As Novas Formas do Sintoma na Medicina Antonio Quinet[1]

A medicina hoje aparece mais do que nunca como um produto da conjuno da cincia com o discurso capitalista. A corrida pela descoberta da vacina da Aids, a medicalizao crescente no mais apenas da doena mas principalmente da sade, a abricao de novas demandas endereadas ao m!dico, a biolo"izao dos ideais est!ticos, a hormonizao de processos antes naturais, tudo isso e muito mais ! impulsionado pela mo, no mais to invis#vel como queria Adam $mith, que re"ula um mercado erozmente competitivo. %ssa &mo' hoje dita as linhas de pesquisa cient# ica a serem se"uidas, por que ! ela quem as inancia( essa &mo' ! que escreve os curr#culos dos m!dicos)cientistas azendo)os aparecer como i"uras do mestre moderno, quando, de ato, esto a servio do discurso do capitalista, que constitui, como mostra *acan em +eleviso, o discurso dominante de nossa civilizao, respons,vel portanto por seu mal)estar.[2] &-ar. , disse *acan, oi o primeiro a ter a id!ia do que ! um sintoma'.[3] %sse sintoma, relativo ao discurso capitalista, ! a conhecida jornada de trabalho, onde se revela a mais)valia, e que obedece a um imperativo, ou em seus termos, a um &apetite', a uma &cupidez ce"a', que no h, lei que o barra, pois &parece ser para muitos abricantes uma tentao "rande demais para que possam resistir a ela.'[4] %sse "ozo do sintoma social aplicado / -edicina az os m!dicos horrorizados se reunirem em 0omits de 1tica e apelarem ao *e"islativo para que abrique leis capazes de re rear &a pai.o desordenada do capital'. 2m e.emplo pitoresco disso ! o desenvolvimento do que se chama de &a psicolo"ia do consumidor'. $endo a sociedade de consumo a e.presso mais banal do discurso do capitalista, que promove um endividamento pro"ressivo do invidiv#duo e uma alienao crescente ao 3utro do apelo comercial que multiplica objetos ima"in,rios de desejo, nada mais l4"ico do que se detectar novos sintomas e novos doentes( &os compradores compulsivos'. 3 5r. 6eter *unt, do 5epartamento de 6sicolo"ia da 2niversit7 0olle"e de *ondres, estudioso deste novo sintoma a irma que ele pode ser &a e.presso de uma insatis ao ou como um tipo de e.perincia quase se.ual'. $e sua mani estao de "ozo no passa desapercebida, nada impedir, que seus portadores sejam enquadrados pela 5$- 89 como +30 :+ranstorno 0ompulsivo 3bsessivo; para serem medicados com Aropa. ou similares.

6or outro lado, condicionada pelo discurso da cincia, a medicina, oraclui de seu <mbito a dimenso do sujeito por lidar com um real que no ! o mesmo real da psican,lise. %nquanto para esta o real em jo"o ! relativo / castrao e / alta do 3utro, o real para a cincia ! tudo aquilo que ainda no oi simbolizado por seu discurso. 3 projeto da cincia de colonizar todo o real com seus si"ni icantes lhe con ere um aspecto de loucura ao rejeitar de sua es era qualquer subjetividade. =o h, nada na pr4pria cincia, e podemos dizer, na pr4pria -edicina, que possa deter seus avanos. %is o outro aspecto que impele / ormao de 0omits de 1tica na tentativa de rear ou pelo menos canalizar o projeto cient# ico. A medicina cosmtica *ocalizada antes nos sal>es de beleza, a cosmetolo"ia parece invadir cada vez mais a medicina( no apenas a dermatolo"ia, mas tamb!m a endocrinolo"ia e a cirur"ia. 0omandada pelos ideais est!ticos de um 8ma"in,rio, a medicina com sua o erta cria novas demandas para aqueles que pretendem se urtar ao con ronto com a alta reparando al"uma alha anat?mica de seu corpo. A resposta m!dica ao incidir no corpo com implantes, pr4teses, enchimentos de silicone, inibidores do apetite, estimuladores da libido, horm?nios rejuvenescedores, anabolizantes, virlizantes, eminizantes, etc. recusa o aporte da psican,lise que demonstra que o corpo do humano no se desvincula do sujeito do 8nconsciente. 