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com

Feito por Karen Teixeira

RESUMO de TESTES
ortopédicos da
Fisioterapia

Manobras de investigação
para realizar no exame físico

@kafisioeduka
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Bem-vindo, fisio
Meu nome é Karen Teixeira, sou
Fisioterapeuta empresária. Estou muito feliz
pela sua decisão em usar meus resumos pra
facilitar seu aprendizado e auxiliar a concluir
a faculdade com leveza e eficiência

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e bons estudos ❤️

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Sumário
Teste de Mckenzie
Teste da percussão vertebral
Teste de Soto-hall
Teste da compressão esternal
Teste de schepelman
Teste de expansão de tórax
Teste de instabilidade segmentar
Teste de lasegue
Teste de slump
Teste da tração do nervo femoral
Sinal da inclinação antálgica
Teste de tensão do nervo isquiático
Teste do piriforme
Teste de kemp
Teste de Lindner
Manobra de valsalva
Teste de milgram

@kafisioeduka
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Teste de McKenzie
Testa se a escoliose está
contribuindo nos sintomas (dor,
função pulmonar diminuída, etc)

Fisio segura pelve do paciente e puxa

em sua direção. Manter essa posição
por 10-15s (repetir com o lado
oposto). Esse movimento da pelve
causa estresse na área da escoliose

Teste é positivado quando há

aumento dos sintomas

Teste da percussão vertebral

Testa se há fratura vertebral icar
c a l p ode ind
(obs: esse teste não é específico A dor lo
s/
fratura ento
pois uma distensão ligamentar p r ometim
c o m lesão
gico ou
também produz sinal positivo) neu ro ló
or
a m e n tar. A d
lig um
d ic u la r indica
ra ento
Paciente sentado com a cabeça ometim
compr
gico
ligeiramente flexionada neuroló

Percutir processo espinhoso de

cada vértebra com um martelo
de reflexos.

Positivo se sentir dor

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Teste de Soto-Hall
Testa se há patologia óssea

Com o paciente em supino, ajudá-

-lo a flexionar o queixo até o tórax

Se esse teste for positivo (presença

de dor), executar testes para
distensão, entorses, fraturas e
lesões expansivas.

Teste da compressão esternal

Testa se há fratura na lateral
das costelas (ou próxima)

Com o paciente em supino,

empurrar o esterno para baixo

Se houver uma fratura região, a

pressão no esterno fará a
fratura ficar mais pronunciada,
produzindo ou exacerbando
dor (teste positivo)
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Teste de Schepelmann
Testa se há neurite intercostal,
inflamação fibrosa da pleura
e/ou distenção intercostal

Instruir o paciente sentado a

flexionar lateralmente para a
esquerda e para a direita.

A dor no lado da inclinação

lateral indica neurite intercostal.
A dor no lado convexo indica
inflamação fibrosa da pleura
ou distensão intercostal.

Teste de expansão do tórax

Testa se há diminuição na expansão torácica

Paciente sentado, colocar um fita métrica em

torno do tórax no nível do mamilo

Instruir o paciente a expirar e registrar a medida.

Depois, instrua a inspirar o máximo que puder e
registre
A expansão
torácica normal de
um homem é de 5
cm ou mais, e de
uma mulher é de
2,5 cm ou mais
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Teste de instabilidade segmentar

Testa se há espondilolistese

Paciente em prono, com as pernas

sobre a mesa de exames e os pés
sobre o solo.

Pressionar a coluna lombar e a

seguir, instruir o paciente a erguer
as pernas do chão, e novamente
pressionar a coluna lombar.

Positivo se sentir dor durante a

aplicação da pressão (com os pés
no chão) e a dor desaparecer com
os pés suspensos

Teste de Lasegue
Testa se há radiculopatia
isquiática

Fisio flexiona o quadril do

paciente e em seguida
estende o joelho

Quando o quadril é flexionado

e a perna é estendida, o nervo
isquiático é tensionado. Se
sentir dor o teste é positivo
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Teste de slump
Testa se há irritação do trato
meníngeo, causa por um
defeito fiscal

Paciente a sentado, mãos atrás

das costas, faz uma inclinação
anterior.

Fisio segura o queixo e aplica

uma forte pressão no ombro para
manter a flexão. Instrui o paciente
a flexionar a coluna cervical

A seguir, aplicar forte pressão

na coluna cervical. Instruir o
paciente a estender uma
perna e fazer dorsiflexão do pé.
Por fim, estender a coluna cervical

O teste é positivo se sentir dor

em alguma fase do teste ou não
conseguir estender o joelho
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Teste da tração do nervo femoral

Testa se há compressão
da raiz nervosa

Paciente deitado com o

lado afetado para cima
(perna de baixo flexionada)

Fisio segura perna afetada

e estende o quadril em 15°,
com o joelho estendido. A
seguir, flexionar o joelho

Positivo quando sentir dor

Sinal da inclinação antálgica

Testa se há protrusão discal

Paciente fica de pé enquanto

fisio observa sua postura

Positivo se o paciente inclinar o

tronco para o lado oposto a dor

Quando o paciente inclina

para o lado contrário do
defeito discal, reduz a
pressão na raiz nervosa
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Teste de tensão do
nervo isquiático
Testa se há irritação do nervo

Fisio estende o membro até o

ponto da dor. Baixar o membro
abaixo do ponto da dor e segurar
a perna entre os seus joelhos.
Fazer pressão de posterior para
anterior no espaço poplíteo.

Positivo se sentir dor

Teste do piriforme
Testa se há síndrome do piriforme

Paciente deitado de lado. Instruir a

flexionar o quadril e o joelho em
90º
Fisio coloca mão na pelve para
estabilização e, com sua mão
oposta, apertar o joelho

Positivo se sentir dor na nádega ou

a dor radicular na extremidade
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Teste de Kemp
Testa se há lesão discal

Paciente sentado, estabilizar a

espinha ilíaca póstero superior.
Com a outra mão, passar pela
frente do paciente e segurar o
ombro. Inclinar obliquamente a
coluna pra trás

Positivo se sentir dor na lombar

Teste de Lindner
Testa se há lesão discal

Paciente em decúbito dorsal

Fisio flexiona passivamente

a cabeça do paciente

Esse movimento tensiona o

saco dural Uma dor cortante
e difusa ou uma
Positivo quando sentir dor flexão involuntária
do quadril podem
indicar irritação
meníngea
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Manobra de valsalva
Testa se há lesão expansiva no
canal ou forame lombar

Orientar paciente sentado a

fazer força como se estivesse
evacuando, mas
concentrando o esforço na
região lombar

Positivo se sentir dor

Teste de Milgram
Testa se há lesão expansiva
dentro ou fora do canal vertebral m
cien tes co
Os pa b domina
is
ulos a
Instruir o paciente em supino a músc em não ser
pod r
elevar as pernas 5 a 7,5 cm fracos d e executa
es
acima da mesa e manter capaz este.
esse t
posição por 30 segundos

Se sentir dor o teste é positivo

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Livro referencia:
Manual fotografico de testes ortopédicos e
neurológicos 5º edição - Joseph J. Cipriano

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