papel relevante frente à reabilitação do

paciente, oportunizando qualidade de vida ao usuário e uma nova chance de


13

reinserção na sociedade, tornando-os mais independente para os seus afazeres

diários após a alta hospitalar. Sendo assim, é necessária a intervenção de uma

equipe, com formação especializada, para o manuseio desses pacientes 3.

Especialidades que podem integrar esta equipe: assistente social,

enfermeiro, fisioterapeuta, fonoaudiólogo, médico, nutricionista, psicólogo,

terapeuta ocupacional3.

Existem várias abordagens diferentes para o tratamento fisioterapêutico

após o AVC que, em geral, são baseadas em princípios neurofisiológicos, de

aprendizagem motora e ortopédicos4.

Com base nos aspectos mencionados o objetivo deste estudo é

compreender na literatura qual o efeito do treino proprioceptivos em pacientes

pós AVC.

METODOLOGIA

A metodologia de pesquisa utilizada para responder ao objetivo deste

estudo foi à revisão integrativa de literatura que apresenta como vantagem a

possibilidade de síntese e análise do conhecimento científico já produzido sobre

o tema investigado. Esse método de pesquisa é caracterizado por apresentar

ampla abordagem metodológica referente às revisões, consentindo a inclusão

de múltiplos estudos com diferentes formas de pesquisa para compreensão

completa do fenômeno estudado.

O método aplicado seguiu seis etapas para a elaboração de uma revisão

integrativa da literatura sendo elas, a definição da questão da pesquisa,

estabelecimento de critérios de inclusão e exclusão de busca na literatura,


14

definição das informações a serem extraídas dos estudos, avaliação dos estudos

incluídos, interpretação dos resultados e síntese dos dados.

Os critérios de inclusão para a seleção dos estudos foram artigos

publicados nos últimos 10 anos (2012 – 2022), escritos em língua inglesa,

portuguesa. Assim como, responder à questão de pesquisa: Qual o efeito do

treino proprioceptivos em pacientes pós AVC? Os estudos deveriam abordar

pesquisas sobre o treinamento proprioceptivo em pacientes pós AVC, de ambos

os sexos.

Os critérios de exclusão consistiram em artigos sem relação com o tema

proposto no trabalho, estudos feitos com animais. Demais estudos como tese,

revisões e dissertações também foram excluídas da pesquisa.

A busca foi realizada de 29 de março de 2022 a 14 de abril de 2002 nas

bases de dados: As bases de dados selecionadas para a busca dos artigos

foram: BVS, PubMed e Scielo.

Os operadores booleanos “OR” e “AND” foram empregados na procura

dos dados para achar os registros que alcançavam os termos especificados,

gerando os seguintes códigos abaixo no quadro 1:

QUADRO 1

Códigos gerados a partir de descritores e palavras-


Base de dados
chave
(fisioterapia) OR (reabilitação) AND (propriocepção) AND
BVS
(avc)
PubMed (Physiotherapy) OR (rehabilitation) AND (proprioception) AND
stroke
Scielo (fisioterapia) OR (reabilitação) AND (propriocepção) AND
(avc)
Fonte: Autores
15

Após a conclusão da coleta dos dados, foi iniciada a leitura dos estudos

encontrados, onde foram excluídos da pesquisa aqueles artigos que não

corresponderam com o tema proposto no trabalho. Todas as pesquisas serão

acrescentadas no trabalho como forma descritiva, onde todos os dados serão

discutidos e argumentados com a literatura.

RESULTADOS

A realização da pesquisa contou com três etapas distintas de seleção,

buscando visar artigos relevantes ao tema proposto no trabalho. Para a primeira

etapa foi utilizado nas bases de dados as palavras-chaves correspondentes com

a pesquisa, gerando um total de 441 artigos encontrados (Figura 1), após

concluir a leitura dos títulos foram selecionados 77 artigos. Para a próxima etapa

foi realizado a leitura dos resumos onde 31 artigos foram selecionados. Na

terceira e última etapa, após realizar a leitura na integra dos artigos selecionados

anteriormente, restaram um total de 16 artigos que compreenderam os critérios

de inclusão para a realização do trabalho. Número este que corresponde a

20,77% do total de 77 artigos selecionados na primeira etapa.

Abaixo o quadro 2 apresenta a distribuição dos artigos obtidos nas bases de

dados BVS, PubMed, e Scielo de acordo com os descritores e palavras-chaves

utilizadas para a realização da pesquisa.


16

QUADRO 2

Número
Número Número
Descritores Base de Duplicatas de
de artigos de artigos
/palavras-chave dados excluídas artigos
encontrados incluídos
excluídos
"(fisioterapia) OR
(reabilitação) AND
BVS 76 2 68 6
(propriocepção)
AND (avc)"
"(Physiotherapy) OR
(rehabilitation) AND Pub
364 2 352 10
(proprioception) AND Med
stroke "
"(fisioterapia) OR
(reabilitação) AND
Scielo 1 0 1 0
(propriocepção)
AND (avc)"
TOTAL: 441 4 421 16
Fonte: Autores

Abaixo na Figura 1 o fluxograma da coleta de dados e seleção dos

estudos que compõem a pesquisa.

Fonte: Autores
17

Encontra-se no Quadro 3, a representação do quadro sinóptico da revisão


integrativa, apresentando os 16 artigos selecionados que se enquadraram nos
critérios de inclusão conforme determinado. Neste quadro será representada a
síntese dos artigos conforme periódico, ano, autores, o título do periódico,
objetivos, tipo de estuo, resultados e conclusão
18

QUADRO 3
Revista/ano/autores Título do periódico Objetivos Tipo de estudo Resultados Conclusão

Journal of Bodywork and Descreveu os efeitos de um


Effects of
Movement Therapies – programa de facilitação
proprioceptive O FNP foi eficaz em melhorar o
2017 - Christopher S. neuromuscular
neuromuscular equilíbrio, a força e a
proprioceptiva (FNP) no O paciente melhorou na extensão de
Cayco, Edward James facilitation on mobilidade em um idoso com
equilíbrio, força e Relato de caso joelho e mudanças positivas nas
R. Gorgon, Rolando T. balance, strength, acidente vascular cerebral
mobilidade em um idoso dimensões do LOS.
Lazaro and mobility of an crônico e pode mitigar o risco
com acidente vascular
older adult with de quedas nessa população.
cerebral crônico
chronic stroke

