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Aspectos psicológicos
do Desenvolvimento Neuropsicomotor
Psicologia /Psicanálise
Os estágios do desenvolvimento
Atraso de desenvolvimento
Inteligência e retardo mental
A psicologia genética de Piaget é ao lado da psicanálise, a
única psicologia do desenvolvimento que conseguiu
construir uma rede coerente de proposições, que expõe o
desenvolvimento psicológico e explica o comportamento.
COBLINER, W G. in: SPITZ, R. (1988) O primeiro ano de vida (Apêndice)
1. Um procedimento para a investigação de processos mentais que são quase inacessíveis por qualquer
outro modo;
3. Uma coleção de informações psicológicas obtidas ao longo dessas linhas, e que gradualmente se
acumulou numa "nova" disciplina científica.
Freud, Sigmund. "Dois verbetes de enciclopédia" (1923 [1922])
Níveis de análise
• Molecular
• Celular
• Circuitos
Sigmund Freud • Regiões
• Órgão completo
Diagrama do Aparelho Psiquico
O Aparelho Psíquico
Conhecemos duas espécie de coisas sobre o que chamamos nossa
psique (ou vida mental): em primeiro lugar, seu órgão corporal e
cena de ação, o cérebro (ou sistema nervoso), e, por outro lado,
nossos atos de consciência, que são dados imediatos e não podem
ser mais explicados por nenhum outro tipo de descrição. Tudo o que
jaz entre eles é-nos desconhecido, e os dados não incluem
nenhuma relação direta entre estes dois pontos terminais de nosso
conhecimento. Se existisse, no máximo permitir-nos-ia uma
localização exata dos processos da consciência e não nos
forneceria auxílio no sentido de compreendê-los.
Freud, S. Esboço de Psicanálise (1940 [1938])
Neuroetologia &
Neuropsicanálise
Área de
Wernicke
Stock Images smile; www.parents.com/baby/care/crying/afternoon-angst/alexander-dummer .
René Spitz é um dos principais autores que identificaram a demanda e funçao da estimulação
essencial e qualidade da interção mão bebê para saúde mental da criança e futuro adulto.
O hospitalismo (ou depressão anaclítica em sua forma subletal) foi um diagnóstico pediátrico usado na
década de 1930 para descrever bebês internados por muito tempo em hospitais. Os sintomas podem
incluir desenvolvimento físico retardado e interrupção das habilidades motoras e da linguagem e/ou
cognitivas. No CID-10 está classificada como “F43.2 Transtornos de adaptação”, sendo que característica
essencial deste transtorno pode consistir de uma reação depressiva, ou de uma outra perturbação das
emoções e das condutas, de curta ou longa duração. Para René Spitz esssa condição debilitante foi
causada principalmente pela falta de contato social entre o bebê e seus cuidadores. O termo foi usado por
este autor em 1945, mas suas origens são mais antigas que isso; consta que foi utilizada em um editorial
no Archives on Pediatrics em 1897.
p/ M. Leija
https://youtu.be/VMWb8rfU-rg
ABAPSI
https://youtu.be/P-AYsbashPE
https://youtu.be/z1eOpqV1fco
Mount Sinai Beth Israel
14th Street and 2nd-Avenue NY https://youtu.be/XHBbGToJkx0
O desenvolvimento neural segue uma seqüência de etapas
que conduzem à gradativa especialização dos neurônios
juvenis, à sua agregação e à formação dos circuitos neurais
entre eles. As células nervosas se dividem várias vezes,
mas em um certo momento interrompem o ciclo celular,
migram para seus locais de destino, adquirem suas
características morfológicas, funcionais e químicas, emitem
axônios que crescem a locais distantes do corpo e lá
estabelecem sinapses. A finalização do desenvolvimento
consiste na eliminação seletiva de neurônios, axônios e
sinapses excedentes, e finalmente na mielinização dos
feixes. As células da neuróglia desenvolvem-se mais
prolongadamente no tempo.
Formação do encéfalo.
