Historia Da Medicina Tradicional Chinesa

Histria da Medicina Tradicional Chinesa
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ZhngY# Lsh%

Joo Sampaio
2002

1
toda a teoria falsa []; a grande cincia consiste em
abraar[]; analisar uma cincia inferior
Dao de jing de$% Laozi (Sc VI a.C.)

2
ndice

I Introduo 4
II Do Homem primitivo dinastia Shng-Y#n (at 1027) 14
Descoberta de plantas e substncias medicinais 19
Origem de tratamentos externos, acupunctura e moxibusto 21
Primrdios da actividade mdica e proteco da Sade 24
III Desenvolvimento da Medicina e Farmacopeia Chinesa desde a dinastia
Zh%u poca dos Sn Gu(trs reinos) (1027 a.C 265 d.C.)

32
Incio da compreenso das doenas 37
Os sculos VI e V a.C. Ocidentais 39
Inveno dos vinhos medicamentosos e decoes 41
Gnese na proteco da sade 45
Criao de um Sistema de Servio Mdico 48
Formao de um sistema terico mdico 49
IV O pleno desenvolvimento da Medicina e Farmacopeia Chinesa (desde as
Dinastias X# Jn, (anterior) e Hu Jn, (posterior) at s Dinastias
& Sui, ' Tang e W'da (Cinco Dinastias), (265d.C. 960d.C.)

59
Cronologia de 220 a 960 60
Sistematizao da palpao do pulso 63
Desenvolvimento nos factores patognicos e sintomatologia 65
Progresso da Matria Mdica e da Medicina 65
Sumrio de preparaes medicinais 69
O grande desenvolvimento da Medicina Clnica 72
Cirurgia 73
Traumatologia 73
Obstetrcia 74
Pediatria 75
A educao mdica e o sistema administrativo 76
As trocas mdicas entre a China e os Pases estrangeiros 78
V Sistematizao Mdica, Desenvolvimento e Debates de Aprendizagem
(Dinastias Song e Ming 960 1368 D. C.)

81
Cronologia de 895 a 1644 82
Desenvolvimento da Educao Mdica 86
Frmulas 87
Acupunctura e moxibusto 90
Ginecologia 92
Pediatria 92
Cirurgia e Traumatologia 93
Medicina Forense 94
Debates Mdicos durante as dinastias Jin e Yuan 94
Trocas entre a China e pases estrangeiros 97
VI Novos desenvolvimentos na teoria mdica e prtica (Ming e Qing
1368-1840)

99
Farmacologia Tradicional Chinesa 104
Desenvolvimento Sem Precedentes e Popularizao das
Frmulas de Farmacologia da Medicina Tradicional Chinesa

107
Especialidade de medicina interna 109

3
Cirurgia e traumatologia 110
Obstetricia e ginecologia 110
Pediatria 111
Especialidade de oftalmologia, estomatologia e dentista e
laringologia

111
Acupunctura 112
Terapia Popular 113
Investigao Efectuada sobre os Clssicos Mdicos e
Compilao de Diversos Trabalhos Mdicos

114
VII Fim do imprio 120
VIII Bibliografia 123
IX Anexo 128

4

5
Introduo

Um verdadeiro mbil de foras que trabalham contra ns hoje em dia na sia e em
frica no dio milenar mantido pelo orientalismo asitico contra as ltimas rstia da
era da civilizao ocidental que ainda ardem nessas regies. O que o Oriente no pode
suportar, a luz potente e redentora numa cultura que proclama a liberdade civil e
moral do homem contra essa tirania da casta que a tirania de base de todas as
filosofias orientais. o que explica que a maravilhosa tecnologia da civilizao
ocidental tenha sido totalmente assimilada, desde as fronteiras da sia at aos confins
do Japo, sem ter sido sujeita, junto dos povos, a qualquer modificao das suas
concesses filosficas e religiosas da vida humana. como se a China, a Rssia, a
ndia e o Japo, para apenas nomear os maiores pases, tivessem tirado partido
unicamente das cincias experimentais da nossa civilizao de forma a armar-se e
equipar-se para destruir finalmente tudo o que mais profundo e essencial, o seu
esprito e a sua moral
1

Este texto, escrito por Costa Brochado em 1964, atesta bem a posio da Europa como
a nica depositria da verdade factual d'ngrn. Alis, a verdade uma noo muito
europeia
2
. Assim, no cabe aos portugueses a exclusividade chauvinista em relao
aos povos orientais, encontrando-se isso em textos semelhantes nos variados livros de
histria dos diversos pases europeus
3
. A insaciada intolerncia alteridade paixo
de que se alimenta o nosso pensamento levou-nos a ver vcuo naquilo que no nos
reflecte, a classificar de incompleto o que de ns difere.
4

A posio antropolgica europeia, na interpretao do mundo oriental utilizando
princpios desenraizados e mentalidades completamente desfasadas, continuamente
atingem concluses destitudas de qualquer fundamento, tornando-se na sua maioria
completamente ridculas. No h ningum no mundo com uma viso pura de
preconceitos. [] A histria da vida individual de cada pessoa acima de tudo uma
acomodao aos padres de forma e de medida tradicionalmente transmitidos na sua
comunidade de gerao em gerao. [] Todo aquele que nasa no seu grupo delas
partilhar com ele, e todo aquele que nasa do lado oposto do globo adquirir a
milsima parte dessa herana
5

De facto estes princpios so o produto de processos mentais, culturalmente pr-
determinados, pelo conjunto dos factores constitutivos duma civilizao. Eles
influenciam e modelam o julgamento, em todas as relaes que o esprito mantm com
o real. o olhar que ns temos acerca das outras culturas e os conhecimentos que os
acompanham, que agem ento como um verdadeiro prisma deformante. As diferentes
facetas deste prisma so de ordem ideolgica, linguistica, e histrica. Se ns no
tivermos conscincia destas deformaes, a compreenso que ns temos dos termos e

1
Brochado, Costa Henrique o Navegador, Lisboa, 1964
2
Julien, Franois Le detour dun Grec par la Chine. In http://www.twics.com/~berlol/foire/fle98ju.htm,
p. 2 (Retirado da Web em 27.11.2000)
3
Needham, Joseph La science chinoise et lOccident, ditions du Seuil, 1973
4
Moscovici, Serge A sociedade contranatura. Teorema, Livraria Bertrand. 1977. p. 35
5
Benedict, Ruth Padres de cultura. Edio Livros do Brasil. Lisboa, s/d, pp.14 15

6
dos conceitos desenvolvidos por outra cultura, faz-se atravs dos critrios prprios da
nossa, e, deste facto, incapazes de os integrar
6

Ao falarmos da Histria da Medicina Chinesa no podemos deixar de pensar que a sua
anlise sempre vista, por ns, numa lgica indutiva, i.e., do particular para o geral, e
numa perspectiva antropolgica ocidental, e que a mesma contm erros nomeadamente,
como a que j vimos acima, e que dizem respeito a uma incapacidade de penetrar na
mentalidade oriental, cuja lgica essencialmente dedutiva se movimenta do geral para o
particular.

[]Todas as parteiras chinas e canarias (da raa canarim
7
) curam de medicina e de
quantas enfermidades h, sem ningum saber o que elas sabem. E como as mulheres
dos portugueses, as mais delas, so chinas ou tm parte disso, so mais afeioadas a
este modo de cura, por ser o seu natural e, pelo contrrio, estranham muito as curas ao
modo portugus. De maravilha consentem que seus maridos faam uma cura perfeita
ao nosso modo - como muitas vezes aconteceu - que, ordenando eu tal ou tal coisa ao
enfermo, ou no lhe aplicar o que se lhe mandou fazer, ou acabam com ele que no
faa. Estando actualmente curando, ao presente, dois portugueses, sem minha ordem
chamou-se a cada um deles a sua parteira, com as quais se curavam e por esta
desordem se foram para a outra vida
8
.

Tentando sobrepor o poder curativo do Ocidente ao homnimo chins, o texto mostra
ainda mais um pequeno pormenor, que, no nosso caso, se torna, no s sintomtico
como importantssimo curam de medicina e de quantas enfermidades h, sem
ningum saber o que elas sabem. A ignorncia acerca do Mundo Asitico,
especialmente o Chins era uma realidade, exceptuando-se alguma aco no tempo da
missionao jesutica.
Alis, em 1877, o explorador Baro de Richthofen afirmava: Em nenhuma regio
alargaram mais seus horizontes os missionrios da f crist, nem fizeram mais
importantes conquistas para a cincia do que na China. frente de todos se nos
deparam os jesutas do sculo XVII e XVIII, sem cuja actividade to vasta e profunda, a
China, se exceptuarmos a costa, ainda hoje seria para ns uma terra desconhecida
9
.

Excepes havia acerca do saber milenar chins, porm, a perspectiva era
maioritariamente tendenciosa no sentido de serem os Ocidentais a levar o saber ao
Oriente do que o inverso, e nem sempre com objectivos altrustas: de todas as
matemticas [os chineses] so muito curiosos
10
ou ainda de todas as naes a
China a que mais aprecia a Matemtica e Astronomia com tal excesso que parece faz
depender destas cincias a conservao da monarquia e o bom governo do Estado
11
.

6
Ribaute, Alain, Le barbare cuit, ou comment penser chinois, le dificile chemin qui mne de la plume
au pinceau, de Alpha Wen. Revue Franaise de Mdecine Traditionnelle Chinoise. Em publicao.
7
habitante do Canar era o nome duma vasta regio no planalto dos Gates[...]abrangida
actualmente por Maior e pelos distritos ocidentais de Hidrabad. In Dalgado, Sebastio Rodolfo -
Glossrio Luso-Asitico. Asian Educational Services. New Delhi. 1988
8
Representao enviada de Macau em 21 de Dezembro de 1625, in J. Caetano Soares, Macau e a
Assistncia, Macau, 1950
9
Richthofen, Ferdinand von China. Berlim, 1877, I, p. 653
10
Semedo, Padre lvaro Imperio de la China. Lisboa, 1731, p. 53
11
Bosmans Documents relatifs Ferdinan Verbiest. Bruges, 1912, p.12

7
Consequentemente, ser o Padre Matheus Ricci, apelidado de primeiro sinlogo
12
que
ir explorar esta situao, pedindo e conseguindo junto do Geral da Companhia de Jesus
huomini de buono ingegno e letterati
13
capaz de emendar com segurana os erros
da Astronomia snica e granjear para os missionrios a autoridade necessria ao seu
ministrio de mestres da Religio
14
, o que, em alguns momentos, foi conseguido com
xito, corroborando-se uma vez mais o Europocentrismo de imposio.

No deixa de ser curioso que[] todo o estudo cientfico exige a ausncia de
tratamento preferencial de um ou de outro dos termos da srie escolhida para ser
estudada. [] S no estudo do prprio homem que as mais importantes cincias
sociais substituram aquele mtodo pelo estudo de uma variao local a civilizao
Ocidental.
15

O prprio nome China, provavelmente deriva de Qn
16
nome de um dos reinos que
existiram entre 453 e 222 a.C., localizado na zona montanhosa de Shensi, no extremo
NE do mundo chins de ento, e que aps unificar os seus rivais fundou uma dinastia
imperial homnima. Este nome, era o que era dado China pelos habitantes da sia
Central, e que se supe ser a origem do nome snscrito Cna (c = tx), e que estar na
origem do malaio e javans Cina (c = tx) e de elementos correspondestes na ndia
moderna, onde o portugus China ter a sua origem que, por sua vez ter influenciado o
mundo lingustico ocidental
17
. Daqui podemos observar que a denominao (
Zhnggu (Pas do Centro), que os chineses atribuem ao seu pas, no foi adoptada por
nenhuma das lnguas ocidentais, perdendo-se, at na denominao China, o contedo da
sua essncia. Os milhares de ciclos chineses (60 anos cada) tiveram em si a
transformao constante, helicoidal (preconizado segundo o ciclo cosmolgico do
Yj#ng), e o progresso auto-regulador, como um organismo vivo que muda lentamente
de equilbrio, ou como um termostato vemos que os conceitos da ciberntica
poderiam muito bem ser aplicados a uma civilizao que se soube manter numa
trajectria segura, em cada momento, como se estivesse equipada com um piloto
automtico, usando uma srie de feed-backs, permitindo restabelecer o statu quo a
seguir a todas as perturbaes
18
, i.e. Zh (colocar em ordem)
19
. Uma sociedade
que tinha normas muito estveis e que tinha como virtude no se deixar entravar: ela
tem logicamente como condio a atitude de permanecer, em qualquer ocasio, na
posio central (zhong) que s permite reagir totalidade da situao, de evitar tanto o
excesso como o defeito e de promover a capacidade de fazer acontecer (cheng) na

12
Atti del IV Congresso Internazionale degli Orientalisti, II, p. 273
13
Venturi, Tacchi, Opere Storiche del P. Matteo Ricci. Macerata, 1913, II, ; carta de Pequim de 22 de
Agosto de 1608
14
Rodrigues, Francisco Jesutas portugueses astrnomos na China- 1583-1805. Instituto Cultural de
Macau, 1990
15
Benedict, Ruth Padres de cultura. Edio Livros do Brasil. Lisboa, s/d, pp.15 - 16
16
Ideograma [955] do Dictionaire Franais de la Langue Chinoise. Institut Ricci Kuangchi Press,
1999, p. 172
17
Tomaz, Luis Filipe CHINA. In Albuquerque, Lus de (Dir.) Dicionrio de Histria dos
Descobrimentos Portugueses, Crculo de Leitores, Lisboa, 1994
18
Needham, Joseph La science chinoise et lOccident, ditions du Seuil, 1973, p.103
19
Cheng, Anne L% ) ou la leon des choses. In Philosophie Philosophie Chinoise, Les ditions de
Minuit (44) Dec. 1994, p. 55

8
sua integralidade
20
. Pas do Centro que indica a temperana duma civilizao em
oposio aos costumes dos Outros, [],do pas onde reina a justa moderao da
civilizao no meio dos brbaros.
21
.

Conforme elogia Ferno Mendes Pinto: [] H tambm outras embarcaes em que
vem grande soma de mulheres velhas, que servem de parteiras e do mezinhas para
botarem as crianas, e fazerem parir ou no parir. H outras embarcaes em que vem
grande soma de amas para criarem enjeitados e outras crianas, pelo tempo que cada
um quiser. [] Destas grandezas que se acham em cidades particulares deste imprio
da China, se pode bem coligir qual ser a grandeza dele todo junto, mas para que ela
fique ainda mais clara, no deixarei de dizer (se o meu testemunho digno de f) que
nos vinte e um anos que duraram os meus infortnios, em que por vrios acidentes de
trabalhos que me sucediam, atravessei muita parte da sia, como nesta minha
peregrinao se pode bem ver, em algumas partes vi grandssimas abundncias de
diversssimos mantimentos que no h nesta nossa Europa, mas em verdade afirmo que
no digo eu o que h em cada uma delas, mas nem o que h em todas juntas vem a
comparao com o que h disto na China somente. E a este modo so todas as mais
cousas de que a natureza a dotou, assim na salubridade e temperamento dos ares, como
na polcia, na riqueza, no estado, nos aparatos, e nas grandezas das suas cousas; e
para dar lustro a tudo isto, h tambm nela uma tamanha observncia da justia, e um
governo to igual e to excelente, que a todas as outras terras pode fazer inveja, e a
terra a que faltar esta parte, todas as outras que tiver, por mais alevantadas e
grandiosas que sejam, ficam escuras e sem lustro.
22

Mas se esta viso do Oriente nos parece estranha, observe-se como Zhang Ting-you, no
tempo dos Ming via os portugueses: [] pode dizer-se que o objectivo primeiro a vinda
de Fu-lang-chi
23
para a China foi o comrcio e que no havia quaisquer ms
intenes, pelo menos no princpio. Embora suspeitouso dos seus motivos e, por
conseguinte recusando-lhe o direito de pagar tributo (de Comrcio), o governo Ming
no teve, contudo, nem o poder nem a vontade para fazer cumprir a interdio. O
resultado foi um debate constante e uma confuso sem fim. As gentes de Fu-lang-chi
so altas e tm grandes narizes. Os olhos so como os do gato e a forma da boca como
a da guia. O pelo cresce-lhes at nas costas das mos e as suas barbas so vermelhas.
Amam o comrcio e, apoiados no seu poder militar, tm o hbito de invadir e oprimir
os pases mais pequenos. Vo a qualquer sitio onde haja lucro. O seu pas, algumas
vezes referido como reino Kan-la-hsi, produz coisas valiosas como chifres de
rinoceronte, presas de elefante, prolas e conchas raras. Usam roupas limpas e
bonitas. Os toucados dos ricos so muito elegantes, mas as pessoas vulgares tm que se
satisfazer com um chapu de palha ou de bambu. Um homem de posio inferior,
quando v o seu superior, geralmente, afasta-se. Ao principio os de Fu-lang-chi eram
devotos budistas; somente mais tarde mudaram a sua religio para o catolicismo.
Utilizam os dedos para indicar a quantidade de dinheiro que tencionam pagar pela

20
Jullien, Franois loge de la fadeur. ditions Philippe Picquier. 1991, pp. 42-43
21
Ryjik, Kyril Lidiot chinois. Payot, 1983, pp. 287-288
22
Pinto, Ferno Mendes Peregrinao. Edio cotejada com a 1 edio de 1614. Europa-Amrica.
Mem Martins. 1988, Cap. 99
23
Flngj# (francos) Durante a dinastia Ming, designa tambm os portugueses e os espanhis. -
Gernet, Jacques Le monde chinois. Armand Colin, Paris, 1999, p. 393

9
mercadoria; no costumam escrever os contratos, mesmo quando as transaces
envolvem milhares de taels
24
de prata. Sempre que surge uma disputa, as partes
envolvidas apontam para o cu e juram dizer a verdade. Normalmente no se enganam
uns aos outros. Depois da conquista de Malaca, Pacem
25
e Luzon
26
, nenhum dos outros
pases ocenicos ousou desafiar a sua autoridade.
27

De facto, a Europa baseia todo o seu pensamento na filosofia greco-romana, onde o
princpio da ordem das coisas joga um papel fundamental na causa e efeito, onde as
relaes so pobres no que respeita s referncias como um todo. Para o ocidental a
verdade factual em cada momento o elemento mais importante. Esta verdade baseia-se
no conceito de realidade cujo conceito etimolgico deriva da palavra real que por sua
vez deriva do latim res
28
, objecto, matria, coisa palpvel, isto , coisa detectvel pelos
sentidos. A verdade torna-se esttica, justificvel por si prpria, e portanto imutvel
e/ou definitiva. Assim, o ocidente apenas acredita na existncia do que detectado pelos
sentidos ou pelos instrumentos concebidos pelo seu racionalismo.

Para os chineses, porm, a verdade uma verdade moral isto , a verdade tem como
base a maneira justa (* Do)
29
de fazer as coisas, o que faz desabrochar toda uma
mentalidade dos valores do pensamento chins como um pensamento cosmolgico, que
tem, como referimos, por base encontrar as chaves inteligveis do mundo, isto , as
suas leis, as inter-relaes dependentes do lugar e do momento, i.e., da circunstncia.
De facto, h que descobrir outros modos de inteligibilidade para alm da que a
Europa detm
30
. O pensamento chins um pensamento essencialmente relacional.
Para se dizer paisagem, diz-se montanha e gua [+,] sh'nshi
31
. Talvez por
isso ao ler-se Confucius ou Chouangzen, no h a noo de verdade. O sbio chins
autntico, [ ] zh)nrn, mas autntico, no verdadeiro. [] portanto, a noo de
verdade ela prpria uma noo particular. prefervel falar de inteligibilidade de
coerncia
32

Para a China a eficcia da aco humana encontra-se na harmonia com o processo
natural: existe uma relao de arranjo e a organizao que esto inseridas em sistemas

24
Peso e moeda de conta no Extremo Oriente, equivalente 16 parte do cati ou a uma ona.O tael
no tem existncia real. Representa um certo peso de prata pura que varia conforme as localidades.
(Marques Pereira, Ta-ssi- yng-ku, Outubro de 1899).. In Dalgado, Sebastio Rodolfo - Glossrio
Luso-Asitico. Asian Educational Services. New Delhi. 1988
25
Antigo reino do noroeste da ilha Samatra ou Sumatra. In Visconde de Lagoa - Glossrio
Toponmico da antiga historiografia portuguesa ultramarina. Junta da Misses Geogrficas e de
Investigao do Ultramar. Lisboa. 1950
26
Ilha filipina de Luo ou Luzon. In Visconde de Lagoa - Glossrio Toponmico da antiga
historiografia portuguesa ultramarina. Junta da Misses Geogrficas e de Investigao do Ultramar.
Lisboa. 1950
27
Zhang Ting-you -#-Mng Sh% (Histria dos Ming)
28
Torrinha, Francisco Dicionrio Latino-Portugus. Edies Marnus, Porto. 1945
29
Minuit (44) Dec. 1994, p. 52
30
Julien, Franois Le detour dun Grec par la Chine. In http://www.twics.com/~berlol/foire/
fle98ju.htm, p. 2 (Retirado da Web em 27.11.2000)
31
Idem, p.3
32
Idem, p. 16

10
mltiplos e hierrquicos, orientados e multifacetados que se sobrepem e se
reorganizam de mltiplas formas, mas mantendo-se a responder a uma identidade
estrutural reveladora da unidade ordenada do universo. Tal vivncia poderemos chamar
de aco do homem no seu ecossistema.

Se, como refere Hofstadter, o que caracteriza o pensamento [] uma representao
flexvel, intencional, do mundo
33
, existem, porm, grandes diferenas na estrutura
mental ocidental e oriental. Na lgica do ocidental, os elementos so linearmente
concatenados, ao passo que no Oriente a estrutura mental funciona em rede, ou melhor,
a sua aprendizagem funciona em espiral, onde os fenmenos aparecem como sinais uns
em relao aos outros, a que no ser estranha a sua forma de representar o pensamento,
i.e., a escrita ideogrfica, que aps 4 milhares de anos, a sua evoluo interna e a sua
evoluo grfica so praticamente imperceptveis
34
. Melhor dizendo, o pensador
ocidental compara-se a um oleiro que trabalha o barro a seu belo prazer, sem quaisquer
tipos de limitaes, sem se preocupar com o mundo real que o cerca, dando largas sua
imaginao criadora, muitas vezes filha exclusivamente da sua prpria abstraco
terica limite, i.e., do tempo sem espao ou, estaticamente, do espao sem tempo
35
. Em
contrapartida, o pensador chins como um lapidador, onde os veios naturais do jade
so estudados para encontrar a ordem da Natureza, o que caracteriza a mentalidade
chinesa por um gosto pronunciado por esta ordem, onde todo o ser deve ser objecto de
uma estimulao segundo as tendncias naturais
36
.

Nada pode escapar trade ./0 ti'n d rn cu terra homem; O cu envolve,
contm e alimenta a terra com a sua energia, a qual produz, realiza e transforma.
Produto e testemunho do cu e da terra, o homem formado pelas mesmas substncias,
regido no interior do seu corpo pelas mesmas leis. A vida no seno a resultante das
suas mudanas permanentes e inelutveis. Alimentar-se, respirar, participam desta
fisiologia csmica
37
, isto , o universo fornece as prprias linhas da inteligibilidade, o
sentido e a coerncia no advm do esprito humano em si, mas da anlise paciente e
perspicaz do mundo envolvente: o microcosmos o espelho do macrocosmos.
curioso como este conceito tambm existiu na Grcia antiga, com Demcrito (cerca
de 460-370 a.C.), uma vez que este ensinava que o ser humano era um mundo em
miniatura, um microcosmos, que reflectia todo o universo, o macrocosmos. Como um
reflexo do macrocosmos, o microcosmos continha tomos de todo o tipo. Assim, at o
pensamento, conscincia, sono, doena, e morte podiam ser explicados em termos da
qualidade dos tomos ou perda de tomos. Ele interessou-se especialmente pela
natureza da respirao porque pneuma, ou sopro vital, composto de luz, tomos-
alma altamente mveis, serviam como o veculo da vida
38

33
Hofstadter, Douglas R. Gdel, Escher, Bach: Laos Eternos. Gradiva. 2000, p.358
34
Higounet, Charles Lcriture. Que sai-je? PUF. 1976, p. 30
35
A institucionalizao da ideia no ocidente pode dar-se como exemplo, a noo de cidado. Ningum,
at hoje, viu o cidado, de facto h cidados, o cidado A, o cidado B, mas o cidado em si no tem
correspondncia com o universo sensvel.
36
Minuit (44) Dec. 1994, p. 53
37
Desroches, Jean-Paul La cigale et le Qi. In Unschuld, Paul U. - Mdecines Chinoises, Indigne
ditions, 2001, p.11
38
Magner, Lois N. A History of the Life Sciences, 2 ed., Marcel Dekker, Inc., New York, 1996, p. 25

11

Alis, "organizao social e modo de pensar, esto intimamente imbricados num
sistema de inter-gnese, e de inter-justificao recprocas, que formam o cadinho das
ideologias. Na civilizao chinesa, mais, talvez, que em qualquer outra, a simbiose
entre pensamento e sociedade, foi levada ao seu nvel de manifestao mais perfeito.
Assim a referncia simblica estrutura social, extremamente frequente, no sistema
conceptual da medicina chinesa tradicional. O conhecimento das caractersticas
elementares dos sistemas sociais e ideolgicos da civilizao chinesa, e igualmente
importante, para afinar a sua compreenso no estudo da medicina chinesa. Isto joga,
com efeito, um papel primordial nos sistemas de representao, e as construes
intelectuais, na base de numerosos processos de abstraco do pensamento chins. A
reduo do conhecimento nica expresso cientfica, o condicionamento linguistico, e
o molde scio-ideolgico, so os trs grandes amortecedores dos pressupostos
antropolgicos ".
39

O Taosta, alis, considerava necessrio observar uma via, um * (Do)
40
, o que ele
considerava ser a ordem da natureza. como se o taosmo pressentisse que o
Homem s se conseguia socialmente organizar de uma forma correcta, integrado na
natureza. Os ermitas taostas, retiravam-se da sociedade humana a fim de contemplar a
natureza, tentando compreend-la atravs da intuio e da observao, o que os levou
ideia de que todo o movimento pode ser exactamente previsto, dadas as leis do
movimento e as condies iniciais em que se encontravam os objectos. Ora isto no
seno o princpio do determinismo causal de Newton e dos seus herdeiros atravs
do Sc. XVIII.
41
No podemos deixar de notar a correlao entre isto e o facto de ter
sido na China que se iniciaram a qumica, a astronomia e a anatomia, que podemos
considerar como os primeiros passos do que veio a ser o mtodo cientfico. Ora,
como refere Hawking: Tem sido certamente verdade no passado que aquilo a que
chamamos inteligncia e descobertas cientficas tm acarretado uma vantagem de
sobrevivncia. J no to claro que isto se mantenha: as nossas descobertas
cientficas podem perfeitamente acabar por nos destruir a todos
42
. Por outro lado,
existe a "convico que o pensamento cientfico, no o nico mtodo que permite ao
esprito humano um autntico acesso ao conhecimento real; [] existem, para o
conhecimento, outras vias, diferentes, mas no menos justificveis, que o mtodo
cientfico".
43

No por acaso que a China pensa menos [na] linearidade entre incio e fim do que
num retorno circular das Estaes, [] porque calmamente, simplesmente, a vida no

39
Ribaute, Alain, Le barbare cuit, ou comment penser chinois, le dificile chemin qui mne de la
plume au pinceau, de Alpha Wen. Revue Franaise de Mdecine Traditionnelle Chinoise. Em
publicao.
40
(1) Estrada, via, caminho. [] (3) (derivao metafsica na decadncia do taoismo) realidade e
movimento espontneo do que existe. In Ryjik, Kyril Lidiot chinois. Payot, 1983, p. 320
41
Goswami, Amit O Universo autoconsciente como a conscincia cria o mundo material. Editora
Rosa dos tempos. Rio de Janeiro. 1998, p. 36
42
Hawking, Stephen W. Uma breve Histria do tempo. Circulo de Leitores.1988, p.29
43
Ribaute, Alain, Le barbare cuit, ou comment penser chinois, le dificile chemin qui mne de la
plume au pinceau, de Alpha Wen. Revue Franaise de Mdecine Traditionnelle Chinoise. Em
publicao.

12
para de se renovar fazendo-o no desaparecimento. Mas sem angstia, porque se sabe
que tudo volta um dia na altura prpria. Que a nica arte, a nica validade de tudo
fazer no momento certo. A estao serve de facto de base. De base vida, ao
nascimento. O homem deve harmonizar-se com as mutaes do Cu e da Terra.
44

Extrado do Da D J#ng poderemos referir:

O Homem tomar portanto modelo na Terra
A Terra tomar modelo no Cu
O Cu tomar o modelo da via
A via modela-se no natural
45

Ao contrrio do ocidente, a "adivinhao" chinesa no procura os pressgios, isto , no
h uma interpretao do homem. O que existe o decifrar do decorrer dos
acontecimentos. O seu fim a explicao do sentido conjuntural escondido dos
elementos procurados e no a identificao dos sinais singulares da boa ou m sorte
46
. A
corroborar tal facto, podemos referir como um primeiro exemplo deste facto, a
utilizao prtica dos ritmos bioenergticos, presentes na confluncia dos troncos
celestes e ramos terrestres nos ciclos J%az%, que os leva a conseguir prever, no s as
tendncias das condies climatricas para cada ano, como ainda o pendor patolgico
previsvel e as fragilidades energticas de acordo com estes ciclos. No h o absoluto,
uma coisa no existe seno pelas relaes que ela detm. A sua existncia a
consequncia das suas relaes, do mesmo modo que o inverso. Existe aqui uma
ligao dialctica.
47
O segundo exemplo faz parte dos cinco clssicos da tradio
confuciana, o Yj#ng (o livro das mutaes)
48
, que contm 64 hexagramas, cada um
dos quais evidencia o binmio espao-temporal, onde cada momento (tempo) e cada
posio ( espao), identificam a ordem, e cada elemento em concreto.
49
Para a

44
Julien, Franois Le bon moment. In La recherch Hors-serie n 5 Avr 2000, pp. 60-61
45
Dao De Jing Extracto do Captulo 25
46
Vandermeersch, Lon Ecriture et divination en Chine. In Espaces de la lecture, Anne-Marie
Christin (Ed.), Bibliothque publique dinformation du Centre Pompidou, Editions Retz. 1988, pp. 66-67
47
Van Nghi, Nguyen; Bijaoui, Andr Les Bases fondamentales de lacupuncture/moxibustion Zh)n
Ji+ . Editions Autres Temps. 2000, p.9
48
Como veremos um pouco mais frente, se pudermos supor que as formas mais antigas da histria no
mundo chins so como o prolongamento dos arquivos divinatrios em osso e em carapaa de tartaruga,
a prpria adivinhao desenvolveu-se de forma autnoma na poca dos primeiros reis de Zhou.
Paralelamente adivinhao pelo fogo que subsistir durante muito tempo por causa do seu carcter
venervel, um novo procedimento por sua vez mais cmodo e mais complexo viu nascer o dia. Consiste
na manipulao de leves varas feitas de caule de aquileia em que os nmeros pares ou impares permitem
construir desenhos compostas de seis linhas contnuas (nmeros mpares) ou interrompidos (nmeros
pares. Estes hexagramas num conjunto de 64 traduzem e realizam todas as estruturas possveis do
universo e so dotadas duma fora dinmica por causa das possibilidades de mutaes de cada uma das
linhas, masculinas ( yng) ou femininas ( y#n), no seu impulso ou no seu declnio. Continuando a
tradio dos adivinhos da poca dos y#n, os especialistas da adivinhao por aquileia (shi) haviam de
fazer nascer os primeiros elementos duma concepo do mundo, como um conjunto formado por foras e
pelas suas origens opostas e complementares, e contriburam para os primeiros desenvolvimentos das
matemticas. Os seus reflexos foram, no mundo chins, a origem das cincias e da filosofia. - Gernet,
Jacques Le monde chinois. Armand Colin, Paris, 1999, p. 83
49
O significado da mudana est ligado ao significado do tempo [], uma ausncia de mudana uma
ausncia de tempo, e o tempo, mais que uma mudana dependente da mente. A mudana o que

13
mentalidade chinesa a ordem zh e o caos lun so fundamentais. Em cada momento
de um novo pensamento, o livro das mutaes torna-se uma fonte renovada do
pensamento chins onde existe uma identidade entre a estrutura (em forma de ordem) o
1 y#n, e a mutao 2 yng, j que o caos considerado como uma desordem, isto ,
uma forma de ordem. O * Do aparece como a estruturao do modo na totalidade
bem ordenada, onde cada hexagrama descreve assim um aspecto da vivncia
50
.

O corpo humano[] aparece como que percorrido pelo [
51
] Q,
52
i.e., o sopro.
Etimologicamente falando, este Q [parece no estar] muito longe da noo de
pneuma dos Gregos[]. A combinao dos ideogramas vapor e alimento evocam
a frmula hipocrtica: [Fusai ek twn perrittwn mantwn
53
]- os humores brotam
do alimento.
54
A medicina Chinesa est baseada na cincia da compreenso do
processo funcional da natureza como ela existe dentro do ser humano
55
. A O Ni J%ng
Su Wen afirma seguir as leis do yin e do yang significa vida; actuar contrariamente s
leis do yin e do yang significa morte. Seguir estas leis resulta na ordem (zh: ); actuar
contrariamente a elas resulta no caos (lun: )
56
. Quando a doena se instala, ela
leva desordem e perturba o Q. O remdio prioritrio levar a colocar o Q em
equilbrio de forma a favorecer o retorno da Primavera
57
.

acontece actualmente, na actualizao de uma dada entidade. O tempo a emergncia de uma srie de
actualizaes logo que esteja estabelecida uma sequncia de fases dentro da actualizao. Brown,
Jason W. Mind and Nature Essais on time and subjectivity. Whurr Publishers, London, 2000, p. 11
50
Vinogradoff, Michel Y J#ng ou la marche du Destin. ditions Dervy, Paris, 1996
51
1999, p.87
52
O que hoje os neurobilogos identificam como sendo o Biomagnetismo, atravs de magnetmetros
como o SQUID Superconducting Quantum Interference Device Oschman, James L. (PhD) Energy
Medicine The Scientific Basis. Churchill Livinstone, London, 2000, p.30 e p.80
53
physai ek ton perittomanton
54
ditions, 2001, p.11
55
Jarrett, Lonny S. Nourishing destiny. Spirit Path Press, Stockbridge, 2000, p.23
56
Idem, Ibidem
57
ditions, 2001, p.11

14

Do Homem primitivo dinastia Shng-Y#n (at 1027)

15
Quando caminhamos para as origens do tempo, cada povo insere na Histria dos tempos
mais remotos um conjunto de elementos pertencentes ao limiar do possvel, rsteas e
interpretaes de transmisses consecutivas, cuja mutao conjuntural em nada diminui
a estrutura da memria social que pretende preservar, transformando-se as mais das
vezes em mito, lenda ou rito. Deste modo devemos consider-los vlidos nas nossas
observaes, no obstante a sua transmisso veicular aparentes fantasias, porque os
mitos e os ritos oferecem como valor principal a preservao at aos nossos dias, de
uma forma residual, modos de observao, e de reflexo que foram (e permanecem sem
dvida) exactamente adaptados a descobertas de um determinado tipo: aquelas que
autorizavam a natureza, a partir da organizao e da explorao especulativa do
mundo sensvel em termos do sensvel. Esta cincia do concreto devia ser, pela
essncia, limitada a outros resultados do que os prometidos s cincias exactas e
naturais, mas ela no foi menos cientfica, e os
seus resultados no foram menos reais.
Assegurados dez mil anos antes das outras, ela
so sempre o substracto da nossa civilizao
58

habitual considerar que alguns testemunhos
sseos fragmentrios pertenceram aos pr-
homindeos do gnero Australopithecus, que
existiram h cerca de 5 milhes de anos na
Terra. Diversos cientistas consideraram que
vestgio humano encontrado em Olduvai
(Tanznia) ter vivido h cerca de 1.500.000
anos, onde parecia ter existido a gnese da
fabricao de utenslios, o que veio
etimologicamente a nomear os representantes
desta espcie: Homo habilis, no, ainda um
Homo sapiens, mas um intermdio entre os
australopitecdeos e o primeiro homem. Porm,
coexistindo com o Homo habilis, foi encontrado na China, na provncia de Ynnn e
mais evoludo, o Homem de Yunmu, , cuja datao ascende a 1.700.000 anos. A
existncia de cinzas e de ossos carbonizados perto do local onde foram desenterrados
os dentes do Homem de Yuanmou sugere o possvel uso do fogo
59
. A esta espcie
encontrada na China, cujo representante mais antigo foi encontrado em Java
(chamaram-lhe, inicialmente, Pithecanthropus) foi dado o nome de Homo erectus, e
considerado o primeiro homem. (Entre a maior parte da comunidade cientfica, as
caractersticas que poda caminar erguido, era capaz de producir y utilizar
instrumentos simples, saba hacer uso del fuego y conservarlo[]
60
, reuniu as
condies fundamentais para garantir estar-se em presena do homem e no de um pr-
homindio). Para alm do encontrado em Yunmu, conhecem-se, entre outros desta
espcie, o Homem de 34 Lntin, com cerca de 800.000 anos, que detm uma
caixa craneana de 780 cm
3
contra os 656 cm
3
do Homo habilis, mas com um aspecto
ainda primitivo, onde se sobressai um crnio espesso com mandbulas salientes. Mas o
mais conhecido foi descoberto em 567 Zhuk!udin,perto de Pequim, cujos

58
Levi-Strauss, Claude, La pense sauvage. Librairie Plon, Paris. 1962, pp. 29-30
59
Cotterell, Arthur China uma Histria cultural. Instituto Cultural de Macau. Gradiva. 1999, p.26
60
La Historia Coleccion China. Ediciones e lenguas extrangeras. Beijing. 1984, p. 6

Fig.1 - Homem de Pequim
890, c. de 500.000,
encontrado em 567
Zhuk!udin, em Dezembro de
1929, conhecido tambm por
Sinanthropus

16
exemplares mostraram caixas cranianas entre 850 e 1300 cm
3
. Alm de fragmentos de
quartzo talhados tambm se encontraram, mais uma vez, vestgios do uso do fogo. Com
uma idade de 500.000 anos (ou mesmo 690.000
61
), ainda pertencendo ao Paleoltico
inferior (que termina cerca 50.000 a.C.). Os seus descobridores vieram a chamar-lhe
Sinanthropus ou Homem de Pequim
62
890, Fig. 1.

A vida deste homem primitivo
chins no ter sido diferente de
outros elementos contemporneos
em outras partes do globo. A sua
dependncia da natureza era
fundamental, movendo-se no
acompanhamento das mudanas
sazonais de recursos naturais, para
no falar das dificuldades que
viveram na adaptao s glaciaes
por que passava (entre as quais se
contam as de Gnz, Mindel, Riss e
Wrm), com tempo ora frio e seco,
ora hmido e quente. Tudo indica
que a descoberta do fogo esteja
associada origem dos primeiros
cuidados de sade dos homens pr-
histricos. Nos primeiros tempos a
sua utilizao era efectuada com o
fogo criado por fenmenos
naturais, transportando-o s suas cavernas e a tendo o cuidado de o preservar.
Posteriormente, aprenderam a obt-lo por frico.

A actividade destes povos primitivos foi encontrada perto de Pequim nas provncias de
: Sh'nx#, ;: Sh"nx#, <= Hnn, e Ynnn, Fig. 2. Os estudos
arqueolgicos, como vimos, mostraram que estas cavernas contm cinzas, restos de
ossos de animais, provavelmente, na sua utilizao para a sua alimentao. O fogo,
nestes tempos, ter dado luz, calor e proteco contra o frio bem como contra o ataque
de animais selvagens ou de outros humanos. Os hbitos alimentares destes homens
primitivos verificaram-se atravs do fogo, com a introduo da comida cozinhada na
sua dieta. Tal facto levou ao aumento da diversidade alimentar, diminuindo o tempo do
processo digestivo, para alm de ter levado o seu corpo a passar a ter uma maior
capacidade de absoro nutritiva, diminuindo a incidncia de algumas doenas e
reforando a sua constituio fsica. Podemos afirmar que o fogo aumentou a sua
capacidade de se integrar na natureza, paradoxalmente, e expandir a sua capacidade de
se libertar dela.

61
Zhenguo, Wang, et alii - History and Development of traditional Chinese Medicine. Science Press,
Beijing, 1999
62
Leroy, Pierre Petite histoire de lhomme de Pkin. In Le Courier - Les origins de lhomme.
Unesco, (XXV) Ago-Set , 1972

Fig.2 Estaes Paleolticas chinesas
Paleoltico Inferior (600 000 50 000 a.C.)
Paleoltico Mdio (50 000 25 000 a.C.)
n Paleoltico Superior ( 25 000 10.000 a.C.)

17
Na investigao levada a cabo acerca destes primeiros habitantes da China,
encontraram-se provas de que se alimentavam da caa e de actividades recolectoras, que
j tinham uma comunicao pela fala, talvez em consequncia de uma actividade
colectiva, desenvolvendo-se de grupos primitivos a comunidades em cl, e o sistema de
casamentos endogmicos dava lugar ao exogmico intercls, com o consequente
benefcio na constituio fsica
63
. Mas a sua vida ter sido to difcil que a sua
esperana de vida no ter ultrapassado os 14 anos de idade.

H cerca de 40.000 anos, durante o Paleoltico mdio, surgem nesta regio, os primeiros
homens modernos, cuja cultura comea a desenvolver-se rapidamente, substituindo os
hbitos anteriores, nomeadamente nas tcnicas de caa e pesca, constituindo-se uma
comunidade matriarcal . Um dos exemplos a referir acerca desta cultura o Homem de
>? Li+jing.

A sua expanso alimentar
foi aumentando com o
desenvolvimento de
utenslios de caa e pesca,
dando o seu salto
qualitativo no incio do
Neoltico com a
Revoluo Agrcola, onde
se comearam a produzir cereais e vegetais como se pode comprovar pelos achados nas
cavernas dos povos primitivos das provncias de ;: Sh"nx# e @? Zhji'ng. O
constante alargamento das fontes de alimento e da sua variedade promoveram uma
melhoria da sociedade primitiva.

Estes povos antigos adquiriram a capacidade de manufactura de vesturio, factor que
contribuiu para uma proteco acrescida da sade. Numa primeira fase este vesturio
era constitudo por peles de animais que os protegiam contra o frio. Com o andar dos
tempos, a sua habilidade levou-os a uma diversidade enorme de instrumentos, entre os
quais se destacam agulhas feitas de osso que serviam, entre outros fins, para construir
e reparar redes de pesca e vesturio.

