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Fala srio ou Com certeza, envolvendo perguntas referentes aos cuidados com o

recm-nascido. Cada pergunta era uma afirmao, se essa estivesse correta, a resposta
era Com certeza, se estivesse errada, a resposta era Fala srio. As gestantes davam
suas respostas levantando suas respectivas plaquinhas. A cada pergunta, a enfermeira
Carla aproveitava a oportunidade para dar explicaes a respeito do assunto.
A gestante e participante do grupo, Aniele Aparecida relatou: Aqui aprendemos muita
coisa e temos uma professora que nota 10, a enfermeira Carla. a minha segunda
gestao e estou aprendendo a ser me de novo, concluiu a gestante.
Segundo o Secretrio Municipal de Sade, Renato Beraldo, as dinmicas realizadas nos
encontros possibilitam a reflexo sobre assuntos diversos, importantes e
contextualizados, potencializando a construo do saber.
Escrito por: Educao em Sade
dinmica de interao
entre as gestantes, onde foram colocadas diversas figuras em uma mesa, que
representavam situaes relacionadas com a beleza da mulher, durante e depois da
gestao, mesmo com as mudanas antomo-fisiolgicas sofridas pela mulher. As
gestantes deveriam escolher figuras com as quais elas se identificassem e compartilhar
com o grupo os motivos de sua escolha. As gestantes julgaram importantes: tratamentos
estticos para a face, incluindo hidratao da pele, especialmente em barriga e mamas,
para preveno de estrias; aumento da ingesto hdrica, no apenas por correto, mas,
tambm, pelas necessidades do corpo; utilizao de meias compressivas para
diminuir/evitar dor em membros inferiores; desejo de voltar ao corpo pr-gestacional;
manuteno da sade bucal.

Dinmica do Desafio, em que as gestantes em crculo, com uma msica tocando,
repassavam um envelope, dentro do envelope havia um papel com algo escrito para
quem ficasse com ele quando a msica parasse. A enfermeira Carla, coordenadora da
unidade de sade fez um pequeno suspense com perguntas do tipo: Est preparada?
Voc vai ter que pagar um mico? Quer abrir o envelope ou vamos continuar? A gestante
tinha a opo de abrir o envelope ou pass-lo para a prxima participante. A msica
parou vrias vezes e a felizarda que resolveu abrir a caixa, ganhou um belo presente: um
kit de higiene corporal para recm-nascido.
Segundo a enfermeira Carla, essa dinmica serviu para que as gestantes percebessem o
quanto as pessoas tem medo de desafios, pois foi observada a pressa em se passar o
envelope para a outra participante. Mas por mais difcil que seja um desafio, no final
podemos ter uma feliz surpresa.
A gestante Luzia Rocha da Silva relatou que tinha curiosidade em conhecer o grupo de
gestantes, participou pela primeira vez e gostou muito, disse que pretende continuar
participando dos encontros na unidade de sade.

Dinmicas :
1) Dinamica da apresentao
a. Em roda, pedir para que o participante diga o nome de quem j se apresentou e
acrescente seu nome, estimulando o vnculo entre os presentes.

