PRIMEIROS SOCORROS

APH x SBV x PS

Atendimento Suporte
Primeiros
Pré- Básico de
Socorros
Hospitalar Vida
 APH – Atendimento Pré - Hospitalar

Definição: É um profissional de APH que

está em serviço e que o trabalho dele é
atender pessoas em situação de
emergência fora do hospital. Nesse serviço
ele faz o atendimento através de uma
ambulância unidade móvel ou unidade fixa
Ex.: UPA.
 SBV - Suporte Básico de Vida

Definição:
É uma disciplina que propõe padronizar as
condutas diante da Parada cardiorrespiratória e
Parada Respiratória em Adulto, Criança e Lactentes
envolvendo engasgo e a utilização do DEA.
Obs: Pode ser colocado em prática por um leigo
que tenha conhecimento básico.
 PRIMEIROS SOCORROS

Definição
são os cuidados iniciais que devem ser
prestados rapidamente a uma pessoa, vítima
de acidentes ou de mal súbito, cujo estado
físico põe em perigo a sua vida, com o fim de
manter as funções vitais e evitar o
agravamento de suas condições, aplicando
medidas e procedimentos até a chegada de
assistência ...
 CADEIA DA SOBREVIVÊNCIA EM PRIMEIROS SOCORROS

1º EDUCAR
2º PREVINIR
3º INDETIFICAR
4º PEDIR AJUDA
5º PRIMEIROS SOCORROS
6º APH
7º HOSPITAL
 SIGINIFICADO DE URGÊNCIA
E EMERGÊNCIA

SIGNIFICADO DE EMERGÊNCIA

Usamos o termo emergência durante uma situação

considerada crítica ou um perigo iminente, como um
desmoronamento de terra, um incidente ou um imprevisto.
Na área médica, quando a circunstância exige que
ocorra uma cirurgia ou uma intervenção médica
imediatamente, é um caso de emergência. Note que as
ambulâncias têm a palavra EMERGÊNCIA, NÃO URGÊNCIA.
 URGÊNCIA

Uma situação urgente necessita ser resolvida

imediatamente, não pode ser adiada, pois, se houver
demora, pode haver até risco de morte, no caso da área de
saúde. Na medicina, ocorrências urgentes
precisam de um tratamento médico, até mesmo uma
cirurgia, mas podem apresentar também um Caráter menos
imediatista, POR EXEMPLO, um tratamento de câncer, que
deve ser feito com urgência, mas não irá trazer
as conseqüências de imediato. Ainda assim, não deixa de
ser um caso urgente...
Urgência:

• Fraturas não expostas

• Cólicas Renais
• Pressão Arterial Elevada
• Crise Asmática

Emergência:

• Traumatismo Craniano
• Fraturas Expostas
• Parada Cardiorrespiratória
• Hemorragias Graves
 ABORDAGEM
(AVALIAÇÃO INICIAL)

1 2 3 4
Garantir a segurança Checar Responsividade Checar Pulso +
do local Pedir Ajuda
Respiração
 AVALIAÇÃO DO LOCAL

• Ao chegar ao acidente devemos observar o local para que

possamos evitar que novos acidentes venham ocorrer
devido ao local em que nos encontramos oferecer risco à
vítima , ao socorrista e aos curiosos.
• Devemos observar o tipo de acidente , como aconteceu ou
está acontecendo e quais riscos ainda permanecem no
local. Após conseguirmos garantir a segurança do local para
trabalho, podemos então avaliar e atuar sobre o acidente.
 GARANTIR A SEGURANÇA DO LOCAL
Sinalizar o local para garantir a segurança das pessoas que ali estão para ajudar a socorrer as vitimas e as próprias pessoas
que se envolveram no acidente.
Já se houver vítimas, é preciso acionar imediatamente o SAMU ou CORPO DE BOMBEIROS. Segundo o Código de Trânsito
Brasileiro (CTB) primeiro é preciso ligar o pisca-alerta, em seguida colocar o triângulo a pelo menos 30 metros de distância,
que equivale a aproximadamente 30 passos largos da traseira do veículo.
 SEGURANÇA E PROTEÇÃO PESSOAL
(EPI)

• O socorrista estará sob risco em qualquer socorro. O

contato com sangue, saliva e outros fluídos corpóreos
serão sempre uma ameaça para se contrair doenças
infecciosas. Deixar o material usado no socorro exposto no
local, torna-o um novo foco de infecção para outras
pessoas.

• Procure usar luvas, máscaras e proteção ocular. As

Máscaras descartáveis não podem ser limpas ou
desinfetadas para uso posterior e quando úmidas perdem a
sua capacidade de filtração.
 CHECAR RESPONSIVIDADE

A avaliação da responsividade da vítima consiste em

checar a consciência. Deve-se chamar a vítima (em voz
alta) e realizar estímulo tátil tocando-a pelos ombros. Se
a vítima responder, se apresente, ofereça ajuda.
Lembrando que neste momento não devemos
quantificar o nível de consciência aplicando a escala de
Glasgow ou outras e sim qualificar a consciência do
paciente em PRESENTE ou AUSENTE.
 CHECAR A RESPIRAÇÃO + PULSO

• Caso o paciente não responda aos

estímulos táteis e verbais do segundo
passo da avaliação, devemos então
proceder ao terceiro passo que consiste
em checar a respiração e pulso central
simultaneamente.
• Esse passo deve levar entre 5 e 10
segundos. Para isso basta observar se
existem respiratórios eficazes através da
elevação torácica e ao mesmo tempo
palpar o pulso carotídeo em busca da
identificação de presença ou ausência
do mesmo.
 PEDIR AJUDA

• Tipo de acidente
• Local exato do acidente
• A quem pedir
• Como pedir
• Quanto tempo e o número de vítimas envolvidas.
SINAIS VITAIS
 SINAIS VITAIS

Os SINAIS VITAIS são indicadores das funções vitais e

podem orientar o diagnóstico inicial e o
acompanhamento da evolução do quadro clínico do
paciente. SÃO ELES: PRESSÃO ARTERIAL (mmhg);
PULSO (bpm); RESPIRAÇÃO (ipm); TEMPERATURA (°c).
Os SINAIS VITAIS são medidos para estabelecer os
padrões basais, observar tendências, identificar
problemas fisiológicos e monitorar a resposta do
paciente ao tratamento.
 RESPIRAÇÃO

Uma vez que a respiração pare, o coração

também parará de bater pouco tempo depois.
Após quatro ou seis minutos começarão os
danos irreversíveis as células do cérebro. Após
dez minutos , as células do cérebro começam a
morrer....