A, Estágio de três
dilatações.
B, Estágio de cinco
dilatações.
C, O telencéfalo cresceu
tanto que o diencéfalo está
inteiramente coberto numa
visualização lateral.
E, Continua a formação de
pregas na superfície dos
hemisférios cerebrais e
cerebelares.
Lundy-Ekman (2004)
No embrião de 3 meses pesa 4 g chegando no neonato a 350 g; na criança de 1
ano chega a 830 g e na de 6 anos a 1250g que é um numéro bem aproximado do
cérebro adulto, quando atinge cerca de 1360g.
http://users.loni.usc.edu/~thompson/DEVEL/PR.html
Bianchi, S., et al. (2013). Synaptogenesis and development of pyramidal neuron dendritic morphology in the chimpanzee
neocortex resembles humans. Proceedings of the National Academy of Sciences, 110(Supplement_2), 10395–10401.
doi:10.1073/pnas.1301224110 https://www.pnas.org/content/110/Supplement_2/10395
Os genes homeobox são genes
mestres de controle do
desenvolvimento que atuam no topo
das hierarquias genéticas, regulando
aspectos da morfogênese e
diferenciação celular em animais....
Mark, M., Rijli, F. & Chambon, P. Homeobox Genes in Embryogenesis and Pathogenesis. Pediatr Res 42, 421–429
(1997). https://www.nature.com/articles/pr19972506
outros modelos
Wilder G. Penfield (1891–1976)
programar receber
executar analisar
Cérebro
Tríúnico
Paul MacLean
(1913- 2007)
Psique
Diagramas modelo
Os bebês exercitam seus reflexos inatos e ganham certo controle sobre eles.
Não coordenam informações dos sentidos. Não pegam um objeto que estão
olhando.
Subestágio 2 (1 a 4 meses)
2º Estágio
Hábitos motores; percepções organizadas (coordenações); Sentimentos
diferenciados
Subestágio 3 (4 a 8 meses)
Subestágio 4 (8 a 12 meses)
3º Estágio
Inteligência senso-motora ou prática; regulações afetivas elementares (vinculo
materno);fixações exteriores da afetividade
5º Estágio (7 a 12 anos)
Ambas as escolas declaram que o desenvolvimento psicológico baseia-se no interjogo equilibrado entre
fatores intrínsecos (de maturação) e fatores experíenciais; o interjogo incentiva o desempenho
adaptativo. Na teoria de Piaget, a adaptação é a tarefa principal da psique, e o modelo psicanalítico
atribui essa tarefa a um dos mecanismos da psique, que é ego (p.228)
Cobliner assinala que conceito de estágios, de Piaget, sua divisão nítida do desdobramento psíquico
em episódios distintos, não encontra paralelo correspondente na teoria psicanalítica clássica. O
conceito de fases libidinais explica o desenvolvimento psicossexual, mas essas fases não são etapas
tão definidas como aquelas visualizadas no sistema de Piaget. Os elementos orais, por exemplo podem
ser evidentes na fase anal da criança; tendências anais e genitais podem sobrepor-se no adulto
normal.
Outra diferença evidente entre as estruturas de Piaget e princípios de Freud está nas respectivas
abordagens do mundo animado. As estruturas de Piaget, apesar de sua flexibilidade progressiva,
permanecem fisicalista e mecanicistas. Embora estejam bem aparelhadas para mudanças no equilíbrio,
elas não levam em conta a transformação de energia. Os princípios de Freud ajustam-se muito melhor
a um universo biológico; são concebidos para explicar a adaptação progressiva do indivíduo à vida
indicada por sua elasticidade e flexibilidade em suas trocas com o meio-ambiente; eles também levam
plenamente em conta o jogo de forças que assegura um nível 'ótimo de continuidade no milieu interne.
(p.232)
COBLINER, W. Godfrey A escola de Psicologia Genética de Genebra e a Psicanálise: paralelos e equivalências in:
SPITZ, René A. O primeiro ano: de vida, um estudo psicanalítico do desenvolvimento normal e anômalo das relações
objetais. SP: Martins Fontes.