2) Dinamica do chapu
a. Expressar que as gestantes iro ver no chapu algum muito importante e pedir que
falem sobre essa pessoa. Passar em seguida um chapu com espelho no
fundo, estimulando uma boa auto-estima.
3) Dinamica das boas expectativas para o parto
a. Folhas a4 e lpis de cor
b. Solicitou-se que as participantes representem com desenhos as boas expectativas que
tem para o parto. Depois reuniu-se os papeis para compartilhar.
4) Reconhecendo as fases do parto
a. Com figuras da descida fetal, aplicamos um jogo para que identifiquem momentos de
descida do feto, objetivando que conheam como se d as transformaes durante o
trabalho de parto.
5) Linha do nascimento
a. O grupo deve colocar em papel, atravs de desenhos, aspectos relacionados a criao
de um filho, aplicadas em sua vida.
i. Concepo: fui desejada? Como estavam meus pais? Minha famiia?
ii. Gestao: foi tranquila? Algum problema ocorreu? Meu pai estava junto?
iii. Parto: foi fcil? Minha me encarou tranquilamente a dor do parto? Onde foi?
iv. Ps-parto/; minha me me amamentou logo aps o parto? Ela gostou de
amamentar? Por quanto tempo amamentou?
Dinmica - tema : gravidez
Jogo da Batata Quente (Gravidez)
Material: Balo de borracha; papel ofcio, caneta, som c om CD ou toca- fitas.
Preparao: Disponha os participantes em semicrculo e pea para eles pensarem em
atitudes que diminuam o risco de uma gravidez. Encha o balo e diga que vai c omear
o Jogo da Batata Quente - mas com o balo de borracha, que representa uma barriga
grvida. Como a timidez comum. Diga a todos que manuseiem o balo e estimule- os
a coloc-la sob a roupa, simulando gravidez.
Ao: Quando o gelo inicial estiver quebrado, ligue o som e deixe uma msica alegre
ditar o ritmo da brincadeira. A "barriga" deve correr de mo em mo at que voc
decida apertar o boto de pausa.
Quando a msica parar, quem estiver c om o balo na mo deve responder,
imediatamente, qual foi a atitude em que pensou para evitar a gravidez.
Se o grupo - e voc - considerar a atitude adequada, a msica prossegue e o balo passa
para outras mos. Porm, se o educando no responder ou sugerir uma atitude
inadequada, ele assume o papel de "grvido". O grupo faz perguntas: Por que voc no
usou um contraceptivo?
O que vai fazer agora?
O que muda em sua vida?
Quando as questes se esgotarem voc agradece a participao do educando.
O jogo continua at que voc tenha recolhido informaes suficientes da viso do grupo
sobre o assunto. Pea aos educandos que ficaram "grvidos" para falarem da
experincia e incentive o restante do grupo a lembrar casos de pessoas conhecidas que
tenham vivido situaes parecidas.
Avaliao: Ao final da atividade, fale sobre as atitudes que podem evitar uma gravidez
indesejada e quais so os comportamentos de risco.
(enviada por Maria participante Sala Evangelize CVDEE)
Realizar dinmica de integrao, para que as gestantes possam se conhecer melhor e
estabelecer empatia entre o grupo.
Sugesto de Dinmica
Dinmica "Linha da vida"
Entregar uma folha para cada gestante e pedir para que faa uma linha reta na horizontal
na folha e marque-a com traos na vertical indicando as idades em que fatos importantes
na vida delas ocorreram.
Exemplo, em 1980 nasci, com 7 anos fui a escola, com 15 engravidei pela primeira vez,
aos 25 separei etc.
Pedir para que elas apresentem a sua linha da vida para as demais gestantes.
Nessa linha da vida frise que importante relatar principalmente sua vida familiar, fatos
importantes, se ela se d bem com sua me ou no, se a me viva ou no, se passou
por cirurgia, se teve doenas, quantos irmos tm, etc, fatos importantes.
Na parte de traz da folha essas devem fazer uma linha novamente na horizontal, s que
agora elas devem escrever sobre o futuro, como elas acreditam que estaro daqui h 3
meses, seis meses, um ano, cinco anos e 10 anos.
Tente fazer isso pensando em relao a maternidade, como ela se v, se trabalhando,
cuidando dos filhos, casada, divorciada, tendo uma vida ou se dedicando a maternidade.

Dinmica 3: Pedir para o grupo falar a respeito de como a sociedade enxerga a grvida,
como elas se enxergam e como enxergam outras grvidas. Para isso entregue uma folha
de sulfite a cada uma j com o quadro impresso e caneta e pea para preencherem o
quadro.
Como a sociedade v a
gravida?
Como me vejo como
grvida
Como vejo as outras
grvidas

Pea para cada uma ler e promova a discusso observando que cada uma, pensa e age
diferente da outra, por tanto, no existe um modo de ser gestante, cada uma uma
pessoa diferente, com desejos e necessidades diferentes. A grvida que a televiso
(novelas) apresenta, uma viso falsa, construda pelos autores das novelas, a vida real
diferente, atrs da barriga tem gente, mulheres com sonhos, desejos, idades, famlias,
condies financeiras bem diferentes, por isso no podemos julgar as pessoas, pois cada
um sabe onde que aperta seu calo.

1.
2. Posso usar laxante?
Melhor evitar. Os laxantes que provocam contrao intestinal podem, tambm,
provocar contrao uterina. Prefira substncias que aumentam o bolo fecal, sem
causar contraes, como ameixa e tamarindo.

2. Posso usar adoante?
Sim, desde que sejam respeitadas as doses mximas dirias. Entretanto, stvia
pura ou com xilintol, uma soluo mais natural.

