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MINISTRIO DA SADE

SECRETARIA DE ATENO SADE


DEPARTAMENTO DE REGULAO, AVALIAO E CONTROLE
COORDENAO-GERAL DE SISTEMAS DE INFORMAO

Ateno Domiciliar e Ateno Psicossocial

MANUAL DE OPERAO DO SISTEMA

Verso 1.5

Confeccionado utilizando a verso RAAS 01.40

BRASLIA, DISTRITO FEDERAL

JULHO/2013

MINISTRIO DA SADE
Secretaria de Ateno Sade - SAS
Departamento de Regulao, Avaliao e Controle - DRAC
Coordenao-Geral de Sistemas de Informao - CGSI

Edio, Distribuio e Informaes:


MINISTRIO DA SADE
Secretaria de Ateno Sade
Departamento de Regulao, Avaliao e Controle de Sistemas
Coordenao Geral de Sistemas de Informao CGSI/DRAC
SAF Sul Quadra 2 - Ed. Premium - Torre II - 3 Andar - Sala 303.
CEP: 70070.600, Braslia - DF
Telefone: (61) 3306-8433
FAX: (61) 3306-8431
Home Page: <http://www.saude.gov.br/sas>
E-mail: cgsi@saude.gov.br

Diretora DRAC:

Maria do Carmo
Corrdenador CGSI:

Giorgio Bottin
Confeco do Manual:

Leandro Manassi Panitz


Ficha Catalogrfica
Brasil. Ministrio da Sade/ Secretaria de Ateno Sade/ Departamento de Regulao,
Avaliao e Controle/Coordenao Geral de Sistemas de Informao 2009
RAAS Registro das Aes Ambulatoriais de Sade: Manual de Operao do Sistema
36 Pginas
1.Sistema de Informao, 2.Registro das Aes Ambulatoriais de Sade, 3. Orientaes
Tcnicas.

SUMRIO

1.

APRESENTAO ................................................................... 5

2.

INSTALAO DO SISTEMA ................................................... 6

3.

INTERFACE DO RAAS ........................................................... 8

4.

PRIMEIRA EXECUO......................................................... 12

5.

PREPARANDO O AMBIENTE............................................... 15

6.

REGISTRO DA ATENO DOMICILIAR .............................. 19

7.

REGISTRO DA ATENO PSICOSSOCIAL ........................ 24

8.

REGRAS GERAIS DE REGISTRO ........................................ 30

9.

A IMPORTANCIA DO SIGTAP (TABELA SUS) .................... 35

10. EXPORTAO DOS REGISTROS ....................................... 36

GLOSSRIO

AD: Ateno Domiciliar


CBO: Classificao Brasileira de Ocupaes
CGSI: Coordenao-Geral de Sistemas de Informao
CID: Cdigo Internacional de Doenas
CNES: Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Sade
DATASUS: Departamento de Informtica do SUS
DRAC: Departamento de Regulao, Avaliao e Controle
FPO: Ficha de Programao Fsico-Oramentria
MS: Ministrio da Sade
RAS: Redes de Ateno Sade
RAAS: Registro das Aes Ambulatoriais de Sade
RAAS-AD: Registro das Aes da Ateno Domiciliar
SAS: Secretaria de Assistncia Sade
SIGTAP: Sistema de Gerenciamento da Tabela de Procedimentos, Medicamentos e
rteses, Prteses e Materiais Especiais do SUS
SCNES: Sistema de Cadastro Nacional de Estabelecimento de Sade
SES: Secretaria de Estado da Sade
SIA: Sistema de Informaes Ambulatoriais do SUS
SMS: Secretaria Municipal de Sade
SUS: Sistema nico de Sade