Diversas culturas se foram
desenvolvendo ao longo dos tempos,
mas ainda podemos referir a cultura
do Homem de 567
Zhuk!udin, i.e. perto do
homnimo j referido, mas numa
gruta superior, cujos restos
revelaram que o homem a
descoberto tinha a constituio do
homem actual Homo Sapiens, e revelando j os primeiros traos mongis. A sua
utensilagem revelou o uso do polimento nos objectos trabalhados. Um dos exemplares

63
Beijing, 1999

Fig.3 Agulha do Homem da gruta superior de
567 Zhuk!udin. (adapt. Shouyi (Dir.), 1988)

Fig. 4 Aldeia de Bnp% (adapt. Cotterell,
1999)

18
encontrado na gruta superior de 567 Zhuk!udin, perto de Pequim, uma
agulha de formato redondo, polida, com a ponta afiada, com um pequeno orifcio na
extremidade oposta, medindo 88 mm de comprimento por 3.3 mm de dimetro, Fig. 3.
Para se conseguir construir uma agulha com
tais caractersticas, o homem primitivo teve
que aprender a trabalhar o osso em
perfeio, sem o qual no seria possvel
elaborar o pequeno orifcio aberto de um dos
lados da agulha, o que no permitiria o seu
uso para a confeco de vesturio. Este, para
alm de beneficiar uma proteco da
sade, comeava a colocar em evidncia o
desenvolvimento de uma civilizao.

De facto, estes povos que de uma forma
natural habitavam em cavernas, aps uma
vivncia em cl, comearam gradualmente a
aprender a construir casas. O
estabelecimento comunal, na sociedade
matriarcal, levou inicialmente construo
simples de casas, com o correspondente abandono das respectivas cavernas, como se
pode verificar nas provncias de Hnn, ;: Sh"nx# e G'ns. Entre estas,
destaca-se a aldeia, tipicamente matriarcal, de Bnp , Figs. 4 e 5, na provncia de
Sh"nx#, com uma rea total de cerca de cinquenta mil metros quadrados, onde se
incluem quarteires, lojas de cermica, e uma rea cultivada comunal. Pode ainda
referir-se a
existncia de 40
a 50 casas
contguas, entre
as quais se
destaca uma
casa rectangular
de maior
tamanho, e se
supe ter
servido de praa
pblica para
actividades do
cl. A maior
parte destas
casas era
arredondado, construda ao nvel do solo, com telhados pontiagudos. Na sua evoluo
estes povos foram alargando a sua cultura, ao nvel artstico e ao nvel espiritual,
expresso na pintura, msica e dana, bem como no uso de ornamentos, o que atesta
tambm o incremento da sua actividade laboral. De facto, associado s expedies de
caa, ou outras actividades laborais, estes povos primitivos da China, passaram a
espontaneamente celebrarem cerimnias evocativas dessas actividades, tendo-se
apercebido que tais actos, lhes conferiam uma restaurao da fadiga, o relaxamento
muscular, tudo contribuindo para uma melhor sade. Na obra ABCD Lushch-nqi- -

Fig. 5 Pormenor de casa de
Bnp% (adapt. Shouyi (Dir.), 1988)

Fig. 6 Exerccios de *EDoy%n, encontrados nas tumbas de
Mawngdui

19
Anais de Primavera e Outono de Lu, conta-se ainda que durante os tempos das
inundaes, o moral do povo era baixo, a energia vital estagnava e os msculos e
ossos contraam-se. Para curar isto as pessoas tentavam minimiz-lo danando
64
, o
que nos leva descrio viva de situaes reumticas e da dana como um dos
remdios. Com estas actividades, os antigos chinesas foram desenvolvendo o mtodo de
preveno da sade conhecido por *EDoy%n (Fig.6), que pode ser considerado como
a forma mais arcaica de exerccio teraputico.

Resumindo, o incremento relativo de alimentos, como resultado de uma melhor caa e
de instrumentos de cultivo mais desenvolvidos, uma capacidade para confeccionar
vesturio e construir casas, e o uso do Doy%n, ajudaram o homem primitivo a iniciar a
proteco da sua sade.

Descoberta de plantas e substncias medicinais

Ainda no totalmente bem conhecida a poca que, cerca de 8000 a.C., fez aparecer
uma economia agrcola ainda rudimentar. Porm, no faltam os testemunhos
arqueolgicos dos milnios seguintes, atravs dos vestgios no vale do rio Wi F, actual
Sh"nx# ;:, e na zona mediana do Rio Amarelo GH Hung-h, revelando j uma
agricultura bem desenvolvida
(Setaria Italica e Panicum
miliaceum), a domesticao do
porco e do co, e talvez j a galinha,
usando utenslios variados tanto em
pedra como em osso. As cermicas
ainda so bastante grosseiras. Porm,
no Sul da China os vestgios mais
antigos tm motivos cordados. Estes
factos, vm provar a existncia de
uma tradio o Neoltico anterior a
5000 anos antes de Cristo, Fig. 7.
Relativamente pocas posteriores
esta data, foram at hoje descobertas
diversas culturas distintas umas das
outras e repartidas por territrios
diferentes: 1. A cultura I
Y"ngsho, datada de 5150 a 2690
a.C., que abarca desde G'ns
plancie central e engloba as regies meridionais de : Sh'nx#, e de Hb.i; 2. A
cultura Dw)nk!u, de 4746 a 3655 a.C., na pennsula de Sh'ndng e uma parte da
bacia do Rio Amarelo GH Hung-h; 3. Quatro culturas mais, nos vales do
Yngz#, onde se distingue a cultura do arroz, nas espcies Oryza sativa japonica e

64
Beijing, 1999, p. 8

Fig. 7 Estaes Neolticas chinesas
Neoltico Inferior
l Neoltico Superior

20
Oryza sativa indica, que constituem o principal cereal desde cerca de 5000 a.C.; 4.
Diversas outras culturas mais a sul, mas no to precoces, no que respeita ao
desenvolvimento agrcola.
65

Na sua actividade recolectora, os povos primitivos, continuando essa actividade num
perodo que oscila entre os 10.000-6000 anos a.C., (o que as lendas chinesas apelidam
de Idade Pastoral) apanhavam e comiam frutas selvagens e sementes, bem como razes
de plantas, de forma a aplacar a sua fome. Como resultado desta actividade, ao contrrio
de permanecerem de boa sade, muitas vezes vomitavam, ficavam de diarreia, chegando
ao coma e por vezes morte, resultado de ingerirem plantas venenosas. Estas
experincias funestas foram levando aprendizagem na identificao das plantas e
elementos que lhes eram nefastos, bem como daqueles alimentos que lhes eram
benficos para o corpo; para alm disto, tudo indica que tambm iam aprendendo quais
as plantas e substncias que o os aliviavam dos diversos mal-estares, quando eram
ingeridas. , pois, possvel, que todo este saber tenha sido uma acumulao ao longo
dos anos, numa primeira fase no conhecimento de plantas selvagens, tais como o
helboro (Rhizoma e Radix Veratri - JK L L) e o ruibarbo (Radix e Rhizoma Rhei -
LG D Hung) e mais tarde, como vimos no Neoltico mdio, num perodo que oscila
entre os 6000-3000 anos a.C., o desenvolvimento da Agricultura primitiva, naquilo que
o mundo da lenda apelida de Idade Agrcola. De acordo com a tradio oral, trs
imperadores que reinaram do sc. XXIX ao sc. XXVII a.C., estabeleceram as
fundaes da Medicina Chinesa
66
. Cronologicamente, MN Fx#, autor da doutrina
yin-yang, Shn Nng, o primeiro herbicista, Hung-d, que escreveu o mais
antigo livro conhecido de Medicina Chinesa
67
, Shn Nng o divino trabalhador, o
imperador lendrio passa, tambm, por ter ensinado a agricultura China primitiva.
Alis, at cerca de 2207 a.C., consideram outros historiadores chineses estar-se na poca
dita w+ d j - dos cinco imperadores, perodo lendrio em que Shn Nng ter sido
o segundo monarca
68
. Neste perodo de remota antiguidade, vivendo a comunidade em
cl, a pouco e pouco foram descobrindo os efeitos medicinais de troncos, razes, folhas,
flores, frutos e sementes, conhecidos pelo nome genrico de OP B0n C1o ou ervas,
atendendo a que a maior parte destas substncias medicinais eram ervas.
69

Na provncia de Zhji'ng, no Oriente chins, em 1973
70
, encontraram-se restos de
pevides de cabaa com pelo menos 6000 anos, o que prova que esta j era cultivada
nesta regio. Os elementos histricos de que se dispe mostram que esta espcie
vegetal era usada com fins teraputicos correntes. De facto conhece-se o seu efeito

65
Gernet, Jacques Le monde chinois. Armand Colin, Paris, 1999, pp.42-43
66
Swerdlow, Joel L. (PhD) Natures Medicine Plants that heal. Washington, National Geographic
Society, 2000, p. 36
67
Idem, Ibidem.
68
1999, p.814
69
Segundo a cronologia tradicional, durante a idade do bronze, tero existido 3 dinastias: a dos Xia
(2207-1766 a.C.); Shang (1766-1122 a.C.); Zhou (1121-256 a.C.). A maioria dos arquelogos
consideram estas datas demasiado elevadas, e quanto existncia da 1 dinastia, muitos investigadores
duvidam da sua veracidade, uma vez que no existem provas cientficas anteriores a cerca de 1700 a.C.
Cf. c/ Gernet, Jacques Le monde chinois. Armand Colin, Paris, 1999, p. 45
70
Weikang, Fu Abrege de la Medecine et de la Pharmacologie chinoises. Editions en Langues
tragres. Beijing. 1989, p.65

21
diurtico bem como na reduo do inchao. A precocidade do seu emprego medicinal
talvez justifique a antiga palavra xunh
71
que se refere tabuleta identificadora da
venda de drogas e/ou de se exercer MTC, utilizada nos ltimos 1000 anos, com uma
cabaa pendurada porta das farmcias ou de determinadas clnicas de MTC. Na
Hu Hn Sh- Histria (dinstica) dos Hn posteriores (25-220 d.C), redigido por
Fn Y
72
, refere-se uma pequena histria fantasiada acerca de um idoso que abriu uma
farmcia numa feira, colocando porta uma cabaa. Cada vez que a feira fechava, o
farmacutico saltava para dentro da cabaa e desaparecia. Esta histria fantasiosa ter
dado origem expresso: Que medicamentos h numa cabaa?
73
. Alis, ainda hoje
na China, a cabaa identificadora da farmcia.

Porm, a alimentao dos povos primitivos inclua a carne o que os levou a conhecerem,
do mesmo modo, outras drogas de origem animal. Assim, tero tido conhecimento dos
efeitos teraputicos da gordura animal, sangue, medula ssea, miudezas, no tratamento
de doenas.

Numa fase mais avanadas da sociedade primitiva, entra-se na Idade do bronze, onde,
para alm de toda a panplia de instrumentos metlicos, o homem foi conhecendo, do
mesmo modo, qual o efeito dos elementos minerais sobre a sua sade.

Atravs do exposto, podemos concluir que o descobrimento de substncias medicinais
levou um tempo histrico considervel, consubstanciado numa lenda referida no Livro
do Prncipe de HuiNn Q=%(Hui Nn Z%)
74
, (talvez escrito h cerca de 2000
anos), cuja interpretao representa o conjunto dos Chineses da Antiguidade, que pela
sua longa prtica, fizeram nascer a medicina e a farmacopeia chinesas: "Shen Nong
[
75
]bebeu alguma centena de ervas e as guas de numerosas fontes para ensinar s
pessoas o que era comestvel e o que no era. Durante as suas investigaes, chegava a
ingerir 70 plantas txicas num nico dia".
76

Origem de tratamentos externos, acupunctura e moxibusto

Na sociedade primitiva, as pessoas no podiam proteger-se convenientemente contra
animais selvagens, a fome e as doenas. A esperana de vida do homem primitivo era
muito baixa devido a numerosas doenas, e a taxa de mortalidade ser extremamente

71
Weikang, Fu Abrege de la Medecine et de la Pharmacologie chinoises. Editions en Langues tragres.
Beijing. 1989, p.65
72
1999, p.339
73
No Ocidente a expresso aqui h tudo como na botica (farmcia) no parece estar muito longe da
mesma ideia
74
[] compilao filosfica de tendncia taosta e sincrtica composta sob a direco de Li 2n,
Prcipe de Hui-nn (morto em 122 A..C.) - Ideograma [2187] do Dictionaire Franais de la Langue
Chinoise. Institut Ricci Kuangchi Press, 1999, p.418
75
Provavelmente o j referido e lendrio divino trabalhador.
76

22
alta, era um fenmeno comum. De facto, o habitat deste homem primitivo inclui
condies climticas difceis influenciam a sua constituio fsica: desidratao
durante o vero, chuvas abundantes e frio intenso no inverno, dos quais no consegue
defender-se no seu habitat rudimentar. Alm disso, coabitam com ele bactrias e
parasitas, impondo-lhe uma vasta gama de doenas contra as quais no sabe lutar
77
.
Os estudos efectuados sobre a comunidade do 890 Homem de Pequim, com 40
esqueletos fossilizados levaram a concluir que mais de um tero das pessoas morreram
em idades compreendidas entre os 14 e os 15 anos, e apenas: 6% conseguiram viver
entre 50 e os 60 anos de Idade. Na provncia de Sh'ndng, em Dw)nk!u, foram
encontradas mais de 10 tumbas de crianas, das quais a mais velha morreu com a idade
de 15 anos, sendo a mdia de idade de cerca de dez anos, algumas das quais apenas
tinham alguns meses de idade. As parcas condies de vida e as epidemias das doenas
causavam a morte prematura de muitas crianas. Epidemias, infeces e feridas
ocorriam com frequncia, sendo estas ltimas as maiores responsveis pelas causas das
mortes da espcie humana, como atestam os achados encontrados na maioria das
escavaes arqueolgicas.
O homem primitivo foi aprendendo a usar a lama, a escolher determinadas folhas e
ervas medida que ficava envenenado pelos diversos animais, ou com feridas abertas
por animais selvagens, ou at
como resultado de lutas
tribais.

Como vimos, o uso do fogo
ter sido uma descoberta com
utilizao polivalente, entre
as quais se conta o conforto
do seu calor, mas tambm o
alvio da dor com aplicao
localizada de calor. Para este
fim, usavam pedras e areia aquecidas nas zonas dolorosas do corpo, cuja inrcia trmica
retinha o calor durante mais tempo, aliviando a dor provocada pela humidade e pelo
frio. Ao longo dos tempos, as pedras passaram a ser substitudas por compressas, numa
aco progressivamente melhorada. O uso da moxibusto comeou, ento, a ser usada
com ramos, ervas ou plantas, de modo a estimular termicamente determinados pontos
do corpo. O seu uso foi levando, progressivamente, aprendizagem de novas curas e
aplicaes. Na obra RSTUV!W s wn y f1 f'ng y# ln, - tratado acerca de
questes simples sobre diferentes terapias, refere que as pessoas do Norte que viviam
nas terras altas expostas s condies atmosfricas frias onde era hbito comerem a
cu aberto, sofriam de distenses abdominais devido ao frio que se arrastava nas
vsceras e intestinos, que podiam ser devidamente tratadas atravs de moxibusto. Por
isso, a moxibusto originria do Norte
78
. Quem fala de moxibusto fala de artemsia
h'o artemisia vulgaris; esta na China tem uma longa tradio medicamentosa: o
processo teraputico dura at aos dias de hoje, queimando folhas da planta, para
actuarem como h mais de 5000 anos se fazia.

77
Sournia, Jean-Charles Histria da Medicina. Instituto Piaget, Lisboa, 1995, p.11
78
Beijing, 1999, pp. 6-7

Fig.8 Pormenor de um bi'n sh (adapt. Hoizey,
1988)

23

O uso da Acupunctura est directamente correlacionado com a maior habilidade que o
homem primitivo foi adquirindo no fabrico de utenslios ora lticos, ora de madeira ou
de osso. Estes eram fabricados utilizando enxs, machados e facas, que, para alm de
servirem de elementos de fabricao de outros instrumentos, tambm eram usados para
fins teraputicos. No era raro o seu uso para abrir feridas mal cicatrizadas a fim de
expurgar o pus ou para fazer sangrar. Na sua evoluo pragmtica de construo de
instrumentos, a diversificao dos mesmos foi aumentando de acordo com os fins a que
se destinavam. Um dos instrumentos que os arquelogos chamaram bi'n sh (agulha
de pedra para acupunctura) uma pedra afiada que eles acreditam ter servido como
instrumento teraputico, Fig. 8. De um lado, por ser afiada e ter um perfil semi-circular
e achatado, podia ser utilizado para cortar a pele ou a carne. Do outro lado a sua forma
indicia o seu uso em acupunctura. A zona intermdia tem a forma quadrada, facilitando
a sua manipulao. Na provncia de Sh'ndng, foram encontrados 2 bi'n sh deste
tipo mas com a forma cnica, e outro de forma oval de um lado e piramidal do outro,
encontrado na provncia de Hb.i.

Como se referiu acima, os instrumentos lticos comearam a ser acompanhados de
instrumentos de osso, tendo-se encontrado agulhas de osso g+ zh)n em variadas
escavaes arqueolgicas, cujo fim curativo se torna indubitvel, uma vez que de um
lado encontramos uma ponta aguada de forma cnica, ao passo que a outra
extremidade cega (sem orifcio algum), de forma oval. S mais tardiamente se
desenvolveram as agulhas metlicas com base nestas de pedra e osso.

24

O uso destes instrumentos, bi'n sh e g+ zh)n, no nos aparece descrito como era
executado, porm, atravs de uma lenda chinesa poderemos ter uma ideia mais
objectiva: N Fx#
79
provou
ervas e construiu bi'n[s] de
pedra de forma a curar as
pessoas das doenas
80
. Os
dicionrios de caracteres
chineses, indicam,
habitualmente, que bi'n
significa a cura de doenas
picando com uma pedra
81
, de
facto o ideograma bi'n, no
Dicionrio Ricci, referido
como 1 - agulha de pedra para
acupunctura; 2 picar com uma
agulha de pedra
82
. XYZ
Hungf M (215-282 d.C.),
autor da obra [\]^_ zh)n
ji ji" y# j#ng clssico de
acupunctura e moxibusto
83
,
primeira obra sistemtica de
acupunctura e moxibusto
84
, diz
que MN Fx# criou os
caracteres escritos para substituir
os registos feitos de ns,
desenhou os oito trigramas de
modo a explicar a criao de
todas as coisas do mundo,
afirmando, ainda, a tradio que
FX# ter criado as 9 agulhas (Fig.9) com as quais ter fundado a acupunctura. A lenda
que nos refere esta figura mtica, corresponder ao espao e tempo da manufactura de
agulhas de pedra em forma de sovela, datadas de h cerca de 5500- 4000. Mas o maior
esclarecimento acerca destas bi'n sh, aparece-nos no primeiro tratado mdico
conhecido pela histria da humanidade [] o primeiro clssico, bem conhecido da

79
[] personagem lendria tido como o primeiro soberano da China e o inventor dos Trigramas;
ensinava ao povo a agricultura, a pesca e a pecuria - Ideograma [1602] do Dictionaire Franais de la
Langue Chinoise. Institut Ricci Kuangchi Press, 1999, p.306
80
Advanced Textbook on Traditional Chinese Medicine and Pharmacology. Vol. I. State Administration
of Traditional Medicine. New World Press. Beijing. 1995, p.14 (traduo livre do ingls)
81
Idem, Ibidem
82
1999, p.755
83
Shouyi, Bai (Dir.) Precis dHistoire de Chine. Editions en Langues Etrangeres. 1988, p. 257
84
tragres. Beijing. 1989, pp.103-104

Fig.9 As 9 agulhas de MN Fx#

25
Medicina Interna
85
, o Ne J#ng (tratado do interno), cuja autoria se atribui ao
Imperador Amarelo, o lendrio HUNG-D [ ] que supostamente ter vivido por
volta do ano 2800 (a.C.)
86
. Na parte da obra acerca de Questes Bsicas, refere que
as doenas nas terras de Leste so todas carbnculos
87
, pelo que devem ser tratadas
com a pedra bian, que ento originria do Leste. As doenas nas terras do Sul so
espasmos com entorpecimento que devem ser tratados com finas agulhas. Assim as
nove formas de agulhas foram desenvolvidas no Sul
88
. Daqui podemos concluir que a
pedra bi'n foi de facto o incio da Acupunctura na China. A obra ainda refere que as
nove antigas agulhas so: 1. agulhas redondas (o corpo um cilindro e a ponta tem a
forma oval) usadas para massajem dos pontos de acupunctura; 2. agulhas de ponta
afiada (o corpo redondo e a ponta um prisma com trs gumes afiados) usadas para
extrair sangue; 3. agulhas redondas e afiadas (o corpo ligeiramente grosso e a ponta
redonda e afiada) usadas para puncturas rpidas; 4. agulhas ch'n [ - espalmadas]
(a cabea grande e larga, mas a ponta afiada, parecida com a ponta de uma seta),
boa para penetrao superficial no corpo humano; 5. agulhas capilares (o corpo
extremamente fino), largamente usadas para diversos fins; 6. agulhas d% [ - rombas]
(o corpo grande e larga, mas a ponta ligeiramente embotada) usada para
pressionar; 7. agulhas espada (o corpo parece-se com uma espada com lminas de
ambos os lados) usadas para cortar e libertar pus; 8. agulhas grandes (o corpo
bastante grosso mas a ponta ligeiramente arredondada), algumas vezes usadas para
pontos articulares; 9. agulhas compridas (o corpo o mais comprido das nove, cerca
de 20 cm) usadas para punctuar msculos grossos. [] a inveno destas nove agulhas
tornou-se o smbolo do progresso tanto na manipulao como na teoria da
acupunctura
89
.

Primrdios da actividade mdica e proteco da Sade

O perodo histrico que se iniciou cerca do sculo XXI a.C., na China, tem sido
considerado como o incio da dinastia ` Xi que, segundo a tradio teria sido fundada
por ! D y+ (2207-2198 a.C), sedentarizada ao longo do rio AmareloGH Hung-
h, com base econmica esclavagista, com produes em pedra, mas tambm com o

85
Choy, Pedro Fitoterapia Tradicional Chinesa Generalidades. Associao Portuguesa de
Acupunctura e Disciplinas Associadas (APA-D.A.). Lisboa, (Ciclostilado). 2000, p.2
86
Idem, Ibidem
87
Manuila, L. et alli Dicionrio Mdico. Climepsi Editores.Lisboa, 2000, p. 118 : carbnculo - Doena
infecciosa contagiosa, comum ao homem e ao gado, devida a bactria carbunculosa (Bacillus anthracis),
cujos esporos, muito resistentes, contaminam o solo e diversos produtos de origem animal. Distingue-se
uma forma externa, por penetrao dos bacilos ao nvel de uma ferida (pstula maligna) e uma forma
interna (carbnculo gastrintestinal ou carbnculo pulmonar). O carbnculo tornou-se numa doena rara
graas s medidas sanitrias que protegem os indivduos expostos infeco e graas vacinao do
gado. O tratamento pelos antibiticos, por vezes associado seroterapia, reduziu consideravelmente a
mortalidade. O termo neste contexto, porm, parece significar, genericamente, infeco.
88
of Traditional Medicine. New World Press. Beijing. 1995, p.14 (traduo livre do ingls)
89
Jingfeng, Bai Episodes in Traditional Chinese Medicine. Chinese Literature Press, Beijing, 1998, pp.
26-28

26
incio da idade do bronze, sendo a sua cultura conhecida por uma cermica preta.
Durante o sc. XVIII a.C., surge, tambm ao longo do Rio Amarelo GH Hung-h, na
seco Norte da actual provncia de <= Hnn, uma cultura e uma sociedade
apelidadas de dinastia Sh'ng (conhecida tambm por dinastia Y#n, depois do reinado
de Pn-g)ng, i.e., aps a instalao da sua capital em 4nyng
90
. A sua a rea
geogrfica de actuao era bastante grande, e os seus vestgios revelam uma civilizao
j bastante evoluda, detendo todo um conjunto de conhecimentos e tcnicas, cujos
antecedentes nos so bastante obscuros, aparecendo-nos, de uma forma bastante
elaborada, a escrita, a fuso do bronze, os carros de guerra, as tcnicas de arquitectura,
as prticas divinitrias, os diversos tipos de vasos de sacrifcio, os motivos de
decorao, etc.. A sua cultura baseava-se na agricultura e pastorcia, em que parte da
populao vivia em pequenas cidades, onde o estrato mais elevado da nobreza
empregava numerosos artesos, mas a grande massa da populao ainda vivia como
camponeses em condies s da Idade da Pedra. Alis, esta e a dinastia seguinte
constituem-se o perodo apelidado por diversos historiadores a sociedade dos
escravos. De facto, este estrato nobre, dedicava-se aos sacrifcios humanos e a animais
como o co, e guerra. Em diversos lugares aparecem homens decapitados ou cabeas
sem corpo, no sendo estranho a esta prtica o uso de prisioneiros de guerra. A sua
actividade simultaneamente religiosa, guerreira, poltica, administrativa e econmica.
A linha real a cabea duma organizao onde os chefes de linhagens so
simultaneamente chefes do culto familiar que veremos um pouco mais frente. Esta
dinastia durou at ao sculo XI a.C. utilizando uma sofisticada forma de escrita
ideogrfica que perdura at aos dias de hoje. Grande parte dos ideogramas sobreviveram
at aos nossos dias na sua forma e com o significado que detinham ento. Outros,
porm, caram em desuso e na obscuridade, pelo que se torna difcil ou impossvel a sua
compreenso. Esta escrita foi preferencialmente usada em ossos e carapaas de
tartaruga, os ji1 g+ wn, escritos durante o sc. XIII a.C., para serem usados nos
orculos, o que permitiu um estudo razovel acerca da sua cultura. Simultaneamente, as
inscries em bronze ab j#n wn, apareciam, bem como a sua variante zhng d%ng
wn - inscries em sinos e vasos rituais. Porm, deve-se a esta poca, a criao de um
calendrio cujos anos e meses eram representados nas inscries oraculares em osso
por nmeros cardinais, enquanto que dez ideogramas representavam os troncos
celestes e outros doze designavam os ramos terrestres, tendo sido empregues para
nomear os dias dum ciclo sexagesimal.[] Se bem que o calendrio foi sujeito ao
longo dos sculos por numerosas modificaes e que o clculo foi sempre sendo
melhorado em preciso, o ano lunar e os ciclos de 60 dias deviam permanecer em uso
por mais de 3000 anos. O uso de um calendrio revestia-se de uma importncia
significativa para o desenvolvimento dos anais da histria
91
.

90
91
Shouyi, Bai (Dir.) Precis dHistoire de Chine. Editions en Langues Etrangeres. 1988, p. 68. Nota do
autor: de origem tipicamente divinatria, viriam a ser, em poca mais tardia estudados de uma forma
sistemtica e objectiva, vindo a constituir um mtodo verdadeiramente cientfico.

27
Quanto ao comportamento desta dinastia relativamente sade, temos de ter presente o
carcter altamente supersticioso desta cultura e que as informaes de que se dispe
visam apenas a vida dos reis e dos elementos a ele mais chegados, no havendo, at ao
momento, qualquer forma de
determinar as medidas que
eram tomadas pelos estratos
mais baixos da Sociedade
Sh'ng (Fig.10).

Alis, Oliveira et alii
(1996)
92
, distingue, na
evoluo da medicina, quatro
fases: fase mgica, fase
sacerdotal ou religiosa, fase
emprica e fase cientfica.
Exemplo de medicina de
carcter mgico encontramos
entre os Imprios Babilnico,
Caldeico-Assrio, no vale do
Eufrates, bem como a
Egpcia, ao passo que a
sociedade Hebraica era de
carcter sacerdotal. No
perodo Vdico
93
, a medicina
Indiana era mgica ou
mgico-sacerdotal, e no
perodo Bramnico
94
, o
conhecimento mdico maior a nvel anatmico, mas sempre submetido religio
95
.
Sournia (1995) afirma que na Mesopotmia antiga a doena [] vivida como um
castigo ou um pecado: A impuresa atingiu-me. Julga a minha causa, toma uma
deciso a meu respeito; extirpa do meu corpo a doena m, destroi todo o mal da
minha carne e dos meus msculos deixar-me hoje, e possa eu ver a luz (retirado de
tbuas de prognsticos mdicos, cerca de 2000 a.C.). [] Utilizam-se diversos tipos de
diagnstico de natureza divinatria: sonhos, voos de aves, data de uma cheia, cor e
direco do fumo sobre uma chamin, forma de uma mancha de leo, etc. A
hepatoscopia, dado que o fgado era considerado o rgo essencial do pensamento e
dos sentimentos, devia conhecer o maior sucesso, [] pois este tipo de mntica visceral
praticar-se- mais tarde correntemente entre etruscos e os hititas. Estudava-se, assim,
a profundidade dos sulcos do fgado e a configurao dos seus lobos para estabelecer o
prognstico da doena
96
. Conhecida como mais desenvolvida, a medicina egpcia, tem
Imotep como tendo sido o mdico mais conhecido (ano 2800 a.C), dado que era

92
Oliveira, L. N. Ferraz de; Dria, Jos Lus Histria da Medicina, Universidade Nova de Lisboa,
Faculdade de Cincias Mdicas, Lisboa, 1996, p. 3
93
perodo dos livros sanscritos ou Veda estende-se at cerca de 2500 a.C.
94
perodo Bramnico cobre o ltimo milnio a.C.
95
96
Sournia, Jean-Charles Histria da Medicina. Instituto Piaget, Lisboa, 1995, pp.24-25

Fig.10 A China dos Primeiros Tempos (adapt.
Cotterell, 1999)

28
primeiro ministro do fara Djeser, da 3 dinastia menfita, porm, segundo todas as
probabilidades, a patologia egpcia pouco difere da mesopotmica (Sournia, 1995)
97
.

Os Sh'ng j tinham desenvolvido a noo de doena. A enfermidade definida aqui
como a primeira experincia, isto , a percepo subjectiva de sensao de indisposio
que pode ser sentida, na alterao do comportamento. A doena, pelo contrrio um
produto socialmente determinado, um conceito reformulado da primeira abordagem e
experincia de enfermidade. Contudo, possvel caracterizar doena como um desvio
definidamente claro, dentro de um conjunto especfico de ideias no que diz respeito s
causas e caractersticas e tratamento da enfermidade, tendo como referencial o estado
normal da sade do ser humano. Daqui, algumas manifestaes de enfermidades podem,
em sociedades diferentes, ser compreendidas como sendo doenas completamente
diferentes. Os Sh'ng tinham uma familiaridade com muitos espcies diferentes de
enfermidades, porm, apenas reconheciam o nmero limitado de doenas. Por exemplo,
dores de dentes, e dores na cabea, balonamento abdominal, e dores nas pernas eram
apenas diferentes sintomas da mesma doena.
Como se afirmou mais acima, esta era ainda uma sociedade em que a superstio
detinha bastante influncia. Nela flua a preponderncia da maldio de um
antepassado; estes dominavam o mundo dos vivos, mas, em contrapartida, estavam
dependentes destes para lhes levarem provises
98
. Os antepassados desejavam, por
exemplo, que os seus ossos repousassem, na sua tumba, em boas influncias de f)ng
sh+i (ventos e guas), obtendo a reciprocidade de prosperidade e sade para todos os
descendentes.
99
Se os vivos falhassem no cumprimento destas obrigaes, as reaces
dos antepassados no se faziam esperar. A eles se tentava chegar atravs de
intermedirios, da a importncia de se recorrer aos orculos acerca do tempo, da guerra,
pagamento de tributos, caa, sonhos, planos de viagem, alianas polticas e
enfermidades. Com esta mentalidade, muitas doenas tinham a sua fora causal na
vontade dos antepassados. O ideograma c j (enfermidade) muito comum nos ji1
g+ wn, perante o orculo. Nestes textos, j aparece em conjuno com partes do corpo
humano ou de funes corporais; neste figurava um homem tocado por uma flecha

97
Idem, ibidem
98
Cf. c/ Coulanges, Fustel de La cit antique. Librairie Hachette.s/d. pp. 34-35 : (obra escrita acerca dos
usos, costumes e tradies mais remotas greco-romanas) Havia uma troca perptua de bons ofcios
entre os vivos e os mortos de cada famlia. O antepassado recebia dos seus descendentes a srie de
refeies fnebres[]. O descendente recebia do antepassado a ajuda e a fora de que tinha
necessidade. O vivo no podia passar sem o morto , nem o morto sem o vivo. Por este meio uma ligao
potente se estabelecia entre todas as geraes duma mesma famlia e fazia um corpo eternamente
inseparvel. Cada famlia tinha o seu tmulo, onde os seus mortos vinham repousar um ao p do outro,
sempre juntos. Todos os que tinham o mesmo sangue deviam a estar enterrados e nenhum homem doutra
famlia poderia ser admitido. A se celebravam as cerimnias e os aniversrios. A cada famlia
acreditava ver os seus antepassados sagrados. Em tempos muito antigos, o tmulo estava dentro da
prpria propriedade da famlia, no meio da habitao, no longe da porta, a fim, diz um ancio, que os
filhos, entrando ou saindo de suas moradas, encontrassem de cada vez os seus pais e cada vez lhes
dirigissem uma invocao. Assim, o antepassado permanecia no meio dos seus; invisvel, mas sempre
presente, ele continuava a fazer parte da famlia e a ser o pai. Ele imortal, ele feliz, ele divino, ele
interessava-se acerca do que tinha deixado de mortal na terra. [] O gerador parecia-lhes um ser
divino, e eles adoravam o seu antepassado [] necessrio que este sentimento tenha sido muito
natural e muito forte, uma vez que ele aparece como princpio duma religio na origem de quase todas
as sociedades humanas; encontramos nos Chineses [].
99
Unschuld, Paul U. Medicine in China A History of Ideas. Univerty of California Press, Ltd,
London, 1985, p. 27

29
sofrendo de dor
100
. Das 200.000 inscries encontradas distinguiram-se 14
combinaes diferentes onde se incluem ideogramas de olhos, cabea, ouvidos, nariz,
boca, dentes, pescoo, abdmen, p, calcanhar, bem como voz, urina e parturiente. A
aco dos espritos do vento tambm eles tinham aqui o seu lugar, falando-se de
vento maligno, juntamente com a neve, que constituam as duas causas mais
comuns das doenas de aco mstico-mgica, cuja soluo passava frequentemente
pelo sh# (shaman- representante dos mortos) ou pelo w (feiticeiro).
101

Mas havia tratamentos na poca Sh'ng. A arqueologia atesta-o.[] no lugar Shang
de Taixi, perto de Gaocheng, cidade de Hubei
102
foram encontradas cerca de trinta
sementes de fruta com caroo, entre as quais a de y l# Prunus Japonica e to
Prunus Persica. Ambas com propriedades teraputicas apreciadas desde h muito, o
caroo de pssego mencionado na bibliografia como recomendadopara matar os
pequenos vermes. Nos dias que hoje, a medicina tradicional emprega-os em
ginecologia
103
.Quanto ao y l%, o seu caroo lubrifica os intestinos e relaxa-os sendo
empregue na obstipao devida desidratao intestinal; do mesmo modo pode ser
empregue para promover o metabolismo hdrico
104
.

Durante este perodo, as pessoas comearam a adquirir alguma compreenso acerca das
doenas. Os nomes de mais de vinte tipos de doenas, incluindo doenas da cabea,
ouvidos, nariz, dentes, abdmen e ps, e desordens peditricas, ginecolgicas, e
obsttricas, foram gravadas, como referimos, na mais antiga forma escrita descoberta
da China - ideogramas e registados em ossos e carapaas de tartaruga. Enquanto grande
parte destas doenas foram diferenciadas de acordo com as diversas partes do corpo
humano, algumas eram referidas depois das caractersticas das doenas, tais como
malria, sarna, timpanismo
105
e cries
106
. Por exemplo, o ideograma para timpanismo
parece-se com lombrigas num recipiente indicando que existem parasitas no
abdmen, e o ideograma para as cries indica que os orifcios nos dentes so causados
por vermes

107
. O registo das cries dentria nos ideogramas chineses gravados nos
ji1 g+ wn, so o registo mais antigo deste tipo na histria mundial da medicina, 700
- 1000 anos mais cedo que os registos semelhantes em outras sociedades antigas

100
tragres. Beijing. 1989, p.13. Cf. tambm com: Ideograma [404] do Dictionaire Franais de la Langue
101
102
Hoizey, Dominique Histoire de la mdicine chinoise. dition Payot, 1988, p. 29
103
Idem, Ibidem
104
Advanced Textbook on Traditional Chinese Medicine and Pharmacology. Vol. II. State Administration
of Traditional Medicine. New World Press. Beijing. 1995, p.72
105
Manuila, L. et alli Dicionrio Mdico. Climepsi Editores. Lisboa, 2000, p.590 timpanismo, -
Sonoridade particular obtida percusso de um rgo distendido por gases, e mais especialmente em caso
de distenso do abdmen devida presena de gs ou de ar em quantidade excessiva nos intestinos ou na
cavidade peritoneal.
106
Idem, p.119 - crie dentria - Destruio localizada e progressiva dos dentes. A crie dentria atinge
em primeiro lugar o esmalte (crie do primeiro grau), em seguida a dentina que atacada pelas bactrias
(crie do segundo grau) e pode chegar necrose da polpa dentria (crie do terceiro grau).
107
Note-se que hoje em dia se utilizam dois ideogramas para a ideia de crie dentria: y f)ng. O
primeiro ideograma [n 5616] significa dente; o segundo ideograma [n 1587] significa loucura,
demncia. -- Dictionaire Franais de la Langue Chinoise. Institut Ricci Kuangchi Press, 1999, p. 1068
e p. 300, respectivamente.

30
encontradas no Egipto, ndia e Grcia. Outras palavras relacionadas com doenas
escritas em ideogramas nos ji1 g+ wn dizem respeito a desordens fisiolgicas. Por
exemplo, desordens orais afectando a voz indica doenas da boca e faringe com perda
da capacidade de falar, e perda da vista significa cegueira, zumbidos, insnia, etc.
Particularmente, o registo que h uma epidemia este ano, mostra que as pessoas j
compreendiam que havia anos em que determinadas doenas prevaleciam. Segundo o
5f Zhul% Rituais dos Zhu (sc. IV-III a.C) a dor de cabea aparece mais
frequentemente na primavera, a sarna e outras doenas cutneas no vero, a malria
no outono e a bronquite no inverno
108
. Isto mostra que se conhecia a relao estreita
entre as condies climatricas e o aparecimento das doenas. Comparando as
repeties das condies climatricas anuais todos os 60 anos, com registos anteriores
de epidemias, no ter sido difcil correlacion-los com o referido calendrio J%az%.

No ocidente, a ideia de que as doenas so consequncia do mau funcionamento dos
rgos e no da interveno de espritos malignos encontra-se nos tratados de Ywti,
que foi mdico de Ramss I e de Seti II [(primeira metade do sc. XIV a.C.)], ou seja,
oitocentos anos antes de Hipcrates a formular
109
.

Do sc. XX a.C. ao sc. VII a.C., a populao chinesa foi aprendendo acerca de maior
nmero de doenas. Mais de 20 doenas esto registadas em trabalhos antigos, com
nomes constantes baseados nas caractersticas das mesmas, por exemplo: papos,
disenteria, peste, hemorridas, carbnculos
110
, inchaos, malria, lceras, sarna, surdez,
mania, massas abdominal, vento mau, doenas epidmicas, demncia, verrugas, e
fistulas. Isto representa um desenvolvimento na taxonomia das doenas das partes do
corpo nas inscries nos ji1 g+ wn.

No ser despropositado aqui referir que, relativamente ao estudo da medicina chinesa,
tm existido diversas abordagens, entre as quais a de Erwin Ackerkneckt, em 1940,
onde os conceitos mdicos devem ser compreendidos como integrados em aspectos
culturais, em vez de observados como elementos absolutos independentes
111
.

Alis, no que diz respeito, origem da medicina, o estudiosos criaram dois pontos de
vista completamente diferentes durante bastante tempo. Por um lado, continuam em
discusso permanente acerca dos sistemas mstico-mgicos como gnese da tentativa do
homem combater as doenas. Desta forma se criaram santos, feiticeiros, ou justificaes
no instinto animal para este fim. Esta uma manifestao de duas vises do mundo,
diametralmente opostas - o materialismo contra o idealismo, ou dialctica contra
metafsica. Na fase posterior da sociedade, co-existiram dois conceitos mdicos
conflituosos e de exclusividade mtua - ou as pessoas usavam a medicina para tratar as
doenas ou acreditavam na fora da magia. Este foi um fenmeno histrico universal
que, alguns autores aproveitam para tentar querer fazer acreditar que o povo Chins

108
tragres. Beijing. 1989, p.13.
109
Tubiana, Prof. Maurice Histria da Medicina e do pensamento mdico. Editorial Teorema, Lisboa,
2000, p.32
110
Vide nota 87
111
London, 1985, p. 3

31
nunca estabeleceu uma separao clara dos mundos do mito [
112
]e a realidade,
chegando a reafirmar que esto to imbudos um no outro que dificilmente se pode
dizer onde comea um e acaba o outro
113
. No nos encontramos a afirmar se o povo
chins ou no, religioso, muito menos se o foi no passado ou no. H necessidade de
no se generalizar, boa maneira Ocidental, o que no Oriente se foi desenvolvendo,
sincrnica e diacronicamente. De facto, h que notar que, a partir de determinado
momento, a medicina chinesa desenvolveu um processo contnuo de depurao das
influncias idealistas tendo-se norteado este processo segundo os princpios do que
Joseph Needham chamou de materialismo orgnico
114
, formando gradualmente seu
prprio sistema terico global.

112
Quanto sua importncia vide nota 58
113
Chinese Gods and Myths Grange Books, Rochester, 1998, p. 7
114
Needham, Joseph La science chinoise et lOccident, ditions du Seuil, 1973, p.14

32

Desenvolvimento da Medicina e Farmacopeia Chinesa desde a dinastia
Zh%u poca dos Sn Gu(trs reinos) (1027 a.C 265 d.C.)

33

Foi numa cidade de nome Zhu, estabelecida em ;: Sh"nx#, que foi posto termo
dinastia dos - Sh'ng-Y#n. Tal mutao parece ter acontecido cerca de 1050 ou 1025
a.C. Esta cidade, exterior ao domnio Sh'ng, encontrava-se em contacto e com relaes
com as populaes brbaras das Regies ocidentais, onde foi tirado partido da utilizao
do cavalo. Os Zhu, de costumes mais guerreiros que a Dinastia anterior, parecem ter
feito um maior uso do carro de guerra e ter inventado um novo tipo de atrelagem com
quatro cavalos na frente.

