SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE

RELATÓRIO PSICOLÓGICO

Venho por meio deste informar que a paciente ANA KAILANE GOMES de 20
anos, esteve em internação psiquiátrica no Hospital Doutor Estevam, localizado na
cidade de Sobral. Foi internada no dia 01 de dezembro de 2023 até o dia 05 de
dezembro de 2023 devido ao quadro compatível com psicose puerperal F53. A
paciente está em uso regular da medicação risperidona 3mg, biperideno 2mg e depakene
500mg.
Atualmente permanece com discurso desorganizado, humor exaltado, comportamento
infantilizado, confusão mental, heteroagressividade, agitação, alucinações auditivas e
visuais. Relatou em sessão que já sentiu vontade de matar alguém após acreditar que
estavam debochando do seu estado emocional. Já colocou a vida do filho em risco na
tentativa de afoga-lo e saindo na rua com a criança sem destino e sem aviso prévio,
deixando os familiares preocupados.
Atualmente a criança se encontra sob os cuidados da sogra. A genitora da paciente
relata que a filha não tinha histórico psiquiátrico até a gestação, mas já ocorreu
situações semelhantes com familiares. Familiares alegam que a medicação não está
surtindo efeito devido aos comportamentos apresentados não terem melhora.
A paciente stá sendo acompanhada na Unidade Básica de Saúde de Sítio Alegre, em
processo terapêutico de forma semanal para melhor adesão ao tratamento. Sendo
acompanhada também pelo CRAS, CREAS e conselho tutelar.

Morrinhos, 26 de janeiro de 2024

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Vanessa Rodrigues Alves
Psicóloga (CRP-11/19345