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UNIVERSIDADE FEDERAL DA PARAÍBA

HOSPITAL UNIVERSITÁRIO LAURO


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Título do AUXÍLIO NA DESFIBRILAÇÃO ELÉTRICA NO Emissão: 07/01/2020 Próxima revisão:
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1. OBJETIVO
Reverter arritmias cardíacas sem pulso como a Taquicardia ventricular (figura 1A) e a
Fibrilação Ventricular (Figura 2A e 2B) a fim de manter o ritmo cardíaco e atividade elétrica útil e
eficiente.

Figura 1: Taquicardia ventricular

Figura 2A: Fibrilação ventricular tipo “grosseiro”


Figura 2B: Fibrilação ventricular tipo “fino”

Fonte: geicpe.tripod.com

2. MATERIAL
 01 par de Luvas de procedimento
 01 Máscara descartável
 01 Desfibrilador bifásico ou monofásico
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 01 Óculos de Proteção
 01 frasco de Gel Condutor
 01 Carro de emergência
 01 Escadinha de 02 degraus
 01 Monitor cardíaco
 01 Biombo

3. DESCRIÇÃO DOS PROCEDIMENTOS

 Conferir a indicação médica para o procedimento;


 Higienizar as mãos;
 Reunir o material;
 Conferir o nome do paciente pela pulseira de identificação;
 Manter um ambiente seguro e privativo;
 Calçar luvas de procedimento;
 Colocar a máscara cirúrgica descartável;
 Colocar os óculos de proteção;
 Ligar o desfibrilador;
 Aplicar gel condutor nas pás;
 Oferecer as pás ao médico;
 Carregar o desfibrilador conforme solicitação médica;
 Esperar o aviso do médico que vai desfibrilar;
 Certificar-se que todos estejam afastados da cama do paciente;
 Solicitar ao profissional que estiver nas vias aéreas que desligue o fluxo de
oxigênio;
 Esperar o médico realizar a desfibrilação;
 Aguardar a análise do ritmo cardíaco;
 Realizar compressões torácicas imediatamente após a desfibrilação;
 Repetir os itens 7 a 11 conforme indicação médica;
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 Iniciar cuidados pós-Parada Cardiorrespiratória, caso o paciente retorne em


ritmo cardíaco normal;
 Iniciar cuidados com o corpo pós-morte em caso de óbito do paciente;
 Desprezar o material utilizado em local próprio.
 Retirar luvas de procedimento;
 Higienizar as mãos.
 Avisar a Organização de Procura de Órgãos e Tecidos (OPO) em caso de óbito.
 Realizar as anotações no prontuário do paciente.

3.1 Níveis recomendados de energia


A dose efetiva do desfibrilador bifásico geralmente é de 150-200J.
Se a variação da dose efetiva do desfibrilador é desconhecida, considere a carga
máxima de energia.
Se utilizar um desfibrilador monofásico, use 360J para todos os choques.

3.2 Ações em casos de não conformidades

Discutir com a equipe, após o término do atendimento, as intervenções relacionadas


ao protocolo assistencial.
Caso não tenha manta térmica, comunicar ao enfermeiro e médico e realizar
compressas frias e/ou infusão gelada no paciente conforme prescrição médica.
Se não for possível ter o controle da temperatura via esofágica, comunicar a equipe
médica.

4. REFERÊNCIAS
AEHLERT, B. ACLS: Suporte avançado em cardiologia. Emergências em Cardiologia. 4º ed. Rio de
Janeiro: Elsevier, 2013.
HAZINSKI M.F., SHUSTER M. et al. Destaques da American Heart Association 2015: Atualização das
Diretrizes de RCP e ACE. American Heart Association, 2015.
NEUMAR R.W., SHUSTER M.,et al. Parte 1: sumario executive:2015 American Heart Association
Guidelines Updade for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergenvy Cardiovascular Care.
Circulation, nº 132, V 18, suppl, 2015.
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5. HISTÓRICO DE REVISÃO

VERSÃO DATA DESCRIÇÃO DA ALTERAÇÃO

01 07/01/2020 Versão Inicial.

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