Frequência Respiratória

Bebês 30 a 60 mrpm 1 ano

Crianças 20 a 30 mrpm 1 a 8 anos
Adolescentes e Adultos 12 a 20 mrpm Acima de 8 anos
 PULSO
PULSO É a onda provocada pela opressão
sangue contra a parede arterial em cada
batimento cardíaco, sentida pelo toque como
um impacto ou batida suave. Nos adultos
devemos checar o pulso carotídeo,
prioritariamente, seguido do braquial e radial.
Nos bebês devemos checar o pulso na artéria
braquial.
• RECÉM NASCIDOS - 70 a 190 bpm

• BEBÊS - 100 a 160 bpm

• CRIANÇAS - 80 a 120 bpm

• ADULTO - 60 a 100 bpm

• IDOSOS - 60 a 100 bpm

• ATLETA COM BOM CONDICIONAMENTO - 50 a 100 bpm

PONTOS DE PULSAÇÃO
 POSIÇÃO LATERAL DE SEGURNAÇA

Utilizada para vítimas que têm sinais vitais

(pulso e respiração), porém apresenta nível
de consciência rebaixado ou inconsciente.

Objetivos:

1. Proteger vias aéreas superiores;

2. Evitar engasgo e bronco aspiração;
3. Permitir melhor respiração.
 POSIÇÃO LATERAL DE SEGURNAÇA

OBSERVAÇÕES:

1. Só coloque a vítima em PLS depois de certificado que

apresenta sinais vitais;

2. Não movimente a vítima caso haja Trauma de Coluna,

Trauma de Pelve ou Fratura de Fêmur;

3. Após colocado a vítima em PLS, libere VAS e monitore

constantemente sinais vitais;

4. Em gestantes adote a PLS para o lado esquerdo;

5. Em afogados a PLS para o lado direito;

6. Mantenha a vítima aquecida.

PCR E RCP
 O QUE É PCR ?

• É QUALQUER RITMO QUE O CORAÇÃO VENHA ASSUMIR E NÃO CONSIGA MAIS

GERAR PULSO CENTRAL, SEJA ELE ACELERADO, LENTO OU PARADO.
• TEMPO É VIDA (A CADA 1 MIN O PACIENTE PERDE 10% DE CHANCE DE VIDA
OU SEJA EM 10 MIN A VITIMA ESTARÁ EM ÓBITO).
• SE PASSAR 4 MIN JÁ COMEÇA A MORTE CELULARES NOS ORGÃOS NOBRE, SE
FOR ACASO ELE FOR ATENDIDO DEPOIS DOS 4 MIN ELE PODE TER PERDIDO
CELULAS IMPORTATES E PODENDO DEIXAR SEQUELAS.
 O QUE É RCP ?

• A ressuscitação cardiopulmonar (RCP)

consiste em uma série de manobras
realizadas por profissionais de saúde,
ou por leigos, para reverter a parada
cardiorrespiratória (PCR) e manter a
oxigenação e perfusão tecidual
adequadas.
 COMPRESSÕES CARDÍACAS
PASSO A PASSO
• LOCALIZAR A LINHA ANTI MAMILAR NO CORPO
DO EXTERNO;
• POSICIONAR A REGIÃO HIPOTÊNAR NO TÓRAX DA
VÍTIMA;
• POSICIONAR A OUTRA MÃO POR CIMA DA
PRIMEIRA ENTRELAÇANDO OS DEDOS;
• POSIÇÃO CORRETA DOS COTOVELOS E DOS
OMBROS, OS COTOVELOS DEVEM ESTA
ESTENDIDOS, OS OMBROS ACIMA DA VÍTIMA
FORMANDO UM ÂNGULO DE 90º
• APLICAR COMPRESSÕES FORTES E RÁPIDO,
OBSERVAR O RETORNO DO TÓRAX.
 COMPRESSÕES EM ADULTO
• 1 SOCORRISTA: RÁPIDA ENTRE 100 A 120 / MIN
E FORTE
• 5 A 6 CM DE PROFUNDIDADE.
• 2 OU MAIS SOCORRISTAS 30/2
• TAMBÉM É NECESSÁRIO POSICIONAR
CORRETAMENTE 3 PARTES CRÍTICAS: MÃOS,
COTOVELOS E OMBROS..
 ATENDIMENTO COMPLETO
AVALIAÇÃO
1 - Responsividade
2 - Respiração + Pulso
3 - Ajuda (192 + DEA)
RCP
30 Compressões e 2 Ventilações
(2 ou mais socorristas)

100/120 Compressões (1 socorrista)

Troca de função entre

Bombeiros, socorrista após
cada 2 min
 VENTILAÇÕES
PARA VENTILAR UM PACIENTE EM PARADA CARDIORRESPIRÁTORIA NO SUPORTE BÁSICO DE VIDA,
EXISTEM TRÊS FORMAS:
1. BOCA A BOCA
2. DISPOSITIVO VÁLVULA MÁSCARA (POCKET-MASK)
3. DISPOSITIVO BOLSA-VÁLVULA-MÁSCARA (AMBU)
 BOCA A BOCA
O Boca a boca fornece cerca de 17% de oxigênio para o paciente. Apesar de
não existir relatos na literatura de contaminação de Socorrista ao realizar essa
manobra, é recomendado que profissionais de saúde usem os dispositivos de
barreira para realização das ventilação.
Para realizar uma ventilação boca a boca eficaz, seguir o passo a passo:
1. Abria via aérea através da inclinação da cabeça com elevação do queixo
2. Vedar 100% a boca do paciente com a boca do Socorrista (Boca de peixe).
3. Obstruir as narinas do paciente para evitar o refluxo de ar. Aplicar
ventilações observando a elevação do tórax.
 VÁLVULA MÁSCARA (POCKET-MASK)
• A ventilação com esse dispositivo fornece cerca de 17% de oxigênio para o
paciente a não ser que esteja acoplado a um cilindro de O2, neste caso
podemos chegar a mais de 90% de O2.
A Pocket-Mask permite tanto com proteção de contato graças a sua estrutura
de silicone quanto uma proteção respiratória graças a sua Válvula
UNIDIRECIONAL. Alguns modelos podem ser acoplados a uma fonte de O2 e
outros não. Para realizar uma ventilação com Pocket-Mask eficaz,
seguir o passo a passo:
 PASSO A PASSO
1 - Acoplar a máscara no rosto da vítima de forma a vedar
100% a boca e o nariz do paciente e a não permitir escape de
ar pelas laterais.
2 - Abrir a via aérea com a manobra de inclinação da cabeça
com elevação do queixo.
3 - Aplicar ventilações observando a elevação do tórax.
 Bolsa-Válvula-Máscara (AMBU)
A ventilação com esse dispositivo fornece cerca de 21% de oxigênio para o
paciente a não ser que esteja acoplado a uma fonte de O2, neste caso podemos
chegar a mais de 90% de O2.
O A.M.B.U permite tanto com proteção de contato graças a sua estrutura de
plástico quanto uma proteção respiratória já que a ventilação é feita pela
reserva de ar contida na bolsa. Para realizar uma ventilação eficaz com o
dispositivo Bolsa-Válvula-Máscara, seguir o passo a passo:
 AMBUM
1 - O Socorrista deve se posicionar na cabeça da vítima. Acoplar a
máscara no rosto da vítima de forma a vedar 100% a boca e o nariz do
paciente e a não permitir escape de ar pelas laterais, utilizando a
técnica do “C” e do “E”.
2 - Abrir a via aérea com a manobra de inclinação da cabeça com
elevação do queixo.
3 - Aplicar ventilações observando a elevação do tórax.
 PRÉ-SÍNCOPE (PRÉ-DESMAIO)
• SE VOCÊ SENTIR FRAQUEZA
Deite-se ou sente-se. Para
reduzir a chance de desmaiar
de novo, não se levante rápido
demais. Coloque a cabeça entre
os joelhos se você se sentar.
 O QUE FAZER ?
MANOBRAS DE CONTRAPRESSÕES!
 DESMAIO
O DESMAIO acontece quando você
perde a consciência por um curto
período de tempo. O termo médico para
O desmaio é SÍNCOPE. Um desmaio
geralmente dura de alguns segundos a
alguns minutos. Quando são causadas
por febre, chamam-se CONVULSÕES
FEBRIS.
 CAUSAS
NEM SEMPRE A CAUSA DO DESMAIO É CLARA. NO ENTANTO, O EPISÓDIO PODE SER
DESENCADEADO POR UMA SÉRIE DE FATORES, INCLUINDO:

1- MEDO;

2- TRAUMA EMOCIONAL;

3- ESTRESSE;

4- DOR SEVERA;

5- UMA QUEDA SÚBITA DA PRESSÃO ARTERIAL;

6- BAIXO NÍVEL DE AÇÚCAR NO SANGUE DEVIDO AO DIABETES OU

LONGOS PERÍODOS EM JEJUM;

 CAUSAS
7- HIPERVENTILAÇÃO (RESPIRAÇÃO RÁPIDA E SUPERFICIAL);

8- DESIDRATAÇÃO;

9- FICAR EM PÉ POR MUITO TEMPO;

10- LEVANTAR-SE RÁPIDO DEMAIS DE UMA POSIÇÃO SENTADA OU DEITADA;

11- ESFORÇO FÍSICO EM ALTAS TEMPERATURAS;

12- TOSSE SEVERA;

13- ESFORÇO EXCESSIVO DURANTE A EVACUAÇÃO;

14- CONVULSÕES;

15- ABUSO DE DROGAS OU ÁLCOOL.

 ATENDIMENTO
Vire a pessoa para cima, com as costas no chão e
cabeça de lado, para facilitar a respiração. Se ela
está respirando, restaure o fluxo de sangue para o
cérebro elevando as pernas da pessoa acima do
nível do coração
(30 centímetros). Solte cintos, colares ou qualquer
acessório que possa apertá-la. SE A PESSOA NÃO
RECUPERAR A CONSCIÊNCIA DENTRO DE UM
MINUTO, LIGUE PARA UM NÚMERO DE
EMERGÊNCIA.
QUEIMADURAS
 INTRODUÇÃO
As queimaduras representam um dos mais IMPORTANTES TRAUMAS NA
MEDICINA. Pelo fato de poderem acometer qualquer faixa etária, percebe-se que
o contingente de pacientes admitidos em unidades de tratamento de queimados
é muito diverso. Além disso, por possuir vários potenciais agentes causadores.

As queimaduras são um grupo de doenças a serem tratadas com muita cautela.

 CAUSAS
AGENTES FÍSICOS

•Térmicos: líquidos quentes, gordura quente, ferro quente, vapor e através do fogo;
•Elétricas: corrente de baixa voltagem (eletrodomésticos), alta tensão e raio;
•Radiantes: resultam da exposição à luz solar ou fontes nucleares...

AGENTES QUÍMICOS
•Substâncias químicas industriais, produtos de uso doméstico, como solventes, soda cáustica,
alvejantes ou qualquer ácido ou álcalis.

AGENTES BIOLÓGICOS
•Seres vivos: como por exemplos, taturanas, “água viva”, urtiga.
 CLASSIFICAÇÃO
QUANTO À PROFUNDIDADE:

1º grau: atinge a epiderme (camada superficial da pele). Apresentação com vermelhidão sem bolhas e discreto
inchaço local. A dor está presente.

2º grau: atinge a epiderme e parte da derme (2ª camada da pele). Há presença de bolhas e a dor é acentuada.

3º grau: atinge todas as camadas da pele, músculos e ossos. Ocorre necrose da pele (morte do tecido), que se
apresenta com cores branquiçada ou escura. A dor é ausente, devido à profundidade da queimadura, que lesa
todas as terminações nervosas responsáveis pela condução da sensação de dor.

4º grau: envolvem pele, músculo e osso. Elas freqüentemente ocorrem com queimaduras elétricas e podem ser
mais graves do que aparentam. Podem causar complicações graves e devem ser tratadas por um médico
imediatamente.
 QUANTO A EXTENÇÃO

A EXTENSÃO DE UMA QUEIMADURA É REPRESENTADA EM PORCENTAGEM DA ÁREA CORPORAL QUEIMADA.

• LEVES (ou "pequeno queimado"): atingem menos de 10% da superfície corporal.

• MÉDIAS (ou "médio queimado"): atingem de 10% a 20% da superfície corporal.

• GRAVES (ou "grande queimado"): atingem mais de 20% da área corporal.

DUAS REGRAS PODEM SER UTILIZADAS PARA 'MEDIR' A EXTENSÃO DA QUEIMADURA:

REGRA DOS NOVE: É atribuído, a cada segmento corporal, o valor nove (ou múltiplo dele):
 REGRA DOS 9
CABEÇA - 9%

TRONCO FRENTE - 18%

TRONCO COSTAS - 18%

MEMBROS SUPERIORES - 9% CADA

MEMBROS INFERIORES - 18% CADA

GENITAIS - 1%
 REGRA DA PALMA DA MÃO
REGRA DA PALMA DA MÃO: geralmente a palma da mão de um
indivíduo representa 1% de sua superfície corporal. Assim pode
ser estimada a extensão de uma queimadura, calculando-se o
“número de palmas”.

As queimaduras de mãos, pés, face, períneo, pescoço e olhos,

quaisquer que sejam a profundidade e a extensão, necessitam
de tratamento hospitalar.

A gravidade da queimadura será determinada pela

profundidade, extensão e a área afetada.
 O QUE FAZER?

QUEIMADURAS TÉRMICAS:

Causadas por líquidos e objetos quentes, vapor e fogo:

• Esfrie a área queimada com água fria (não use gelo, pois pode
agravar a queimadura).

• Cubra a área com um pano limpo.

• Remova imediatamente: anéis, pulseiras, relógios, colares,

cintos, sapatos e roupas, antes que a área afetada comece a
inchar.
 O QUE FAZER?
QUEIMADURAS QUÍMICAS:

Causada por contato com produtos químicos, como

ácidos:

• Enxágue o local por, pelo menos, 20 minutos em água

corrente.

• Remova imediatamente: anéis, pulseiras, relógios,

colares, cintos, sapatos e roupas, antes que a área afetada
comece a inchar.

• Remova resíduo de roupa contaminada pelo produto,

prevenindo queimadura em outras áreas.