Em nosso estudo, o grupo experimental A ronda junto com o


Testar a eficácia do
apresentou melhora significativa em treinamento proprioceptivo é
prowling junto com o
Effectiveness of relação ao grupo controle em relação à eficaz na redução da
Gait Posture – 2018 - treinamento proprioceptivo
prowling with hiperextensão do joelho, amplitude de hiperextensão do joelho,
Khushboo K Dalal , na amplitude de
proprioceptive dorsiflexão e escore WGS. A análise aumento da amplitude de
Abraham M Joshua , hiperextensão do joelho,
training on knee pré-pós-intervenção, dentro do grupo, do dorsiflexão e melhora dos
Akshatha Nayak , amplitude de dorsiflexão e Controlado
hyperextension tempo gasto para percorrer a distância parâmetros espaço-temporais
Prasana Mitra , Zulkifli parâmetros espaço- Randomizado
among stroke revelou melhora significativa, porém a da marcha.
Misri , Bhaskaran temporais da marcha
subjects using análise entre os grupos não revelou
Unnikrishnan usando a escala de marcha
videographic diferença significativa.
de Wisconsin (WGS) em
observation
comparação com a
fisioterapia de rotina.
Disability and
Rehabilitation
Volume 40, 2018 - Issue
Investigar o efeito de O treinamento aeróbico e o
2018Caroline Lund , Balance and walking Todos os grupos melhoraram o equilíbrio
diferentes tipos de treinamento resistido
Ulrik Dalgas, Therese performance are a velocidade máxima da marcha e a
treinamento físico no progressivo mostram pequenas
Koops Grønborg , improved after Observacional distância de caminhada de 6 minutos,
desempenho do equilíbrio e melhorias significativas no
Henning Andersen , resistance and mas as melhorias do equilíbrio não se
se a melhora do equilíbrio equilíbrio e na caminhada,
Kåre Severinsen , aerobic training in correlacionam com melhorias na força
se correlaciona com a indicando uma possível
Morten persons with chronic muscular, taxa de consumo de oxigênio
melhora do desempenho na relevância clínica dessas
Riemenschneider , stroke de pico ou caminhada.
caminhada. modalidades de treinamento
Kristian Overgaard
19

Revista/ano/autores Título do periódico Objetivos Tipo de estudo Resultados Conclusão

Conclui-se então, que a


Effects of utilização do método FNP em
Pol Merkur Lekarski - Após a intervenção com
kinesiotherapy Analisar os efeitos da idosos influenciou
. 2013 - Katiele Silva dos o método FNP, foi novamente aplicada a
through the cinesioterapia através do positivamente no ganho de
Santos Lima1*, Luis EEB. A mesma apresentou valores
proprioceptive método de Facilitação equilíbrio e no aumento da
Rodolfo Teixeira Quantitativo, diferentes daqueles obtidos
neuromuscular Neuromuscular capacidade funcional
Santos¹, Ricardo João transversal anteriormente, sendo estes valores
facilitation method in Proprioceptiva no equilíbrio
Soares Barros Filho maiores. Bem como uma diminuição no
equilibrium and e na capacidade funcional
tempo de realização do teste
functional capacity of de idosos.
Timed get up and go.
elderly

Foi investigar o efeito do


exercício ativo do ombro O exercício ativo do ombro com
The Effects of Active
com um sistema de comparação do grupo de estudo com o um sistema de suspensão tipo
Shoulder Exercise
suspensão de tipoia na grupo de controle mostrou diferenças sling pode ser eficaz na
with a Sling
subluxação significativas em todos os resultados redução da subluxação do
Med Sci Monit. 2019 - Suspension System
do ombro, propriocepção e pós- intervenção . O grupo de ombro,
Kyeoung Man Jung1 on Shoulder Ensaio clinico
função da extremidade estudo teve melhora significativa na melhorando a propriocepção e
and Jong Subluxation, randomizado
superior em pacientes com distância de subluxação do ombro, a função da extremidade
Proprioception, and
acidente vascular cerebral propriocepção do ombro, escore FMA e superior em pacientes após
Upper Extremity
agudo. MFT em comparação com o grupo acidente vascular cerebral
Function in Patients
controle agudo
with Acute Stroke

Testar a eficácia do
prowling junto com o
treinamento proprioceptivo
Efficacy of the round na amplitude de
Khushboo K. A ronda junto com o
with proprioceptive hiperextensão do joelho,
DalalaAbraham M. treinamento proprioceptivo é
training in the amplitude de dorsiflexão e : Em nosso estudo, o grupo experimental
Joshuaa,ÿ Akshatha eficaz na redução da
hyperextension of parâmetros espaço- apresentou melhora significativa em
Nayaka , Prasana Ensaio clinico hiperextensão do joelho,
the temporais da marcha relação ao grupo controle em relação
Mitrabe Zulkifli Misric, randomizado aumento da
knee in stroke usando a escala de marcha à hiperextensão do joelho, amplitude de
Bhaskaran amplitude de dorsiflexão e
subjects using de Wisconsin (WGS) em dorsiflexão e escore WGS.
Unnikrishnanb melhora dos parâmetros
videographic comparação com a
espaço-temporais da marcha.
observation fisioterapia de rotina
20

Revista/ano/autores Título do periódico Objetivos Tipo de estudo Resultados Conclusão

Os efeitos do treinamento Descobrimos que o treinamento


Proprioceptive
Jieying He ,Chong Li proprioceptivo versus proprioceptivo melhorou
Training with Visual que o treinamento proprioceptivo foi
,Jiali Lin ,Beibei Shu, Bin estimulação sensorial duplo-cego e efetivamente
Feedback Improves eficaz na melhora da propriocepção e da
Ye , Jianhui Wang, inespecífica na controlado a função sensório-motora da
Upper Limb Function função motora da extremidade superior
Yifang Lin ,and Jie Jia propriocepção do membro randomizado extremidade superior em
in Stroke Patients: A em pacientes com pós-AVC.
superior e na reabilitação da pacientes com
Pilot Study
função motora. acidente vascular cerebral

