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All content following this page was uploaded by Helio Cordeiro Manso Filho on 22 May 2014.
HC Manso Filho1,3(*) , JMG Abreu1,2, HECCC Manso1,3, GS Buonora4, CRAR Buonora5, TL Almeida1,3,
SK Melo1,3
1
Núcleo de Pesquisa Equina, Departamento de Zootecnia, Universidade Federal Rural de Pernambuco, Rua Dom Manuel de Medeiros,
s/n Dois Irmãos, Recife-PE, Brasil, CEP 52171-900;
2
Faculdade de Medicina Veterinária, Universidade Estadual do Ceará, Fortaleza-CE, Brasil.
3
BIOPA, Laboratório de Biologia Molecular Aplicada à Produção Animal/UFRPE. Recife-PE, Brasil.
4
Esquadrão de Cavalaria "Dias Cardoso", Polícia Militar do Estado de Pernambuco. Recife-PE, Brasil.
5
ACLIVE Análises Clínicas. Recife-PE, Brasil.
_______________________________________________________________________________
Resumo
Surtos de enfermidades com alta mortalidade em equinos são raros no nordeste brasileiro, estando usualmente associados
com processos tóxicos ou infecciosos. No presente trabalho são descritos os aspectos epidemiológicos, clínico-
patológicos e laboratoriais de quatro surtos entre os anos de 2008 e 2011, nos quais os animais desenvolveram sinais
digestivos (cólica, duodeno-jejunite), neurológicos (estupor, flacidez da cauda e disfagia) e em outros sistemas em menor
ocorrência em quatro municípios da Zona-da-Mata pernambucana. Semelhantes condições ambientais e de manejo
alimentar, especialmente sobre o volumoso foram observadas. Tratamento sintomático instituído foi ineficaz na maioria
dos casos. A análise global dos achados sugere o diagnóstico presuntivo de tóxi-infecção por Clostridium botulinum, mas
outras bactérias do gênero podem estar envolvidas.
Palavras-chave: equino, clostridium, botulismo, mortalidade.
Abstract
Outbreaks of diseases with high mortality in horses are rare in northeastern Brazil, and are usually associated with toxic
or infectious processes. The present study describes the epidemiological, clinical and pathological laboratory of four
outbreaks between 2008 and 2011 in which the animals developed digestive signs (colic, duodenitis-jejunitis),
neurological (stupor, flaccidity of the tail and dysphagia) and other systems less frequent in four municipalities of the
Zona-da-Mata, state of Pernambuco, Brazil. Similar environmental and nutritional management conditions were
observed. Symptomatic treatment was ineffective in most cases. The overall analysis of the findings suggests a
presumptive diagnosis involvement of Clostridium botulinum, however other bacteria of the genus may be involved.
forragens, in natura (picado ou não) ou animais vieram a óbito após grave edema
fenada, e uma determinada época do ano ou pulmonar. Alguns animais foram
condição climática particular foram trocaterizados, ocorrendo saída de pouco gás
encontradas (ALMEIDA et al., 2010). seguido de algum líquido. Os seis
Devido aos grandes impactos necropsiados apresentavam duodeno-jejunite,
econômicos locais e na saúde animal, o com perda de toda a mucosa e camada
presente trabalho objetivou investigar e muscular permanecendo apenas a serosa,
descrever os aspectos clínicos, com líquido avermelhado livre na cavidade
epidemiológicos e de manejo em surtos de abdominal, intestino grosso normal com
mortalidade em equinos (SME) em quatro pouco ingesta no seu interior e rins
momentos distintos no Estado de congestos.
Pernambuco.