• No caso dos olhos terem sido afetados: enxágüe

abundantemente em água corrente até ajuda médica. Se
usar lentes de contato, removê-las imediatamente.
 O QUE FAZER?
QUEIMADURAS ELÉTRICAS:

Causadas por corrente de baixa voltagem, como

eletrodomésticos, alta tensão e raio:

• Não toque na vítima.

• Desligue a corrente elétrica.

Em todos os casos de queimaduras, encaminhar para

o serviço médico (pronto socorro ou hospital) mais
próximo.
 O QUE NÃO FAZER?
• NÃO USE NUNCA: pasta de dentes, pomadas, clara de ovo,
manteiga, óleo de cozinha ou qualquer outro ingrediente
sobre a área queimada.

• Não remova tecidos grudados: CORTE CUIDADOSAMENTE

E RETIRE O QUE ESTIVER SOLTO.

• Não estoure bolhas.

 QUEIMADURAS
1. Passar pasta de dente ou pó de café melhora a queimadura?

Pasta de dente, pó de café, manteiga, clara de ovo, cebola cortada ou vinagre não possuem efeitos sobre a cicatriz, podendo inclusive atrasar
o processo de cicatrização e aumentar as chances de infecção bacteriana. Por isso, a melhor forma de tratar a queimadura é colocar a área
queimada DEBAIXO DE ÁGUA FRIA ATÉ ARREFECER A PELE.

2. Posso estourar a bolhinha?

A bolhinha é uma forma do corpo proteger a região afetada contra infecções, por isso não deve ser estourada. Se por acaso estourar, deve-se
lavar bem a área com água e sabão neutro. Além disso, se a pele estiver colada ou colar após a bola estourada, não se deve mexer. A pele só
pode ser retirada no hospital por um profissional capacitado, pois pode causar outros danos à pele.

3. Passar gelo na cicatriz alivia os sintomas?

Apesar de ser frio, o gelo não deve ser utilizado, pois o frio excessivo pode prejudicar a pele e causar novas queimaduras e lesões. Além do
gelo, é importante evitar passar algodão sobre a região queimada, pois pode colar na pele e interferir no processo de cicatrização.
 QUEIMADURAS
4. O que pode aliviar as dores da queimadura?

As dores da queimadura podem ser aliviadas apenas com água fria na região queimada. No entanto, existem
pomadas caseiras que podem aliviar os sintomas da queimadura e auxiliar na cicatrização.

5. Gel de babosa ajuda no processo de cicatrização da queimadura?

A babosa é uma planta medicinal que possui propriedades anestésicas, anti-inflamatórias, cicatrizantes e
hidratantes, assim, pode ser utilizada para ajudar no processo de cicatrização da cicatriz, desde que não exista
uma ferida no local.

6. Compressa de leite frio ajuda na cicatrização?

A compressa de leite frio pode ser utilizada para tratar das queimaduras de sol, pois
reduz a ardência e o inchaço da pele além de hidratá-la.
FRATURAS - LUXAÇÕES -
ENTORSES
 FRATURA
• Uma fratura é uma rachadura ou quebra de um osso. A
maioria das fraturas resulta de uma força aplicada ao
osso.
• A fratura acontece quando o osso se quebra. As causas
são variadas assim como a gravidade de cada fratura.
Podem ocorrer após simples quedas, acidentes
automobilísticos e durante a prática de atividades físicas.
A qualidade óssea também influencia bastante nestes
casos, sendo a osteoporose um fator de risco. Na
suspeita de fratura, o ideal é buscar auxílio médico e
imobilizar a área acometida. Fraturas simples podem ser
tratadas com gessos, imobilizadores e órteses. Fraturas
mais graves podem demandar diferentes tipos de
cirurgia.
 LUXAÇÃO

• DESLOCAMENTO DE DOIS OU MAIS OSSOS COM

RELAÇÃO AO SEU PONTO DE ARTICULAÇÃO
NORMAL.
• As articulações podem ser deslocadas devido a
lesões. Geralmente, acontecem por causa de uma
queda, de um acidente de carro ou durante a prática
de esportes. Uma luxação é dolorosa e imobiliza a
articulação. Ombros, cotovelos, dedos, tornozelos,
joelhos, quadris e mandíbula são exemplos de áreas
afetadas. É necessário atendimento médico imediato
para colocar a articulação de volta no lugar, seguido
por várias semanas de repouso.
 ENTORSE

• Lesão dos ligamentos articulares devido à distensão

ou torção brusca, sem deslocamento das superfícies
articulares.
• Lesão que ocorre quando o tornozelo vira, torce ou
gira de uma forma estranha. Isso pode esticar ou
rasgar as faixas de tecido resistentes (ligamentos) que
ajudam a manter os ossos do tornozelo juntos. Uma
torção no tornozelo provoca inchaço, dor e limitação
dos movimentos. Muitas pessoas simplesmente
tratam a torção no tornozelo em casa com
analgésicos, repouso e gelo. As torções graves podem
precisar de avaliação médica.
IMOBILIZAÇÃO
 INTRODUÇÃO

A IMOBILIZAÇÃO PROVISÓRIA EM CASOS DE FRATURAS ABERTAS E

FECHADAS E LUXAÇÃO.
DEVE SER REALIZADA COM UMA TÉCNICA ADEQUADA, POIS
EXECESSO DE MOVIMENTAÇÃO PODE PREJUDICAR A VÍTIMA.

OBS: EXISTEM DIVERSAS TECNICAS DE IMOBILOZÃO, É QUESTÃO DE

PREFERÊNCIA, MAIS A QUE EU ESCOLHER PRA REALIZAR, EU PRECISO
FAZER ISSO COM QUALIDADE.
 PARA QUER IMOBILIZAR ?

A imobilização Provisória Pretende:

• Evitar a dor;
• Prevenir ou minimizar lesões faturadas de
músculos, nervos e vasos sanguíneos;
• Manter perfusão no membro.
 ALGUNS CUIDADOS
• Imobilize Sempre As Articulações Distais E Proximais

• Manter As Extremidades Expostas

• Retire Anéis E Joias
• Se Souber, Cheque Pulso Antes E Depois Da Imobilização
• Se Fratura Fechada, Pode-se Alinhar O Membro Em Posição Natural
• Se Fratura Aberta Não Tente Alinhar
• Nunca Reduza Uma Fratura
 MATERIAL QUE PODEMOS UTILIZAR
• TALAS RÍGIDAS
• TALAS MOLDÁVEIS
• TALAS INFLAMÁVEIS
• TALAS DE PAPELÃO
• BANDAGENS
TRIANGULARES
• ATADURAS CREPOM
 SINAIS DE ALERTA
• PIORA DA DOR;
• INCHAÇO DOS DEDOS;
• PALIDEZ DOS DEDOS OU EXTREMIDADES
ROXA
• DEDOS FRIOS;
• FORMIGAMENTO OU ALTERAÇÃO DE
SENSIBILIDADE;
• DEDOS MUITOS DOBRADOS;
• DIFICULDADE PARA MOVIMENTAR OS DEDOS.
VAMOS PRATICAR?
 O QUE É HEMORRAGIA ?
Hemorragia é a perda de sangue que acontece após um ferimento, trauma ou
alguma doença, devido ao ROMPIMENTO DE VASOS DA CIRCULAÇÃO SANGUÍNEA.