Distribuição da inteligência na População
- Psicometria
W N Ss
V R Sm
W – Capacidade de manejar
agilmente significantes (fala)
Ss – Habilidade espacial
P Infraestrutura e sistêmica da cognição
humana: fatores ou liguagens. Arq. Bras.
ATENÇÃO Psic., RJ 32 (1): 536-544 jan/mar. 1980
Sm – Habilidade mecânica
Allen Rat Brain Atlas
M P
MEMÓRIA ATENÇÃO
Teoria das Inteligências Múltiplas
Howard Gardner
(Pennsylvania, 11 de
Potencial prejuízo com dano cerebral julho de 1943) Professor
A exemplo das capacidades lingüísticas no AVC de Cognição e Educação
na Universidade de
Existência de gênios, ou indivíduos eminentes Harvard, professor
adjunto de neurologia na
com habilidades especiais
Universidade de Boston.
Onde se pode observar tal capacidade isolada ou prejudicada
Uma história de desenvolvimento distintiva para cada indivíduo, junto com uma
natureza definível de desempenho especialista.
É possível identificar os passos para atingir tais perícias
Uma história evolutiva e plausibilidade evolutiva.
A exemplo das formas de inteligência espacial em mamíferos ou inteligência musical em pássaros.
Testabilidade
A exemplo dos testes psicológicos
Distições psicométricas
Susceptíveis de confirmação e re-testagem com múltiplos instrumentos
1. LINGÜÍSTICO
Um domínio e gosto especial ao idioma e palavras um desejo para os explorar.
2. LÓGICO-MATEMÁTICO
Capacidade de confrontar e avaliar objetos e abstrações e discernindo as suas relações e princípios
subjacentes. Matemáticos, cientistas, os filósofos:
3. MUSICAL
Uma competência não só de compor e executar pedaços de ouvido, ritmo e timbre mas também
escutando e discernindo. Pode ser relacionada a outras inteligências, como lingüístico, de espaço ou
corporal-cinestésico.
4. ESPACIAL
Uma habilidade para perceber o mundo visual com precisão, transformar, modificar percepções e
recriar experiências visuais até mesmo sem estímulos físicos. Arquitetos, artistas, escultores,
mapmakers, navegantes, os jogadores de xadrez
5. CORPORAL-CINESTÉSICO
Controlar e orquestrar movimentos de corpo. Dançarinos, atletas, os atores.
6. e 7. INTELIGÊNCIAS PESSOAIS
Humores com precisão determinando, sentimentos e outros estados mentais em a si mesmo
(inteligência intrapessoal) e em outros (interpessoal) e usando a informação como um guia para
comportamento. Psiquiatras, políticos, líderes religiosos, os antropólogos
Professor Reuven Feuerstein (1921) psicólogo judeu-israelense, criador da
teoria da Modificabilidade Cognitiva Estrutural (MCE), a teoria da
Experiência da Aprendizagem Mediada (MLE), e o Programa de
Enriquecimento Instrumental (PEI). A ideia de que a inteligência pode ser
desenvolvida focalizando em cada um dos três componentes de uma
interação: o aprendiz, o estímulo e o mediador, com o objetivo de
aumentar a eficiência do processo de aprendizagem.
