Arq

bras odontol 2008;4(21):67 - 69

ISSN 1808-2998

IdentIfIcao humana pelo exame da arcada dentrIa. relato de caso

human IdentIfIcatIon by the examInatIon of dental arch. case report
Cristiane Miranda Carvalho1, Ricardo Jos Nazar2, Adriana Maria Carneiro Moreira2, Fernanda Capurucho Horta Bouchardet3 Trabalho desenvolvido no Instituto Mdico Legal de Minas Gerais
Resumo - A identificao humana como atividade pericial pode ser realizada atravs de diferentes tcnicas. O presente trabalho relata um caso quando foi utilizada a tcnica comparativa para possibilitar a identificao positiva. Foi feita anlise de radiografias, exame clnico e sobreposio de estruturas anatmica tomada radiogrfica panormica. Descritores - Odontologia Legal, Medicina Legal, Identificao.

Introduo
O perito cirurgio-dentista um auxiliar da justia e trata de problemas diversos de ordem judicial. Em geral de ordem penal, civil ou laboral, com maior freqncia os primeiros. Dentro deste campo do direito penal se pretende resolver dois grupos de problemas: identificao de pessoas e reconstruo dos fatos. Algumas das aplicaes prticas e de maior interesse esto na identificao de pessoas. No ano de 1897, com Oscar Amoedo, a odontologia legal se implantou como cincia. Hoje ela imprescindvel para resolver grande nmero de casos em que a identificao da vtima por outros mtodos se torna moroso. Em casos de identificao, a principal vantagem da evidncia dentria que, como qualquer outro tecido duro, geralmente preservado indefinidamente aps a morte. Apesar das caractersticas dos dentes de uma pessoa mudarem, por causa dos tratamentos realizados ao longo da vida, a combinao dos dentes hgidos, cariados, ausentes e restaurados reproduzvel e pode ser comparada em qualquer tempo. A presena e a posio individual dos dentes e suas respectivas caractersticas anatmicas, restauraes e componentes patolgicos proporcionam dados para comparao ante mortem e post mortem. Para que um processo de identificao seja aplicvel necessrio que preencha quatro requisitos tcnicos elementares: Unicidade - apenas um nico indivduo pode t-los;
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Imutabilidade - caracteres que no mudam no tempo; Praticabilidade - qualidade que permite que sejam utilizados levando em considerao os custos, facilidade de coleta etc.; Classificabilidade - possibilidade de classificao para facilitar sua localizao em arquivos. O presente relato de caso ilustra a identificao humana pela tcnica comparativa em cadver que entrou como desconhecido no IML-MG em Junho de 2008.

descrIo do caso
Em Junho de 2008 deu entrada no necrotrio do Instituto Mdico Legal de Belo Horizonte MG um cadver carbonizado registrado como desconhecido. A Seo de Odontologia Legal realizou o exame odonto-legal, fotografias e radiografias. Foi disponibilizada pelos supostos familiares do desconhecido uma radiografia panormica datada de 2007 e 14 (quatorze) radiografias periapicais. Comparando as descries das radiografias panormica (Figura 1) e periapicais encaminhadas pelos supostos familiares com o exame clnico, radiogrfico e fotografias realizadas no cadver desconhecido (Figura 2), foram constatadas 18 elementos dentrios com caractersticas compatveis relativos a tratamentos executados. Compatibilidade das estruturas anatmicas como o trabeculado sseo, cmara pulpar, inclinao, anatomia das razes e coroas. No foram constatadas discrepncias ou discordncias no exame feito a partir da tcnica comparativa, entre as

Especialista em Odontologia Legal e Odontologia do Trabalho. Ps-graduada em Avaliao do Dano Corporal Universidade de Coimbra Especialista em Odontologia Legal. Instituto Mdico Legal de Minas Gerais 3 Mestre em Medicina Legal e Cincias Forenses Univ. de Coimbra. Especialista em Odontologia Legal. Instituto Mdico Legal de Minas Gerais

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radiografias ante mortem, radiografias post mortem e o exame odonto-legal.