3. Posso tomar refrigerante diet?
Os refrigerantes retiram diversos minerais do organismo, como clcio, magnsio
e selnio e o adoante interfere com vitaminas e outros nutrientes. O uso
eventual (uma ou duas vezes por semana) uma opo mais segura.

4. Por que meus cabelos esto caindo?
Podem ser vrias as causas: falha na alimentao (excesso de carboidrato,
gordura, acares, farinhas); carncia de vegetais, (principalmente crus);
carncia hormonal ou problemas na tireide.

5. Tomo pouqussima gua. prejudicial?
Sim, os rins sofrero uma grande sobrecarga. Como conseqncia, voc pode ter
infeces e at clculos renais. So recomendados, no mnimo, seis copos por
dia.

6. Tenho muitos gases. Como resolver esse problema?
Evite ficar sentada durante muitas horas, pois isso acarreta a formao de gases.
Diminua o acar, doces, massas, po, bebidas gasosas e derivados do leite,
principalmente noite.

7. Como evitar o aparecimento de estrias?
Evite engordar muito. Dez a doze quilos, no mximo. No fume e use leos a
base de uria, aloe vera e amndoas, nos seios, quadris e abdmen.

8. Dores nas costas no final da gravidez. normal?
Afaste a possibilidade de infeco urinria e/ou renal. Certifique-se ainda de que
no se trata de ameaa de parto prematuro. Eliminadas estas possibilidades, veja
se no est adotando uma postura errada, forando a musculatura dorsal. De
qualquer forma, consulte seu mdico.

9. Estou na 40 semana e quero ter parto normal. Quantos dias posso esperar?
Depende do funcionamento da placenta. Se estiver tudo bem, pode esperar um,
dois ou mais dias. Um dos exames possveis para se avaliar o funcionamento
placentrio a cardiotocografia basal.

10. No tenho vontade de ter relaes sexuais. normal?
Sim, muito comum e pode perdurar por alguns meses aps o parto. A
tendncia que tudo volte, com o tempo, ao normal.

11. Posso fazer exame de toque no terceiro ms de gravidez?
Sim, desde que seja feito com cuidado.

12. Posso trabalhar em p durante muitas horas?
Depende da evoluo da sua gravidez. Quanto maior o esforo fsico, maior a
possibilidade de contrao uterina, que pode provocar aborto ou parto
prematuro.

13. No parto normal, o que acontece se o beb estiver com cordo umbilical
enrolado no pescoo?
S ter problemas se, medida que o beb descer pela bacia, o cordo comear a
apertar. Normalmente, no incio desse processo, o obstetra - pela variao dos
batimentos cardacos indica a cesariana.

14. No suporto leite. Como substituir este alimento to rico em clcio?
Tente o leite de soja e consuma bastante agrio, couve, rcula, espinafre e
caroo de abbora torrado, que , tambm, rico em ferro.

15. normal ter secreo vaginal?
Se for esbranquiada, sem cheiro ou prurido (coceira) normal. Caso tenha
outras caractersticas pode ser uma infeco e precisa ser tratada.

16. Estou grvida e menstruo. Isso possvel?
O sangramento, possvel numa gravidez, no menstruao. As caractersticas
so diferentes: dura menos dias, o fluxo menor e o sangue mais escuro.

17. Posso ter parto normal depois de uma cesariana?
Sim, principalmente se a indicao da cesariana no foi por falta de dilatao do
colo do tero. Na tentativa de parto normal, preciso muito cuidado para que o
tero fragilizado pela cicatriz da cesariana no se rompa.

18. Como evitar a azia?
Tente comer vrias vezes, em pequenas quantidades. Evite cafena (caf e mate),
chocolate, frituras, frutas ctricas, condimentos fortes e gua gasosa ou
refrigerante.

19. Miomas podem crescer durante a gravidez?
Sim, podem e por isso devem ser monitorados pela ultra-sonografia. Miomas
no prejudicam diretamente o beb, mas sua presena pode trazer um risco
maior de sangramento, parto prematuro, deslocamento da placenta e ruptura da
bolsa.

20. Cimbras e ps inchados. O que fazer?
Tome bastante gua de coco, rica em clcio e potssio. Para melhorar o inchao
dos ps, diminua o sal da comida e, sempre que puder, ponhas os ps para cima.

21. Fumar prejudica o desenvolvimento do feto?
Sim. O cigarro prejudica o crescimento do feto, gerando crianas pequenas e
mais frgeis, tanto do ponto de vista fsico, como intelectual.

