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Emergncias Respiratrias

Anatomia

Fisiologia (Hematose)

Causas de Emergncias Respiratrias


DPOC Alergias graves Problemas cardacos (EAP) Pneumonia Intoxicao exgena Afogamento Inconscincia (AVC e Trauma) TRM cervical (paralisia diafragmtica) Traumatismo torcico Pneumotrax

Insuficincia Respiratria Aguda


Definio: Dificuldade do sistema respiratrio de transferir oxignio para a hemoglobina e/ou eliminar o dixido de carbono produzido de maneira adequada ao funcionamento normal do corpo.

Anamnese
Dispnia Taquipnia Bradipnia Apnia Alteraes de funo cerebral Cianose Utilizao de musculatura acessria Retraes intercostais (tiragem) Respirao ruidosa

INCONSCINCIA

DPOC
Doena Pulmonar Obstrutiva Crnica Bronquite Crnica Bronquiectasia Enfisema Asma Doena de interao com: gentica (sensibilidade) ambiental (ocupacional e alrgenos) e hbitos (tabagismo)

Bronquite Crnica
Presena abundante de secreo nos brnquios e bronquolos, causados principalmente por fumo e poluio. Sinais: Tosse produtiva persistente Dispnia Produo aumentada de muco levando a um tamponamento brnquico. Promove fadiga respiratria Suscetibilidade a infeces

Bronquite Crnica
O que fazer? Preveno ambiental Vacinao viral para influenza e bacteriana para S.pneumoniae e pneumococo Quimioterapia antimicrobiana Hidratao Oral Uso de Bronocodilatador (venoso ou inalatrio) Uso de corticide

Bronquiectasia
Dilatao crnica de brnquios e bronquolos causados principalmente por infeco crnica do trato respiratrio superior. Presena de estase de muco nos brnquios e bronquolos Parede distendida devido a tosse severa

Bronquiectasia
O que fazer? Uso de expectorante Drenagem postural Vacinao viral para influenza e sarampo e bacteriana para S.pneumoniae e pneumococo e coqueluche Quimioterapia antimicrobiana Cuidado com bronquiectasia Em casos graves aspirao de secreo por broncoscopia

Enfisema Pulmonar
Perda da capacidade elstica dos pulmes e vias areas, sendo um padro no uniforme da distenso dos pulmes. Principal causa: TABAGISMO Promove: Edema e inflamao dos brnquios Produo excessiva de muco Caractersticas: Trax em barril Saturao de oxignio baixa

Enfisema Pulmonar
O que fazer? Tratamento preventivo idntico ao da Bronquite e Bronquiectasia Tentar diminuir a progresso da doena Orientar sobre hbitos e ambientes do cliente Fisioterapia Respiratria

Asma
Estreitamento das vias areas inferiores (traquia e brnquios) Resultando em dispnia, tosse seca e sibilos Asma um processo reversvel, quando tratado de forma rpida Perigo: Asma + Bronquite ( Bronquite Asmtica Crnica) Sensibilidade a alrgenos: Plos de animais, plen, caros, poeira, umidade(mofo) e alimentos

Tratamento Medicamentoso
Metilxantina : Aminofilina Broncodilatador por via venosa. Brometo de ipatrpio: Atrovent - Broncodilatador de efeito local sem repercusso sistmica por via inalatria Bromidrato de fenoterol: Berotec - Broncodilatador de efeito sistmico com durao de at 8 horas aps administrao, por via inalatria Corticides Solucortef(hidrocortisona), Solumedrol (metilpredinisolona) antiinflamatrio esteride Ansioltico (bromazepan, diazepan) (morfina?)

Edema Agudo de Pulmo

Edema Agudo de Pulmo


(Quadro Clnico)
Tosse Dispnia Cansao Confuso mental Sudorese Palidez Cutana Ansiedade Cianose Hemoptise Agitao psicomotora Taquipnia com resp. superficial Secreo espumosa e rsea Sensao de morte iminente Sibilos e estertores na ausculta

Edema Agudo de Pulmo


(Tratamento)
MEDICAMENTOSO Morfina Diurtico Digitlico Aminofilina Propanolol Nitroglicerina Obs: Cuidado com a Hidratao venosa TERAPUTICO
Posicionar o paciente 45 Ventilao no invasiva (CPAP) Intubao orotraqueal e ventilao mecnica
(Caso no haja resposta medicamentosa e com VNI)

Sondagem Vesical (BH)

Oxignioterapia

Material Intubao Orotraqueal

OBRIGADO!!!