As diferenças nas
Examinar os efeitos da
características da passada não foram Após o acidente vascular
interferência proprioceptiva
significativas entre as condições de cerebral, pode haver alterações
Arch Phys Med do tornozelo
Effects of ankle vibração e não vibração. Suporte único na
Reabilitação induzida por vibração na
proprioceptive mais curto e fase de balanço mais longa regulação sensorial central para
locomoção de pacientes
interference on Transversal. foram encontrados com a vibração do o controle da locomoção e as
. 2012 Jun Sang-I Lin 1, com acidente vascular
locomotion after lado afetado em comparação com a entradas aferentes
Li-Ju Hsu , Hui-Chung cerebral
stroke vibração do lado não afetado. Pacientes induzidas pela vibração do
Wang com senso de posição da
com JPS intacto e comprometido não tornozelo podem ser vistas
articulação do tornozelo
responderam diferentemente à como distúrbios sensórias;
(JPS) intacto e prejudicado
interferência proprioceptivo
Em CSS, tônus muscular gastrocnêmico
Effects of Task-
O objetivo deste estudo foi (GMT) e velocidade da
Specific Training
examinar os efeitos do marcha entre os três grupos, o grupo
after Cognitive
treinamento específico da Experimental I diferiu significativamente Esses achados sugerem que o
Sensorimotor
tarefa (TST) combinado após oito semanas de treinamento TST combinado com CSE
Medicina (Kaunas) Exercise on
com o exercício sensório- Ensaio Clinico em relação ao grupo controle. proporcionou melhorias
. 13 - Kyung-Hun Kim, Proprioception,
motor cognitivo (CSE) na Randomizado significativas na propriocepção,
Sang-Hun Jan Spasticity, and Gait
propriocepção, espasticidade e velocidade da
Speed in Stroke
espasticidade e velocidade marcha
Patients: A
da marcha em pacientes
Randomized
com acidente vascular
Controlled Study
cerebral.
21

Revista/ano/autores Título do periódico Objetivos Tipo de estudo Resultados Conclusão


Clin Rehabil – 2016 –
The effect of additional
Rosa Cabanas-Valdés, Examinar o efeito dos Os exercícios de estabilidade do
core stability exercises
Caritat Bagur-Calafat , exercícios de estabilidade do O grupo experimental apresentou diferenças core em adição à terapia
on improving dynamic
Montserrat Girabent- core no controle do tronco, estatisticamente significativas para todos os convencional melhoram o controle
sitting balance and Ensaio Clínico
Farrés , Fernanda Mª equilíbrio dinâmico sentado e escores totais da escala , exceto para a de tronco, equilíbrio dinâmico
trunk control for Randomizado
Caballero-Gómez , em pé, marcha e atividades da seção sentada do Brunel Balance sentado, equilíbrio em pé, marcha
subacute stroke
Montserrat Hernández- vida diária em pacientes com Assessment. e atividades de vida diária em
patients
Valiño , Gerard Urrútia AVC subagudo pacientes pós-AVC subagudos.
Cuchí
Foi observada melhora na função
Comparar os efeitos do
Effects of treadmill Diferenças entre os grupos foram observadas motora e na simetria da marcha
treinamento em esteira com
T Ribeiro, H Brito , D training with partial apenas para a dorsiflexão máxima do em ambos os grupos, sugerindo
suporte parcial de peso
Oliveira , E Silva , E body weight support Ensaio Clínico tornozelo durante a fase de balanço similaridade de intervenções. No
corporal (TPBWS) e facilitação
Galvão , Um Lindquist and proprioceptive gait Randomizado (F=6,046, P=0,024), que apresentou aumento entanto, o tamanho da amostra
neuromuscular proprioceptiva
facilitation method on para o grupo FNP. Outros parâmetros deve ser cuidadosamente
(FNP) na marcha de sujeitos
hemiparetic gait angulares permanecem inalterados. considerado na generalização dos
com acidente vascular cerebral
resultados para outras populações.
crônico.
Investigamos os efeitos do
Nossos achados indicam que o treinamento
treinamento de mudança de Nossos achados indicam que o
Weight-shift training com mudança de peso é benéfico para
Tohoku J Exp Med - peso (WST) em uma superfície treinamento com mudança de
improves trunk control, melhorar o controle do tronco e a
2014 - Kyoungsim Jung instável na posição sentada no peso é benéfico para melhorar o
proprioception, and Ensaio Clínico propriocepção em pacientes com acidente
, jovem Kim , Yijung controle do tronco, controle do tronco e a
balance in patients with Randomizado vascular cerebral hemiparético crônico. TIS e
Chung , Sujin Hwang propriocepção e equilíbrio em propriocepção em pacientes com
chronic hemiparetic TUG foram examinados para habilidades de
indivíduos com acidente acidente vascular cerebral
stroke controle de tronco e habilidades de equilíbrio
vascular cerebral hemiparético hemiparético crônico.
dinâmico, respectivamente.
crônico.

Foram observados efeitos específicos do


Disability and treinamento; o grupo AT melhorou a taxa de
Rehabilitation consumo de oxigênio de pico , melhorou a
Volume 40, 2018 - Issue força extensora do joelho não parético, e o O treinamento aeróbico e o
Balance and walking Investigar o efeito de diferentes
2018 -Caroline Lund , grupo ST melhorou a força extensora do treinamento resistido progressivo
performance are tipos de treinamento físico no
Ulrik Dalgas, Therese joelho não parético . Todos os grupos mostram pequenas melhorias
improved after desempenho do equilíbrio e se Observacional
Koops Grønborg , melhoraram o equilíbrio a velocidade máxima significativas no equilíbrio e na
resistance and aerobic a melhora do equilíbrio se
Henning Andersen , da marcha e a distância de caminhada de 6 caminhada, indicando uma
training in persons with correlaciona com a melhora do
Kåre Severinsen , minutos, mas as melhorias do equilíbrio não possível relevância clínica dessas
chronic stroke desempenho na caminhada.
Morten se correlacionam com melhorias na força modalidades de treinamento.
Riemenschneider , muscular, taxa de consumo de oxigênio de
Kristian Overgaard pico ou caminhada.
22

