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GABRIELA AUGUSTA MATEUS PEREIRA

ADRIANE POZZOBON
VERA CRISTINA BRANDO DINIZ DE OLIVEIRA

ANATOMIA NA
PRTICA
TESTES

ISBN 978-85-8167-020-1

GABRIELA AUGUSTA MATEUS PEREIRA


ADRIANE POZZOBON
VERA CRISTINA BRANDO DINIZ DE OLIVEIRA

ANATOMIA NA
PRTICA
TESTES

1 Edio
Lajeado, 2012

P429a

Pereira, Gabriela Augusta Mateus


Anatomia na prtica: testes / Gabriela Augusta Mateus
Pereira, Adriane Pozzobon, Vera Cristina Brando Diniz de
Oliveira - Lajeado : Ed. da Univates, 2012.
103 p.
ISBN 978-85-8167-020-1
1. Anatomia - Testes 2. I.Ttulo
CDU: 611

Ficha catalogrfica elaborada por Maristela Hilgemann Mendel CRB-10/1459

Todos os textos so de exclusiva


responsabilidade dos autores.

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DADOS CADASTRAIS DOS AUTORES

Gabriela Augusta Mateus Pereira

Adriane Pozzobon

Vera Cristina Brando Diniz de Oliveira

CURRICULUM VITAE
Graduada em Licenciatura Plena em Cincias
Biolgicas pela Pontifcia Universidade Catlica
do Rio Grande do Sul PUCRS (1997); Mestre
em Neurocincias Grau de Mestre em Cincias
Biolgicas pela Universidade Federal do RGS
- UFRGS (2002). Professora-pesquisadora da
Universidade Luterana do Brasil, ministra as
disciplinas de Anatomia Humana, Fisiologia
Humana e Patologia Geral nos Cursos de
Graduao da rea da Sade e Bem-Estar
Social; Microscopia Aplicada no Curso de
Especializao em Biologia Celular, Histologia
e Anatomia Microscpica e Morfofisiologia do
Sistema Nervoso no Curso de Ps-Graduao
em Anatomia Funcional por Imagens; cursando
Curso Superior de Tecnologia em Radiologia
Mdica pela Fundao Saint Pastous/Serdil,
Porto Alegre-RS.

CURRICULUM VITAE
Graduada em Cincias Biolgicas pela
Universidade Federal de Santa Maria - UFSM
(2000). Mestre em Cincias Biolgicas Fisiologia
pela Universidade Federal do Rio Grande do
Sul (UFRGS) (2002), e Doutora em Cincias
Biolgicas Fisiologia pela UFRGS (2006).
Atualmente professora-pesquisadora do
Centro Universitrio UNIVATES, Lajeado - RS, nos
cursos de Biomedicina, Enfermagem, Nutrio
e Fisioterapia, lecionando as disciplinas de
Fisiologia Humana I e II, Anatomia Humana I e II,
Fisiologia da Dor e Biologia Molecular. Coordena
os Laboratrios de Anatomia Humana, Fisiologia
Humana e Biologia Molecular, alm de coordenar
o curso de Ps-graduao em Fisiologia do
Exerccio e do Desporto.

CURRICULUM VITAE
Graduada em Licenciatura Plena em Cincias
Biolgicas pela Pontifcia Universidade Catlica
do Rio Grande do Sul PUCRS (Janeiro de 1992);
ps-graduada com mestrado em Zoologia, Linha
de pesquisa em Parasitologia Grau de Mestre
em Biocincias. Professora de Anatomia aplicada Educao Fsica, Anatomia I e Anatomia II
na Universidade Luterana do Brasil no perodo
de 2002 a 2006. Funcionria do Municpio de
Canoas-RS.

Ao
Conselho Editorial
facilidade de uso, a abordagem terica sinttica e aplicada, e a
Com satisfao apresentamos a obra intitulada visualizao dos moldes anatmicos usados em aulas prticas
ANATOMIA NA PRTICA, um livro indispensvel como guia de Anatomia Humana de vrios pases (a maioria das peas
para as aulas de Anatomia Humana. apresentado com so importadas).
Nosso pblico-alvo so alunos de cursos de graduao
fotos de material de acrlico juntamente com indicaes de
estruturas a serem identificadas e respondidas pelo aluno. da rea da Sade, como Medicina, Biomedicina, Enfermagem,
Cada imagem acompanhada pelo gabarito e por comentrios Fisioterapia, Fonoaudiologia, Tcnologo em Radiologia,
Optometria, Biologia, Esttica e Cosmetologia, Nutrio,
tericos relevantes.
ANATOMIA NA PRTICA pode ser utilizado tanto como entre outros, que tm como disciplina dos semestres iniciais a
Atlas de Anatomia Humana para consulta quanto como Anatomia Humana.
Prezados senhores

Sendo assim, o presente livro pode vir a ser utilizado


livro de testes, pois a disposio das imagens e do gabarito
proporcionam esta condio. Alm disso, os comentrios de por um amplo corpo discente. Alm disso, por se tratar de um
importncia anatomo-clnica abordados podem servir como grupo heterogneo de autores, que tm atuao profissional
em diferentes Instituies de Ensino, a divulgao da presente
fundamentao terica para as imagens visualizadas.
um excelente material para a consulta direta nas aulas obra torna-se bastante vivel e facilitada.
prticas de Anatomia, pois as imagens so fotos dos prprios
modelos anatmicos usados em laboratrio. A captura das
imagens do material de acrlico pela fotgrafa contratada
foi devidamente autorizada pelo diretor do Laboratrio de
Anatomia da Ulbra/Canoas e pelo coordenador do Laboratrio
de Anatomia e Fisiologia do Centro Universitrio UNIVATES.
Aps reviso da literatura, no encontramos livro
semelhante a este, que tem como caracterstica a didtica, a

O estudo na rea da Anatomia Humana requer, por


vezes, alteraes relacionadas a sua nomenclatura. Assim
sendo, houve a preocupao de fundamentar o contedo
em recentes e reconhecidas bibliografias no momento da
publicao desta obra.


As autoras.

AGRADECIMENTO
Agradecemos Universidade Luterana do
Brasil- Campus Canoas/RS, e UNIVATES-RS, pela
autorizao do uso dos modelos em acrlico dos
respectivos Laboratrios de Anatomia Humana.
As autoras.

APRESENTAO
ANATOMIA NA PRTICA destina-se a estudantes e
professores dos cursos da rea biomdica e da sade. Foi
projetado para viabilizar a compreenso da Anatomia
Humana somando conhecimentos nesta rea, e oferecendo
informaes fundamentais, criteriosamente selecionadas
e exclusivas em relao s obras didticas anteriormente
publicadas.
As fotografias, ricamente legendadas, ilustram muito
bem os aspectos morfolgicos de cada sistema, que
devem ser observados e comparados com o material de
laboratrio, para lapidar o aprendizado discente.
Os comentrios elaborados em cada captulo
enriquecem o conhecimento prtico. So informaes
bsicas que despertam o interesse e permitem a associao
do conhecimento prtico-terico, fundamental no
aprendizado da Anatomia Humana.
As autoras.

Sumrio
I Geral...................................................................................................... 10 10. Molde dos ventrculos (cast) - vista lateral.............................................................31
01. Linhas verticais de orientao do pescoo............................................................11
02. Linhas transversais da diviso da cavidade abdominal.....................................12
03. Regies abdominais.......................................................................................................13
04. Torso - vista anterior quadrantes abdominais......................................................14
05. Torso - vista anterior.......................................................................................................15
06. Torso - parede anterior do torx removida - vista anterior..............................16
07. Torso - pulmes em corte - vista anterior...............................................................17
08. Torso - corao e fgado removidos - vista anterior............................................18
09. Torso - corao, estmago e fgado removidos - vista anterior......................19
10. Torso - vista anterior da parede abdominal posterior e parede anterior
removida ..................................................................................................................................20

II SISTEMA NERVOSO.................................................................................. 21
01. Neurnio - Unidade morfofuncional do tecido nervoso..................................22
02. Axnio e bainha de mielina.........................................................................................23
03. Fibra nervosa em corte transversal...........................................................................24
04. Exposio do telencfalo no crnio - vista lateral...............................................25
05. Telencfalo esquerdo - vista superior......................................................................26
06. Telencfalo - vista superior..........................................................................................27
07. Encfalo - vista lateral esquerda................................................................................28
08. Hemisfrio esquerdo - vista interna.........................................................................29
09. Foco central do hemisfrio direito - corte sagital................................................30

11. Molde dos ventrculos (cast) - vista superior.........................................................32


12. Segmento da medula espinal - vista anterior.......................................................33
13. Segmento da medula espinal - vista posterior.....................................................34
14. Segmento modular cervical - vista superior..........................................................35
15. rbita e contedo - vista anterior.............................................................................36
16. Bulbo do olho - vista lateral.........................................................................................37
17. Corte sagital do bulbo do olho..................................................................................38
18. Pavilho auditivo esquerdo - vista lateral...............................................................39
19. Orelha interna esquerda - vista superior................................................................40

III SISTEMA CARDIOVASCULAR.................................................................... 41


01. Corao e vasos da base vista anterior................................................................42
02. Corao - vista anterior.................................................................................................43
03. Corao vista postero inferior.................................................................................44
04. Corao vista inferior..................................................................................................45
05. Base do corao com trio esquerdo removido..................................................46
06. Corao vista interna..................................................................................................47
07. Sistema ventilatrio e relaes vista anterior....................................................48
08. Artrias e veias da cabea e do pescoo - vista ntero lateral........................49
09. Artrias e veias do membro superior I.....................................................................50
10. Artrias e veias do membro superior II...................................................................51
11. Artrias e veias da parede abdominal posterior..................................................52
12. Artrias e veias do membro inferior.........................................................................53

IV SISTEMA VENTILATRIO.......................................................................... 54 VII SISTEMA URINRIO................................................................................ 80


01. Pulmes, corao e laringe - vista anterior............................................................55
02. Pulmes em corte, laringe e vasos - vista anterior..............................................56
03. Pulmes em corte, mediastino e vasos - vista anterior.....................................57
04. rvore traqueobrnquica - vista anterior...............................................................58
05. rvore traqueobrnquica vista posterior...........................................................59
06. Hemicabea Seco sagital......................................................................................60
07. Laringe I - vista anterior - vista lateral......................................................................61
08. Laringe II - vista lateral - vista interna......................................................................62

V SISTEMA DIGESTRIO............................................................................... 63
01. Face e pescoo corte sagital....................................................................................64
02. Esfago in situ com corao, fgado e estmago removidos - vista anterior..... 65
03. Estmago in situ com fgado removido vista anterior...................................66
04. Vsceras abdominais vista anterior........................................................................67
05. Transio leo-cecal vista anterior..........................................................................68
06. Fgado vista anterior...................................................................................................69
07. Fgado vista postero inferior....................................................................................70
08. Pncreas vista anterior interna................................................................................71
09. Duodeno em corte vista anterior...........................................................................72

VI SISTEMA GENITAL................................................................................... 73
01. Pelve feminina parede Lateral esquerda removida.........................................74
02. Pelve feminina - corte sagital mediano...................................................................75
03. Pelve feminina detalhe tero corte sagital mediano.................................76
04. Pelve masculina corte parassagital.......................................................................77
05. Bexiga masculina em sintopia....................................................................................78
06. Pelve masculina corte sagital mediano...............................................................79

01. Sistema urinrio - vista anterior.................................................................................81


02. Sistema urinrio - vista posterior...............................................................................82
03. Rim direito - vista anterior............................................................................................83
04. Rim direito em corte - vista anterior.........................................................................84
05. Rim direito em corte detalhe camadas - vista anterior......................................85
06. Bexiga masculina vista interna................................................................................86

Gabarito................................................................................................... 87
Bibliografia..........................................................................................103

1. Linhas verticais de orientao do tronco


2. Linhas transversais da diviso da cavidade abdominal
3. Regies abdominais

ANATOMIA NA PRTICA

I Geral

4. Torso vista anterior Quadrantes abdominais


5. Torso vista anterior
6. Torso Parede anterior do trax removida vista anterior
7. Torso - Pulmes em corte vista anterior
8. Torso - Corao e fgado removidos vista anterior
9. Torso - Corao, estmago e fgado removidos vista anterior
10. Torso vista anterior da parede abdominal posterior e parede anterior removida

10

Linhas verticais de
orientao do pescoo

1. LINHAS VERTICAIS DE ORIENTAO


DO TRONCO

Linha esternal:

ao longo da borda do osso esterno.

Linha paraesternal:

central entre as linhas esternal e


hemiclavicular.

Linha hemiclavicular:

atravessa o ponto mdio da clavcula.


Alm destas existem as seguintes
linhas (no exibidas na imagem):

Linha axilar anterior:

na altura da prega axilar anterior.

Linha axilar posterior: no centro da prega axilar posterior.

a
b

ANATOMIA NA PRTICA

1.

Linha mdia anterior: linha central anterior do tronco que


atravessa o centro do osso esterno.

Linha mediana posterior: na parte posterior do tronco na


altura dos processos espinhosos.

Linha paravertebral:

na altura dos processos transversos.

Linha escapular:

atravessa
escpula.

ngulo

inferior

da

a)

b)

c)

d)

11

2.

ABDOMINAL

Plano transpilrico:

passa pelo ponto mdio entre as


bordas superiores da snfise pbica e
do manbrio do osso esterno.

Plano subcostal:

passa no nvel mais inferior do rebordo


costal (dcima costela).

Plano supracristal:

entre os pontos mais superiores das


cristas ilacas.

Plano intertubercular: na altura dos dois tubrculos ilacos.


Plano interespinal:
(no mostrado na imagem)

a
b
c
d

passa ao nvel das espinhas ilacas


anterossuperiores.

ANATOMIA NA PRTICA

2.

Linhas transversais
da diviso da cavidade
LINHAS TRANSVERSAIS DA
abdominal
DIVISO
DA CAVIDADE

a)

b)

c)

d)

12

Regies abdominais
3. REGIES ABDOMINAIS

A variao ocorre quando so escolhidos os planos semilunares


como sagitais (cruzam os sulcos superficiais das laterais dos msculos
retos do abdome) e os planos transpilrico (entre as margens superiores
do manbrio do esterno e a snfise pbica) e interespinal (atravessa as
espinhas ilacas anterossuperiores) como transversos.

ANATOMIA NA PRTICA

3.

A diviso das regies abdominais uma referncia clnica para


descrever a localizao dos rgos ou patologias relacionadas. As nove
regies so delimitadas por quatro planos: dois sagitais e dois transversos. Os planos sagitais usados geralmente so os mdio-claviculares
(do ponto mdio das clavculas at os pontos medioinguinais). Os planos
transversos empregados geralmente so os planos subcostal (atravessa a
margem inferior da dcima cartilagem costal de cada lado) e intertubercular (atravessa os tubrculos ilacos).

k
l

a)

g)

b)

h)

c)

i)

d)

j)

e)

k)

f)

l)

13

Torso - vista anterior


quadrantes abdominais
4. TORSO - VISTA ANTERIOR
QUADRANTES ABDOMINAIS

Quadrante superior esquerdo: lobo esquerdo do fgado, bao,


estmago, jejuno e leo proximal, corpo e cauda do pncreas, rim esquerdo, glndula suprarrenal esquerda, flexura clica esquerda, parte superior do colo descendente.
Quadrante inferior direito: ceco, apndice vermiforme, maior
parte do leo, parte inferior do colo ascendente, ovrio direito, tuba uterina direita, ureter direito parte abdominal, funculo espermtico direito
(parte abdominal), tero (quando aumentado), bexiga.
Quadrante inferior esquerdo: colo sigmoide, colo descendente
para inferior, ovrio esquerdo, tuba uterina esquerda, ureter esquerdo
(parte abdominal), funculo espermtico esquerdo (parte abdominal), bexiga (quando muito cheia).

ANATOMIA NA PRTICA

4.

Quadrante superior direito: lobo direito do fgado, vescula


biliar, piloro do estmago, duodeno (1 e 3 partes), cabea do pncreas,
glndula suprarrenal direita, rim direito, flexura heptica direita do colo,
parte superior do colo ascendente, metade direita do colo transverso.

a)

b)

d
c)

d)

14

5. TORSO - VISTA ANTERIOR

Espaos de tecido conjuntivo: entre os folhetos intermedirio


e profundo da fscia cervical; mediastino; espao extraperitoneal (com
espao retroperitoneal e subperitoneal) e bolsa e cavidades sinoviais.