Figura 1 Radiografia panormica fornecida pela suposta famlia do desconhecido

Aps a coletada das informaes odontolgicas ante mortem e post mortem, feita comparada por similaridades e discrepncias. A identificao positiva pode ser estabelecida mesmo quando algumas discrepncias so observadas, como substituio de restauraes, extraes dentrias realizadas posteriormente s radiografias apresentadas. No existe um mnimo de pontos de concordncia aceitos como necessrios para efetuar uma identificao dentria positiva. No caso em questo, para complementar a anlise comparativa foi realizada sobreposio do fragmento da mandbula e das peas dentrias remanescentes sobre a radiografia panormica (Figuras 3 e 4). Essa sobreposio possibilitou confirmar a concordncia do exame clnico odonto-legal com os dados ante mortem e visualizar a coincidncia do trabeculado sseo, inclinao e anatomia das razes e coroas clnicas, restauraes e tratamentos realizados prteses e demais tratamentos protticos.

Figura 2 Fotografia da maxila removida e dos dentes remanescentes aps carbonizao

dIscusso
A Odontologia Legal o ramo da Medicina Legal que se interessa pelo estudo dos dentes e estruturas circundantes. Os tecidos mineralizados, e em especial os dentes, tem um papel fundamental na identificao humana, por serem estruturas de extraordinria resistncia e pela variedade de caractersticas individualizantes que proporcionam as peas dentrias. Essas caractersticas correspondem a aspectos especficos que podem caracterizar o indivduo, atravs do mtodo comparativo de identificao, com base em elementos fornecidos por pessoas supostamente conhecidas da vtima (dados ante mortem) como: fotografias, ficha clnica, radiografias, dentre outros. O processo de identificao se inicia com a coleta dos dados ante mortem que se pode conseguir com o suposto cirurgio-dentista da vtima. O pronturio odontolgico pea fundamental para o trabalho de identificao. Esses dados so fontes valiosssimas de informao, visto que apresentam dados individualizantes. A ausncia desses dados ou fornecidos de forma incompleta impossibilita uma identificao morfolgica positiva que rpida e de custos baixos, dado que a identificao gentica morosa e de custos elevados4.

Figura 3 Sobreposio do fragmento da mandbula e das peas dentrias remanescentes sobre a radiografia panormica.

Figura 4 Imagem da sobreposio vista no negatoscpio.

Pode ser afirmado que no h duas pessoas com as mesmas caractersticas na dentio, dada a enorme variedade de caractersticas individuais proporcionadas pelas peas dentrias. Cada indivduo tem suficientes particularidades em seus arcos dentrios para poder estabelecer sua identidade com total certeza. Fundamentados nos elementos tcnicos obtidos pode ser aferido que existe compatibilidade entre os achados no exame odonto-legal do desconhecido, com as informaes oferecidas pelos supostos familiares. A

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percia odontolgica realizada auxiliou a Autoridade Policial a inferir na identificao positiva.

The human identification as an expertise activity can be made though different techniques. This article relates a case report which uses the comparative technique to possibility a positive identification. Radiographys analysis and clinical exam were made with the superimposition of anatomic structures on the panoramic radiography.

abstract

descrIptors
Forensic dentistry, Forensic Medicine, Identification.

referncIas
1. Calabuig JAG. Medicina Legal y Toxicologa. 6ed. Barcelona: Masson; 2004. p.1310-26. 2. Herschaft EE. Odontologia Legal. In: Neville et al. Patologia Oral & Maxilo facial. Trad., Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1998. p.627-43. 3. Santos RB. Medicina Legal. Rio de Janeiro: PUCRJ; 2000. p.358. 4. Prez BP, Garrido BR, Snchez JAS. Odontologa Legal y Forense. Barcelona: Masson; 1994. p.23968. Recebido em: 10/09/08 Aprovado em: 20/09/08

Correspondncia: Cristiane Miranda Carvalho Rua Gro Par, 895/1000 30.150-341 - Belo Horizonte - MG Telefone: (31) 8813-0347 E-mail: crismirandacarvalho@yahoo.com.br

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