Conduzidos por aquele que a histria posterior ser conhecido sobre o nome de rei
Wn, a populao de Zhu, marchou sobre Hnn no momento em que o ltimo
soberano da Dinastia anterior se encontrava ocupado com uma guerra contra os brbaros
de Huai do curso ao avano vitorioso dos Zhu, o rei Wn morre em combate e o rei
W+ sucede-lhe. Os Y#n so definitivamente vencidos na batalha de My..
Tudo indica que este perodo do incio do sc. X a.C. se caracterize por um incio
expansionista, com a respectiva colonizao, tendo-se atingido a actual B.ijng
Pequim. A sociedade nobre do sc XI ao sc VII a.C., encontra-se na continuidade da
estrutura da dinastia Sh'ng, sendo a agricultura bafejada pelo progresso dos sistemas de
irrigao. Uma vez mais a sociedade encontra-se enraizada nos domnios e nos cultos
familiares hierarquicamente organizada, tendo no topo o domnio real e o culto dos
antepassados dos Zhu. O rei detm o ttulo de ti'nz% filho do Cu, sendo
suposto ter o fardo do shngd Senhor do alto, ao qual o nico a ter o direito de
sacrificar. A sua capital Zhuzng, centro cultural de toda a comunidade das
cidades Zhu, local onde se encontra o templo dos reis defuntos. O poder detido em
cada cidade por famlias, cujo valor depende do nmero de carros de guerra, privilgios
religiosos, antiguidade das suas tradies, e proximidade na ligao casa real, posse
de emblemas e de tesouros, etc. A meio do sc. X a.C., o rei M, imps a inscrio
nos vasos de bronze que serviam ao culto ancestral o processo verbal das cerimnias de
investidura ou de doao, a fim de perpetuar (e porque no controlar) a lembrana dos
direitos adquiridos. Os seus poderes territoriais detinham um f)ng limite; a coeso
interna assegurada pela ordem dos cultos familiares, mas com ramos principais e
ramos secundrios, numa complexidade bastante superior ao do tempo dos Sh'ng. Os
cargos e privilgios conferidos pelo rei eram em princpio revogados, mas o
desenvolvimento dos principados e o reforo das famlias grandes dignatrias
pretenderam torn-los cargos hereditrios, criando um estado menos centralizado. Os
acontecimentos precipitaram-se, na primeira metade do sc. VII a.C., pelos ataques das
populaes de ;: Sh"nx# e a reduo do domnio real. O desenvolvimento destes
principados criou uma sociedade nova, com novos usos e costumes, com a diminuio
do poder real, aumentando-se uma nobreza vida de prerrogativas e atenta s questes
de protocolo, um ideal de nobreza guerreira, uma moral de honra e prestgio. Tal estado
scio-poltico-religioso, iria diminuir consideravelmente o sistema de hierarquias
culturais e de ritos que asseguravam a coeso da proeminncia linhagem real, com
toda a panplia de consequncias associadas.
115

115
Gernet, Jacques Le monde chinois. Armand Colin, Paris, 1999, pp. 53-60

34
Na poca Ch-nqi-
116
, desenhou-se uma oposio entre as antigas cidades da
plancie Central, cujas linhas principescas remontavam fundao de Zhu os
principados do Centro,( Zhnggu, termo que, tal como foi explicado na
Introduo, mais tarde
ser aplicado ao que ns
apelidamos de China e
as cidades perifricas que
comeavam a formar
unidades polticas mais
alargadas e poderosas.
Entre eles encontramos
Jn, no vale do rio Fn,
em : Sh'nx#; Q, a
NW de Sh'ndng, pas
enriquecido pelo comrcio
do sal, peixe, seda e
metais; Ch, na regio
de Yngz# e os vales
de Hb.i. As alianas
no se faro esperar, com
a hegemonia dos Q de
Sh'ndng , dos Qn de
;: Sh"nx#, e os Jn,
de : Sh'nx#, num
aumento progressivo das
suas oposies, tendo
passado para plano
secundrio as tradies
comuns e o mesmo tipo de
cultura. Ser esta luta
crescentemente agressiva entre os gh q# xing sete potncias que vai caracterizar o
perodo de guerras da poca dos zhngu - Reinos Combatentes, desde o sc. V-III
a.C (Fig.11). Eles iro anunciar as transformaes que se iro seguir: a concentrao do
poder nas mos de um s, e a formao do Estado centralizado, em 221 a.C. Mas esse
perodo ser uma poca de profundas modificaes na sociedade, nos usos e
costumes.
117
Esta situao catica era exacerbada por casos de parricdios, uxoricdios e
fratricdio, perpetrados nas famlias com o poder, revelando uma quebra moral da

116
Chunqiu. Obra elaborada ao longo de sculos, parece ter tomado a sequncia dos arquivos
divinatrios da poca de 4nyng e teve por objecto a constituio duma cincia dos precedentes
diplomticos e religiosos, astronmicos e naturais. Os anais mais antigos parece remontarem ao sc. XI
a.C.. Os Anais de Outono e Primavera de Lu, ainda mantm originais, cujas datas de elaborao se
encontram entre 722 481 a.C. - Gernet, Jacques Le monde chinois. Armand Colin, Paris, 1999, pp. 82-
83. De facto esta poca, que trata a homnima Crnica Primavera e Outono(722-481 a.C.), extrado
dos arquivos oficiais do Ducado de Lu, apresentado com um fundo moral, incluindo julgamentos
crticos atribudos a Confcio. Ideograma [1258] do Dictionaire Franais de la Langue Chinoise. Institut
Ricci Kuangchi Press, 1999, p.234
117

Fig. 11 Os reinos combatentes (482-221 a.C.) (adapt.
Cotterell, 1999)

35
sociedade. Porm, esta dinastia viu desenvolver-se novas tecnologias, a produo do
ferro e do sal, com um incremento da economia monetria, e uma maior mobilidade
popular. Sero os Qn (Fig.12) que iro sobrepor-se aos outros estados, na data j
referida. Para tal, uma mudana de actuao foi praticada na arte da guerra, no
importava mais a obedincia aos princpios antigos, apenas o sucesso era importante, e
uns atrs dos outros, os reinos caram sob a sua dominao.
118
O seu ij wng [rei]
Zhng, em 221 a.C., no 26 ano do seu reinado, aps ter unificado a China, tomando o
ttulo de k Sh% Hung -Primeiro Imperador, passou a chamar-se k Sh% Hung-d.

No obstante a unificao do imprio ter levado destruio dos outros estados, os
conselheiros Sh% Hung-d, levaram-no a utilizar um programa de reformas bastante
profundas, cuja posta em prtica necessitou de uma determinada agressividade de forma
a tentar eliminar todos os vestgios dos paticularismos do perodo feudal, o que levou
a uma srie de aces bastante radicais: os propritrios das terras ficaram sem elas,
tendo as suas administraes cabido a oficiais superiores; a nobreza passou a ser
obrigada a viver na cidade; houve uma reorganizao administrativa e militar completa;
deu-se uma normalizao cultural na escrita; da mesma forma foram normalizados os
pesos e medidas, incluindo a largura das estradas, o que permitiu uma integrao
econmica dos diversos particularismos regionais; recolha e destruio pelo fogo de
todas as obras escritas, excepto as ligadas a tratamentos mdicos, drogas, oraclos,
agricultura e florestas. Tais medidas talvez tenham tido o objectivo acrescido de nada se
opor nova aco governativa.

118
London, 1985, p. 31

Fig.12 Os Imprios Qn (221-207 a.C.) e X# Hn (Ocidentais 206a.C. 9
d.C.) (adapt. Cotterell, 1999)

36
Onze anos aps a criao do imprio, Sh% Hung-d morre sem que os seus dois
sucessores tivessem conseguido opor-se aco dos antigos elementos vencidos, tendo
os nobres por um lado e pelo outro os trabalhadores rurais do imprio. A guerra civil
instala-se mas, em
202 a.C., um
simples polcia
citadino, Li
B'ng, vence a
faco da nobreza.
Ser ele que sob o
nome de G'o-Z+
ou G'o-d ir
fundar a dinastia
dos Qin Hn
(anteriores) ou X#
Hn (Ocidentais),
que perdurar at ao
ano 9 a.C. Este
perodo foi, pela
primeira vez na
histria da China,
um perodo de paz e
estabilidade interna.
Dos imperadores
desta dinastia, o que
viveu entre 141-87
a.C., o imperador
W+-d, desenvolveu
um sistema poltico
que permaneceu a
caracterstica da
China durante os
subsequentes 2000
anos.
119
Alis, entre
muitas outras iniciativas estruturais, por sugesto de Dong Zhongshu, W+-d, em 136
a.C., proclamou o confucionismo doutrina oficial do estado.
120
Do ano 9 a 23 d.C.,
parte da China ser governada por il Wang Mang que, no obstante a usurpao do
trono que cometeu, criando a dinastia m Xin, tentou limitar a riqueza das famlias
poderosas [] e aliviar a misria dos camponeses-agricultores
121
. A resistncia a
reformas e as rebelies motivadas por fomes na sequncia do rebentamento dos diques
do rio Amarelo, levaram sua deposio e morte. Em 25 d.C., d-se em Luoyang a
entronizao de Guangwudi, membro do cl imperial Hn, criando a dinastia Ho
Hn (25-220d.C.), mas cujo lugar se deveu ao apoio de grandes latifundirios, com a

119
London, 1985, p. 33
120
121

Fig.13 poca dos S'n Gu(trs reinos): Wei (220-265);
Shu (221-263); Wu (222-280) (adapt. Cotterell, 1999)

37
resultante fragilidade de poder. As lutas com os povos do Norte, os Xingn
(populaes de origem palo-siberiana que ocupavam a Monglia
122
), continuaram sem
progressos, desgastando o Imprio. Desde o ano de 107 at 184, as revoltas e tumultos
viro a ser uma constante que ir desaguar numa grande revolta dos turbantes
amarelos, em 184. Mesmo vencidos, a sua aco levar, junto com a prepotncia do
imperador Xiandi, a que um senhor da guerra, Cao Cao o substitua, dando lugar poca
dos S'n Gu(trs reinos): Wei (220-265); Shu (221-263); Wu (222-280) (Fig.13)

Incio da compreenso das doenas

A compreenso das doenas inclui, tambm, um entendimento acerca das suas causas,
levando progressiva diminuio na crena da influncia de espritos demonacos e de
deuses, de feiticeiros e supersties como causadores de doenas, ao longo deste vasto
perodo de tempo. Com base em trabalhos mais antigos no mdicos, tais como
ABCD Lushch-nqi- - Anais de Primavera e Outono de Lu
123
, 5f Zhul%
Rituais dos Zhu (sc. IV-III a.C), fn l%j - Memrias dos Ritos (sc. IV-III a.C),
Gngyng zhun - A interpretao de Zuo dos anais de Outono e Primavera
124
e, pode
observar-se que, em cada um desses momentos, j se conhecia que as causas das
doenas se encontravam estreitamente ligadas comida, clima, ecossistema envolvente,
factores mentais, mudana das estaes e do clima e a especificidades de determinadas
regies. Da mesma forma se observou que variaes climticas anormais podiam ser
acompanhadas de epidemias, e que as doenas epidmicas eram infecciosas.

A farmcia e Medicina Tradicional Chinesa, no seu longo curso evolutivo, viu emergir
profissionais que se distinguiram pela sua aco no seu tempo. No sc. VI a.C., a
maioria dos povos, no mundo inteiro ainda acreditava, como vimos, que as doenas
eram devidas a espritos malignos, surge o mdico famoso ! Y# H
125
do reino Qn,
da era da Primavera e Outono. Segundo os registos histricos, quando fez o
diagnstico do marqus do reino de Jn, afirmou que as doenas no eram causadas
por espritos ou deuses, mas por anormalidades de seis tipos de factores
126
. Este mdico
desenvolve um conceito objectivo de patognese, onde a doena devida ao
desequilbrio dos 6 factores: 1y#n, 2 yng, f)ng (vento), o y+ (chuva), p y
(noite), q r# (dia). Referiu que o cansao demasiado, a variao climtica das 4

122
1999, p.392
123
vide referncia 116
124
Comentrio aos anais anteriores, elaborados no sc. IV-III a.C., por Gong- yng Gao*, mas onde se
incluem outros textos mais substanciais, escritos numa poca de declnio. Agarrando-se s tradies mais
antigas, reconhece-lhes a influncia das teorias e das concepes morais da poca. Deste modo, incluem-
se as teorias classificadoras dos especialistas do y#n e do yng e dos cinco movimentos. - Gernet,
Jacques Le monde chinois. Armand Colin, Paris, 1999, p. 84. (* Vide ideograma [2871] do Dictionaire
Franais de la Langue Chinoise. Institut Ricci Kuangchi Press, 1999, p.551)
125
Elementos referidos no Prefcio da obra de Huangfu Mi [\]^_ zh)n ji+ ji1 y% j#ng - A-B
Classico de Acupunctura e Moxibusto, elaborado entre 215-282 da nossa Era
126
Chinese-English Dictionary of Traditional Chinese Medicine. The Peoples Medical Publishing
House, 1996, p.485

38
estaes, os cinco perodos do ano, e os 6 factores constituam a maior causa das
doenas. No obstante podermos considerar demasiado ingnuas e simplistas, estas
teorias no s tiveram uma grande influncia no desenvolvimento da etiologia em
tempos mais tardios mas, de igual modo, mostraram que se comeava a abandonar a
crena em que as doenas eram causadas por espritos.

No sculo seguinte, na poca dos zhngu - Reinos Combatentes (desde o sc. V-III
a.C.), surge rs0 Qn Yurn, nascido na zona de Hb.i, mais tarde conhecido por
Bi1n Qu. O seu gosto pela medicina f-lo enveredar por este ramo do saber, ligando-
se a um mdico que lhe transmitiu tudo quanto conhecia. Porm Bi1n Qu, cerca de dez
anos mais tarde, ultrapassava o seu mestre, tornando-se um virtuoso nesta matria.
Opondo-se tenazmente s supersties que, como vimos, grassavam pelo mundo
teraputico de ento. Na poca dos ABCD Lushch-nqi- - Anais de Primavera e
Outono de Lu, apesar duma melhoria da produtividade e dum enriquecimento dos
conhecimentos, a feitiaria e a superstio continuavam a exercer uma grande influncia
na sociedade e a entravar os progressos da medicina. Neste sentido, Bi1n Qu iniciou
uma luta renhida contra esta situao. Para tanto, props os seus seis princpios de
tratamento mdico e aconselhava aos seus pacientes para desconfiar da feitiaria.
Segundo ele, aqueles que acreditavam no poder da magia dos feiticeiros e no na
medicina teriam dificuldade de se curar. Bi1n Qu adoptou sempre uma atitude sria
nos seus estudos, uma vez que, graas sua prtica clnica, ele compreendeu
perfeitamente o que preocupava os mdicos: era a falta de procedimentos teraputicos,
enquanto o que inquietava a populao era a ameaa de inmeras enfermidades. Para
tratar uma variedade to grande de doenas, ele utilizava as tcnicas de massagem, de
acupunctura e a aplicao de compressas quentes, e combinava decoes com outros
tratamentos. A sua aco no s apontava para a medicina na generalidade, como foi
um especialista em ginecologia, pediatria, oftalmologia e otorrinolaringologia.

Com toda esta experincia e saber, criou os quatro mtodos de diagnstico, que
constituem uma diagnose fundamental, progressivamente formada durante o decurso da
prtica clnica. Atravs destes quatro mtodos, percebe-se a espectao (observao da
expresso, da face, do revestimento lingual e do aspecto fsico do paciente), a percepo
(escutar a voz do paciente e cheirar o odor do seu corpo), o interrogatrio (questes
acerca do estado e da evoluo da enfermidade), a palpao (tomar os pulsos de forma a
conhecer a fora, a velocidade e a cadncia, e a palpao do corpo no seu conjunto). Si
O historiador S# M1qi'n (145-186), da Dinastia Hn disse uma vez: Bi1n Qu foi o
primeiro desde sempre a efectuar a palpao do pulso.

Existem diversas histrias acerca da sua actividade teraputica. Conta-se que quando se
encontrava no Estado de Q , conheceu as dificuldades de sade do Duque de Huan.
Este no ligou aos diversos conselhos que o mdico lhe a dando, medida que a
doena prosperava, recusando-se a tratar-se. Quando a doena se tornou dolorosa, o
duque mandou chamar o mdico que lhe respondeu que quando a doena se encontra
entre a pele e a carne, pode ser tratada por meio de decoes; quando ela penetra nos
vasos sanguneos, pode ser tratada por meio de acupunctura e moxibusto; quando
invade o estomago e os intestinos, pode usar-se medicamentos alcoolizados que ainda se
obtm efeito teraputico, mas quando os factores patognicos atingem a medula ssea,

39
nada pode ser feito. A histria afirma que Bi1n Qu abandonou o pas, e pouco depois o
duque morreu.

Recorrendo aos quatro mtodos de diagnstico e aos tratamentos diversos, Bi1n Qu
conseguiu tratar o prncipe do rei de Gu que se encontrava num estado de morte
aparente. Eis a histria: Um dia, sua chegada com os seus discpulos aquele reino,
Bi1n Qu soube que o prncipe ficou subitamente em coma, havia j um bom meio dia
e que todos os membros da corte o julgavam morto. Como Bi1n Qu tinha as suas
dvidas, dirigiu-se imediatamente corte, acompanhado da sua comitiva. Um exame
minucioso permitiu-lhe aperceber-se que as fossas nasais do doente ainda se moviam
ligeiramente, o que significava que a respirao no tinha parado por completo.
Tocando no corpo do doente, constatou que as pernas no se encontravam ainda
arrefecidas. Por estas razes, concluiu que o prncipe no se encontrava realmente
morto mas somente em estado de morte aparente. Ele e os seus auxiliares praticaram
ento acupunctura, introduzindo uma agulha no ponto tu B1ihu (20VG)
127
e outra
no 0 Rnzhng (26VG) ao doente que acordou, pouco depois; em seguida, mandou
aplicar-lhe uma compressa quente e levou-o a tomar tisana. Assim, numa vintena de
dias, o prncipe restabeleceu-se totalmente.

Esta novidade, uma vez divulgada, satisfez todo o reino. Muitas pessoas elogiaram Bi1n
Qu , chegando a dizer que era capaz de ressuscitar os mortos. A estes cumprimentos,
ele respondia modesta e seriamente que se ele tinha podido curar o prncipe, porque
ele estava ainda vivo, e no que ele possusse a arte mgica de ressuscitar os mortos.

A sua modstia e o seu alto nvel mdico valeram-lhe o respeito do povo, mas em
contrapartida, ele foi objecto do cime do mdico real do reino de Qn, que acabou
por assassin-lo.

Os sculos VI e V a.C. Ocidentais

Enquanto estes acontecimentos tinham lugar, na China, onde se acreditava que o
mundo era constitudo de yin-yang e dos cinco movimentos [] os filsofos Gregos
construiram um mundo de terra, ar, gua, e fogo.
128
A Europa via desenrolar-se uma
cultura diferente na Grcia, onde as escolas filosficas tentavam compreender e
conceber o Universo, e onde se destacam ideias que viriam a ter grande influncia a
nvel da medicina. Empdocles entendeu conciliar as ideias de Parmnides e de
Eraclito com a sua teoria dos quatro elementos primordiais: - gua, Ar, Fogo e Terra.
Esses quatro elementos seriam os princpios estveis (Parmnides) cujas combinaes
se fazem e desfazem (Heraclito) variando sem cessar, sob a aco antagonista da
atraco e da repulso. Os fenmenos biolgicos eram explicados por Empdocles, de
acordo com esta doutrina, que refora a teoria humoral
129
. De facto, este filsofo,

127
Suoying, Wang Lngua Chinesa - Seminrio, in Choy, Dr. Pedro (Dir.) Curso de Acupunctura e
Fitoterapia Tradicional Chinesa, Lisboa, APA-DA, 2000, p.30
128
129

40
considerava que a carne uma mistura dos quatro elementos; se formos dividindo em
partculas at mais pequena parte, continua a ser carne, qualquer diviso que se faa
para alm disto, obtm-se os quatro elementos separados.
130

Ser no sc. V a.C., um sculo aps ! Y# H afirmar que as doenas no eram
causadas por espritos ou deuses, mas por anormalidades de seis tipos de factores, que
na Grcia, surge Hipcrates, nascido em Cs por volta de 460 a.C., era filho de
Asclepada: foi criado e educado no seio [de uma] seita de sacerdotes mdicos que
celebravam o culto de Esculpio e cuja prtica se baseava no sobrenatural
131
. Porm,
ser ele que afirmar: no preciso invocar os deuses para explicar a sade e a
doena
132
.
Tambm Hipcrates acreditava na doutrina humoral, segundo a qual o homem era
formado por partes slidas e partes lquidas, alis como toda a natureza, partes ligadas
entre si por algo de imaterial, espcie de fogo imperceptvel, de ar quente, de esprito, o
pneuma fora invisvel que o corao envia a todo o organismo, no qual os diversos
rgos possuem uma fora prpria de impulso, que permite a vida. Nas partes
lquidas distinguia-se ainda aquilo a que chamaram humores e neles que assenta a
dita Doutrina Humoral, o humoralismo.[] Segundo Hipcrates a doena evolua em
trs fases: - a inicial, a que deu o nome de pepsis, fase em que a doena ainda est crua
a segunda fase, ou de coco, em que a doena est a coser. a terceira, ou de crisis
a fase em que a doena costuma desaparecer de um momento para o outro. Por vezes
tal no acontecia havendo at a tendncia para o desaparecimento ser gradual a
lisis.
133
.
Hipcrates no se interessava muito pelo diagnstico em si, no obstante servir-se de
alguns deles para tentar prever a evoluo da doena. Relativamente a outros elementos
clnicos, considerava que o crebro era a sede do pensamento considerando-o como uma
glndula que absorvia o excesso dos humores. A traqueia, os brnquios e as artrias,
tinham como funo servir para a circulao da pneuma. O princpio do mdico
hipocrtico era a da observao do doente, mas ele considerava existirem dias crticos,
deixando natureza o poder medicamentoso. No que respeita sua interveno, o

130
131
Tubiana, Prof. Maurice Histria da Medicina e do pensamento mdico. Editorial Teorema, Lisboa,
2000, p.37
132
Idem, ibidem
133
Esta teoria que pode ser considerada simplista face aos fenmenos fisiolgicos e patolgicos,
analisados hoje luz da cincia ocidental, teve um xito enorme, sendo subtil, infinitamente flexvel e
capaz de incorporar e resolver uma variedade mltipla de problemas na poca. Para os cpticos, acerca da
racionalidade da sua lgica, os mdicos justificavam-na com base nas observaes comuns: A fleuma
podia ser relacionada aos mucus, a bilis amarela ao fluido amargo contido na viscula biliar, e a bilis preta
s matrias negras por vezes encontradas nos vmitos, urinas e fezes. A anlise s excees, secrees e
fluidos eram analizados atravs dos sentidos.Os humores, eram em nmero de quatro: - sangue, fleuma
ou pituita, blis amarela, e bilis negra ou atrabilis. O primeiro, proveniente do corao, era o elemento
quente; o segundo, segregado pelo crebro, o elemento frio; o terceiro, o seco, pelo fgado; e o quarto,
vindo do bao era o elemento hmido. Estes humores estavam representados sob uma certa relao de
fora, temperatura e quantidade. Esse equilbrio era designado por crase. Se o equilbrio normal diz-se
haver eucrasia, e estado de sade. Se o equilbrio est perturbado diz-se haver discrasia, e a doena.
Mas nem sempre, o predomnio de um humor, sobre os outros, traduz doena. Essa condio pode
verificar-se em condies normais originando o temperamento. E assim encontramos quatro
temperamentos diferentes: - sanguneo, fleumtico, biliar ou bilioso e o atrabiliar. Nestes diversos
temperamentos, por seu turno, tinham manifesta influncia o clima e o ambiente, com todas as suas
facetas. - Oliveira, L. N. Ferraz de; Dria, Jos Lus Histria da Medicina, Universidade Nova de
Lisboa, Faculdade de Cincias Mdicas, Lisboa, 1996, pp. 69-71

41
Corpus Hippocraticum refere o princpio do Contraria Contrariis: As doenas que
provm da plenitude so tratadas por evacuaes, as que provm da vacuidade, por
repleo e em geral os contrrios pelos contrrios, como exemplo podemos referir
as doenas que provocam febre, institua-se dieta lquida; quelas que eram devidas a
resfriamento, opunha-se o calor; nas que determinavam repleo excessiva, aplicavam-
se purgativos
134
. Neste tempo era hbito o uso de ventosas, e a farmacopeia inclua
extractos de plantas (pio, beladona, mandrgora, helboro-branco, raiz de tapsia, etc,)
bem como elementos minerais (sais de chumbo, de arsnio, de cobre), e de origem
animal (gordura).
Finalmente, a tica ter sido um dos elementos mais importantes para Hipcrates, que
podemos rever, atravs de uma pequena passagem do juramento que conhecido com o
seu nome: [] dirigirei o regime dos doentes em seu benefcio, na medida das
minhas foras e de acordo com o meu julgamento, abstendo-me de toda a espcie de
mal e de injustia. No administrarei veneno a ningum, mesmo que mo peam, nem
tomarei a iniciativa de semelhante sugesto; da mesma forma, no fornecerei qualquer
remdio abortivo a nenhuma mulher. Despenderei a minha vida e exercerei a minha
arte na inocncia e na pureza. [] Em qualquer casa que entre, f-lo-ei para utilidade
dos doentes, impedindo-me de qualquer malefcio voluntrio e corruptor e, sobretudo,
de seduo das mulheres e das crianas, livres ou escravas, Seja o que for que veja ou
oua na sociedade, durante o exerccio da minha profisso ou mesmo fora dele, calarei
aquilo que no precisa ser divulgado nunca, considerando a discrio como um dever
em casos semelhantes []
135

Inveno dos vinhos medicamentosos e decoes

Durante todo este tempo, na China, a experincia da populao com substncias
medicamentosas aumentava de dia para dia. A acumulao do conhecimento
farmacutico expandiu o campo do uso de substancias medicamentosas resultando na
inveno de vinhos medicamentosos, prescrio de componentes, e decoes.

Os trabalhos chineses mais antigos nos quais se encontram registadas substncias
medicamentosas incluem o sh#j#ng - Livro das Odes ou Clssico da Poesia e o
sh'nh1ij#ng - Livro das Montanhas e dos Mares.

O sh#j#ng da coleco mais antiga de poemas da China e foi sempre o favorito do
povo chins. Contm 74 pequenas Odes, 31 grandes Odes e 31 odes rituais dos Zhu
136
, todas elas passadas oralmente de boca em boca atravs de geraes. Originrio de
vrios perodos, os versos reflectem a vida do povo chins e a estrutura social antes do
sc.V a.C., reflectindo os factos histricos mais antigos da China Sh'ng-Y#n e Zhu.
Deste livro podemos retirar que a prtica de recolha de ervas era j uma realidade. H

134
135
Sournia, Jean-Charles Histria da Medicina. Instituto Piaget, Lisboa, 1995, p. 48
136

42
descries de pessoas para recolher ervas, e algumas das msicas eram cantadas
durante a recolha das mesmas, como por exemplo Fuyi e juan er, onde as
canes eram cantadas pelas mulheres quando recolhiam as duas ervas. Existem cerca
de 50 tipos de ervas frequentemente registadas no sh#j#ng, tais como a folha da v (a
ye - Folium Artemisiae Argyi), o bolbo da wx (be m+ -Bulbus Fritillariae
Thunbergii),o fruto da yz%(gou q% z% - Fructus Lycii), erva da {| (q#ng h'o -
Herba Artemisiae Annuae), a raiz da G} (hung qin - Radix Scutellariae), a raiz da
~ (sho yo - Radix Paeoniae Lactiflorae), o fruto da (m gu' - Fructus
Chaenomelis), a raiz da !" (g g)n - Radix Puerariae),a raiz licorosa da #P (g'n
c1o - Radix Glycyrrhizae), o caroo do pssego $% (to rn - Semen Persicae), e da
tmara chinesa L& (d z1o - Fructus Jujubae)
137
.

sh'nh1ij#ng livro das montanhas e dos mares um trabalho geogrfico famoso da
antiga China. Baseado em lendas orais, provavelmente ter sido comeado a ser
elaborado cerca o sc. XI a.C. e compilado durante o sculo V a.C., celebre pelos
mitos que contm, reflectindo o conhecimento da poca dos Hn (206 a.C 220 d.C.),
e, segundo Hoizey (1988), parece-se com uma enciclopdia nos domnios da botnica,
da zoologia, da geologia e da medicina.
138
Aproveitamos retranscrever aqui, alguns
extractos que este autor coloca disposio, na sua obra: oitenta li mais a oeste est
o monte Fuyu; na encosta sul existe muito cobre, na encosta norte muito ferro; no seu
cume h uma rvore chamada wenheng, os seus frutos parecem a do jujube e serve
para combater a surdez. Como plantas, h imensas toranjeiras; fazem lembrar as
malvas mas tinham flores vermelhas e frutos amarelos, as suas folhas so parecidas
com uma lngua de criana. Quando se comem, evitam-se as confuses mentais []
como plantas vemos figueiras ans que comendo curam-se os problemas
cardacos [] trezentos e sessenta li para sudoeste est o monte Yanzi; no seu
cume h quantidades de rvores vermelhas cor de cinabre, as suas folhas parecem as
da amoreira-preta da China, os seus frutos so gordos como abboras; estes tm uma
cauda vermelha e veios negros, quem a comer cura a ictercia.
139
Mas podemos dar,
ainda, mais exemplos, e de uma forma mais objectiva: a Scopolia tangutica
recomendada no livro para curar os males do ventre, tal como nos dias de hoje, bem
como a Metaplexis japonica, usada hoje contra a astenia e impotncia sexual, bem como
se refere no sh'nh1ij#ng em aplicao externa para furnculos
140
. Elaborado ao longo de
um longo espao de tempo, contm suplementos escritos por diversas geraes.
Consiste principalmente em conhecimentos geogrficos referentes a elementos
etnogrficos e tambm inclui alguns conhecimentos farmacuticos. No seu todo,
encontram-se neste livro, relativamente a substncias medicinais, referncias a 63
animais, 52 elementos vegetais e 4 elementos minerais. O registo relativo aos elementos
minerais o mais antigo no mundo. Estas substncias medicinais referidas no livro
podiam tratar dezenas de doenas no campo da medicina interna, cirrgica, ginecolgica
e dermatolgica, tal como os rgos dos 5 sentidos. Existem relatos das suas

137
Advanced Textbook on Traditional Chinese Medicine and Pharmacology. Vol. II. State
Administration of Traditional Medicine. New World Press. Beijing. 1995
138
139
Hoizey, Dominique Histoire de la mdicine chinoise. dition Payot, 1988, pp. 20-21
140
Idem, p.22 Hoje, a Scopolia tangutica recomendada no tratamento das gastrites e problemas
intestinais.

43
classificaes, morfologia, origem, efeitos, caractersticas, propriedades e indicaes.
Os mtodos de administrao esto divididos em per os e aplicao tpica. O trabalho
uma manifestao da riqueza do conhecimento farmacutico do momento e abriu
caminho para desenvolvimentos farmacuticos posteriores por geraes subsequentes.

O folclore chins, nomeadamente aquele que representa as minorias tnicas, rica em
lendas que testemunham a inquietude do homem face doena, bem como o
conhecimento das plantas que fazem parte da sua ecmena. No Sul da China, entre os
Bai, conta-se a origem extraordinria de uma planta benfazeja e vivificante: havia
dois irmos oriundos duma famlia muito pobre. A preguia do primognito no se
comparava com a diligncia do mais novo. Depois da morte dos pais, o mais velho
colocou o mais novo fora da porta de casa. O mais velho ficou com todos os bens s
para si, no deixando ao mais novo seno o arco e as flechas que o pai usava para
caar. A partir deste momento o mais novo passou os dias a caar, transportando s
costas o arco e as flechas. Um dia, o mais novo viu um falco que repousava num
grande castanheiro. Ele esticou o seu arco e visou o falco. Este que falava a
linguagem dos homens, diz ao mais novo: Caador de bom corao, no me mates. A
minha me, que est cega, tem necessidade minha para a alimentar. Se tu me deixares
viver, dou-te os gros de uma erva medicinal. O mais novo guardou o seu arco e diz ao
falco: pobre falco, no te matarei, mas no tenho necessidade do teu presente. Vai
depressa procurar comida para a tua me! Face a isto, o falco cuspiu um cogulo de
sangue contendo gros de erva medicinal, indo-se voando, em seguida. O mais novo
escolheu alguns gros e voltou sua choupana. Semeou os gros num terreno
ensolarado que se encontrava frente da sua casa. Trs dias mais tarde, os jovens
rebentos apareceram. Aps mais trs dias, os jovens rebentos tornaram-se slidos
caules. Mais tarde, pequenas flores vermelhas como o sangue desabrocharam. Ele
desenterrou uma raiz e comeu-a. A sua face tornou-se imediatamente brilhante. Todo o
seu corpo se revigorou. Ele deu razes a todos os aldeos que as comeram. Aqueles que
se encontravam doentes rapidamente se curaram e os que no estavam doentes
reconstituram as suas foras. Nesse dia, os passarinhos de plumagem vermelha e bico
amarelo cor de ouro voaram volta da choupana do mais novo gritando sem parar:
Danggui! Danggui!
141
Eis porque se chama a esta planta '( d'ng gu# (Angelic
Sinensis). Na sua aco alimenta o sangue [] regula as menstruaes [] activa a
circulao do sangue
142
, tirando as dores, entre outras.

Com base na acumulao contnua de conhecimento farmacuticos e experincias no
uso das OP B0n C1o, foram inventados o ji+ vinho medicamentoso, e a t'ng
143

- decoo.

A China tem uma longa histria de fazer vinho, cuja origem pode ser seguida at
sociedade primitiva. Alis, o vinho encontrava-se na natureza, mesmo antes de ter sido
descoberto pelo homem. Nos vales e florestas virgens, os frutos maduros de certas
plantas podem fermentar e transformar-se no lcool dos frutos. Talvez por isso o
homem primitivo ter provado este tipo de lcool quando se alimentava de frutos

141
142
Administration of Traditional Medicine. New World Press. Beijing. 1995, pp. 208-209
143
Tambm se usa t'ng yo

44
selvagens, para enganar a fome. Com o desenvolvimento da agricultura primitiva, os
gros nos celeiros, por vezes, comeavam a rebentar e a ficar com mofo, causando
assim a sacarificao e fermentao )x ji+m+ , resultando na formao alcolica do
vinho natural. As pessoas aperceberam-se que, bebendo este vinho natural ficavam
com o corpo todo com uma sensao de calor criando uma excitao mental, i.e., ao
beber-se um pouco de lcool o homem sentia-se estimulado, enquanto que se abusasse,
ficaria atordoado, por vezes com vmitos, dores de cabea e at coma. Ou seja, o lcool
foi descoberto na antiguidade como uma espcie de estimulante ou de estupefaciente.
144

A indstria de vinho na China j se encontrava bem desenvolvida cerca do sculo XI
a.C., sendo nessa altura uma prtica usual a sua bebida. As ji1 g+ wn indicam-nos que,
nesses tempos, o vinho era usado em grandes quantidades quando se faziam oferendas
aos deuses e antepassados, atestando o seu desenvolvimento.

Segundo o *b+% Shuo Wen Jie Zi - Dicionrio
etimolgico dos caracteres, o mais antigo dicionrio da lngua
chinesa, redigido no sc. II, o ideograma ! Y# (medicina),
escrevia-se originalmente como na Fig. 14. Este, ampliado
para melhor se verificar o seu estudo, repare-se que na parte
superior encontramos dois ideogramas, esquerda, o
ideograma acima identificado ! Y#
146
(tratar um doente, curar uma doena, mdico);
direita, o ideograma , Y
147
- (epidemia); em baixo y+
148
radical principal de ji+
149
(vinho, lcool), para tratar a c j (enfermidade). Daqui podemos ver a
importncia e a precocidade do elemento etlico para fins teraputicos.

O esclarecimento do passo dado na direco da elaborao de ji+ teraputico no
tarefa fcil, com as fontes de que se dispe. As ji1 g+ wn continuam a ser uma fonte
excepcional para continuarmos a penetrar na evoluo da cultura, conhecimento e
mentalidade chinesas, nestes tempos mais antigos, e nelas encontram-se referncias a
um monarca que fazia um vinho muito perfumado, atravs da mistura de diversas ervas
aromticas, o que atesta a sua antiguidade na utilizao medicinal. No -. hnsh
livro da dinastia Hn, do sc. I, est escrito: O lcool o mais importante dos
medicamentos. Alis, para alguns autores, a Medicina Tradicional Chinesa considera

144
145
Vide ideograma [2402] do Dictionaire Franais de la Langue Chinoise. Institut Ricci Kuangchi
Press, 1999, p.460
146
Press, 1999, p.449
147
Press, 1999, p.454
148
Representao um tipo de jarra servindo particularmente para fazer fermentar lquidos. Ryjik, Kyril
Lidiot chinois. Payot, 1983, p. 257. Tornou-se actualmente signo cclico, o 10 dos 12 ramos terrestres
dos ciclos J%az%, desgnando a hora da maturidade, do dia (das 17-19 h). - Vide ideograma [5857] do
Dictionaire Franais de la Langue Chinoise. Institut Ricci Kuangchi Press, 1999, p.1109
149
Recategorizao do ideograma y+ (referncia n 148), para lcool, bebida fermentada, bebida
alcoolizada, vinho, licor, aps ter-lhe sido acrescentado o ideograma sh+i (lquido) - Ryjik, Kyril
Lidiot chinois. Payot, 1983, p. 257. Vide ideograma [1029] do Dictionaire Franais de la Langue

Fig.14 Y# (ant.)
145

45
que uma dose conveniente de lcool ajuda a activar a circulao do sangue e a reforar
os efeitos dos medicamentos
150
. Na China antiga, quando se executava uma anestesia
geral, habitualmente dava-se a beber ao paciente anestsico diludo em lcool aquecido.
Alis, na Antiguidade, a produo de medicamentos alcoolizados ou de lcool
medicamentoso era variado: fazia-se macerar as plantas medicinais no lcool, tais como
vinho de osso de tigre, vinho de ginseng, etc. Porm, na macerao das plantas
medicinais, o lcool preenchia inesperadamente uma funo particular: certas plantas
so previamente lavadas ou molhadas com lcool; outras so cozidas ao fogo vivo ou
estufadas com lcool. Com este procedimento, em determinados casos conseguia-se
reduzir os efeitos secundrios dos medicamentos, intensificar o seu efeito teraputico ou
assegurar uma conservao mais prolongada dos medicamentos.

As t'ng yo, ou simplesmente t'ng decoes, elaboradas fervendo OP B0n
C1o, em gua, uma das formas mais usadas para administrar fitoterapia medicinal
Diz-se que as decoes foram inventadas por Y# Y%n, um escravo com habilidade para
cozinhar que fazia parte do dote da mulher do rei Ch)ng T'ng fundador da dinastia
Sh'ng (meados do sc. XVIII a.C.). Devido aos seus excepcionais talentos, foi, mais
tarde promovido para o gabinete do primeiro ministro. Tinha alguns conhecimentos
mdicos, e enquanto preparava as refeies, descobriu o efeito de alguns condimentos,
tais com gengibre, canela e tmaras. Combinando esta experincia na altura em que
usava ervas, aplicou os mtodos de culinria na preparao destas ervas, cozendo-as em
gua de forma a produzir um lquido. Contudo, o aparecimento do mtodo da decoo
est relacionado com o avano das tcnicas na preparao de alimentos. Com a decoo,
a administrao de ervas no cozinhadas era substituda pelas ervas cozinhadas, tendo-
se passado de receitas de um ingrediente simples, para prescries de compostos. Desta
forma, o efeito teraputico foi intensificado, os efeitos secundrios das ervas eram
reduzidos, e os resultados finais muito melhorados. Podemos, ainda, acrescentar que
com o uso das t'ng yo a administrao das B0n C1o tornou-se mais simples.

Gnese na proteco da sade

A palavra /0 wesh)ng higiene, aparece pela primeira vez no zhu'ng
z%
151
,elaborada provavelmente no sc. IV a.C. Composto de dois ideogramas, / we
152

proteco e 0 sh)ng viver, o que significar em sentido lato a conservao da sade
e da integridade.
Segundo as inscries encontradas nos ji1 g+ wn (aprox. sc. XIII a.C.), j
encontramos referncias a termos descrevendo doenas, sintomas, e registos de se

150
151
Obra tambm conhecida por nan hua zhen jing Clssico do Mestre transcendente de Nan-hua,
parcialmente elaborada por zhu'ng z% ou zhu'ng zhou, filsofo taoista do sc. IV a.C. - Vide
ideograma [1227] do Dictionaire Franais de la Langue Chinoise. Institut Ricci Kuangchi Press, 1999,
p.228
152
Em vez de / hoje usa-se we - Vide ideograma [5521] do Dictionaire Franais de la Langue

46
retirarem parasitas, bem como princpios de higiene diria, tais como lavarem a cara
153
,
aparecendo inscries como a que se segue, cujo significado auto-sugestivo - 1 y -
banharem-se. Nas diversas escavaes foram encontrados artigos de higiene, tais como
chaleiras, bacias, conchas, panelas e um pente. No fn l%j - Memrias dos Ritos (sc.
IV-III a.C) pode ler-se: ao canto do galo, levantem-se e arranjem-se, ao canto do
galo, arrumem o vosso quarto
154
J havia, portanto, a noo da importncia do banho
tomado a intervalos regulares e a compreenso do significado teraputico de tomar
banho quando se tm feridas na cabea e no corpo. Existem ainda registos de
bochechar a boca com gua salgada quando o galo canta ao amanhecer, e registos
contra comer-se comida em putrefaco
155
. Na obra 2 Be J Qi'n J#n Ya F'ng
Disposies preciosas para os casos de urgncia, diz-se: depois de uma refeio,
necessrio gargarejar [bochechar] para conservar os dentes em bom estado e a boca
fresca
156
. Alis, o regime alimentar tinha um papel bastante importante na sade. Os
ABCD Lushch-nqi- - Anais de Primavera e Outono de Lu, que como vimos so da
poca dos zhngu - Reinos Combatentes (desde o sc. V-III a.C.), refere-nos que os
alimentos devem ser limpos; e a obra W3 Lnhng, considera que o vinho poluido
pelos insectos e os alimentos sujos pelos ratos deviam ser deitados fora
157
. O mdico
chins 456 Zh'ng Zhngj%ng , considerava que os animais que morriam de doena
eram txicos e imprprios para o consumo, e sublinhava que O homem no deve
comer, em absoluto, a fruta que, cada no solo, tenha sido mordida por insectos e
formigas
158
.

No Ocidente, o povo judaico demonstra igualmente uma superioridade notria no
campo da higiene social, relativamente aos outros povos ocidentais contemporneos,
considerando-se que a medicina hebraica foi pioneira neste campo, onde os hbitos
alimentares eram cuidadosamente determinados, tal como os alimentos seleccionados e
os animais com leses no fgado ou nos pulmes eram rejeitados
159
.