ANATOMIA NA PRTICA

Torso - vista anterior

5.

O corpo divido em regies: cabea, tronco (trax, abdome e


pelve), membro superior (cngulo e parte livre dos membros superiores)
e membro inferior (cngulo e parte livre dos membros inferiores). A diviso funcional se d por sistemas de rgos: aparelho locomotor (ossos e
articulaes e musculatura esqueltica estriada); vsceras (sistemas cardiovascular, hemolinftico, endcrino, ventilatrio, digestrio, urinrio,
genital masculino e genital feminino); sistema nervoso (sistema nervoso
central e perifrico e rgos dos sentidos) e pele e seus anexos. Alm
destas divises gerais so consideradas tambm as cavidades serosas e
espaos do tecido conjuntivo. Cavidades serosas: torcica (com as cavidades pleural e pericrdica) e cavidade abdominoplvica (com as cavidades
peritoneal e plvica).

b
d
e
f

g
h
l

j
m
n

i
k

a)

h)

b)

i)

c)

j)

d)

k)

e)

l)

f)

m)

g)

n)

15

REMOVIDA - VISTA ANTERIOR

A parede torcica (na imagem removida) composta pela caixa torcica, msculos, pele, tecido subcutneo, msculos e fscia que cobrem
a superfcie antero lateral. As mesmas estruturas que cobrem a superfcie posterior so consideradas do dorso.
As glndulas mamrias esto no tecido subcutneo da parede torcica.
Os pulmes so visualizados em vista anterior com seus lobos e
fissuras; tm aparncia rosa-claro em crianas e em indivduos adultos
no fumantes e que vivem em ambientes no poludos.
A auscultao e a percusso do trax so exames clnicos importantes para avaliar o fluxo de ar e reconhecer a presena de ar ou lquidos
nos tecidos subjacentes.

ANATOMIA NA PRTICA

Torso - parede anterior do


6.
torx removida
6. TORSO -vista
PAREDE anterior
ANTERIOR DO TORX

Visualiza-se na imagem a vista anterior da face diafragmtica do


fgado e os lobos hepticos direito e esquerdo, alm do ligamento falciforme.

a
b
d1

e1
f

d2
d3

e2

a)

d3)

b)

e1)

c)

e2)

d 1)

f)

d2)

g)

16

b2
b1
a1

c1

a2
d
c2

O omento maior uma duplicao do peritneo em forma de avental que se origina na curvatura maior do estmago e fixa-se no colo
transverso do intestino grosso. extensamente mvel, tanto que raramente ocorrem aderncias ps-cirrgicas ou ps-inflamaes locais.
frequentemente ocupado por linfonodos, tendo funo de defesa imunolgica.

ANATOMIA NA PRTICA

Torso - pulmes em corte


7. TORSO PULMES EM CORTE
vista
anterior
VISTA ANTERIOR

7.

A cavidade torcica dividida em mediastino e um par de cavidades pleurais. O trax contm o corao, os pulmes e o esfago e inmeros feixes de nervos e vasos sanguneos. Devido ao abaulamento do
msculo diafragma, as cavidades torcica e abdominal se sobrepem no
plano horizontal. Por isto, leses perfurantes da parede torcica podem
afetar ambas as cavidades simultaneamente nas leses multicavitrias.

g
h
i2

i1
j

k
l

a 1)

f)

a2)

g)

b1)

h)

b2)

i1)

c1)

i2)

c2)

j)

d)

k)

e)

l)

17

b
a
c

Com o corao removido, o mediastino est visvel na imagem, assim como o esfago e a parte torcica da aorta. Na verdade, devido
assimetria do mediastino e sua expanso nos trs planos do corpo, no
existe uma representao anatmica com uma viso simultnea de todas
as estruturas que o compem.
A aorta apresenta relaes anatmicas variadas durante sua via: a
parte ascendente no mediastino mdio, a subida no mediastino superior
formando o arco com uma curvatura para esquerda e em seguida em
uma subrea do mediastino inferior, depois ventral em relao traqueia e ao esfago.
O estmago um rgo intraperitoneal e portanto bastante mvel
e deslizante em relao aos rgos adjacentes. Por meio de suas faces
esplnica, suprarrenal, pancretica, heptica, renal e colomesoclica estes rgos podem se atingidos por lceras ou tumores malignos gstricos
devido ao contato muito prximo.

ANATOMIA NA PRTICA

Torso
8.
corao
e fgado
removidos
8. TORSO
- CORAO
E FGADO
REMOVIDOS
VISTA
ANTERIOR
vista
anterior

e
f
i1
i3
i4

i2
j

k
i5

a)

i 1)

b)

i2)

c)

i3)

d)

i4)

e)

i5)

f)

j)

g)

k)

h)

18

a
b

O bao um rgo intraperitoneal e localiza-se na poro superior


esquerda abdominal e sua posio dependente da respirao, devido
sua posio inferior e muito prxima ao diafragma. Um bao sadio, no
aumentado, geralmente no palpvel.

f
g

O esfago apresenta trs segmentos: parte cervical, torcica e abdominal. A passagem atravs do diafragma ocorre abaixo do processo
xifoide do osso esterno (constrio diafragmtica). A parte torcica localiza-se dorsalmente at a bifurcao da traqueia; depois se projeta diretamente atrs do pericrdio e segue direita da parte descendente da
aorta. Na regio imediatamente acima do diafragma o esfago anterior
aorta, antes de sua passagem pelo hiato esofgico. Embriologicamente
a traqueia origina-se de um brotamento do esfago havendo, durante
uma fase do desenvolvimento, ampla conexo entre as duas estruturas.
Em casos de falha no fechamento fisiolgico pode surgir uma fstula traqueoesofgica, ocasionando pneumonias recidivantes pela passagem do
alimento para a traqueia.

ANATOMIA NA PRTICA

Torso - corao, estmago e


9. TORSO - CORAO, ESTMAGO E FGADO
9. REMOVIDOS
fgado
removidos
- VISTA ANTERIOR
vista anterior

h
a)

f)

b)

g)

c)

h)

d)

i)

e)

19

ABDOMINAL POSTERIOR E PAREDE ANTERIOR


REMOVIDA

Na imagem em vista ventral do abdome e pelve feminina, os rgos


abdominais do sistema digestrio foram removidos, assim como a bexiga,
evidenciando a parte anterior da parede abdominal posterior.
O diafragma posiciona-se na transio toracoabdominal e divido
nas pores lombar, costal e esternal. Possui aberturas para a passagem
do esfago, da veia cava inferior e da aorta. Na ruptura diafragmtica
(hrnia), as vsceras abdominais penetram na cavidade torcica, sendo o
hiato esofgico o ponto mais comum de herniao (hrnia de hiato).
Os rins e as glndulas suprarrenais so estruturas retroperitoneais primrias, inseridas na cpsula adiposa, logo abaixo do msculo
diafragma, o que faz com eles se movam durante os movimentos respiratrios. A ptose (queda) um aumento patolgico da mobilidade renal,
talvez por perda da cpsula fibrosa ou metstase de diferentes origens.

ANATOMIA NA PRTICA

Torso - vista anterior da


10. parede abdominal posterior e
10.TORSO
VISTA ANTERIOR
DA PAREDE
parede- anterior
removida

O hilo do rim esquerdo situa-se prximo ao plano transpilrico e


este atravessa o polo superior do rim direito, que est aproximadamente
2,5 cm mais inferior do que o polo esquerdo.

b
c

d
e

f
g

h
k

a)

g)

b)

h)

c)

i)

d)

j)

e)

k)

f)

20

1. Neurnio Unidade morfofuncional do tecido nervoso



2. Axnio e bainha de mielina
3. Fibra nervosa em corte transversal
4. Exposio do telencfalo no crnio vista lateral
5. Telencfalo esquerdo vista superior

ANATOMIA NA PRTICA

II SISTEMA NERVOSO

6. Telencfalo vista superior


7. Encfalo vista lateral esquerda
8. Hemisfrio esquerdo vista interna
9. Foco central do hemisfrio direito corte sagital
10. Molde dos ventrculos (Cast) vista lateral
11. Molde dos ventrculos (Cast) vista superior

12. Segmento da medula espinal vista anterior
13. Segmento da medula espinal vista posterior
14. Segmento da medula cervical vista superior

15. rbita e contedo vista anterior
16. Bulbo do olho vista lateral
17. Corte sagital do bulbo do olho
18. Pavilho auditivo esquerdo vista lateral
19. Orelha interna esquerda vista superior

21

do tecido nervoso

O neurnio representa a unidade bsica do sistema nervoso e consiste em um corpo celular, o pericrio, do qual partem dois tipos de prolongamentos: os dendritos e o axnio.
Os dendritos so processos finos e ramificados que representam a
poro receptora do neurnio (sinais de entrada), onde ocorrem as sinapses com outros neurnios. Eles aumentam a rea de superfcie dos neurnios e, mais ainda, se no sistema nervoso central (SNC) possurem espinhos dendrticos (ED). Os ED podem funcionar como compartimentos
independentes, enviando sinais de ida e volta para outros neurnios no
encfalo. Mudanas na morfologia dos ED esto relacionadas ao aprendizado, memria e a doenas genticas e degenerativas.

ANATOMIA NA PRTICA

1.

1. NEURNIO
Neurnio
UNIDADE MORFO-FUNCIONAL
Unidade morfo-funcional
DO TECIDO NERVOSO

c
e

d
a)

f)

b)

g)

c)

h)

d)

i)

f
g
i

h
e)

22

Axnio e bainha de mielina

2. AXNIO E BAINHA DE MIELINA

No SNC a mielina formada pelas clulas de Schawnn e no sistema nervoso perifrico (SNP), pelos oligodendrcitos.

a
b
c

ANATOMIA NA PRTICA

2.

Os axnios representam o segmento de projeo ou sada do neurnio e conduzem os impulsos para outros neurnios ou outras clulas.
Os axnios do SNC so envolvidos por uma bainha de mielina, que faz
com que a conduo dos impulsos nervosos seja propagada com maior
velocidade. Isto acontece por causa da conduo saltatria dos impulsos
nervosos pelos ns de Ranvier.

d
a)

b)

c)

d)

e)

f)

23

Fibra nervosa
em corte transversal
O endoneuro composto por finos fascculos de fibras colgenas
3. FIBRA NERVOSA EM CORTE TRANSVERSAL
dispostas longitudinalmente e que envolvem cada fibra nervosa.
3.

No SNC um nico oligodendrcito envolve vrios axnios, enquanto que no SNP uma clula de Schawnn envolve somente um axnio.

ANATOMIA NA PRTICA

O fato de os axnios serem envolvidos por uma bainha de mielina


faz com que eles tenham um isolamento eltrico, direcionando, assim, os
impulsos nervosos e aumentando a sua velocidade de propagao.

b
c
a)

b)

c)

24

VISTA LATERAL

Os ossos do neurocrnio evolvem o encfalo e formam a calota craniana e a base do crnio: frontal, parietal, temporal, occipital, esfenoide
e etmoide.

e
g

A dura-mter (paquimeninge) a meninge mais externa, envolve


o encfalo e a medula espinal. No encfalo composta pelo extrato sseo
e o extrato menngeo que, ao se separarem, formam as foices e os seios
durais. O traumatismo craniano pode provocar hemorragia epidural, e o
sangue da artria menngea mdia acumula-se entre a lmina periosteal
externa da dura e a calvria (hematoma epi ou extradural). A hemorragia subaracnoidea o extravasamento sanguneo no espao subaracnoideo (ESA) e resulta, na maioria das vezes, de ruptura de aneurisma da
artria cartida interna. Este tipo de hemorragia pode gerar sintomas
como rigidez nucal, cefaleia e perda de conscincia.

ANATOMIA NA PRTICA

Exposio do telencfalo
4. EXPOSIO
DO TELENCFALO
CRNIO
no crnio
- vista NO
lateral

4.

O encfalo formado pelo crebro, cerebelo e tronco enceflico. Assim que a calvria e a dura-mter so removidas, ficam visveis os giros
(pregas), sulcos e fissuras do crtex cerebral. O crebro inclui os hemisfrios cerebrais e os ncleos da base.

h
a)

e)

b)

f)

c)

g)

d)

h)

25

Telencfalo esquerdo
vista superior

5.

5. TELENCFALO ESQUERDO VISTA

O giro pr-central (pr-rolndico) ou rea motora M1 apresenta


o mapeamento motor do corpo, o Homnculo motor, sendo responsvel
pela motricidade voluntria. O giro ps-central (ps-rolndico) ou rea
sensorial S1 possui o homnculo sensitivo e responsvel pela percepo consciente da sensibilidade corporal.

ANATOMIA NA PRTICA

Geralmente, o sulco central contnuo e percorre obliquamente


a face spero-lateral do hemisfrio cerebral, e separa o lobo frontal do
lobo parietal (especificamente, separa o giro pr-central do ps-central).
Inicia-se na face medial do hemisfrio, aproximadamente no meio da sua
SUPERIOR borda dorsal e, a partir deste ponto, dirige-se para adiante e abaixo, em
direo ao ramo posterior do sulco lateral.

b
c
a)

b)

c)

dorsal
dorsal

d)

26

6.

Telencfalo
vista
superior
TELENCFALO
- VISTA
SUPERIOR

a
b
c
g

f
h

e
k
dorsal

ANATOMIA NA PRTICA

6.

A superfcie do telencfalo marcada por sulcos que ajudam a delimitar os lobos cerebrais. Os lobos frontal, parietal, temporal e occipital
recebem sua denominao de acordo com os ossos do crnio, com os quais
se relacionam. No lobo frontal localizam-se o crtex motor primrio, a
rea de associao motora (crtex pr-motor) e a rea pr-frontal de associao; no lobo parietal esto o crtex sensorial primrio e a rea de
associao sensorial; no lobo occipital localiza-se a rea de associao
visual e o crtex visual.

a)

g)

b)

h)

c)

i)

d)

j)

e)

k)

f)

27

Encfalo
vista lateral esquerda

7. ENCFALO VISTA LATERAL ESQUERDA

f g

j
k

a)

g)

b)

h)

c)

i)

d)

j)

e)

k)

f)

ANATOMIA NA PRTICA

7.

O sulco lateral profundo e inicia-se na base do crebro, separando


o lobo frontal do lobo temporal e dirige-se para a face supero lateral do
crebro, onde termina, dividindo-se em trs ramos: ascendente, anterior
e posterior. O sulco temporal superior inicia prximo ao polo temporal
e dirige-se para trs paralelamente ao ramo posterior do sulco lateral,
terminando no lobo parietal. O giro temporal superior localiza-se entre
o sulco lateral e o sulco temporal superior. No seu tero posterior, na
transio com o lobo parietal, localiza-se a rea de Wernick, envolvida
na percepo da linguagem. Sua leso determina deficincia de compreenso tanto da linguagem falada como da escrita. O giro temporal mdio
localiza-se entre os sulcos temporal superior e o temporal inferior.

28

Hemisfrio esquerdo
vista interna

8.

A glndula pineal faz parte do epitlamo e libera melatonina, um


hormnio indutor do sono.

8. HEMISFRIO ESQUERDO VISTA INTERNA

b
c

O tlamo constitudo por duas massas ovoides unidas pela aderncia intertalmica; todas as vias sensitivas, exceto a olfatria, passam
pelo tlamo antes de chegarem ao crtex e se tornarem conscientes. Alm
disto, o tlamo tem envolvimento com a motricidade, o comportamento
emocional e com a ativao do crtex cerebral.
Os plexos coroides so estruturas localizadas no interior dos ventrculos enceflicos e produzem lquido cerebroespinal (LCE).

ANATOMIA NA PRTICA

O hipotlamo controla o sistema nervoso autnomo e desenvolve


funes como manuteno e conservao da temperatura corporal, controle hdrico e regulao da alimentao. Tem conexo com a glndula
hipfise atravs do sistema porta-hipofisrio.

d
e
f
k

a)

g)

b)

h)

c)

i)

d)

j)

e)

k)

f)

29

CORTE SAGITAL

A cisterna quadrigeminal localiza-se posteriormente ao mesencfalo e uma dilatao do espao subaracnoide, por onde circula o lquido
cerecrospinal (LCE).
Os nervos oculomotores (III) penetram na rbita pela fissura superior e inervam alguns dos msculos extrnsecos e intrnsecos do olho.

c
a

A hipfise situa-se na sela turca do osso esfenoide, superior ao seio


esfenoidal (por onde muitas vezes so realizados acessos cirrgicos para
remoo de tumores), e subdividida em lobo anterior (adeno-hipfise) e
lobo posterior (neuro-hipfise).