Surto 2
Descrição dos Surtos Descrição do sistema criação e outros
dados epidemiológicos
Surto 1 Esse surto ocorreu no mês de Junho de 2010,
Descrição do sistema de criação e dados que apresentava condições climáticas
epidemiológicos idênticas ao surto anterior. Criatório com 23
Na época (2008) havia uma equinos no sistema semi-intensivo, com livre
combinação de chuvas e sol forte. Criação acesso a pastagem (massaí, tifton, colonião,
em sistema intensivo, tendo acesso a piquetes braquiária, e pastagens nativa), recebendo
com pouco pasto. Alimentação a base de também capim de corte elefante (Pennisetum
capim de corte (elefante, Pennisetum purpureum Schum.) e paraguai (Echinochloa
purpureum Schum.) picado em uma pyramidalis Hitch) regularmente no cocho
forrageira pelo menos três vezes ao dia. O coletivo ou nos boxes individuais. A mistura
manejo do corte do capim era o tradicional de capins era picada em forrageiras, o que
na região, ou seja, cortado cerca de 5-10 cm impossibilitava o animal de separar os tipos.
do solo, colocando-o no solo, onde há O manejo do capim de corte era o tradicional
regularmente, muita palha e capim velho, na região e semelhante ao descrito
recolhendo-o em fechos, para então ser anteriormente. Na época desse surto, devido
transportado para o local de armazenamento ao período de estiagem, o capim de corte
e distribuído. Houve um SME anterior há três estava sendo cortando em uma área muito
anos com a morte de 12 dos 17 animais do úmida e alagada da capineira, principalmente
criatório. o capim paraguai, que nasce sempre em áreas
Descrição dos animais enfermos alagadas e com sinais de putrefação de
De 14 animais, 10 aparecerem matéria orgânica.
enfermos após 12 horas da distribuição do Descrição dos animais enfermos
capim, possivelmente, misturadas com Os sinais clínicos apresentaram
algumas palhas de milho secas. Entre eles início súbito na manhã seguinte após o
havia uma égua com a cria ao pé. Os quatro fornecimento do capim de corte (elefante +
animais que não ficaram enfermos não paraguai). Dezessete dos 23 animais
haviam consumido essa mistura. Os sinais passaram a não se alimentar e apresentaram o
clínicos eram anorexia, abdômen distendido, abdômen arredondado e com acúmulo de gás.
frequência cardíaca >90bpm, frequência Alguns poucos desenvolverem sinais típicos
respiratória >20 movimentos/minuto, narinas de cólicas com dores intermitentes, mas a
bem dilatadas, mucosas congestas e maioria estava em estado de estupor. No
cianóticas, tempo de preenchimento capilar primeiro dia vieram a óbito cinco animais,
>5 segundos, estupor, tremores musculares. sendo que um deles só havia recebido o
Os movimentos intestinais estavam ausentes, capim paraguai picado, mas todos os demais
em ambos os flancos e um refluxo fétido haviam recebido uma combinação de elefante
ocorreu em cinco animais. Pelo menos dois com paraguai em cocho coletivo. Animais
Medicina Veterinária, Recife, v.6, n.2, p.32-39, abr-jun, 2012
Cordeiro Manso et al., Surtos com elevada mortalidade em Equinos no Estado de Pernambuco.................................34
Tabela 1. Resultados dos exames hematológicos e bioquímicos de animais enfermos (n=10) durante o
surto de mortalidade descrito no surto 2
Categorias dos animais
Parâmetros hematológicos Valor de P, teste T
e bioquímicos
Óbito (n=7) Recuperados (n=3)
Observações: CGV - contagem de glóbulos vermelhos; CGB - contagem de glóbulos brancos; CK - creatina quinase; AST - Aspartato aminotransferase ;
ALT - Alanina aminotransferase; NS: não significativo para o Teste T com P estabelecido em 10%; O número de animais com exames é inferior ao total de
enfermos pois alguns morreram muito rapidamente não havendo tempo colheita de amostras.
Tabela 2. Resultados dos exames hematológicos e bioquímicos de animais enfermos (n=5) durante o surto de
mortalidade no caso 3
Animal Resultados dos exames hematológicos e bioquímicos
Óbito
Recuperados
Observações: CGV - contagem de glóbulos vermelhos; CGB - contagem de glóbulos brancos; PPT - proteína plasmática total; Ht - hematócrito; QM - Quarto-de-Milha; MM -
Mangalarga Marchador.
