CRITRIOS DIAGNSTICOS P/ DEPRESSO

APA 2002

- Humor deprimido a maior parte

do dia, sensao de vazio, tristeza ou choro;

- Perda do interesse ou prazer por todas ou quase todas as atividades;

- Perda / ganho de peso ou apetite ;

- Insnia ou hipersonia; - Agitao, irritabilidade ou retardo psicomotor; - Fadiga ou perda de energia;

- Sensao de Inutilidade ou culpa inexplicvel;

- Capacidade de concentrao reduzida;

- Pensamentos de morte ou ideao suicda recorrente;

TRANSTORNO DISTMICO
(PERODO MNIMO DE 2 ANOS)

Humor deprimido;

Sensao de desesperana; Baixa auto-estima;

...e todos os demais mencionados;

REPERCUSSES
- Sofrimento significativo, prejuzo social ou ocupacional; - Estes sintomas no se devem a uma condio clnica, substncia ou medicamento;

- Durante 2 anos de perturbao o paciente jamais esteve livre dos sintomas por mais de 2 meses

SINTOMAS FSICOS DA DEPRESSO

Anergia Cefalia

85 % 64 %

Vertigem/fraqueza

60 %

Dor

osteoarticular

53 %

Reduo

da libdo

52 %

Epigastralgia

44 %

ASSOCIAO ENTRE DEPRESSO E DOENA FSICA

Depresso

primria:

1.De presso com doena fsica;

2. Depresso com sintomas somticos (mascarada)

3. Depresso c/ doena fsica decorrente ou precipitada

Depresso secundria:

1. Depresso reativa doena fsica 2. Depresso causada por medicamento e doena fsica;

PREJUZO NO DESEMPENHO
COMPARAO ENTRE DEPRESSO / DOENAS CRNICAS

1.Hipertenso arterial D+

2.Diabetes Mlitos D+
3.Coronariopatia D-

4. Artrite D+ 5. Pulmonares Asma ,Bronquite, Enfizema D=

6. Gastrointestinais D+ 7. Coluna D+

DEPRESSO E SEXUALIDADE
Disfuno sexual

54,6 homens

62,7 mulheres

INCAPACITAO
1990 4 CAUSA DE INCAPACITAO FSICA, PROFISSIONAL E SOCIAL
2020 2 CAUSA DE INCAPACITAO FSICA, PROFISSIONAL E SOCIAL

INCIO PRECOCE
Escolares:

- Finlndia 9 anos

- EUA 10 anos
- Gr-Bretanha 10 anos - Japo 11 anos

MAIOR FREQUNCIA
- DE 25 A 45 ANOS

- MULHERES 3 X MAIOR
- ACIMA DE 50 ANOS C/ AUMENTO DA MORTALIDADE E MORBIDADE - 25 % NO SEXO FEMININO AO LONGO DA VIDA - 12 % NO SEXO MASCULINO

DOPAMINA Ateno Prazer Recompensa

NOREPINEFRINA

Motivao

Vigilncia Energia

COGNIO HUMOR Sexo Ansiedade Apetite Irritabilidade Agressividade

Impulso Controle
SEROTONINA

GATILHOS PARA DEPRESSO

SINAPSE SEROTONINRGICA
(situao normal)

SINAPSE SEROTONINRGICA.
(depresso)

Inibidor Seletivo da Recaptao da Serotonina

Fases do tratamento

ANSIEDADE
4 GRANDES DIAGNSTICOS:

1. Transtorno de pnico; 2. Transtorno de ansiedade social; 3.Transtorno obsessivo compulsivo; 4. Transtorno ansiedade generalizada;

Fatores de Risco e Resilincia ao Desenvolvimento do TEPT

TRANSTORNO DE PNICO
Incio sbito, rico em sintomas fsicos, sensao de sufocao, morte iminente, taquicardia, tonturas, sudorese, tremores, sensao de perda do controle ou de ficar louco. Agorafobia; engarrafamentos, avies, shoppings, ficar ou sair sozinho

TRANSTORNO DE ANSIEDADE SOCIAL

Quando a pessoa observada ao escrever, assinar, comer, fazer uma apresentao pblica.
Sintomas: tremores, sudorese, enrrubecimento, dificuldade de concentrao (branco), palpitaes, tontura e sensao de desmaio.

TRANSTORNO OBSESSIVO COMPULSIVO - TOC

Obsesses:so pensamentos, imagens, impulsos repetitivos, intrusivos c/ incapacidade de controle
Compulses: atos ou comportamentos repetitivos onde forado a realizar atos de limpeza, verificaes, contagens ou ocupao do espao (simetria)

TRANSTORNO DE ANSIEDADE GENERALIZADA

Presentes por longos perodos de meses ou anos c/ expectativa apreensiva, preocupao exagerada e mrbida. Sempre preocupada em excesso com sintomas de:

Inquietude Cansao
Dificuldade de concentrao

Irritabilidade Tenso muscular Sudorese

...evoluindo para a cronicidade