ANATOMIA NA PRTICA

Foco Central do hemisfrio


9.
9. FOCO CENTRAL
DIREITO
direitoDO- HEMISFRIO
corte sagital

O seio reto localiza-se na linha da juno da foice do crebro com


o tentrio do cerebelo. Ele um dos seios da abboda craniana e recebe
sangue venoso das veias profundas por meio da veia magna (de Galeno).

j
f

a)

f)

b)

g)

c)

h)

d)

i)

e)

j)

30

10. MOLDE DOS VENTRCULOS (CAST)


VISTA LATERAL

c
b

As fraturas de assoalho da fossa mdia craniana podem provocar


perda de LCE pelo meato acstico externo, quando houver ruptura de
meninge acima da orelha mdia e da membrana timpnica. J as fraturas no assoalho da fossa anterior podem envolver a lmina cribiforme do
etmoide e provocar perda de LCE pelo nariz.
A hidrocefalia obstrutiva ocorre pela produo excessiva de LCE,
pela obstruo de seu fluxo ou pela interferncia na sua absoro. Na
hidrocefalia comunicante o fluxo do LCE para o sistema venoso pode ser
parcialmente obstrudo, talvez pela ausncia congnita das granulaes
aracnoideas ou por obstruo destas granulaes devido hemorragia
subaracnoidea.

ANATOMIA NA PRTICA

Molde dos ventrculos (cast)


vista lateral

10.

O encfalo e a medula espinal so circundados por lquido cerebrospinal (LCE) que produzido no interior dos ventrculos, pelos plexos
coroides. Os ventrculos laterais, o terceiro e o quarto ventrculo apresentam comunicaes para que o LCE possa circular, sendo a sada deste para o espao subaracnoideo no quarto ventrculo atravs dos forames
de Magendi e do forame de Luscka.

d
a)

f)

b)

g)

c)

h)

d)

i)

e)

31

VISTA SUPERIOR

rgos, reas e estruturas que tm relao anatmica com os ventrculos (circunventriculares): rgo vascular da lmina terminal, rgo
subfornicial, rgo subcomissural e rea postrema, alm da neuro-hipfise, do plexo coroide e do corpo pineal.

a
c

e
f

O LCE predominantemente produzido nos quatro ventrculos,


mas tambm pelo epndima. Em certas patologias, como diminuio de
substncia enceflica na doena de Alzheimer, o sistema ventricular torna-se dilatado e o diagnstico pode ser feito pela medida do volume deste
sistema em imagens seccionadas do encfalo.

ANATOMIA NA PRTICA

Molde dos ventrculos (cast)


11. MOLDE DOS
VENTRCULOS
(CAST)
vista
superior

11.

Preparaes de moldes carlicos representam bem as formas e as


comunicaes entre os ventrculos: forame interventricular entre os ventrculos laterais e o quarto ventrculo e aqueduto do mesencfalo entre o
terceiro e o quarto ventrculo.

d
a)
b)
c)
d)
e)
f)

32

Segmento da medula espinal


12.
vista
12. SEGMENTO
DAanterior
MEDULA ESPINAL
VISTA ANTERIOR

As artrias radiculares estendem-se horizontalmente e se ramificam em forma de T para suprir as artrias espinais (longitudinais).

b
d

ANATOMIA NA PRTICA

O suprimento arterial da medula espinal formado por um sistema horizontal e um sistema longitudinal, que abastece o horizontal. O
sistema longitudinal consiste na artria espinal anterior, que mpar
e ventral na medula espinal e um par de artrias espinais posteriores,
localizadas na superfcie dorsal. A origem destas duas artrias cranial, das artrias vertebrais. As artrias espinais na regio cervical recebem suprimento das artrias vertebrais e nas demais regies, o sangue
chega pelas artrias segmentares da aorta. Durante o desenvolvimento
formam-se 31 artrias segmentares (para os 31 segmentos medulares),
mas, ao longo do tempo sofrem regresso e permanecem aproximadamente seis ramos anteriores e 12 ramos posteriores.

a)

b)

c)

d)

33

VISTA POSTERIOR

Na regio da medula cervical o sangue drena para a veia vertebral,


que desemboca na veia cava superior; na medula torcica o sangue
drenado para as veias intercostais (tributrias da veia cava superior) por
meio dos sistemas zigo e hemizigo. As veias radiculares existem em
apenas alguns segmentos da medula e h variao entre os indivduos.

Veias epidurais nos canais sacral e lombar: o plexo venoso vertebral interno desta regio conectado com o plexo venoso da prstata e,
quando clulas de um carcinoma prosttico invadem o plexo venoso da
prstata, podem migrar facilmente para o plexo venoso sacral e destruir
o tecido sseo prximo regio.

ANATOMIA NA PRTICA

Segmento da medula espinal


vista
13. SEGMENTO
DAposterior
MEDULA ESPINAL

13.

A drenagem venosa de um segmento da medula espinal se d por


meio das veias espinais anterior e posterior. Estas veias tm localizao
no interior da pia-mter e conduzem o sangue para o plexo venoso vertebral interno por meio das veias radiculares. O plexo localiza-se no tecido
adiposo do espao epidural e envolve internamente o canal vertebral.
Entre as reas de drenagem das veias anteriores e posteriores existem
anastomoses que mantm uma presso intravenosa constante.

c
d
a)

b)

c)

d)

34

vista
superior
14. SEGMENTO
MEDULAR
CERVICAL
VISTA SUPERIOR

Na coluna posterior localizam-se os neurnios sensitivos, na coluna


lateral os neurnios simpticos e parassimpticos (motores viscerais) e
na coluna anterior os neurnios motores.
No corno lateral (coluna anterior) situam-se os neurnios simpticos, os quais somente so encontrados na coluna cervical inferior, na
medula torcica e na medula lombar superior.
Nos fascculos grcil e cuneiforme localizam-se as fibras para propiocepo consciente e sensibilidade cutnea fina. No fascculo grcil, as
fibras provm do membro inferior e no fascculo cuneiforme, dos membros superiores. Os dois fascculos tm organizao somatotpica.

a
f
g

f
g

h h

dd

i i
ee

j j

ANATOMIA NA PRTICA

14. SEGMENTO MEDULAR CERVICAL


Segmento
daSUPERIOR
modula cervical
VISTA
14.

a)

f)

b)

g)

c)

h)

d)

i)

e)

j)

35

15. RBITA E CONTEDO - VISTA ANTERIOR

O msculo reto superior eleva, aduz e gira medialmente o bulbo


do olho e o msculo reto medial faz a aduo; os dois so inervados pelo
nervo oculomotor; o msculo oblquo superior abduz, abaixa e gira medialmente o bulbo do olho e sofre inervao do nervo troclear (IV).

c
d

e
f
l

i
g

k
h

O reflexo luminoso pupilar um exame neurolgico que envolve o


ramo aferente do nervo ptico (II) e o ramo eferente do nervo oculomotor
(III), e a resposta a rpida constrio pupilar bilateral na incidncia de
um feixe luminoso. O primeiro sinal de compresso no nervo oculomotor
pode ser a lentido ipsilateral da resposta ao foco de luz.

ANATOMIA NA PRTICA

rbita e contedo
vista anterior

15.

A esclera faz parte da tnica fibrosa do olho e oferece formato e


resistncia ao bulbo do olho e fixao para os msculos extrnsecos e
intrnsecos. A ris compe a tnica vascular e um diafragma contrtil
com uma abertura central, a pupila, que permite a passagem da luz. O
msculo esfncter da pupila executa seu fechamento por estmulo parassimptico e o msculo dilatador da pupila realiza a abertura da pupila,
por estmulo simptico.

a)

g)

b)

h)

c)

i)

d)

j)

e)

k)

f)

l)

36

Bulbo do olho
vista lateral

16.

16. BULBO DO OLHO- VISTA LATERAL

A corioide uma camada escura marrom-avermelhada localizada


entre a esclera e a retina e forma a maior parte da tnica vascular do
bulbo do olho e reveste a maior parte da esclera. Extremamente vascularizada e responsvel pelo suprimento de oxignio e nutrientes, esta
camada responsvel pelo reflexo do olho vermelho, que ocorre na fotografia com uso de flash.

ANATOMIA NA PRTICA

O msculo reto inferior abaixa, aduz e gira medialmente o bulbo do


olho; o msculo oblquo inferior faz a abduo, a elevao e o giro lateral.
Os dois so inervados pelo nervo oculomotor. O msculo reto lateral abduz o bulbo do olho e sofre a inervao do nervo abducente (VI).

d
e
j

h
i

a)

g)

b)

h)

c)

i)

d)

j)

e)

k)

f)

37

Corte sagital do
bulbo do olho

17. CORTE SAGITAL DO BULBO DO OLHO

A ora serrata delimita o trmino da parte fotossensvel da retina e


se conforma como uma margem irregular posterior ao corpo ciliar.

O corpo ciliar une a corioide circunferncia da ris e gera a fixao


para lente. Alm disto, a contrao e o relaxamento do msculo liso do
corpo ciliar controla a espessura da lente e os processos ciliares secretam
o humor aquoso, que ir preencher as cmaras anterior e posterior do
olho.

ANATOMIA NA PRTICA

17.

A retina compe a tnica interna do bulbo do olho e apresenta uma


parte ptica com os estratos nervoso e pigmentoso. A parte cega da retina uma continuidade do estrato pigmentoso e uma camada de clulas de sustentao sobre o corpo ciliar e a superfcie posterior da ris. O
fundo da retina a poro posterior do bulbo do olho e contm o disco do
nervo ptico, uma regio deprimida circular por onde as fibras sensitivas
e os vasos entram no bulbo do olho. Por no conter fotorreceptores esta
regio insensvel luz e, por isso, denominada de ponto cego.

e
d

f
g

a)

e)

b)

f)

c)

g)

d)

38

Pavilho auditivo esquerdo


18. PAVILHO
AUDITIVO
vista lateral
ESQUERDO
VISTA LATERAL

Os nervos cranianos que participam da inervao da orelha externa so os trigmio (V), facial (VII) e glossofarngeo (IX). Como o nervo
vago (X) tambm participa da inervao do MEA por meio de seu ramo
auricular, possvel que a limpeza mecnica (lavagem) do meato possa
causar tosse e nsia de vmito.

Corte frontal: pavilho e orelha interna

A tuba auditiva faz a comunicao entre a orelha mdia e a faringe. Possui uma parte ssea localizada na poro petrosa do osso temporal e uma cartilagnea, que se estende at a faringe. A aerao da tuba
provoca o equilbrio entre a presso atmosfrica na orelha mdia e a
presso externa, essencial para o funcionamento da membrana timpnica. A abertura do stio da tuba ocorre pela ao dos msculos do vu
palatino (tensor e levantador do vu palatino) e do msculo salpingofarngeo.

f
g

O MEA tem aproximadamente trs centimetros e uma poro


cartilagnea e uma poro ssea. Na cartilagnea esto dispostas inmeras glndulas sebceas e ceruminosas.

ANATOMIA NA PRTICA

18.

A orelha externa composta pelo pavilho auditivo, meato acstico


externo (MAE) e membrana timpnica. A concha da orelha contm uma
placa cartilagnea que forma um funil sonoro, por onde so recebidas as
ondas sonoras e, posteriormente, transmitidas por meio do MAE at a
membrana timpnica, que forma o limite com a orelha mdia.

d
a)

f)

b)

g)

c)

h)

d)

i)

e)

j)

39

e
f

h
i

O pice da cclea direciona-se para frente e lateralmente, e os canais semicirculares orientam-se em um ngulo de 45 em relao aos
planos sagital, frontal e transversal da cabea. O conhecimento da posio desses canais importante na prova trmica do exame da integriCorte frontal: pavilho e orelha interna
dade da funo do rgo vestibular. Quando a cabea do paciente em
Corte frontal: pavilho e orelha interna
decbito dorsal elevada 30, o canal semicircular horizontal vai para
o posio vertical. A lavagem do MAE com gua morna e fria cria uma
corrente trmica que identificada pelo nistagmo vestibular (reflexo vestibulococlear).

ANATOMIA NA PRTICA

19. ORELHA INTERNA ESQUERDA


Orelha
interna
esquerda
19.
INTERNA
ESQUERDA
19. ORELHAVISTA
SUPERIOR
VISTAvista
SUPERIOR
superior

A orelha interna localiza-se na poro petrosa do osso temporal e


formada pelo labirinto membranceo situado no interior do labirinto
sseo. A cclea uma estrutura ssea que envolve o labirinto coclear
com o ducto coclear e um ducto membranceo (a cclea contm o rgo
espiral de Corti). Estas estruturas compem o rgo da audio. O rgo
do equilbrio formado pelo labirinto vestibular com os ductos semicirculares, o sculo e o utrculo, os quais possuem epitlio sensorial. Cada
canal semicircular envolto por um canal sseo, e o sculo e o utrculo
localizam-se no interior de uma cpsula ssea comum, o vestbulo. O
labirinto sseo preenchido por perilinfa e o labirinto membranceo por
endolinfa.

d
g

c
d

a)

f)

b)

g)

c)

h)

d)

i)

e)

40

1. Corao e vasos da base vista anterior


2. Corao vista anterior
3. Corao vista postero inferior
4. Corao vista inferior

ANATOMIA NA PRTICA

III SISTEMA CARDIOVASCULAR

5. Base do corao com trio esquerdo removido


6. Corao vista interna
7. Sistema ventilatrio e relaes vista anterior
8. Artrias e veias da cabea e do pescoo vista anterolateral
9. Artrias e veias do membro superior I
10. Artrias e veias do membro superior II
11. Artrias e veias da parede abdominal posterior
12. Artrias e veias do membro inferior
41

Corao e vasos da base


vista
anterior
1. CORAO
E VASOS
DA BASE

1.

VISTA ANTERIOR

h1 h2

n1
o1

o2

m1

n2

O corao divido em quatro cmaras: dois trios e dois ventrculos, apresentando uma base formada principalmente pelo trio esquerdo
e um pice formado pelo ventrculo esquerdo. Do corao emergem e chegam os grandes vasos que compem o sistema cardiovascular.

i j

m2

O miocrdio e o epicrido so supridos pelo sistema coronrio, cujos


vasos emergem da aorta ascendente ramificando-se para suprir o tecido.
A drenagem venosa feita pelas veias cardacas.

h
l

g2
g3

g1

f2

e
a1

f1
e

a2
r

p
q

b1
b2

ANATOMIA NA PRTICA

O corao constitui o rgo central do sistema cardiovascular; localiza-se no mediastino mdio, sendo revestido por um saco fibrosseroso
chamado de pericrdio. considerado uma bomba muscular autorreguladora capaz de propelir cerca de cinco litros de sangue por minuto. O
tecido cardaco formado por uma serosa de revestimento, o epicrdio,
uma camada intermediria formada por msculo estriado, o miocrdio e
a camada mais interna que est em contato com o sangue, o endocrdio.

A aorta emerge do ventrculo esquerdo e divide-se em aorta ascendente, arco da aorta e aorta descendente. Do arco da aorta emergem o
tronco braquioceflico que se divide em artria cartida comum direita e
artria subclvia direita e a artria cartida comum esquerda e artria
subclvia esquerda. No ventrculo direito destaca-se o cone arterial que
conduz ao tronco pulmonar. A veia cava superior desemboca no trio direito sendo formada pela unio das veias braquioceflicas direita e esquerda.
a1)

g1)

l)

a2)

g2)

m1)

b1)

g3)

m2)

b2)

h)

c)

h1)

d)

h2)

e)

i)

p)

f1)

j)

q)

f2)

k)

r)

n1)
n2)
o1)
o2)

42

2. CORAO - VISTA ANTERIORObserva-se tambm o tronco pulmonar que conduz sangue venoso
aos pulmes, o arco artico que emerge do ventrculo esquerdo e conduz
sangue arterial para todos os tecidos e a veia cava superior que recebe
sangue venoso da regio ceflica e dos membros inferiores.

Da aorta ascendente emergem a artria coronria esquerda e direita. A artria coronria esquerda divide-se em um ramo interventricular
anterior, que percorre o sulco interventricular anterior que supre os ventrculos e o septo interventricular, e um ramo circunflexo que percorre o
sulco coronrio esquerdo e que distribui sangue para o trio e ventrculo
esquerdo.

