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Jéssica T. Dornelles
Acadêmica do curso de biomedicina
Ulbra Carazinho
Pitiriase versicolor
Malassezia sp.
Micose superficial benigna e crônica que causa placas hipo ou hiperpigmentadas, escamosas e de
bordas delimitadas que podem unir-se cobrindo extensas áreas do corpo.
Agente etiológico: Malassezia sp.
É uma levedura, esta associada a agua e praia.
Em parasitismo se apresenta como células leveduriformes globosas ou ovais agrupadas e
filamentos curtos septados e irregulares.
(a)
(b)
(b) Exame direto com KOH de Malassezia sp, aspecto de massa com almondegas.
• Malassezia furfur mais encontrada nas micoses em humanos, não cresce em meio
Sabouraud, é lipo dependente, cresce a 37 e 40°C;
• Malassezia pachydermatis encontrada em animais, cresce em Sabouraud, sem suplemento
lipídico, cresce a 37 e 40°C
• Malassezia sympodialis, lipo dependente com brotamento tipo simpodial, cresce a 37 e
40°C
Brotamento simpodial.
• Malassezia globosa, lipo dependente a 37°C pequeno crescimento a 40°C não cresce, é
Esculina-negativa e catalase positiva.
• Malassezia obtusa, difere apenas na capacidade de ser Esculina-positiva.
• Malassezia restrita, Esculina-negativa, não cresce a 40°C, catalase-negativa, lipo
dependente.
• Malassezia slooffiae, lipo dependente, cresce a 37 e 40°C, Esculina-negativo e catalase-
positiva.
Diagnostico
A amostra deve ser coletada por raspagem com lamina de bisturi ou lamina de vidro ou ainda
pode ser usada a técnica da fita adesiva transparente somente no exame direto. A lâmpada de
Wood apresenta fluorescência, porem esta pode ter muitos interferentes.
O exame direto é feito com adição de KHO a 10%, também pode ser utilizada tinta azul de
metileno ou Parker Quink, na imagem (b) é possível ver a microscopia direta de Malassezia sp.
A cultura pode ser feita nos meios usuais de micologia desde que para as espécies lipo
dependentes seja acrescido ácidos graxos como óleo de soja, girassol, milho.
Incubar entre 35-37°C, as colônias aparecem entre o 2º e 4º dia de incubação.
Colônias: textura cremosa, de cor creme a marrom-clara, convexa , superfície lisa ou levemente
rugosa.
(c)
As(c)células
Colônialeveduriformes
de Malasseziaapresentam
sp. membrana de duplo contorno e a forma pode ser globosa,
oval ou elipsóide. Sendo a M. furfur a única espécie que pode apresentar as 3 formas e formar
filamentos curtos e irregulares geralmente com 2 septos.
Tinea Negra
Infecção superficial benigna que acomete o estrato córneo da pele, caracterizada pela presença de
lesões de cor preta ou marrom-escura, com bordas bem definidas e sem escamação, ocorrendo nas
palmas das mãos e plantas dos pés.
Agente etiológico: Hortaea werneckii.
É uma levedura polimórfica, em parasitismo se apresenta como hifas demáceas, septadas e
ramificadas.
(b)
(a)
(c) (d)
(c) Colônias com 1 semana de incubação. (d) Colônias com 2 semanas de incubação.
Microscopicamente observa-se inicialmente leveduras gemulantes de cor marrom-escura podendo
apresentar septo central.
(e)
Depois de 3 semanas de cultivo, com a colônia madura observa-se hifas, densamente septadas de
cor marrom.
(f)
(a)
(d) (e)
(d) Fio de cabelo com piedra negra, (e) Colônia de Piedraia hortae.
nódulo escurecido.
Diagnóstico
Os fios afetados são coletados , observando estes ao microscópio com solução de KOH a 10-20%,
podem ser visualizados estruturas castanhas aderidas ao fio.