Revista/ano/autores Título do periódico Objetivos Tipo de estudo Resultados Conclusão

Therapy compared
O CBWS pode ser utilizado
to proprioceptive
O objetivo deste estudo é como alternativa ao TP na
Alisha Austin Lobo, Training in A análise pré-pós em ambos os grupos
comparar os efeitos da reabilitação de pacientes com
Abraham M. Joshua, Functional Balance, revelou melhora estatisticamente
terapia CBWS e PT na AVC quanto ao equilíbrio e
Akshatha Nayak, Gait and Effect of significativa em todos os parâmetros,
melhora do equilíbrio, Ensaio clínico marcha. O CBWS fornecido
Prasanna Mithra compelled body exceto nos parâmetros cinemáticos da
parâmetros cinemáticos da randomizado durante as sessões de
P., Introdução - weight change marcha. No entanto, não foi observada
marcha e força muscular tratamento ativo resulta tão
Zulkifli Misri e (CBWS) Muscle diferença estatisticamente significativa
em pacientes com AVC eficaz quanto os vistos como
Shivananda Pai strength among entre os grupos CBWS e PT.
agudo resultado da terapia durante
individuals with acute
todo o dia.
stroke
As diferenças entre os grupos nas
funções sensório-motoras não foram
Int J Environ Res significativas antes e após o
Exercícios de tronco em
Saúde Pública . Determinar se os treinamento. Comparado com o grupo
superfícies instáveis podem
exercícios de tronco em controle, o grupo experimental
Effects of Trunk Ensaio clínico melhorar ainda mais o controle
. 7 de dezembro de superfícies instáveis apresentou inclinação para frente
Exercise on Unstable randomizado e do tronco, a capacidade de
2020 Pei-Yun Lee, melhorariam o controle e o significativamente maior e elevação
Surfaces in Persons controlado por assessor levantar o braço não afetado
Jhen-Cih Huang,† equilíbrio do tronco para mais rápida do braço sentado sem apoio
with Stroke cego rapidamente ao sentar e
Hui-Yu Tseng, Yi- pessoas no estágio dos pés, maior pontuação total na
caminhar para pessoas no
Ching Yang, and subagudo do AVC Escala de Deficiência do Tronco e
estágio subagudo do AVC
Sang-I Lin - Effects of menor tempo de caminhada de 6 m
Trunk após o treinamento, mas não antes do
treinamento.
Os resultados deste estudo
Investigar os efeitos de um
- Eur J Phys Rehabil Land-based and sugerem que o programa
programa de exercícios
Med aquatic trunk LATE pode ajudar a melhorar
terrestres e aquáticos de O grupo LATE apresentou melhorias
exercise program o controle do tronco, o
tronco (LATE) no controle Ensaio clínico nos escores K-TIS, PASS-3L, BBS-3L e
. 2019 Dec Hye- improve trunk equilíbrio e as atividades de
do tronco, equilíbrio e randomizado MBI e na distância FRT em comparação
Kang Park , Hwang- control, balance and vida diária em pacientes com
atividades da vida diária em com o grupo controle.
Jae Lee , Su-Jin Lee activities of daily AVC crônico e pode ser usado
pacientes com acidente
, Wan-Hee Lee living ability in stroke como um adjuvante prático da
vascular cerebral crônico
fisioterapia convencional.

Fonte: Autores
23

DISCUSSÃO

Estudos realizados em 2019 e 2020, afirmam que o FNP foi eficaz em

melhorar o equilíbrio, a força e a mobilidade em idosos com acidente vascular

cerebral crônico e pode mitigar o risco de quedas nessa população6. Quando

observado o treinamento aeróbico e o treinamento resistido progressivo mostram

pequenas melhorias significativas no equilíbrio e na caminhada, indicando uma

possível relevância clínica dessas modalidades de treinamento 7, entretanto,

pode ser uma estratégia segura e eficaz na melhora das reações de degrau e

redução do limite de estabilidade em um paciente com comprometimento

persistente do equilíbrio6.

Em 2019 um estudo avaliou o método de cinesioterapia clássica e o

método FNP. Onde o método FNP influenciou positivamente no ganho de

equilíbrio e no aumento da capacidade funcional, oferecendo, por conseguinte,

um maior nível de mobilidade e uma menor propensão a quedas no paciente

com AVC8.

O sistema de suspensão de Sling é utilizado para promover a redução da

subluxação do ombro e melhorar a propriocepção e a função da extremidade

superior em pacientes com AVC agudo. O estudo mostrou que pode ser eficaz

na redução da subluxação, melhorando a propriocepção e a função da

extremidade superior em pacientes após AVC9.

Em 2018 foi realizado um estudo com o uso do prowling junto com o

treinamento proprioceptivo mostrando-se eficaz na redução da hiperextensão do

joelho, aumento da amplitude de dorsiflexão e melhora dos parâmetros espaço-

temporais da marcha10.
24

Com o intuito de estudar a eficácia e viabilidade do treinamento

proprioceptivo proposto usando configuração de treinamento sensorial visual em

pacientes pós AVC. Neste estudo, o programa proprioceptivo combinou

movimentos passivos e ativos com feedback visual. Foi realizado flexo-extensão

repetitiva bimanual passiva no paciente com acidente vascular cerebral e obteve

melhora significativa na força muscular após treinamento bilateral de

movimentos de flexo-extensão mobilizados pelo terapeuta11.

Quando analisado a influência proprioceptiva do tornozelo nos padrões de

locomoção de pacientes com AVC com Senso de Posição da Articulação do

Tornozelo, sendo ele intacto ou comprometido, não houve alterações

significativas12. Entretanto, ao analisar se o treinamento proprioceptivo, ele é

eficaz na redução da hiperextensão do joelho, aumento da amplitude de

dorsiflexão e melhora dos parâmetros espaço-temporais da marcha, encontra-

se resultados positivos6.