ANATOMIA NA PRTICA

Corao - vista anterior

2.

Na vista anterior do corao encontram-se as aurculas direita e


esquerda, que so evaginaes dos trios, e os ventrculos direito e esquerdo.

a
d
e
l

j
h
i

a)

g)

b)

h)

c)

i)

d)

j)

e)

k)

f)

l)

43

3.

3. CORAO - VISTA POSTERIOR

O corao adulto pesa cerca de 300 gramas e apresenta o formato


de um cone invertido disposto obliquamente com o pice voltado para o
lado esquerdo. Na vista posterior do corao visualiza-se os trios direito
e esquerdo, que so as cmaras cardacas que possuem parede delgada.
O trio esquerdo recebe as veias pulmonares que trazem sangue
arterial dos pulmes. O trio direito recebe a veia cava inferior que drena
a parte inferior do corpo e a veia cava superior.
O seio coronrio uma veia coletora situada na parede posterior do
trio esquerdo e desemboca no trio direito pelo stio do seio coronrio.

c2

d2

c1
d1

ANATOMIA NA PRTICA

Corao
vista postero inferior

a)

e
g

b)
c1)
c2)
d1)
d2)
e)
f)
g)

44

Corao vista inferior

4. CORAO - VISTA INFERIOR

d
e

A obstruo sbita de uma artria coronria a principal causa a


morte da regio do miocrdio suprida por esta artria, o que caracteriza
o infarto do miocrdio. A principal causa a doena arterial coronariana,
que resulta da aterosclerose das artrias coronrias. A aterosclerose
um processo gradual no qual ocorre uma leso no endotlio (camada interna de revestimento dos vasos) pela deposio de lipdios e macrfagos
dos vasos, junto com a adeso plaquetria e culminando com a formao
do ateroma, que diminui e obstrui o fluxo sanguneo.

A veia cardaca magna a principal veia para a drenagem venosa


cardaca. A veia cardaca mdia (ou interventricular posterior) situa-se
no sulco interventricular. A veia cardaca parva localiza-se na margem
direita e no sulco coronrio direito, desembocando no seio coronrio.

ANATOMIA NA PRTICA

4.

Na vista posterior do corao o ramo interventricular posterior da


artria coronria direita distribui-se para os ventrculos e septo interventricular, enquanto o ramo marginal direito distribui-se pelo ventrculo direito e pice do corao.

f
a)
b)
c)
d)
e)
f)
g)
h)

45

ASE 5.
DO CORAO COM TRIO ESQUERDO
esquerdo removido
REMOVIDO
Defeitos congnitos de formao do septo interatrial so chamados

de defeitos do septo atrial (DSAs) e geralmente esto associados ao fechamento incompleto do forame oval. Defeitos pequenos no provocam
alteraes hemodinmicas significativas, entretanto, grandes alteraes
provocam desvio de sangue do trio esquerdo para o direito, gerando
dilatao atrial e ventricular direita.

O defeito de septo ventricular uma anormalidade congnita cardaca comum caracterizada pela permanncia de uma abertura no septo
interventricular que pode variar de um a 25 mm. Em alguns casos, a
abertura pequena e fecha espontaneamente na idade adulta; nos outros casos em que o defeito maior, causa desvio de sangue do ventrculo
esquerdo para o direito, aumentando o fluxo sanguneo pulmonar e provocando hipertenso pulmonar e insuficincia cardaca.

ANATOMIA NA PRTICA

Base do corao com trio

Internamente, as valvas atrioventriculares localizam-se nos stios


atrioventriculares do septo atrioventricular. Os trios so separados internamente pelo septo interatrial e os ventrculos pelo septo interventricular.

A veia zigo inicia junto veia lombar ascendente, desembocando


na veia cava superior a altura das 4 e 5 vrtebras torcicas.

d
b

a)

h)

b)

i)

c)

j)

d)

k)

e)

l)

f)

m)

g)

46

c
d

A valva atrioventricular direita (tricspide) est localizada entre o


trio e ventrculo direito. formada por trs vlvulas (vlvula anterior,
vlvula posterior e vlvula septal) fixadas pelas cordas tendneas aos msculos papilares anterior, posterior e septal na parede do ventrculo direito.

e
g

f
h
j

As valvas semilunares so a artica e a pulmonar. A valva artica


controla a passagem de sangue do ventrculo esquerdo para a aorta, sendo formada por trs vlvulas semilunares (direita, esquerda e posterior).
A valva pulmonar controla a passagem de sangue do ventrculo direito
para o tronco pulmonar e formada por trs vlvulas semilunares (anterior, direita e esquerda).

ANATOMIA NA PRTICA

- VISTA
6. 6. CORAO
Corao
vistaINTERNA
interna

As valvas atrioventriculares so formadas por tecido conjuntivo


fribroso revestido pelo endotlio e servem para impedir o refluxo de sangue dos ventrculos para os trios durante a sstole ventricular. A valva
atrioventricular esquerda (bicspide ou mitral) est localizada entre o
trio e o ventrculo esquerdo e formada por duas partes (a vlvula
anterior e a vlvula posterior) que se originam do anel fibroso e esto
fixadas por meio das cordas tendneas aos msculos papilares anterior e
posterior na parede do ventrculo esquerdo.

Defeitos nas vlvulas cardacas podem ser congnitos ou adquiridos, podendo levar perda de funo da vlvula e, consequentemente,
a sua substituio por uma prtese. Alguns defeitos valvulares comuns
so: estenose valvar artica, onde a valva artica no consegue se abrir,
o prolapso da valva mitral, no qual as cspides da valva mitral esto
maiores provocando a everso da vlvula para dentro do trio esquerdo
durante a sstole ventricular e a insuficincia mitral, que caracterizada
pela inflamao das cspides, que engrosssam tornando a valva inflexvel e, consequentemente, impedindo o seu fechamento por completo
durante a sstole ventricular.
a)

d)

b)

e)

c)

f)

g)
h)
i)
j)

47

7. SISTEMA VENTILATRIO E RELAES


VISTA ANTERIOR

a1

a2
b2

b1
c1
h

A embolia pulmonar uma doena provocada pela obstruo de


uma artria pulmonar por um trombo ou mbolo. Ela geralmente se desenvolve quando um cogulo sanguneo (trombo), formado em uma veia
do membro inferior se desprende da parede do vaso tornando-se mvel
(mbolo) chegando ao trio direito por meio da veia cava inferior, e, consequentemente, deslocando para o pulmo por meio do tronco pulmonar.

c2
d

g2

ANATOMIA NA PRTICA

Sistema ventilatrio e
relaes vista anterior

7.

O corao se relaciona anteriormente com o osso esterno e lateralmente com as costelas. As relaes do sistema cardiovascular e ventilatrio so demonstradas na figura 7. O tronco pulmonar divide-se em
artrias pulmonares direita e esquerda que conduzem sangue venoso
aos pulmes direito e esquerdo, respectivamente. A artria pulmonar
direita situa-se posteriormente parte ascendente da aorta, e divide-se
seguindo o trajeto dos brnquios, enquanto a artria pulmonar esquerda
situa-se anteriormente parte descendente da aorta.

O funcionamento deficiente do lado esquerdo do corao pode provocar edema pulmonar agudo, que se desenvolve quando o lado esquerdo
no consegue bombear sangue corretamente e assim, o sangue acumula
nas veias pulmonares provocando aumento da presso hidrosttica capilar, o que favorece o extravasamento do lquido plasmtico para o espao
intersticial e prejudica a oxigenao do sangue.

g1

a1)

c2)

g1)

a2)

d)

g2)

b1)

e)

h)

b2)

f)

i)

c1)

48

As artrias que suprem a regio ceflica se originam do arco da


aorta de onde emergem: o tronco braquioceflico que se divide em artria
cartida direita e artria subclvia direita, a artria cartida esquerda e
a artria subclvia esquerda.
As artrias cartidas esquerda e direita levam sangue arterial para
a regio ceflica. Na regio da laringe, dividem-se em artria cartida
externa e interna, que suprem estruturas externas e internas do crnio,
respectivamente. A artria cartida externa termina prximo articulao temporomandibular onde se divide em dois ramos: a artria temporal superficial e a artria maxilar. Pode-se detectar o pulso carotdeo
na artria cartida externa palpando-a na regio anterior do msculo
esternocleidomastoide na borda superior da laringe.
As artrias subclvias direita e esquerda levam sangue arterial
para o membro superior.
A veia retromandibular formada pela unio de vrios ramos anteriores orelha externa, drenando para a veia facial que se origina do
ngulo medial do olho. A principal veia do pescoo que drena sangue da
regio ceflica a veia jugular interna, que se estende do forame jugular
at o ngulo venoso, onde se une veia subclvia, que drena o membro
superior. A unio destas veias forma a veia braquioceflica. Os ramos
direito e esquerdo da veia braquioceflica formam a veia cava superior.

a2

b3

b2
a1

b1
a

b
c

d
g
i

ANATOMIA NA PRTICA

Artrias e veias da cabea e


8.8. ARTRIAS E VEIAS
do pescoo
DA CABEA E DO
PESCOO
- VISTA
ANTEROLATERAL
vista
ntero
lateral

a)

d)

a1)

e)

a2)
b)
b1)

b2)

f)
g)
h)

b3)

i)

c)

j)

49

9. ARTRIAS E VEIAS DO MEMBRO


SUPERIOR I

b1

a1

A veia esplnica uma veia do bao situada posterior ao pncreas e


quando se une veia mesentrica superior origina a veia porta do fgado,
enquanto a veia renal desemboca na veia cava inferior.
A veia ilaca externa inicia na extremidade superior da veia femoral e termina na veia ilaca interna. A veia ilaca interna recebe as veias
das vsceras plvicas e do perneo. Estas veias convergem formando a
veia ilaca comum que desemboca na veia cava inferior. A veia circunflexa ilaca profunda acompanha a artria circunflexa ilaca profunda.
A aorta abdominal se estende do hiato artico do diafragma at
a sua diviso, no nvel do corpo da quarta vrtebra lombar em artria
ilaca comum direita e esquerda. As artrias ilacas se dividem em artria ilaca interna e externa. A artria ilaca interna alcana a margem
superior do forame isquitico. A artria circunflexa ilaca profunda um
ramo da artria ilaca externa que se dirige pstero-lateralmente ao longo da crista ilaca.

b3
b2
a2

ANATOMIA NA PRTICA

Artrias e veias do membro


superior I

9.

A veia cava inferior a maior veia do corpo humano, localiza-se


direita da aorta e inicia atravs da unio das veias ilacas comuns direita
e esquerda.

A artria esplnica emerge da aorta por meio do tronco celaco que


um tronco comum das artrias gstrica esquerda, esplnica e heptica
comum. A artria esplnica supre o bao, estmago e o pncreas.

a3
b4

a5
a4
b5
b6

b7

a1)

b2)

a2)

b3)

a3)

b4)

a4)

b5)

a5)

b6)

b1)

b7)

50

10. ARTRIAS E VEIAS DO MEMBRO


SUPERIOR II

A drenagem venosa do membro superior inicia nos arcos venosos


palmares e nas veias digitais dorsais da mo. As veias digitais dorsais se
unem para formar uma rede venosa dorsal superficial que prolongada,
no antebrao, com a veia ceflica (lado lateral) e veia baslica (lado medial). A veia ceflica comunica-se com a veia baslica pela veia intermdia do cotovelo. A veia ceflica desemboca na veia axilar e a veia baslica
desemboca na profunda veia braquial.

b
a

c1

c2
d1

As veias profundas do antebrao originam-se do arco venoso palmar profundo e orginam as veias radial e ulnar, que acompanham as
respectivas artrias.

d2

ANATOMIA NA PRTICA

Artrias e veias do membro


superior II

10.

A artria axilar a continuao da artria subclvia, estendendo-se at a margem inferior do msculo peitoral maior. A artria braquial
a continuao da artria axilar, estende-se pelo contorno medial do
brao at a sua diviso, na regio cubital, em artria radial, localizada
na regio lateral do antebrao, e artria ulnar, localizada no contorno
medial do antebrao.

c3

c4

c5

a)

c4)

b)

c5)

c1)

d1)

c2)

d2)

c3)

e)

51

Artrias e veias da parede


abdominal posterior

11.
ARTRIAS
E VEIAS
PAREDE
11.
ARTRIAS
E VEIAS
DADA
PAREDE
ABDOMINAL
POSTERIOR
ABDOMINAL
POSTERIOR

b1 b1
a1 a1

Aneurisma uma dilatao na parede enfraquecida de um vaso,


geralmente uma artria. Qualquer tipo de alterao da parede artria,
congnita ou adquirida, que provoque enfraquecimento ou comprometa
a resistncia da parede arterial, pode se constituir no agente etiolgico da formao do aneurisma em uma artria. Os aneurismas da aorta
abdominal so mais frequentes em homens e na maioria dos casos os
pacientes so portadores de hipertenso arterial.

ANATOMIA NA PRTICA

11.

A veia cava inferior leva ao trio direito sangue venoso dos membros inferiores, grande parte do dorso, parede abdominal e vsceras abdominais e plvicas. A veia cava inferior formada pela unio das veias
ilacas comuns que so formadas pela unio das veias ilacas internas e
externas. A aorta abdominal se divide em artria ilaca comum direita e
esquerda. Cada artria ilaca comum se divide em artria ilaca interna
e artria ilaca externa. As artrias ilacas internas suprem a bexiga
urinria, parede da pelve, genitlia interna e externa e parte medial da
coxa. A artria ilaca externa, maior que a artria ilaca interna, segue
o trajeto do msculo iliopsoas e origina a artria epigstrica inferior e a
artria circunflexa ilaca profunda, sendo responsvel pelo suprimento
sanguneo do membro inferior.

a2 a2
a a

b3 b3
a3 a3
a4 a4
b6 b6
a a5
5

b b
b2 b2
b4 b4
b5 b5

a)

b)

a1)

b1)

a2)

b2)
b3)

a3)

b4)

a4)

b5)

a5)

b6)

52

a1
b1

h1

a2
b2

h2

A drenagem venosa do membro inferior inicia nos arcos venosos do


p (dorsal e plantar). As veias deixam o arco venoso dorsal e convergem
para formar a veia safena magna e a veia safena parva. A veia safena
magna se estende ao longo de todo comprimento do membro inferior,
sendo considerada a veia mais comprida do corpo. Ela inicia no contorno
medial do p ascendendo medialmente. Coleta sangue das veias superficiais e atravs do hiato safeno desemboca na veia femoral.
A veia femoral uma veia profunda que acompanha a artria femoral do hiato dos adutores ao ligamento inguinal e recebe sangue de
todas as veias que drenam o membro inferior.

ANATOMIA NA PRTICA

Artrias e veias do membro


12.
12. ARTRIAS E VEIAS
DO MEMBRO INFERIOR
inferior

O membro inferior possui veias superficiais localizadas no tecido


subcutneo (veia safena parva e safena magna) e veias profundas que
acompanham as principais artrias.

A artria ilaca externa supre os msculos da parede abdominal e


o membro inferior, enquanto que a artria ilaca interna supre a regio
gltea, a pelve e parte da coxa.

k
l

A artria femoral a continuao da artria ilaca externa aps o


ligamento inguinal, suprindo perneo, quadril, coxa e joelho. Na altura
da regio popltea origina a artria popltea, que se estende at a margem inferior do msculo poplteo. A artria tibial posterior se estende ao
longo da face posterior da perna e origina as artrias plantares medial e
lateral. A artria tibial anterior se estende pela face anterior da perna e
d origem artria dorsal do p. As artrias digitais dorsais se originam
das artrias metatarsais dorsais.
a1)
a2)
b1)
b2)
c)
d)
e)
f)
g)

h1)
h2)
i)
j)
k)
l)
m)
n)

53

1. Pulmes, corao e laringe vista anterior


2. Pulmes em corte, laringe e vasos vista anterior
3. Pulmes em corte, mediastino e vasos vista anterior
4. rvore traqueobrnquica vista anterior

ANATOMIA NA PRTICA

IV SISTEMA VENTILATRIO

5. rvore traqueobrnquica vista posterior


6. Hemicabea - Seco sagital
7. Laringe I vista anterior e lateral
8. Laringe II vista lateral e interna

54

Pulmes, corao e laringe

1. PULMES, CORAO E LARINGEvista


anterior
VISTA
ANTERIOR

Cada pulmo apresenta um pice que sobe acima do nvel da primeira costela, e uma base cncava voltada para o diafragma.

a
b

ANATOMIA NA PRTICA

1.

