Termo de Responsabilidade

SHE - SEGURANA, SADE E MEIO AMBIENTE

Folha: 1/1

Eu,______________________________________________________________________,
Registro sob SAP n. _________________________________________.
Recebi da Nestl, a ttulo de emprstimo, para meu uso exclusivo e obrigatrio nas
atividades de rotina, conforme determinado na NR-6 da Portaria 3.214/78, os equipamentos
especficos na Ficha de Controle de EPIs - Termo de Responsabilidade, comprometendo me a mant-lo em perfeito estado de conservao, estando ciente de que estando ciente
que:
1-

Recebi treinamento quanto necessidade na utilizao dos referidos EPIs, a

maneira correta de usa-los, guarda - los e higieniz-los, bem como da minha
responsabilidade quanto a seu uso conforme determinado na legislao vigente.

2-

Se o equipamento for danificado, mau uso, negligencia ou extravio, a empresa me

fornecer novo equipamento e cobrar o valor de um equipamento da mesma
marca (conforme Art. 462, Pargrafo 1 da CLT).

3-

Fico proibido de emprestar ou dar o equipamento que estiver sob minha

responsabilidade.

4-

Sempre que necessrio solicitarei a troca do EPI e comunicarei minha chefia

imediata.

5-

No caso de resciso do contrato de trabalho (independente do motivo) devolverei o

equipamento completo e em perfeito estado de conservao, considerando se o
tempo de uso do mesmo.

6-

Estando os equipamentos em minha posse, estarei sujeito a inspees sem prvio

aviso.

7-

Fico ciente de que no utilizando o equipamento de proteo individual em servio

estarei sujeito as sanes disciplinares cabveis que iro desde simples
advertncias at a dispensa por justa causa nos termos do Art. 482 da CLT
combinando com a NR06 da Portaria 3.214/78.

SO PAULO,

_
Procedimento: Termo de Responsabilidade
Elaborao: SHE Segurana, Sade e Meio Ambiente.

de

de 2014.

Assinatura:

_
Procedimento: Termo de Responsabilidade
Elaborao: SHE Segurana, Sade e Meio Ambiente.