Frequên
Categoria cia %
10%
Monogênica
Autossômica dominante 0,14
Autossômica recessiva 0,17
Ligada ao X 0,05
Monogênicas (total) 0,36
Cromossômicas 0,19
Multifatorial
Congênita 2,3
Outras 2,4
Multifatorial total 4,7
Genética não classificada 0,12
Total 5,37
Thomson & Thompson, , 1993
Causas da Deficiência Mental
Penrose, 1971
Capacidade de Adaptação
1 – Cuidado pessoal
1 – Cuidado pessoal
• Hábitos à mesa 2 – Comunicação
• Locomoção
• Higiene 3 – Socialização
• Vestuário
2 – Comunicação
4 – Ocupação
• Linguagem falada
• Linguagem escrita
• Atividade numérica
• Conceitos básicos (usa advérbios* discrimina diferenças)
Lugar: aqui, lá, perto, longe, centro (meio) através; Tempo: ontem, hoje, amanhã, antes, durante depois;
Modo: muito, pouco, bom, ruim
3 – Socialização
• Atividades domésticas
• Atividades recreativas Uma versão resumida do PAC
• Comportamento em sala de aula (Primary Progress Assessment
• Sexualidade Chart - P=P.A.C.) desenvolvido por
H.C Günzburg, traduzido e testado de modo
4 – Ocupação independente por Pereira, O.; Silveira, L.M.R. e
• Agilidade Facion, J.R abrange uma investigação de:
• Destreza
• Concentração
• Responsabilidade (capacidade de cumprir ordens)
FAIXA QI Genios > 130
(Quociente de Inteligência) Eminente 120 -130
Normal 90 - 120
Limitrofe 70 - 90
Retardo Mental Educável 55 - 70
50 - 69 F70 Leve Leve / Treinável 40 - 55
Moderado / Educável 25 - 40
Severo / Custodial 25 - 40
Profundo < 25
Retardo Mental Vida vegetativa Estupor
Coma
35-49 F71 Moderado
Retardo Mental
20 – 40 F72 Grave
Lundy-Ekman (2004)
http://brainmind.com/images/BrainDevelopment56.gif
Esquizencefalia
Esquizencefalia de lábios abertos (fenda longitudinal no hemisfério cerebral) E, com polimicrogiria heterotopias de substância
cinzenta na porção profunda da fenda. Ausência do septo pelúcido. Tronco e cerebelo de morfologia normal.
Obs: As malformações decorrem de lesão cerebral, geralmente de origem vascular, na fase de proliferação/migração (13ª a
24ª semanas de gestação). As heterotopias de substância cinzenta na porção profunda da fenda correspondem a neurônios
que não migraram porque houve destruição das células da glia que guiam a migração. Não se trata de deficiência do processo
de migração. O que houve foi a destruição do caminho que os neurônios seguiriam para formar o córtex.
Hidrocefalia
Microcefalia
Neurofibromatose
Síndrome de Von Recklinghouse
Síndrome
de Down
é um conjunto de
características
específicas:
http://www.pathology.vcu.edu/WirSelfInst/neuro_medStudents/devdis.html
Imagens do cérebro de portadores da síndrome de Down sem patologia
amilóide: onde se evidenciam variações regionais na espessura cortical através
dos hemisférios no grupo negativo de PIB (n = 27), ou seja sem detecção de
substancias beta-amilóides no tecido, em comparação com o grupo controle (n
= 30). A escala de cores à direita representa a significância da diferença de
espessura como −log 10 (valor p) com vermelho-amarelo indicando córtex mais
fino e azul azul-claro indicando córtex mais espessa no grupo PIB-negativo em
relação aos controles. Os resultados são taxa de descoberta falsa corrigida em
p <0,05. Tiina Annus et al. Neurobiology of Aging. Volume 53,
May 2017, Pages 11-19
https://doi.org/10.1016/j.neurobiolaging.2017.01.009
Síndrome de Tai Sachs
X frágil
Síndrome de
Cornélia de Lange
O envelhecimento representa uma seqüência de etapas
degenerativas que resultam na morte do sistema nervoso e do
indivíduo. O cérebro envelhece por uma crescente dificuldade em
sintetizar substâncias essenciais à função neuronal e pela síntese
de substâncias anômalas que se depositam no tecido. Como
conseqüência, o indivíduo apresenta sintomas cada vez mais
acentuados de deficiências sensoriais, motoras e psicológicas.
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Introdução à Neuropsicologia
Apresentações utilizadas nas disciplinas “Neuroanatomia, fisiologia
FAMEC do comportamento” e Psicofarmacologia do curso de Psicologia
ver também
https://www.facebook.com/neurofisiopsico