1 no corpo humano que o simb4lico toma corpo, pois o corpo &a ser levado a s!rio, !, primeiramente, aquilo que pode trazer a marca para ser colocado em uma seq@ncia de si"ni icantes'[5]. A medicalizao, por e.emplo, da puberdade e da menopausa insere, por um lado, o sujeito no discurso capitalista trans ormando)o num consumidor de dro"as e objeto da indstria do climat!rio, e, por outro lado, no discurso da cincia reduzindo)o a um corpo doente a ser tratado. A medicina ao responder com medicao, cirur"ia ou horm?nios no detecta que toda demanda ! demanda de complementao do ser do sujeito que ! pura alta)a)ser. Aaz crer assim, respondendo / demanda de juventude, de beleza, de correo se.ual, que a complementao ! poss#vel. =o se trata para n4s de lamentar os male #cios do pro"resso da medicina, recusando seus bene #cios teraputicos. $er#amos, no m#nimo, chamados de in"ratos. +rata)se, antes, de se"uir a orientao de *acan, em seu te.to &A cincia e a verdade', e de &reintroduzir o =ome)do)6ai na considerao cient# ica'.[6] 3 que isto si"ni ica em relao / medicina cosm!ticaB $i"ni ica sustentar que o corpo ! o lu"ar privile"iado do princ#pio da castrao para o sujeito capitonado, basteado no simb4lico pelo =ome)do)

6ai. % o princ#pio da castrao az objeo ao 2- totalizador do 8ma"in,rio do corpo que a medicina cosm!tica coloca em o erta no mercado do desejo. 8ntroduzir o =ome) do)6ai si"ni ica opor um =C3 aos imperativos da moda est!tica. A moda ! comparada por *acan ao leito de 6rocusto, persona"em da mitolo"ia "re"a que, instalado no meio de uma estrada, submetia os viajantes ao se"uinte supl#cio( ele azia os pequenos se deitarem em um leito "rande e os "randes em um leito pequeno. 3s pequenos eram estirados at! icarem do tamanho do leito e os "randes tinham suas pernas cortadas para caberem no leito. %is a uno da moda para *acan. A medicina cosm!tica !, na verdade, uma cl#nica eita no leito de 6rocusto. 3 pr4prio sujeito do 8nconsciente, como sujeito de desejo denuncia o az) de)conta desse simulacro cosm!tico da medicina. Aoi publicada uma reporta"em no Dornal o Elobo :FGHG1IIJ; sobre os 5ra" Kin"s, mulheres virilizadas arti icialmente atrav!s de horm?nios, que levam o semblante de bancar o homem /s m,.imas conseq@ncias. %ntre esses novos senhores um caso bastante req@ente chama a ateno. +rata)se de mulheres que se trans ormam em homens para terem um relacionamento com homens, suas rela>es adquirindo assim seu trao &homosse.ual'. 3s 5ra" Kin"s so, portanto, ruto da trans ormao da histeria pela cincia m!dica a servio dos semblantes( in"em com a pl,stica ter um pedao de salmo quando na verdade continuam sendo o salmo por bai.o do pl,stico. 2tilizando o recurso da cincia m!dica, a hist!rica continua denunciando a impostura do mestre, como sempre oi sua uno social. $endo a histeria o pr4prio 8nconsciente em e.erc#cio, sua mani estao sempre aponta para uma alha no saber m!dico. A "en!tica &-uitos cientistas acreditam que a terapia "en!tica seja o quarto est,"io da medicina, depois da descoberta dos microor"anismos pato"nicos, da anestesia, da introduo das vacinas e dos antibi4ticos.'[7] 3 termo clona"em, derivado do "re"o Kl4n que si"ni ica broto, ! uma orma de reproduo asse.uada, cuja pr!miLre eita a partir de embri>es de mam# eros oi estrelada pela ovelha escocesa 5oll7. Mr de pai e me, brotada como c4pia iel, 5oll7 ez estremecer o 8ma"in,rio do planeta. % a realizao do sonho ou pesadelo de abricao in vitro do homem ainda icou mais pr4.ima com a lembrana de que j, em 1IIN os cientistas norte)americanos da 2niversidade Eeor"e Oashin"ton j, tinham eito a clona"em de embri>es humanos que oi interrompida quando os clones ainda tinham poucas c!lulas.

