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Escoliose e Cifose: Diagnóstico e Tratamento

Este documento descreve a escoliose, uma condição em que há desvio lateral e rotação da coluna vertebral, geralmente ocorrendo durante o crescimento e progredindo com o tempo. Ele discute as causas, classificações, sintomas, exames e tratamentos da escoliose, incluindo o uso de corsês, fisioterapia e cirurgia.

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Escoliose e Cifose: Diagnóstico e Tratamento

Este documento descreve a escoliose, uma condição em que há desvio lateral e rotação da coluna vertebral, geralmente ocorrendo durante o crescimento e progredindo com o tempo. Ele discute as causas, classificações, sintomas, exames e tratamentos da escoliose, incluindo o uso de corsês, fisioterapia e cirurgia.

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ESCOLIOSE.

CIFOSE
É o desvio lateral da coluna + rotação e deformidade
em cunha dos corpos vertebrais, que acontece
habitualmente durante o período de crescimento e
que progride em quanto se cresce
Condições
Desvio
Rotação
Deformidade
Progressão
Actitude escoliotica-
Secundaria a:
Postura Compensadora Ciática
La Fragua de Vulcano
Compensadora

Postura
Etiología-
Idiopática Congénita Adquirida: Paralítica,
miopática,
pos-cirúrgica
Clasificaçao Pela etiología
Pelo nivel

Dorsal Dorso-Lumbar Lombar Dupla curva


Clasificaçao- Pelo momento de inicio
Pelos graus da curva e o lado

Adolescente
Juvenil
Infantil

Del RN
• Escoliose congénita,
de curva dorsal direita,
em criança de 3 anos
• Escoliose idiopatica
juvenil em menina de
11 anos, de curva
dupla.
• A curva dorsal esquerda
D2 –D12 35 ºCobb.
• A curva lombar direita
D12-L4 de 20º Cobb
• Antecedentes de Mal
de Pott.
Clínica- Mais frequente em meninas
• As altas (cervicais ou dorsais) sao inestéticas
• As lombares passam despercebidas
• Buscar: -- pigmentaçao cutánea (Neurofibromatosis)
-- dismetría de EEII
-- trastornos musculares o neurológicos

Neurofibromatosis Dismetría de EEII


Tema 2.1.
2.1

Exploraçao- Regra dos 4D


De pé
Despido
Descalço
De costas
4D + 1 Dobrado (inclinado)
Tema 2.1.
2.1

Exploração- Regra dos 4D


Ombro mais alto, escápula mais proeminente,
Ângulo de Tales assimétrico, anca mais alta,
eixo ocipito-sacro.
Tema 2.1.
2.1

Exploração- 4D + 1Dobrado
(inclinado)
Gibosidade
Tema 2.1.
2.1

RX- AP em bipedestação
Perfil
Tema 2.1.
2.1

RX- Teste de inclinação lateral


Tema 2.1.
2.1
RX- Teste de Risser

+ 1/3
++ 2/3
+++ 3/3
++++ Cierre
completo
Tema 2.1.
2.1

RX- Medição do angulo de


Cobb Rotação vertebral e
angulação
D5

68º

D 12
Tema 2.1.
2.1
Tratamento-
< de 30º Controle
Fisioterapia
30º a 50º Fisioterapia
Corsé tipo Milwaukee ou Boston
Tema 2.1.
2.1

Tratamento-
> 50º Cirugía: Corrección instrumental + Artrodesis
Tema 2.1.
2.1

Enf. de Scheuermann (Cifose rígida do adolescente)


É uma osteocondrite das epífises vertebrais
Clínica- Cifose dolorosa e rígida.
Tema 2.1.
2.1

RX- Vértebras en cuña con epifisitis


Tema 2.1.
2.1
Tratamiento-
Correcção postural
Fisioterapia, Corsé (órtese), gessos
Cirurgia: Correcção + artrodesis

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