Você está na página 1de 3

Entrevista com aprendente/ paciente

Nome do logradouro, número, bairro, cidade, estado, CEP, telefone ou outro tipo de contato,
CNPJ

ENTREVISTA COM OS APRENDENTE/PACIENTE IV

Nome do aprendente:_________________________________________________________________

Idade:_______________ Sexo:__________________________ Nacionalidade:__________________

Data: ____/____/_______ Turma:________________ Série:__________ Turno:________________

Endereço:__________________________________________________________________________

Nome do psicopedagogo (a):___________________________________________________________

LEVANTAMENTO DE INFORMAÇÕES DO APRENDENTE/PACIENTE


(História de Vida Educacional – Na Sala de Aula)

Seguem as seguintes opções:

(A) Nunca
(B) Em algumas aulas
(C) Na maioria das aulas
(D) Em todas as aulas

Durante as aulas acontece com frequência:


( ) Os professores têm que esperar muito pelo silêncio dos alunos
( ) Há barulho e desordem na sala de aula
( ) Os alunos prestam atenção ao que o professor fala
( ) Os alunos prestam atenção às perguntas feitas pelos colegas
( ) Os alunos não conseguem estudar direito
( ) Os alunos entram e saem da sala sem pedir licença
( ) Os alunos respeitam as regras de convivência da escola
( ) Os alunos procuram o professor quando precisam de ajuda

1
Quando estou na sala de aula geralmente eu:
( ) Acompanho a matéria exposta pelo professor
( ) Copio no meu caderno a matéria apresentada
( ) Fico à vontade para fazer perguntas
( ) Fico perdido durante a explicação do professor
( ) Converso com os colegas durante as aulas
( ) Discuto a avaliação realizada pelo professor
( ) Realizo as atividades que o professor propõe

______________________________________________________________
Nome Completo do(a) Profissional
Psicopedagoga CBO XXXXX Especialista em xxxx
/xxxxxxx@gmail.com.br Brasília – DF 00/00/2020/(00) 9.xxxx-xx

2
3

Você também pode gostar