VAZOS SANGUÍNEO:
Os vasos sanguíneos, assim como o coração, são componentes do sistema
cardiovascular, também chamado de sistema circulatório.
Apesar de todos serem vasos que transportam sangue, existem algumas diferenças
básicas entre VEIA, ARTÉRIA E CAPILAR.
 ARTÉRIA, VEIA E CAPILAR
ARTÉRIAS: as artérias são responsáveis por conduzir o sangue para fora do coração, portanto quando o coração bombeia o
sangue, ele bombeia este sangue diretamente nas artérias com grande pressão, para que as artérias possam conduzir o sangue na
direção dos tecidos.
VEIAS: as veias são responsáveis por conduzir o sangue de volta ao coração e removem as toxinas dos tecidos para elas sejam
eliminadas. As veias têm início após os vasos capilares, pois os capilares representam a junção entre as artérias e as veias.
CAPILARES: são o local de junção entre as artérias e as veias e é nos capilares que ocorrem as trocas de substâncias entre as
células e o sangue.
Os tecidos são envolvidos por uma vasta rede capilar onde os nutrientes serão absorvidos pelas células e as toxinas serão
removidas das células.
 TIPOS DE HEMORRAGIAS
Ela pode ser EXTERNA, quando o sangramento é visualizado para fora do corpo, ou INTERNA,
quando acontece para dentro de alguma cavidade do organismo, como no abdômen, crânio
ou pulmão, por exemplo.
 HEMORRAGIAS VENOSA OU ARTERIAL
Na hemorragia VENOSA ou ARTERIAL, pode
haver sangramento de grande quantidade,
sendo importante se dirigir ao pronto-socorro
para que sejam feitos procedimento de SUTURA
e, em alguns casos mais graves, até CIRURGIA.
 COMO ACONTECE A HEMORRAGIA?
A hemorragia acontece devido a uma lesão de diferentes vasos da circulação
sanguínea, podendo ser:

CAPILAR, VENOSO E ARTERIAL.

 HEMORRAGIA CAPILAR
É o sangramento mais comum, que acontece no
dia-a-dia, geralmente, devido a pequenos cortes
ou escoriações, em que apenas os pequenos
vasos que chegam até a superfície do corpo,
chamados de capilares, são atingidos.

O QUE FAZER: Como este tipo de hemorragia é

leve e de pequena quantidade, ela costuma
parar sozinha, após 5 a 10 minutos. Deve-se
lavar o local com água e sabão e, depois, cobrir
com um curativo limpo e seco.
 HEMORRAGIA VENOSA
É a hemorragia que acontece devido a algum
corte grande ou mais profundo, com
sangramento em fluxo contínuo e lento, por
vezes de grande volume, através da ferida.
O QUE FAZER: Este tipo de sangramento só é
grave quando se atinge uma veia de grosso
calibre, e, por isso, costuma parar com a
compressão do local, com um pano limpo.
Deve-se procurar o pronto-socorro pois,
geralmente, é necessária a realização de uma
sutura da ferida para que não haja risco de
infecção ou novo sangramento.
 HEMORRAGIA ARTERIAL
É o tipo de hemorragia em que são atingidas as
artérias, vasos que levam sangue do coração ao
resto do corpo e, por isso, têm sangue vermelho
vivo, com grande fluxo e intensidade. O
sangramento arterial é o tipo mais grave, e pode,
até, provocar jatos de sangue para locais
distantes do corpo e risco de morte.

O QUE FAZER: Como é um sangramento grave,

deve ser parado o mais rápido possível, com a
compressão direta forte no local com panos
limpos, compressão indireta, elevação do
membro ou com a realização de um torniquete,
pois é uma hemorragia de difícil controle.
 HEMORRAGIA MISTA
Hemorragia do TIPO MISTA, que é quando mais de um
tipo de vaso é atingido, geralmente devido a algum
acidente ou pancada forte, e podendo ser mais difícil de
identificar.
 SINAIS E SINTOMAS DA HEMORRAGIA
Os sintomas provocados por um sangramento
dependem não só da origem, mas também da sua
localização, podendo ser classificada em:

HEMORRAGIA EXTERNA:
Quando a hemorragia é externa, pode-se, facilmente,
notar a sua presença, pela exteriorização de sangue.
Sua quantidade e intensidade depende do tipo de
vaso afetado, e se é uma região do corpo com muitos
vasos. POR EXEMPLO, cortes no couro cabeludo
causam mais sangramento, mesmo sendo pequenos,
pois é uma região muito vascularizada.
 SINAIS E SINTOMAS DA HEMORRAGIA
HEMORRAGIA INTERNA:
Quando é interna, pode ser mais difícil de identificar, porém os sinais
que indicam a presença de uma hemorragia deste tipo são:

1 - Palidez e cansaço;
2 - Pulso rápido e fraco;
3 - Respiração acelerada;
4 - Muita sede;
5 - Queda da pressão;
6 - Náuseas ou vômitos com sangue;
7 - Confusão mental ou desmaios;
8 - Muita dor do abdômen, que fica endurecido;
9 – Sudorese intensa.
OVACE - OBSTRUÇÃO DAS VIAS AÉREAS POR CORPOS
ESTRANHOS
 PROTOCOLOS

AMARICAN HEAR ASSOCIATION

EUROPEU
AUSTRALIANO
SUL AFRICANO
CANADENSE
 PRINCÍPIO X PREFERÊNCIA
• PRINCÍPIO: GERAR UMA TORCE ARTIFICIAL PARA DESENGASGAR O PACIENTE.
• PREFERÊNCIA: QUAL DOS PROTOCOLO IREI SEGUIR.
• OBS: TODOS TEM O MESMO PRINCÍPIO.
ENGASGO PARCIAL
X
ENGASGO TOTAL
 DESENGASGO NO ADULTO
• AMARICAN HEART ASSOCIATION: 5 GOLPES
DORSAIS E 5 COMPRESSÕES ABDOMINAIS
• EUROPEU: 5 GOLPES DORSAIS E 5 ABDOMINAIS
• SUL AFRICANO: 5 COMPRESSÕES ABDOMINAIS E
5 GOLPES DORSAIS
• AUSTRALIANO: 5 GOLPES DORSAIS E 5
COMPRESSÕES TORAX
• CANADENSE: SUGERE A COMBINAÇÃO DE 2 DAS
3 TÉCNICAS, GOLPES DORSAIS, COMPRESSÕES
ABDOMINAIS E COMPRESSÕES TORÁX.
 DESENGASGO EM BEBÊ
Coloque o bebê de bruços em cima do seu
braço e faça cinco compressões entre as
escápulas (no meio das costas). Vire o bebê
de barriga para cima em seu braço e efetue
mais cinco compressões sobre o esterno
(osso que divide o peito ao meio), na altura
dos mamilos.
VAMOS PRATICAR?
Animais Peçonhentos
 DEFINIÇÃO
São chamados de peçonhentos os animais que para
caçarem ou se defenderem têm a capacidade de
inocular substâncias tóxicas produzidas em glândulas
especializadas de seu corpo.