Pacientes com AVC apresentam distúrbios da marcha devido a várias

causas, como deficiência sensorial, espasticidade e deficiência motora. O estudo

mostrou que a intervenção com o treinamento específico de tarefas foi usada

para reduzir a espasticidade do músculo gastrocnêmico e sóleo, melhora na

propriocepção, espasticidade e velocidade da marcha em pacientes com

acidente vascular cerebral.13

Os exercícios de estabilidade do core, além da terapia convencional,

melhoram o controle de tronco, equilíbrio dinâmico sentado, equilíbrio em pé,

marcha e atividades de vida diária em pacientes pós AVC subagudos14. Quando


25

comparar os efeitos do treinamento em esteira com suporte parcial de peso

corporal e FNP na marcha de sujeitos com acidente vascular cerebral crônico foi

observada melhora na função motora e na simetria da marcha em ambos os

grupos, sugerindo similaridade de intervenções15.

Em 2015 um estudo mostrou que o exercício físico foi demonstrado

anteriormente para melhorar a marcha, melhorar a aptidão física e prevenir

quedas. No entanto o treinamento físico-cognitivo simultâneo levaria a melhorias

na marcha de dupla tarefa (DT) em comparação com o treinamento físico

exclusivo16. O treinamento aeróbico e o treinamento resistido progressivo

mostrou pequenas melhorias significativas no equilíbrio e na caminhada,

indicando uma possível relevância clínica dessas modalidades de treinamento 17.

A Terapia de Mudança de Peso Compelido (TMPC) pode ser usado como

alternativa a Terapia Proprioceptiva (TP) na reabilitação de pacientes com AVC

em relação ao equilíbrio e marcha. A melhora na força muscular e no controle

proprioceptivo se deve aos exercícios em cadeia cinemática fechada (CCF) da

extremidade inferior que induz forças compressivas sobre as articulações18. Um

estudo indicou melhora no controle postural a partir da troca de peso em

superfícies instáveis, melhorando a propriocepção do tronco e o controle do

tronco em pacientes com AVC crônico19.

Em investigar os efeitos do programa no controle do tronco, equilíbrio e

atividades da vida diária em pacientes com AVC crônico no ambiente terrestres

e aquático. Pode-se observar melhora no controle postural e a independência

nas atividades diárias em pacientes quando realizado a fisioterapia aquática, de


26

forma combinada aos exercícios realizados no solo, além de proporcionar a eles

uma boa qualidade de vida20.

CONCLUSÃO

O efeito do treinamento proprioceptivo trouxe aos pacientes de AVC

melhora no equilíbrio, força muscular, controle postural, redução das

subluxações, aumento da amplitude de movimento, padrões da marcha,

diminuição do risco de quedas, e a mais importante, independência funcional.

O tratamento precoce com medicamentos pode minimizar os danos

causados pelo AVC. Foi observado também que o tempo para a reabilitação,

parcial ou total, está relacionado com a lesão, o grau das sequelas e a presença

de quadro depressivo.

Promover a reabilitação do paciente o mais precocemente possível, é de

suma importância para sua recuperação total ou parcial. As evidências

científicas demonstram que deve-se escolher a estratégia terapêutica conforme

o estágio de cada paciente.

REFERÊNCIAS

1 - FERREIRA, Andressa P.; FERREIRA, VOLPATO Yolanda C.L; BOIANI,

Larisse E; POMPERMAIER, Charlene - Fatores de risco para o acidente vascular

cerebral (AVC) [Internet]. 2007 [Acesso em 2019) Disponível em:

https://bvsms.saude.gov.br/avc-acidente-vascular-cerebral/
27

2 – Acidente Vascular Cerebral – (AVC) - [Internet]. revisada em dezembro de

2.015. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/avc-acidente-vascular-

cerebral/

3 - MINISTÉRIO DA SAÚDE Brasília – DF2013 - Diretrizes de Atenção à

Reabilitação da Pessoa com Acidente Vascular Cerebral Disponível em:

https://bvsms.saude.gov.br/

4- BVS Atenção Primária em Saúde - Traduzindo o conhecimento científico para

a prática do cuidado à saúde [Internet] 21 outubro 2014. Disponível em:

5 - Christopher S. Cayco, Edward James R. Gorgon, Rolando T. Lazaro - Effects

of proprioceptive neuromuscular facilitation on balance, strength, and mobility of

an older adult with chronic stroke .- J Bodyw Mov Ther . 2017 Oct;21. Disponível

em: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/mdl-29037625

6 - Khushboo K Dalal , Abraham M Joshua , Akshatha Nayak , Prasana Mitra ,

Zulkifli Misri , Bhaskaran Unnikrishnan – Effectiveness of prowling with

proprioceptive training on knee hyperextension among stroke subjects using

videographic observation. Gait Posture – 2018 - Disponível em:

https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/mdl-29413790

7 - Lund , Ulrik Dalgas, Therese Koops Grønborg , Henning Andersen , Kåre

Severinsen , Morten Riemenschneider , Kristian Overgaard - Balance and

walking performance are improved after resistance and aerobic training in

persons with chronic stroke Disponível em:

https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/mdl-28597708

8 - Katiele Silva dos Santos Lima1, Luis Rodolfo Teixeira Santos, Ricardo João

Soares Barros Filho - Effects of kinesiotherapy through the proprioceptive


28

neuromuscular facilitation method in equilibrium and functional capacity of

elderly. Medicina (Kaunas) 2021 Apr 1; Disponível em:

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33915824/

9 - Kyeoung Man Jung1 and Jong - The Effects of Active Shoulder Exercise with

a Sling Suspension System on Shoulder Subluxation, Proprioception, and Upper

Extremity Function in Patients with Acute Stroke. Med Sci Monit. 2019 –

Disponível em: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/mdl-31256191

10 - Khushboo K. DalalaAbraham M. Joshuaa,ÿ Akshatha Nayaka , Prasana

Mitrabe Zulkifli Misric, Bhaskaran Unnikrishnanb - Efficacy of the round with

proprioceptive training in the hyperextension of the knee in stroke subjects using

videographic observation - Gait Posture . 2018 Mar – Disponível em:

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29413790/

11 - Jieying He ,Chong Li ,Jiali Lin ,Beibei Shu, Bin Ye , Jianhui Wang, Yifang Lin

,and Jie Jia - Proprioceptive Training with Visual Feedback Improves Upper Limb

Function in Stroke Patients - Neural Plast ; 2022: Disponível em:

https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/mdl-35075359

12 - Sang-I Lin, Li-Ju Hsu , Hui-Chung Wang - Effects of ankle proprioceptive

interference on locomotion after stroke - Arch Phys Med Rehabil ; 2012 Jun.