H cerca de 3760 anos, o povo judaico abastecia-se de gua atravs de poos
160
. Porm,
a China parece ter sido o primeiro pas do mundo a abrir poos para obter gua para
beber, pelo que j era considerado mais saudvel que beber gua de rios, ribeiras, lagos
e pntanos. A atest-lo, foram encontrados dois poos secos com 4000 anos na
provncia de Hb.i, com 2 metros de dimetro, sete metros de profundidade, e com a
forma setas verticais ou pores. Entre os objectos descobertos na China, os anis e
balustrada dos poos em cermica ocupava um lugar importante. Em 1972, numa tumba

153
of Traditional Medicine. New World Press. Beijing. 1995, p. 137
154
155
156
157
Idem, p. 74
158
159
160
Nahon, Grard Les Hebreux, ditions du Seuil, Paris, 1963, p. 90

47
dos Hn, situada perto de 7 Ji'ygu'n, na provncia de G'ns, encontraram
dois tijolos pintados. Num, encontram-se representadas duas mulheres transportando
uma jarra para ir buscar gua aos poos; no outro esto gravados dois ideogramas
vermelhos 8 j%ngy#n poo potvel (poo de gua potvel)
161
, o que testemunha a
precocidade do uso de poos de gua na China. A fim de manter a gua dos poos em
condies e proteger a vida dos que utilizavam a sua gua, os antigos construam
balustradas e fabricavam coberturas. Na obra 9% Gu"nz# elaborada por 95
Gu"n Zhng (?645 a. C.), esto descritos os procedimentos para limpar o fundo dos
poos. A partir da dinastia Hn, cada ano, era necessrio, em data fixa, a esvaziar as
guas dos poos e renov-la. Alis, atestando que j conheciam a influncia da
topografia na escolha das fontes de gua, podemos referir um texto do sc. I, a obra
W3 Lnhng Ensaios crticos, onde se afirma que a gua nas aglomeraes
poluda e a do campo pura. Mas, todas as guas correm duma mesma fonte. O que as
diferencia, a sua posio
162
, relativamente aos outros povos ocidentais
contemporneos, considerando-se que a medicina hebraica foi pioneira neste campo,
onde os hbitos alimentares eram cuidadosamente determinados, tal como os
alimentos seleccionados e os animais com leses no fgado ou nos pulmes eram
rejeitados .
Relativamente vida sanitria, as populaes viviam parte do gado, tendo este locais
prprios para se desenvolver. Existem exemplos relativos ao porco e ao gado bovino.
H cerca de 2000 anos, a populao chinesa tomava precaues contra os ces com
raiva. Nos CD:; ch-n q#u zo zhun Anais da Primavera e do Outono de Zo
Q#umng
163
, est escrito que, em 556 a.C.
164
, 17 ano do reinado do prncipe Xianggong
do Reino de L, os habitantes procuram os ces loucos
165

Tambm o uso de esgotos era uma realidade j durante a dinastia Sh'ng (meados do
sc. XVIII a.C.). Na obra Trabalhos de Guan Zi, e Gngyng zhun - A interpretao
de Zuo dos anais de Outono e Primavera, referem que todas as Primaveras, havia o
cuidado de limpeza dos esgotos, no s da sujidade como do barro a acumulado, sendo
cheio com gua fresca, sendo os canais de irrigao e fossos dragados para drenar a
gua acumulada.

A China tambm um dos primeiros pases a praticar limpezas gerais. Nestas aces se
inclui arranjar as paredes, tapar orifcios, fumigao com ervas, etc. Existem registos do
uso de vassouras e de objectos para limpar o p. Tais prticas vm mostrar a existncia
de uma praxis de higiene e proteco sanitria h 4000 anos, que criaram os rudimentos
da medicina preventiva na China.

161
Hoje os ideogramas seriam - [959] e [5795] do Dictionaire Franais de la Langue Chinoise.
Institut Ricci Kuangchi Press, 1999, p.174 e p. 1097
162
163
:<- Zo Q#umng historiador do principado de Lu - Vide ideograma [5156] do Dictionaire
Franais de la Langue Chinoise. Institut Ricci Kuangchi Press, 1999, p.978
164
Nota do autor: lgico que esta data no se encontra na obra, apenas a correspondncia cronolgica!
165

48
De facto, h cerca de 2000 anos, os chineses compreendiam que melhorar a constituio
fsica e as funes fisiolgicas contribuam para reforar a resistncia do homem s
afeces e constataram a necessidade de praticar actividades desportivas.

No podemos deixar de referir a importncia que detinha a gastronomia na sade. Nas
dietas que os achados de Mawangdui sugerem a antiqussima afinidade que h na
China entre comida e sade. A comida nunca foi um simples meio de matar a fome;
sempre foi considerado um contributo para a boa sade e um tratamento preventivo, e
por isso que ainda hoje a dona de casa chinesa cozinha em funo da condio fsica
da famlia e do tempo que faz
166

Criao de um Sistema de Servio Mdico

De acordo com 5f Zhu L - os Ritos dos Zhu, j havia mdicos profissionais na
China, e tinha sido estabelecido a gnese do sistema mdico durante a dinastia Zhu
(sc. XI a 221 a.C.). O trabalho do mdico estava muito bem diferenciado na corte.
Mdicos Dietistas =! sh y# eram responsveis pelo controlo da nutrio e higiene
alimentar; os Internistas c! j y# tinham a seu cargo o tratamento das doenas
internas; os Traumticos ! yng y# tomavam a seu cargo os casos tais como feridas e
fracturas; os Veterinrios !shou y# tratavam as doenas do gado.

Simultaneamente, era estabelecida uma organizao mdica completa e um rgido
sistema de avaliao para resultados teraputicos. No fim de cada ano, era efectuada
uma avaliao ao trabalho de cada mdico, de acordo com o seu grau e salrio. Tambm
eram produzidas normas: De acordo com a qualidade dos resultados obtidos, dez
curas em dez doentes o melhor resultado; nove em dez o segundo lugar; oito em dez
o terceiro lugar; sete em dez o quarto lugar; e seis em dez um resultado pobre
167
.
Esta actuao certamente contribuiu para elevar a qualidade da actividade mdica de
ento. J nessa poca existiam mdicos chefes, nas organizaes mdicas, com uma
posio superior a todos os outros mdicos, sendo responsveis pelo implemento das
polticas mdicas, recolhendo informaes acerca de epidemias, tomando medidas
preventivas e controlando-as. Sob a sua orientao, existia outro pessoal mdico,
incluindo mdicos, recepcionistas, secretrios e aprendizes; o recepcionista era
responsvel pelo equipamento e pelos assuntos financeiros; o secretrio tratava do
registo clnico e documentos; e o aprendiz observava os doentes e fazia todos os tipos
de trabalhos diversificados. Todos os registos eram efectuados no momento, incluindo
as causas de morte. Tudo isto contribuiu para um maior desenvolvimento da medicina,
incluindo a partilha das diversas experincias.

Formao de um sistema terico mdico

166
167

49
Um sistema terico da Medicina Tradicional Chinesa foi criado ao longo pelos 700 anos
que decorreram desde a segunda metade do sculo V a.C. e meados do sculo III d.C..
Na segunda metade do sculo V a.C., a sociedade feudal comeou a tomar forma na
China. As mudanas do sistema social promoveram o desenvolvimento econmico e
trouxeram mudanas a nvel ideolgico, cientfico e cultural.
O estabelecimento do sistema feudal induziu, inevitavelmente, vrios reaces entre o
povo nas suas diferentes ordens sociais. Para alm disso, ideologias antigas e pontos de
vista acadmicos no desapareceriam com a destruio do sistema esclavagista. O
processo de desintegrao e reorganizao das ordens sociais deu lugar ao estrato
intelectual, cujos membros no provinham do meio agrcola ou comercial, mas de
trabalhadores dos departamentos governamentais ou de residncias privadas, vivendo da
transmisso do conhecimento. Os governos dos vrios e diversos estados preocuparam-
se em usar pessoas de talento e apoiaram o desenvolvimento de vrias escolas de
pensamento, o que encorajou intelectuais a representar os interesses das diferentes
ordens sociais a escreveu livros e estabelecer escolas com o fim de propagandear as suas
ideias. Estas escolas receberam bastante nmero de discpulos, dando continuidade aos
seus prprios mestres, criando os prprios sucessores. Os seus contactos inter pessoais
deram lugar a uma situao caracterizada por pensamentos activos e prosperidade
acadmica na qual diversos mestres apareceram sustentando centenas de escolas de
pensamento. As mais importantes escolas incluem Confucionistas, Taoistas, legalistas,
lgicos, adeptos dos princpios y#n/yng, estrategas polticos, novelistas e eclcticos. Os
principais momentos de contencioso reflectiram os conflitos do sistema esclavagista e o
sistema feudal. Estes contenciosos promoveram o desenvolvimento da cincia e cultura
e tiveram um impacto profundo no desenvolvimento da medicina. Os longos anos de
acumulao de experincia e de testes repetidos culminaram no estabelecimento dos
quatro componentes mais importantes da teorizao do sistema de Medicina Tradicional
Chinesa - Teoria, Metodologia, Prescrio, e Farmcia.

Alis, >< Kong qiu (Confucio-Mestre Kong) (551-479 a.C.), considerava que a
sociedade deveria ser estruturada, numa organizao bem hierarquizada, em que a base
da sociedade a famlia
168
. O veculo para este fim, deveria assentar no uso de um
cdigo de tica, liderado por um governo bom e justo, cuja actuao deveria ser
harmoniosa, atravs do cumprimento de cada um na sua tarefa social. Cada posio
social era confirmada atravs de um ritual
169
. A sua ideologia no foi logo bem aceite,
mas os seus seguidores e discpulos conseguiram, posteriormente a sua praxis tendo
sido uma ideologia dominante entre 206 a.C e 220 d.C. Para o confucionista, ocupar-se
dos assuntos da sociedade era necessria para o desenvolvimento da personalidade em
direco sapincia e ao equilbrio
170
.

168
Yeou-Lan, Fong Prcis dHistoire de la Philosophie Chinoise. Aix-en-Provence, ditions Le Mail,
1992, p. 40
169
1992, pp. 76-77
170
1992, pp. 31-32

50
$% Laozi (Velho Mestre), de nome Li
171
, ter nascido no ano 604 a.C.., sendo o
presumvel autor da obra cheia de aforismos Dao de jing O livro da via e da
virtude
172
, considerado como o pai do taoismo, se bem que tudo indica que a filosofia
taoista tenha origem muito mais antiga
173
. Ao contrrio dos confucionistas, no numa
aco colectiva, mas no retiro e na prtica de procedimentos que permitem abstrair-se
do mundo e de atingir o sublime
174
. Na sua clausura, a observao paciente da natureza
levou-o a ir descobrindo as leis do Universo, i.e., os veios de Jade, o que corresponde
a ir colocando a pergunta natureza
175
, semelhante ao que Francis Bacon (1561-
1626 d.C), viria a preconisar cerca de 2000 anos mais tarde, referindo que necessrio
partir da experimentao para compreender a natureza e chegar s causas
176
. No seu
limite encontram * Dao, a via, o princpio regulador do Universo. Na sua observao
da diversidade no deixam, porm, de manter o conceito que existe uma unidade em
tudo, no Universo. O taoismo serve de base cincia chinesa.

Construdo nas fundaes de experincias muito ricas, e de conhecimentos tericos
acumulados atravs dos anos, os cientistas/mdicos do tempo fizeram uso dos
conhecimentos em Filosofia e outras Cincias Naturais para levar a cabo a sntese
criativa, transformando os conhecimentos experimentais, pragmticos e intuitivos, ao
nvel da teoria
177
. J nos referimos aco do mdico Bi1n Qu cuja actuao ter
existido na poca dos zhngu - Reinos Combatentes (desde o sc. V-III a.C.).

! Chny Y#

! Chny Y# (215 a.C. 150 a.C.), nasceu em Linzi, provncia de Sh'ndng e era
um mdico famoso tendo assumido o cargo de Chefe do entreposto Imperial. Quando
criana, Chny Y# era um entusiasta da medicina e comeou por aprender com
Gongsun Guang. Aps 3 anos de estudos fez enormes progressos nas seus
conhecimentos mdicos. Conseguia na maior parte das vezes determinar a vida ou
morte dos pacientes, o que o tornou famoso mundialmente. Ao mandar chamar Chny
Y#, o imperador Wn D dignou-se a question-lo com grande mincia acerca da sua
formao mdica, da sua experincia clnica e de detalhes concretos quanto a tomar a
seu cargo um aprendiz. A estas questes Chny Y#, respondeu com grande pormenor,
onde incluiu uma descrio detalhada de 25 pacientes: os seus nomes, sexo, profisso,
naturalidade, causa da doena, patogenias, diagnsticos, tratamentos, eficcia e
prognstico, descrio essa que, em forma de livro, foi denominada Zh.n J (histria
clnica) e constitui o primeiro registo clnico escrito que pode ser encontrado na
histria da MTC. Foi a Zh.n J que forneceu os exemplos tpicos para a escrita das
histrias clnicas nas geraes posteriores.

171
1992, p. 110
172
H autores que traduzem poder em vez de virtude
173
174
175
176
Nas suas obras Instauratio magna (1623) e Novum Organum (1620) que constituem a base do mtodo
cientfico.
177

51
Tal como Bi1n Qu, Chny Y# era tambm um adepto dos quatro mtodos de
diagnstico: observao, auscultao e olfacto, interrogatrio e palpao do pulso, em
particular no tocante palpao e diagnstico atravs do pulso.

Quanto palpao do pulso, ele registou cerca de 20 pulsos diferentes: pulso
superficial, profundo, rpido, tenso, esticado, escorregadio, irregular e fraco, a maior
parte dos quais continuamos a usar actualmente. Foi com base nos seus registos que
mais tarde foram estabelecidos 28 tipos diferentes de pulso. Sempre que tratava um
paciente, Chny Y# procedia invariavelmente palpao do pulso em primeiro lugar,
sendo o primeiro registo de um mdico que baseava o diagnstico na palpao do pulso.
De 25 casos, 10 deles foram classificados como fatais ou sobreviventes com base
unicamente na palpao do pulso. Tambm nas doenas crnicas ou nos casos graves,
Chny Y# conseguia precisar o diagnstico atravs da condio do pulso. Ele dava
nfase ao facto do mdico, ao diagnosticar, dever ser extremamente cuidadoso e fazer
uma anlise intensiva dos dados recolhidos atravs dos 4 mtodos de diagnstico, de
modo a evitar a parcialidade.

Os meios de medicao eram vastos. Para alm das drogas a serem tomadas por via oral
tais como decoces, comprimidos, ps e licores medicados, havia tambm collutorium,
medicamentos galactagogos, pessrios e medicamentos para aplicao externa. A partir
daqui podemos observar que nos primeiros anos da Dinastia Xi Hn (Ocidental), os
medicamentos desempenharam um papel fundamental no tratamento das doenas e
experincias enriquecedoras foram sendo acumuladas.

Na sequncia de saltos qualitativos no desenvolvimento da MTC, ao longo do tempo,
como constitui o exemplo de Bi1n Qu, foram criados alguns trabalhos de
sistematizao terica correspondentes aos quatro aspectos referidos: teoria,
metodologia, prescrio, e farmcia:

1. G?@_ Hung D Ni J#ng (Tratado de Medicina Interna do Imperador
Amarelo) escrito
178
no incio dos X# Hn (Hn Ocidentais 206 a.C. 9 d.C.),
trata sob a forma de perguntas e respostas os fenmenos fisiolgicos e das
modificaes patolgicas do corpo humano, descrevendo pela primeira vez a
circulao sangunea e sublinha a importncia do pulso no diagnstico.
Indicando os mtodos de tratamento para 311 afeces e doenas relevando 44
categorias diferentes, o livro insiste na necessidade de prevenir as doenas
tratando-as atravs da fonte do mal
179
. Tal obra estabeleceu o fundamento
terico da Medicina Tradicional Chinesa:
a. De facto, a obra refere que todas as partes do corpo humano se
encontram interrelacionadas numa estrutura, podendo este facto
verificar-se ao nvel fisiolgico, patolgico, nos AB zng/f
180
, e nos
meridianos. No obstante os 5 A zng e os 6 B f desempenhem

178
Os historiadores no esto de acordo com a data em que a obra ter sido compilada, acreditando-se,
porm, que fruto de um conjunto de mdicos que viveram do sculo V a.C. ao sculo III a.C., que
recolheram e sistematizaram diversos trabalhos mdicos.
179
Shouyi, Bai (Dir.) Precis dHistoire de Chine. Editions en Langues Etrangeres. 1988, p. 176.
180
Wiseman, Nigel Dictionary of Chinese Medicine. English-Chinese/Chinese-English. Taichung,
1995, p.745

52
papeis diferentes, todos eles trabalham em conjunto. Um desequilbrio
numa parte do corpo afecta a sade de todo o corpo que, por sua vez tem
influncia nas afeces locais. Do mesmo modo, o homem e a natureza,
i.e., o homem e o seu ambiente, representados pela trilogia cu, homem,
terra, so representados como uma um conjunto unitrio, o que explica
que a rotao das estaes e o clima afectam a sade humana. O conceito
de que o corpo um todo orgnico, um princpio fundamental em
MTC;
b. A referncia j efectuada circulao sangunea pode verificar-se
quando a obra refere que que o corao controla os vasos sanguneos
no corpo
181
;
c. A obra desenvolve a relao entre as vsceras e os diversos tipos de
meridianos na dialctica dos princpios interior/exterior, incluindo o
ponto de vista teraputico a efectuar;
d. No desenvolvimento dos princpios agora referidos, o tratado integra a
teoria 1/2 y#n/yng
182
bem como a teoria dos 5 movimentos
183
. Ambas
constituindo conceitos filosficos da China Antiga.
e. Uma ateno muito particular preveno da doena, leva esta obra a
uma permanente actualidade, numa aco precoce por parte do mdico,
advertindo contra a bruxaria, considerando que as doenas so curveis,
dependendo da competncia do clnico.

181
182
Originalmente, os termos! / " y#n/yng foram usados para indicar a relao de um objecto com o
Sol, onde o elemento sob o Sol o yng e sombra o y#n, smbolos estes que vieram a simplificar-se
com o tempo. A Teoria yn/yng e dos Cinco Movimentos era utilizada como dialctica. Servia como
puro e simples materialismo atravs do qual os antigos tentavam compreender o mundo e a filosofia da
natureza. Esta dialctica tomou forma na Dinastia Zhou Ocidental e tornou-se corrente nos perodos da
Primavera e no Outono e do zhngu - Reinos Combatentes. O termo y#n/ yng surge primordialmente
no Zhou Yi (Livro das Mudanas). Ao observarem a natureza, os antigos verificaram que todas as coisas
tinham dois aspectos antagnicos (positivo e negativo), nomeadamente, y#n/ yng. A interaco e a
dialctica entre estes dois princpios impulsiona a criao e desenvolvimento de todas as coisas.
Utilizando a teoria do y#n/yng, o Ni J%ng lidou essencialmente com a constituio do corpo humano
dizendo: O ser humano formado naturalmente integrando o y#n e o yng; fisiologicamente O yng
existe como Qi, enquanto o y#n assume formas; patologicamente o excesso de yng conduz doena
do fluido y#n e vice-versa.
183
Os Cinco Movimentos, que inicialmente surgiram no Shi Ji (O livro da Histria) deixaram a ideia de
que a natureza consiste em 5 objectos bsicos: Madeira, Fogo; Terra; Metal e gua. At aos ltimos anos
do zhngu - Reinos Combatentes, de acordo com as suas observaes da natureza, e da
interdependncia e interaco entre os Cinco Movimentos, foi formada uma teoria de ordem sistemtica.
A teoria dos 5 elementos julga-se que se referia s substncias indispensveis vida do homem, a saber:
gua, madeira, fogo, terra, metal. Mais tarde, juntaram-se-lhes os 5 sabores, 5 cores, 5 sons, com origem
nas caractersticas daqueles e cuja inter-relao que promove a interaco mtua entre os 5 elementos.
Desta ideia, nasceu a preponderncia da dinmica sobre os prprios elementos, o que deu lugar teoria
dos 5 movimentos. Atravs da utilizao da teoria dos Cinco Movimentos, o Ni J%ng explicou
principalmente a relao de inter propagao e inter inibio entre os mecanismos do corpo humano,
tecidos e rgos. Em circunstncias normais, eles mantm-se em homeostase atravs de uma mtua
promoo, controlo, inibio e transformao das funes viscerais, nem excessiva nem
inadequadamente, dando lugar s suas funes harmoniosas. O conceito holstico estabelecido no Ni
J%ng uma das caractersticas bsicas da MTC. Ni J%ng considera que o corpo humano um todo
orgnico, ou seja, que o Homem e a Natureza, e o prprio corpo humano, assim como o Homem e o
ambiente social constituem-se como partes de um todo. Esta ideia transmitida ao longo de todo o livro.

53
f. O seu impacto na estruturao e desenvolvimento da MTC foi enorme,
tendo sido estudada, desenvolvida e completada, e servido de incentivo e
de base para as obras que se lhe seguiram.
g. A sua influncia operou-se a nvel filosfico, e sintetiza no s a
experincia clnica mas tambm o conhecimento terico antes das
dinastias Hn e Qn, onde se destacam ainda pensamentos
dialcticos e organicistas tais como a origem da vida, a causa das
doenas e a relao entre aspectos espirituais e semnticos
184
, base do
pensamento cientfico desenvolvido mais tarde.

184

54
Analisando as relaes entre as emoes e o funcionamento do todo
185
, o Ni J%ng
defendia que as actividades emocionais do Homem so fenmenos normais, mas muitas
delas lesaro o organismo e conduziro doena. Assim, o ajuste deve ser feito
praticando o conceito holstico, substituindo uma condio emocional anormal por uma
normal, fazendo com que regresse ao normal. O Ni J%ng sintetizou de forma inteligvel
os conhecimentos mdicos adquiridos antes das dinastias Hn e Qn, tendo sido a
primeira antologia mdica na China. Esta possui duas caractersticas principais: o
conceito holstico e o diagnstico e tratamento baseados numa anlise global dos
sintomas e sinais, os quais encontraram total expresso no Ni J%ng. Teorias do Ni J%ng
tais como a relao entre Homem, Cu, Terra e natureza; vscera, meridianos principais
e secundrios; fisiologia e patologia; diagnstico e tratamento; preveno das doenas e
preservao da sade, entre outras, estabeleceram uma base terica para a MTC.

185
A ttulo de exemplo, citarei, primeiramente, alguns Prmios Nobel da Fsica Quntica, dos dias de
hoje, que vem corroborar uma obra como o Ni J%ng: partculas isoladas de matria so abstraces,
as suas propriedades so definveis e observveis apenas atravs da sua interaco com outros sistemas
(Niels Bohr, Atomic Physics and the Description of Nature, p 57); a teoria quntica revela assim a
interconeco essencial que rege o universo. Mostra que no podemos decompor o mundo em pequenas
unidades que existem independentemente(Fritjof Capra, O Tao da Fsica, p.113, ); uma partcula
elementar no uma entidade que exista independentemente. , em essncia, um conjunto de relaes
que abrange externamente outras coisas (H. Stapp, S-matrix interpretation of quantum theory, p.
1310); [] dizemos que a iniludvel interaco quntica de todo o universo a realidade fundamental e
que partes que se comportam de uma forma relativamente independente so meras particularidades e
formas contingentes dentro do todo, (David Bohm & B.Hiley, On the intuitive understanding of
nonlocality as implied by quantum theory, Foundations of Physics, vol 5 (1975)); o Universo TGD
[topolgico-geometrodinmico] um sistema quntico crtico: isto significa que as correlaes
qunticas de longo alcance e, por isso, os sistemas qunticos macroscpicos tambm so possveis em
todas as amplitudes de escalas, (M. Pitknen, Spectroscopy of Consciousness, p. 7
http://www.physics.helsinki.fi/~matpitka/). Na rea da Biologia: Agora consideramos a vibrao
molecular no contexto do corpo no seu todo regulao sistmica, [] todos os sistemas esto
interligados por um grande nmero de interaces e caminhos entrecruzados James L. Oschman
Energy Medicine, 2000, p. 132. Na rea da Fisiologia: o corpo humano integrado a soma de
milhares de processos e traos trabalhando em conjunto. Cada movimento respiratrio e cada bater do
corao envolve o trabalho conjunto de acontecimentos sem fim. Um nmero imenso de funes so
efectuadas em simultneo. As partes e processos num organismo so traados em conjunto de uma forma
muito intricada. A coordenao ocorre em milhares de pontos. Se no houvesse uma integrao das
actividades, a vida seria um caos aleatrio de acontecimentos fsicos e qumicos que chegariam a um fim
desconhecido. Na realidade, cada processo a consequncia do todo (E.F. Adolph Physiological
Integrations in Action, Physiologist 25(2) (April) Supplement; Mas ousando ir um pouco mais alm
oG?@_ Hung D Ni J#ng contm conceitos que talvez s possam vir a ser compreendidos no
Ocidente, no futuro: As experincias recentes do prof. John Eccls, Prmio Nbel de Neurophysiologia,
mostra-nos que logo que um neurnio afectado no crebro, todos os outros o so instantaneamente, a
uma velocidade que ultrapassa de longe a da circulao do influxo nervoso e a da luz [] fora-nos a
reconhecer a base comum subjacente duma realidade multidimensional ultrapassando e englobando as
nossas condies de tempo, de espao, de causalidade [] o professor Wigner, Prmio Nobel da Fsica,
considera que a conscincia se comporta como uma funo de onda da mecnica quntica e declara que
o verdadeiro estudo do mundo fsico conduz concluso que o contedo da conscincia uma
realidade ltima. Noutros termos, declara o Dr. Brosse, a dinmica quntica uma dinmica de
estados de conhecimento, de excitaes da conscincia do que uma dinmica de objectos fsicos. (R.
Linssen Science et Conscience revolution interieure, Etre Libre, n 286 (jan-mar-1981). Tais
referncias vm confirmar o que, em 1931, j afirmava o cientista matemtico e astrnomo Sir James
Jeans: O universo mais se parecia com um grande pensamento do que com uma grande mquina. Pode
ser at que o que ns pensamos que seja real e universo fsico no passe de um modelo de interferncia
(um pequeno flash de luz impertinente) no mundo do pensamento (Sir James Jeans The Mysterious
Universe, 1933).

55

A China teve um desenvolvimento precoce em Matria Mdica. Desde as dinastias
Hn e Qn, o crescimento das trocas comerciais dentro do pas e no estrangeiro
provocou um aumento contnuo de novas variedades de plantas medicinais. At aos
primeiros anos da dinastia Hn ocidental, existiam j diversos trabalhos em matria
mdica que se distriburam pela populao.

Os registos do livro da seda intitulado Wu Shi Er Bing Fang (Cinquenta e duas
doenas e frmulas), desenterrado dos tmulos Mawangdui, mencionam cerca de 247
tipos de produtos farmacuticos.

A primeira monografia existente sobre a cincia da matria mdica chinesa foi Shn
Nng B.n C1o Jing o qual surgiu aproximadamente na transio do primeiro para o
segundo sculo e que pode ser classificado como o primeiro sumrio da cincia da
matria mdica chinesa.

2. COP_ Shn Nng B.n C1o Jing A matria mdica do imperador Shn
Nng, uma farmacopeia dos Han de Leste [ Dng Hn - Hn Orientais
25 220 d.C.)
186
], descreve as propriedades, o tempo e o mtodo de colheita, a
virtude teraputica e a aplicao combinada de 365 elementos medicinais dos
quais 252 de origem vegetal, 67 de origem animal e 46 de origem mineral
187
.
a. Os elementos encontram-se classificados em trs categorias, de acordo
com a mais antiga caracterizao dos elementos farmacolgicos com
base nos seus efeitos e aplicaes
188
:
i. shng p%n (qualidade superior de elementos medicinais) a
maior parte do tipo alimentcio, tonificante e fortificante, no
txicos e preparados para administrao a longo prazo, tais como:
Radix Ginseng, Frutus Jujub e Fructus Lycii;
ii. zhng p%n (qualidade intermdia de elementos medicinais)
inclui tanto elementos txicos com no txicos, tais como Radix
Astragali, Bulbus Lilii, Radix Adenophor, Rizoma Coptidis,
Frutus Schisandr e Herba Ephedr, que, usados correctamente,
tm um efeito curativo e podem fortalecer um corpo
enfraquecido;
iii. xi p%n (qualidade inferior de elementos medicinais)
elementos potentes, txicos que podem ser usados para tratar
casos graves, entre os quais se encontra a Radix Euphori
Pekinensis, Flos Genkwa, Radix Kansui, Radix Aconiti e Radix
Aconiti Lateralis Preparata.

186
Fruto do trabalho de diversos mdicos (fsicos), escrito e compilado durante um perodo de tempo
bastante extenso, s nesta poca estava concludo, constitundo-se como a acumulao do saber
farmacolgico anterior dinastia Hn.
187
188
curioso notar que esta classificao a que , ainda hoje, seguida pela Fitoterapia Ocidental
Llopis, Prof. Doutor Carlos Fitoterapia Tradicional Chinesa - Seminrio, in Choy, Dr. Pedro (Dir.)
Curso de Acupunctura e Fitoterapia Tradicional Chinesa, Lisboa, APA-DA, 2002, s.p.

56
b. Inclui um breve resumo de teorias farmacuticas. O princpio da sua
elaborao estipula que uma frmula dever incluir quatro tipos
diferentes de elementos, o imperador jun , o 1 ministro chen , o
assistente zuo e o embaixador shi de acordo com os papis diferentes
que eles jogam na frmula fitoterpica; a harmonia entre os sete tipos de
emoes; e as quatro propriedades e cinco sabores dos elementos
fitoterpicos simples;
c. D uma descrio das funes, indicaes e administrao dos elementos
medicinais, para o tratamento de mais de 170 doenas diferentes onde se
inclui medicina interna, cirurgia, ginecologia, pediatria, e os rgos dos
cinco sentidos;
d. Descrio das propriedades, lugares de origem, momento de recolha,
meios de preparao e mtodos para determinar o controlo de qualidade
da medicina;
e. No obstante ser um salto qualitativo imenso, na teoria farmacutica,
relativamente a obras anteriores em que se inclui o prprio G?@_
Hung D Ni J#ng (Tratado de Medicina Interna do Imperador
Amarelo), esta obra ainda contm algumas supersties que se podem
avaliar por frases como a administrao por tempo prolongado torna a
pessoa imortal
189
. Porm, a obra permaneceu popular por mais de 500
anos.

3. Sh'ng hn ln "Tratado das doenas do frio e de desordens diversas"
190

elaborado (196-204 d.C.) por 456 Zh'ng Zhngj%ng, grande mdico da
poca S'n Gu (Trs Reinos)
191
, integrando a base terica do G?@_
Hung D Ni J#ng e na sua experincia clnica, estabeleceu o princpio
teraputico na prestao de tratamento de acordo com a diferenciao dos
sintomas e sinais, com base na criao do princpio cientfico, ainda hoje em
uso, que orienta a prtica clinica da MTC:
a. descreve os mtodos de tratamento de diferentes tipos de febres
192
.
Este livro conta com 113 prescries baseadas em 100 matrias
primas; 10 so de origem animal, 7 de origem mineral e todas as
restantes so plantas
193
.
b. O autor usa a sua experincia clnica e observaes meticulosas para
obter um estudo compreensivo dos modelos patognicos das doenas
febris, formulando um conjunto de novas abordagens aos mtodos

189
190
O termo doenas febris um termo genrico usado para descrever um grupo de doenas em que a
febre o principal sintoma. Nele se incluem algumas das doenas consideradas hoje como infeces
agudas. Atendendo a que a obra G?@_ Hung D Ni J#ng considerava que a etiologia destas
doenas se encontrava sh'ng hn (sendo afectada pelo frio), 456 Zh'ng Zhngj%ng nomeou estas
doenas de sh'ng hn.
191
192
193
Choy, Pedro Fitoterapia Tradicional Chinesa Generalidades. Associao Portuguesa de
Acupunctura e Disciplinas Associadas (APA-D.A.). Lisboa, (Ciclostilado). 2000, p. 3

57
teraputicos tendo em considerao o processo de como a doena
causada por factores patognicos exgenos desenvolvem e alteram os
AB zng/f, a intensidade da energia /D wiq
194
, a
particularidade dos sintomas manifestados de acordo com os seis nveis
energticos. O autor salienta que todos os sinais e sintomas devem ser
tomados em considerao e que a natureza da doena deve ser estudada
com base nas inter-relaes existentes entre os sinais e sintomas;
c. Sintetiza os
i. s zh.n - quatro mtodos de diagnstico da MTC
195
:
observao, auscultao e cheiro, interrogatrio e palpao;
ii. b' g'ng as oito noes fundamentais
196
: y#n/yng,
exterior/interior, frio/calor, vazio/plenitude;
iii. b' f1 as oito tcnicas teraputicas
197
: sudorificao,
purgao, calorificao, purificao, disperso, tonificao,
regulao, tonificao da via digestiva.
d. Integra a teoria com a prtica em MTC, envolvendo metodologia,
frmulas e farmacopeia;
e. Inclui a introduo aos mtodos clnicos para o tratamento de urgncias,
tais como a reanimao de pacientes soprando para as narinas de forma a
causar espirro; tratamento de intoxicao alimentar atravs de purgao
ou vmito; respirao artificial em casos de sufoco;
f. Em etiologia foi o primeiro a avanar com a ideia que todas as doenas
podem incluir-se nas s'n y#n zh# bng - trs categorias etiolgicas:
i. Factores patognicos invadindo os ABzng/f atravs dos
meridianos, surgindo do interior do corpo;
ii. Obstruo dos vasos que ligam os quatro membros e os nove
orifcios do corpo, causada por ataque de Xi
198
;
iii. Injria devido a abuso de equilbrio sexual, trauma ou feridas
traumticas.
g. Desenvolvimento da cincia da prescrio com a criao de diversas
frmulas fitoterpicas: se o COP_ Shn Nng B.n C1o Jing inclui
cerca de uma trintena de prescries, o Sh'ng hn ln apresenta 375
prescries, envolvendo 214 elementos medicinais.

EF Hu Tu

194
1995, p.678
195
Choy, Dr. Pedro (Dir.) - Manual do Curso de Acupunctura e Fitoterapia Chinesa Tradicional . 2 Ano,
vol. 1, Lisboa, Associao Portuguesa de Acupunctura e Disciplinas Associadas, Ciclostilado, s/d, p.35
196
vol. 1, Lisboa, Associao Portuguesa de Acupunctura e Disciplinas Associadas, Ciclostilado, s/d,
pp.137-138
197
vol. 2, Lisboa, Associao Portuguesa de Acupunctura e Disciplinas Associadas, Ciclostilado, s/d, p.8
198
1995, p.701

58
No sculo II da nossa era, na poca dos Dng Hn Hn Orientais (25-220 d.C.),
viveu um proeminente mdico-cirurgio e investigador, nascido em G Qio (141-208
d.C.), no estado de H Pi, de nome EF Hu Tu
199
. Enquanto jovem, o seu interesse
na leitura abrangia astronomia, geografia, literatura, histria, medicina e agricultura.
Ainda como estudante, leu as duas primeiras obras que referimos acima, e praticou
medicina, tendo-se tornado conhecedor de medicina interna, cirurgia, ginecologia,
pediatria, acupunctura e moxibusto, sendo conhecido pela sua percia como cirurgio.
Da sua aco podemos distinguir:
a. De acordo com os registos histricos foi a primeira pessoa na China e no mundo
que usou anestesia. Quando surgia um caso cirrgico que no podia ser
resolvido com fitoterapia, acupunctura ou moxibusto, ele dava ao paciente uma
mistura de vinho com m1 fe# morfina, que lhe dava a beber, fazendo a
operao aps o paciente perder todas as sensaes. Com esta praxis, realizou
inmeras operaes abdominais, dizendo-se que teria includo operaes a
apendicite aguda, conseguindo recuperaes ao fim de um ms. A prtica da
anestesia chinesa com base em ervas, ainda hoje em uso, baseia-se no mtodo
inventado por EF Hu Tu.
b. Outra realizao de Hu Tu foi a criao do IJ w qn x jogo dos cinco
animais (Fig.15). Nele desenvolvida a ideia que a actividade de exerccios
fsicos regulares e com perseverana so a base de um cuidado de sade. Hu
Tu considerava que o corpo necessita exerccio, mas sem haver excesso. O
movimento consome energia produzida pelo alimento e promove a circulao
sangunea levando o corpo a estar livre de doenas como uma dobradia de
porta nunca tem caruncho
200
. A observao do movimento dos animais induziu
nele a criao de um conjunto de exerccios imitando aqueles, nomeadamente, o
tigre a saltar, o cervo a correr, urso escalando uma montanha, macaco pendurado
na rvore, e o pssaro espraiando as suas asas para voar, desenvolvendo o
sistema antigo de ginstica IJ w qn x.

199
House, 1996, p.374
200

59
c. Em acupunctura e moxibusto descobriu os pontos EFK Hu Tu Ji' J# -
Paravertebrais de
Hu Tu
201
,
conhecidos, tambm,
por HM21
202
ou ainda
por 85PC
203
,
consistem em 34
pontos situados a
meio cn para fora
da extremidade
inferior da apfise
espinhosa de cada
vrtebra, 17 para cada
lado. So pontos de
insero do vaso L
lu do MN d- mi,
porm, luz da
medicina ocidental, a
sua aco no dever
ser estranha ao
conceito de
dermtomo
204
. A sua
aco tanto eficaz
localmente, por
exemplo em mielites, como a sua estimulao igualmente eficaz em
determinadas afeces dos rgos internos. Se se produzem modificaes
patolgicas ao nvel de um determinado rgo, aparece um ponto sensvel ao
nvel correspondente da coluna vertebral. Pode obter-se resultados aplicando o
tratamento a estes pontos correspondentes
205

201
1995, p.499
202
Acadmie de mdicine traditionnelle chinoise (Pkin) Prcis dacupuncture chinoise. St-Jean-de-
Braye, ditions Dangles, 1977, p.240
203
Bijaoui, Andr Pontos curiosos e Massagem energtica chinesa - Seminrio, in Choy, Dr. Pedro
(Dir.) Curso de Acupunctura e Fitoterapia Tradicional Chinesa, Lisboa, APA-DA, 2000, p.30
204
Wynsberghe, Donna Van et alli- Human Anatomy & Physiology. 3 ed. McGraw-Hill, Inc., 1995,
pp.469-474
205
Acadmie de mdicine traditionnelle chinoise (Pkin) Prcis dacupuncture chinoise. St-Jean-de-
Braye, ditions Dangles, 1977, p.240

Fig.15 IJ w qn x jogo dos cinco animais,
inventado por EF Hu Tu

60

O pleno desenvolvimento da Medicina e Farmacopeia Chinesa (desde as
Dinastias X# Jn, (anterior) e Hu Jn, (posterior) at s Dinastias &
Sui, ' Tang e W'da (Cinco Dinastias), (265d.C. 960d.C.)

61
Cronologia de 220 a 960

China do Norte Sichuan
China do Yangzi e
do Sul
S'n Gu (trs reinos)(220280)
Wei em Luoyang
(220-265)
Shu em Chengdu
(221-263)
Wu em Nankin
(222-280)
Englobam Shu em 263

X# Jn (anteriores) em Luoyang (265-316)

Sucedem aos Wei em 265
Aglutinam Wu em 280
Recuam em Nankin em 317
Nanbeichao (Dinastias do Norte e do Sul)
(317-589)

LiuChao (Seis dinastias)
ChengHan, em
Chengdu
(304-347)
Hu Jn (posteriores) em
Nankin
(317-420)
em 347 englobam o Sichuan

Shiliu Guo (dezasseis reinos)
(304-439)

BeiWei (do Norte) (386-535)
unificam a China do Norte em
439, c/ capital em Luoyang

LiuSong (420-479)

Nan Qi (Sul)(479-502)

China do Nordeste China do Noroeste
DongWei (Oriental), em
Ye (534-550)

XiWei (Ocidental), em
Chang An (535-557), que
englobam o Sichuan em
553

Nan Liang (Sul)(502-
557)
Bei Qi (Norte), em Ye
(550-577)

BeiZhou (Norte), em
Chang An (557-581)
Englobam os Bei Qi , 577
Chen (557-589)
Sui (581-618) sucedem aos BeiZhou em Chang An (581)
englobam os Chen (China do Sul) em 589
(Unificao entre o Norte e Sul)
Tang (618-907) por LiYuan

Perodo em que o Norte e o Sul se separam novamente

WuDai (5 dinastias 907-960) Norte

ShiGuo (10 reinos 902- 979) Sul

As duas Dinastias Jn e as Dinastias do Norte e do Sul (265581) foram um dos
perodos mais caticos da histria Chinesa: conflitos entre as classes e de mbito
nacional, assim como desordem entre a prpria classe governante, foram terrivelmente

62
incisivos e complicados, cujo resumo esquemtico tenta elucidar duma forma simplista
a evoluo diacrnica e sincrnica do( Zhnggu, de 220-589 d.C.
Em 265, Sima Yan aboliu o Reinado de Wei (220265) e estabeleceu a Dinastia
Jn anteriores com
Luoyang como
capital. Porm, a
desunio dos Trs
Estados S'n Gu
(trs reinos)(220
280): X# Jn;
Shu; Wu conduziu
a um desfecho e deu
lugar a uma China
unida em 280.
Porm, a China
voltou a ter nova
guerra entre as
classes governantes,
levando separao
da China em duas
regies distintas: a
do Norte e a do Sul,
em 317, situao
que se manteve at
dinastia Sui , em
581.

A cronologia acima exposta mostra mais em pormenor os acontecimentos dinsticos, de
220 a 960. Em 386 foi fundada a Dinastia Bei Wei (do Norte) (386-535), dando
continuidade separao da China entre o Norte e o Sul. No Sul da China, depois de
terminada a Dinastia X# Jn (anteriores), em 317, edificada a Dinastia Hu Jn
(posterior), a qual aps exercer a soberania durante aproximadamente um sculo foi
substituda pelas Dinastias LiuSong, Qi (479-502), Liang e Chen, conhecidas como as
Dinastias do Sul (420589). .
Em 581 Yang Jian, o Primeiro Ministro da BeiZhou (Norte) (557 581 ) usurpou o
poder estatal e deu o nome de Sui (581-618) nova dinastia. Em 589 os exrcitos Sui
marcharam em direco ao Sul para aniquilar os Chen (557-589) e terminar com a
diviso entre Norte e Sul, que havia durado cerca de trezentos anos. Em 618 Li Yuan,
que se auto intitulava O Gao Zu Fundador do Tang, estabeleceu a sua posio
como Imperador, formando assim a Dinastia Tang. Os regentes feudais Tang
reforaram a centralizao do poder estatal e deram mais importncia prossecuo e
desenvolvimento da produo agrcola, rea onde fizeram enormes progressos.