O meio utilizado para a inoculação dependerá da

espécie do animal, que no caso das serpentes ocorrerá
através dos dentes inoculadores de veneno, e nos
escorpiões, através do aguilhão localizado na ponta
de sua cauda. É importante salientar que os animais
peçonhentos agem quando se sentem ameaçados
• Cobras;
• Aranhas;
• Escorpiões;
• Lacraias;
• Taturanas;
• Vespas;
• Formigas;
• Abelhas e marimbondos são exemplos de
animais peçonhentos, que são
responsáveis por causar inúmeros
acidentes, tanto nas cidades quanto nas
áreas rurais.
 Tipos de Peçonhas
Citotóxica:
Ela afeta as células, Causando a necrose (morte) dos tecidos.

Hemotóxica:
afeta o sangue e causa hemorragias.

Miotóxica:
Afete as músculos.

Neurotóxica:
Por sua vez afeta o sistema nervoso.
CARACTERÍSTICAS DAS SERPENTES
As serpentes são animais predadores, possuem corpo alongado,
coberto por escamas e sem patas.
Não possuem pálpebras e sua língua é dividida (o que lhe
permite explorar o ambiente);
Não ouvem, sentem apenas as vibrações do solo e, a
temperatura do seu corpo varia com a temperatura do
ambiente.
 AS SERPENTES POSSUEM TIPOS DE DENTIÇÕES DIFERENTES:

Áglifa
Não existem dentes inoculadores e nem glândulas secretoras de
peçonha. Ex.: jiboias e sucuris;

Opistóglifa
Os dentes inoculadores são fixos e estão localizados na região
posterior da boca. Ex.: cobra verde e corre-campo;
• FOSSETA LOREAL:
• A FOSSETA LOREAL É UM ORIFÍCIO PRESENTE NAS SERPENTES
PEÇONHENTAS, LOCALIZADO LATERALMENTE NA CABEÇA ENTRE
O OLHO E A NARINA. É UM ÓRGÃO NECESSÁRIO À SOBREVIVÊNCIA
DESTES RÉPTEIS RASTEJANTES.

• AS COBRAS (SERPENTES) PEÇONHENTAS NÃO HESITAM EM ATACAR

QUALQUER ANIMAL QUE LHES SIRVAM DE ALIMENTO QUANDO
ELAS ESTÃO COM FOME. OU PARA SE DEFENDER DE QUALQUER
SER QUE AS AMEACE. SÃO ANIMAIS QUE ESTÃO SEMPRE À
ESPREITA E QUE VIVEM EM ALERTA.

• O SISTEMA DE DEFESA E SOBREVIVÊNCIA DAS COBRAS

PEÇONHENTAS (SERPENTES) CONSEGUE DETECTAR O PERIGO OU
SUA REFEIÇÃO À UMA CERTA DISTÂNCIA ATÉ ÀS ESCURAS
Jararaca;
Possui corpo marrom com manchas triangulares escuras e região ao redor
da boca com escamas de cor ocre uniforme, peculiaridades que propicia
uma excelente camuflagem. Também é conhecida por jararaca-do-campo,
jararaca-do-cerrado, jararaca-dormideira, jararaca-preguiçosa e jararaca-
verdadeira.[1] Sua cor é marrom com amarelo escuro com rajas pretas.
Perigosa, prepara o bote ao ver se aproximar qualquer ser. A cabeça tem
uma faixa marrom que segue por trás do olho, dos dois lados da cabeça,
de volta ao ângulo da boca tocando os três últimos supralabiais. A cor da
língua é preta, e sua íris é ouro a ouro esverdeado. é uma serpente de até
1,6 m, encontrada no Brasil
A cascavel :

sua localização geográfica está restrita a América do Sul, da Colômbia até

a Argentina de forma descontínua. Estas serpentes possuem um veneno
neurotóxico, que atua no sistema nervoso e faz com que a vítima tenha
dificuldades de locomoção e respiração. É uma serpente com hábitos
predominantemente noturnos, é terrestre e pouco ágil. No Brasil, cinco
subespécies de cascavéis podem ser encontradas em áreas do Cerrado, nas
regiões áridas e semi-áridas do Nordeste e em áreas abertas do Sul,
Sudeste e Nordeste.
Podem chegar a 1 metro de comprimento. Uma característica bem
conhecida das cascavéis é uma estrutura na extremidade da cauda
semelhante a anéis. Ao contrário do que muitos acreditam o número de
anéis no chocalho das cascavéis, não representam a idade da cobra, mas
sim o número de vezes que a mesma já trocou de pele, o que pode ocorrer
de duas a quatro vezes ao ano

O ciclo reprodutivo das cascavéis brasileiras aparentemente é bianual, ou

seja, ocorrem a cada dois anos. Elas são vivíparas e, portanto, o
desenvolvimento embrionário ocorre dentro de ovos que se desenvolvem
dentro do corpo da fêmea. A gestação dura de quatro a cinco meses e uma
fêmea pode gerar de 6 a 22 filhotes numa mesma ninhada.
coral-verdadeira:
As cobras-corais verdadeiras apresentam coloração em
tons de vermelho, laranja, amarelo e branco contrastantes
com anéis ou manchas que variam do negro ao castanho-
escuro. A espécie possui cabeça oval, recoberta por
escamas grandes, olhos pequenos e pretos, corpo
cilíndrico com escamas dorsais lisas, cauda curta e roliça.
No Brasil são conhecidas 32 espécies de cobras-corais-
verdadeiras.
Falsa-Coral:

Amplamente distribuída no Brasil, a Erythrolamprus aesculapii é uma das 52

espécies de serpentes não peçonhentas que apresentam o padrão coralino ou então
a cor vermelha em sua coloração e são chamadas de falsas-corais.
Muito comum em várias regiões do território brasileiro, os indivíduos apresentam
atividade diurna e terrícola.
A aranha marrom

é o segunda espécie de aranha mais venenosa e a primeira que contém mais

mortes por todo o mundo. Ela possui cerca de sete a 15 mm de
comprimento, incluindo o tamanho de suas patas.
Possui um veneno necrosante, que além de matar todas as células que ficam
perto de onde sua picada foi dada, é bastante perigoso sendo 15% das vezes
fatal se não for procurado cuidados médicos, número baixo, porém
preocupante.
Habitat da Aranha Marrom
É uma aranha que não tem uma região específica de vivência, habitando praticamente todo o globo. Sua
ação é realizada na parte noturna, mantendo-se escondida sobre folhas, tijolos, galhos, ou qualquer outro
ambiente escuro que lhe possa oferecer abrigo durante o dia e à noite, sai para caçada.
É mais encontrada na época de verão. É um inseto que não é agressivo, atacando somente para defender-se

A aranha marrom é extremamente venenosa, e é conhecida por que tem

uma picada que é capaz de matar o local onde o veneno atingiu, fazendo a
pele apodrecer (necrose).
Elas possuem seis olhos de cor branca, e podem medir até 12 centímetros,
e obviamente, como o nome diz, todas tem a cor marrom.
Viúva-negra.
As aranhas apresentam uma ampla distribuição geográfica, havendo cerca de 36
mil espécies descritas em toda Terra, com exceção da Antártida e do Ártico.
esses invertebrados ocupam tanto o ambiente terrestre como o aquático. A maioria
dos seres humanos possuem um certo medo das aranhas, pois elas são venenosas e
algumas também possuem toxinas em seus pelos.