O sistema ventilatrio tem a funo de oxigenar os tecidos e eliminar o dixido de carbono. As estruturas anatmicas que fazem parte deste
sistema separam-se em vias areas superiores (nariz, faringe e laringe) e
vias areas inferiores (rvore traqueobrnquica e parnquima pulmonar).
Os pulmes localizam-se na cavidade pulmonar, parte lateral da cavidade
torcica, sendo revestidos por uma membrana serosa, a pleura. O pulmo
direito maior e apresenta trs lobos: o lobo superior e o lobo mdio separados pela fissura horizontal, e o lobo inferior separado pela fissura oblqua. O pulmo esquerdo menor e possui dois lobos: o lobo superior e o lobo
inferior, separados pela fissura oblqua.

c
e

q
f

h
l
i
j

g
k

n
p
o

a)

g)

b)

h)

c)

i)

l)
m)
n)
o)

d)

j)

e)

k)

f)

p)
q)

55

2.

Pulmes em corte, laringe e


vasos
- vista
anterior
PULMES
EM CORTE,
LARINGE
E VASOS
VISTA ANTERIOR

Os pulmes apresentam a face mediastinal, que est em contato


com o mediastino, a face diafragmtica, que inferior e cncava e a face
costal junto s costelas. O hilo do pulmo o local de entrada e sada dos
brnquios, vasos e nervos na face mediastinal.

a
b

ANATOMIA NA PRTICA

2.

O ar penetra na cavidade nasal passando desta para a faringe e


posteriormente para a laringe. A laringe formada por cartilagens e
msculos e contm o aparelho vocal. Da laringe o ar passa para a traqueia. A traqueia apresenta uma parte cervical que se estende da 6 7
vrtebras cervicais e uma parte torcica que se estende da 1 4 vrtebras torcicas. No nvel da quarta vrtebra torcica se bifurca originando os brnquios principais direito e esquerdo. Os brnquios principais se
dividem em brnquios lobares que ventilam os lobos dos pulmes.

c
n
o

f
g

e
k

a)

j)

b)

k)

c)

l)

d)

m)

e)

n)

f)

o)

g)

p)

h)

q)

i)

r)

56

As veias pulmonares retornam o sangue arterial ao trio esquerdo.


As veias pulmonares direitas se dividem em superior, sendo proveniente
dos lobos superior e mdio do pulmo direito e a inferior, que proveniente do lobo inferior do pulmo direito.
As veias pulmonares esquerdas tambm se dividem em superior,
originada do lobo superior esquerdo e inferior, proveniente do lobo inferior esquerdo.

Os pulmes possuem a impresso cardaca que uma depresso na


face medial, devido ao volume do corao.

ANATOMIA NA PRTICA

3. PULMES
EM em
CORTE,
MEDIASTINO
E
Pulmes
corte,
mediastino
VASOS
3.
VISTA ANTERIOR
e vasos
vista anterior

l
d b
e

f
m

g
h

a)

i)

b)

j)

c)

k)

d)

l)

e)

m)

f)

n)

g)

o)

h)

57

VISTA ANTERIOR

Os brnquios so ramos da traqueia com a funo de conduzir o


ar. Diferem dos bronquolos por apresentarem cartilagens. Os brnquios
principais se dividem em brnquios lobares e estes em segmentares.
O brnquio lobar superior direito se divide em brnquio segmentar
apical, posterior e anterior. O brnquio lobar mdio emite o brnquio
segmentar lateral e medial e o brnquio lobar inferior direito emite o
brnquio segmentar superior, basilar medial, basilar anterior, basilar
lateral e basilar posterior. O brnquio lobar superior esquerdo se divide
em brnquio segmentar apicoposterior, anterior, lingular superior e lingular inferior.

b
e1
e2

j
c

f1

Finalmente, o brnquio lobar inferior esquerdo emite o brnquio


segmentar superior, basilar medial, basilar anterior, basilar lateral e
basilar posterior.
a)

b)
c)

d)
e)

f2
g1
g2

e3

g4
g3

ANATOMIA NA PRTICA

rvore traqueobrnquica
vista
anterior
4. RVORE
TRAQUEOBRNQUICA

4.

A traqueia um tubo fibrocartilaginoso e elstico entre a laringe


e os brnquios principais e apresenta cartilagens traqueais no formato
de anis incompletos abertos posteriormente, e ligamentos anulares que
unem as cartilagens traqueais. Posteriormente, a traqueia possui uma
parede membrancea de msculo liso. Internamente, composta por
epitlio cilndrico pseudoestratificado e ciliado rico em glndulas mucosas com a funo de remover as impurezas do ar. Internamente na
bifucarcao da traqueia existe uma crista chamada carina (ou crista
anteroposterior) que tem ao aerodinmica. Os receptores para desencadear o reflexo da tosse encontram-se mais concentrados nesta regio
e na laringe.

e 1)
e2)
e3)

f)
f 1)
f2)
g)
g1)
g2)
g3)
g4)
h)
i)

j)
k)
l)
m)
n)
o)

58

VISTA POSTERIOR
a
b

A bronquite crnica caracterizada pelo aumento da secreo nos


brnquios devido a uma inflamao crnica do epitlio bronquiolar; j o
enfisema pulmonar originado pela destruio dos alvolos e do tecido
elstico pulmonar provocando hiperinsuflao e aprisionamento de ar
nos pulmes. A principal causa destas doenas o tabagismo ou inalao
de outros gases txicos.
Na asma brnquica ocorrem episdios de estreitamento das vias
areas, causado pelo espasmo do msculo liso bronquiolar e pelo edema
e acmulo de muco no interior dos brnquios e bronquolos. A asma
provocada pela liberao local de substncias vasoativas, desencadeada
geralmente por uma reao alrgica. Diferente da asma, a bronquiectasia a dilatao anormal dos brnquios causada pela destruio das
fibras elsticas da parede bronquiolar; pode ser congnita ou secundria
a alguma infeco respiratria crnica.

ANATOMIA NA PRTICA

rvore traqueobrnquica
5. RVORE
TRAQUEOBRNQUICA
vista
posterior

5.

A Doena Pulmonar Obstrutiva Crnica (DPOC) provoca a obstruo ou limitao crnica do fluxo de ar e tem caracterstica incapacitante
e de alta mortalidade. So exemplos de DPOCs: bronquite crnica, enfisema pulmonar, asma brnquica e bronquiectasia.

a)

f)

b)

g)

c)

h)

d)

i)

e)

j)

59

O septo nasal divide a cavidade nasal, sendo formado por uma poro externa cartilagnea e uma poro ssea interna. A poro cartilagnea formada pela cartilagem septal, enquanto que a poro ssea
formada pela lmina perpendicular do osso etmoide e pelo vmer.

6. HEMICABEA- SECO SAGITAL

i3
c

b
h1

a
f

h2

i1

r
s
t

i2

A lmina perpendicular do etmoide apresenta projees laterais que


formam as conchas nasais superior e mdia. A concha nasal inferior um
osso independente. As trs conchas nasais delimitam espaos, os meatos
nasais superior, mdio e inferior, que aquecem e umidificam o ar. Os seios
paranasais so expanses nos ossos maxilar, esfenoide, frontal e etmoidal que do ressonncia voz e ajudam a aquecer o ar inalado. Os seios
so revestidos com uma mucosa rica em clulas produtoras de muco, e
esta,quando se torna inflamada, gera uma alterao chamada de sinusite.

ANATOMIA NA PRTICA

Hemicabea Seco sagital

6.

A cavidade nasal localiza-se acima do palato duro. As narinas so


as aberturas nasais anteriores que comunicam o meio externo com a
cavidade nasal, enquanto que os canos so as aberturas posteriores que
comunicam a cavidade nasal com a poro nasal da faringe.

A faringe um tubo comum ao sistema digestrio e ventilatrio, e


divide-se em pores nasal, oral e larngea da faringe. Durante a deglutio, a cartilagem epiglote abaixa e fecha a laringe, impedindo a aspirao de alimento para o sistema ventilatrio.
A laringe um tubo condutor de ar que se estende desde o dito da
laringe at a margem inferior da cartilagem cricidea.
a)

h 2)

n)

b)

i1)

o)

c)

i2)

p)

d)

i3)

q)

e)

j)

r)

f)

k)

s)

g)

l)

t)

h 1)

m)

u)

60

Laringe I

7.

7. LARINGE I
Vistaanterior
anterior
Vista

Vista
lateral
Vista
lateral

O msculo tireo-hioideo se estende da cartilagem tireidea face


interna do corpo do osso hioide.

A laringe pode ser examinada visualmente por meio de um exame


chamado laringoscopia indireta, onde a lngua afastada e usado um
espelho laringoscpico para se visualizar as pregas vestibulares (colorao rosada) e as pregas vocais (cor branco-perolado).

j
h
b

ANATOMIA NA PRTICA

A laringe localiza-se entre a faringe e a traqueia e tem a funo de


conduo do ar e fonao; formada por nove cartilagens e por msculos
e ligamentos. A cartilagem tireoidea a maior cartilagem da laringe
composta por duas lminas que se fundem anteriormente, formando a
proeminncia larngea, que mais saliente nos homens. A cartilagem
cricoidea um anel cartilaginoso, localizada entre a cartilagem tireoidea
e a traqueia. O msculo cricotireoideo inclina a cartilagem cricoidea e as
cartilagens aritenoides para trs, distendendo o ligamento vocal. O msculo cricoaritenoideo posterior abre a rima da glote, que a fenda entre
as duas cartilagens aritenoideas e as pregas vocais. Ele o principal
tensor das pregas vocais.

a)

g)

b)

h)

c)

i)

d)

j)

e)

k)

f)

l)

g
e

d
f

61

Laringe II

8.

8. LARINGE II
Vista
lateral
Vista
lateral

Vista interna
Vista
interna

A prega vestibular (ventricular) formada pelo ligamento vestibular e no tem funo vocal. Projees laterais entre as pregas vocais e
vestibulares formam o ventrculo da laringe.

g
m
a

O msculo interaritenoideo localiza-se na face posterior da laringe,


entre as cartilagens aritenoideas e a sua funo promover a aduo
das pregas vocais. Durante a ventilao normal as pregas vocais esto
abduzidas (afastadas) para permitir a passagem de ar. Para a fonao
elas devem estar prximas pela contrao de msculos adutores, e a passagem de ar entre as pregas vocais prximas promovem sua vibrao e,
consequentemente, a produo de som.

ANATOMIA NA PRTICA

A cartilagem epiglote uma cartilagem mvel e recoberta por mucosa. A glote a parte vocal da laringe formada por duas pregas vocais,
que so sustentadas pelo ligamento vocal, pelo msculo vocal e pela rima
da glote. O espao abaixo da rima da glote a cavidade infragltica.

b
c

k
n

a)

i)

b)

j)

c)

k)

d)

l)

e)

m)

f)

n)

g)

o)

i
e

h)

62

1. Face e pescoo corte sagital


2. Esfago in situ com corao, fgado e estmago removidos - vista anterior
3. Estmago in situ com fgado removido - vista anterior

ANATOMIA NA PRTICA

V SISTEMA DIGESTRIO

4. Vsceras abdominais vista anterior


5. Transio leo-cecal vista anterior
6. Fgado vista anterior
7. Fgado vista postero inferior
8. Pncreas vista anterior interna
9. Duodeno em corte vista anterior

63

Palato duro uma fina camada ssea do crnio, localizada no teto


da boca, que separa a cavidade oral da poro nasal da faringe. Palato
mole, vu palatino ou palato muscular a parte posterior do palato que
importante para a fonao.

a
b
c
d
e

f
i

A lngua formada essencialmente de msculo esqueltico e, encontra-se fixada cartilagem hioide, mandbula e aos processos estiloides do osso temporal. A parte dorsal pode ser dividida em uma poro
oral, que se encontra dentro da cavidade bucal, e uma poro farngea
(tero posterior da lngua). As duas partes so separadas por um sulco
em forma de V, o sulco terminal. O lado dorsal dos 2/3 anteriores (parte
oral) da lngua revestido de papilas gustatrias. Posterior parte oral
da lngua h de trs a 14 papilas arranjadas em formato de V em frente
ao sulco terminal. No h papilas linguais na parte inferior da lngua,
que revestida por membrana mucosa que aloja o frnulo da lngua. A
parte mais acima da lngua posterior (parte faringeal) no possui papilas gustatrias visveis, mas spera devido presena de folculos
linfticos, as tonsilas linguais.
a)

f)

b)

g)

c)

h)

d)

i)

e)

ANATOMIA NA PRTICA

FACE Ee PESCOO
1.1. Face
pescoo-CORTE
corteSAGITAL
sagital

O alimento que deglutido passa da cavidade oral para a parte


oral da faringe e aps para a parte larngea da faringe. Estas duas pores servem como uma passagem comum aos sistemas digestrio e ventilatrio. A principal funo da faringe est relacionada com as contraes
musculares envolvidas na deglutio. Aps deixar a parte larngea da
faringe, o alimento entra no esfago.

64

O esfago um tubo muscular contnuo com a parte larngea da


faringe na juno faringoesofgica; consiste em msculo estriado em seu
tero superior, msculo liso em seu tero inferior e uma mistura de msculo estriado e liso na regio intermediria.
Pirose ou azia, o tipo mais comum de desconforto esofgico ou dor
subesternal. Esta sensao de queimao na parte abdominal do esfago
geralmente causada pela regurgitao de pequenas quantidades de alimento ou lquido gstrico para a parte inferior do esfago (distrbio de
refluxo gastroesofgico, DRGE). A pirose tambm pode estar associada
hrnia de hiato.
O esfago formado por trs pores:
poro cervical que est em contato ntimo com a traqueia;

ANATOMIA NA PRTICA

2.

Esfago in situ com corao,


fgado e estmago removidos
vista anterior

poro torcica que passa por trs do brnquio esquerdo (mediastino superior), entre a traqueia e a coluna vertebral e

poro abdominal, que repousa sobre o diafragma e pressiona o


fgado.

b
a)

c
b)

c)

d)

65

Estmago in situ com fgado


removido - vista anterior

Hrnia de hiato a protruso de uma parte do estmago para o


mediastino atravs do hiato esofgico do diafragma. As hrnias so mais
frequentes aps a meia idade, possivelmente devido ao enfraquecimento
da parte muscular do diafragma e alargamento do hiato esofgico, geralmente causando dor e desconforto.

ANATOMIA NA PRTICA

3.

O estmago est situado assimetricamente na cavidade abdominal,


esquerda da linha mediana e geralmente, no quadrante superior esquerdo. A parte abdominal do esfago entra na crdia, e a parte pilrica
do estmago leva sada para o duodeno. O esvaziamento gstrico
controlado pelo piloro.

c
a)

b)

c)

d)

66

4. VSCERAS ABDOMINAIS VISTA

O intestino grosso pode ser distinguido do intestino delgado por


apndices omentais do colo, que so pequenas projees adiposas, semelhantes ao omento.
Existem trs tnias do colo: a mesoclica, a omental e a livre e saculaes da parede do colo entre as tnias.

ANATOMIA NA PRTICA

Vsceras abdominais
Vista anterior

4.

As lceras duodenais so eroses inflamatrias da mucosa duodenal. A maioria das lceras duodenais ocorre na parede posterior da parte
superior do duodeno, a 3 cm do piloro. Ocasionalmente, uma lcera perfura a parede duodenal, permitindo a entrada do contedo na cavidade
peritoneal e causando peritonite. Como a parte superior do duodeno est
intimamente relacionada ao fgado, vescula biliar e pncreas, qualquer
ANTERIOR
uma dessas estruturas pode aderir ao duodeno inflamado e tambm sofrer ulcerao enquanto a leso continua para o tecido que a circunda.

O intestino grosso mede cerca de 6,5 cm de dimetro e 1,5 m de


comprimento.

d
e
g

a)

f)

b)

g)

c)

h)

d)

i)

e)

67

5.

f
i

O divertculo ileal (de Meckel) uma anomalia congnita que ocorre em 1 a 2% da populao. Um remanescente da parte proximal do pedculo vitelino embrionrio, o divertculo geralmente apresenta-se como
uma bolsa digitiforme. O divertculo geralmente est localizado de 30 a
60 cm da juno ileocecal em lactentes e a 50 cm em adultos. Pode estar
livre (74%) ou fixado ao umbigo (26%). Embora sua mucosa seja principalmente ileal, tambm pode incluir reas de tecido gstrico produtor de
cido, tecido pancretico ou mucosa jejunal ou colnica. Um divertculo
ileal pode inflamar e causar dor semelhante quela produzida por apendicite.

a)

f)

b)

g)

c)

h)

d)

i)

e)

ANATOMIA NA PRTICA

Transio leo-cecal
TRANSIO LEO-CECAL
VISTA ANTERIOR
Vista anterior

5.