22. Tive um aborto espontneo. Pode acontecer outra vez?
Na primeira gravidez o risco de 10% a 12%; na segunda, a possibilidade
aumenta, para, aproximadamente 20%.

23. Tive algum sangramento no incio da gravidez. Isso afeta o beb?
Sangramentos, no primeiro trimestre, acontecem, aproximadamente em 20% das
gestaes. Alguns terminam em aborto, outros no tm maiores conseqncias e
o feto no afetado.

24. Herpes prejudica o desenvolvimento do beb?
Durante a gestao, no, mas na hora do parto, se a infeco tiver presente, o
mdico faz uma cesariana para evitar o contgio do feto.

25. Tomar cido flico importante? Quais os alimentos que contm esta
vitamina?
importante no s durante a gestao, mas, tambm, antes dela. Est presente
nos feijes, gro-de-bico, espinafre, brcolis, repolho cru, levedo de cerveja, po
integral, fgado, folhagens verde escuras, lentilha, couve-flor, cenoura, laranja e
banana.

26. Quanto tempo depois da cesariana, posso voltar a ter relaes sexuais e fazer
exerccios fsicos?
De forma completa, cerca de 60 dias aps o parto.

27. Tenho candidase e o mdico receitou uma pomada. Meu beb ser
prejudicado?
No. A infeco pela cndida albicans, muito comum na gestao. O
tratamento vaginal para esta e outras infeces no atinge o feto.

28. Antes de engravidar, praticava natao. Posso continuar? At quando?
Para quem j tem condicionamento para a natao e a gravidez est
transcorrendo sem problemas, no h contra-indicao. Aps o stimo ms, evite
apenas ficar imersa na gua por mais de 30 minutos porque o tampo mucoso,
que protege a bolsa dgua de infeco, comea a se se desmanchar, o que pode
acarretar ruptura prematura da bolsa.

29. Tive pr-eclmpsia no primeiro parto. Pode acontecer novamente?
A pr-eclmpsia muito mais freqente na primeira gestao. Com um pr-natal
bem controlado, a possibilidade que venha a se repetir muito pequena.

30. Posso pintar meu cabelo, fazer luzes, permanente ou relaxamento?
Como rotina desaconselhvel, principalmente no primeiro trimestre, j que
qualquer tintura ou descolorante produto qumico e pode acarretar danos para o
feto. Se usar, prefira produtos que no contenham amnia.

31. Sou obrigada a tomar vacina antitetnica?
No obrigada, mas recomendvel que se tome trs doses: no final do sexto,
stimo e oitavo ms.

32. Com quantas semanas vou sentir meu beb se mexer?
Sua sensibilidade aos movimentos do beb, comea a partir de 18/19 semanas
(final do quarto, incio do quinto ms).

33. Minha barriga est muito pequena. Algum problema?
No, desde que o feto esteja se desenvolvendo bem e o tamanho seja compatvel
com o tempo de gestao, o que pode ser verificado atravs das ultra-
sonografias.

34. Preciso fazer tratamento dentrio. Alguma contra-indicao?
Com o anestsico apropriado no h riscos. importante que o dentista conhea
os efeitos das substncias anestsicas e as alteraes que ocorrem na gravidez,
como o aumento da presso arterial.

35. Tenho clicas leves. normal?
Sim, mas cuidado com qualquer sangramento. Se acontecer, o mdico deve ser
avisado imediatamente.

36. Tenho RH negativo. Que cuidados so necessrios?
Fazer com uma certa regularidade, um exame de sangue (Coombs Indireto) para
avaliar se voc est produzindo anticorpos contra o fator positivo. Ao nascer,
seu beb ser avaliado e se for RH positivo, voc tomar uma vacina de
imunoglobina contra possveis hemceas do beb em seu sangue.

37. Tenho um gato e um cachorro. Devo me desfazer deles?
Gatos e cachorros podem transmitir toxoplasmose. Como no existe vacina,
importante que voc faa os exames IGG (detecta a imunidade ao parasita) e
IGM (marca a infeco aguda pelo parasita), mas no precisa se desfazer deles,
se estiverem vacinados. Evite, tambm, manusear a terra sem luvas e cuidado
com a ingesto de carne mal-passada, tambm transmissora da doena.

38. Estou gordinha. Corro algum risco?
Quilos a mais favorecem o surgimento de diabetes, hipertenso e problemas
cardacos.