5oll7 trou.e / cena pblica o ideal da eternizao de #dolos populares cujos clones se perpetuariam e se reproduziriam e, por que noB ) a ponto de se che"ar a comprar um clone de uma 0atherine 5eneuve aos vinte anos. Ao se pensar em quem seria no mais um colun,vel, mas um clon,vel, no se viu nas pesquisas de opinio a proposta de se clonar pessoas an?nimas, an4dinas ou an?malas. % sim pessoas amosas, belas, inteli"entes. =o se evocou a clona"em de um de iciente #sico ou de um lim#tro e, mas s4 aqueles que podem representar nossa bela raa humana. 3 que no est, lon"e do ideal eu"nico. A &clona"em humana', como diz 2mberto %co, &nada mais seria do que tentar novamente aquilo que os nazistas j, tentaram( produzir atrav!s de h,beis cruzamentos somente indiv#duos altos, louros, saud,veis e ortes, para obter um e.!rcito de super)homens.'[8] A discusso sobre a clona"em con irma a previso de *acan relativa / incidncia social da medicina a qual &que no poder, evitar', diz ele, &nem o eu"enismo nem a se"re"ao da anomalia'[9]. 6or outro lado, a clona"em atia a antasia da reproduo de c4pias idnticas, "eminadas trazendo a possibilidade de o indiv#duo vir a encontrar um si mesmo no outro ) o que *acan h, setenta anos j, mostrara ser a base da constituio do eu no %st,dio do %spelho. Poje, o est,dio da clona"em ! uma reatualizao da mira"em do eu que se projeta das almas "meas aos corpos clonados. &=as elucubra>es ant,sticas sobre a clona"em', como diz ainda 2mberto %co, &h, uma orma de determinismo materialista in"nua, se"undo a qual o destino de uma pessoa ! de inido unicamente por seu patrim?nio "en!tico'. 8ntroduzir aqui o =ome)do)6ai ! rea irmar o materialismo dos si"ni icantes que determinam o sujeito e que no h, sujeito que no esteja atrelado ao desejo do 3utro. 3 clone humano ! uma ico cient# ica que oraclui a dial!tica do desejo, de"radando o =ome)do)6ai ao reduzi)lo a um patrim?nio de 5=A. Atrav!s da trans"en!tica ) trans erncia de material "en!tico ) ! poss#vel se criar seres mistos como um animal trans"nico que ! produzido a partir de um embrio em cuja car"a "en!tica oi incorporada uma sequnciade 5=A de outra c!lula. 6ode ser assim eito um porco com al"um 4r"o humano que sirva mais tarde para transplante. Assim teremos bancos de 4r"os vivos. $e isso ! poss#vel a cincia j, tem condio de criar e etivamente animais que at! ento s4 povoaram nosso 8ma"in,rio. %m quanto tempo veremos 6!"asos e 2nic4rnios, $ereias e 0entauros na 5isne7l<ndia da cinciaB 3u um museu de horrores onde o lu"ar de honra seria aquele rato com orelha humana cuja oto escandalizou a todos h, no muito tempo. %nquanto isto no aparece, podemos dizer com *acan que a &questo ! de saber se, devido / i"nor<ncia de como

esse corpo ! sustentado pelo sujeito da cincia, vai)se che"ar no 5ireito a se desmembrar esse corpo em uno de troca.' Questo que nos ! colocada e etivamente aqui no Rrasil pela lei de doao compuls4ria de 4r"os p4s mortem e sobre o mercado piratas de 4r"os em vida. 0om a psican,lise aprendemos que o 4r"o ! si"ni icantizado, pois o corpo enquanto tal ! tomado pelo corpo simb4lico, no sendo portanto objeto de troca a ser mercantilizado ou posto / disposio do 3utro social. 3 transplante de um 4r"o no equivale / troca de uma bobina, pois implica um "rande trabalho subjetivo e uma reordenao da ima"em corporal. Seproduo assistida 3 banco de esperma, a inseminao arti icial e a ecundao in vitro, a barri"a de alu"uel e o con"elamento de embri>es que podem permanecer vivos durante FT anos ) tudo isso ! hoje uma realidade, que a cincia p>e / disposio do consumidor. %ntre o desejo se.ual e a reproduo humana h, al"o que se chama va"amente de vida, que Areud nomeou com %ros, deus do desejo para os "re"os, pulso de vida para os modernos. 