O ceco a primeira poro do intestino grosso. uma bolsa intestinal cega, com aproximadamente 7,5 cm de comprimento e largura,
localizada no quadrante inferior direito, na fossa ilaca, inferiormente
juno com o leo terminal.

68

Fgado Vista anterior

Lobo esquerdo pores esquerda do ligamento venoso;

6. FGADO VISTA ANTERIOR

Lobo direito localiza-se direita da veia cava inferior e da vescula biliar;

Lobo caudado situa-se entre o ligamento venoso, o pedculo heptico e a veia cava inferior;
Lobo quadrado localiza-se entre o ligamento redondo, o pedculo
heptico e a vescula biliar.
O fgado facilmente lesado porque grande, tem posio fixa e
frivel (se fragmenta facilmente). Frequentemente, uma costela fraturada que perfure o diafragma pode causar sua lacerao. Devido grande
vascularizao e friabilidade do fgado, as laceraes frequentemente
causam hemorragia considervel e dor no quadrante superior direito.

ANATOMIA NA PRTICA

6.

O fgado apresenta uma face diafragmtica convexa que possui o


ligamento falciforme, dividindo essa face em lobo direito e lobo esquerdo.
A face visceral relativamente plana, ou mesmo cncava, apresenta quatro lobos. So eles:

b
c

a)
b)
c)
d)
e)

69

Fgado
Vista postero inferior

7. FGADO VISTA POSTERO-INFERIOR

O fgado o local primrio de desintoxicao das substncias absorvidas pelo sistema digestrio, e assim vulnervel leso celular e
consequente fibrose, acompanhadas de ndulos degenerativos. H destruio dos hepatcitos na cirrose heptica e sua substituio por gordura e tecido fibroso.

b
c
d

f
h

Embora muitos solventes industriais, como o tetracloreto de carbono, causem cirrose, o distrbio mais frequente em pessoas que sofrem de alcoolismo crnico. A cirrose alcolica, a mais comum de muitas causas de hipertenso porta, caracterizada por aumento do fgado.
Este rgo tem grande reserva funcional, o que protela o surgimento de
insuficincia heptica.

a)

e)

b)

f)

c)

g)

d)

h)

ANATOMIA NA PRTICA

7.

A face diafragmtica do fgado coberta por peritnio visceral, exceto posteriormente, na rea nua do fgado, onde est em contato direto
com o diafragma. A rea nua demarcada pela reflexo do peritnio do
diafragma para o fgado como as lminas anterior, superior e posterior
do ligamento coronrio. Essas lminas encontram-se direita para formar o ligamento triangular direito e divergem para a esquerda para
envolver a rea nua triangular.

70

8. PNCREAS VISTA ANTERIOR INTERNA

No tratamento de alguns pacientes com pancreatite crnica, removida a maior parte do pncreas, a pancreatectomia. As relaes anatmicas e o suprimento sanguneo da cabea do pncreas, ducto coldoco
e duodeno tornam impossvel retirar toda a cabea do pncreas. Geralmente preservada a margem do pncreas ao longo da margem medial
do duodeno, garantindo o suprimento vascular.

g
f

O mesocolo transverso fixa-o sua margem anterior.

ANATOMIA NA PRTICA

Pncreas
Vista anterior interna

8.

O pncreas uma glndula acessria da digesto, alongada, de


localizao retroperitoneal e transversa na parede posterior do abdome,
posterior ao estmago, entre o duodeno direita e o bao esquerda.

a)

f)

b)

g)

c)

h)

d)

i)

e)

71

No duodeno desembocam dois canais:


o do pncreas, chamado de canal de Wirsung, que conduz o suco
pancretico e o canal coldoco, que uma unio do canal heptico do
fgado com o ducto cstico da vescula biliar, que conduz bile.

ANATOMIA NA PRTICA

Duodeno em corte
9. 9. DUODENO EM CORTE VISTA
Vista
anterior
ANTERIOR

O duodeno pode ser dividido em: parte superior (primeira) que tem
aproximadamente 5 cm de comprimento e localizada antero lateralmente ao corpo da vrtebra L1; parte descendente (segunda), mais longa,
de 7 a 10 cm de comprimento que desce ao longo das faces direitas das
vrtebras L1 e L3; parte horizontal (terceira), com 6 a 8 cm de comprimento, que cruza a vrtebra L3; parte ascendente (quarta), com 5 cm de
comprimento, comeando esquerda da vrtebra L3 e elevando-se superiormente at a margem superior da vrtebra L2.

c
d

f
g

a)

f)

b)

g)

c)

h)

d)

i)

e)

72

1. Pelve feminina parede lateral esquerda removida


2. Pelve feminina corte sagital mediano

3. Pelve feminina - detalhe do tero corte sagital mediano
4. Pelve masculina - corte parassagital

ANATOMIA NA PRTICA

VI SISTEMA GENITAL

5. Bexiga masculina em sintopia


6. Pelve masculina corte sagital mediano

73

Pelve feminina parede


Lateral esquerda removida

1. PELVE FEMININA PAREDE LATERAL


ESQUERDA REMOVIDA

a b

A pelve a parte do tronco inferoposterior ao abdome e a rea de


transio entre o tronco e os membros inferiores. Anatomicamente o espao ou compartimento circundado pelo cngulo do membro inferior (pelve
ssea), parte do esqueleto apendicular do membro inferior.

A pelve subdividida em maior e menor. A maior protege as vsceras


abdominais inferiores e a menor oferece a estrutura ssea. Externamente
coberta ou superposta pela parede antero lateral do abdome anteriormente, pela regio gltea do membro inferior postero lateralmente e pelo
perneo inferiormente.

ANATOMIA NA PRTICA

1.

Embora as diferenas anatmicas entre as pelves masculina e feminina geralmente sejam claras, a pelve de qualquer pessoa pode ter caractersticas do sexo oposto. A pelve ginecoide o tipo feminino mais comum.
A abertura superior possui caracteristicamente um formato oval arredondado e um dimetro transversal largo. A pelve androide que afunilada
oferece riscos para o parto vaginal.

m
h

j
i

n
a)

h)

b)

i)

c)

j)

d)

k)

e)

l)

f)

m)

g)

n)

74

2.

Pelve feminina - corte sagital


mediano
PELVE FEMININA
- CORTE SAGITAL
MEDIANO

A endometriose torna-se clinicamente importante durante a menstruao, quando o tecido endometrial aberrante no tem meios de ser
expulso do corpo. Consequentemente, o sangue coletado causa dor e, em
alguns casos, complicaes srias.

As fraturas plvicas podem causar leso dos tecidos moles plvicos, vasos sanguneos e nervos. As fraturas na rea pubobturadora so
relativamente comuns e frequentemente complicadas em funo da proximidade com a bexiga e com a uretra. Quedas de p ou de ndegas podem empurrar a cabea do fmur atravs do acetbulo para a cavidade
plvica, lesando vsceras plvicas, vasos e/ou nervos.

ANATOMIA NA PRTICA

2.

Casos severos de dismenorreia e de dor plvica podem ser causados


por endometriose. Nesta condio, o tecido endometrial pode ocorrer em
locais anormais, frequentemente fora do tero. O lugar mais comum
o ovrio, mas tecido endometrial aberrante j tem sido encontrado nos
ligamentos uterinos e no peritnio plvico.

e
f

g
h

a)

g)

b)

h)

c)

i)

d)

j)

e)

k)

f)

l)

75

O colo do tero o tero inferior cilndrico e relativamente estreito,


com cerca de 2,5 cm de comprimento em uma mulher adulta no grvida. So apresentadas duas pores, uma supravaginal, entre o istmo e a
vagina e uma vaginal, que se salienta para a vagina.
O tamanho e a disposio do tero podem ser avaliados por palpao bimanual. Dois dedos da mo direita so introduzidos superiormente
na vagina, enquanto a outra mo pressionada infero posteriormente
sobre a regio pbica da parede anterior do abdome. O tamanho e outras
caractersticas do tero podem ser determinados. Quando h amolecimento do istmo uterino, o colo parece estar separado do corpo. Esta caracterstica um sinal precoce de gravidez.

ANATOMIA NA PRTICA

Pelve feminina detalhe te-

3.3.PELVE FEMININA - DETALHE TERO


ro corte
CORTEsagital
SAGITALmediano
MEDIANO

O corpo do tero forma os 2/3 superiores do rgo e inclui o fundo


do tero, que a parte arredondada situada acima dos stios uterinos
das tubas. O corpo est situado entre as lminas do ligamento largo e
livremente mvel. Possui as faces anterior e posterior e separado do
colo pelo istmo do tero, um segmento com cerca de 1 cm de comprimento.

O endomtrio a camada mucosa do tero. Est aderido ao miomtrio subjacente; est ativamente envolvido no ciclo menstrual, diferindo
em sua estrutura a cada estgio do ciclo.

a)
b)
c)
d)
e)

f)
g)

76

Pelve masculina corte


parassagital
4. PELVE MASCULINA CORTE
PARASSAGITAL

O mtodo comum de esterilizao masculina uma deferentectomia, comumente chamada vasectomia. Neste procedimento, parte do
ducto deferente ligada e/ou excisada por uma inciso na parte superior
do escroto. Portanto, o lquido ejaculado subsequentemente no possui
espermatozoides, apenas, lquidos seminais e prostticos. Os espermatozoides degeneram-se no epiddimo e na parte proximal do ducto deferente. A inverso de uma vasectomia vivel na maioria dos casos.

a
d

ANATOMIA NA PRTICA

4.

Os testculos so gnadas masculinas, ovoides, que produzem clulas germinativas masculinas (espermatozoides) e hormnios masculinos
(especialmente testosterona). Esto suspensos no escroto pelo funculo
espermtico, e o testculo esquerdo geralmente localiza-se em posio
mais baixa do que o direito. Possuem uma superfcie externa fibrosa e
resistente, a tnica albugnea, que se espessa em uma crista sobre sua
face interna, posterior, como o mediastino do testculo. A partir desta
estria interna, septos fibrosos estendem-se internamente entre lbulos
de tbulos seminferos pequenos, longos e espiralados, nos quais so produzidos os espermatozoides.

a)
b)

c)
d)
e)
f)
g)
h)

77

5.

Bexiga masculina em sintopia

5. BEXIGA MASCULINA EM SINTOPIA

O ducto (vaso) deferente a continuao do epiddimo, parede da


musculatura lisa densa, localizado no funculo espermtico, local da vasectomia.
As vesculas seminais so duas bolsas membranceas localizadas
lateralmente aos ductos deferentes.
As glndulas bulbouretrais so um par de glndulas localizadas
abaixo da prstata, e a secreo produzida por elas tambm contribui
para a constituio do esperma e lubrificao do pnis.

a
b

ANATOMIA NA PRTICA

O epiddimo a primeira poro do sistema de ductos, reservatrio


de espermatozoides maduros, sem motilidade.

a)
b)
c)
d)
e)
f)
g)

78

Pelve masculina corte


sagital mediano

A uretra masculina possui as seguintes partes:

6. PELVE MASCULINA CORTE SAGITAL


MEDIANO

parte intramural (pr-prosttica), que circundada pelo esfncter


interno da uretra; parte prosttica, que mais larga e dilatvel e possui
a crista uretral com conculo seminal, ladeada por seios prostticos nos
quais se abrem ductos prostticos; parte membrancea (intermdia), que
mais estreita e menos distensvel e a parte esponjosa que mais longa
e mais mvel, onde as glndulas bulbouretrais se abrem na parte bulbar.

a
i
b

Embora as doenas do sistema reprodutor masculino no sejam


restritas prstata, esta a estrutura mais comumente afetada. A inflamao bacteriana da prstata produz uma condio chamada prostatite. Nesta condio, a glndula fica inchada e flcida. Nos casos severos
forma-se abscesso.

ANATOMIA NA PRTICA

6.

A uretra masculina um tubo muscular de aproximadamente 18 a


22 cm de comprimento que conduz a urina do stio interno da uretra na
bexiga at o stio externo da uretra, localizado na extremidade da glande do pnis. A uretra tambm proporciona a sada do esperma. No estado
no ereto, a uretra tem uma curvatura dupla.

c
d

e
f

a)

f)

b)

g)

c)

h)

d)

i)

e)

79

1. Sistema urinrio vista anterior


2. Sistema urinrio vista posterior
3. Rim direito vista anterior

ANATOMIA NA PRTICA

VII SISTEMA URINRIO

4. Rim direito em corte vista anterior


5. Rim direito em corte - Detalhe camadas vista anterior
6. Bexiga masculina vista interna

80

1. SISTEMA URINRIO VISTA ANTERIOR


a

Os polos superiores renais so mais prximos do que os polos inferiores, fazendo com que os hilos renais posicionem-se levemente para
baixo. O rim direito separado do fgado pelo recesso hepatorrenal e o
rim esquerdo est relacionado ao estmago, bao, pncreas, jejuno (intestino delgado) e colo descendente (intestino grosso). Devido protruso da coluna lombar para a cavidade abdominal, os rins posicionam-se
obliquamente, fazendo com que o dimetro transverso em radiografias
antero posteriores seja reduzido.
Observao: os ureteres localizam-se anteriormente aos vasos ilacos
e no como est representado nas imagens 1 e 2. Ver imagem 9 do
captulo 1.

ANATOMIA NA PRTICA

Sistema urinrio vista anterior

1.

Os rins e as glndulas suprarrenais esto inseridos no espao retroperitoneal. Frequentemente o rim direito mais inferior do que o rim
esquerdo por causa do espao ocupado pelo fgado.

i
j
l
m
k

a)

h)

b)

i)

c)

j)

d)

k)

e)

l)

f)

m)

g)

n)

81

2.

Sistema urinrio SISTEMA


URINRIO
VISTA
vista
posterior
POSTERIOR

A parte abdominal do ureter adere ao peritneo parietal e segue


retroperitonealmente. Pores dos ureteres: parte abdominal, plvica e
intramural.
Os ureteres possuem normalmente trs locais de constrio, vistos
atravs de imagens radiolgicas contrastadas, nos quais os clculos renais podem se alojar: juno ureteroplvica, margem da pelve e parede
da bexiga. A posio do ureter corresponde a uma linha vertical de 5
cm lateral aos processos espinhosos lombares, cruzando a espnha ilaca
postero superior.
A bexiga urinria est representada na imagem como se estivesse
plenamente cheia.

ANATOMIA NA PRTICA

2.

Os ureteres so ductos de msculo liso de 25 a 30 cm de comprimento que conduzem a urina dos rins para a bexiga.

e
f

i
j
l

a)

g)

b)

h)

c)

i)

d)

j)

e)

k)

f)

l)

82

3. RIM DIREITO VISTA ANTERIOR

O hilo renal situa-se no nvel dos corpos da L1 e L2 e est disposto


na margem medial dos rins. uma fenda vertical por onde entra a artria renal e saem a veia renal e a pelve renal. No hilo, a veia renal situa-se anteriormente artria renal, que por sua vez anterior pelve renal. O hilo a entrada em um espao chamado seio renal, que ocupado
pela pelve renal, pelos clices, pelos vasos e nervos e por tecido adiposo.

a
b

Os rins apresentam dois polos, superior e inferior, duas superfcies, face anterior e posterior e duas margens, lateral e medial.

ANATOMIA NA PRTICA

Rim direito - vista anterior

3.

A superfcie superomedial de cada rim est em contato com uma


glndula suprarrenal envolvida por uma cpsula fibrosa e um coxim de
gordura pararrenal. Um fino septo de fscia renal separa a glndula do
rim. No transplante renal, devido a esta fraca fixao, o rim pode ser
removido do doador sem lesar a glndula.

c
d
e

a)

e)

b)

f)

c)

g)

d)

h)

83

Rim direito em corte 4. 4. RIM DIREITO EM CORTE


vista anterior
VISTA ANTERIOR

O parnquima renal divido em uma camada externa, o crtex


renal e uma camada interna, a medula renal. No crtex existem cerca
de 2,4 milhes de corpsculos renais e segmentos iniciais e terminais de
tbulos renais. A medula constituda por cerca de 10 a 12 pirmides
renais, cujas bases esto voltadas para o crtex e para a cpsula renal e
segmentos ascendentes e descendentes dos tbulos renais.

a
b
c

Os clculos renais podem ser formados por sais de cidos orgnicos


ou inorgnicos que precipitam e formam sedimentos. Podem se originar
em qualquer segmento das vias urinrias ou nos prprios rins. Quando
ficam alojados nos ureteres, fortes contraes da musculatura lisa destas
estruturas tentando expulsar os clculos podem provocar dores intensas
no indivduo.