39. O que posso fazer para diminuir os enjos?
Tente beber muito lquido e ingerir mais carboidrato (po, biscoito, torrada,
macarro, etc). Chupar gelo e bala de hortel, alm de ch de gengibre podem
ajudar.

40. At quando posso dirigir?
Enquanto voc conseguir sentar na direo. No ltimo trimestre da gravidez no
aconselhvel que dirija sozinha noite.

41. Posso ter relaes sexuais?
Sexo no faz mal grvida e nem ao beb, mas se voc tem uma histria de
abortos anteriores, converse com seu mdico. contra-indicado quando houver
perda de sangue, de lquido amnitico, clicas muito fortes ou dores vaginais.

42. bom fazer exerccios fsicos? Quais os mais indicados?
Quem faz exerccios fica mais preparada para o parto, sofre menos com inchao
e dores lombares e recupera, mais rpido, a boa forma. Com a permisso de seu
mdico comece com caminhadas e alongamento no primeiro trimestre e natao
e hidroginstica nos meses seguintes.

43. Quando o mdico indica a cesariana?
Geralmente, a cesariana necessria quando a mulher sofre de hipertenso,
diabetes, eclampsia e portadora de algumas infeces sexualmente
transmissveis. recomendada tambm para casos de sofrimento fetal e
deslocamento prematuro da placenta.
Qual o tempo de recuperao e internao da me no caso de um parto natural?
E de cesariana?

Luciana - Tanto no parto normal quanto na cesariana, o beb precisa ficar, no mnimo,
48 horas no hospital. No caso de cesria, geralmente a me e beb ficam 72 horas e no
parto normal, geralmente e dependendo dos casos, ambos podem ter alta depois das 48
horas.
1. Quais os exames do ltimo ms?

No ltimo ms vale muito o exame clnico para que o obstetra perceba as contraes e a
dilatao. Ele costuma pedir tambm a ultra-sonografia obsttrica acompanhada ou no
de cardiotocografia, que avalia a adequao do ambiente intra-uterino para o feto.

2. A alimentao da gestante deve mudar no final da gestao?

O ideal que a grvida tenha uma dieta saudvel e equilibrada durante os nove meses,
privilegiando verduras, frutas, legumes e carnes magras. No entanto, nas ltimas
semanas bom fazer refeies leves e bem fracionadas, procurando se alimentar de hora
em hora com itens de fcil digesto.

3. Quais atividades a gestante pode manter at bem perto do parto?

A grvida pode continuar com a rotina habitual, at mesmo manter relaes sexuais.
Isso se no houver nenhum tipo de problema que prejudique sua sade nem a do beb.

4. Qual deve ser o preparo para realizar parto normal?

Todas as mulheres esto aptas para ter parto vaginal. uma capacidade do organismo
feminino, que fica impossibilitado apenas quando h algum problema de sade com a
me ou com a criana.De qualquer forma, para que tudo corra bem indispensvel que
a mulher faa um bom pr-natal.

5. Quais as melhores atitudes no perodo que antecede o parto?

O mais importante que a grvida tente relaxar e diminua a ansiedade. Por isso as
atividades que aliviam o estresse, como ginstica e massagens, so indicadas nos nove
meses at o finalzinho da gestao.

6. Na gravidez de gmeos h algum cuidado no pr-parto?

Sim. uma gravidez que merece ateno desde o incio, pois estar grvida de gmeos
aumenta muito as chances de nascimentos prematuros. Alm do pr-natal bem
orientado, fundamental fazer repouso nos ltimos meses.

7. O que no se deve fazer quando o dia do parto estiver se aproximando?

No prudente dirigir, porque a barriga pode atrapalhar os movimentos.Viajar tambm
no indicado, pois a mulher pode entrar em trabalho de parto e ficar sem o mdico de
sua confiana.

8. Qual o risco de que o beb nasa a caminho do hospital?

raro ocorrer isso, pois, dos primeiros sinais que indicam o incio de trabalho de parto
at o nascimento, existe um intervalo que dura de 10 a 12 horas quando se trata do
primeiro filho.Na segunda gestao, esse perodo em geral de 6 horas, tempo
suficiente para que a gestante se prepare com calma e chegue sem problemas ao
hospital.

9. normal o beb parar de se movimentar nos dias que antecedem o parto?

Ele no pra de se mexer, apenas se movimenta devagar porque o espao dentro do
tero fica mais apertado. De qualquer forma,se a mulher no sentir o movimento do
nen,deve comunicar o fato ao obstetra para que ele avalie a vitalidade da criana.