Fig.16 A fragmentao da China poltica durante a poca
das WuDai (Cinco Dinastias) (adapt. Gernet, 1999)

63
Assim, emergiu a chamada Ordem grandiosa durante os anos de Zhen Guan
206

(627-650), seguida pelo Apogeu de Kaiyuan (713-742)
207
, que foram os tempos
mais brilhantes da sociedade Chinesa feudal.

Em 907 a China mergulhou mais uma vez no caos atravs, no Norte, das WuDai
(Cinco Dinastias) e, no Sul, dos ShiGuo (Dez Reinos) (Fig.16). At 960, aps
mudanas sucessivas por cinco Dinastias, nomeadamente as HouLiang, HouTang,
HouJin, HouHan e HouZhou, a China foi novamente unida por Zhao Kuangyin
(927-976), fundador da Dinastia BeiSong (do Norte).

Na consequncia da unificao do pas, no princpio e a meio da Dinastia Tang, as
foras produtivas, as comunicaes com outros pases, a economia e a cincia tiveram
avanos prsperos e sem precedentes. A China tornou-se num dos pases mais
poderosos do mundo, tendo sido sob esta dinastia que se deu a grande expanso dos
Chineses na sia Central. O sistema legal do governo assegurou o desenvolvimento da
medicina e da formao mdica, registando-se avanos proeminentes no estudo clnico.
Ao longo do perodo desde as Dinastias Jin a Sui, Tang e Cinco Dinastias, as trs
principais escolas de pensamento chinesas: Confucionismo, Taoismo e Budismo,
formaram um confronto tripartido. O pensamento religioso prevaleceu e teve uma
influncia directa sobre a teoria e a prtica clnica. A escola de Confcio havia sido,
desde a Dinastia Han, o sustentculo espiritual do domnio feudal chins
208
, e as suas
ticas afectaram a formao da ideologia da MTC.

Templos budistas foram construdos por toda a China, esttuas de Buda foram
esculpidas, as escrituras Budistas foram traduzidas e as doutrinas budistas foram
disseminadas. E mais ainda, o Budismo tornou-se moda e ideias tais como
transmigrao e retribuio criaram razes profundas entre as multides. Porm,
podemos assinalar aqui que os termos budismo chins e budismo na China no
so necessariamente sinnimos [] o budismo chins a forma de budismo que
entrou em contacto com o pensamento chins e que se desenvolveu assim em correlao
com a tradio filosfica chinesa, [] a escola bdica do Caminho mdio comporta
determinadas parecenas com o taosmo filosfico
209

Em conjunto com o Budismo, os conhecimentos mdicos rabes foram levados para a
China, enriquecendo a MTC. Provas deste facto podem ser apreciadas em livros
mdicos representativos da Dinastia 'Tang. Porm, obviamente as ideias de tesmo e
fatalismo constituam influncias que alteravam o desenvolvimento da MTC.

206
Nome dado ao perodo do reinado (627-650) do imperador TaiZong da dinastia Tang. Vide
p.49
207
Nome dado ao perodo do reinado (713-742) do imperador XuanZong da dinastia Tang. Vide
p.484
208
1992, p. 203
209
1992, p. 252

64
Contudo, ao longo deste perodo, a influncia Taosta predominou. O lendrio fundador
do Taosmo, Lao Zi (Velho Mestre), cujo nome verdadeiro era Li Dan
210
, foi
postumamente confirmado como um ancestral remoto da famlia Li pelos dirigentes
Tang para colocar as foras taostas numa posio favorvel.

Primeiramente, o Taosmo defendia ideais de paz, deixando as coisas percorrer o seu
prprio destino sem interferncias, como caminho para atingir a imortalidade, o que
promovia a manuteno de um bom estado de sade.

Neste perodo, as trs escolas de pensamento trabalhavam ao mesmo tempo coniventes
entre si mas tambm em conflito umas com as outras. No que respeita a trabalhos
mdicos, as ideias destas trs escolas expressavam-se em conformidade. A ttulo de
exemplo, Sun Simiao, um notvel cientista mdico da dinastia Tang era intitulado
respeitosamente como Sun Zhen Ren (homem verdadeiro). Os seus trabalhos esto
includos num aglomerado de trabalhos clssicos taoistas.

Alm do mais, avanos das foras produtivas e o bom desenvolvimento dos meios de
transporte promoveram o intercmbio mdico entre as diversas nacionalidades chinesas.
Uma meno especial deve ser feita Medicina Tibetana. Esta absorveu conhecimentos
e experincias clnicas do interior da China e desenvolveu-as de tal forma que, como
resultado, criaram o seu prprio sistema terico.

Durante a poca das Dinastias Sui e Tang a prosperidade e fora da nao, assim como
o desenvolvimentos das vias de comunicao e transporte permitiram intercmbios mais
frequentes entre a China e pases estrangeiros. A MTC foi amplamente difundida pelo
Japo, Coreia, Vietname, India, Arbia e outros pases e regies, afectando
favoravelmente o desenvolvimento das suas prprias medicinas.

Ao mesmo tempo, a MTC incorporou diversos conhecimentos mdicos estrangeiros,
agregando-os e infiltrando-os no seu prprio sistema terico, enriquecendo assim a
MTC.

Sistematizao da palpao do pulso

O N_ Mai Jing (Clssico do Pulso)
211
a primeira monografia em esfigmologia
existente no mundo e teve um grande efeito sobre esta temtica. Praticamente todas as
esfigmologias posteriores foram baseadas no Mai Jing.

iPQ Wang Shuhe, viveu por volta do sculo III (280d.C.) e nasceu em Gao Ping
(actualmente Jining, Provncia de Shandong). Ele foi o mdico imperial.

O importante contributo dado por Wang medicina foi a sistematizao e
desenvolvimento da esfigmologia. A palpao do pulso um dos quatro mtodos de

210
1992, p. 110
211
Choy, Dr. Pedro Mtodo diagnstico: palpao. Associao Portuguesa de Acupunctura e
Disciplinas Associadas (APA-D.A.). Lisboa, (Ciclostilado). 2002, p.6

65
diagnstico tal como a inspeco, auscultao e interrogatrio, e desempenha um papel
fundamental no diagnstico da MTC. Apesar de outros mdicos anteriores Dinastia
Jin, tais como Bian Que (sec. V a.C.), EF Hua Tuo (? 208) e 456 Zhang
Zhongjing (cerca de 150-219)
212
tivessem j realizado estudos considerveis em
esfigmologia, ainda lhes faltava um ajustamento preciso e sistemtico.
Na sua prtica clnica, Wang Shuhe conseguiu aperceber-se da importncia e da
complexidade da palpao do pulso.

Wang Shuhe descobriu e definiu 24 tipos de pulso: flutuante; profundo; cheio;
escorregadio; rpido; apressado; tenso; oco; esticado; firme; timpnico; repleto;
indistinto; varivel; em corda; leve; dbil; fraco; disperso; moderado; lento; enredado;
intermitente e trmulo. Estes incluem praticamente todas as categorias de pulso que
podem ser encontradas em prtica clnica. Porm, nas geraes seguintes as categorias
de pulso foram classificadas em mais tipos, mantendo-se estes 24 como sendo os
bsicos.

O Nan Jing (Clssico de dificuldades) refere posteriormente a ideia da Palpao do
pulso s no Cnk5u. Cunkou situa-se no pulso sobre a artria radial, na zona
circundante do Tiyu'n (9P). De acordo com a teoria da MTC, o sangue circula atravs
do Pulmo e todos os meridianos se encontram no Taiyuan (9P).O Mai Jing (clssico do
Pulso) explorou depois a palpao do pulso referida no Nan Jing (Clssico de
dificuldades). Em complemento, as 3 reas de Cun, Guan e Chi so combinadas com
os respectivos Zangfu: nomeadamente, no Cunkou da mo esquerda, o Cun representa
o Corao e o Intestino Delgado; o Guan representa o Fgado e Vescula Biliar. No
Cunkou da mo direita, Cun responsvel pelo Pulmo e Grosso Intestino; e Guan pelo
Estmago e Bao. Os pontos Chi de ambos os pulsos so responsveis pelo Rim e
Bexiga
213
. Assim, o problema-chave para a palpao do pulso no Cunkou foi resolvido
tornando-se adequado para a prtica clnica.

Apesar do facto do actual sistema Cunkou de palpao do pulso ter sido reajustado e
complementado por posteriores mdicos de acordo com a sua prtica clnica, este
mtodo de diagnstico implementado inicialmente por Wang Shuhe desempenhou um
papel de grande relevo na histria da MTC.

Wanh Shuhe tambm prestou ateno prtica clnica clarificando teorias tais como
esfigmologia, diagnstico luz da condio do pulso; sintomas; tratamento;
prognstico, entre outros aspectos, e mais tarde corrigiu a tendncia para dissociar a
esfigmologia da prtica clnica ou a mistificao da palpao do pulso.

Mai Jing (Clssico do Pulso) teve um influncia por todo o mundo. Diversos materiais
do livro de Wang acerca da esfigmologia esto includos no (Cannon de

212
Mdico da dinastia Han Oriental, tambm conhecido por 4R Zhang Ji, que, com base na experincia
de alguns mdicos de dinastias anteriores e da sua prpria experincia, escreveu o livro STW Shang
Han Lun (tratado das doenas febris). Weikang, Fu Abrege de la Medecine et de la Pharmacologie
chinoises. Editions en Langues tragres. Beijing. 1989, pp. 32-36
213
Conf. com Choy, Dr. Pedro Mtodo diagnstico: palpao. Associao Portuguesa de Acupunctura
e Disciplinas Associadas (APA-D.A.). Lisboa, (Ciclostilado). 2002, p.7

66
Medicina) de Avicenna, alis, (Abu Ali al-Hussayn ibn
Abd-Allah ibn Sina), que viveu entre 980 e 1037 d.C.

Ao logo do sculo XVII, o Mai Jing (Clssico do Pulso) foi traduzido para vrias
lnguas, e as suas verses difundiram-se amplamente na Europa.

Desenvolvimento nos factores patognicos e sintomatologia

Desde o Jin ocidental e oriental durante as Dinastias Sui e Tang, os mdicos obtiveram
grandes avanos no estudo tanto dos factores patognicos da doena como na descrio
dos sintomas, os quais foram totalmente expressos no livro intitulado UVWXW Zhu
Bing Yuan Hou Lun (Tratado geral dos factores patognicos e sintomas da doena)
compilado por YZV Chao Yuanfang, que tinha sido encomendado pelo Imperador em
610. Yuanfang foi um conhecido mdico da Dinastia Sui.

Zhu Bing Yuan Hou Lun (Tratado geral dos factores patognicos e sintomas da doena)
totaliza 50 volumes compreendendo 67 captulos em 1720 tpicos. Este livro apenas
analisa os factores patognicos e as apresentaes das doenas sem discutir prescries.
A principal contribuio deste livro reside nas seguintes partes:

1 Registos detalhados acerca das doenas, generalistas e concretas
2 Ruptura das limitaes da teoria etiolgica criada por geraes anteriores
3 Opinies na classificao da doena

Progresso da Matria Mdica e da Medicina

Desde o tempo da Dinastia Han, novos tipos de medicina eram constantemente
inventados. Atravs de um longo perodo de prtica clnica verificou-se um grande
progresso no conhecimento das propriedades das drogas ou da farmacopeia e na
preparao dos compostos. A popularidade da alquimia promoveu consequentemente o
desenvolvimento da qumica farmacutica.

1. Tao Hongjing (456536) foi um exmio herbalista, mdico e taoista das Dinastias
orientais e ocidental, herdeiro do sbio taoista Ge Hong (283-343?), tinha um esprito
enciclopedico tendo absorvido todos os conhecimentos da poca: matemticas, teoria
do yin e do yang, geografia, alquimia, farmacopeia tradies letradas mas tambm
bdicas
214
. Tambm conhecido pelo seu nome literrio Tao Tongming, intitulou-se a
si prprio como recluso de Huanyang.

Aos 38 anos de idade, abandonou o seu emprego e isolou-se na montanha de Jurong.
Adoptou um estilo de vida de padre taoista, visitando vrias montanhas famosas e
procurando o elixir da imortalidade.

214

67

Porm o pensamento de Tao era uma mistura de Confucionismo, Budismo e Taoismo,
sendo o ltimo o mais predominante. Nos seus derradeiros anos converteu-se ao
Budismo, defendendo que o Budismo e Taoismo deveriam unir-se num s, com o
Taoismo como factor dominante.

Alis, o adgio chins Confucionista no escritrio, Taoista no retiro e Budista perto
da morte
215
, reflecte bem o ecletismo para que tender a cultura chinesa, no obstante
todo o mltiplo encontrado no uno.

Ele escreveu diversos trabalhos mdicos. Para alm de Ben Cao Jing Ji Zhu (Coleco
de notas para a Matria Mdica), escreveu tambm Xiao Yan Fang (Receitas eficazes);
Yao Zong Jue (Ervas Chinesas em verso); Bu Que Zhou Hou Bai Yi Fang (Suplemento
de 100 frmulas para se estar de sade), Yang Sheng Yan Ming Lu (Frmulas para
manter a sade e a longevidade) e Yang Sheng Jing (Clssico da longevidade). O livro
de alquimia foi intitulado He Dan Fa Shi (Mtodos de Alquimia).

OP_[\ Ben Cao Jing Ji Zhu (Coleco de notas para a Matria Mdica), um
total de 7 volumes, foi um dos primeiros comentrios acerca de ]COP_ Shen
Nong Ben Cao Jing (Clssico da Matria Mdica de Shen Nong). Com base na
sistematizao e reabastecimento, dos 365 tipos de drogas includas em Shen Nong Ben
Cao Jing (Clssico da Matria Mdica de Shen Nong), outros 365 tipos foram
adoptados a partir de Ming Yi Bie Lu (Registos de mdicos famosos) para o Ben Cao
Jing Ji Zhu (Coleco de notas para a Matria Mdica), aumentando assim para 730 o
nmero tipos de drogas.

Por outro lado, procedeu-se classificao das drogas. A classificao adoptada em
Shen Nong Ben Cao Jing (Clssico da Matria Mdica de Shen Nong) um mtodo
primitivo denominado San p%n (Trs classes) enquanto que Tao Hongjing, de acordo
com as propriedades de cada componente, dividiu-os em sete categorias:

1. jade e pedra;
2. planta;
3. insecto e animal;
4. fruto;
5. vegetal;
6. cereal;
7. outros aos quais foram atribudos nomes mas que no eram usadas.

Cada uma destas categorias e depois subdividida em 3 classes: alta, mdia e baixa. Isto
constitui uma inovao da antiga classificao das drogas segundo as suas propriedades:

shng p%n (qualidade superiorde elementos medicinais) drogas no txicas
que podem ser tomadas durante um longo perodo de tempo e em grandes
quantidades;

215
Chinese Gods and Myths Grange Books, Rochester, 1998, pp. 14-15

68
zhng p%n (qualidade intermdia de elementos medicinais) drogas no
txicas ou com um grau de toxicidade muito baixo que podem ser usadas como
tnicos;
xi p%n (qualidade inferior de elementos medicinais) drogas txicas que
podem ser usadas durante um curto perodo de tempo para remover o Frio e
Calor patognicos.

Esta tornou-se a origem da classificao do poder das propriedades das drogas e tem
sido usada h mais de 1000 anos.

Atravs do estudo de diversos vestgios em amostras de gua e solo de todo o pas, o
homem moderno verificou que as diferentes regies de crescimento das plantas de facto
influenciam os seus efeitos teraputicos e a sua eficcia. Relativamente estao do ano
para a sua colheita, Tao refere de um modo geral que a recolha devia ser feita durante o
2 e o 8 ms (do calendrio lunar), e acrescenta que as plantas medicinais em bruto
devem ser colhidas no inicio da Primavera e no final do Outono porque nessa altura as
flores, frutos, caules e folhas estaro num nvel de maturao adequado.
216

2. ^_OP Xin Xiu Ben Cao (Compendio de Matria Mdica revisto e actualizado): a
primeira farmacopeia do mundo publicada pelo estado.

Com a unidade nacional, em meados do sc. VII a economia recuperou e desenvolveu-
se rapidamente.

No 2 ano de Xianqing da Dinastia Tang (657), à Su Jing, mdico e herbalista,
sentiu a necessidade profunda de uma nova farmacopeia em tratamentos medicinais e,
atravs de um relatrio escrito, pessoalmente submetido aprovao de Li Zhi,
Imperador Gaozong, avanou com a sua proposta para compilar um novo volume de
Matria Mdica.

Su Jing foi a pessoa que tomou a seu cargo este grandioso projecto. Entre estes
compiladores encontravam-se o Ministro dos Assuntos Mdicos Imperiais, mdicos
imperiais, oficiais de organizaes mdicas imperiais, estudantes que estavam
familiarizados com documentos histricos e altos oficiais que conheciam a histria
pormenorizadamente.
Durante a reviso da farmacopeia, assumiram uma atitude realstica e cientfica dando
relevo pesquisa e investigao prtica. De facto, livros histricos como 'OP Tang
Ben Cao (Matria Mdica da Dinastia Tang) referem que foram coligidos e ilustrados
medicinas de todas as prefeituras e condados
217

216
Beijing, 1999, p. 109
217
Beijing, 1999, p. 111

69
^_OP Xin Xiu Ben Cao (Compendio de Matria Mdica revisto e actualizado)
engloba 54 volumes divididos em 3 partes.

Ao compilar Xin Xiu Ben Cao (Compendio de Matria Mdica revisto e actualizado)
foram eliminados e reorganizados elementos contidos em OP_[\ Ben Cao Jing Ji
Zhu (Recolha de notas do Clssico de Matria Mdica). Adicionalmente, ele
complementou-o com 114 tipos de medicamentos. Nessa altura, atingiam, no seu
conjunto, 844 tipos de medicamentos (outra fonte cita 850) da farmacopeia chinesa.

Xin Xiu Ben Cao (Compndio de Matria Mdica revisto e actualizado) soma de forma
sistemtica os avanos em matria mdica antes da Dinastia Tang. Copioso no seu
contedo, incluindo excelentes fotos e relatrios, o livro de um nvel acadmico
superior e de valor cientfico. Nele se refere o uso de amlgama de prata
218
para
preencher os dentes cariados.

3. Compilao de =bOP Shi Liao Ben Cao (Compndio de Matria Mdica para
Tratamento Diettico).

Medicamentos e alimentos provm da mesma fonte. A populao trabalhadora dos
tempos antigos descobriu medicamentos no decurso da sua procura por alimentos, ao
mesmo tempo que se aperceberam que muitos alimentos possuam efeitos curativos.
Assim, a terapia diettica desempenhou um papel deveras importante na MTC. Nos
primeiros tempos desta, os dietticos surgiam lado a lado com os mdicos, cirurgies e
veterinrios. Muitos dos medicamentos registados no primeiro compndio de matria
mdica, intitulado COP_ Shen Nong Ben Cao Jing (Clssico de matria Mdica de
Shen Nong), tais como Yiyiren (Semen Coicis), L& Dazao (fructus jujubae) e cd
Putao (uvas) so tambm utilizados como alimento.

Na Dinastia Tang, a terapia atravs dos alimentos havia-se j tornado numa rea
especializada. No seu 2efagh Bei Ji Qian Jin Yao Fang (Mil frmulas para
emergncias), ijk Sun Simiao escreveu um captulo especificamente acerca da
diettica, registando todo o tipo de alimentos com efeitos teraputicos. Ele sugeriu que
todos os distrbios deveriam em primeiro lugar serem tratados atravs da diettica e
posteriormente atravs do recurso fitoterapia, no caso da primeira no resultar. Ele
afirmou, tambm, que um mdico que conseguisse tratar as doenas com alimentos,
mereceria um ttulo de Excelncia. A antologia das receitas de diettica antes da
Dinastia Tang foi o livro intitulado =bOP Shi Liao Ben Cao (Compendio de Matria
Mdica para Tratamentos Dietticos) escrito por Meng Xian, um discpulo de ijk
Sun Simiao.

Seguidamente, at aos HouTang (934 ), durante o perodo WuDai (das Cinco
Dinastias), Chen Shiliang, o famoso mdico de Bianzhou (actualmente Kaifeng,
provncia de Henan), compilou o livro intitulado =lOP Shi Xing Ben Cao

218
Liga de Mercrio e Prata

70
(Compendio de Matria Mdica Diettica) compreendendo 10 volumes. Este livro
resumiu e sistematizou mais uma vez a diettica teraputica.

Sumrio de preparaes medicinais

A maioria da matria mdica apresenta-se sob uma forma bruta. Algumas no podem
ser tomadas directamente devido s suas propriedades gravosas; algumas no podem ser
armazenadas durante muito tempo porque se deterioram facilmente. Algumas
necessitam que lhes sejam removidas partes impuras ou inteis e algumas so
desagradveis porque cheiram mal. Desde o incio, a preparao de medicamentos
recebeu bastante ateno em MTC. O processo de preparao de matria mdica tinha
por objectivo a melhoria das funes medicinais, o aumento das propriedades curativas
e a reduo da toxicidade e efeitos colaterais, assim como a aplicao e armazenamento
adequados.
A preparao de matria mdica uma tecnologia farmacutica exclusiva da MTC.
Formou-se e desenvolveu-se com base numa escolha dialctica em MTC. Os seus
princpios esto tambm em concordncia com a teoria base da MTC. Utilizando estes
conceitos, a matria mdica pode atingir padres de elevada qualidade e certificar a
respectiva segurana e eficcia.
A preparao tem pelo menos 2000 anos de histria. COP_ Shen Nong Ben Cao
Jing (Clssico de matria Mdica de Shen Nong), a primeira publicao sobre matria
mdica, regista a preparao de matria mdica.

Nas Dinastias do Sul, o livro mnopW Lei Gong Pao Zhi Lun (Tratado de
preparao de matria mdica de Lei) de LeiXiao foi o primeiro trabalho que surgiu
sobre preparao de matria mdica no Sul da China. Lei Gong Pao Zhi Lun (Tratado
de preparao de matria mdica de Lei) consiste em 3 volumes que especificam cerca
de 300 tipos de drogas. O autor Lei Xiao, foi um farmacutico das Dinastias do Norte e
do Sul cuja biografia difere com os autores.

Uma das expresses concretas da prosperidade mdica das Dinastias Jing e Tang reside
nos seus famosos mdicos e na publicao em grande escala de extensos trabalhos
mdicos, incluindo o aparecimento de livros de frmulas.

No sc. VII, surgiram as obras de frmulas intituladas Si Hai Lei Ju Fang (Coleco de
frmulas chinesas e estrangeiras) e Si Hai Lei Ju Dan Fang (Coleco de receitas
populares chinesas e estrangeiras). A primeira consiste em 2600 volumes e a segunda
em 300 volumes, ambos numa escala sem precedentes.

ijk Sun Simiao (581-682)
219
, nasceu em Hua Yuan, Jin Zhao na Dinastia Tang
(provncia de Shanxi). Ele adquiriu um domnio excelente do Taoismo e dos princpios
de 100 escolas de pensamento das pocas CD Ch-nq#u - Primavera e Outono e
zhngu - Reinos Combatentes (770-22 a.C.) e foi um estudioso erudito do Budismo,

219
House, 1996, p.453

71
Taoismo e Confucionismo. ijk Sun Simiao viveu num perodo de grande
prosperidade.

Assim, com base na sua sntese de conhecimentos mdicos at s Dinastias Sui e Tang,
fez uma recolha extensiva de prescries e simplificou-as eliminando elementos
suprfluos. Posteriormente escreveu faqV Qian Jin Yao Fang (Frmulas de Mil
Ducados) constitudo por 30 volumes.

Este foi denominado por um historiador mdico moderno como a primeira
enciclopdia de medicina clnica na histria da MTC.
220

Sun atribuiu mais importncia aos cuidados de sade nas mulheres e crianas. Como
mdico experiente, Sun era esplndido em vrios ramos da medicina, com particular
considerao pelo diagnstico e tratamento de doenas em mulheres e crianas. Sentia-
se profundamente preocupado com os escassos estudos em ginecologia, obstetrcia e
pediatria.

Sum era extremamente cientfico na sua relao com os recm nascidos. Por exemplo,
imediatamente aps o nascimento os dedos do beb deviam ser envoltos em algodo e o
sangue e mucosidades da sua boca eram prontamente removidos; depois de cortado o
cordo umbilical, o umbigo devia ser coberto com um pedao de algodo macio e limpo
de aproximadamente 4 cun quadrados e 1 cun de espessura. Era tambm apologista de
que a ferida do umbigo devia ser cauterizada pela moxibusto, uma prtica de grande
valor na preveno do ttano e consequentemente muito louvvel.

Defendia que aps o nascimento do feto, este devia ser lavado com blis de porco, o que
pode prevenir vrias doenas, em particular dermatoses. Preconizava tambm que os
bebs no deviam ficar tapados em beros com cortinas, mas sim ao ar livre em dias de
sol e sem vento, tendo observado que o sol frequentemente dava vigor e durabilidade
sua pele, aumentando a sua resistncia contra as gripes e outras doenas.

Sun afirmou que todas as doenas deviam em primeiro lugar serem tratadas pela
dietoterapia, e s se isto fosse ineficaz seriam prescritos medicamentos. Ele dizia que a
fundao da vida reside nos alimentos, enquanto a cura das doenas existia nos
medicamentos, e os alimentos podem dissipar as influncias nocivas do meio
ambiente, acalmar as vsceras e incentivar a conscincia do homem para desenvolver o
seu fluido vital, Se o mdico conseguir suprimir o sintoma, fazer o paciente sentir-se
melhor e expulsar a doena com alimentos, este merece o nome de droga boa.

Afirmou tambm que o mdico deve em primeiro lugar entender a causa da doena e
o tipo de ataque que o paciente sofreu, trat-lo primeiro com alimentos e se no obtiver
resultados, ento deix-lo tomar medicamentos.
221

220
Beijing, 1999, p. 127
221
Beijing, 1999, p. 130

72
ijk Sun Simiao prestou um contributo notvel para o entendimento da preservao
da sade. A forma para manter o estado de sade reside no facto de praticar exerccio
fsico leve regularmente sem se cansar a fazer o que no se pode. A gua corrente
nunca bafienta e a dobradia de uma porta nunca corroda por vermes porque
nunca param de se movimentar
222
, formavam o princpio dos seus cuidados de sade.

A sua teoria de cuidados de sade tinha j comeado a afastar-se dos pensamentos
religiosos da longevidade e tornou-se cientfica. Em suma, tratamentos nutritivos
preveniam as doenas.

Um meno especial deve ser feita relativamente ao contributo de ijk Sun Simiao
para a disciplina da tica mdica. Preconizava que uma vez que a medicina era de
enorme importncia para a vida e sade do Homem, um mdico devia possuir um bom
carcter moral assim como capacidades mdicas.
Os mdicos das Dinastias Wei, Jin, Sui e Tang realaram a importncia da tica em
artigos e livros, de entre as quais as de ijk Sun Simiao foram as mais notveis. Sun
defendia que a vida era mais valiosa do que mil ducados de ouro, da o ttulo dos seus
livros, praticando o que ele defendia para estabelecer um exemplo nobre para os
mdicos que viriam a seguir. Sun escreveu dois ensaios denominados Da Yi Xi Ye
(Como estudar medicina) e Da Ye Jing Cheng (Ser um mdico honesto e
conscencioso).

Sun dizia que um mdico devia concentrar a sua energia sem qualquer desejo pessoal,
aumentar incessantemente os seus conhecimentos e capacidades mdicas e tratar todos
os pacientes de forma igual sem discriminao entre nobres e humildes, ricos e pobres,
jovens e idosos, bonitos e feios, sbios e ignorantes, parentes afastados e amigos
ntimos, Han e minorias, o que significava que o mdico deveria ser indulgente para
com os seus pacientes e trat-los com igualdade. Para alm disso, um mdico no
deveria medir os seus passos pensando na sua prpria sorte ou segurana, mas sim
aliviar as dificuldades e perigos e no poupar esforos noite e dia para auxiliar os seus
doentes, compreendendo os seus sofrimentos como se fosse o seu prprio. Avisava
tambm os outros mdicos de que ao chegarem a casa de um paciente deviam actuar
com dignidade sem lanar olhares como que procura de algo que lhes agradasse.
Ser cuidadoso sem o intuito de bisbilhotar ou intrometer-se, troar dos outros, fazer
exclamaes confusas, exibir a sua prpria fama, dizer mal de outros mdicos ou ser
jactancioso. As recomendaes de Sun para a conduta perante os doentes e seus
familiares e nas costas dos seus colegas mdicos reflecte as suas virtudes ideolgicas
nobres.

O grande desenvolvimento da Medicina Clnica

rs2eV Zhou Hou Bei Ji Fang (Frmulas de emergncia para se estar
preparado) foi o primeiro manual de primeiros socorros em MTC escrito h cerca de

222
Beijing, 1999, p. 131

73
1600 anos. Foi elaborado por !t GeHong (261-341)
223
, consistindo num manual
apropriado para diagnosticar e tratar casos de emergncia e desequilbrios comuns,
sendo semelhante a um manuam moderno de primeiros socorros. As drogas prescritas
neste manual so fceis de encontrar e baratas. Alm disso contm, ainda, tratamentos
por acupunctura e moxibusto, sendo uma obra pensada para utilizao nas camadas
sociais mais desfavorecidas. Porm, a obra suficientemente completa, contendo
tratamentos para AVC, comas, dores abdominais agudas, etc. Na sua panplia de
aces, inclui-se o tratamento de mordedura por ces raivosos. Deve-se a GeHong a
descoberta da aco de uv y#nchn (artemisiae capillaris herba)
224
usada para fins
terapeuticos contra a malria, conforme ele refere: mergulha uma mo cheia de
y#nchn em 2 litros de gua, extrai o seu sumo e bebe
225
. A prova cientfica da aco
da artemisina s hoje em dia se verificou, porm, a sua aco em MTC tem 1600 anos.

Na dinastia Jin houve um avano marcado na cincia de acupunctura e da moxibusto.
O trabalho mais importante e representativo em acupunctura nesta poca foi escrito por
Z Huangfu Mi
226
, cuja obra foi [\]^_ Zhen Jiu Jia Yi Jing, ou seja, o (clssico
A B de acupunctura e moxibusto).
Huangfu Mi viveu entre 215 e 282 d.C., tambm conhecido por Shi An ou por Xuan
Yan, nasceu em Chaona na provncia de Gansu durante a dinastia Xi Jin (Jin
Ocidental)
Aos 40 anos de idade ele sofreu uma doena que o tornou surdo. Na sequncia deste
acontecimento, passou a considerar que a sade era a base da vida do homem e segundo
ele se no se tiver um conhecimento bom de medicina mesmo que o seu monarca, o
seu pai ou o seu filho esteja seriamente doente no se pode trat-lo.

[\]^_ Zhen Jiu Jia Yi Jing um trabalho representativo de Huangfu Mi. O
trabalho uma absoro de contedos importantes relativos acupunctura e
moxibusto, tratados em Su Wen, por Ling Shu e por Ming Tang Kong Xue Zhen Jiu Zhi
Yao, sendo um resumo de alcance em acupunctura e moxibusto desde pocas
anteriores, tais como a poca dos trs estados. Para alm de conter um estudo
sistemtico combinado com experincias clnicas feitas pelo prprio Huangfu Mi. A
obra composta por 12 volumes com 128 captulos, que podemos dividir em duas
partes. A primeira uma base terica de Medicina Tradicional Chinesa e o conhecimento
fundamental em Acupunctura e moxibusto, a outra constituda por tratamentos clnicos
incluindo etiologias, patogenia, sintomatologia, e indicaes para cada ponto. Um dos
alcances deste livro a grande sistematizao terica em acupunctura e moxibusto,
discutindo as funes fisiolgicas e as mudanas patognicas e a circulao nos 12
meridianos principais e nos 8 meridianos curiosos.
Outro dos alcances desta obra baseia-se na confirmao da existncia de 348 pontos
com a sua localizao incluindo 49 pontos simples e 299 pontos bilaterais; alm disso

223
House, 1996, p.921
224
1995, p.731
225
Beijing, 1999, p. 139
226
House, 1996, p.921

74
d indicaes da profundidade das agulhas, o nmero de cones de moxa a utilizar e as
contra indicaes de cada ponto; trata tambm da forma como manipular as agulhas.
Esta obra teve uma grande influncia durante muito tempo na acupunctura e moxibusto
porque Huang eliminou o suprfluo e as repeties desnecessrias retendo apenas o
seu essencial, o que torna este livro um elemento bastante prtico e de fcil consulta e
utilizao.

Cirurgia

tambm desta poca a primeira monografia acerca de cirurgia. A obra chama-se
wx%yzV Liu Juan Zi Gui Yi Fang, tambm conhecido por yzV Gui Yi Fang,
foi a primeira obra monogrfica a cerca de cirurgia na China e foi escrito por yzV
Liu Juanzi, que viveu na Dinastia LiuSong (420-479) (do Sul).
interessante saber que nestas pocas to recuadas esta obra j inclui o conhecimento
de tratamento de diversas feridas, traumas, carbnculos, celulites, soros, etc, com a
incluso de diversos tipos de pele.
A obra contm 140 frmulas tanto para uso oral como para uso tpico; suas terapias
incluem hemostase, analgesia, sedao e desintoxicao. Nesta obra j se refere a
utilizao de plantas tal como G{ Huanglian (Rhizoma Coptidis)
227
para o tratamento
de feridas. Alm da referncia a terapias externas, este livro tambm inclui terapias
internas segundo os sndromas identificados de acordo com o estado do desequilbrio
energtico. Os princpios do tratamento para as terapias internas tais como a clarificao
do calor e a eliminao de toxinas, promover a circulao do sangue e remover a estase
sangunea, dispersar patogenias Xi
228
e remover acumulaes e promover a
regenerao de tecidos e msculos em combinao com tratamentos externos,
influenciaro a cirurgia em geraes posteriores.

Traumatologia

Data tambm deste perodo a obra monogrfica acerca de traumatologia:
|})S~V Xian Shou Li Shang Xu Duan Mi Fang (Frmulas Secretas para
tratar injrias dadas pelos Celestiais). Esta obra foi escrita entre 841 e 846 d.C., por um
Taoista de nome ! Lin.

A obra a mais antiga monografia acerca de traumatologia j com valor cientfico e
mostra como era desenvolvida esta temtica durante as Dinastias Sui(589-618) e
Tang (618-907).

O seu autor viveu entre 790 e 850 d.C., tendo nascido na provncia de Shenxi. Seguindo
os princpios Taoistas, Lin viveu em recluso at que um dia o seu vizinho " Peng
caiu de uma montanha quando apanhava lenha ficando gravemente magoado numa
vrtebra e no mero, causando-lhe dores intolerveis deixando de poder trabalhar

227
Administration of Traditional Medicine. New World Press. Beijing. 1995, p. 43
228
1995, p.701

75
normalmente. Tal facto levou Lin a deixar a sua recluso tratando pessoalmente de Peng
at que este recuperou a sua sade anterior.
A partir desse momento Lin teve uma reputao extraordinariamente importante como
terapeuta a nvel sseo; reputao essa que fez aumentar consideravelmente o seu
nmero de doentes.

A obra pe em evidncia as rotinas utilizadas quando h fracturas e deslocamentos bem
como a limpeza das zonas afectadas, a inspeco dos traumas aps o diagnostico,
reduo por traco e todo um conjunto de tcnicas para tratar estes elementos
traumticos. Relutante vida que levava anteriormente de recluso, Lin ensinou a Peng
todos os seus conhecimentos mdicos, o que levou Peng, aps a sua morte, a continuar
o trabalho do seu antigo vizinho, tendo-se tornado num excelente terapeuta.

Obstetrcia

Tambm neste perodo podemos citar a primeira obra monogrfica obstetrcia:
_#$% Jing Xiao Chan Bao (prescries testadas em Obstetrcia). A obra foi
escrita por Zan Yin em 852, durante a dinastia Tang. &' Zan Yin
229
era um
conhecido mdico da provncia de Sichuan.
O prefcio da obra refere que o seu autor foi levado a escrever a obra pelo primeiro
ministro Bai Minzhong na sequncia de excessivo nmero de dificuldades de parto que
havia, o que levou o seu autor a compilar a sua obra em 3 volumes. Inclui 52 capitulos e
317 frmulas. O primeiro volume apresenta frmulas para tratar a amenoreia, leucorreia
e as desordens durante a gravidez; o segundo volume trata das desordens que ocorrem
durante cada ms de gravidez e as dificuldades do parto; o terceiro volume trata das
desordens ps parto.
Zan Yin refere ainda que os problemas durante o parto so causados tanto pela mulher
que est gravida como pelo prprio feto; deste modo os tratamentos tero que estar de
acordo para cada caso em si.
Zan criou uma frmula que inclui plantas como ~ Xuduan ( Radix Dipsaci)
230
,
(vAiye (Folium Artemisiae Argyi)
231
,'(Danggui (Radix Angelicae Sinensis)
232
,
/G Dihuang seca ( Radix Rehmanniae)
233
e )* Ejiao (Colla Corri Asini)
234
, entre
outras. Todos estes ingredientes tm a funo de tonificar o Rim, alimentando os fluidos
do Yin e preservando a gravidez.

229
House, 1996, p.732
230
231
232
233
234

76
Zan escreve com exactido e brevidade as reaces da gravidez e recomenda trs
frmulas nas quais se inclui 0+ Renshen (Radix Ginseng)
235
, ,- Houpo (Cortex
Magnoliae)
236
, ./ Baizhu (Rhizoma Atractylodis Macrocephalae)
237
e 01 Fuling
(Poria)
238
que so usados para tonificar o Bao e induzir a diurese; alm destes tambm
o 23 Jupi (Pericarpium Citri Reticulatae)
239
e 45 Zhuru (Caulis Bambusae in
Taeniam)
240
que so utilizados para eliminar as mucosidades e precaver os vmitos.
Alis estas frmulas para tratar os vmitos, ou agonias durante a gravidez so
largamente usadas nas clnicas ainda hoje em dia.

Pediatria

Tambm deste tempo a primeira monografia peditrica: 67_ Lu Xin Jing (Manual
da fontanela e da cabea).
Talvez como uma consequncia da especializao rpida de alguns mdicos na rea da
pediatria, criaram-se monografias e formulrios mdicos dedicados, com discusses
detalhadas acerca da infanticultura, enfermagem, tratamentos de sade, factores
patognicos e manifestaes patognicas bem como os respectivos tratamentos.
Segundo a obra =# Nan Shi o governador Ren Fang fez uma lei em que se a
purpera d luz uma criana, mas se se recusa que ela fique viva, no sentido estrito
da palavra, os pais tm a mesma culpa que um assassino
241
. Alis ijk Sun Simiao
(581-682), mdico
242
da dinastia ' Tang tambm afirmou que entre os meios de
tratar com a vida no dia a dia, nada era mais importante que dar lugar ao nascimento
de uma criana
243
.
Tal era a importncia da pediatria naqueles tempos, que dentro dos diversos
departamentos do Instituto Mdico Imperial na dinastia Tang, havia o departamento de
pediatria.
Se se quisesse ser pediatra teria que se estudar durante 5 anos e passar no exame
respectivo. A obra Lu Xin Jing, conhecida como tendo sido a primeira monografia
peditrica na China, apareceu durante as dinastias Sui(589-618) e Tang (618-907).
O livro inclui dois volumes, o primeiro trata das diferentes condies dos pulsos num
adulto e nas desordens do adulto e da criana; o segundo volume, discute etiologias,
patogenias e tratamentos correspondentes, tais como convulses infantis, desinterias,

235
236
237
238
239
240
241
Conferir com Hipcrates, nota 131
242
House, 1996, p.453
243
Beijing, 1999, p. 147

77
erisipelas assim como as respectivas frmulas para tratamento fitoterpico. Alm de um
sem nmero de doenas nele inclusas, nas quais se trata o problema da m nutrio.

A educao mdica e o sistema administrativo

Antes da dinastia Jin (265-420) no havia educao mdica nacional. A produo de
mdicos fazia-se atravs do sistema de gerao, ou seja pai/filho, ou atravs do sistema
mestre/aprendiz. Esta situao durou centenas de anos at ao inicio do perodo das
dinastias Liu Song (420-479), quando comeou a educao mdica acadmica em
443. Qin Chengzu, o presidente mdico imperial, na altura sugeriu corte a criao de
uma educao mdica nacional, infelizmente desconhece-se os pormenores de sua
criao.
Em 581, depois do estabelecimento da dinastia Sui, o instituto mdico imperial j tinha
sido fundado; tinha especialidades em medicina, massagem e magia. De acordo com o
volume 28 da obra de Sui Shu, dentro da especialidade tinha dois mdicos e professores.
Os professores da especialidade de medicina e massagem ensinavam os conhecimentos
da sua profisso e a parte tecnolgica separadamente. Na especialidade de medicina
havia tambm dois assistentes que ajudavam os professores no seu trabalho.
O trabalho era praticado por cerca de 200 mdicos, alm disso tambm havia jardineiros
que trabalhavam as ervas. Havia responsveis pelo pessoal administrativo e pessoal
mdico.
Julgando pelas suas obrigaes, podemos ver que o Instituto Mdico Imperial da
dinastia Sui, j se tinha tornado o embrio do instituto mdico nacional.
Em 618, depois do estabelecimento da dinastia Tang, a maior parte dos sistemas
mdicos seguiram o que estava implementado na dinastia Sui, mas a escala da sua
influncia alargou-se consideravelmente a nvel educacional, uma vez que no se
restringia apenas corte imperial, mas a todo o pas.
De acordo com os dados histricos o intituto mdico imperial da dinastia Tang era uma
escola mdica estabelecida pelo governo nacional, tinha um presidente e dois vice-
presidentes que estavam encarregados da sua administrao. Tinha 4 mdicos
supervisores e 8 vice-supervisores que estavam encarregues da educao mdica; 8
farmacuticos e 24 assistentes de farmcia estavam encarregues de fazer os
medicamentos. O intituto mdico imperial inclua duas faculdades maiores de medicina
e farmacologia.

No inicio dividia-se em medicina, acupunctura, moxibusto e massagem. Havia
professores encarregues de ensinar cada uma destas especialidades. Cada uma destas
divises tambm tinham o seu corpo de apoio, assim os professores de medicina tinham
os assistentes de professor, os mdicos e os assistentes de mdicos, para a diviso de
medicina; havia assistentes de professores acupunctores e assistentes de acupunctores
para a diviso de acupunctura e moxibusto; e havia massagistas e assistentes de
massagistas para a diviso de massagem. Este corpo de apoio mdico tanto exercia
clnica como aco docente mdica, o que leva a pensar que o intituto mdico imperial
tanto ensinava como praticava medicina.
De acordo com a especializao, o perodo de aprendizagem diferia entre as 5
especialidades em medicina: a medicina interna requeria 7 anos; a medicina externa 5
anos; a peditrica, alias como j vimos, 5 anos; olhos, ouvidos, nariz e garganta 2 anos;
ventosas 2 anos.

78
Os primeiros textos que eram utilizados eram: o RS Su Wen, COP_ Shn Nng
B.n C1o Jing, o N_ Mai Jing e o [\]^_ Zhen Jiu Jia Yi Jing.