Para a cultura são semeados em 3 tubos os fios, tendo cuidado para que o nódulo fique em contato
com o meio. (Sabouraud sem antibiótico, com antibiótico e com antibiótico e cicloeximida) deve
ser incubado a temperatura ambiente (25-30°C) durante 2 a 3 semanas.
Colônia: cor castanho-escuro, verde –oliva ou preta, em torno de 1 cm de diâmetro, com textura
glabrosa ou veludosa, centro em relevo apiculado que se torna cerebriforme, periferia plana com
borda irregular, com o passar do tempo forma uma textura veludosa na periferia de cor cinza-
esverdeado, o reverso é negro.
Na microscopia são vistas hifas acastanhadas, grossas, algumas irregulares, septadas, bem como
numerosos clamidoconídios, associados ou não a um material amorfo, de coloração castanha clara
que envolve as estruturas fúngicas.
(f)
As dermatofitoses são micoses cutâneas causadas por fungos capazes de invadir a camada córnea
da pele em toda sua extensão, porção queratinizada dos pêlos e/ou lamina ungueal.
As dermatofitoses são causadas por três gêneros de fungos, o Microsporum, Epidermophyton e
Trichophyton, cada um com suas espécies envolvidas.
Os fungos de cada espécie podem ser identificados ainda como antropofílicos, que evoluíram e se
especializaram em infectar o homem, zoofílico, espécies que saíram do solo e determinam lesões
em animais e geofílico como espécies que são encontradas no solo.
As dermatofítoses causam manifestações clinicas que são denominadas segundo a região do corpo
que afetam que é precedida do nome Tinea ou tinha, temos então:
Tinea capitis (couro cabeludo), Tinea corporis (corpo), Tinea barbae (barba), Tinea manum e
pedis (mãos e pés), Tinea unguium (unhas) ou ainda onicomicoses.
Gênero Microsporum
Dentre os principais fungos deste gênero estão:
Microsporum canis
É zoofílico, transmitidos ao homem por animais como cães e gatos, muito encontrado em Tinea
capitis em crianças, clinicamente mostra fluorescência a lâmpada de Wood. As lesões se
caracterizam por áreas de alopécia, pode raramente causar onicomicoses.
Cresce em 10 dias.
Colônias
Verso: textura algodonosa, relevo discretamente umbilicado e radiado, cor branca.
Reverso: cor amarelo-limão, com o tempo a cor se difunde ao meio que pode se tornar castanho.
(a)
(b) (c)
(d) (e)
(b) (c) (d) (e) imagens microscópica da colônia , mostrando os macroconídeos fusiformes.
Microsporum gypseum
É geofílica, na maioria das vezes afeta áreas expostas do corpo, não apresenta fluorescência a
lâmpada de Wood.
Cresce rápido de 3-5 dias.
Colônias
Verso: superficie plana, de bordas irregulares, de textura pulvurulenta, a cor varia entre varias
matizes de amarelo-acastanhado.
Reverso: variações de cores que vão do alaranjado ao marrom, o pigmento não se difunde ao
meio.
Tem forte tendência ao polimorfismo.
(a)
(b)
(c)
(a)
(b)
(c)
(d) (e)
(a)
(b)
(c)
(d)
(a)
(b)
(a) (b)
(c)
Trichophyton rubrum
É antropofílico, afeta pele, pêlos e unhas.
Tem crescimento intermediário de 12-16 dias.
Colônias
Verso: textura algodonosa ou veludosa, com pregas radiais formando uma pequena saliência no
centro, a cor é branca e com o tempo pode se tornar vermelha.
Reverso: coloração avermelhada, algumas vezes apresenta matizes do castanho, é difusível ao
meio.
(a)
(b) (c)
(d)
(a)
(b)
(a)
(b)
(c) (d)
(a) (b)
(c) (d)
(e)
(a) (b)
(d)
(c)
(a)
(b)
(a)
Microscopicamente os macroconideos tem parede finas, com dois a cinco septos e agrupados em
cachos, em colônias mais velhas podem ser observados numeroso clamidoconídeos intercalares,
distais e em cadeias.
(b)