1 propriamente o %ros eminino que az na subjetividade essa li"ao, pois ele, como o descreve Areud, vai do 6enisneid, inveja e desejo de pnis ao desejo de ilho. =ada ! evidente no percurso que vai do desejo de ilho / sua realizao, como nos mostra os percalos desse desejo em an,lises de mulheres. 1 nesse hiato que se interp>em as cincias da vida, da biolo"ia / medicina, para responder ao eni"ma da insatis ao do desejo eminino. A resposta ! baseada na desvinculao da reproduo e do ato se.ual. $e os m!todos contraceptivos cortam esse v#nculo para azer valer o se.ual, liberando %ros da reproduo, por outro lado a cincia promove a partir de seu m!todo conceptivo a ecundao com a e.cluso de %ros. A distino entre o =ome)do)6ai e o pai ima"in,rio que introduz a psican,lise mostra que o desejo eminino no ! separ,vel da lei simb4lica e que no se pode pr!)jul"ar a concepo sem pai ou a produo independente, pois no h, mulher i"ual a outra 3 stress busines Ao lado da depresso h, outra doena que vem sendo considerada pela m#dia como a doena da atualidade. &=a base da competio sem lei, ameaas de desempre"o e lucro a todo custo, a selva"eria do sistema econ?mico ez do estresse a doena deste im de s!culo'[10].

% para novas ormas do sintoma, novas tecnolo"ia so inventadas e avalizadas pelo mestre moderno da medicina, que com seus diplomas e t#tulos "arante a &seriedade' do ne"4cio. -as hoje em dia, o -estre m!dico no tem pudor de se mani estar como a"ente do discurso capitalista. &+odo so rimento cria um mercado' ) diz o neurolo"ista dono das academias de "in,stica Aisilabor e do Oellness 0enter. % o dono da cl#nica -ed)Sio $tress acrecenta( &8nvesti SU 1 milho e espero ter retorno em N anos'. Apoiado nos pro"ressos da neurolo"ia, az)se no Oellnes 0enter, o cliente passar os primeiros VT minutos numa poltrona japonesa que massa"eia a coluna enquanto ouve msica suave e v ima"ens da natureza. A meia hora se"uinte, ainda com msica, ele recebe de olhos echados os lampejos produzidos por 4culos el!tricos cuja req@ncia das luzes azem o c!rebro rela.ar, como nos e.plica o doutor. -as ainda h, uma outra opo para os mais estressados( uma c,psula de isolamento sensorial apelidada de Winder 3vo "i"ante. 3 m!dico %ric Albert undador do 8nstituto Arancs da Ansiedade e do %stresse denuncia o trabalho como a maior causa do estresse revelando que mais de FTX de seus clientes so assalariados[11]. % etivamente, como disse 6.=aveau, &! no corpo do trabalhador que -ar. h, muito, j, havia lido o "ozo do mestre para detectar o sintoma social, como uma mani estao de um estudo patol4"ico do uncionamento do corpo social'[12]. $e antes a -edicina do trabalho podia ser considerada uma aliada do trabalhador para barrar o "ozo do -estre, hoje a -edicina do estresse parece estar a servio do capitalista ao tratar o rebotalho do seu discurso com m,quinas de recicla"em para que voltem / ativa mas sem e.cessos. 5a# o tratamento desse novo doente( o YorKaholic. 3 saber sobre o "ozo que a 6sican,lise com sua contribuio traz para a comunidade cient# ica se contrap>e / concepco hi"inica descrita pelo 5r. %ric Albert que declarou que &5o ponto de vista isiol4"ico ! claro que o se.o acalma por causa da circulao de subst<ncias end4"enas que o ato se.ual provoca'. Seintroduzir aqui o =ome)do)6ai ! rea irmar que o se.o caminha pelas suas impossibilidades e se um corpo ! eito para "ozar, o "ozo do corpo do 3utro no ! sinal de seu amor e o "ozo pr4prio ao corpo se situa ora dele, em um objeto sem subst<ncia que o condensa em qualquer objeto do mundo emp#rico. A an"stia, como o e.cesso de "ozo que retorna sobre o sujeito, denota a presena desse objeto que o remete a sua pr4pria castrao. % para esta no h, rem!dio, s4 desejo. =o ! poss#vel medicalizar a an"stia que !, se"undo Areud, sempre an"stia de castrao.