Disponível em: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/mdl-22503933

13 - - Kyung-Hun Kim, Sang-Hun Jan - Effects of Task-Specific Training after

Cognitive Sensorimotor Exercise on Proprioception, Spasticity, and Gait Speed

in Stroke Patients: A Randomized Controlled Study - Medicina (Kaunas) . 2021

Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34684135/


29

14– Rosa Cabanas-Valdés, Caritat Bagur-Calafat , Montserrat Girabent-Farrés

, Fernanda Mª Caballero-Gómez , Montserrat Hernández- Valiño , Gerard

Urrútia Cuchí - The effect of additional core stability exercises on improving

dynamic sitting balance and trunk control for subacute stroke patients - Clin

Rehabil ; 2016 Oct. 15 – Disponível em:

https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/mdl-26451007

15 - T Ribeiro, H Brito , D Oliveira , E Silva , E Galvão , Um Lindquist - Effects

of treadmill training with partial body weight support and proprioceptive gait

facilitation method on hemiparetic gait - Eur J Phys Rehabil Med ;2013 Aug.-

Disponível em: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/mdl-23172402

16 - Tohoku J Exp Med -2014 - Kyoungsim Jung , jovem Kim , Yijung Chung ,

Sujin Hwang - Weight-shift training improves trunk control, proprioception, and

balance in patients with chronic hemiparetic stroke - ohoku J Exp Med . 2014 mar

Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24646921/

17 Caroline Lund , Ulrik Dalgas, Therese Koops Grønborg , Henning Andersen

, Kåre Severinsen , Morten Riemenschneider , Kristian Overgaard - Balance

and walking performance are improved after resistance and aerobic training in

persons with chronic stroke. Disponível em:

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28597708/

18 - Alisha Austin Lobo, Abraham M. Joshua, Akshatha Nayak, Prasanna Mithra

P., Introdução - Zulkifli Misri e Shivananda Pai - Therapy compared to

proprioceptive Training in Functional Balance, Gait and Effect of compelled body

weight change (CBWS) Muscle strength among individuals with acute stroke
30

Disability and Rehabilitation - 2018 - Issue 2018 – Disponível em:

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24646921/

19 - Pei-Yun Lee, Jhen-Cih Huang,† Hui-Yu Tseng, Yi-Ching Yang, and Sang-I

Lin - Effects of Trunk Exercise on Unstable Surfaces in Persons with Stroke Int J

Environ Res Public Health . 2020 – Disponível em:

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33297451/

20 - Hye-Kang Park , Hwang-Jae Lee , Su-Jin Lee , Wan-Hee Lee - Land-

based and aquatic trunk exercise program improve trunk control, balance and

activities of daily living ability in stroke- Eur J Phys Rehabil Med – 2019 –

Disponível em: Eur J Phys Rehabil Med . 2019 Dec – Disponível em:

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30370752/

NORMAS DA REVISTA

Escopo e política
As submissões que atendem aos padrões estabelecidos e apresentados na Política Editorial
da Fisioterapia & Pesquisa (F&P) serão encaminhadas aos Editores Associados, que irão
realizar uma avaliação inicial para determinar se os manuscritos devem ser revisados. Os
critérios utilizados para a análise inicial do Editor Associado incluem: originalidade,
pertinência, metodologia e relevância clínica.O manuscrito que não tem mérito ou não esteja
em conformidade com apolítica editorial será rejeitado na fase de pré-análise,
independentemente da adequação do texto e qualidade metodológica.Portanto, o
manuscrito pode ser rejeitado com base unicamente na recomendação do editor de área,
sem a necessidade de nova revisão. Nesse caso, a decisão não é passível de recurso.Os
manuscritos aprovados na pré-análise serão submetidos a revisão por especialistas, que
irão trabalhar de forma independente.Os revisores permanecerão anônimos aos autores,
assim como os autores para os revisores.Os Editores Associados irão coordenar o
intercâmbio entre autores e revisores e encaminharam o pré parecer ao Editor Chefe que
tomará a decisão final sobre a publicação dos manuscritos, com base nas recomendações
31

dos revisores e Editores Associados.Se aceito para publicação, os artigos podem estar
sujeitos a pequenas alterações que não afetarão o estilo do autor, nem o conteúdo
científico.Se um artigo for rejeitado, os autores receberão uma carta do Editor com as
justificativas.Ao final, toda a documentação referente ao processo de revisão será arquivada
para possíveis consultas que se fizerem necessárias na ocorrência de processos éticos.
Todo manuscrito enviado para FISIOTERAPIA & PESQUISA será examinado pela
secretaria e pelos Editores Associados, para consideração de sua adequação às normas e
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devolvidos aos autores para adequação antes de serem submetidos à apreciação dos pares.
Cabem aos Editores Chefes, com base no parecer dos Editores Associados, a
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Em seguida, o manuscrito é apreciado por dois pareceristas, especialistas na temática no
manuscrito, que não apresentem conflito de interesse com a pesquisa, autores ou
financiadores do estudo, apresentando reconhecida competência acadêmica na temática
abordada, garantindo-se o anonimato e a confidencialidade da avaliação. As decisões
emitidas pelos pareceristas são pautadas em comentários claros e objetivos. Dependendo
dos pareceres recebidos, os autores podem ser solicitados a fazerem ajustes que serão
reexaminados. Na ocorrência de um parecerista negar e o outro aceitar a publicação do
manuscrito, o mesmo será encaminhado a um terceiro parecerista. Uma vez aceito pelo
Editor, o manuscrito é submetido à edição de texto, podendo ocorrer nova solicitação de
ajustes formais, sem no entanto interferir no seu conteúdo científico. O não cumprimento
dos prazos de ajuste será considerado desistência, sendo o artigo retirado da pauta da
revista FISIOTERAPIA & PESQUISA. Os manuscritos aprovados são publicados de acordo
com a ordem cronológica do aceite.