Os alunos podiam aprender o conhecimento e as tcnicas das suas especializaes mais
tarde. Os cursos tirados para estas especialidades em acupunctura e moxibusto eram
basicamente os mesmos que os da especializao em medicina. Os estudantes de
massagem aprendiam sobretudo terapia atravs da massagem e exerccios respiratrios
os quais eram usados para tratar tanto doenas internas como traumas e fracturas.
Os alunos tinham exames mensais, sazonais e anuais relativos aos seus estudos; os
exames eram muito estritos. Mensalmente era o professor de medicina que se
encarregava dos exames, o presidente encarregava-se sazonalmente dos exames, o
supervisor enviado pelo templo Tai Chang, que era equivalente ao ministro de educao
nacional, era responsvel pelo exame anual. A avaliao dos exames tanto era escrito
como inclua percia clnica. No momento da graduao, aqueles que tinham tido notas
excelentes recebiam recomendaes para posies importantes, aqueles que tinham
estudado durante 9 anos e ainda no tinham passado no exame prescreviam.
A faculdade de farmcia no Instituto Mdico Imperial Tang tinha um jardim
farmacutico com cerca de 3 hectares, cujos jardineiros forneciam ervas frescas para
usos clnicos; outras matrias mdicas utilizadas no instituto eram medicinas nativas
dirigidas de diferentes reas. Sob a orientao dos seus professores, os estudantes de
farmcia estudavam a variedade, a plantao, a colheita, os tratamentos, o
armazenamento e as compatibilidades em fitoterapia.
A educao oficial nos Tang era feita atravs do Intituto Nacional, o Intituto Imperial e
o Instituto Mdico Imperial. Entre eles o Instituto Nacional e o Instituto Imperial
estavam a cargo da criao de oficiais, e abriam somente a elementos da famlia
imperial, aristocracia e a estudantes estrangeiros.
Os estudantes da faculdade mdica, responsvel pela criao de mdicos, eram tambm
muitas vezes filhos de oficiais, mas muitos estudantes de farmacologia eram, a sua
maior parte, estrangeiros.
No obstante o Instituto Mdico Imperial ser estabelecido para necessidades das classes
dirigentes, pela sua composio em faculdades, especialidades, estruturas de apoio,
tempo de escolaridade, curriculum, nmero de estudantes, sistema e examinao, etc.,
podemos dizer que foi o primeiro Instituto Mdico mais bem equipado do mundo; alis
basta referir que o primeiro sistema de ensino (a 1 escola mdica) europeu surgiu em
Itlia, em Salerno em 846, dois sculos mais tarde.
A dinastia Tang, podemos dizer que foi um momento de grande desenvolvimento
econmico e literrio. O Instituto Mdico Imperial exerceu grande influencia nos pases
vizinhos. Nesta sequncia o Japo no sculo VIII, seguiu o exemplo Chins.
Durante o perodo das dinastias WeiJin e SuiTang outros sistemas mdicos
apareceram. Na dinastia Jin aparece a clnica e a farmcia Imperial equivalente hoje em
dia s lojas mveis e foram uniformizados os pesos e medidas mdicos; alis de acordo
com registos do reino de Z8 Yuan Kang ( 291-299 d.C.) um mdico eminente Fei
Wei, fez um pedido ao Imperador para que fosse feita a reforma dos pesos e medidas
mdicas; esta a referencia mais antiga de pedido de reforma das doses mdicas.
Nas dinastias do Norte e do Sul foi dada grande ateno aos problemas mdicos.
De acordo com os registos de Wei Shu, no 3 ano de 9: Yong Ping (em 501), foi
construda uma clnica para tratamentos, ensinamentos e tambm para investigao.

79
Em 501, quando apareceu uma epidemia bastante grande, foi criada uma clnica para
receber os doentes. Estes foram os primeiros hospitais de Medicina Tradicional
Chinesa.
Numa parte do Instituto Mdico Imperial, na dinastia Sui, foi tambm estabelecida uma
posio para Nutricionistas, Farmacuticos e assistentes de mdicos, bem como uma
secretria de farmcia e outras organizaes administrativas mdicas por oficiais.
Na dinastia Tang foi dada a ateno aos tratamentos de sade pblica e remdios, que
eram dados as pessoas do povo, todos os anos para prevenir as epidemias.
No 3 ano de Zhen Guan, cada prefeitura tinha indicao para criar centros mdicos e de
recuperao para tomar conta de pobres com doenas. Ao mesmo tempo eram feitas
instalaes para idosos e rfos.

As trocas mdicas entre a China e os Pases estrangeiros

No perodo das dinastias Sui Tang desenvolveram-se uma prospera economia, uma
unidade nacional e uma avanada comunicao promovida palas trocas comerciais
internas e externas e tocas cientificas e culturais.
A capital Changan, era a maior cidade do mundo daquela poca e o centro
econmico e cultural internacional, conforme escreve o Dr. Joseph, famoso historiador
Britnico Na histria da China houve duas atitudes em relao Europa, ora de
abertura e bem vinda aos estrangeiros, ora de fecho e recusa das ligaes com o
estrangeiro. A dinastia Tang foi o perodo em que os estrangeiros eram bem vindos
capital, levando a hospedarem-se uma Galxia de figuras internacionais eminentes. Os
rabes, os crios, e os persas chegaram a Changan vindos do oeste e encontraram-se
com coreanos e japoneses
244
.

A rota da seda, aberta no sculo II a.C., foi at dinastia Tang a rota mais importante de
ligao China, sia Central, sia Ocidental e ao Mediterrnico Ocidental via mar. O
desenvolvimento mdico da dinastia Tang encontrava-se no topo do mundo e as trocas
de conhecimentos mdicos nas dinastias Sui Tang foram mais prsperas do que em
qualquer outro perodo cronolgico.

A China teve ligaes amistosas com a ndia, a Arbia, a Coreia, Japo e Vietname.

Desde as dinastias Jin e Tang que houve trocas culturais entre a China e o Japo tendo
aumentado, consideravelmente, a partir desta poca.

Os contactos entre a China e a Coreia tambm eles se foram fazendo ao longo do tempo
muito antes das dinastias JinTang; especialmente do sculo II d.C., comeou, uma
troca cultural mais sistemtica, tendo-se incrementado ainda mais durante as dinastias
Sui e Tang. Frequentemente os Coreanos iam para a China estudar Medicina
Tradicional Chinesa; nesse tempo muitos conhecimentos de fitoterapia foram dando

244
Beijing, 1999, p. 151

80
tambm entrada na China tais como ;<%Wuweizi ( fructus Schisandrae)
245
e =>
Kunbu ( Thallus Laminaria)
246
. Enriquecendo desta forma a fitoterapia Chinesa. A estes
dois juntamos tambm .?% Baifuzi ( Rhizoma Typhonii)
247
e 0+ Renshen ( Radix
Ginseng)
248
que so claramente Coreanos.

As trocas medicinais entre a China e a ndia tambm elas muito precocemente tiveram
lugar nomeadamente a China muito cedo exportou drogas e matria mdica ou seja
fitoterapia; estas incluam 0+Renshen (Radix Ginseng), 01Fuling (Poria),
'(Danggui (Radix Angelicae Sinensis), @AYuanzhi ( Radix Polygalae), BCWutou
(Radix Aconiti), ?%Fuzi (Radix Aconiti Praeparata), DGMahuang (Herba
Ephedrae) e EFXi Xin ( Herba Asari), etc.

Ao contrrio tambm se verificou nomeadamente da parte dos Budistas Indianos com a
China, uma vez que muitos Budistas se dedicavam medicina. Assim podemos dizer
que quando o Budismo se desenvolveu na China, tambm a medicina indiana se
desenvolveu neste Pas. Alis, segundo as crnicas, houve mais de 11 tratados mdicos
indianos transcritos para Chins; tendo estes trabalhos tido alguma influncia na
Medicina Tradicional Chinesa. Tambm os elementos fitoterpicos produzidos na ndia
tais como GHI Lngn1oxi'ng (Borneolum)
249
e daIYj#nxi'ng (Radix
Curcumae)
250
passaram a ser usados na China.

Muitos dos mdicos Indianos que passaram a praticar na China eram Oftalmologistas.

Em relao Arbia havia frequentes trocas mdicas. Como vimos, o estudo dos pulsos
parece despertado no mundo rabe bastante importncia uma vez que Avicenna, alis,
mI Af J I n A IC(Abu Ali al-Hussayn ibn Abd-Allah ibn Sina), que
viveu entre 980 e 1037 depois de Cristo, escreveu o livro Canon - K A BA
(Cannon de Medicina), tendo muitas explicaes acerca das condies do pulso e
eventualmente tirados do Mai Jing (Clssico dos Pulsos). Muitos outros conhecimentos
da M.T.C. foram registados em livros rabes, bem como o contrrio tambm se
verificou, que muitos conhecimentos mdicos foram absorvidos pela M.T.C.

As drogas introduzidas na M.T.C. originrias da Arbia, podemos referir:

245
246
247
248
249
1995, p.550
250
1995, p.741

81
Olibano - BJ - cujo nome na China passou a JI R+xi'ng (Resina
Olibani)
251
,
Mirra - j - cujo nome na China passou a K~ Myo (Myrrha)
252
,
Sangue de Drago - a e - cujo nome na China passou a LM Xuji
(Resina Draconis)
253
. [] actua no corao, fgado e a nvel do sangue,
bom para remover a estase sangunea. Se for usado para parar a dor e
promover a regenerao dos tecidos, a droga pode para a dor activando o
sangue e pode pode promover a regenerao do tecido removendo a estase de
sangue
254

Bardana - i C - cujo nome na China passou a I Muxiang (Radix
Aucklandiae)
255
.

Tambm algumas drogas foram introduzidas na China, mas tendo sido o mundo
rabe apenas intermedirio, nomeadamente o Ferro Grego - i JU- cujo
nome na China passou a NOP Hlb' (Semen Trigonellae)
256
.

251
1995, p.606
252
1995, p.564
253
1995, p.715;
254
QR WangAng - OP2g Bencaobeiyao (Essncia de Matria Mdica), incio da dinastia S Quing.
255
1995, p.566
256
1995, p.497 ; vide tambm Coutinho, A. X. Pereira Flora de Portugal. Lehre, Verlac Von J. Cramer,
1974, p. 398

82

Sistematizao Mdica, Desenvolvimento e Debates de Aprendizagem
(Dinastias Song e Ming 960 1368 D. C.)

83
Cronologia de 895 a 1644

Monglia
exterior
Confins do
NO
Confins do NE China do Norte China do Sul

Shanxi
Reino de Jin
(895-923)

Imprio dos
Liao
( Qidan)
(946-1125)
em
YanJing
Reino dos
BeiHan
(951-979)

WuDai (5
din. 907-
960)
(em Kaifeng)

HouLiang
(907-923)

HouTang
(923-936)

HouJin
(936-946)

HouHan
(947-950)

HouZhou
(951-960)
Reinos de

Shu
(907-923) em
Sichuan

Chu
(907-951)
e
Jingnan
(907-963)
em
Hunan

NanHan
(911-971)
em
Guang
Zhou(Canto)

Min
(909-978)
em
FuJian

WuYue
(907-978)
em
ZheJiang

NanWu
e
NanTang
(902-975)
em
JiangXi

BeiSong
(960-1126)
Anexados pelos BeiJin em 1126
Imprio dos
Mongis, em
1206.

ChengJiSiHan

anexa o
Imprio dos
XiXia, em
1227;
anexa o
Imprio dos
BeiJin, em
1234;
adopta o
ttulo dinstico
dos Yuan, em
1271;
anexa o
Imprio dos
NanSong, em
1276/9

NanSong
(1127-1279)

Mongis so
rechaados
para a
Monglia

Imprio dos
XiXia
(Ocidentais)
257

(1038-1227)
em
NingXia

Imprio dos
BeiJin
( JuZhen)
258

(1115-1234)
em
ZhongDu
e, em 1215,
em
KaiFeng
Nascimento em
Nanjing
do Imprio Chins dos
Ming
(1368-1644)

257
Tribo tibetana dos T" DangXiangZu
258
Antigo povo da Manchria

84
Em 960, UVW Zhao Kuangyin, (nome imperiar de XO Taizu) praticou um
golpe de estado, apoderando-se do poder da dinastia Hou Zhou, sendo a sua capital em
Y Bianliang. Esta conhecida pela Dinastia BeiSong (do Norte). Em 979, o
Imperador UVZ Zhao Kuangyi, irmo do anterior
259
, anexou o Reino dos
BeiHan(do Norte), terminando a separao daquilo que conhecido pelas WuDai (5
dinastias 907-960) Norte e ShiGuo (10 reinos 902- 979) Sul assim criando uma
relativa unidade chinesa. Quando o imprio se reunificou sob os [Song] (960-1279), j
o interior da sia era dominado por tribos nmadas, que invadiram [a China]. Em
1004 j haviam conquistado as provncias setentrionais e em 1125 toda a bacia do rio
Amarelo [] passou a estar sob a sua autoridade
260
.

Contudo, a China nunca foi completamente unificada pelos Song do Norte. Em 1115,
estabeleceu-se um novo Imprio BeiJin ( JuZhen) (no Norte). Em 1126 eles
avanaram para Sul e capturaram Bianjing, forando o governo Song a escapar para o
Sul para Nanjing e mais tarde para Linan. Este perodo referido como a Dinastia
NanSong (do Sul). A Dinastia do Sul e a Dinastia Jin do Norte confrontaram-se cerca de
de cem anos, tomando o Rio Yangzi e o Rio QHuai como fronteiras. Os imperadores
trocaram ento o comrcio terrestre pelo martimo e desenvolveram uma grande frota
comercial, construindo, ao mesmo tempo, uma poderosa marinha de guerra capaz de
suster as investidas dos inimigos estabelecidos a Norte. Os marinheiros chineses
passaram ento a frequentar os portos do ndico at regies to longnquas como
Zanzibar, na costa oriental africana. A criao da nova rota comercial permitiu que
aumentasse o volume de negcios e se diversificassem os produtos transaccionados;
desenvolveu-se nessa poca, por exemplo, a exportao de porcelanas. Os [Song]
obtinham no comrcio martimo avultados lucros, que eram canalizados, todavia, para
o pagamento de tributos s tribos que haviam conquistado a China Setentrional.
Surgiram ento cidades vocacionadas para o comrcio martimo intercontinental, entre
as quais se salientou Ch'uan Chou. Nesta encontramos j o modelo de cidade mercantil
que se difundiria mais tarde por vrias regies do oceano ndico. Viviam a mercadores
estrangeiros, agrupados em comunidades segundo a sua origem e a sua religio. A
China estava nesta poca ligada directamente ndia, sendo Ch'uan Chou um dos
terminus das rotas do trfico intercontinental. Coulo, no extremo sudoeste da
pennsula indostnica, era o principal porto dos Chineses na ndia. A descoberta da
bssola na poca dos [Song] como que paradigmtica do crescimento da importncia
do mar na estratgia dos imperadores chineses.
261

A certa altura os Mongis levantaram-se do Norte aboliram a Dinastia Jin em 1234 e
estabeleceram a dinastia Yuan em 1271, com a sua capital em Dadu, hoje em dia
conhecida por Beijing. O expansionismo mongol no se satisfez, contudo, com os avul-
tados impostos com que os Sung pagavam a sua independncia, pelo que prosseguiram
as conquistas para sul, submetendo gradualmente toda a China. Em 1279, Kubilai C
(1214-1294), neto de Gengis C, suprimiu os ltimos [Song], colocando, assim, todo o

259
Shouyi, Bai (Dir.) Precis dHistoire de Chine. Editions en Langues Etrangeres. 1988, pp. 274-5
260
Descobrimentos Portugueses, Crculo de Leitores, Lisboa, 1994, p.245
261

85
Celeste Imprio sob a autoridade de uma dinastia estrangeira
262
. A Dinastia Yuan
conquistou uma vasta rea da Eursia num perodo de tempo muito curto. voltando para
trs com o seu exrcito em 1279 para novamente rechaar a Dinastia Song do Sul.
Nestas lutas, apenas a ttulo de curiosidade, podemos referir a utilizao do primeiro
lana-chamas, Huoqiang
263
, a petrleo, com a utilizao de um mbolo com duplo
efeito para se obter jacto contnuo
264
.

Com os Mongis regressou-se a uma situao semelhante da poca T'ang: as
estradas da sia Central, por onde passavam as caravanas da Rota da Seda, e a China
estavam submetidas a uma mesma autoridade e esta possua uma forte tradio
terrestre. Poder-se-ia esperar que o comrcio martimo seria abandonado para se dar
um regresso ao comrcio caravaneiro, at porque este, beneficiando da pax mongolica,
ganhava uma nova e maior dimenso. O que se passou foi, contudo, um fenmeno
diferente: o comrcio terrestre e o martimo complementaram-se e Ch'uan Chou deixou
de ser apenas o terminus das rotas navais para se transformar no n de ligao entre
as rotas terrestres e martimas do grande comrcio intercontinental. Nesta poca os
navegadores chineses frequentavam o Malabar, o Guzerate e tambm a frica Oriental.
Coulo continuava a ser o porto principal dos navegantes chineses. Alguns co-
merciantes chinas eram muulmanos, o que lhes facilitava os contactos nos portos do
ndico, pois os islamitas desenvolviam a, nessa altura, uma larga rede de interesses em
que a religio era, sem dvida, o factor de solidariedade mais importante. Os Mongis
foram os primeiros a tentar dominar todo o Extremo Oriente e a sia do Sueste.
Lanaram ataques por terra contra a Birmnia, o Vietname e a Coreia. Em 1274 e
1281, duas armadas tentaram conquistar o Japo e em 1293 uma outra armada atacou
a ilha de Java. As expedies navais contriburam, certamente, para o desenvolvimento
das tcnicas de construo naval em larga escala; saldaram-se, porm, em sucessivos
fracassos, e, no caso do Japo, contriburam at para uma intensificao dos ataques
da pirataria nipnica junto do litoral chins. Em 1368, os Chineses conseguiram
expulsar a dinastia mongol e o imperador voltou a ser um chins; com o reinado de
Hung Wu (1368-1403) iniciou-se a dinastia dos Ming (1368-1644).
265

Durante as Dinastias Song, Jin e Yuan, a economia social umas vezes foi bastante
energtica, outras vezes estagnante, flutuando de acordo com a situao poltica do
momento.
A paz criada pela Dinastia Song fez desenvolver uma economia cuidada e um
desenvolvimento cultural com um grande incremento marcado na agricultura, no
comrcio e na manufactura. A sequncia do desenvolvimento de foras produtivas e
econmicas criaram-se bem a nvel cientfico e tecnolgico, alis o famoso cientista
[\ Shen Kuo, (que viveu entre 1031 e 1094) descobriu a deflexo angular
geomagntica
266
no sculo XI, cuja aplicao prtica se traduz na obra Wujing
Zongyao (Princpios gerais das tcnicas militares)
267
, de Zeng Gongliang, onde se

262
Idem, ibidem
263
Needham, Joseph La science chinoise et lOccident, ditions du Seuil, 1973, p. 63
264
265
266
267

86
descreve uma bssola elaborada com um peixe flutuante; em finais do sc. XI, era
corrente na China encontrar uma agulha magnetizada suspensa por um fio de seda.
O livro de [\ Shen Kuo, Meng Xi Bi Tan (Ensaios de torrentes de sonho),
conhecido hoje em dia pelos historiadores do desenvolvimento cientfico, no mundo,
como uma obra prima chinesa da cincia e tecnologia, de ento. Nesta poca, por
exemplo ]â Guo Shoujing (1231-1316)
268
, durante a dinastia Yuan, foi o mais
conhecido astrnomo e engenheiro hidrulico deste perodo. Ele descobriu a chamada
oblquidade da eclptica naquilo que hoje podemos chamar em astronomia moderna,
bem como criou um calendrio do tempo, tendo reinstalado o observatrio de Beijing.
Em engenharia hidrulica, quando desenhava o canal Tonghui ele fez medidas
topogrficas, criando com elevao topografia em cartas chinesas.

Alis foi tambm durante a Dinastia dos Song do Norte, que foram divulgadas as trs
principais ou mais importantes invenes que se conhece dos chineses nomeadamente, a
plvora, a bssola e a impresso chinesa, ou seja a tipografia. H quem pense que a
plvora tenha sido inventada no sculo IX, uma vez que j foram usadas no sculo XI
armas utilizando plvora. Porm, o conhecimento da plvora apenas foi divulgado no
sculo XIII pelos rabes. No sculo XI j era habitual utilizar-se a bssola na
navegao. Quanto impresso
269
, tudo indica ter sido elaborada (10411048) por um
arteso Bisheng, que veio criar uma nova era na histria dos livros
270
.

Durante a Dinastia Song houve um aumento importante das condies sociais dos
homens letrados e intelectuais, o que levou os oficiais, a tambm eles terem uma
importncia poltica cada vez maior. Na capital a Escola Nacional e o Colgio Imperial
foram estabelecidos para treinar oficiais e outras escolas foram tambm estabelecidas
para treinar talentos na rea do direito, da matemtica e da medicina, tanto os
imperadores como os oficiais, todos consideravam que o conhecimento da medicina era
o seu ponto de honra. Durante a Dinastia Song o encontro entre confucianos e budistas
levava a grandes debates entre ambos, crendo vrios pensadores, que criavam um
sincretismo entre ambas as ideologias. O oposto tambm se verificava, ou seja, havia
tambm quem se opusesse ao confucionismo e outros se opusessem ao budismo,
extremando posies, sistematicamente.
Durante as Dinastias Jin e Yuan, a economia chinesa, bem como a sua cultura foram
seriamente atingidas pelas constantes guerras. Portanto a medicina foi-se desenvolvendo
progressivamente, uma vez que sistematicamente era necessria pela existncia da
prpria guerra. Porm, a existncia de vrias reformas mdicas face tambm aos
diversos pensamentos tericos deram lugar a diversas escolas filosofico-mdicas o que
caracterizou o perodo histrico das Dinastias Jin e Yuan.

268
269
Needham, Joseph La science chinoise et lOccident, ditions du Seuil, 1973, p. 61, nota 4
270

87
Desenvolvimento da Educao Mdica

Durante a Dinastia Song, o governo deu ateno preparao mdica do pessoal.
Vimos o Secretariado Mdico Imperial era gerido pelo Templo Tai Chang. Porm, o
nvel e a qualidade da educao, no eram suficientemente boas. Em 1076, depois da
reforma efectuada pelo imperador, saiu um dito Imperial criando uma separao entre
o Secretariado Mdico Imperial e o Templo Tai Chang. Desta forma, foi estruturado,
que havia um presidente e dois vice presidentes, que teriam de ser mdicos especialistas
de acordo com as regras, as leis do governo. Noutro tempo, este Secretariado Mdico
Imperial foi aumentado no famoso sistema S'n Sh F1, ou seja no Sistema de Trs
Graus, que foi desenvolvido na educao mdica. A publicidade efectuada aos exames
de entrada, era emitida no Vero. O limite mximo de lugares para estudantes era de
trezentos. Os estudantes eram classificados em diferentes graus de acordo com as
suas classificaes nos exames de entrada : 40 estudantes na situao Shng, ou seja,
superior Shng Sh (no grau Shang), 60 no grau @ Ni, ou seja, intermdio e os
restantes 200 no grau inferior (ou exterior) _ Wi.
Havia trs departamentos, o departamento de anlise dos pulsos e prescries,
incluindo medicina interna, ginecologia e pediatria; o departamento de acupunctura e
moxibusto e o departamento de medicina externa, incluindo cirurgia, traumatologia e
terapia de ossos. Havia um professor estabelecido para cada departamento, que tinha de
ser um membro da Academia Imperial, de um grau superior ou um praticante mdico
muito famoso.
No periodo Yuan Feng, ou seja entre 1058 e 1078 (dinastia BeiSong), os
estudantes deste instituto, estudavam nove especialidades diferentes. Entre elas, temos
novamente anlise de pulsos e as prescries para adultos, sentir os pulsos e as
prescries para crianas, doenas causadas pelo vento, medicina externa e
traumatologia, obstetrcia, oftalmologia, estomatologia, dentistas e faringolaringologia,
acupunctura e moxibusto, feridas de guerra e literatura mdica. Os exames eram de
acordo com o Secretariado Mdico Imperial, isto , testes mensais e exames abertos,
etc. Os examinandos eram divididos em excelentes, passados ou reprovados. Cada dois
anos, havia um exame para estudantes que se encontravam no grau mais baixo, Wai She,
para o grau Nei She, ou seja para o grau intermdio e deste, Nei She para o grau superior
Shang She. Os prprios alunos do nvel Shang She, ou seja o superior, eram divididos
em trs nveis de acordo com os seus comportamentos e habilidades clinicas.

O Sistema dos Trs graus, no s dava nfase ao estudo terico, mas tambm prtica
clnica. Os estudantes eram obrigados a registar em pormenor as suas actividades
mdicas e os resultados dos tratamentos e diagnsticos, que tinham feito. No fim do ano
recebiam uma avaliao da sua prtica clnica. Os estudantes excelentes eram apontados
como exemplo. Aqueles que curavam apenas 50% dos seus pacientes, eram convidados
a sair do instituto. Os conhecimentos prticos clnicos e os conhecimentos mdicos
tericos conjugados, mostra o progresso da China na sua educao mdica de ento.

Ser interessante lembrar o que, sincronicamente, se passava na Europa. Lembremo-nos
apenas, que no sculo XI, a Pennsula Ibrica tinha sido, havia uns sculos, conquistada
pelos rabes, s no sculo XII que viria a ser reconquistada. A Europa, toda ela se
encontrava retalhada por diversos reinos, cujo desenvolvimento mdico deixava
bastante a desejar.

88
Na China, durante este perodo o evoluo da farmacologia pode ser confirmada
atravs da produo de livros, cujas obras contm, acerca de fitoterapia, como que um
resumo do desenvolvimento na investigao mdica e nas experincias que se foi sendo
feita a nvel clnico. Houve grandes contribuies para a identificao, coleco,
cultivo, preparao e aplicao de drogas, bem como a administrao mdica. Assim, a
China vai manter-se numa posio avanada na matria mdica do seu tempo,
influenciando grandemente o desenvolvimento a nvel da fitoterapia e dos
conhecimentos acerca de drogas e plantas, ou seja de matria mdica. Vrias tarefas
foram levadas a cabo, nomeadamente durante a Dinastia Song para desenhar e
sistematizar os conhecimentos acerca de plantas e de drogas, relativamente, poca do
ano em que deveriam ser colhidas, como deveriam ser tratadas, etc.

Dos livros mais importantes, elaborado durante a Dinastia Song podemos referir
_#à2eOP Jing Shi Zheng Lei Bei Ji Ben Cao (Clssico e Histria da Matria
Mdica Classificada para Emergncias), escrito por 'bc Tang Shenwei, que viveu
entre 1056 e 1093, tambm foi conhecido por Sen Yuan, nasceu em Jinyuan, na
Provncia de de Sichuan, tendo praticado medicina em fg Chengdu.
Caractersticas deste livro podem ser visualizadas em dois aspectos importantes: em
primeiro lugar contm toda a matria mdica escrita nos livros anteriores, preservando
todas as caractersticas acerca das drogas. Em segundo lugar, desenvolveu ou
estabeleceu o desenvolvimento da compatibilidade entre as diversas drogas. At
Dinastia Song, todos os livros acerca de matria mdica falavam relativamente s
drogas em si, no as ligando s diversas frmulas. Tang Shenwei, registou mais de trs
mil frmulas e elementos de livros publicados anteriormente, incluindo tambm
experincias rurais, caseiras e as suas experincias clnicas. Deste modo, ele fez a
ligao entre as diferentes frmulas e as respectivas drogas. Este mtodo foi
extremamente til para a aprendizagem mdica, no que diz respeito a farmacopeias
posteriores.

O livro Jing Zheng Lei Bei Ji Ben Cao ( Histrico e Clssico classificado com Matria
Mdica para Emergncia) bem como a obra `[hV Su Shen Liang Fang ( Frmulas
Efectivas de Su Shen), ambos fazem referncia a um processo intitulado Qiu Shi , ou
seja, anlise atravs da urina das hormonas esterides-sexuais. Este meio de diagnstico
utilizado em 1920 a 1930, em que era utilizada a saponina para a precipitao dos
esterides j tinha sido usado pelos mdicos chineses naquelas duas obras.
Na obra Jing Shi Zheng Lei Bei Ji Bem Cao , foi utilizado durante cerca de 500 anos e
serviu de livre modelo para a matria mdica. Compilado por Li Shizhen (1518-
1655), passou a ter um novo nome, OPij Ben Cao Gang Mu (Compndio da
Matria Mdica).

Frmulas

O estudo das frmulas foi um campo especial levado a cabo durante diversas dinastias.
Durante as dinastias Song e Yuan, os livros acerca de frmulas, tornaram-se mais
sofisticados comparados com os anteriores, tanto em nmero como em variedade. Outro
desenvolvimento notvel, radica na criao de teorias para a sua formulao,
nomeadamente, nos princpios de tratamento no tipo de frmulas e drogas usadas, onde
em trs livros de frmulas bem conhecidos podemos salientar:

89
- o primeiro chama-se X:klV Tai Ping Sheng Hui Fang (Frmulas
Sagradas Benevolentes e Pacficas). Trata-se de uma obra compilada entre 987 a
992 por imn Wang Huaiyin
271
. A obra constituda por 100 volumes, dividida
em 1670 categorias com cerca de 16.834 prescries e uma grande coleco de
formulrios anteriores aos Song, bem como remdios populares. Este livro, faz
meno, pela primeira vez, do diagnstico atravs de sentir os pulsos e tambm
faz meno da frase princpios de tratamento , e inclui tambm referncias
em etiologias e patologias, manifestaes e prescries de outro tipo de terapias.

- A segunda obra que reina acerca de frmulas, chama-se opV Tai Ping Hui
Min He Ji Ju Fang (Frmulas do Dispensrio Benevolente e Pacfica). O livro
foi compilado oficialmente entre 1102 e 1106. Em 1107 e 1110, o livro foi
revisto pelos mdicos imperiais por instruo do prprio imperador, tendo
elementos suplementares e sendo renomeado com o nome opV He Ji Ju
Fang (Frmulas do Dispensrio). O seu contedo consiste em cinco volumes,
dividido por vinte e uma categorias com 297 prescries que se tornaram uma
norma para a feitura de remdios.
Depois de ter sido revisto por diversas vezes, em 1151, o ultimo revisor Xu
Hong mudou-lhe o nome para o nome original. um dos mais antigos
formulrios publicados por um dispensrio nacional, em tudo o mundo. Por
diversos acrscimos que foi tendo no seu contedo, levou-o a um nmero de dez
volumes; pelo seu contedo foi classificado em catorze categorias, atingindo 788
prescries. Cada prescrio tinha indicaes, no s dos ingredientes, mas a
forma de preparao das drogas bem como a posologia. .
Esta obra passou a ser usada como um referencial, nomeadamente, como um
livro de bolso acerca de frmulas.
A maioria do material utilizado nele, era material comum usado nas diversas
prescries e preparado em forma de plulas e era aplicado em p, ambas as
formas facilmente armazenadas para os pacientes. Muitas destas frmulas
passaram a ser bem conhecidas, posteriormente, e, ainda hoje, usadas tais como
q Hua Gai San
272
, cujas indicaes e sintomas visam directamente retirar o
vento frio do pulmo, ou, acabar com a tosse. Estas aces, libertam
directamente o biao , difundem o Qi do pulmo, tornando-o claro, eliminam as
mucosidades; ou, ainda a frmula Su He Xiang Wan
273
, cuja aco abrir os
orifcios e expulsar o frio e transformar as mucosidades frio e humidade e
problemas de humidade, tendo a particularidade de actuar nos comas ou perdas
de conhecimento devidas a uma obstruo dos orifcios do corao pelo frio,
humidade/frio ou mucosidades.
Podemos ainda citar duas frmulas bem conhecidas, nomeadamente a Si Wu
Tang
274
, conhecida hoje em dia no Ocidente e em Portugal por F2,
decoco/As plulas das quatro substncias

que alimenta e mobiliza o sangue

271
Chinese-English Dictionary of Traditional Chinese Medicine. The Peoples Medical Publishing House,
1996, p.113
272
Mari, Eric Grand Formulaire de Pharmacope Chinoise. Vitr, Editions Paracelse, 1991, p. 68
273
274
Choy, Pedro Fitoterapia Tradicional Chinesa Formulrio. Associao Portuguesa de Acupunctura

90
e harmoniza o fgado; e ainda Xiao Yiao San
275
, F53, cuja aco de tonificar o
bao, alimentar o sangue e harmonizar o Qi do fgado e do bao.
- A terceira obra chama-se krst Sheng Ji Zong Lu (O Registo Completo da
Benevolncia Sagrada). Trata-se de uma obra mdica compilada em finais da
dinastia dos Song do Norte, cujo autor original ter sido Song Heizong,
conhecido por Zhao Ji. Porm, pensa-se que, de facto, a obra dever ter sido
compilada por um grupo de mdicos organizados pela prpria corte Song. Parte
da constituio da obra deve-se a uma larga coleco de formulrios mdicos e
de receitas populares de idades antigas que levou cerca de sete anos a ser
compilada, isto , de 1011 a 1017. O seu tamanho atingiu 200 volumes, e com
cerca de 20 mil frmulas, onde se inclui, em quase todas, registos de formulrios
de pocas passadas. A sua classificao incluiu 66 categorias de acordo com o
tipo de tratamento. Nele se inclui um grupo de desequilbrios a ser examinados,
e em cada categoria, em primeiro lugar observa-se a etiologia seguido da
prescrio e da posologia. Todos os desequilbrios energticos registados neste
livro esto includos em 13 departamentos incluindo interna e externa,
ginecologia, pediatria ,acupunctura , moxibusto e problemas de terapia com os
ossos.

Alm destas trs obras elaboradas a nvel governamental, houve muitas obras
individuais feitas por mdicos. Entre elas podemos referir a obra r0V Ji Sheng Fang
(Frmulas para Ajudar a Viver), cujo autor foi uvQ Yan Yonghe
276
(NanSong), que
contm mais de 400 frmulas efectivas entre as quais podemos destacar a nossa F61
Gui Pi Tang
277
, cujas trs aces principais so as de tonificar o Qi e o sangue, tonificar
fortemente o bao/pncreas e alimentar o corao e acalmar o esprito. Durante as
dinastias Song e Yuan, houve um grande progresso a nvel mdico nas diversas reas
clnicas, no somente a nvel etiolgico e de diagnstico mas tambm a nvel da
diferenciao dos diversos departamentos, dos quais podemos referir a pediatria e a
ginecologia na dinastia Song e a traumatologia durante a dinastia Yuan.

Os hospitais imperiais, durante a dinastia Yuan, eram divididos em treze departamentos
mdicos diferentes. Durante estes perodos, especialistas bem conhecidos apareceram a
registar os seus prprios estudos tcnicos.

O primeiro livro acerca da etiologia que tentava apresentar uma explicao acerca de
factores patognicos foi a obra wurxV`VW San Yin Ji Yi Bing Zheng Fang Lun
(Discusso sobre Doenas, Sndromes e Frmulas Relacionados com a Unificao dos
Trs Grupos de Factores Patognicos), mais conhecido pela abreviatura do seu nome
wuV San Yin Fang, criado por yzChen Yan que viveu durante a dinastia
NanSong. O seu autor classificou todos os factores patognicos em trs grupos: factores
endopatognicos ,demarcados por sete estados emocionais extremos: alegria, raiva,
melancolia, ansiedade, aflio, medo e terror; os factores exopatognicos, so marcados

275
e Disciplinas Associadas (APA-D.A.). Lisboa, (Ciclostilado). 1999, p. 81
276
House, 1996, p.485
277

91
por seis condies climatricas: o vento, o frio, o calor do Vero, a humidade, a secura e
o fogo; e os factores no-endo-exo-patognicos, referidos tais como: alimentao
imprpria, esgotamento, trauma, feridas de guerra, abuso sexual, mordedura de insectos
e outros animais e envenenamento. A sua sistematizao levou a uma prtica clnica
mais objectiva, levando tambm a uma preveno dos desequilbrios energticos mais
precoces.
Chen Yan discutiu sistematicamente cada um destes trs grupos e advogou a preveno
para esses desequilbrios, considerando que as suas causas poderiam ser encontradas em
cada um deles e, portanto, ser prescrito um tratamento adequado. Chen, adiantou os
princpios de tratamento, bem como as prescries de acordo com cada factor
patognico. H quem considere Chen Wuze, nome pelo qual ele prprio se chamava,
fundador da medicina moderna .

Acupunctura e moxibusto

Tanto nas dinastias Song como Yuang, que temos vindo a tratar, a acupunctura e a
moxibusto desenvolveu-se enormemente. Durante este perodo, de facto, apareceram
novos estudos acerca de acupunctura e moxibusto, nomeadamente
^{|0}~[\_ Xin Zhu Tong Ren Shu Xue Zhen Jiu Tu Jing (Manual
Ilustrado de Acupunctura e Moxibusto com os pontos de acupunctura visualisados
numa figura de bronze fundido recentemente) . Durante o perodo dos Song do Norte,
apareceu um acupunctor bem conhecido, ix Wang Weiyi (987-1067)
278
, mdico da
corte imperial e autor da obra referida. O imperador pediu-lhe que criasse duas figuras
de bronze que continham no s os 657 pontos de acupunctura gravados na sua
superfcie como poderiam ser desmanchados para se poder analisar o seu interior de
forma a mostrar os orgos que se encontram no seu interior. Estes elementos de bronze,
podiam claramente estabelecer uma normalizao da localizao dos pontos de
acupunctura, mas tambm, e ensinar e examinar os diversos discpulos em acupunctura
e moxibusto,o que se passou a fazer. Alis, durante este perodo, sabe-se que, durante
os exames para qualificar os diversos estudantes de acupunctura, estes pontos de
acupunctura eram cheios de orifcios que eram tapados com cera e era-lhes colocado
um reservatrio cheio de gua. Desde que o aluno colocasse as agulhas no ponto
apropriado que lhe era pedido, a gua saa de modo a mostrar quais os pontos correctos,
de acordo com as perguntas efectuadas. De facto, podemos dizer que a preocupao
com o ensino desenvolveu-se atravs destes modelos mdicos, levando a uma
criatividade bastante rica em meios pedaggicos de forma a que esse ensino tivesse o
mximo de qualidade . O livro acima referido contm as instrues escritas como usar
as figuras de bronze.

Comparado com a obra anterior: [\]^_ Zhen Jiu Jia Yi Jing, ou seja, o (clssico
A B de acupunctura e moxibusto), compilada por Z Huangfu Mi (215-282),
podemos ver que a obra de ix Wang Weiyi contm um acrscimo de trs pontos
bilaterais, nomeadamente ! Q#nglng (2C)
279
, "1# Juy#nsh- (14V)
280
e $%#

278
House, 1996, p.115
279
Ellis, Andrew et allii Grasping the wind. Brooline (USA), Paradigm Publications, 1989, p.121;
Choy, Dr. Pedro (Dir.) Zh)nji+ xuwi [\~&. Curso de Acupunctura e Fitoterapia Tradicional

92
G'ohu'ngsh- (43V)
281
e ainda dois pontos da linha mdia, nomeadamente o !'
Lngti (10VG)
282
e o (2) Y'oynggu'n (3VG)
283
. No incio para identificar os
pontos, este livro discute ainda a profundidade prpria das agulhas e os efeitos
teraputicos de cada ponto, tendo servido como elemento de referncia durante
bastantes anos.
Anteriormente publicao deste livro, grande parte do seu contedo foi gravado em
duas placas de pedra, com cerca de dois metros de largura e sete metros de
comprimento, eririgidos em Y Bianliang de forma a que a populao pudesse copi-la
se assim o quisesse fazer. Alis, este livro, conhecido como o marco do ensino de
Acupunctura e Moxibusto em toda a Histria da MTC.

Outro trabalho em Acupunctura e Moxibusto teve como titulo [\*0_ Zhen Jiu
Zi Sheng Jing (Experincias em Terapia com Acupunctura e Moxibusto), foi escrito
por Wang Zhi Zhong e est entre os mais importantes trabalhos acerca deste assunto
durante este perodo, tendo sido publicado em 1220 e contm sete volumes.
A proporcionalidade estandardizada por Tong Shen Cun, ou seja ,a unidade
proporcional do corpo humano, criada neste livro ainda hoje se usa. + Cn
284
um
apelido, mas passou a ser usado como unidade de proporo do corpo humano em
Acupunctura
285
. Alm disso, Cun, considerava que havia uma escolha de pontos
dolorosos que deviam ser encontrados pressionando certos locais do corpo humano do
paciente e a esses dever-se-ia dar maior ateno na seleco de pontos a punctuar. Mais
tarde veio a verificar-se que estes pontos tinham um efeito teraputico significativo
286
.
A Moxibusto foi largamente tratada neste livro, cumprindo quase todos os
conhecimentos que se tinha acerca do assunto antes da dinastia Song.

Chinesa, 4 Ano, Textos de Apoio, Lisboa, Associao Portuguesa de Acupunctura e Disciplinas
Associadas, Ciclostilado, 2000/2001, p.33
280
Associadas, Ciclostilado, 2001, p.27
281
282
283
284
Em MTC, Cun tambm designa uma posio anatmica para a tomada dos pulsos: +), Cun, Guan,
Chi. - Chinese-English Dictionary of Traditional Chinese Medicine. The Peoples Medical Publishing
House, 1996, p.56
285
1995, p.432
286
Van Nghi, Nguyen; Bijaoui, Andr Les Bases fondamentales de lacupuncture/moxibustion Zh)n
Ji+ . Editions Autres Temps. 2000, pp.140-141

93
Ginecologia

Outros dos assuntos tratados durante a dinastia Song e Yuang foi a Ginecologia. Alis,
foi durante esta dinastia, que o departamento de ginecologia e obsttricia se tornaram
seco clnica independente. Dos diversos livros, podemos destacar um que foi
publicado em 1237, -0L.hV Fu Ren Da Quan Liang Fang (Frmulas Completas
e Efectivas para Mulher). O seu autor Chen Ziming, que se auto nomeava como Liang
Fu He, criou a obra bastante completa que continha, por exemplo, um mecanismo
fisiolgico da menstruao e o tratamento para todos os tipos de desordens menstruais.
A esterilidade era explicada como aparecendo na sequncia do dfice de Qi e sangue e
na sequncia de amenorria, menorragia e menostaxis ou leucorreias anormais. Tambm
na obra eram ensinados os problemas fetais, os estgios de desenvolvimento fetal, o
diagnsio de gravidez e as drogas contra indicadas para a gravidez, bem como, alis, as
categorias de enfermagem utilizadas durante a gravidez.

