INSTRUÇÃO DE TRABALHO BRASIL IT.SMSQ.

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GRUPO ISOLUX CORSÁN DO BRASIL REV. 00

VERIFICAÇÃO DE SINAIS VITAIS – PULSO

(BATIMENTOS CARDÍACOS)

Elaborado Analisado Aprovado

Data: Data: Data:

TABELA DE CONTROLE DE MODIFICAÇÕES

REV. Item modificado Descrição Data

00 Emissão Inicial Instrução de Trabalho País

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1 OBJETIVO

Tem como objetivos auxiliar no diagnóstico e tratamento e acompanhar a evolução de doença. Sinais vitais são
aqueles que evidenciam o funcionamento e as alterações da função corporal, a determinação do pulso é parte
integrante de uma avaliação cardiovascular. Além da frequência cardíaca (número de batimentos cardíacos por
minuto), os pulsos também devem ser avaliados em relação ao ritmo (regularidade dos intervalos, se regular ou
irregular) e ao volume (intensidade com que o sangue bate nas paredes arteriais, se forte e cheio ou fraco e
fino).

2 APLICAÇÃO

Esta IT aplica-se nas ações dos profissionais de saúde, visando a qualidade da atenção em saúde.

3 GENERALIDADES E DEFINIÇÕES

Locais onde pode ser verificado:

Normalmente, faz-se a verificação do pulso sobre a artéria radial. Quando o pulso radial se apresenta muito
filiforme, artérias mais calibrosas como carótida e femural poderão facilitar o controle. Outras artérias, como a
braquial, poplítea e a do dorso do pé (artéria pediosa) podem ser utilizadas para a verificação.

Freqüência Fisiológica:

 Homem 60 a 70;
 Mulher 65 a 80;
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 Crianças 120 a 125;

 Lactentes 125 a 130.

Terminologia:

 Nomocardia: Freqüência normal

 Bradicardia: Abaixo do normal
 Bradisfigmia: pulso fino e bradicárdico
 Taquicardia: acima do normal
 Taquisfigmia: pulso fino e taquicárdico.

As artérias mais usuais para verificação de pulso são:

 Temporal;
 Carótida;
 Braquial;
 Radial;
 Ulnar;
 Femoral;
 Poplítea;
 Dorso do pé.

4 RESPONSABILIDADES

Esta IT é divulgada entre todos os colaboradores envolvidos nos serviços de saúde ocupacional.

5 MATERIAL UTILIZADO

 Relógio com ponteiro de segundos;

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 Impresso próprio;
 Caneta para anotações.

6 DESENVOLVIMENTO

 Lavar as mãos;
 Explicar o procedimento ao paciente;
 Colocá-lo em posição confortável, de preferência deitado ou sentado com o braço apoiado e a palma da
mão voltada pra baixo;
 Colocar as polpas dos três dedos médios sobre o local escolhido para a verificação;
 Pressionar suavemente até localizar os batimentos; Procurar sentir bem o pulso, pressionar suavemente
a artéria e iniciar a contagem dos batimentos;
 Contar as pulsações durante um minuto (avaliar frequência, tensão, volume e ritmo);
 Lavar as mãos;
 Registrar, anotar as anormalidades e assinar.

Pulso apical:

*Verifica-se o pulso apical no ápice do coração à altura do quinto espaço intercostal

Observações importantes:

 Evitar verificar o pulso em membros afetados de pacientes com lesões neurológicas ou vasculares;
 Não verificar o pulso em membro com fístula arteriovenosa;
 Nunca usar o dedo polegar na verificação, pois pode confundir a sua pulsação com a do paciente;
 Nunca verificar os pulsos com as mãos frias;

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7 REFERENCIAS

• http://www.ebah.com.br/content/ABAAAAfhIAF/protocolo-normas-rotinas-procedimentos-pronto-socorro
• http://www.grupoimpactoweb.com.br/wp-content/uploads/2012/11/APOSTILA-T%C3%89CNICA-DE-
VERIFICA%C3%87%C3%83O-DE-SSVV.pdf

8 REGISTROS

Não aplicável.

9 ANEXOS

Não aplicável.

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