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Tipo do POP.UCRC.

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PROCEDIMENTO / ROTINA
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Título do MONTAGEM E DESGARREGAMENTO DE CARGA Emissão: 11/11/2022 Próxima revisão:
Documento PARA AUTOCLAVE Versão: 02 11/11/2024

1. OBJETIVO(S)
Oferecer nível de segurança de esterilidade de artigos aos usuários e aos profissionais de
saúde possibilitando a realização de procedimentos invasivos.

2. MATERIAL
 Uniforme privativo;
 EPI (gorro, máscara, luvas termorresistentes, protetor auricular, botas ou calçados
impermeáveis);
 Equipamento para os processos de esterilização – autoclave;
 Material a ser processado devidamente preparado com invólucros adequados e
compatíveis com o processo de esterilização em questão (tecido de algodão, caixa metálico
perfurado, papel grau cirúrgico, Tecido Não Tecido);
 Caneta;
 Impressos próprios para registros de controle de cargas esterilizadas;

3. DESCRIÇÃO DOS PROCEDIMENTOS


 Efetuar higienização das mãos;
 Paramentar-se devidamente utilizando os EPIs necessários para o desenvolvimento
seguro desta atividade;
 Realizar o registro dos materiais em impresso específico de controle de cargas, contendo
as seguintes informações: data, hora, identificação da autoclave, nome do operador,
número do ciclo, nome e quantidade do material a ser esterilizado;
 Dispor os materiais a serem esterilizados nos cestos próprios da autoclave, de modo que
a câmara do equipamento seja ocupada no máximo até 80% de sua capacidade total, sem
que os materiais encostem nas paredes da câmara, com o objetivo de facilitar a circulação
do vapor e eliminação do ar;

Procedimento Operacional Padrão (Externo) (25834352) SEI 23527.008741/2022-19 / pg. 1


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 Os artigos côncavos-convexos devem ser posicionados verticalmente; Artigos como


jarros, cálices, frascos, dispostos com abertura para baixo;
 Os artigos em embalagens de grau cirúrgico devem ser dispostos de modo vertical,
sempre tocando papel com papel e filme com filme, de maneira a não dificultar a penetração
do agente esterilizante (o vapor penetra pelo papel);
 Inserir pacote desafio com indicador químico integrador Classe V;
 Após a colocação da carga, operar a autoclave para esterilização de todos os artigos
termorresistentes, conforme orientações do fabricante;
 Ao término do ciclo atentar para o acionamento do alarme;
 Retirar a carga do interior da autoclave, com atenção e utilizando o EPI necessário (luva
de proteção térmica), a fim de evitar acidentes;
 Caso haja pacote desafio com algum indicador, retirá-lo para leitura;
 Após a retirada do material da autoclave observar a condição dos pacotes quanto a
integridade, identificação, presença de umidade, fita indicadora;
 Anexar a impressão do relatório do ciclo na ficha de controle de cargas;
 Invalidar a esterilização do material caso haja qualquer sinal de falha no processo
(material aberto, molhado), realizar novo preparo do material e posterior esterilização;
 Caso o equipamento apresente algum defeito, providenciar o mais breve possível a
manutenção do mesmo;

OBSERVAÇÃO: Manipular os pacotes apenas quando estiverem complemente frios, evitando


o risco de contaminação da embalagem pelas mãos do profissional; Realizar a manutenção periódica
do equipamento. A eficácia do equipamento deve ser garantida por meio de manutenção
preventiva e corretiva com os respectivos registros;

4. REFERÊNCIAS
BRASIL. Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Resolução de Diretoria
Colegiada – RDC n° 15, de 15 de março de 2012. Disponível em:

Procedimento Operacional Padrão (Externo) (25834352) SEI 23527.008741/2022-19 / pg. 2


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<http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/anvisa/2012/rdc0015_15_03_2012.html>. Acesso em:


29 de julho de 2022.

ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DE SAÚDE. Descontaminação e reprocessamento de produtos para


saúde em instituições de assistência à saúde, 2016. Disponível em: <
http://nascecme.com.br/2014/wp-content/uploads/2018/09/4-REPROCESSAMENTO-DE-
MATERIAIS-OMS-2016_PT.pdf >. Acesso em: 27 de julho de 2022.

ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE ENFERMEIROS DE CENTRO CIRÚRGICO, RECUPERAÇÃO ANESTÉSICA E


CENTRO DE MATERIAL E ESTERILIZAÇÃO
(SOBECC). Diretrizes de Práticas em Enfermagem Cirúrgica e Processamento de produtos para a
Saúde. 7 Ed. São Paulo, 2017.

5. HISTÓRICO DE REVISÃO

VERSÃO DATA DESCRIÇÃO DA ALTERAÇÃO

01 18/03/2021 Elaboração do POP

02 11/11/2022 Revisão e atualização do POP

Assinado Eletronicamente Via SEI


Elaborado por
Lílian Felizardo Lima Cardoso
Enfermeira Assistencial

Suécia dos Santos Maia


Técnico em Enfermagem

Assinado Eletronicamente Via SEI


Validação por
Hérika Ferreira Batista Nunes
Setor de Vigilância em Saúde

Assinado Eletronicamente Via SEI


Aprovação
Lana Rose Cortez de Farias
Chefe UCRC

Permitida a reprodução parcial ou total, desde que indicada a fonte

Procedimento Operacional Padrão (Externo) (25834352) SEI 23527.008741/2022-19 / pg. 3


HOSPITAL UNIVERSITÁRIO ANA BEZERRA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO NORTE
Praça Tequinha Farias, nº 13 - Bairro Centro, Santa Cruz/RN, CEP 59200-000
- http://huab-ufrn.ebserh.gov.br

CERTIDÃO

Processo nº 23527.008741/2022-19
Interessado: @interessados_virgula_espaco@

Considerando os Documentos (25834133; 25834177; 25834242; 25834272;


25834316; 25834352) que tratam sobre Procedimentos Operacionais Padrões
elaborados pelas colaboradoras LILIAN FELIZARDO LIMA CARDOSO e SUÉCIA
DOS SANTOS MAIA e revisados por sua chefia imediata, submeto-os mesmo à
assinatura pelas colaboradoras e chefia através da presente Certidão (25834444).

Dou ciência ao documento com data e assinatura eletrônica.

Santa Cruz/RN, 23 de novembro de 2022


(assinado eletronicamente)
LILIAN FELIZARDO LIMA CARDOSO
SUÉCIA DOS SANTOS MAIA

Documento assinado eletronicamente por Lilian Felizardo Lima Cardoso,


Enfermeiro(a), em 23/11/2022, às 16:26, conforme horário oficial de
Brasília, com fundamento no art. 6º, caput, do Decreto nº 8.539, de 8 de
outubro de 2015.
Documento assinado eletronicamente por Suécia dos Santos Maia,
Técnico(a) em Enfermagem, em 23/11/2022, às 16:55, conforme horário
oficial de Brasília, com fundamento no art. 6º, caput, do Decreto nº 8.539, de
8 de outubro de 2015.
Documento assinado eletronicamente por Lana Rose Cortez de Farias,
Chefe de Unidade, em 24/11/2022, às 10:20, conforme horário oficial de
Brasília, com fundamento no art. 6º, caput, do Decreto nº 8.539, de 8 de
outubro de 2015.
Documento assinado eletronicamente por Herika Ferreira Batista Nunes,
Técnico(a) em Enfermagem, em 08/12/2022, às 15:32, conforme horário
oficial de Brasília, com fundamento no art. 6º, caput, do Decreto nº 8.539, de
8 de outubro de 2015.

A autenticidade deste documento pode ser conferida no site


https://sei.ebserh.gov.br/sei/controlador_externo.php?
acao=documento_conferir&id_orgao_acesso_externo=0, informando o código
verificador 25834444 e o código CRC B1C84181.

Referência: Processo nº 23527.008741/2022-19 SEI nº 25834444

Certidão UCRC/SAT/GAS/Huab-UFRN 25834444 SEI 23527.008741/2022-19 / pg. 4

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