As aranhas viúva negra podem ser encontradas em todo território brasileiro. O

nome popular “viúva negra” deve-se ao fato de muitas fêmeas terem o hábito de
devorarem o macho após a cópula.
Após a cópula, a fêmea deposita os ovos num casulo onde poderá nascer dezenas
de filhotes.
Caranguejeiras.
As aranhas caranguejeiras são animais invertebrados do grupo dos Artrópodes,
com cerca de 900 espécies descritas. Apesar de serem venenosas, não trazem
sérios problemas ao homem.
As caranguejeiras são as maiores aranhas conhecidas, podem chegar até 26 cm
de envergadura. Um exemplo de caranguejeira é a Theraphosa blondi,
conhecida como “comedora de pássaros”, pois de fato pode consumir um
pássaro inteiro. Ela é considerada o maior aracnídeo do mundo e é encontrada
na região amazônica.
A principal característica das caranguejeiras é a
presença de pelos urticantes no abdômen, que
podem se soltar do seu corpo e penetrar na pele de
seus predadores. Assim, os pelos urticantes são
usados para defesa ativa e passiva das
caranguejeiras.
Além dos pelos urticantes, o corpo e as pernas das
aranhas caranguejeiras são cobertos por cerdas,
com função sensorial. A coloração das
caranguejeiras varia de marrom a preta.
Escorpião.
O escorpião é um dos animais terrestres invertebrados mais
antigos da Terra, entre os animais vivos. Seu exoesqueleto
permitiu explorar o ambiente terrestre. Os escorpiões são
invertebrados artrópodes, da classe dos aracnídeos e da ordem
Scorpions.
Estes animais são em torno de 2000 espécies espalhadas pelo
mundo, menos na Antártida. Apesar de algumas espécies se
adaptarem nos climas mais intensos (próximo a 0° ou 50°), a
maior parte delas prefere temperaturas entre 20° e 40°.
Passam o dia escondidos em lugares
escuros, entre frestas, ou debaixo de
pedras, folhas e troncos, ou enterrados na
areia no deserto.
São comuns em lugares com entulhos, que
possuem madeira, materiais para
construção, sendo mais ativos à noite,
quando forrageiam e comem. No Brasil,
há em torno de 140 espécies descritas.
Abelhas e vespas.

As abelhas pertencem ao Filo Artrópode, Classe Insecta. São insetos sociais,

ou seja, os indivíduos da espécie vivem juntos em colmeias e tem divisão de
tarefas dentro dela.
Apresentam heteromorfismo, há diferenças morfológicas relacionadas à
função que desempenham dentro da colmeia.
Apresentam três tipos morfológicos: Rainha, Operárias e Zangão
Rainha.

A função da rainha na colmeia é reprodutiva, ela passa a vida na colmeia

colocando ovos que se transformarão nas futuras abelhas operárias, zangões ou
novas rainhas. A abelha que é escolhida para ser rainha é alimentada a vida toda
com geleia real, um tipo especial de alimento produzido na colmeia que nutre e
possibilita a rainha a fertilidade para produzir óvulos e colocar os ovos. Quando
a futura rainha atinge a “adolescência” sai para o voo nupcial, encontra-se com o
zangão e copula. Após a cópula retorna à colmeia e começa a postura de ovos.

Zangão.

Assim como a abelha rainha, a função do zangão (que é o macho) é reprodutiva.

Ele realiza o voo nupcial, fecunda a abelha rainha e em algumas espécies, morre
após a cópula ou é abandonado pela colônia de abelhas por não ter mais
“utilidade”.
Taturanas.

O CICLO BIOLÓGICO DAS TATURANAS

Todos os lepidópteros têm o mesmo tipo de desenvolvimento, variando
apenas os períodos conforme a espécie.
Devido à sua importância, usaremos como exemplo a já citada Lonomia
obliqua. Esta taturana, mais conhecida no Sul do Brasil pelos nomes de Ruga,
Oruga, ou Lagarta-taturana, inicia seu ciclo biológico através do
acasalamento dos ADULTOS (mariposas macho e fêmea).
Estes adultos vivem em média 15 dias e não se alimentam, pois seu aparelho bucal
é atrofiado. Após a cópula, fazem as posturas (aglomerado de OVOS) nas folhas e
galhos de árvores frutíferas comestíveis, como abacateiro, ameixeira, pessegueiro,
comuns em pomares, ou mesmo em árvores nativas dentro das matas. Após 25 dias
em média, as LARVAS eclodem dos ovos, passando a se alimentar das folhas da
planta hospedeira durante a noite. Neste período larval de aproximadamente dois
meses, as taturanas trocam de pele (ecdise) várias vezes, aumentando de tamanho,
podendo atingir 8 cm de comprimento. Vivem em grupos (gregarismo) podendo ser
vistas “‘repousando” nos troncos das árvores durante o dia.

Após a última ecdise, elas se transformam em PUPAS, alojando-se na base das

árvores, sob o húmus, onde a umidade é alta. Este período dura em média 25 dias
sendo uma fase importantíssima no desenvolvimento do lepidóptero devido às
mudanças morfógicas e fisiológicas que ocorrem. Após o período pupal, emergem
os adultos machos e fêmeas, reiniciando o ciclo biológico.
 FREQUENCIA DE ACIDENTES
• . IDADE: ADULTO, JOVEM ( 20 – 49 ANOS )
• 2. SEXO: MASCULINO
• 3. PROCEDÊNCIA: ZONA RURAL (80,3%)
• 4. FREQUÊNCIA: MESES MAIS QUENTE E CHUVOSOS, ENTRE JANEIRO
E MAIO
• 5. REGIÃO CORPORAL MAIS ATINGIDA: PÉS, PERNA E MÃOS.
 COMO PREVINIR ACIDENTES COM ANIMAIS
PECONHETOS ?
• Não andar descalço: sapatos, botinas, Botas ou
perneiras devem ser usados;
• Olhar sempre com atenção os Caminhos a
percorrer;
• Usar luvas de couro nas atividades Rurais e de
jardinagem;
• Não montar acampamento junto à plantações,
pastos ou mato alto;
• Tampar as frestas e buracos das paredes e
assoalhos;
• Não acumular lixo, entulhos e materiais de
construção junto à habitação;
• Não encostar em barrancos durante a pescaria.
 TRATAMENTO
• 1. MANTER A VÍTIMA EM REPOUSO
• 2. REMOVER ANÉIS PULSEIRAS, BRACELETES E OUTROS ADORNOS.
• 3. LAVAR O LOCAL DA PICADA COM ÁGUA E SABÃO.
• 4. PROTEGER O LOCAL DA LESÃO FAZENDO CURATIVO COM GASES SECA.
• 5. TRANSPORTAR AO HOSPITAL INDICADO PARA RECEBER O
TRATAMENTO ESPÉCICO
• 6. ELEVA A REGIÃO AFETADA ACIMA DO NÍVEL DO CORAÇÃO.
• OBS: SE NÃO RECONHECER A ESPÉCIE DO ANIMAL FOTOGRAFE E LEVE
AO HOSPITAL.
 O QUE NUNCA DEVE FAZER ?
• 1. TENTAR SUGAR O VENENO
• 2. FAZER CORTES NO LOCAL DA PICADA
• 3. APLICAR SUBSTÂNCIA NO LOCAL DA PICADA
• 4. FAZER TORNIQUETES
• 5. DAR ALCOOL OU OUTRA SUBSTÂNCIA PARA VÍTIMA INGERIR
ANÁLISE PRIMÁRIA