ANATOMIA NA PRTICA

A pelve renal uma extenso na poro superior de cada ureter e


recebe dois ou trs clices maiores e cada uma deles se divide em dois ou
trs clices menores. Cada clice menor recebe uma papila renal, o pice
da pirmide renal, no qual a urina excretada.

d
g

a)

e)

b)

f)

c)

g)

d)

h)

h
84

CAMADAS - VISTA ANTERIOR

O nfron a unidade funcional do rim e cada um dos cerca de 1 milho de nfrons dividido em segmentos e estes esto associados a vasos
sanguneos especializados. Os processos bsicos que ocorrem no nfron
so a filtrao, a reabsoro e a secreo.
Os elementos vasculares dos rins so a artria renal, que se ramifica em arterolas, a arterola aferente, a arterola eferente, o glomrulo, a
arterola eferente, os capilares peritubulares, os vasos retos e as vnulas
que conduzem o sangue para fora do rim por meio da veia renal.
Os elementos tubulares so a cpsula de Bowman, que circunda o
glomrulo, o tbulo proximal, a ala de Henle, o tbulo distal, o ducto
coletor, a pelve renal e o ureter.

ANATOMIA NA PRTICA

Rim direito em corte


5.
detalhe camadas
5. RIM DIREITO
EManterior
CORTE DETALHE
vista

d
c
g

a)

f)

b)

g)

c)

h)

d)

i)

e)

85

Bexiga masculina
vista interna

A bexiga composta por musculatura lisa, o msculo detrusor da


bexiga, que tem trs camadas: longitudinal interna, circular e longitudinal externa.

6. BEXIGA MASCULINA VISTA INTERNA

Na inervao autnoma, o sistema parassimptico inerva a bexiga


por meio dos nervos esplncnicos plvicos (S2-S4) e o sistema simptico
a inerva pelos nervos esplncnicos lombares e sacrais.

A uretra nos homens tanto urinria quanto genital, diferente da


uretra feminina que apenas urinria. No homem, a uretra apresenta
as partes intramural, prosttica, membrancea e esponjosa. A importncia clnica da parte prosttica evidenciada quando ocorre estreitamento devido ao aumento benigno da prstata; o esvaziamento completo
da bexiga impedido e um processo inflamatrio pode ser desencadeado
(cistite).

ANATOMIA NA PRTICA

6.

Grande parte da bexiga est inserida no tecido conjuntivo frouxo


da pelve atravs da fscia plvica visceral e somente a superfcie superior recoberta por peritnio urogenital.

Aps a poro prosttica, a uretra faz a curvatura infrapbica.

a)

b)

c)

d)

86

I GERAL
1. LINHAS VERTICAIS DE ORIENTAO DO TRONCO
a) Linha mediana anterior
b) Linha esternal
c) Linha paraesternal
d) Linha hemiclavicular

i) Regio inguinal esquerda


j) Linha mdio-clavicular
k) Plano subcostal
l) Plano transtubercular

4. TORSO VISTA ANTERIOR QUADRANTES ABDOMINAIS

ANATOMIA NA PRTICA

Gabarito

a) Quadrante superior direito


b) Quadrante superior esquerdo

2. LINHAS TRANSVERSAIS DA DIVISO DA CAVIDADE ABDOMINAL


a) Plano transpilrico
b) Plano subcostal
c) Plano supracristal (biilaco)
d) Plano intertubercular

c) Quadrante inferior direito


d) Quadrante inferior superior

5. TORSO VISTA ANTERIOR


a) Cartilagem tireidea
b) Glndula tireoide

3. REGIES ABDOMINAIS
a) Hipocndrio direito
b) Epigstrio
c) Hipocndrio esquerdo
d) Regio lateral direita ou flanco direito
e) Regio umbilical ou mesogstrica
f ) Regio lateral esquerda ou flanco esquerdo
g) Regio inguinal direita
h) Regio suprapbica ou hipogstrica

c) Veia jugular interna direita


d) Clavcula
e) Msculo peitoral maior
f ) Corpo do osso esterno
g) Papila mamria (mamilo)
h) Arola da mama
i) Glndula mamria
j) Processo xifoide do osso esterno
k) Cartilagens costais

87

i1) Lobo direito do fgado

m) Lobo esquerdo do fgado

i2) Lobo esquerdo do fgado

n) Estmago

j) Vescula biliar
k) Estmago

6. TORSO VISTA ANTERIOR

l) Omento maior

a) Traqueia
b) Clavcula (seccionada)

8. TORSO CORAO E FGADO REMOVIDOS VISTA ANTERIOR

c) Costelas (seccionadas)

a) pice do pulmo direito

d1) Lobo superior do pulmo direito

b2) Msculo esternocleidomastideo

d2) Lobo intermdio do pulmo direito

c) Brnquio principal direito

d3) Lobo inferior do pulmo direito

d) Brnquio principal esquerdo

e1) Lobo superior do pulmo esquerdo

e) Esfago

e2) Lobo inferior do pulmo esquerdo

f ) Msculo diafragma

f ) Ventrculo esquerdo

g) Glndula suprarrenal direita

g) Linfonodos inguinais

h) Corpo do estmago

ANATOMIA NA PRTICA

l) Costelas

i1) Flexura direita (heptica)

7. TORSO PULMES EM CORTE VISTA ANTERIOR

i2) Intestino grosso, colo transverso

a1) Veia jugular interna direita

i3) Intestino grosso, colo ascendente

a2) Veia jugular interna esquerda

i4) Intestino grosso, ceco

b1) Artria cartida comum direita

i5) Intestino grosso, colo sigmoide

b) Artria cartida comum esquerda

j) Alas do intestino delgado

c1) Veia subclvia direita

k) Omento maior

c2) Veia subclvia esquerda


d) Artria subclvia esquerda

9. TORSO CORAO, ESTMAGO E FGADO REMOVIDOS VISTA ANTERIOR

e) Veia cava superior

a) Osso hiodeo

f ) Arco da aorta

b) Veia tireoide inferior

g) Valva pulmonar

c) Esfago

h) trio direito seccionado

d) Bao

88

e) Axnio em corte

f ) Rim direito (seccionado)

f ) Ncleo da clula de Schwann (lemcito)

g) Intestino delgado

g) N de Ranvier

h) Pncreas

h) Axnio

i) Parte torcica da artria aorta descendente

i) Bainha de mielina

10. TORSO VISTA ANTERIOR DA PAREDE PAREDE ABDOMINAL POSTERIOR E PAREDE


ABDOMINAL ANTERIOR REMOVIDA

2. AXNIO E BAINHA DE MIELINA


a) N de Ranvier

a) Parte torcica da aorta descendente

b) Mitocndrias

b) Glndula suprarrenal esquerda

c) Ncleo da clula de Schwann (lemcito)

c) Parte abdominal da aorta descendente

d) Axnio

d) Rim esquerdo

e) Bainha de mielina

e) Msculo quadrado lombar

f ) Endoneuro

ANATOMIA NA PRTICA

e) Glndula suprarrenal direita

f ) Veia cava inferior


g) Ureter direito
h) Msculo ilaco
i) Msculo psoas maior
j) Intestino grosso, colo sigmoide
k) Reto

3. FIBRA NERVOSA EM CORTE TRANSVERSAL


a) Endoneuro
b) Axnio
c) Bainha de mielina

4. EXPOSIO DO TELENCFALO NO CRNIO VISTA LATERAL

II SISTEMA NERVOSO

a) Dura-mter
b) Lobo frontal
c) Lobo parietal

1. NEURNIO Unidade morfofuncional do tecido nervoso

d) Lobo occipital

a) Dendritos

e) Osso frontal

b) Botes sinpticos

f ) Osso parietal

c) Cone de implantao

g) Osso esfenoide

d) Bainha de mielina em corte

h) Osso temporal

89

i) Ponte

a) Dura-mter

j) Cerebelo

b) Giro pr-central (ou pr-rolndico)

k) Bulbo

c) Giro ps-central (ou ps-rolndico)


d) Sulco central

8. HEMISFRIO ESQUERDO VISTA INTERNA


a) Plexo coroide

6. TELENCFALO VISTA SUPERIOR

b) Giro do cngulo

a) Giro frontal superior

c) Septo pelcido

b) Giro frontal mdio

d) Joelho do corpo caloso

c) Giro frontal inferior

e) Mesencfalo

d) Lbulo parietal superior

f ) Ponte

e) Giro angular

g) Bulbo

f ) Giro pr-central (ou pr-rolndico)

h) Aderncia intertalmica

g) Sulco central

i) Hipotlamo

h) Giro ps-central (ou ps-rolndico)

j) Lobo frontal

i) Sulco ps-central

k) Glndula pineal

ANATOMIA NA PRTICA

5. TELENCFALO ESQUERDO VISTA SUPERIOR

j) Fissura cerebral longitudinal (inter-hemisfrica ou sagital)


k) Osso occipital

9. FOCO CENTRAL DO HEMISFRIO DIREITO CORTE SAGITAL


a) Quiasma ptico

7. ENCFALO VISTA LATERAL ESQUERDA

b) Glndula hipfise

a) Giro pr-central (ou pr-rolndico)

c) Aderncia intertalmica

b) Sulco central

d) Esplnio do corpo caloso

c) Giro ps-central (ou ps-rolndico)

e) Seio esfenoidal

d) Sulco lateral (ou de Sylvius)


e) Giro temporal superior
f ) Sulco temporal superior
g) Giro temporal mdio
h) Mesencfalo

f ) Clivo
g) Cisterna quadrigmina ou colicular
h) Nervo oculomotor
i) Quarto ventrculo
j) Seio reto

90

a) Parte central do ventrculo lateral direito (trio)

c) Artria espinal posterior direita


d) Veia espinal posterior

b) Terceiro ventrculo
c) Corno frontal do ventrculo lateral

14. SEGMENTO MEDULAR CERVICAL VISTA SUPERIOR

d) Abertura da aderncia intertalmica

a) Fascculo grcil

e) Corno temporal (inferior) do ventrculo lateral direito

b) Fascculo cuneiforme

f ) Aqueduto do mesencfalo (cerebral ou de Sylvius)

c) Coluna posterior

g) Corno occipital (posterior) do ventrculo lateral direito

d) Coluna anterior

h) Quarto ventrculo

e) Canal central da medula

i) Trgono colateral do ventrculo direito

f ) Sulco mediano posterior


g) Funculo posterior

11. MOLDE DOS VENTRCULOS (CAST) VISTA SUPERIOR

ANATOMIA NA PRTICA

10. MOLDE DOS VENTRCULOS (CAST) VISTA LATERAL

h) Funculo lateral

a) Corno frontal (anterior) do ventrculo lateral esquerdo

i) Funculo anterior

b) Aqueduto do mesencfalo (cerebral)

j) Fissura mediana anterior

c) Terceiro ventrculo
d) Parte central do ventrculo lateral direito (trio)

15. RBITA E CONTEDO VISTA ANTERIOR

e) Quarto ventrculo

a) Osso frontal

f ) Corno occipital posterior do ventrculo esquerdo

b) Tendo do msculo oblquo superior


c) Esclera

12. SEGMENTO DA MEDULA ESPINAL- VISTA ANTERIOR

d) Processo frontal da maxila

a) Substncia cinzenta

e) Pupila

b) Artria espinal anterior

f ) ris

c) Veia espinal anterior

g) Osso nasal

d) Funculo anterior

h) Osso zigomtico
i) Msculo reto medial

13. SEGMENTO DA MEDULA ESPINAL VISTA POSTERIOR

j) Msculo reto superior

a) Substncia cinzenta

k) Msculo reto inferior

b) Artria espinal posterior esquerda

l) Msculo oblquo inferior

91

f ) Antlice

a) Tendo do msculo oblquo superior

g) Fossa triangular

b) Osso frontal

h) Concha da orelha (cavidade)

c) Corioide

i) Incisura intertrgica

d) Msculo reto lateral

j) Antitrago

e) Msculo reto inferior


f ) Msculo oblquo inferior

19. ORELHA INTERNA ESQUERDA VISTA SUPERIOR

g) Esclera

a) Espira basal da cclea

h) Osso nasal

b) Espira apical da cclea

i) Processo frontal da maxila

c) Nervo acstico

j) Osso zigomtico

d) Nervo vestibular

k) Msculo reto superior

e) Ventrculo

ANATOMIA NA PRTICA

16. BULBO DO OLHO VISTA LATERAL

f ) Ampola anterior do canal semicircular

17. CORTE SAGITAL DO BULBO DO OLHO

g) Canal semicircular anterior

a) Retina

h) Canal semicircular lateral

b) Parte cega da retina

i) Canal semicircular posterior

c) Corpo ciliar
d) Cmara anterior
e) Nervo ptico
f ) Artria central da retina
g) Ora serrata

18. PAVILHO AUDITIVO ESQUERDO VISTA LATERAL


a) Processo petroso do osso temporal
b) Ramo da hlice
c) Hlice

III SISTEMA CARDIOVASCULAR


1. CORAO E VASOS DA BASE VISTA ANTERIOR
a1) Aurcula direita
a2) Aurcula esquerda
b1) Ventrculo direito
b2) Ventrculo esquerdo
c) Cone arterial (ou arterioso) ou infundbulo

d) Escafa

d) Tronco da artria pulmonar

e) Tuba auditiva

e) Artria pulmonar esquerda

92

g) Veias pulmonares direitas

f2) Artria lobar superior esquerda

h) Ventrculo direito

g1) Aorta ascendente

i) Ventrculo esquerdo

g2) Arco artico

j) Ramo interventricular anterior da artria coronria esquerda

g3) Aorta descendente

k) Veia cardaca magna

h) Tronco braquioceflico

l) Ramo marginal direito da artria coronria direita

h1) Artria subclvia direita


h2) Artria cartida comum direita

3. CORAO VISTA POSTERIOR

i) Artria cartida comum esquerda

a) Veia cava superior

j) Artria subclvia esquerda

b) Aorta ascendente

k) pice cardaco

c1) Artria pulmonar esquerda

l) Veia cava superior

c2) Artria pulmonar direita

m1) Veia braquioceflica direita

d1) Veia pulmonar esquerda

m2) Veia braquioceflica esquerda

d2) Veias pulmonares direitas

n1) Veia jugular interna direita

e) trio esquerdo

n2) Veia jugular interna esquerda

f ) Veia cava inferior

o1) Veia subclvia direita

g) Seio coronrio

ANATOMIA NA PRTICA

f1) Artria lobar inferior esquerda

o2) Veia subclvia esquerda


p) Ramo interventricular anterior da artria coronria esquerda

4. CORAO VISTA INFERIOR

q) Veia cardaca magna

a) trio esquerdo

r) Ramo circunflexo da artria coronria esquerda

b) trio direito
c) Veia cava inferior

2. CORAO VISTA ANTERIOR

d) Seio coronrio

a) Aurcula direita

e) Veia cardaca mdia

b) Veia cava superior

f ) Ramo interventricular posterior da artria coronria direita

c) Arco artico

g) Veia cardaca parva

d) Tronco pulmonar

h) Ramo marginal da artria coronria direita

e) Aurcula esquerda
f ) Artria pulmonar direita

93

7. SISTEMA VENTILATRIO E RELAES VISTA ANTERIOR

a) trio direito

a1) Artria cartida comum direita

b) Vista interna do trio esquerdo

a2) Artria cartida comum esquerda

c) Valva atrioventricular esquerda (bicspide ou mitral)

b1) Veia jugular interna direita

d) Cicatriz do stio secundrio

b2) Veia jugular interna esquerda

e) Veias pulmonares direitas

c1) Veia braquioceflica direita

f ) Artria pulmonar direita

c2) Veia braquioceflica esquerda

g) Artria pulmonar esquerda

d) Veia cava superior

h) Veia cava superior

e) Arco artico

i) Arco artico

f ) Artria pulmonar esquerda

j) Tronco braquioceflico

g1) Veias pulmonares direitas

k) Artria cartida comum esquerda

g2) Veias pulmonares esquerdas

l) Artria subclvia esquerda

h) Artria pulmonar direita

m) Veia zigo

i) Aorta descendente (parte torcica)