Responsabilidade e ética
O conteúdo e as opiniões expressas no manuscrito são de inteira responsabilidade dos
autores, não podendo ocorrer plágio, autoplágio, verbatim ou dados fraudulentos, devendo
ser apresentada a lista completa de referências e os financiamentos e colaborações
recebidas. Ressalta-se ainda que a submissão do manuscrito à revista FISIOTERAPIA &
PESQUISA implica que o trabalho na íntegra ou parte(s) dele não tenha sido publicado em
outra fonte ou veículo de comunicação e que não esteja sob análise em outro periódico para
publicação.
Os autores devem estar aptos a se submeterem ao processo de revisão por pares e, quando
necessário, realizar as correções e ou justificativas com base no parecer emitido, dentro do
tempo estabelecido pelo Editor. Além disso, é de responsabilidade dos autores a veracidade
e autenticidade dos dados apresentados nos artigos. Com relação aos critérios de autoria,
só é considerado autor do manuscrito aquele pesquisador que apresentar significativa
contribuição para a pesquisa. No caso de aceite do manuscrito e posterior publicação, é
obrigação dos autores, mediante solicitação do Editor, apresentar possíveis retratações ou
correções caso sejam encontrados erros nos artigos após a publicação. Conflitos éticos
serão abordados seguindo as diretrizes do Comittee on Publication Ethics (COPE). Os
autores devem consultar as diretrizes do International Committee of Medical Journal
Editors (www.icmje.org) e da Comissão de Integridade na Atividade Científica do Conselho
Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico –
CNPq (www.cnpq.br/web/guest/diretrizes) ou do Committee on Publication Ethics –
COPE (www.publicationethics.org).
Artigos de pesquisa envolvendo seres humanos devem indicar, na seção Metodologia, sua
expressa concordância com os padrões éticos e com o devido consentimento livre e
esclarecido dos participantes.As pesquisas com humanos devem trazer na folha de rosto o
número do parecer de aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa. Os estudos brasileiros
32

devem estar de acordo com a Resolução 466/2012 do Conselho Nacional de Saúde do


Ministério da Saúde (Brasil), que trata do Código de Ética para Pesquisa em Seres Humanos
e, para estudos fora do Brasil, devem estar de acordo com a Declaração de Helsinque.
Estudos envolvendo animais devem explicitar o acordo com os princípios éticos
internacionais (por exemplo, Committee for Research and Ethical Issues of the International
Association for the Study of Pain, publicada em PAIN, 16:109-110, 1983) e instruções
nacionais (Leis 6638/79, 9605/98, Decreto 24665/34) que regulamentam pesquisas com
animais e trazer na folha de rosto o número do parecer de aprovação da Comissão de Ética
em Pesquisa Animal.
Reserva-se à revista FISIOTERAPIA & PESQUISA o direito de não publicar trabalhos que
não obedeçam às normas legais e éticas para pesquisas em seres humanos e para os
experimentos em animais.
Para os ensaios clínicos, é obrigatória a apresentação do número do registro do ensaio
clínico na folha do rosto no momento da submissão. A revista FISIOTERAPIA & PESQUISA
aceita qualquer registro que satisfaça o Comitê Internacional de Editores de Revistas
Médicas (por ex. http://clinicaltrials.gov). A lista completa de todos os registros de ensaios
clínicos pode ser encontrada no seguinte
endereço: http://www.who.int/ictrp/network/primary/en/index.html.
O uso de iniciais, nomes ou números de registros hospitalares dos pacientes deve ser
evitado. Um paciente não poderá ser identificado por fotografias, exceto com consentimento
expresso, por escrito, acompanhando o trabalho original no momento da submissão.
A menção a instrumentos, materiais ou substâncias de propriedade privada deve ser
acompanhada da indicação de seus fabricantes. A reprodução de imagens ou outros
elementos de autoria de terceiros, que já tiverem sido publicados, deve vir acompanhada da
autorização de reprodução pelos detentores dos direitos autorais; se não acompanhados
dessa indicação, tais elementos serão considerados originais dos autores do manuscrito.
A revista FISIOTERAPIA & PESQUISA publica, preferencialmente, Artigos Originais, Artigos
de Revisão Sistemática e Metanálises e Artigos Metodológicos, sendo que as Revisões
Narrativas só serão recebidas, quando os autores forem convidados pelos Editores. Além
disso, publica Editoriais, Carta ao Editor e Resumos de Eventos como Suplemento.

Forma e preparação dos manuscritos


1 – Apresentação:
O texto deve ser digitado em processador de texto Word ou compatível, em tamanho A4,
com espaçamento de linhas e tamanho de letra que permitam plena legibilidade. O texto
completo, incluindo páginas de rosto e de referências, tabelas e legendas de figuras, deve
conter no máximo 25 mil caracteres com espaços.

2 – A página de rosto deve conter:


a) título do trabalho (preciso e conciso) e sua versão para o inglês;
b) título condensado (máximo de 50 caracteres);
c) nome completo dos autores, com números sobrescritos remetendo à afiliação institucional
e vínculo, no número máximo de 6 (casos excepcionais onde será considerado o tipo e a
complexidade do estudo, poderão ser analisados pelo Editor, quando solicitado pelo autor
principal, onde deverá constar a contribuição detalhada de cada autor);
d) instituição que sediou, ou em que foi desenvolvido o estudo (curso, laboratório,
departamento, hospital, clínica, universidade, etc.), cidade, estado e país;
e) afiliação institucional dos autores (com respectivos números sobrescritos); no caso de
docência, informar título; se em instituição diferente da que sediou o estudo, fornecer
33

informação completa, como em “d)”; no caso de não-inserção institucional atual, indicar área
de formação e eventual título;
f) endereço postal e eletrônico do autor correspondente;
g) indicação de órgão financiador de parte ou todo o estudo se for o caso;
f) indicação de eventual apresentação em evento científico;
h) no caso de estudos com seres humanos ou animais, indicação do parecer de aprovação
pelo comitê de ética; no caso de ensaio clínico, o número de registro do Registro Brasileiro
de Ensaios Clínicos-REBEC (http://www.ensaiosclinicos.gov.br) ou no Clinical
Trials (http://clinicaltrials.gov).