palha produzem muitas mortes quando são animal descrito no surto3 pareceu
utilizadas para fornecer alimentos aos desenvolver alguns sinais do “mal seco”, que
animais e por isso em muitas fazendas é é causado pela produção dentro do trato
comum se queimar todo o capim velho antes gastrointestinal de toxinas (exotoxinas),
do início do período das chuvas, evitando-se diferentemente do botulismo que é causado
que a palhada pobre ‘contamine’ o capim pela ingestão da toxina botulínica pré-
recém-cortado. Esporos da bactéria do formada (WYLIE e PROUDMAN, 2009).
botulismo ingeridos raramente produzem
sinais clínicos uma vez que são sensíveis ao Caso 4
pH e não sintetizam toxina em pH<4,5. No Descrição do sistema de criação e outros
entanto, quando a forragem se apresenta dados epidemiológicos
muito seca durante a colheita e a fermentação A propriedade descrita no surto 1
é inadequada, pode haver produção de toxina apresentou novos quadros de SME
(BROWN e BERTONE, 2002). Esta (nov/2011). Regime intensivo, confinados
condição micro ambiental pode ter ocorrido em boxes e sendo soltos em pequenos
na palhada de alguns capins fornecidos, piquetes sem pastagem. Os animais recebiam
contribuindo para os quadros neurológicos de capim elefante maduro três vezes ao dia, há
alguns surtos. Nas regiões dos casos contato da palhada cortada ou presente no
estudados, os alimentos fornecidos haviam chão da capineira com a parte verde. O
recebido chuvas ou água após um período de período seco estava sendo acompanhado de
seca e estavam com muita palha, tanto no chuvas durante o amanhecer nos últimos
chão como no próprio vegetal, facilitando o dias. O cavalariço relatou que entre o surto
apodrecimento após as chuvas e com isso um de 2008 e esse morreram dois outros animais
ambiente anaeróbico. com sintomas muito semelhantes.
Das toxinas produzidas pelo Descrição dos animais enfermos
Clostridium botulinum, os tipos A e B estão Dos 17 animais da propriedade,
mais presentes nos ambientes com muita quatro desenvolveram sinais e tiveram óbito
palha no chão e o tipo C geralmente é nas primeiras 24 horas de observado o
diagnosticado em cavalos que consomem primeiro caso. Os enfermos apresentavam-se
alimentos contaminados com a toxina apáticos, deprimidos, desidratados, mucosas
(WYLIE e PROUDMAN, 2009). Os animais congestas e tempo de preenchimento capilar
acometidos pelo botulismo apresentam elevado (>4 segundos), atonia intestinal em
principalmente dificuldade na ingestão de todas as áreas do flanco examinadas sendo
alimentos e respiração difícil, por que três apresentavam grande distensão
comprometimento nervoso periférico (JAHN abdominal com gás, respiração difícil e
et al., 2008; WEESE, 2009) –Ainda deve-se frequência cardíaca acima de 80 bpm. Um
ressaltar que o diagnóstico da toxinfecção dos animais foi trocaterizado e ocorreu saída
botulínica é comumente baseado no quadro forte de gás por cerca de 2 minutos. Em dois
clínico e rápido óbito dos enfermos, além da animais era visível a paralisia da cauda e nos
eliminação de outras enfermidades já que o outros a movimentação muito reduzida,
diagnóstico laboratorial é bastante difícil sendo que todos tinham dificuldade em se
(SPRAYBERRY, 1997; WHITLOCK e alimentar. Foi realizada a necropsia em dois
BUCKLEY, 1997; GALEY, 2001). dos animais os quais apresentaram lesões
A enfermidade conhecida na semelhantes aos descritos nos casos já
Inglaterra e Argentina como “grass sickness” relatados anteriormente.
ou “mal seco”, poderia ser incluída dentre as Descrição dos tratamentos em todos os
enfermidades para ao diagnóstico diferencial, surtos
todavia a ausência de salivação excessiva e Os animais receberam, de acordo
os sintomas respiratórios podem excluir com o caso, tratamento sintomático com
rapidamente essa enfermidade, que também é estimulantes dos movimentos gástrico e
causada pelo C. botulinum. Apenas um intestinais (Metoclopramida, Plasil®;
Medicina Veterinária, Recife, v.6, n.2, p.32-39, abr-jun, 2012
Cordeiro Manso et al., Surtos com elevada mortalidade em Equinos no Estado de Pernambuco.................................38
Manejo alimentar
Sinais Clínicos
Outras observações
Discussão Referências
Os SME descritos aqui ocorreram em ALMEIDA, T.L.C. et al. Mortalidade de equinos
locais diferentes, mas com os animais em Pernambuco: relato de caso. Ciência
apresentando histórico, patologia e quadros , Recife, v. 13,
suplemento 2, p. 14, Setembro, 2010.