6. CORAO VISTA INTERNA

ANATOMIA NA PRTICA

5. BASE DO CORAO COM TRIO ESQUERDO REMOVIDO

8. ARTRIAS E VEIAS DA CABEA E DO PESCOO - VISTA ANTEROLATERAL

a) trio direito

a) Artria cartida comum esquerda

b) trio esquerdo

a1) Artria facial esquerda

c) Arco artico

a2) Artria temporal superficial

d) Valva do tronco pulmonar

b) Veia jugular interna esquerda

e) Valva artica

b1) Tronco comum recebendo as veia facial e retromandibular

f ) Valva atrioventricular direita (tricspide)

b2) Veia facial esquerda

g) Valva atrioventricular esquerda (bicspide ou mitral)

b3) Veia retromandibular

h) Cordas tendneas (ou processos tendinosos) da valva

c) Artria cartida comum direita

i) Corda tendnea fixada no msculo papilar posterior

d) Veia jugular interna direita

j) Septo interventricular

e) Artria subclvia direita


f ) Veia subclvia direita
g) Veia braquioceflica esquerda

94

11. ARTRIAS E VEIAS DA PAREDE ABDOMINAL POSTERIOR

i) Veia cava superior

a) Veia cava inferior

j) Arco artico

a1) Veia esplnica esquerda (lineal)


a2) Veia renal esquerda

9. ARTRIAS E VEIAS DO MEMBRO SUPERIOR I

a3) Veia ilaca interna direita

a1) Artria subclvia direita

a4) Veia ilaca externa direita

a2) Artria axilar direita

a5) Veia circunflexa ilaca profunda direita

a3) Artria braquial

b) Aorta abdominal

a4) Artria radial

b1) Artria esplnica esquerda

a5) Artria ulnar

b2) Artria ilaca comum esquerda

b1) Veia subclvia direita

b3) Artria ilaca externa direita

b2) Veia axilar direita

b4) Artria ilaca interna esquerda

b3) Veia ceflica

b5) Artria ilaca externa esquerda

b4) Veia baslica

b6) Artria circunflexa ilaca profunda direita

ANATOMIA NA PRTICA

h) Artria subclvia esquerda

b5) Veia intermdia do cotovelo


b6) Veia ceflica do antebrao

12. ARTRIAS E VEIAS DO MEMBRO INFERIOR

b7) Veia baslica do antebrao

a1) Artria ilaca externa direita


a2) Artria ilaca externa esquerda

10. ARTRIAS E VEIAS DO MEMBRO SUPERIOR II

b1) Veia ilaca interna direita

a) Veia subclvia esquerda

b2)Veia ilaca interna esquerda

b) Veia jugular interna

c) Veia femoral direita (seccionada)

c1) Artria subclvia esquerda

d) Veia safena magna

c2) Artria axilar esquerda

e) Veia circunflexa ilaca profunda direita

c3) Artria braquial esquerda

f ) Artria circunflexa ilaca profunda esquerda

c4) Artria ulnar

g) Arco venoso dorsal do p

c5) Artria radial

h1) Artria femoral direita (seccionada)

d1) Artria lobar superior esquerda

h2) Artria femoral esquerda

d2) Artria lobar inferior esquerda

i) Artria femoral profunda esquerda

e) Aorta abdominal

95

2. PULMES EM CORTE, LARINGE E VASOS VISTA ANTERIOR

k) Artria tibial posterior esquerda

a) Cartilagem tireidea

l) Artria tibial anterior

b) Cartilagem cricidea

m) Artria arqueada

c) Glndula tireoide

n) Artrias e veias digitais dorsais do p

d) Brnquio principal direito


e) Brnquio principal esquerdo
f ) Brnquio lobar intermdio direito

IV SISTEMA VENTILATRIO
1. PULMES, CORAO E LARINGE VISTA ANTERIOR

g) Brnquio lobar inferior direito


h) Brnquio lobar superior esquerdo
i) Brnquio lobar inferior esquerdo

a) Cartilagem tireoidea

j) Veia cava superior

b) Cartilagem cricoidea

k) Vrtebra torcica, corpo

c) Traqueia

l) Arco artico

d) Osso hiide

m) Artria pulmonar

e) Veia cava superior

n) Artria pulmonar direita

f ) Arco artico

o) Veias pulmonares esquerdas

g) Tronco pulmonar

p) Veias pulmonares direitas

h) Lobo superior do pulmo direito

q) Esfago torcico

i) Lobo mdio do pulmo direito

r) Parte torcica da aorta descendente

ANATOMIA NA PRTICA

j) Artria popltea esquerda

j) Lobo inferior do pulmo direito


k) Aurcula direita

3. PULMES EM CORTE, MEDIASTINO E VASOS - VISTA ANTERIOR

l) Fissura horizontal do pulmo direito

a) Traqueia

m) Fissura oblqua do pulmo direito

b) Brnquio principal direito

n) Lobo superior do pulmo esquerdo

c) Brnquio principal esquerdo

o) Lobo inferior do pulmo esquerdo

d) Brnquio lobar superior direito

p) Fissura oblqua do pulmo esquerdo

e) Brnquio lobar intermdio direito

q) pices dos pulmes

f ) Brnquio lobar inferior direito


g) Brnquio lobar superior esquerdo

96

k) Brnquio segmentar anterior esquerdo

i) Artria pulmonar esquerda

l) Brnquio segmentar lingular esquerdo

j) Artria pulmonar direita

m) Brnquio segmentar basilar lateral esquerdo

k) Veias pulmonares esquerdas

n) Brnquio segmentar basilar posterior esquerdo

l) Veias pulmonares direitas

o) Brnquio segmentar basilar medial esquerdo

m) Cpula diafragmtica
n) Esfago torcico
o) Veia cava inferior

5. RVORE TRAQUEOBRNQUICA VISTA POSTERIOR


a) Cartilagem epiglote
b) Cartilagem tireoidea

4. RVORE TRAQUEOBRNQUICA VISTA ANTERIOR

c) Septo traqueoesofgico

a) Cartilagem tireoidea

d) Brnquio principal esquerdo

b) Traqueia

e) Brnquio principal direito

c) Brnquio principal direito

f ) Brnquio lobar superior direito

d) Brnquio principal esquerdo

g) Brnquio lobar mdio direito

e) Brnquio lobar superior direito

h) Brnquio lobar inferior direito

e1) Brnquio segmentar apical

i) Brnquio lobar superior esquerdo

e2) Brnquio segmentar posterior

j) Brnquio lobar inferior esquerdo

ANATOMIA NA PRTICA

h) Brnquio lobar inferior esquerdo

e3) Brnquio segmentar anterior


f ) Brnquio lobar intermdio direito

6. HEMICABEA SECO SAGITAL

f1) Brnquio segmentar lateral

a) Cavidade nasal

f2) Brnquio segmentar medial

b) Dorso do nariz

g) Brnquio lobar inferior direito

c) Osso nasal

g1) Brnquio segmentar basilar anterior

d) Seio frontal

g2) Brnquio segmentar basilar lateral

e) Seio esfenoidal

g3) Brnquio segmentar basilar posterior

f ) Vestbulo do nariz

g4) Brnquio segmentar basilar medial

g) Concha nasal inferior

h) Brnquio lobar superior esquerdo

h1) Concha nasal mdia

i) Brnquio lobar inferior esquerdo

h2) Concha nasal superior

j) Brnquio segmentar apicoposterior esquerdo

97

8. LARINGE II

i2) Meato nasal mdio

a) Proeminncia larngea

i3) Meato nasal superior

b) Msculo tireo-hioideo

j) rea do cano

c) Lmina da cartilagem tireoidea

k) Parte nasal da faringe (nasofaringe)

d) Lbulo da glndula tireoide

l) Parte oral da faringe (orofaringe)

e) Msculo cricotireoideo

m) Parte larngea da faringe (laringofaringe)

f ) Traqueia

n) Cartilagem epiglote

g) Membrana tireo-hioidea

o) Palato duro

h) Cartilagem epiglote seccionada

p) Palato mole

i) Cartilagem cricoidea seccionada (lmina)

q) Corpo da lngua

j) Lmina da cartilagem tireidea seccionada

r) dito da laringe

k) Msculo interaritenoideo

s) Prega vestibular

l) dito da laringe

t) Prega vocal

m) Prega vestibular

u) Cavidade infragltica

n) Prega vocal

ANATOMIA NA PRTICA

i1) Meato nasal inferior

o) Ventrculo da laringe

7. LARINGE I

p) Cavidade infragltica

a) Osso hioide
b) Lmina da cartilagem tireoidea
c) Proeminncia larngea (pomo de Ado)
d) Ligamento cricotireoideo mediano
e) Cartilagem cricoidea
f ) Anis da traqueia
g) Msculo cricotireoideo
h) Msculo tireo-hioideo
i) Lmina lateral da cartilagem tireoidea
j) Msculo tireo-hioideo
k) Cartilagem cricoidea (arco)
l) Msculo cricoaritenoideo posterior

V SISTEMA DIGESTRIO
1. FACE E PESCOO CORTE SAGITAL
a) Seio esfenoidal
b) Concha nasal inferior
c) Parte nasal da faringe (nasofaringe)
d) Lngua ps-sulcal
e) Tonsila lingual
f ) Mandbula

98

5. TRANSIO LEO-CECAL VISTA ANTERIOR

h) Parte larngea da faringe (hipofaringe ou laringofaringe)

a) Tnia livre do colo

i) Epiglote

b) Saculaes do colo
c) Vasos mesentricos

2. ESFAGO IN SITU COM CORAO, FGADO E ESTMAGO REMOVIDOS VISTA


ANTERIOR

d) Mesentrio
e) stio ileal

a) Esfago parte torcica

f ) Ceco (seccionado)

b)Esfago parte abdominal

g) leo (seccionado)

c) Bao

h) Apndice vermiforme

d) Duodeno

i) stio do apndice vermiforme

3. ESTMAGO IN SITU COM FGADO REMOVIDO VISTA ANTERIOR

ANATOMIA NA PRTICA

g) Parte oral da faringe (orofaringe)

6. FGADO VISTA ANTERIOR

a) Esfago parte abdominal

a) Veia cava inferior

b) Crdia

b) Lobo direito

c) Corpo

c) Lobo esquerdo

d) Piloro

d) Ligamento falciforme
e) Fundo da vescula biliar

4. VSCERAS ABDOMINAIS VISTA ANTERIOR


a) Duodeno seccionado

7. FGADO VISTA POSTERO INFERIOR

b) Cauda do pncreas

a) Lobo esquerdo

c) Flexura direita do colo (flexura heptica)

b) Lobo caudado

d) Clon transverso

c) Veia cava inferior

e) Omento maior

d) Ducto retro-heptico direito

f ) leo

e) Ligamento redondo

g) Clon ascendente

f ) Vescula biliar

h) Ceco

g) Canal cstico

i) Clon descendente

h) Lobo quadrado

99

c) Istmo da tuba uterina esquerda

a) Rim direito

d) Corpo do tero

b) Parte descendente do duodeno

e) Fundo do tero

c) Corpo do pncreas

f ) Peritnio urogenital

d) Glndula suprarrenal esquerda

g) Corpo da bexiga

e) Bao

h) Osso pbico

f ) Cauda do pncreas

i) Vagina

g) Colo do pncreas

j) Reto

h) Cabea do pncreas

k) Colo da bexiga

i) Parte horizontal do duodeno

l) Lbio maior direito


m) Recesso vesicouterino

9. DUODENO EM CORTE VISTA ANTERIOR


a) Rim direito
b) Parte descendente do duodeno

ANATOMIA NA PRTICA

8. PNCREAS VISTA ANTERIOR INTERNA

n) Recesso retovaginal

2. PELVE FEMININA CORTE SAGITAL MEDIANO

c) Canal pancretico acessrio (de Santorini)

a) Ovrio direito

d) Papila menor do duodeno

b) Fundo do tero ou camada do miomtrio

e) Canal pancretico principal (de Wirsung)

c) Corpo do tero ou camada do miomtrio

f ) Ducto coldoco

d) Reto

g) Papila maior do duodeno (de Vater) ou ampola hepato-pancretica

e) Ligamento umbilical mediano (raco)

h) Cabea do pncreas

f ) Snfise pbica

i) Parte horizontal do duodeno

g) Lbio maior direito


h) Uretra
i) Lbio menor direito

VI SISTEMA GENITAL
1. PELVE FEMININA PAREDE LATERAL ESQUERDA REMOVIDA
a) Tuba uterina direita
b) Infundbulo com fmbrias

j) Vagina
k) Canal anal
l) Ligamento redondo do tero

100

6. PELVE MASCULINA CORTE SAGITAL MEDIANO

a) Fundo do tero ou camada do miomtrio

a) Msculo detrusor da bexiga ou pice da bexiga

b) Endomtrio

b) Snfise pbica

c) Colo do tero

c) Corpo cavernoso

d) Escavao retouterina (saco de Douglas)

d) Glande

e) Canal da uretra

e) Testculo

f ) Vagina

f ) Msculo profundo do perneo

g) Frnice da vagina: parte lateral

g) Corpo esponjoso do pnis: bulbo


h) Prstata

4. PELVE MASCULINA CORTE PARASSAGITAL

i) i retovesical

a) Corpo da bexiga
b) Prstata
c) Osso pbico
d) Ducto deferente esquerdo
e) Reto

ANATOMIA NA PRTICA

3. PELVE FEMININA, DETALHE TERO CORTE SAGITAL MEDIANO

VII SISTEMA URINRIO


1. SISTEMA URINRIO VISTA ANTERIOR
a) Veia cava inferior

f ) Glande

b) Artria aorta abdominal

g) Testculo esquerdo

c) Artria renal direita

h) Epiddimo esquerdo

d) Glndula suprarrenal esquerda


e) Rim esquerdo

5. BEXIGA MASCULINA EM SINTOPIA

f ) Clice maior

a) Ducto deferente esquerdo

g) Pelve renal

b) Ureter esquerdo

h) Veia renal esquerda

c) Poro esquerda da glndula seminal

i) Ureter esquerdo

d) Corpo da bexiga

j) Artria mesentrica inferior

e) Osso pbico

k) Bexiga

f ) Prstata

l) Artria ilaca comum esquerda

g) Reto

m) Veia ilaca comum esquerda


n) Osso pbico

101

d) Clice renal maior

a) Parte abdominal da artria aorta

e) Artria renal

b) Veia cava inferior

f ) Veia renal

c) Glndula suprarrenal direita

g) Pelve renal

d) Veia renal esquerda

h) Ureter

e) Artria renal direita

5. RIM DIREITO EM CORTE DETALHE CAMADAS VISTA ANTERIOR

f ) Ureter direito

a) Cpsula fibrosa do rim

g) Veia ilaca comum direita

b) Crtex renal

h) Artria ilaca comum esquerda

c) Camada medular

i) Bexiga

d) Cpsula de Bowman do nfron

j) Ampola do canal deferente

e) Glomrulo

k) Vescula seminal direita

f ) Artria interlobular

l) Prstata

g) Tbulo coletor

ANATOMIA NA PRTICA

2. SISTEMA URINRIO VISTA POSTERIOR

h) Clice renal menor

3. RIM DIREITO VISTA ANTERIOR

i) Pirmide renal

a) Glndula suprarrenal direita


b) Polo superior

6. BEXIGA MASCULINA VISTA INTERNA

c) Hilo

a) Corpo da bexiga mucosa vesical

d) Artria renal

b) Msculo detrusor

e) Veia renal

c) Prstata

f ) Margem lateral

d) Poro prosttica da uretra

g) Pelve renal
h) Polo inferior

4. RIM DIREITO EM CORTE VISTA ANTERIOR


a) Crtex renal
b) Pirmide renal
c) Clice renal menor

102

DAUBER, W Dicionrio Ilustrado de Anatomia de Feneis. 9 ed. Porto Alegre: Artmed, 2009.
NETTER FH Atlas de Anatomia Humana. 4 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2008.
MACHADO ABM Neuroanatomia Funcional. 2 ed. So Paulo: Atheneu, 2006.

ANATOMIA NA PRTICA

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SCHNKE M, SCHULTE E, SCHUMAKER U Prometheus: Cabea e Neuranatomia; Pescoo e rgos Internos;
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103

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