Pediatria

Tambm a pediatria foi um assunto tratado durante as dinastias Song e Yuang. Alis,
durante este perodo foi uma temtica que se desenvolveu bastante. Dos diversos
mdicos que se dedicaram pediatria, podemos destacar Qian Yi, que viveu entre 1032-
1113, tendo dedicado cerca de 40 anos da sua vida especialidade de pediatria com a
respectiva experincia clnica. Mais tarde, um dos seus alunos conhecido como Yan
Xiaozhong , sistematizou todas as suas teorias mdicas e experincias clnicas na obra
/0~`12 Xiao Er Yao Xiaozhong (Chave para a Identificao do Sndroma e o
Tratamento para Doenas Infantis), sendo constituda por 3 volumes. O primeiro trata
da base da identificao do sndroma e nas condies do pulso, desenvolvendo a
apresentao, o diagnstico, a prescrio e discusso de cada um dos sndromas. O
segundo volume contm cerca de 23 casos tratados por Qian Yi. O terceiro, lista as
formas mais comuns, a compatibilidade das drogas nela contidas e da sua prpria
posologia.
Nesta obra apontado que a fisiologia das crianas assenta num desenvolvimento ainda
incompleto dos Zangfu, cujas patologias se desenvolvem em orgos mais fracos e que
facilmente se tornam com vazios ou com excesso de energia ou atingidos por calor ou
frio. No tratamento das crianas, o seu autor preconiza o uso de drogas mais suaves de
forma a regular as funes do bao, pncreas, estmago e rins, no sentido de regularizar
a energia destes orgos, em vez de utilizar mtodos mais evasivos. O autor, considerava,
que a observao era entre os 4 mtodos de diagnstico, o mais importante em pediatria,
quer dizer que, atravs da observao da complexo e da vitalidade da face e dos olhos,
rapidamente se poderia chegar a um diagnstico. Nas diversas frmulas includas nesta
obra podemos destacar a conhecida 3</G4 Liu Wei Di Huang Wan (F5), e que
adoptada para alimentar o Yin do rim e segundariamente, tambm o Yin do fgado e do
Bao
287
.

287
e Disciplinas Associadas (APA-D.A.). Lisboa, (Ciclostilado). 2000, p.23; Mari, Eric Grand
Formulaire de Pharmacope Chinoise. Vitr, Editions Paracelse, 1991, p. 726

94
A varola, neste perodo dos Song, era bem conhecida, bem como o sarampo e a
varicela. Para alm de se encontrarem bem identificadas, havia obras publicadas, isto ,
monografias especficas acerca de cada uma destas doenas.

Cirurgia e Traumatologia

Antes da dinastia Tang, no havia um departamento de cirurgia e traumatologia. Os
feridos de guerra eram chamados feridas abertas por objectos de metal , isto, ainda
no incio da segunda metade do sculo XIII. A compreenso dos problemas externos do
corpo, levou a uma ateno durante a dinastia Song. A relao entre as reas externas
afectadas e as consequncias em todo o corpo, e os tratamentos das doenas externas,
deu nfase identificao dos sndromas, da algumas obras mencionarem que as
doenas externas deviam ser tratadas com a combinao do seu factor externo e
concomitantemente com o seu factor interno. Alis, durante a dinastia Yuan, Qi Dezhi,
escreveu a obra _56g Wai Ke Jing Yao (Essencial das Doenas Externas), no ano
de 1335. Ele considerava que no tratamento das doenas externas, se deveria comear
por regular a envolvente interna do corpo e dar mais ateno aos factores patognicos.
Para este mdico, as doenas externas so fundamentalmente trazidas por uma
descoordenao entre o Yin e o Yang e uma estagnao ora do Qi ora do sangue. Deste
modo criou muitas terapias, tais como compressas quentes, drenagem do ps, promoo
na formao de ps, expurgao de toxinas e alvio das dores.
O tumor maligno em MTC, tem o nome de 7 i (cancro), e foi pela primeira vez
registado no ano de 1170, na obra Wei Ji Bao Su (Livro tesouro para o cuidado da
sade), que corresponde ao perodo da dinastia Song. A descrio do cancro mais
antiga que se conhece, est referida na obra %819VW Ren Zhai Zhi Zhi Fang Lun
(Tratado das Frmulas da Direco Correcta de Ajuda Benevolente das Doenas),
escrita em 1264. Neste livro, o aparecimento do cancro, descrito como por uma massa
dura irregular, tal como uma pedra com superfcies cncavas e conflexas, com uma raz
profunda muito difcil de curar.

A dinastia Yuang, foi um perodo em que a traumatologia se tornou fortemente
desenvolvida. As expedies a cavalo dos Mongis causava muitos traumatismos
sseos, tendo sido neste perodo que podemos considerar ter sido criado um
departamento ortopdico, que tambm tratava das feridas de guerra.
J no se faz referncia traumatologia, mas do contedo osteotraumatolgico que,
alis, se encontra includo em diversas obras deste tempo. Nestas obras, observa-se a
existncia de captulos especfico acerca de ortopedia e feridas de guerra.
Das diversas obras podemos referir :!;#V Shi Yi De Xiao Fang (Frmulas
Efectivas das Geraes dos Fsicos), escrito, em 1343, por Wei Yilin. Este mdico, para
alm desta obra, escreveu outras dedicadas especificamente a frmulas, nomeadamente
|})S~V Xian Shou Li Shang Xu Duan Mi Fang ( Frmulas Secretas para
Tratamento de Leses Traumticas Dadas pelos Cus), onde se referem frmulas para o
tratamento de injrias. Para alm disso, outro desenvolvimento enorme de Wei Yilin, so
as suas notas completas acerca de anestesia, que constitui o registo mais antigo no
mundo acerca de anestesia. A anestesia deve ser administrada antes do tratamento de
qualquer fractura ou entorse.

95
As drogas usadas para estes fins, eram o Estramnio, mais conhecido em Portugal por
Figueira do inferno (Datura Stramonium L.)
288
, como se sabe, uma planta venenosa
com flores brancas ou levemente azuladas e frutos espinhosos, conhecida na China por
<=> Mntulu
289
, ou ainda outra planta, mais precisamente a raz da aconite,
conhecida em chins por BC W-tu
290
, tambm altamente venenosa. De tal maneira
eram fortes estes venenos que o autor do livro, Wei Yilin, incluiu na sua obra uma
discusso acerca da posologia destas drogas, de acordo com a idade do paciente, as suas
condies de sade e a quantidade de sangue. Alis, todos estes princpios ainda hoje se
aplicam.

Medicina Forense

Tambm a medicina forense temtica em tempos to recuados. Encontram-se alis,
registos fragmentados nas dinastias Qin, Han, Shui e Tang. Desta temtica podemos
referir, a obra ?@[t Xi Yuan Ji Lu (Registos para Levar para fora a Injustia), de
AB Song Ci, que viveu entre 1186-1249. Na sua obra tenta-se utilizar o maior nmero
de elementos mdicos, de forma a tentar obter-se a verdade dos acontecimentos
ocorridos durante os crimes, para que haja tambm o mximo de justia, uma vez que o
autor considerava que a pena de morte era a deciso mais sria de ser tomada pela
Corte.
A sua obra viria a ser, posteriormente, divulgada na Coreia, durante a dinastia Ming e
nos tempos modernos, esta mesma obra tem sido traduzida para Japons, Alemo,
Francs, Holands e muitas outras lnguas.

Debates Mdicos durante as dinastias Jin e Yuan

At dinastia Song, o desenvolvimento da Medicina Tradicional Chinesa, atingiu um
bom desenvolvimento e experincias clinicas muito ricas.
No fim dos anos dos Song, os governos estavam altamente corruptos e os pensamentos
mdicos eram bastante limitados. Durante as dinastias Jin e Yuan, as convulses sociais
continuaram acompanhadas de epidemias. Os mdicos que viviam nesse tempo,
concebiam muitas teorias e as reformas polticas que aconteceram tambm
influenciaram o pensamento mdico.
Estes reconheceram que as prescries antigas podiam no ser apropriadas para as
doenas presentes. Isto levou-os a desejarem desenvolver a teoria mdica e de criar
novos tratamentos clnicos.
Duas diferentes escolas mdicas evoluiram antes do sculo XII, a primeira chamava-se
He Jian e a outra Yi Shui , mais tarde duas novas escolas se desenvolveram: Han
lian , liderada por wCR Liu Wansu, e Gong Xie, liderada por 4%Q Zhang ZiHe
(Zhang Congzheng) que derivava da escola He Jian, enquanto uma outra escola Bu
Tu liderada por eD Li Gao, derivava de uma segunda escola a ser criada ,Yi Shui.
Uma outra escola liderada por EFG Zhu Zhenheng (1281-1358), nasceu das

288
Coutinho, A. X. Pereira Flora de Portugal. Lehre, Verlac Von J. Cramer, 1974, p. 639
289
1995, p.558
290
1995, p.681; Gongwang, Lin (Ed.) Chinese Herbal Medicine. Hua Xia Publishing House, 1999, p. 209

96
influncias da escola He Jian e Yi Shui em simultneo. At ao sculo XIV,
podemos referir alguns mdicos muito importantes, nomeadamente os quatro agora
referidos, Liu Wansu, Zhang ZiHe (Zhang Congzheng), Li Gao e Zhu Zhenheng. Estes
quatro eram conhecidos pelos quatro grandes mdicos das dinastias Jin e Yuan. Os seus
pontos de vista mdicos e a sua prtica clinica abriram novos horizontes, bem como
teve uma influncia muito profunda e significativa no desenvolvimento mdico
291
.

1. O primeiro de todos, wCR Liu Wansu (cerca de 1120-1200), considerava que a
maioria das doenas esto relacionadas com o factor patognico fogo, que o levou a
experimentar drogas com frio ou de natureza fria e fresca.
luz das teorias de Nei Jing, Liu classificava os factores patognicos e a patognese em
seis grupos. So eles o frio, o vento , o calor do Vero, a humidade, a secura e o fogo.
Ele demostrou que todas estas, derivavam do factor patognico fogo, pelo que
estabeleceu a doutrina patogenia fogo. Segundo um elemento terico por ele
considerado, baseava-se na doutrina da evoluo dos cinco movimentos e dos seis tipos
de factores naturais. Porm, no se limitava a este contedo. Ele considerava que os
factores naturais influenciavam de perto a actividade fisiolgica, levando ao
aparecimento de patogenia nos seres humanos. Assim, o mdico deve estudar a
etiologia das doenas, a patognese, o diagnstico e o tratamento em combinao com
os factores naturais. Alis, da sua obra RSHRIVJ Su Wen Xuan Ji Yuan Bing
Shi, podemos destacar: Se considerarmos a prtica clnica, encontramos que [no
diagnstico e tratamento da doena] toma-se somente em linha de conta ou [a dor]
pertence categoria yin ou yang or se existe um sindrome de deficincia ou de
plenitude. O [nico e correcto] procedimento, contudo, a fim de conseguir uma
compreenso acerca da doena [ o que se segue]. Somente quando as influncias que
do lugar doena tiverem sido investigadas de acordo com as modificaes no [curso
normal] dos cinco movimentos e dos seis factores climatricos, pode [a natureza da
doena e o seu tratamento] ser claramente compreendido
292

2. O segundo mdico a analisar foi 4%Q Zhang ZiHe (Zhang Congzheng)
293
que
viveu entre 1156-1228. Costumava referir que difcil ser um bom mdico se se tiver
pouco conhecimento
294
. Baseado na realidade clinica do seu tempo, ele considerava
como era importante, em alguns casos, a utilizao da purgao. As suas ideias
podemos condens-las em trs aspectos principais.
Na primeira, ele considerava que os factores patognicos so as causas principais das
doenas, pelo que deve-se empregar um tratamento em que elas sejam expelidas e
purgadas. A boa sade s poder ser conseguida quando os factores patognicos sarem.
Muitos dos factores patognicos, tm origem nas seis condies atmosfricas externas e
na alimentao deficiente que pratica.
Segundo o Zhang Congzheng, o segundo elemento que ele considerava, que as
doenas so causadas por invases patognicas que estagnam nos msculos estriados,

291
292
London, 1985, p. 172
293
London, 1985, pp. 174-175
294
Beijing, 1999, p. 189

97
nos meridianos e nos colaterais, pelo que devem ser tratados atravs de diaforse .
Aqueles que so causado por vento-mucosidade e estagnao alimentar acumulada no
peito ou no diafragma e no abdmen superior, devem ser tratados por emese. Aqueles
que so causados por humidade-fria e calor patognico estagnante no aquecedor
inferior, devem ser tratados por purgao via rectal.
Ele classificava a acupunctura e moxibusto, lavagem, fumigao , Tuina e Qigong,
todos eles como mtodos que podem expelir os factores patognicos atravs da
diaforese.
O terceiro elemento de Zhang Congzheng, diz respeito ao desenvolvimento da teoria
Holstica referida no Nei Jing, dando nfase que as doenas devem ser examinadas de
acordo com a poca do ano, o clima, o estado social, o estado individual e a rea
geogrfica. Por outras palavras, os princpios teraputicos devem modificar-se de
acordo com a poca do ano. Desta forma, podemos dizer que ele contribuiu para a
medicina social e psicolgica.

3. O terceiro mdico deste tempo, eD Li Gao
295
, viveu entre 1180-1251. As suas
teorias principais podem dividir-se em trs aspectos. O primeiro afirma que o
desequilbrio ocorre se o bao e o estmago estiverem atingidos. Deste modo Li Gao
dava importncia preponderante sade do Qi do estmago. Para este mdico, o papel
do bao e do estmago, era extremamente importante na medida em que transformava e
transportava as substncias nutritivas para a produo do Qi vital. Por outras palavras,
podemos dizer que o centro fundamental para que todo o organismo possa funcionar
em omniostaze.
O segundo principio uma consequncia deste primeiro. A doutrina dos trs factores,
no qual um atingimento do bao e do estmago so devidos a alimentos imprprios,
excessos e irritaes mentais e podem atingir o funcionamento do estmago e do bao.
A alimentao tomada irregularmente ou a indulgncia do frio ou de comida
demasiadamente gordurosa ou suja; o stress ou os excessos podem causar lacitude e um
desejo da pessoa se deitar, irritao mental pode atingir o Qi vital e produzir um fogo do
corao.
De acordo com estes princpios, o terceiro elemento importante para este mdico, que
o tratamento principal, se concentrasse no Qi do centro. Para ele, purificando o Qi do
San Jiao, prioritariamente sobre qualquer outro tipo de aco, levar a uma precosidade
do melhoramento do estado de sade. Das diversas frmulas que ele preconizava
podemos encontrar a conhecida Bu Zhong Yi Qi Tang (F169). Que como se sabe, a
sua aco principal tonificar o Qi no aquecedor mdio e fazer elevar o Yang e o Qi
296
.
Estes princpios clnicos passaram a ser usados de uma forma com sucesso em geraes
posteriores. Estas ideias de Li, talvez tenham tido por base os tempos difceis do seu
tempo de vida. Momentos esses que esto ligados aos tempo de fome e de stress .

4. EFG Zhu Zhengheng viveu entre 1281-1358, tambm conhecido como Zhu
Danxi. Ele estudou profundamente as teorias dos famosos mdicos do seu tempo, tais
como Liu Wansu, Zhang Congzheng e Li Gao. Baseado nos princpios tanto das escolas
He Jian como Yi Shui , combinando a sua prtica clnica com os conhecimentos

295
London, 1985, pp. 177-179
296

98
adquiridos atravs dos mdicos referidos, Zhu criou o Fogo Ministerial e O
Alimento dos Fluidos Yin. Vrios anos depois ele tornou-se bastante famoso.
Relativamente s teorias de Zhu Zhengheng, estas podero ser analisadas em
trs partes fundamentais:
A primeira a teoria principal do Fogo Ministerial
297
. Baseia-se na discusso
acerca do Fogo Ministerial contido no Nei Jing
298
e das obras de geraes
subsequentes, Zhu considera que o Fogo Ministerial pode ser dividido nos seus
aspectos fisiolgicos e patolgicos. O primeiro, o fisiolgico a fonte das funes dos
Zangfu, o segundo facilmente hiperactivo levando ao enfraquecimento dos fluidos Yin.
Esta a natureza dualista do Fogo Ministerial. Esta doutrina no s enriquece os
estudos feitos por Liu Wansu, bem como desenvolve a doutrina do Fogo Yin,
primeiramente referida por Li Gao.
O segundo aspecto das teorias de Zhu Zhengheng, diz respeito questo da
patognese. O Yang usualmente redundante, enquanto que o Yin sempre
deficiente. Aqui, o Yang redundante diz respeito hiperactividade da sua funo,
enquanto o Yin deficiente refere o grave enfraquecimento do mesmo. Ele examina o
ambiente natural em combinao com as anlises fisiolgicas do corpo e infere, que a
produo de energia essencial e do sangue dificultada enquanto o seu abaixamento
relativamente fcil de suceder. Alm disso, a banalizao das actividades sexuais,
podem causar uma subida do Fogo Ministerial, ou dando ao enfraquecimento da
energia essencial e do sangue.
O terceiro aspecto focado pelo autor, diz respeito terapia principal de alimentar
o Yin e baixar o fogo. luz desta doutrina e compreendendo a patognese, Zhu d
importncia ao alimento dos fluidos Yin e o decrscimo do fogo, representando esta
aco na frmula Da Bu Yin Wan, cujas aces so de alimentar o Yin e de baixar o
fogo dos rins, restaurando a gua dos rins
299
.
Por outro lado, ele considerava que o alimento dos fluidos Yin deve ser
combinado com um controlo apropriado das actividades sexuais, da tranquilidade
mental e finalmente o uso de drogas que permitam controlar o Fogo Ministerial.

Trocas entre a China e pases estrangeiros

As reformas mdicas efectuadas pelos mdicos das Dinastias Jin e Yuan,
alteraram a prtica usada no passado, abrindo novas prespectivas na histria da
Medicina Tradicional Chinesa, desenvolvendo novas teorias e prticas em simultneo.
As trocas entre a China e os pases estrangeiros foi aumentando, especialmente, aps a
inveno do compasso durante as Dinastias Song e Yuan, uma vez que o mesmo, levou
a uma melhoria dos transportes, e abertura ao trfico internacional, como referimos.
Tal facto, veio contribuir para uma permuta de conhecimentos mdicos cada vez maior.
Muitas drogas e muitos tipos de drogas foram encontrados nos navios, tais como KI
Jiangxiang (Lignum Dalbelgi Odorifer)
300
, LI Tanxiang (Lignum Santali Albi)
301
,

297
Sterckx, Pierre e Jun, Chen Le feu empereur et le feu minister. Guang Ming Press, in
http://www.ping.be/chinamed, 2001, p.25-29
298
Sterckx, Pierre e Jun, Chen Le feu empereur et le feu minister. Guang Ming Press, in
http://www.ping.be/chinamed, 2001, p.13
299
300
Gongwang, Lin (Ed.) Chinese Herbal Medicine. Hua Xia Publishing House, 1999, p. 249

99
MI Chenxiang (Lignum Aquilari)
302
, NN Hujiao (Piperis Fructus)
303
, OP Binlang
(Semen Arec Catechu)
304
, JI Ruxiang (Gummi Olibanum)
305
, GQI
Longxianxiang (Ambra Gris)
306
, ER Zhusha (Cinnabaris)
307
, ,S Shuiyin
(Hydrargyrum)
308
, TU Daimao (Eretmochelydis Carapax)
309
, etc.. Tal facto, mostra
como o comrcio em medicina, entre a China e os outros pases, foi bastante prspero
durante os tempos Song e Yuan.

301
302
303
Gongwang, Lin (Ed.) Chinese Herbal Medicine. Hua Xia Publishing House, 1999, p. 209; Wiseman,
Nigel Dictionary of Chinese Medicine. English-Chinese/Chinese-English. Taichung, 1995, p.497
304
305
306
1995, p.550
307
308
1995, p.646
309
Gongwang, Lin (Ed.) Chinese Herbal Medicine. Hua Xia Publishing House, 1999, p. 380; Wiseman,
Nigel Dictionary of Chinese Medicine. English-Chinese/Chinese-English. Taichung, 1995, p.438

100

Novos desenvolvimentos na teoria mdica e prtica (que vai cobrir
a Dinastia Ming e a Dinastia Qing antes da Guerra do pio, i.e., desde
1368 a 1840)

101

A Dinastia - Ming foi um regime feudal estabelecido por EZV Zhu Yuanzhang, em
1368, aps uma rebelio de camponeses, que terminou com a Dinastia Yuan. Em 1399,
o Prncipe EW Zhu Di ps fim rebelio, capturando =9 Nanjing, usurpando o
trono e movendo a sua capital para 89 Beijing em 1421.

Depois do seu estabelecimento, a Dinastia Ming tomou medidas para consolidar o
poder, tais como, reestruturao do governo central e local, estabelecendo uma unidade
de base governamental, bem como um sistema de defesa militar, isto para poder
controlar o povo e
fazer a colecta de
impostos. Alm
disso, adoptou uma
srie de polticas de
desenvolvimento a
nvel econmico e
encorajando a
reclamao de terras
abandonadas,
projectos de
conservao de
gua e
popularizando o
cultivo de algodo,
amoreira e
cnhamo. Para alm
disto, os artesos
foram isentos do
pagamento de
impostos. Estas
medidas levaram a
uma evoluo das
foras produtivas
muito rapidamente.
Em meados da
Dinastia Ming,
medida que se foi
desenvolvendo a
economia por todo
o pas, foi tambm aparecendo um desenvolvimento capitalista bastante acentuado,
especialmente no Sul (Fig.17). Tal existncia levou ao desenvolvimento e crescimento
de cidades. Apenas a ttulo de exemplo, cito Suzhou com o desenvolvimento da seda,
Hangzhou ligada ao comrcio, Jingdezhen ligada porcelana, Wuhu vila
especializada em tinturaria, Cixian ligada fundio de ferro, entre outras
310
.
Vencedores dos estrangeiros, os Ming acentuaram um sentimento de xenofobia que se

310

Fig.17 A expanso da China durante a dinastia - Ming
(adapt. Cotterell, 1999)

102
desenvolvera durante o governo dos Sung, ao mesmo tempo que privilegiaram a
agricultura e reforaram a autoridade do poder central. Se Hung Wu marcou um
perodo de reorganizao, o seu sucessor, Yung Le (1403-1424), marcou um novo
perodo de expansionismo essencialmente martimo. Em 1405 iniciou-se a primeira
grande expedio do almirante Cheng Ho, que comandaria depois mais seis at ao ano
de 1433. Estas viagens tiveram, acima de tudo, motivaes polticas, certamente
relacionadas com o vigor da primeira fase da dinastia Ming. Os Chineses impuseram
ento o pagamento de tributos s populaes ribeirinhas. Cheng Ho, tal como uma
parte considervel da sua tripulao, era muulmano, facto que facilitou a sua aco
pelo oceano. No almirante concentravam-se, pois, o poderio naval dos Chineses e a
grande experincia at ento adquirida pelos islamitas no fndico. As expedies eram
compostas por dezenas de juncos e mais de 20 000 homens cada uma; a de 1405, por
exemplo, tinha 63 navios e cerca de 30 000 marinheiros. Em 1433, as expedies foram
interrompidas bruscamente: o Imprio Chins estava de novo ameaado pelos brbaros
do interior e teve de adoptar mais uma vez uma estratgia defensiva, com as atenes
concentradas na sua fronteira terrestre. Nesta poca j se desenvolvera o sultanato de
Malaca, cujo sulto era vassalo do imperador chins. Malaca tornou-se no ponto de
encontro de vrias redes de comrcio com origem em diferentes regies asiticas. Os
Chineses passaram a encontrar a os produtos que lhes interessavam e que
anteriormente s encontravam na ndia e os Guzerates ocuparam o vazio por eles
deixado. Terminou ento um perodo de cerca de quatro sculos em que a China foi a
principal potncia martima da sia e as relaes directas entre a China e a India
foram interrompidas. Malaca tornou-se no terminus das grandes rotas do comrcio
intercontinental e a rota Malaca-China (Canto) passou a ser apenas uma ligao
regional. Os comerciantes chineses compravam a pimenta []; o negcio era
completado com outros produtos, como o cravo, a noz, o incenso, o marfim, a cnfora,
o sndalo ou os panos de vrias qualidades. Em troca vendiam diversos tipos de seda e
um nmero considervel de matrias-primas, como o salitre, o enxofre, o cobre ou o
ferro. No porto malaio estabeleceu-se uma comunidade de mercadores chineses e o seu
chefe (xabandar[
311
]) tinha autoridade sobre os restantes comerciantes vindos do
Extremo Oriente. [] No incio do sculo XVI, o sulto de Malaca continuava a ser
vassalo do Filho do Cu: a China mantinha ento um grande prestgio entre os
reinos do Sueste asitico, embora j no dispusesse da mesma capacidade de
mobilizao militar do sculo anterior. Em 1511, Afonso de Albuquerque conquistou
Malaca e estendeu a presena portuguesa at Insulndia: ficava, assim, aberto o
acesso ao Imprio do Meio e outras regies da sia Oriental.
312

A Dinastia Ming tambm foi testemunha de muitos desenvolvimentos a nvel cientfico
e tecnolgico. Por causa, do desenvolvimento da construco naval e das necessidades
politico-econmicas, de 1405 a 1430 a corte Ming enviou Zheng He, um eunuco cuja
alcunha era Sanbao taijian, que viveu de 1371 a 1435, enviou uma equipa bastante
grande de barcos, em sete misses sucessivas para o Ocidente (nomeadamente a

311
Do persa sh'h-bndar (rei do porto), i.e. Capito do porto. em Malaca havia xabandares dos
guzarates, dos quelins, dos chineses. Os xabandares de alguns pequenos reinos da Malsia eram mais
governadores ou regentes do estado que simples capites do prto . In Dalgado, Sebastio Rodolfo -
Glossrio Luso-Asitico. Asian Educational Services. New Delhi. 1988
312

103
Oeste das ilhas do Sul da China). Estas viagens atingiram as ilhas do Sudoeste asitico,
da ndia e mais de trinta pases no Mdio Oriente e frica. As zonas mais comumente
atingidas por estas misses, foram Aden na entrada do Mar Vermelho e Mogadishu na
Somlia. Se observarmos a poca em que estas navegaes se produziram (1405-1430),
podemos verificar, que elas so precoces em relao s actividades de navegao no
resto do Mundo. Alis, lembremos que 1415, foi data da tomada de Ceuta pelos
portugueses, que considerada o incio da expanso portuguesa. Podemos ainda referir,
a precocidade da capacidade destes navios, na tonelagem, j que, atendendo a que os
chineses tinham inventado o compasso, levaram a cabo, construces de navios muito
mais estveis e equilibradas, do que, todos os outros povos da mesma poca. As viagens
de Zheng He, levaram a um acesso fcil ao Ocidente e a frica, levando a que as
relaes entre a China e os pases estrangeiros fosse rapidamente levada a cabo, mas
tambm com esta abertura ao Mundo, a China conseguiu um incremento das trocas
cientficas e culturais incluindo-se nelas, a medicina chinesa com as medicinas dos
outros pases. Esta poca de expanso chinesa deu lugar tambm, a um conjunto de
produo de escritos acerca de diversas temticas, nomeadamente de geografia,
hidrologia, geologia, fauna e flora, dos lugares visitados, que podemos citar.

Nesta primeira metade do sc. XVII, aparece um dos mais importantes gegrafos da
Histria da China, XYO Xu Hongzu (Xu Xiake) (1587-1641), cuja obra You Ji
(viagem), mostra cerca de trinta anos de observao de cada regio, tendo a ateno
na geografia, hidrografia, geologia, vegetao e as condies de vida dos seus povos
313
.

Trabalhos em Medicina, tais como OPij Ben Cao Gang Mu (Compndio de
Matria Mdica) escrito por Li Shizhen (1518-1593), considerada a obra mais
maravilhosa na histria da cincia chinesa
314
, e que desenvolveremos a seu tempo.
Trabalhos como estes, no s foram importantes para demonstrar o desenvolvimento
tecnolgico e cientfico da China, mas tambm marcaram o desenvolvimento cientfico
e tecnolgico, a que nveis chegou a China no tempo da Dinastia Ming.

Em 1554 chegou ao mar da China Leonel de Sousa, que atravs de uma aco militar
e diplomtica conseguiu o que se afigurava impossvel: uma base permanente na costa
chinesa, o porto de Macau, cedido no ano de 1557. Este capito soube negociar
habilmente com as autoridades fiscais chinesas, disciplinar os aventureiros e expulsar
a pirataria das guas de Canto. Os mandarins desta cidade compreenderam ento que
se os Portugueses permanecessem junto da foz do rio das Prolas, o rio que banha
Canto, seria a sua cidade a beneficiar dos lucros do comrcio com o Japo, ao mesmo
tempo que deixavam de ser apoquentados pelos piratas. Esta concesso, nica na
histria chinesa, no impediu que os chinas continuassem a desconfiar dos
estrangeiros. Macau era a ponte de ligao, mas a penetrao de portugueses no inte-
rior do pas era quase impossvel, pelo que as relaes de Portugal com a China depois
de 1557 se resumem quase s histria de Macau. Fora das relaces comerciais,
circunscritas a Macau, deve-se realar a actividade evangelizadora: os missionrios do

313
314

104
Padroado Portugus do Oriente chegaram a ocupar um lugar proeminente na corte
imperial em Pequim.
315

Atrs dos portugueses, depois do sculo XVI, alguns pases da Europa entram, tambm,
em contacto com a China, trazendo certo tipo de conhecimentos e culturas, no sentido
de tentarem servir os interesses dos seus prprios pases. Os conhecimentos foram
traduzidos e introduzidos na China, tendo tido a sua influncia nos livros de Medicina
Tradicional Chinesa. O contrrio tambm de tornou uma realidade: Em 1570 surgiu o
primeiro livro sobre o Celeste Imprio, o Tratado em Que Se Contam muito por
Extenso as Cousas da China com Suas Particularidades, e Assi do Reyno de Ormuz.
Nos livros dos sculos xvI e xv, a China foi apresentada como um modelo de organiza-
o social. A sua administrao hierarquizada e centralizada impressionou vivamente
os seus primeiros visitantes.
316

Em finais do perodo
Ming, a corte corrupta de
eunucos comeou a
cobrar impostos pesados
populao. Em Maro
de 1644, uma rebelio do
exrcito, levada a cabo
por eZf Li Zicheng
(1606-1645) apoderou-se
de Beijing e terminou
com a Dinastia e com a
Corte Ming. Quase ao
mesmo tempo, os lderes
de nacionalidade Manchu
entraram em coliso com
o Wu Sangui, um
burocrata Han, tendo
ocupado Beijing . As
tropas Qing
ultrapassaram a China do
Norte e fundaram a
Dinastia S Qing, o
ltimo sistema dinstico
na Histria da China.

No incio desta Dinastia Qing, deu-se uma srie de reformas para restaurar uma maior
extenso das foras produtivas sociais. A Dinastia Qing unificou todo o pas (Fig.18),
incluindo Taiwan, encorajando uma vez mais, como no passado, a reclamao de terras
abandonadas, bem como a conservao de gua, desta forma aumentando a estabilidade
social. Em 1578, durante o reinado de Shen Zhong dos Ming, a populao chinesa era de
cerca de sessenta milhes de habitantes, mais ou menos.

315
316
Idem, ibidem

Fig.18 A dinastia S Qing (adapt. Cotterell, 1999)

105

Durante a Dinastia Qing, diversas aces foram tomadas no sentido de preservar as
ideias antigas contra novas ideias que iam surgindo. Tal poca tornou-se bastante
conservadora, inclusivamente entrada de conhecimentos vindos do Ocidente, ou seja,
exteriores ao prprio mundo chins. Porm, estas aces, tornaram-se muitas vezes
extremistas, no deixando, ou pelo menos dificultando o desenvolvimento de novas
formas de pensamento, dificultando o desenvolvimento da prpria Medicina Tradicional
Chinesa. Paralelamente, nos mesmos tempos alguns pensadores materialistas
apareceram durante o perodo Ming e Qing, como e[ Li Zhi (1527-1602) em finais
do perodo Ming e G\N Huang Zhongyi (1610-1695), bem como Gu Yanwu
(1613-1682) e i]^ Wang Fuzhi (1619-1692) nos incios da Dinastia Qing. As suas
ideias eram bastante ligadas, ou pelo menos davam muita importncia realidade
objectiva, prtica experimental e aos princpios de estudo das proposies de
aplicao dos diversos mtodos. Eles no s ajudaram o desenvolvimento da cincia e
da cultura nesses tempos, mas tambm influenciaram consideravelmente o
desenvolvimento da Medicina Tradicional Chinesa.

Farmacologia Tradicional Chinesa

No obstante muitos livros de matria mdica chinesa e aqui, matria mdica,
corresponde a livros sobre fitoterapia, que tivessem sido escritos antes dos Ming, havia
muita repetio e muita omisso e muitas referncias eram incorrectas e ilgicas. Desde
o tempo dos Song e dos Yuan, muitas novas drogas e ervas tinham sido descobertas,ou
tinham vindo de fora nos contactos havidos com o exterior, como vimos. Naturalmente,
elas precisavam de ser classificadas e integradas como elementos de fitoterapia.

e_` Li Shizhen, tambm conhecido por ab Binhu iniciou esse tipo de trabalho
com tenacidade, entrando nas profundezas da realidade e com grande sucesso. Na sua
obra inclui-se abNc Binhu Mai Xue (Estudo detalhado dos pulsos de Binhu), cuja
mestria o levou a, frequentemente, servir de referncia para esclarecimento de
dvidas, [nomeadamente], em relao aos pulsos patolgicos
317
, bem como
d_eNf Qi Jing Ba Mai Kao (Estudo acerca dos oito meridianos curiosos)
318
.
Porm, pelo seu volume e contedo botnico, OPij Ben Cao Gang Mu
(Compndio de Matria Mdica), talvez seja considerada como uma grande smula de
farmacologia tradicional chinesa e uma das maiores obras de arte, na histria da
Medicina Tradicional Chinesa, bem como da farmacologia.

317
Choy, Pedro Mtodo diagnstico . Associao Portuguesa de Acupunctura e Disciplinas Associadas
(APA-D.A.). Lisboa, (Ciclostilado). 2002, p.6
318
House, 1996, p.321

106
Este mdico, Li Shizhen viveu entre 1518 e 1593. A dado momento da sua vida, durante
cerca de dez anos, actuou com uma profunda tenacidade, lendo medicina, histria,
filosofia e interpretando criticamente os textos antigos, nomeadamente tendo muita
ateno a nomes, propriedades, eficcia, fontes e preparao de ervas medicinais. Ao
longo das suas viagens por toda a China, foi fazendo uma coleco de vrios
exemplares de plantas, animais e minerais ligados portanto, fitoterapia. Nas suas
experincias, incluia-se a si prprio, administrando-se diversos tipos de ervas para saber
quais eram os resultados da sua aco no corpo humano. Sempre que havia dvidas,
relativo a cereais, vegetais e frutas ele ia junto dos lavradores e dos camponeses
esclarec-las, para poder responder s suas dvidas. Se as houvesse relativamente a
animais marinhos, ele ia perguntar aos pescadores e assim por diante. Deste modo, junto
das pessoas que mais conheciam os assuntos a que se estava a dedicar em cada
momento, foi coligindo todo um conjunto de respostas e de esclarecimentos, face a cada
uma das diversas temticas. Fez
muitas experincias farmacolgicas
e muitas vezes praticou-as em
animais incluindo anatomia animal
e anatomia comparada. A obra Ben
Cao Gang Mu o resultado de toda
uma vida de investigao e foi
terminada em 1578, quando ele se
encontrava com sessenta anos de
idade.

A obra consiste em 52 volumes
incluindo seis partes em sessenta
categorias. Nela podemos verificar,
que o nmero de plantas medicinais
chinesas atinge, no seu tempo, 1892
espcies, das quais, cerca de 374
so completamente novas. Podemos
pois afirmar, que a obra Ben Cao
Gang Mu (Compndio de
Fitoterapia) contm portanto, como
foi referido, 1892 tipos de
elementos farmacuticos, das quais
374 so novas, incluindo-se uma
coleco enorme e uma
classificao de medicamentos, que
pode ser considerada nica na
histria da farmacologia tradicional
chinesa. A sua obra inclui mais de
1160 ilustraes (Fig.19) e contm
onze mil prescries, das quais 8160 foram criadas por ele prprio.

Na sua obra, ele no s desenvolve a organizao de investigadores anteriores a ele,
como tambm acrescenta todo um conjunto de experincias,que existiram ao longo de
toda a feitura do prprio livro. A sua obra inclui ainda elementos farmacolgicos de
zonas nacionalistas de pequenas regies na China, como tambm de elementos do
estrangeiro. Para cada nome de erva, h items com a explicao dos nomes, a discusso

Fig.19 Quadro de uma pgina de OPij
Ben Cao Gang Mu (Compndio de Matria
Mdica) escrito por Li Shizhen (1518-1593)
(adapt. Gernet, 1999)

107
dos comentrios, preparao, propriedades, indicaes, experincias e prescries e
novas descobertas que ele sumariza mesmo a nvel da posologia.

O princpio de classificao das ervas medicinais, com o arranjo do inferior para
superior, do mais barato para o mais caro, por exemplo, do inorgnico a orgnico de
baixo nvel para alto nvel, Basicamente est de acordo com a teoria da evoluo, ou
seja, estamos perante um mtodo de classificao mais avanado para o tempo. Nas
dezasseis partesdo seu livro, ele organiza todo o material na seguinte ordem: gua, fogo,
solo, metal e pedra, erva, cereal, vegetal, fruta, madeira, insecto, escama, concha,
animal e humano. Ser interessante fazer referncia, que Darwin usou os dados da obra
Ben Cao Gang Mu no seu trabalho, mostrando que Li Shizhen deu uma grande
contribuio para a teoria da evoluo.

A obra ainda corrigiu um nmero bastante grande de erros, que se encompravam em
livros anteriores. Muitas vezes, duas ervas bastante parecidas confundiam-se e era fcil
haver erros, ou a mesma erva tinha vrios nomes, sendo considerado como coisas
distintas. Li Shizhen corrigiu estes erros com um exame muito cuidado e uma
identificao muito acutilante. Ele tambm fez criticas s concluses no cientficas e
aos mtodos utilizados anteriormente. A sua obra faz tambm referncias a alguma
magia, que eram consideradas terem certas e determinadas substncias, nomeadamente
o mercrio, que poderia tornar as pessoas imortais ou certas substncias que eram
consideradas como no venenosas, o autor vai sistematicamente corrigir todo este tipo
de erros. Na sua feitura, Li Shizhen consultou mais de 800 livros, onde se podem
incluir livros de medicina tradicional chinesa, de farmacologia tradicional chinesa,
clssicos de literatura confucionista, livros de histria, filosofia ou literatura.

Uma vez que a China um pas multinacional, a obra Ben Cao Gang Mu inclui um
conjunto de material precioso das minorias nacionalistas, tais como as terapias
peculiares dos Mongis de Qidan
319
, ou ainda das tribos de Tobo do Tibete.

Esta obra ir influenciar, aps a sua introduo, o Japo, Coreia e pases europeus,
entre outros. A obra Ben Cao Gang Mu, foi posteriormente acrescentada por um
perodo bastante alargado, nomeadamente em publicaes que vo desde 1578 a 1887.
Entre as mesmas, podemos referir a obra OPijgz Ben Cao Gang Mu Shi Yi, ou
seja, (Uma Adenda ao Compndio de Fitoterapia), elaborada entre 1765 e 1802 por
Uch Zhao Xuemin
320
. Esta obra, foi uma contribuio bastante grande obra
anterior, nomeadamente constitui uma smula da farmacologia chinesa antes de 1802,
onde se incluam 921 ervas medicinais, das quais 716 no estavam descritas na obra Ben
Cao Gang Mu.

A smula advoga a observao do desenvolvimento das coisas vivas com a
compreenso da sua evoluo, ou seja por exemplo, afirma-se nesta obra, que a

319
Povo do grupo mongol da Manchria que, no sc. X fundou o Imprio dos Liao (946-1125) YanJing
- Ideograma [463] do Dictionaire Franais de la Langue Chinoise. Institut Ricci Kuangchi Press, 1999,
p. 84
320
House, 1996, p.689

108
chamada Herba Dendrobii, conhecida em chins por ij Shi Hu
321
, que crescia nas
montanhas, hoje tem uma forma pequena e um sabor doce
322
. As caractersticas
novas, so devidas a modificaes de lugares e de tempo.

A obra inclui medicina estrangeira e novas ervas medicinais, tais como o kLl Pang
Da Hai (Semen Sterculiae Scaphigerae)
323
indicado para problemas de garganta, ou
ainda mn% Ya Dan Zi (Fructus Bruceae)
324
, indicado para a desinteria e finalmente
oLp Ji Xue Teng (Caulis Spatholobi)
325
, indicado para a produo de sangue e para
promover a circulao sangunea, diminuindo a rigidez dos msculos e activa os
colaterais . Estes exemplos entre muitos outros, que esto includos na sua obra, so
ervas especficas que so originrias de pases estrangeiros ou de origem popular.

Desenvolvimento Sem Precedentes e Popularizao das Frmulas de
Farmacologia da Medicina Tradicional Chinesa

A farmacologia em Medicina Tradicional Chinesa durante as Dinastias Ming e Qing
continuaram a desenvolver-se, o que pode ser comprovado por estudos das cincias
naturais, leis, mtodos e ervas medicinais, bem como as discusses volta delas, ou a
produo de numerosos livros. O livro mais conhecido da Dinastia Ming foi qrV Pu
Ji Fang (Prescries para Curar Todas as Pessoas), compilado sob os auspcios do
Prncipe Zhu Su, com a cooperao de professores como Teng Hong e Liu Chun.

Pu Ji Fang ainda hoje, a obra mais volumosa usada na China. Contm 168 volumes e
foi completada em 1406. Esta obra inclui praticamente todos os contedos dos livros de
medicina usados antes do sculo XV, bem como um conjunto bastante alargado de
prescries contemporneas.

No seu conjunto, a obra consiste em sete partes principais, nomeadamente:
generalizao, forma do corpo, diferentes doenas, doenas da pele, ginecologia,
pediatria, acupunctura e moxibusto, as quais so todas classificadas em mais de 100
categorias diferentes, onde se incluem teorias e frmulas para cada sndrome e os dados
esto bastante coloridos.

Durante a Dinastia Qing, especialistas em medicina, tambm levaram a cabo a
generalizao e a popularizao dos conhecimentos das frmulas medicinais. Um
conjunto bastante alargado de formulrios mdicos, tais como, !Vf Yi Fang Kao
(Verificao de Frmulas), !V[+ Yi Fang Ji Jie (Coleco de Frmulas Com

321
322
Beijing, 1999, p. 212
323
324
325

109
Notas), rCst Tang Tou Ge Jue (Receitas en Verso), tornaram-se conhecimento
generalizado e tiveram uma grande influncia em toda a China.