10. O que no pode faltar para a me na maternidade?

Principalmente carinho, ateno, equipe mdica bem treinada e uma sala cirrgica
equipada, caso o parto normal precise virar uma cesrea.

11. Quais so os sinais do parto?

Eles variam bastante para cada mulher. Mas as contraes (para algumas mais
incmodas, para outras menos) so sempre percebidas, com dor irradiada pelas costas.
Outros sinais possveis, que devem ser comunicados ao mdico, so perda do tampo
mucoso, ruptura da bolsa, sangramentos e reduo dos movimentos do feto.

12. Quais so os exames do dia do parto?

O principal o exame clnico feito pelo obstetra, que ao perceber qualquer alterao
pode solicitar ultra-sonografia, cardiotocografia e at mesmo exame de sangue.

13. Como deve ser a respirao da gestante durante o trabalho de parto?

A mais natural possvel. Inspiraes rpidas e ofegantes, principalmente aquelas fora de
sincronia com as contraes, so inadequadas e podem causar ansiedade. O ideal a
inspirao profunda durante a contrao,com expirao mais lenta e gradual medida
que a dor diminui.

14. Que tipo de massagem o marido pode fazer na gestante?

Sempre escolher movimentos suaves que funcionem mais como uma demonstrao de
afeto.A massagem mais efetiva quando a grvida se entrega a esse carinho.

15. O que tricotomia?

a raspagem dos plos. O ideal que seja feita no prprio hospital pelas enfermeiras
treinadas para executar a manobra sem ferir a pele. Por causa da barriga, a mulher no
tem boa viso da regio a ser depilada e pode se machucar na hora de tirar os plos.

16. O que episiotomia?

a inciso transversal que o obstetra faz na vulva com a inteno de aumentar o canal
de parto e no dilacerar a vagina quando o beb sair. Finalizado o parto, a episiotomia
fechada com pontos microcirrgicos, sem interferir na anatomia dos tecidos. No
entanto, atualmente alguns mdicos questionam os benefcios dessa prtica.

17. Como a sala de parto?

As grandes maternidades oferecem salas com inmeros aparatos. Porm, uma sala
simples de parto no necessita de nada alm de uma mesa cirrgica equipada, gua
quente, oxignio e um ou dois monitores para controlar os batimentos cardacos e o
nvel respiratrio da me. O importante que haja na maternidade uma UTI para
receber parturiente e beb, caso necessrio.

18. Como ocorre a dilatao?

De forma progressiva at atingir cerca de 10 centmetros para garantir o perodo
expulsivo e o nascimento.

19. O que fazer para amenizar as dores?

Respirar lenta e profundamente, ter liberdade para movimentar-se, ser massageada,
tentar relaxar e ficar na banheira com gua quente.

20. Como o marido pode ajudar no parto?

Ele pode oferecer o mesmo tipo de ajuda de uma doula.Com a diferena de que est
completamente envolvido com aquela gravidez. Para algumas mulheres, essa
cumplicidade d muita segurana.

21. Quando deve ser usada a anestesia?

Na cesrea, obviamente a anestesia dada antes do incio da cirurgia.No parto vaginal,
ela aplicada no caso de a gestante no tolerar as dores, quando h uma boa dilatao
(acima de 5 centmetros) e o beb est em posio adequada para o nascimento.

22. Quais os principais tipos de anestesia?

A anestesia peridural aquela em que se injeta a substncia no espao mais externo do
canal da vrtebra. A rqui a anestesia em que se aplica o lquido na parte mais interna
da vrtebra. O duplo bloqueio combina ambas: utilizam-se os dois espaos mencionados
para injetar o anestsico. Os trs tipos de anestesia so feitos nas costas da mulher.

23. Quais os riscos das anestesias?

Atualmente os riscos so muito pequenos.Dentre as preocupaes esto a passagem do
anestsico para o beb (que mnima em todos os tipos de anestesia e no provoca
efeitos importantes nele) e a queda da presso arterial da me, que pode ser evitada com
boa hidratao. Outro receio a ocorrncia de dores de cabea no ps-parto.Mas com as
agulhas utilizadas atualmente, que so muito finas, esse problema praticamente no
ocorre mais.

24. Como o perodo expulsivo?

Ele comea aps se obter a dilatao total do colo uterino (10 centmetros) e termina
com o nascimento. quando as contraes tm seu grau mximo de intensidade e
quantidade.Dura entre 40 minutos e 1 hora. nessa fase que o beb faz um movimento
lento e gradual de cima para baixo, com se estivesse num escorregador em forma de
"J".