- PROCESSO ORDENADO PARA

- IDENTIFICAR E CORRIGIR DE
- IMEDIATO, PROBLEMAS QUE
- AMEACEM A VIDA EM CURTO
- PRAZO.
 PROCESSO ORDENADO
XABCDE
- (X) Hemorragia Exsanguinolenta (Controle de Hemorragia Externa Grave)

- (A) Estabilizar a COLUNA CERVICAL manualmente, verificar RESPONSIVIDADE e verificar

- PERMEABILIDADE das VIAS AÉREAS.

- (B) Verificar RESPIRAÇÃO e MINISTRAR OXIGÊNIO.

- (C) Verificar CIRCULAÇÃO e HEMORRAGIAS.

- (D) Realizar exame NEUROLÓGICO sucinto, Dito com poucas palavras; breve, resumido.

- (E) EXPOR a vítima (PREVENIR HIPOTERMIA). diminuição excessiva da TEMPERATURA

normal do
- corpo.
 X- Hemorragias Exsanguinolenta
(Controle de Hemorragias Externa Grave)

Na AVALIAÇÃO PRIMÁRIA de um paciente traumatizado,

a hemorragia externa com risco de vida deve ser
imediatamente identificada e controlada.

Se houver HEMORRAGIA EXTERNA EXSANGUINÁVEL, ela

deve ser controlada antes mesmo de avaliar a via aérea
(ou simultaneamente, se houver assistência adequada
na cena) ou realizar outras intervenções, como a
imobilização espinhal.
A hemorragia arterial exsanguinolenta de uma extremidade é mais
bem administrada COLOCANDO IMEDIATAMENTE UM TORNIQUETE o
mais próximo possível (ou seja, próximo à virilha ou axila) na
extremidade afetada.

Outras medidas de controle de sangramento, tais como pressão direta

e agentes hemostáticos, também podem ser usadas, mas não devem
atrasar ou tomar o lugar da colocação do torniquete nesses casos.
A - Estabilizar a COLUNA CERVICAL manualmente, VERIFICAR
RESPONSIVIDADE e verificar PERMEABILIDADE DAS VIAS AÉREAS.

I - Apoiar a cabeça da vítima para evitar movimentação (estabilização

manual da coluna cervical) até a colocação do colar cervical e protetor
lateral de cabeça.

II - Chamar a vítima pelo menos três vezes (Ei, você está me ouvindo? Ei,
você pode me ouvir? Ei, fala comigo?) tocando em seu ombro sem
movimentá-la. Se a vítima estiver inconsciente, solicite imediatamente
por apoio, no caso de Bombeiros, informe ao Centro de comunicação;
B- Verificar RESPIRAÇÃO e MINISTRAR
OXIGÊNIO, Empregar técnica de “VER, OUVIR E
SENTIR”, (7 a 10 segundos de verificação):

• Se presente, ministrar imediatamente oxigênio à vítima;

• Se ausente, iniciar a ventilação artificial.

 Empregar a técnica de “VER, OUVIR e SENTIR”, através

da seguinte forma:

1. Liberar as VAS da vítima através da manobra indicada;

2. Aproximar o ouvido da boca e nariz da vítima voltando face

para seu tórax;

3. Observar os movimentos do tórax;

4. Ouvir os ruídos próprios da respiração;

5. Sentir a saída de ar das VAS da vítima.

 C - VERIFICAR CIRCULAÇÃO E HEMORRAGIAS:

Apalpe o pulso carotídeo em vítimas acima de 1 ano

de idade No caso de vítimas com
idade abaixo de 1 ano, palpar a artéria braquial.

PERFUSÃO:

RETORNA EM ATE 2 SEGUNDOS = NORMAL

RETORNA-SE APÓS 2 SEGUNDOS = HEMORRAGIA
INTENSA
SE NÃO RETORNA = CHOQUE PCR
Circulação
 Sinais de Parada Cardiorrespiratória
• Perda da consciência
Circulação
• Ausência de respiração
• Ausência de pulso
• Midríase ( Dilatação da Pupila)
 VERIFICAR A PRESENÇA DE
HEMORRAGIAS QUE AMEACEM A VIDA :

1.VISUALIZAR A PARTE ANTERIOR DO CORPO DA VÍTIMA;

2.APALPAR A PARTE POSTERIOR DO CORPO DA VÍTIMA;

3.DISPENSAR ATENÇÃO INICIALMENTE ÀS HEMORRAGIAS

INTENSAS, DIRECIONANDO O EXAME DA CABEÇA EM DIREÇÃO
AOS PÉS;

4.PROCURAR POR POÇAS E MANCHAS DE SANGUE NAS VESTES.

OBS: Roupas grossas de inverno podem absorver grande

quantidade DE SANGUE, assim
como pisos porosos, tais como terra, areia e grama onde o
sangue pode ser facilmente
absorvido.

Iluminar locais escuros.

Expor as vestes (EVITAR EXCESSO)

 CIRCULAÇÃO

Hemorragias

Leves Graves

Internas Externas
 D - Realizar Exame Neurológico Sucinto, Dito
Com Poucas Palavras; Breve, Resumido.

 Normalmente, uma pessoa está alerta, orientada e

responde aos estímulos verbais e físicos. Quaisquer
alterações deste estado podem ser indicativas de
doença ou trauma.

 O estado de consciência é provavelmente o sinal

isolado mais seguro na avaliação do sistema
nervoso de uma pessoa. Uma vítima poderá
apresentar desde leve confusão mental por
embriaguez, até coma profundo, como resultado de
uma lesão craniana ou envenenamento. Serve para
indicar se há ou não comprometimento neurológico
e fornecer parâmetros para o socorrista definir a
gravidade do caso.
E - EXPOR a vítima (PREVENIR HIPOTERMIA).