A primeira obra, Ya Fang Kao (Verificao de Frmulas) foi escrita por u= Wu Kun
(1551-1629?), onde se inclui cerca de 700 frmulas de mdicos famosos ao longo dos
tempos, nas quais so verificadas as suas composies, testemunhos, nomes, sucessos e
falhas,etc.. Esta obra foi compilada em 1584. O se autor, grande admirador da obra Nei
Jing, advogava o uso simultneo de acupunctura e fitoterapia para tratamento de
patologias; esta praxis influenciou o tratamento mdico em anos posteriores
326
.

Yi Fang Ji Jie (Coleco de Frmulas Com Notas) e Tang Tou Ge Jue (Receitas en
Verso), foram escritas por QR Wang Ang
327
(1682). A primeira contm cerca de 300
frmulas s quais foram ainda acrescentadas outras na experincia do prprio autor. As
prescries foram registadas no livro e foram classificadas em 21 categorias diferentes
de acordo com tonificao, ou alimentao, aliviar o Sindrome Exterior atravs da
diaforse, induo de vmito, atacando o Interior, o Exterior,etc.. O formato de cada
frmula, indica primeiro as suas indicaes, em seguida a sua composio e s ento, a
posologia e variantes.

Durante este perodo, temos que fazer referncia a que as epidemias eram uma constante
ao longo dos tempos. Este facto verificou-se desde a Dinastia Han, onde de facto, vrias
febres epidmicas e doenas, constantemente varreram a China, tendo-se tornado um
dos grandes objectivos dos mdicos chineses, combat-las. Eram divididas em dois
tipos: as infecciosas e as no infecciosas. Alguns mdicos, consideravam que os
tratamentos antigos no eram suficientes para combater este tipo de doenas. Antes das
dinastias Song e Jin, as terapias para combater as doenas febris epidmicas baseavam-
se nas descritas na obra STW Shang Han Lun (tratado das doenas febris), de
456 Zhang Zhongjing (cerca de 150-219).

A convico de que a teraputica desta obra no seria suficiente para novas epidemias
levaram wCR Liu Wansu (cerca de 1120-1200) administrao de substncias frias
ou frescas, um dos quatro grandes mdicos das Dinastias Jin e Yuan, que j foi
abordado, e deram um importante incremento no combate s doenas febris epidmicas.

Durante as Dinastias Ming e Qing, tambm as doenas infecciosas, por diversas vezes,
varreram a China, causando graves perturbaes. De acordo com estatisticas
incompletas, estas epidemias ocorreram 64 vezes em cerca de 276 anos durante a
Dinastia Ming e 74 vezes durante os 266 da Dinastia Qing. O nmero de pessoas que
morreram de doenas febris epidmicas difcil de estimar e, na luta contra estas
doenas febris epidmicas, a cincia desenvolveu bastante, tanto terica, como
praticamente, para o seu combate, levando a que esta temtica se fosse tornando
progressivamente um sistema actuante independente, em relao ao resto da medicima
tradicional chinesa.

326
House, 1996, p.494
327
House, 1996, p.546

110

Durante as Dinastias Ming e Qing, as especialidades clnicas desenvolveram-se mais
rapidamente, nomeadamente as especialidades de cirurgia, pediatria , obstetrcia e
ginecologia, dermatologia e os rgos dos cinco sentidos.

Especialidade de medicina interna

Durante este perodo, a especialidade de medicina interna, desenvolveu-se em dois
aspectos principais: o primeiro desenvolveu-se o aspecto educacional das escolas
mdicas dos perodos Jin e Yuan, por outro lado, famosos mdicos e trabalhos mdicos
acerca de diagnstico e tratamento foram sistematicamente aumentados no que diz
respeito aos Sndromes Internos.

Os estudos acerca de medicina interna, ocuparam-se em vrias discusses relativas
importncia dos trs aquecedores, bem como da teoria da purificao-aquecimento.
insuficincias do Rim-Yin e Rim-Yang do corpo humano.

Aceitando inicialmente a teoria de EFG Zhu Zhenheng (1281-1358), e opondo-se-lhe
a partir de determinado momento, o famoso mdico 4vw Zhang Jiebin (cerca de
1563-1640)
328
advogava que se deveria alimentar tanto o yin como o yang, fazendo
apelo a tcnicas de aco refrescante ou purgativas, bem como ao uso simultneo de
tcnicas de tonificao do yang. Foi autor de frmulas de fitoterapia tais como a Zuo
Gui Wan , cuja aco alimentar o Yin dos rins e tonificar o Qi e o Jing dos rins e
alimenta as medulas
329
e a frmula x You Gui Wan, que tonifica e aquece o Yang dos
rins, alimenta o sangue e tonifica o Jing
330
.

Ainda dentro da medicina interna, o mdico Uy Zhao Xianke
331
salientou o tipo de
tratamento que se consegue atravs do aquecimento e tonificao do ponto z{
Mingmen. Este mdico pensava que o Mingmen era essencial ao funcionamento
fisiolgico normal e que o fogo do Mingmen era a fonte activa das funes do
organismo. Para isso ele utilizava duas frmulas, nomeadamente a 3<4 Liu Wei
Wan
332
, bastante semelhante nossa F5, que alimenta o Yin dos rins e secundariamente
o fgado, bem como a frmula e<4 Ba Wei Wan, que alimenta o Yin e o sangue,
consolida o Qi e restringe a transpirao.

328
House, 1996, p.553
329
330
331
House, 1996, p.689
332
1995, p.549

111
Cirurgia e traumatologia

Houve trs caractersticas principais no desenvolvimento tanto da cirurgia, como da
traumatologia, durante os perodos Ming e Qing:

1. o aparecimento de conhecimentos tericos dos Sndromes cirrgicos e
traumatolgicos;
2. a inveno de instrumentos e operaes cirrgicas;
3. o incremento sem precedentes dos trabalhos de cirurgia e traumatologia.

Acerca dos trabalhos de cirurgia e traumatologia estes dois periodos so bastante ricos
em diversas obras. Num dos trabalhos, podemos salientar o escrito por QR Wang Ji
(1463-1539)
333
, cuja obra se chama _5)| Wai Ke Li Li (teoria e casos registados
na medicina externa), no qual o autor refere que as causas das doenas internas devem
dizer respeito ao interior, contudo no que diz respeito s doenas externas, deve
conhecer-se o interior tambm.

Uma outra obra, escrita por i}~ Wang Kentang (1553-1613)
334
em 1608, um livro
chamado `! Zheng Zhi Zhun Sheng (Normas para diagnstico e tratamento),
trata bastante profundamente os diagnsticos e tratamentos de doenas externas,
salientando a importncia do conhecimento do esqueleto que os ortopedistas devem ter
e, ainda, registos de muitos mtodos de operaes cirrgicas. Nesta obra, tambm se
trata j de cirurgias plsticas, causadas por golpes e injrias produzidos no corpo
humano.

Relativamente s escolas de cirurgia, podemos afirmar terem existido trs escolas.

Durante a Dinastia Qing a atmosfera de aprendizagem foi bastante activa. Os
professores e os seus mtodos eram diversos, formando-se uma dita escola ortodoxa
e uma escola sobrevivncia para alm de uma escola de estudo, cada uma tendo
sua frente mdicos cirurgies bastante importantes.

Obstetricia e ginecologia

No periodo Ming e Qing, a obstetricia e a ginecologia, foram melhoradas atravs da
acumulao de conhecimentos e de diagnsticos e tratamentos nesta rea. Mais de cem
trabalhos foram produzidos.

333
House, 1996, p.546
334
House, 1996, p.113

112

Pediatria

Na rea da pediatria, o perodo Ming e Qing teve tambm novos conhecimentos e
desenvolveu diversas experincias, mantendo-se porm a ideia de que as doenas
infantis devem ser tratadas com frmulas suaves, que possam tratar a sade das
crianas, refor-la ou reduzi-la, mas nunca purg-la. Na linha em que se deve reforar,
tonificar e ao mesmo tempo dispersar de uma forma combinatria sem que haja uma
tendncia apenas para uma delas, ou seja, um tratamento deve ser equilibrado.

Tambm o conhecimento de convulses infantis agudas e crnicas e discusses acerca
dos sinais que reconhecem as convulses infantis, tais como a afasia e a paralisia,
deram uma nova luz pediatria para geraes posteriores.

Tambm no tratamento peditrico, foi dada relevncia regulao do bao e do
estmago, bem como o controlo da dieta, como mtodos mais apropriados para tratar os
problemas pedtricos.

A obra peditrica mais famosa do periodo Qing foi ""[f You You Ji Cheng (um
trabalho completo em pediatria), escrito por y#$ Chen Fuzheng
335
. A obra contm
todo o material peditrico dos seus predecessores e combina-o com 40 anos da sua
prpria experincia, tendo sido terminado em 1750. Esta obra refere a dificuldade da
toma do pulso na observao de crianas, pelo que em alternativa considera ser
prefervel palpao da vnula do dedo indicador para o diagnstico de doenas
peditricas, acrescida de anlise do seu ] Shn, no entanto sem que se exagere na sua
anlise. O autor ilustra esta utilizao da vnula superficial, referindo que o exterior e o
interior devem ser distinguidos pela flutuao e pelo batimento da mesma vnula. O frio
e o calor devem ser identificados pelo vermelho vivo ou pelo vermelho escuro. A
Deficincia e o Excesso podem ser determinados pela estase de sangue. A obra refere
ainda, que uma vez que os rgos Zangfu infantis no esto ainda completamente
formados prefervel utilizar-se s drogas internas, a utilizao de terapias externas
para crianas, tais como massagem, compressas quentes medicinais, ventosas
medicinais, agulhas ou supositrios de mel.

Especialidade de oftalmologia, estomatologia e dentista e laringologia

Na especialidade de oftalmologia, Sl6c Yin Hai Jing Wei (Urdida e Trama do Mar
Prateado), escrito por um mdico desconhecido, que usou o nome de ijk Sun
Simiao, foi publicado durante a Dinastia Ming. O livro trata de todos os Sndromes de

335
House, 1996, p.560

113
oftalmologia em pormenor com desenhos e prescries em verso para uso mais
facilitado.

Ainda podemos encontrar o livro %&'( Shen Shi Yao Han (Um Manual Valioso de
Oftalmologia), escrito por Fu Renyu dos finais da Dinastia Ming e publicado em 1644,
inclui 108 desordens dos olhos com vrios tratamentos e mais de 300 prescries,
inclui-se tambm nele desenhos e dados completos. H conhecimento da obra Yan Ke
Da Quan (Um Manual Completo de Oftalmologia). O livro discute os registos mdicos
de oftalmologia e a teoria das cinco aberturas e das oito regies do branco dos olhos e a
relao dos olhos com os meridianos Zangfu e colaterais. O livro introduz acupunctura
usada em oftalmologia.

Na rea da estomatologia, dos dentistas e da laringologia, podemos encontrar a obra,
6)ag Kou Chi Lei Yao (Classificao Essencial para o Tratamento das Desordens
da Boca e dos Dentes), escrito por *+ Xue Ji (1486-1558)
336
em 1528, onde se discute
de uma forma compreensiva os diagnsticos e tratamentos das doenas da cavidade
bucal e da laringe. O seu autor, porm, era grande especialista em dermatologia.

Acupunctura

Podemos dizer que durante a Dinastia Ming, a acupunctura continuou a desenvolver-se.
Tanto nos sculos XV como XVI, continuaram a criar-se figuras de acupunctura em
bronze com o objectivo de normalizar a localizao dos diversos pontos. No sculo XVI
pode referir-se Gao Wu como um dos acupunctores que se dedicou a esta prtica.

Durante a Dinastia Ming surgiram muitos estudos em acupunctura, entre os quais
podemos referir a obra [\Lf Zhen Jiu Da Cheng (Compndio de Acupunctura e
Moxibusto), escrito por Xu Feng em 1439, fala principalmente acerca das teorias dos
pontos de acupunctura e moxibusto introduzindo o fluxo e refluxo, meio-dia / meia-
noite em moxibusto e acupunctura. O livro faz uma compilao de dados sobre todas
as escolas e as suas ilustraes.

A obra [\S, Zhen Jiu Wen Dui (Perguntas e Respostas acerca de Acupunctura e
Moxibusto) escrito por QR Wang Ji, em 1530, descreve as teorias bsicas em
acupuncturologia na forma de perguntas e respostas principalmente de acordo com o
Nei Jing (Clssico de Medicina Interna). Alm disso, introduz mtodos de acupunctura
e moxibusto, meridianos, colaterais, pontos, etc. O livro apresenta vrias teorias de
acupunctura e moxibusto depois das Dinastias Jin e Yuan.

O mdico Gao Wu chamava-se a si prprio Meihu. O seu trabalho em acupunctura e
moxibusto que pode ser classificado de duas formas, um primeiro trabalho, [\-.
Zhen Jiu Ju Ying (Um Livro Sinttico de Acupunctura e Moxibusto), era dedicado
principalmente para principiantes. Referia as discusses importantes acerca de

336
House, 1996, p.1082

114
acupunctura e moxibusto tirados do Nei Jing, do Nan Jing e de outros. A segunda obra
homnima, representava uma compilao do trabalho em 1592 e consta de uma
coleco de teorias e de casos em tratamento para cima de dez tipos de clssicos de
acupunctura e moxibusto antes do incio do sculo XVI. Incluindo ainda os
conhecimentos adquiridos por Gao Wu onde se critica a f cega na parte terica sem a
confirmao prtica.

Relativamente a Yang Jizhou (1522-1620), chamava-se a si prprio Jishi, a sua obra
[\Lf Zhen Jiu Da Cheng (Compndio de Acupunctura e Moxibusto)
consequncia de clssicos anteriores ao sculo XVI em acupuntura, combinado com as
suas prprias experincias, tendo sido publicado em 1601. O livro inclui meridianos e
colaterais, pontos de acupunctura, formas de manipulao em acupunctura e
moxibusto, indicaes diversas, etc., bem como introduz estudos de casos de
tratamentos complexos com acupunctura, moxibusto e medicina e pode
verdadeiramente ser chamado o grande compndio de acupunctura durante a Dinastia
Ming. Alguns livros, de acupuntura e moxibusto que se referem e serviram de base
elaborao deste livro perderam-se, tendo-se tornado esta obra um livro base para
estudos em acupunctura. Este livro foi traduzido para vrias lnguas e especialmente em
francs, alemo, ingls, japons e outras.

interessante referir que durante a Dinastia Qing, o desenvolvimento dos estudos de
acupunctura foi restringido. Em meados da Dinastia Qing, foi estabelecido em 1822 um
decreto em que o departamento de acupunctura e moxibusto no Hospital Imperial
devia fechar para sempre. Contudo, uma vez que a acupunctura tinha tantas vantagens,
ela continuou a ser usada pela populao.

Terapia Popular

Na antiga China havia mdicos do povo que andavam pelas ruas a badalar sinos, indo a
todos os cantos da cidade e at s zonas mais remotas para tratar pacientes, eram
conhecidos por os mdicos do sino ou curandeiros. Frequentemente estes mdicos
usavam ervas medicinais que eram facilmente obtidas e tinham uma experincia
bastante grande nos seus efeitos curativos. Contudo, eles situavam-se numa posio
social inferior e no eram aceites pelos mdicos ortodoxos, que os descriminavam e os
atacavam nos seus tipos de tratamento como mezinhas vulgares, pelo que consideravam
que estes mdicos no tinham grande importncia.

Em meados da Dinastia Qing, o famoso mdico Uch Zhao Xuemin (1719-1805),
profundamente sensibilizado pelo carcter do conhecimento mdico popular, admirou e
achou que as terapias dos mdicos do sino, era barata, conveniente e eficaz e achava
uma pena que se perdesse. Com a ajuda do mdico popular Zhao Baoyun, Zhao Xuemin
fez uma colectnea dos conhecimentos populares e das mezinhas populares, bem como
das experincias mdicas analisadas em conjunto pelos dois, tendo compilado a obra
/0 Chuan Ya (Tratamentos por Medicina Popular), em 1758.

115
O livro est dividido em seces interna e externa coligindo para cima de 400 receitas
populares. As palavras usadas so concisas e as experincias mdicas introduzidas no
livro incluem medicina clinica e de emergncia, bem como exterminao de mosquitos,
moscas, etc.; os mtodos de tratamento inclum, para alm da administrao oral, os
tratamentos externos, tais como manipulao de agulhas, moxibusto, compressas,
aplicaes, fumigao, vaporizao e compresso. Muitas receitas consistem numa ou
duas ervas, por exemplo o p de ;1% Wubeizi (Galla Chinensis - noz de galha)
337
,
aplicada no umbigo para tratar o suor nocturno, o p de u23 Wuzhuyu (frutus
evodi)
338
misturado com vinagre era aplicado no 45 Yongquan - 1Rn para tratar
as inflamaes de garganta, o p de enxofre 6G Liu Huang (Sulphur)
339
e a semente
de algodo eram queimadas de forma que o fumo fazia fugir os percevejos, todos eles
bastante eficazes.

No perfcio, Zhao Xuemin eleva a percia utilizada pelos mdicos dos sinos, como
por exemplo a tcnica ding chuan ; a percia ding, era uma terapia na qual as ervas
eram usadas para induzir o vmito e a apelidada tcnica Chuan, era principalmente uma
tcnica em que se davam ervas para induzir a purgao. Zhao dizia que por muito
pouco que fosse feito por estes mdicos, elas eram de uma eficcia considervel.
Tambm no interessava se as ervas eram baratas ou no, o que era importante desde
que fossem eficazes elas produziam uma boa medicina. As ervas usadas pelos mdicos
do sino eram baratas, efectivas e facilmente obtidas, pelo qual era tambm fcil para
eles estudarem-nas e saberem aplic-las.

Investigao Efectuada sobre os Clssicos Mdicos e Compilao de Diversos
Trabalhos Mdicos

Durante as dinastias Ming e Qing, houve bastantes trabalhos de investigao que
passaram a estar em voga, nomeadamente acerca de trabalhos antigos, tais como o
trabalho do Nei Jing, (Clssico da Medicina Interna) do Imperador Amarelo.

Durante a Dinastia Ming, houve um famoso mdico, 78 Ma Shi
340
, que investigou e
reordenou a obra Nei Jing do Imperador Amarelo elaborando as obras
G?@_RSUc Huang Di Nei Jing Su Wen Fa Wei (Elaborao das Principais
Questes do Clssico do Imperador Amarelo de Medicina Interna) e
G?@_!9Uc Huang Di Nei Jing Lin Shu Fa Wei (Uma Elaborao Acerca da

337
Zhixian, Long (Ed.) The Chinese Materia Medica. Beijing University of Traditional Chinese
Medicine, Academy Press, 1998, p.327
338
Zhixian, Long (Ed.) The Chinese Materia Medica. Beijing University of Traditional Chinese
Medicine, Academy Press, 1998, p.142
339
1995, p.548
340
House, 1996, p.89

116
Charneira Milagrosa do Clssico de Medicina Interna do Imperador Amarelo), nelas
encontrando-se bastantes anotaes.

Outro investigador foi 4vw Zhang Jiebin (1563-1640)
341
, que acerca da mesma obra
Nei Jing compilou a obra a_ Lei Jing (Clssico Classificado) em 1624. Para alm de
suplementos acerca do mesmo, nomeadamente a_q Lei Jing Tu Yi e a_?q
Lei Jing Fu Yi.

Estas obras efectuadas acerca do Nei Jing por Ma Chi e Zhang Jiebin foram tambm
reestudadas por e: Li Zhongzi (1588-1655)
342
, que compilou a obra @_;g Nei
Jing Zhi Yao (Essencial do Clssico de Medicina Interna) em 1642, a sua inteno era
de fazer uma obra dirigida a principiantes ou iniciadores da Medicina Tradicional
Chinesa. No s o Nei Jing serviu de base para estudos neste perodo, tambm a obra
STW Shang Han Lun (tratado das doenas febris) e a obra a<g= Jin Gui Yao
Lue (Sinopse da Cmara Dourada), foram objecto de estudos, de investigaes.

Alm destes clssicos, foram tambm feitas compilaes de trabalhos mdicos e
referncias a diversos livros, cujo material foi obtido por vrias fontes e estruturado de
diversas maneiras, tambm durante este perodo dos Ming e dos Qing.

Uma das primeiras obras >?!@L. Gu Jin Yi Tong Da Quan (Enciclopdia de
Trabalhos Mdicos Antigos e Modernos), foi escrito por XCY Xu Chunfu em 1556
343
;
este autor chamava-se a si prprio Ru Yuan, era um mdico famoso no tempo dos Ming.
Esta obra teve cerca de 390 fontes entre clssicos confucianos, histria, filosofia,
literatura, antes de meados dos Ming. Tem as bases tericas da Medicina Tradicional
Chinesa, incluindo biografias de mdicos atravs dos tempos, das diferentes escolas, os
mtodos de tomada do pulso, doutrina dos cinco elementos e dos seis factores naturais,
meridianos, colaterais, acupunctura e moxibusto, fitoterapia, preservao da sade,
diagnstico e tratamento na prtica clnica de diferentes departamentos e casos mdicos.

Outra obra, Jing Yue Quan Shu (Os Trabalhos Completos de Zhang Jingyue) foi
compilado por 4vw Zhang Jiebin
344
, j referido, em 1624, que se chamava a si
prprio Jingyue. Esta obra inclui bases tericas da Medicina Tradicional Chinesa,
diagnstico e tratamentos, fitoterapia, onde se inclui simples e frmulas, etc..

A obra, >?.[f Gu Jin Tu Shu Ji Cheng (Resumo dos Trabalhos Classificados
dos Livros Mdicos Antigos e Modernos) uma parte da obra >?!@L. Gu Jin
Tu Shu Da Quan (Enciclopdia dos Trabalhos Mdicos dos Tempos Antigos e
Modernos) compilado por Chen Menglei e outros no tempo dos Qing, tendo sido
publicado no tempo do Imperador Yongzheng em 1726. A obra contm material dos

341
House, 1996, p.553
342
House, 1996, p.320
343
House, 1996, p.799
344
House, 1996, p.553

117
trabalhos mdicos atravs dos tempos e o maior livro de referncia mdica da China.
A obra contm uma seleco, cujo contedo abarca desde os tempos da obra Huang di
Nei Jing (Clssico da Medicina Interna do Imperador Amarelo) at ao incio dos Qing e
est organizado por vrias temticas. Esta obra contm notas de clssicos mdicos,
diagnstico, tratamento, teoria de base terica das doenas nos diversos departamentos,
nas diversas reas, bem como tcnicas mdicas, registos e eventos, bem como biografias
de mdicos famosos. A teoria, os mtodos, as frmulas, os elementos simples esto
completamente includos.

A obra, >?!@$N.. Gu Jin Yi Tong Zheng Mai Quan Shu (Compndio de
Trabalhos Mdicos dos Livros Mdicos Antigos e Modernos) uma srie de livros
mdicos compilados por i}~ Wang Kentang
345
, em 1601, digamos que uma
condensao de 44 obras anteriores.

!\aA Yi Zong Jin Jian (O Espelho Dourado da Tradio Mdica) um trabalho
mdico volumoso, compilado durante o tempo dos Qing, organizado por vrios
mdicos sob a orientao de uB Wu Qian
346
. Esta ltima obra tem como vantagens a
ordenao clara, uma escrita concisa, ilustraes precisas e uma descrio de
compreenso fcil e tornou-se um livro fundamental na prtica clnica e por essa razo
passou a ser considerado um livro dos tempos modernos.

Durante todo este perodo dos Ming e dos Qing, houve bastante permuta, tendo
aumentado os contactos entre a China e os pases estrangeiros, entre os quais podemos
referir o Japo, a Coreia e mesmo os pases europeus.

Os dois primeiros pases referidos, Japo e Coreia tiveram alguns elementos, que ao
longo dos tempos se transferiam para a China e faziam o estudo da Medicina
Tradicional Chinesa. Tambm vrias obras, de muitas das que foram citadas foram
copiadas e acrescentadas nestes dois pases.

No que diz respeito s trocas entre a China e os pases europeus, podemos dizer que
durante o perodo Ming e Qing, a Medicina Ocidental foi penetrando na China,
nomeadamente na rea da anatomia, fisiologia, farmacologia e terapias europeias, ao
mesmo tempo que missionrios mdicos estudavam a Medicina Tradicional Chinesa.

Alis, Quando os Portugueses chegaram India, os Chineses j no frequentavam o
seu litoral h mais de 60 anos; perdurava, contudo, na memria das populaes
costeiras, uma referncia a navegantes de pele clara e aos seus navios grandes e
poderosos. Foi junto dessas populaes que os navegadores portugueses recolheram as
primeiras informaes acerca dos Chineses, referidos pela primeira vez, tanto quanto
se sabe, pelo padre Jos de Cranganor, em 1501. Nos primeiros anos da sua presena
no Indico, os Portugueses concentraram os seus esforos na consolidao de posies
no mar arbico. Em 1508, porm, D. Manuel I alargou os seus interesses Insulndia,
enviando uma frota a descobrir Malaca sob o comando de Diogo Lopes de Sequeira.

345
House, 1996, p.113
346
House, 1996, p.495

118
Esta expedio marca a entrada do Imprio Chins no horizonte poltico da Coroa
portuguesa. No regimento entregue ao capito, o monarca pedia-lhe que se informasse
sobre os chins. Interessava ao rei saber qual era a religio desse povo, assim como o
seu poderio, o seu comrcio e o tipo de relaes que mantinham com os Muulmanos.
Quando os navios de Diogo Lopes chegaram a Malaca, j em 1509, deu-se pela
primeira vez um encontro entre portugueses e chineses. O facto de este primeiro
contacto ter decorrido num porto dominado por Muulmanos contribuiu,
provavelmente, para que se estabelecessem relaes amigveis entre os homens do
Extremo Ocidente e do Extremo Oriente. Foram mesmo os mercadores chinas que
avisaram os recm-chegados de que o sulto Ihes estava a preparar uma cilada,
permitindo, assim, a fuga dos homens de Diogo Lopes. Pas agrcola, praticamente
auto-suficiente, o Celeste Imprio s se interessara pelo mar tardiamente

Os galees portugueses abordam pela primeira vez as costas do Guangdong, nos anos
entre 1514-1516. Os espanhis chegam aos mares da sia oriental, em 1543 e os
holandeses, cerca de 1600. Estes recm-chegados aos circuitos comerciais do extremo
Oriente e sia do Sudeste, apelidados de Folangji
347
e Hongmaoyi
348
, podero
ter comeado a exercer alguma influncia europeia nas zonas martimas da China do Sul
e Sudeste, mas ela s comear a ter repercurses importantes aps a entrada dos
missionrios jesutas na China, cujos dados vero uma confirmao em finais do sc.
XVI.
349

[] As primeiras informaes que circularam em texto impresso sobre a China foram
publicadas em 1555, num volume de cartas dos Jesutas com o ttulo Informao de
algumas cousas acerca dos costumes e leis do reino da China que um homem que l
esteve cativo seis anos contou em Malaca no colgio da Companhia.
350

Em 1557 os primeiros missionrios retornaram Europa com diversos livros de MTC.

Em 1570 surgiu o primeiro livro sobre o Celeste Imprio, o Tratado em Que Se
Contam muito por Extenso as Cousas da China com Suas Particularidades, e Assi do
Reyno de Ormuz. Nos livros dos sculos XVI e XVII, a China foi apresentada como um
modelo de organizao social. A sua administrao hierarquizada e centralizada
impressionou vivamente os seus primeiros visitantes. Deu mesmo azo criao de uma
utopia, como o caso da descrio inserida na Peregrinao de Ferno Mendes
Pinto.
351

Durante as Dinastias Ming e Qing, alguns livros cientficos Ocidentais foram
introduzidos na China. A cultura europeia e o conhecimento cientfico iam sendo

347
Flngj# (francos) Durante a dinastia Ming, designa tambm os portugueses e os espanhis. -
Ideograma [1599] do Dictionaire Franais de la Langue Chinoise. Institut Ricci Kuangchi Press, 1999,
p. 304
348
Hongmaoyi (brbaros de pelos vermelhos holandeses) - Gernet, Jacques Le monde chinois.
Armand Colin, Paris, 1999, p. 393
349
350
Descobrimentos Portugueses, Crculo de Leitores, Lisboa, 1994, pp. 243-249
351
Descobrimentos Portugueses, Crculo de Leitores, Lisboa, 1994, pp. 243-249

119
introduzidos, principalmente pelos missionrios dos quais podemos referir Matteo Ricci
(1562-1610), que foi o mais antigo e mais famoso. Foi o primeiro a utilizar a medicina
nas suas actividades na China. Viajou at Macau, em 1582, tendo, posteriormente
vivido em Beijing por muitos anos, onde faleceu em 1610. Traduziu para chins
diversas obras mdicas ocidentais. Uma delas, Costumes dos pases ocidentais, trata
da anatomia neural, tornando-se o primeiro trabalho em medicina e psicologia a ser
introduzido na China. Depois dele, um nmero muito grande de missionrios visitou a
China, traduziram e publicaram livros numa grande variedade de assuntos, tais como
astronomia, conservao da gua e medicina.

Em 1643, um missionrio polaco, Michel Boym, viajou at China. A seleccionou e
traduziu algumas teorias de Medicina Tradicional Chinesa, o conhecimento do estudo
dos pulsos e herbologia, que foram mais tarde publicados na Europa. O primeiro
trabalho aparecido teve o nome Flora Sinensis , incluindo descries de algumas
plantas medicinais, foi publicado em lingua latina, na cidade de Viena, no ano 1656,
profundamente baseado no OPij Ben Cao Gang Mu (Compndio da Matria
Mdica), compilado por Li Shizhen. o primeiro livro, que introduziu a matria
mdica chinesa na Europa. Depois disto, ainda traduziu trabalhos em diagnstico pela
lngua, a preparao de farmacopeia chinesa, e esfigmologia tradicional chinesa, que
foram publicados em Frana, Itlia e Alemanha. Com base neste ltimo trabalho de
Boym, o mdico ingls Sir John Floyer traduziu-o para ingls, incluindo o seu contedo
no livro Formas de Sentir os Pulsos pelos Mdicos, que foi publicado em 1707. Floyer
escreve que as condies do pulso inspiraram-no em inventar o valor da pulsao como
um mtodo de diagnstico.
352

No sculo XVII, os pases Ocidentais comearam a praticar acupunctura e moxibusto
chinesa. Em 1676, havia dois livros sobre a prtica da acupunctura e moxibusto
publicados na Alemanha, um por B. W. Geilfusiius e o outro por H. Buschof. Estes,
incluam uma discusso sobre o tratamento da artrite com terapias em acupunctura no
seu livro Dissertatio de Arthride, publicado pelo mdico alemo William ten Rhyne,
em Londres, em 1683, sendo os documentos mais antigos de registo de manipulao
com agulhas chinesas. No mesmo ano, J. A. Gehema tambm publicou Aplicao de
Moxibusto Chinesa para Tratar Artralgia, em Hamburgo, opinando que a
moxibusto chinesa era a melhor, a mais isenta e o mtodo mais confortvel de tratar
artralgias migratrias do tempo. S. Blankaart publicou Discusses Especiais em
Artralgias Migratrias, em Amsterdo em 1684, tambm introduzindo o tratamento da
artrite e com acupunctura e moxibusto. Aps disto, a acupunctura e a moxibusto
comeou a ser praticada em Inglaterra, Paises Baixos, Frana, Alemanha, Russia, Itlia,
Espanha, Sucia e Blgica.

Os livros de medicina, tais como Ren Shen Tu Shuo (Explicao Grfica do Corpo
Humano), escrito por Diego Rho e outros, e CJ0D E Tai Xi Ren Shen Shuo Gai
(Quadro resumo explicativo do Corpo humano) , escrito por Johann Terrentius e
outros, so os livros mais antigos de fisiologia e anatomia, trazidos da Europa para a
China.

352
of Traditional Medicine. New World Press. Beijing. 1995, p.97

120

Enquanto as obras de fisiologia e anatomia, comeavam a penetrar na China, a
farmacologia Ocidental, tambm era a introduzida, mas a sua influncia na medicina
chinesa no foi muito grande.

At ao imperador FG Qian long (1736-1796), a China vai mantendo uma abertura
com o exterior, porm, com o imperador Jia qing (1796-1821), fecha-se sobre si
prpria. A sua economia era estagnante e atrasada e a sua fora nacional tornou-se cada
vez mais fraca. Entretanto a maior dos pases Ocidentais tornavam-se cada vez mais
prsperos e potentes.

At aquela data, o comrcio pratica-se por intermdio do porto de Canto, onde
portugueses e ingleses trocam tecidos por de algodo e pio por seda. Em 1839 o
governo chins probe a importao de pio, e um carregamento de pio indiano
lanado ao mar no porto de Canto. Os ingleses enviam uma expedio como represlia,
que bombardeia Canto, ocupa Xangai e Nanquim. A Inglaterra comeou a chamada
primeiraGuerra do pio em 1840, que terminou em 1842 com a assinatura do
Tratado de Nanjing, forando o governo Qing a garantir concesses Britnicas, i.e., a
cedncia de Hong-Kong, a abertura de cinco portos da China Central entre Canto e
Xangai e uma tarifa alfandegria que limita a 5% os direitos de alfndega. Esta guerra
foi como uma transformao, reduzindo a China de um sistema ditatorial feudal a um
simples sistema semi-colonial, semi-feudal.

De 1856 a 1860, a Frana e a Inglaterra juntas, , atendendo a que o governo chins no
cumpria o tratado de 1842, levantaram a segunda Guerra do pio, levando o governo
Qing a assinar O Tratado de Tianjin e O Tratado de Peking.

Mais tarde, em 1883-1885 aparece a Guerra Sino-Francesa e em 1894 a Sino-Japonesa.

No que diz respeito introduo e ao choque entre a cultura Ocidental e a Oriental, de
facto as cincias naturais Ocidentais e a sua tecnologia, incluindo matemtica, fsica,
qumica, mineralogia, astronomia e medicina, vo-se seguindo uma aps a outra e de
facto a pouco e pouco, a medicina Oriental parecia como que esmagada por esta nova
cultura, que a pouco e pouco foi entrando na China. Porm, alguns especialistas em
Medicina Tradicional Chinesa, foram mantendo a chama desta cultura. Algumas escolas
inclusiv, advogaram uma integrao da medicina chinesa e da medicina Ocidental.

No obstante, a tentativa de integrao das duas medicinas se ter verificado em vrias
escolas, a Medicina Tradicional Chinesa, no seu todo, no obstante ter declinado a sua
importncia durante os ltimos cem anos, foi mantida a sua chama custa de trabalhos
de especialistas mdicos, nomeadamente a nvel de investigao, anotao, reproduo
de clssicos mdicos, tais como o Clssico da Medicina Interna, o Clssico das
Dificuldades, o Tratado das Doenas Febris e o Clssico das Ervas de Shen Nong.
Todos estes esforos importantes levaram preservao e ao estudo do que existia h
milnios.

Podemos dizer que a Medicina Tradicional Chinesa foi continuando a enriquecer-se
com o registo de trabalhos de mdicos famosos, tais como Fei Boxiong com a sua
experincia em medicina interna, tendo escrito o trabalho Yi Chun Sheng Yi (A

121
Medicina Pura e Honesta Benificia Todos), publicado em 1863. O trabalho de Zhang
Shanlei, Zhong Feng Jiao Quan (Uma Compilao e Anotao de Trabalhos em
Apoplexia), publicado em 1917, uma monografia acerca da apoplexia. O Livro das
Experincias em Prtica Cirrgica, publicado por Ma Peizhi em 1892, um cirurgio
famoso e ainda a obra Li Lun Pian Wen (Um Discurso sobre Terapias Externas) de Wu
Shangxian em 1864.

A nvel da matria mdica, podemos dizer que investigaes em trabalhos antigos, tais
como Shen Nong Ben Cao Jing , deram lugar a uma reedio por Gu Guanguang em
1884, reavivando esta matria. evidente que o resumo das experincias do uso de
ervas, de novos conhecimentos, de nova aco teraputica, de novos efeitos, foram
enriquecidos por alguma influncia entre a Medicina Tradicional Chinesa e a fitoterapia
trazida do Ocidente. Tambm houve tentativas de adicionar farmacologia da Medicina
Tradicional Chinesa elementos de prescries populares, algumas tidas como secretas e
compiladas numa Nova Compilao de Prescries Provadas em 1846, uma compilao
de Bao Xiangao.

Fim do imprio

Entretanto, os poderes Ocidentais juntam-se numa agresso sistemtica contra a China.
O sistema econmico chins no podia comparar-se ao sistema econmico Ocidental.
Assim, a pobreza existente na China comparada com a aparente riqueza Ocidental, foi
dando lugar a movimentos anti-colonialistas e anti-feudais num crescendo de 1840 a
1919, comeando com a primeira Guerra do pio, que se referiu, continuando com
as reformas contitucionais e a modernizao, em 1898, at que a H| Sun Yatsen
353

em 1911 ps fim corte Qing, fundando a Rpublica da China e declarando o fim da
monarquia feudal que durou cerca de dois mil anos.

Em momentos difceis para a Medicina Tradicional Chinesa, a certa altura foram criadas
escolas de Medicina Tradicional Chinesa, tal como o Instituto Shangai de Medicina
Tradicional Chinesa, erigido por Ding Ganren e Xie Libeng em 1915, a Escola de Lan
Xi de Medicina Tradicional Chinesa da Provncia de Zhejiang por Zhang Shanlei em
1920 e a Escola de Correspondncia em Medicina Trasdicional Chinesa por Yun
Tieqiao em 1925 em Shanghai, bem como o Colgio Mdico Chins de Medicina
Tradicional Chinesa por Lu Yuanlei e outros em 1930, ainda a Escola de
Correspondncia de Medicina Tradicional Chinesa por Zhang Xichun em Tianjin e
entre outros ainda o Colgio de Beijing da Medicina Tradicional Chinesa por Xiao
Longyou. Digamos que estas escolas foram um esforo para salvaguardar o
desenvolvimento da Medicina Tradicional Chinesa e da farmacologia chinesa,
compilando, criando material pedaggico, organizando sociedades acadmicas,
publicando peridicos e revistas.

Em 1929, o governo interdita o uso oficial da MTC. Porm, a acupunctura e a
moxibusto continuaram entre as massas populares.
354

353
354
Prcis dacupuncture chinoise ditions Dangles, Acadmie de mdicine traditionnelle chinoise,
1977, p. 18

122
O seu uso mantm-se entre os soldados, durante as diversas convulses intestinas
desenvolvidas at 1949.

A Medicina Tradicional Chinesa e a farmacologia tradicional chinesa so o sincretismo
do saber do povo chins contra as doenas ao longo de milhares de anos. A Rpublica
Popular da China e o seu governo, a partir de certa altura deram bastante importncia ao
desenvolvimento desta medicina tradicional. Sob os auspcios da Revoluo Cultural,
um novo incremento dado MTC.

A 7 de Agosto de 1950 d-se a 1 Conferncia Nacional acerca da Sade preconisa a
unio des medicinas chinesa e ocidental
355

A partir dos anos cinquenta, comearam a verificar-se comprovaes cientficas acerca
da Medicina Tradicional Chinesa e das suas tentativas de explicao e/ou estatstica.

Estes estudos, praticamente apontaram para experincias clnicas de analgesia e de
anestesia atravs da Medicina Tradicional Chinesa, nomeadamente da acupunctura e da
moxibusto. O estudo da acupunctura progressivamente foi-se introduzindo em
centenas de pases e regies. Tratar doenas anais e intestinais com medicina chinesa
atravs de ervas extremamente seguro e eficaz.

O tratamento de fracturas com a combinao de medicina chinesa e medicina Ocidental,
parece ser melhor do que trat-lo apenas com uma ou com a outra sozinhas; o tempo da
aco conjunta encurta bastante, a recuperao das funes mais rpida e as
complicaes so muito menores. A investigano na aco qumica e fisioqumica da
fitoterapia chinesa continua a ser uma realidade.

Noutras reas, nomeadamente nos estudos da aco sobre o bao e o rim, os mtodos
cientficos ocidentais vm comprovando o que tem vindo a ser estudado por bastantes
bilogos, entre eles Zhu ZongXiang, que confirmou inicialmente a existncia de
meridianos no corpo humano dando lume ao grande mistrio escondido da Medicina
Tradicional Chinesa. A utilizao da medicina nuclear atravs de mtodos
cintigrficos
356
, ou o uso da mecnica quntica em instrumentos como o SQUID
Superconducting Quantum Interference Device
357
, com o fim de estudar o trajecto e
fluxo do Qi nos meridianos, nada vm acrescentar eficincia do que a MTC realiza,
num conhecimento que sem instrumentos tecnolgicos o Mundo Chins descobriu e
utiliza h mais de 5000 anos.

Os crculos mdicos de vrios pases internacionais tm analisado e tm uma viso
progressivamente diferente da que tinham da Medicina Tradicional Chinesa. A prpria
Organizao Mundial de Sade preocupou-se em aceitar e recomendar o uso da

355
356
Virgiliu, Dr. Bagu et al. Nuclear medicine and acupuncture: the study of points, circulation along
the meridians and their relationship to the corresponding organsin First World Conference on
Acupuncture-Moxibuston, World Federation of Acupuncture and Moxibustion Societies, Beijing. S/d
357
Oschman, James L. (PhD) Energy Medicine The scientific Basis. Churchill Livingstone, Edinburg,
2000, p.30

123
Medicina Tradicional Chinesa em vrias patologias
358
. A pouco e pouco, a Medicina
Tradicional Chinesa tem tido um incremento de adeptos, especialmente aqueles que
pretendem uma medicina mais prxima dos produtos naturais. Nos anos oitenta, trinta
anos aps o incio da ateno das medicinas tradicionais por instituies especiais, ou
determinadas pessoas foram a pouco e pouco desenvolvendo um sucesso ou uma
comprovao do sucesso da Medicina Tradicional Chinesa. No incio dos anos oitenta,
foi criado outro instituto programa para as medicinas tradicionais, ao mesmo tempo os
mistrios antigos da Medicina Tradicional Chinesa, bem como das suas ervas
medicinais tm vindo a ser trazidas luz pela cincia moderna e pela tecnologia,
revigorando a prpria Medicina Tradicional Chinesa tambm.

A farmacologia, ou o sistema farmacolgico chins , aparentemente, simples e prtico,
usando apenas elementos feitos de ervas naturais, minerais ou animais, sendo estes
ltimos progressivamente, pelo menos na sua introduo Ocidental, praticamente
eliminados e substitudos por outros componentes. Doutra forma, h toda uma faco
que vai opondo progressivamente, as medicinas biolgicas e qumicas devido prpria
industrializao.

Se dissermos que o sculo XXI a era da biologia e da tecnologia biolgica, estamos
certos que a Medicina Tradicional Chinesa e as suas drogas estaro includas e traro
uma sade a cada vez maior nmero de pessoas durante esta nova era.

358
Bannerman, R. H., (M.D.) The World Health Organization Viewpoint on Acupuncture. World Health
Organization, Switzerland. S/d

124

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