OBS: A partir de 01/01/2014 a FISIOTERAPIA & PESQUISA adotará a política sugerida pela
Sociedade Internacional de Editores de Revistas em Fisioterapia e exigirá na submissão do
manuscrito o registro retrospectivo, ou seja, ensaios clínicos que iniciaram recrutamento a
partir dessa data deverão registrar o estudo ANTES do recrutamento do primeiro paciente.
Para os estudos que iniciaram recrutamento até 31/12/2013, a revista aceitará o seu registro
ainda que de forma prospectiva.

3 – Resumo, abstract, descritores e keywords:


A segunda página deve conter os resumos em português e inglês (máximo de 250 palavras).
O resumo e o abstract devem ser redigidos em um único parágrafo, buscando-se o máximo
de precisão e concisão; seu conteúdo deve seguir a estrutura formal do texto, ou seja, indicar
objetivo, procedimentos básicos, resultados mais importantes e principais conclusões. São
seguidos, respectivamente, da lista de até cinco descritores e keywords (sugere-se a
consulta aos DeCS – Descritores em Ciências da Saúde da Biblioteca Virtual em Saúde do
Lilacs (http://decs.bvs.br) e ao MeSH – Medical Subject Headings do Medline
(http://www.nlm.nih.gov/mesh/meshhome.html).

4 – Estrutura do texto:
Sugere-se que os trabalhos sejam organizados mediante a seguinte estrutura formal:
a) Introdução – justificar a relevância do estudo frente ao estado atual em que se encontra
o objeto investigado e estabelecer o objetivo do artigo;
b) Metodologia – descrever em detalhe a seleção da amostra, os procedimentos e materiais
utilizados, de modo a permitir a reprodução dos resultados, além dos métodos usados na
análise estatística;
c) Resultados – sucinta exposição factual da observação, em seqüência lógica, em geral
com apoio em tabelas e gráficos. Deve-se ter o cuidado para não repetir no texto todos os
dados das tabelas e/ou gráficos;
d) Discussão – comentar os achados mais importantes, discutindo os resultados alcançados
comparando-os com os de estudos anteriores. Quando houver, apresentar as limitações do
estudo;
e) Conclusão – sumarizar as deduções lógicas e fundamentadas dos Resultados.

5 – Tabelas, gráficos, quadros, figuras e diagramas:


Tabelas, gráficos, quadros, figuras e diagramas são considerados elementos gráficos. Só
serão apreciados manuscritos contendo no máximo cinco desses elementos. Recomenda-
se especial cuidado em sua seleção e pertinência, bem como rigor e precisão nas legendas,
as quais devem permitir o entendimento do elemento gráfico, sem a necessidade de
consultar o texto. Note que os gráficos só se justificam para permitir rápida compreensão
das variáveis complexas, e não para ilustrar, por exemplo, diferença entre duas variáveis.
Todos devem ser fornecidos no final do texto, mantendo-se neste, marcas indicando os
pontos de sua inserção ideal. As tabelas (títulos na parte superior) devem ser montadas no
próprio processador de texto e numeradas (em arábicos) na ordem de menção no texto;
34

decimais são separados por vírgula; eventuais abreviações devem ser explicitadas por
extenso na legenda.
Figuras, gráficos, fotografias e diagramas trazem os títulos na parte inferior, devendo ser
igualmente numerados (em arábicos) na ordem de inserção. Abreviações e outras
informações devem ser inseridas na legenda, a seguir ao título.

6 – Referências bibliográficas:
AAs referências bibliográficas devem ser organizadas em seqüência numérica, de acordo
com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto, seguindo os Requisitos
Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomédicos, elaborados pelo Comitê
Internacional de Editores de Revistas Médicas – ICMJE (http://www.icmje.org/index.html).

7 – Agradecimentos:
Quando pertinentes, dirigidos a pessoas ou instituições que contribuíram para a
elaboração do trabalho, são apresentados ao final das referências.
O texto do manuscrito deverá ser encaminhado em dois arquivos, sendo o primeiro com
todas as informações solicitadas nos itens acima e o segundo uma cópia cegada, onde
todas as informações que possam identificar os autores ou o local onde a pesquisa foi
realizada devem ser excluídas.

Envio dos manuscritos


Os autores devem encaminhar dois arquivos que contenham o manuscrito (texto + tabelas
+ figuras) sendo o primeiro com todas as informações solicitadas nos itens acima e o
segundo uma cópia cegada, onde todas as informações que possam identificar os autores
ou o local onde a pesquisa foi realizada devem ser excluídas.
Para a submissão do manuscrito, o autor deve acessar a Homepage da SciELO
(http://submission.scielo.br/index.php/fp/login), ou link disponibilizado abaixo, com o seu
login e senha. No primeiro acesso, o autor deve realizar o cadastro dos seus dados.
Juntamente com o manuscrito, devem ser enviados no item 4 do processo de submissão –
TRANSFERÊNCIA DE DOCUMENTOS SUPLEMENTARES, os três arquivos listados
abaixo (Download), devidamente preenchidos e assinados, bem como o comprovante de
aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa.
a) Carta de Encaminhamento (Download) – informações básicas sobre o manuscrito.
b) Declaração de Responsabilidade e Conflito de Interesses (Download) – é declarada
a responsabilidade dos autores na elaboração do manuscrito, bem como existência ou não
de eventuais conflitos de interesse profissional, financeiro ou benefícios diretos ou indiretos
que possam influenciar os resultados da pesquisa.
c) Declaração de Transferência de Direitos Autorais (Download)- é transferido o direito
autoral do manuscrito para a Revista Fisioterapia & Pesquisa / Physical Therapy &
Research, devendo constar a assinatura de todos os autores.

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