ESTADO DO ESPÍRITO SANTO

POLÍCIA MILITAR
DIRETORIA DE SAÚDE
“Policial Militar, herói protetor da sociedade”

CHECKLIST DOS EQUIPAMENTOS E MATERIAIS PERMANTES DO CARRO DE EMERGÊNCIA

SETOR: CLÍNICA MÉDICA MÊS:MARÇO ANO: 2024
DIA 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15
TURNO D N D N D N D N D N D N D N D N D N D N D N D N D N D N D N
Cardioversor
Ambú
Laringoscópio
Teste
Cilindro Oxigênio
Tábua de Massagem
Registrar a cor do Lacre
Situação do lacre do
Assinatura/COREN
OK - Se presente ou se teste ocorrer problemas; NC - não conforme - se não estiver presente ou houver algum problema durante o teste (descrever)
Obs.:______________________________________________________________________________________________________________________________________________
DIA 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
TURNO D N D N D N D N D N D N D N D N D N D N D N D N D N D N D N D N
Cardioversor
Ambú
Laringoscópio
Cilindro Oxigênio
Tábua de Massagem
Registrar a cor do Lacre
Situação do lacre do
Assinatura/COREN
OK - Se presente ou se teste ocorrer problemas; NC - não conforme - se não estiver presente ou houver algum problema durante o teste (descrever)