25. Como e quando se deve fazer fora?

A parturiente precisa da orientao do obstetra para que seu desgaste seja o mnimo
possvel e para que a fora seja eficaz.De forma contnua, ela deve empurrar o beb para
baixo, como se estivesse evacuando, logo aps o perodo expulsivo. Quando a cabea
da criana encosta sobre a parte interna do perneo (vulva), diz-se que o beb est
coroando, ou seja, a cabecinha atingiu o final daquele trajeto em forma de "J".

26. Quais os procedimentos mdicos depois do nascimento do beb?

O recm-nascido deve ser levado para o neonatologista, que ir examinar suas funes
vitais e aspirar as vias areas. Alm disso, dada ao pequeno uma "nota"de nascimento
baseada em suas primeiras reaes em vida (essa nota chamada de Apgar - de modo
geral, acima de 7 considerada adequada). Outro procedimento pingar nitrato de prata
nos olhinhos para prevenir conjuntivites causadas por uma possvel doena venrea que
a me tenha.

27. Qual a funo da doula?

Ajudar na assistncia ao parto natural, pois as gestantes precisam de muito apoio para
enfrentar as dificuldades inerentes ao momento. As doulas podem fazer massagens,
ensinar tcnicas de relaxamento e respirao e dar um excelente reforo psicolgico. No
entanto, essa profissional no est apta para conduzir um parto, pois no foi treinada
para isso.

28. Qual o atendimento mdico mulher que acaba de dar luz?

O mdico espera a sada da placenta ou a retira com aparelhos especficos. Depois, faz a
reviso do canal de parto para suturar as laceraes. Para evitar hemorragias, a me
precisa ficar em repouso por pelo menos 1 hora.Nesse perodo, observa-se o tero
contraindo e os sinais vitais voltando ao normal.

29. Quando se corta o cordo umbilical?

O corte do cordo umbilical pode ser feito logo aps a criana nascer ou quando se
interrompem os batimentos cardacos no prprio cordo. Isso indica que j no h mais
troca entre a placenta e o beb.

30. O pai pode cortar o cordo umbilical?

Sim, desde que tudo esteja tranqilo com a me e o beb. Apenas o obstetra tem
condies de avaliar a questo.

31. Como o parto induzido?

De modo geral, esse tipo de parto realizado fora do momento das contraes uterinas
espontneas. Portanto, o mdico as provoca com medicamentos. A substncia utilizada
a ocitocina, aplicada pela via endovenosa, ou remdios na forma de comprimidos e os
supositrios (derivados de uma substncia chamada prostaglandina). Depois que se
obtm contraes regulares, o procedimento prossegue da mesma forma que o parto no
induzido.

32. Quando a criana nasce necessrio coloc-la sobre o corpo da me?

Essa conduta muito importante, pois o nen se sente mais seguro depois de sair
daquele espao onde ficou guardado por nove meses. E importante para a me, que
tem o primeiro contato com o filho recm-nascido. Entretanto, antes preciso assegurar
que o beb esteja respirando de forma adequada e chorando.

33. Quando necessrio induzir o parto?

O parto pode ser induzido nas situaes em que preciso antecipar o nascimento,
geralmente quando a gestante apresenta algum problema de sade srio, como
hipertenso arterial, ou caso o beb esteja em sofrimento fetal, ou seja, com baixa
oxigenao.

34. O que define um parto como cesreo ou normal?

O parto vaginal no deve ter indicaes, pois o desfecho natural da gravidez. A
cesrea deveria ser indicada s quando o normal no possvel, por exemplo, no caso
de grande desproporo entre o tamanho do beb e da me ou risco materno ou fetal
detectado pelo especialista na hora do nascimento.

35. Se a mulher tiver feito uma cesariana anterior,poder ter parto normal?

Uma cesrea anterior no deve impedir a tentativa de parto vaginal. Porm, duas ou
mais cesreas anteriores praticamente contra-indicam um parto vaginal posterior, pois
h maior risco de ruptura do tero na regio da cicatriz.

36. Quanto tempo dura a cesrea?

Se no houver complicaes, a cesrea dura em torno de 50 minutos, incluindo a espera
pelo efeito da anestesia.

