Gestação durante internação psiquiátrica: Reflexões acerca da

abordagem terapêutica de uma paciente dependente química

Ana Alice Araújo Ribeiro Cândido¹; Jasmine Truppel Simas¹; Luiz Roberto
Such Pires¹; Rafaela Leticia Ventura¹; Celso Henrique Vidal Alves²
Universidade do Sul de Santa Catarina¹
Instituto de Psiquiatria de Santa Catarina²

Introdução Para isso, promoveu-se reuniões presenciais entre a gest ante,

Embora a gestação não constitua um fator de risco para a
incidência ou recorrência de distúrbios mentais, estudos
indicam uma prevalência significativa destes na população
gestante. A despeito das co mprovações acerca da eficácia e
segurança da abordagem farmacoterápica convencional dos
distúrbios psíquicos durante o período gestacional, ainda é
escasso o aprimoramento de métodos que estabeleçam um
cuidado multifatorial que abranja o manejo medicamentoso,
psicológico e social.
sua mãe e a assistente social. Em 14/07/2023, após
desintoxicação e melhora clínica, a paciente recebeu alta,
acompanhada pela mãe. Foi mantida a prescrição
medicamentosa, encaminhada para continuidade do pré-
natal em UBS e referenciada ao Centro de Atendimento
Psicossocial (CAPS) do seu município, para acompanhamento
psiquiátrico periódico.

Objetivos
Analisar e discutir o plano terapêutico multifatorial de uma
paciente que diagnosticou a gestação durante a internação
psiquiátrica por dependência química. Figura 1: Gestação de, apr oximadamente, 13
semanas descoberta durante internação
psiquiátrica.

Métodos Considerações Finais

Relato de caso retrospectivo observacional.
Considerando a incidência e a importância dos distúrbios
mentais durante a gest ação e uma mat riz assistencial pouco
Resultados abrangente e integrada para essa população, tornam-se
cruciais as pesquisas que avaliem os cuidados dispensados a
essas mulheres, sobretudo no contexto dos hospitais
Mulher, 19 anos, em situação de rua, deu entrada no hospital psiquiátricos.
psiquiátrico no dia 07 de julho, trazida pelo vizinho. Ao
exame do estado mental, encontrava-se com alterações de
sensopercepção, conduta alucinatória, agitação psicomotora, Referências Bibliográficas
desorientada alopsiquicamente e insight p rejudicado, sendo
administrado Haloperidol 5 mg e Pro metazina 50mg para o
episódio agudo. Informou ser usuária de crack há 1 ano,
VAN MULLEM, Chris; TILLETT, Jackie. Psychiatric Disorders in
porém está em abstinência há 4 dias. Posterio rmente, foi
Pregnancy. Journal Of Perinatal & Neonatal Nursing, [S.L.],
iniciado teste terapêutico com Clorpromazina 75mg. Obteve-
v. 23, n. 2, p. 124-130, ab r. 2009. Ovid Technologies (Wolters
se 1:4 de titulação sorológica não treponêmica (VDRL), sendo
Kluwer Health).
necessária a prescrição de 3 doses de Penicilina G benzatina
http://dx.doi.org/10.1097/jpn.0b013e3181a4bf3b.
2.400.000UI. Concomitantemente, Hormônio Gonadotrofina
Coriônica Humana (beta-HCG) positivou, o que implicou em
PAYNE, Jennifer L.. Psychiatric Medication Use in Pregnancy
uma nova abordagem farmacológica, social e emocional.
and Breastfeeding. Obstetric s And Gynecology Clinics Of
Deu-se início ao pré-natal, com realização da vacinação e da
North America, [S.L.], v. 48, n. 1, p. 131-149, mar. 2021.
ultrassonografia, a qual indicou aproximadamente 13s4d de
Elsevier BV. http://dx.doi.org/10.1016/j.ogc.2020.11.006.
gestação; prescrição de Ácido Fólico 5mg/dia, Sulfato Ferroso
300mg/dia e substituição da medicação psiquiátrica prévia
por Quetiapina 50mg/dia. Também foi realizada a mediação PAYNE, Jennifer L.. Psychopharmacology in Pregnancy and
do acolhimento familiar, com vistas a majorar as chances de Breastfeeding. Medical Clinic s Of North America, [S.L.], v.
um período gestacional com dignidade, apoio e, 103, n. 4, p. 629-650, jul. 2019. Elsevier BV.
principalmente, sem o uso de substâncias prejudiciais tanto http://dx.doi.org/10.1016/j.mcna.2019.02.009.
para a mãe como para o feto.