clínicos bastante semelhantes (apatia,
BROWN, C. M.; BERTONE, J. Consulta
estupor, disfagia, atonia intestinal e da cauda, veterinária em 5 minutos. Espécie equina. São
respiração rápida e cianose) (Quadro 1). No Paulo: Editora Manole. p. 192-195, 2002.
primeiro SME foi utilizada uma terapêutica a CERQUEIRA, V. D et al. Colic caused by
qual se mostrou ineficaz e todos os 10 Panicum maximum toxicosis in equidae in
animais doentes vieram a óbito. Na segunda northern Brazil. Journal of Veterinary
ocorrência, em virtude da suspeita de Diagnostic Investigation. Thousand Oaks (CA),
clostridiose, foi instituída uma terapêutica v. 21, p. 882–888, 2009.
com base em WEESE, 2009. Mesmo assim, GALEY, F.D. Botulism in the horse. the
14 animais vieram a óbito. Já na terceira e Veterinary Clinic of North America - Equine
Practice, Philadelphia, v.17, n.3, p. 579-88, 2001.
quarta ocorrências, foi estabelecida a terapia
com objetivo de combater a endotoxemia JAHN, P. et al. Botulism in horses: a case report.
através do uso anti-inflamatório não Veterinární Medicína, Prague, v.53, n.12, p.
esteroidal, o crescimento de patógenos 680–684, 2008.
através dos antibióticos e, finalmente, repor PARRY, B. W. Normal clinical pathology data.
alguns eletrólitos e estimular a diurese. Não In: Robinson, N.E.; Sprayberry, K. A. Current
foi utilizado soro anticlostrídico e os animais therapy in equine medicine, 6th Edition.
não eram vacinados contra as clostridioses, Philadelphia: Sauders, 2009, p. 956-980.
que poderiam causar esse quadro com base SPRAYBERRY, K. A. Review of Equine
em diferentes descrições na literatura Botulism. In: AMERICAN ASSOCIATION OF
(SPRAYBERRY, 1997; GALEY, 2001; EQUINE PRACTICE ANNUAL
WEESE, 2009). Houve uma suspeita CONVENTION, 43rd, Phoenix. Proceedings...
diagnóstica sugestiva de botulismo como Phenix (AZ): AAEP Proceeding, 1997, vol. 43,
p.379-381.
principal causa envolvida nos vários casos de
WEESE, J. S. Clostridial diseases. In: Robinson,
SME devido à disfagia, paralisia da cauda e N. E.; Sprayberry, K. A. Current therapy in
tremores musculares, mas outras espécies de equine medicine, 6th Edition. Philadelphia:
Clostridium podem estar associadas. Sauders, 2009 , p. 158-166;
WHITLOCK, R H; BUCKLEY, C. Botulism. the
Fontes de Aquisição Veterinary Clinic of North America - Equine
Plasil®, Laboratório Merrell Lepetit; Practice, Philadelphia, v.13, n.1, p.107-28, 1997.
Prostigmine®, Laboratório Icn; Agrovet®,
Laboratório Novartis; Borgal®, MSD Saúde WYLIE, C. E.; PROUDMAN, C. J. Equine Grass
Sickness: Epidemiology, Diagnosis, and Global
Animal; Glucafós®, MSD Saúde Animal;
Distribution. the Veterinary Clinic of North
Banamine®, MSD Saúde Animal; Azium®, America - Equine Practice, Philadelphia, v.25,
MSD Saúde Animal; Blotrol®, Pfizer Saúde n.2, p. 381-399, 2009.
Animal. VAN GALEN, G. et al. Atypical myopathy: New
insights into the pathophysiology, prevention and
management of the condition. Equine
Veterinary Education, Lexington, v.5, p. 234-
238, 2008.