3 par<metro mais importante para os adeptos da -edicina do %stresse !, de acordo ainda com 5r. Albert, a auto)estima, si"ni icante)choque de outro subproduto dessa medicina)psicanal#tica( a neurolin"u#stica. %sta, que con essa tomar por base a ima"em da in orm,tica como paradi"ma do humano, considera, se"undo o 5r. *air Sibeiro, que tudo o que somos e que acreditamos est, codi icado, pro"ramado, ormatado no c!rebro de cada um. 3 computador ! o modelo para a l4"ica do pensamento. -as essa banalizao az do homem uma m,quina neuronal de onde o desejo e o inconsciente esto e.clu#dos. % tudo ! canalizado para a auto)su"esto, a auto)ima"em, a auto)estima, mostrando que essa Zneurolin"@#sticaZ ! nada mais nada menos do que um subproduto, um re u"o da cultura do narcisismo que promove a in lao do ima"in,rio. A psican,lise recebe os rebotalhos do discurso da cincia l, onde desponta o sintoma no sentido anal#tico como &o retorno da verdade na alha de um saber'[13]. 1 o que sempre acontece quando a -edicina reduz a um or"anismo o sujeito ) este se mani estar, ento no sintoma mostrando o uro no saber. 0omo, por e.emplo, o sujeito hemo #lico que vivia causando)se erimentos em acidente, mesmo sabendo o quanto lhe poderiam ser atais( seu comportamento constitu#a assim uma alha no saber m!dico. A psican,lise poder, ser a sa#da dos impasses da medicina acossada entre o discurso da cincia :cuja estrutura !, para *acan, quase idntica ao discurso da hist!rica; e o discurso do capitalista, modalidade moderna do discurso do mestre. A medicina ! o sintoma dessa conjuno. 5o lado da cincia, a -edicina)hist!rica az de seus m!dicos impotentes produtores de um saber que lhes escapa. 5o lado do capitalismo, a -edicina)mestre imp>e seus en.ames de si"ni icantes)mestres e abrica objetos de "ozo para en"ordar o uturo de uma iluso que se espati ar, quando do pr4.imo encontro com o real. 3s rebotalhos do discurso m!dico constituem para o analista novas ormas do sintoma que ao serem observados de perto so to velhas quanto as roupas do rei quando ele est, nu. 3 riso do analista que indica a sa#da desse discurso constitui uma maneira de dizer =C3 aos imperativos de "ozo do mestre des azendo com o Oitz os semblantes de sua autoridade, como o menino do conto de Andersen. =3+A$ [1] 6siquiatra e psicanalista, 5octeur en 6hilosophie :6aris 9888;, autor de H [1 0ondi>es da an,lise :Dor"e \ahar %ditor;, +eoria e cl#nica da psicose :Aorense 2niversit,ria; e a 5escoberta do 8nconsciente :A 0asa do 6sic4lo"o ) $6, no prelo;. [V] *acan, D., +!l!vision, 6aris, $euil, 1IJH, p. VF e V].

[N] *acan, D., &0on !rences et entretiens dans les universit!s nord)am!ricaines ) ^ale 2niversit7, %tourdit', $cilicet ]GJ, 6aris, $euil, 1IJ], p. NH. [H] Setirado de um relat4rio de um inspetor de ,brica, in -ar., W, *e capital, cap._, Earnier)Alammarion, p. 1IN ) citado em =aveau, 6 &-ar. e o sintoma', Aalo N, $alvador, Aator, p. 11]. [F] *acan, D., &Sadiophonie', $cilicet VGN, 6aris, $euil, 1IJT, p. ]1. []] *acan, D., &*a science et la v!rit!', %crits, 6aris, $euil, 1I]], p. `JF. [J] -aisa Aolha de $o 6aulo :1NGHG1IIJ;. [`] 986)%.ame, abril 1IIJ [I] *acan, D., %crits, op.cit., p. `FH. [1T] Sevista de 5omin"oGDR, NTGNGIJ. [11] Dornal do Rrasil, 1]GNGIJ. [1V] =aveau, 6., &-ar. e o sintoma', Aalo N. $alvador, Aator, 1I`], p. 11I. [1N] *acan, D., %crits, op.cit, p. VNH.