37. Qual o risco de o cordo umbilical enrolar no pescoo do beb?

Cerca de 20% dos nens apresentam o cordo umbilical enrolado em alguma parte do
corpo e isso no provoca problemas. S h risco quando o cordo tem algum defeito de
formao ou quando d muitas voltas sobre alguma parte do corpo da criana, o que
raro.

38. Como o parto de gmeos?

Nesse caso, a maioria dos obstetras prefere realizar a cesariana. O parto vaginal pode ser
feito quando os dois bebs esto de cabea para baixo. Se h condies para o parto
normal, ele transcorre da mesma forma que o nascimento de um nico nen.

39. Como o parto de ccoras?

O parto de ccoras realizado da mesma forma que o vaginal. S muda a posio da
me, que, em vez de ficar na posio ginecolgica normal, mantm-se de ccoras. Esse
mtodo muito praticado pelos ndios, j que as mulheres indgenas, por questes de
cultura e atividade fsica, tm uma musculatura plvica adequada para esse tipo de
procedimento.

40. O que parto humanizado?

aquele que visa deixar o parto menos dependente dos atos mdicos.Tende a ser o mais
natural possvel, mas sempre rodeado de medidas de segurana por parte dos
profissionais envolvidos.

41. Como a recuperao do parto normal? H muita dor?

Cerca de 5 horas aps dar luz a mulher j se movimenta sem auxlio. Ela quase no
sente dor, porque no sofreu cortes em estruturas internas, apenas um incmodo na
regio do perneo. O risco de infeces tambm baixssimo.

42. E a recuperao aps a cesrea?

Essa recuperao mais dolorosa por causa da interveno cirrgica. Apesar de
conseguir se movimentar cerca de dois a trs dias aps a cesrea, a mulher ainda tem
dificuldades para realizar algumas atividades. Os riscos de infeco so mais elevados
que no parto normal.

43. Quando possvel fazer exerccios?

Aps 40 dias do parto a mulher j pode fazer caminhadas leves para aumentar sua
resistncia cardiovascular. Exerccios com trabalho muscular devem aguardar at o final
do segundo ms aps o parto.

44. Quais so os exerccios mais adequados para o ps-parto?

Aqueles que ajudam a recuperar a musculatura do perneo e a fortalecer o abdmen e o
peitoral. importante buscar um professor especializado em mulheres que acabaram de
dar luz.

45. Como prevenir a depresso ps-parto?

No possvel prevenir a depresso ps-parto, pois ela ocorre principalmente por causa
de oscilaes hormonais e da tendncia natural de algumas mulheres. Mas tentar manter
um ambiente familiar tranqilo logo aps o nascimento (para que a mame se sinta
vontade com o filho) e cercar-se de ajuda (marido, uma boa empregada ou um parente)
so medidas que trazem conforto para a mulher e podem atenuar o problema.

46. A amamentao auxilia na recuperao?

Ela ajuda o tero a voltar ao tamanho natural. Quando a mulher est amamentando,
libera um hormnio chamado ocitocina,que contribui muito na contrao do tero.
Alm disso, enquanto amamenta ela queima o estoque de gordura que armazenou
durante os nove meses, o que lhe permite voltar ao peso normal mais rapidamente. A
amamentao tambm aproxima me e filho e faz com que os vnculos de amor se
estreitem.

47. Por quanto tempo em mdia ocorre sangramento?

Os chamados lquios (parecidos com o sangramento da menstruao) so praticamente
contnuos at 15 dias aps o parto. Para algumas mulheres, no entanto, esse perodo
pode ser bem maior - cerca de um ms.

48. Quanto tempo depois do parto a mulher volta a menstruar?

Depende de quanto ela amamenta. Para algumas, a amamentao inibe por completo a
menstruao.

49. Quando se pode voltar a fazer sexo?

Aps 40 dias. Esse tempo importante para que a mulher se recupere tanto fsica quanto
psicologicamente.De qualquer forma, importante que o casal tenha momentos de
carinho e afeto, mesmo no havendo o ato sexual.

50. O que d para fazer contra o ressecamento vaginal do ps-parto?

Esse um problema fisiolgico que ocorre por causa do desequilbrio hormonal que a
mulher enfrenta logo aps o parto, mas leva um tempo para se regularizar. De qualquer
forma, os mdicos podem receitar pomadas que ajudam na lubrificao e cremes base
de estrognios quando perceber uma alterao muito importante.Mas lembre-se: apenas
o ginecologista deve prescrever o medicamento.

Fonte: Meu Nene - Patricia Boccia.