1. APRESENTAO

O manual apresentado aqui tem o objetivo de auxiliar o operador do sistema a


utilizar as funcionalidades necessrias para operao completa do RAAS - Registro
das Aes Ambulatoriais de Sade.
Entre os tpicos abordados esto instrues para efetuar o registro das aes, emitir
relatrios dos atendimentos e usurios do SUS, fazer a manuteno e atualizao
do sistema, importar e exportar arquivos de remessa de atendimentos.
O Registro das Aes Ambulatoriais de Sade foi institudo pela Portaria n 276, de
30 de maro de 2012 com o objetivo de incluir as necessidades relacionadas ao
monitoramento das aes e servios de sade conformados em Redes de Ateno
Sade.
A necessidade que culminou no desenvolvimento deste sistema se originou nas
determinaes e discusses realizadas na Oficina "Redes de Ateno Sade e
Sistemas de Informao", organizada pelo Departamento de Regulao, Avaliao e
Controle DRAC/SAS/MS, realizada nos dias 09 a 13 de janeiro de 2012, e que
contou com representantes das diversas reas tcnicas do Ministrio da Sade
responsveis pela conformao e coordenao das Redes de Ateno Sade.
O primeiro captulo contm orientaes para instalar passo a passo o gerenciador de
banco de dados FIREBIRD e o sistema RAAS.
O segundo captulo descreve a interface de operao do aplicativo, explicando o
significado de cada legenda e item de menu.
O terceiro captulo contm as instrues para execuo do RAAS, e criao e
personalizao de operadores que iro operar o sistema.
O quarto captulo explica ao operador do RAAS a preparar o ambiente de sistema
para iniciar o registro das aes. A preparao de ambiente envolve a identificao
do responsvel pela remessa, a indicao do gestor receptor dos arquivos,
configurao de competncia e atualizao das tabelas de dados nacionais.
O quinto captulo especfico da Ateno Domiciliar, e guiar o operador nas telas
de sistema e principais regras para registro do atendimento e das aes. Sero
registrados no RAAS da Ateno Domiciliar somente os atendimentos e aes
realizadas por equipes habilitadas no programa Melhor em Casa.

2. INSTALAO DO SISTEMA

Para instalar o sistema de Registro das Aes Ambulatoriais de Sade (RAAS) siga
os passos que se seguem.
Instalar o Gerenciador de Banco de Dados FIREBIRD
Caso o Firebird j esteja instalado em seu computador, passe para os passos de
instalao do RAS.
Acessar o endereo eletrnico http://sia.datasus.gov.br
Acessar o menu Verses Sistemas, na parte superior da tela.
Nesta listagem de arquivos, efetuar download do arquivo Firebird para um
diretrio conhecido.
Executar este arquivo para iniciar a instalao.
Confirmar o idioma Portugus (Standart).
Na tela de Bem-Vindo selecione seguinte.
Na tela de contrato de licena selecione aceito e contrato e seguinte.
Na tela de informao leia o texto e selecione seguinte.
Na tela de destino deixe o caminho de instalao padro e selecione seguinte
Na tela de componentes deixe o padro e selecione seguinte
Na tela de escolha de pasta deixe o padro de selecione seguinte
Na tela de tarefas selecione a opo Executar como Aplicao e seguinte
Clique em Instalar, depois Seguinte, e depois Concluir.
O gerenciador de banco de dados est instalado e funcionando corretamente se a
barra de tarefas apresentar o cone:

Instalar o de Registro das Aes Ambulatoriais de Sade - RAAS


O arquivo de instalao do RAAS ao mesmo tempo instalador e atualizador,
portanto sempre que houver necessidade de instalar ou atualizar verses basta
repetir este processo.
Acessar o endereo eletrnico http://sia.datasus.gov.br
Na seo de Verses Sistemas, na parte direita superior da tela, clique em
RAAS.
Nesta listagem de arquivos, efetuar download do arquivo RAASvvvv.exe para um
diretrio conhecido. Obs.: vvvv um nmero, e indica a verso do aplicativo.
Executar este arquivo para iniciar a instalao.
Na tela de Bem-Vindo selecione seguinte.
Na tela de destino deixe o caminho de instalao padro e selecione seguinte
Clique em Instalar, e depois em Concluir.
Ser criado automaticamente um cone na rea de trabalho para execuo do
sistema RAAS, conforme a ilustrao a seguir:

3. INTERFACE DO RAAS
A interface principal do RAAS permite acessar um conjunto completo de
funcionalidades para registrar aes, emitir relatrios, intercambiar arquivos,
consultar tabelas utilizadas pelo sistema, atualizar tabelas e fazer manuteno da
base de dados. Alm disto, exibe um conjunto de informaes teis ao operador do
sistema para gerenciamento da ferramenta.

Figura 1 - Tela inicial do sistema

O cabealho do sistema apresenta um menu de acesso todas funcionalidades do


sistema. Resumidamente cada item de menu contm as seguintes funcionalidades,
que sero abordadas no decorrer do manual:

Registro das Aes:

Permite ao operador acessar as telas de registro de aes de diferentes reas da


ateno sade. As diferentes telas de registro acessadas podem conter campos
distintos e regras diferenciadas, pois esto personalizados s necessidades da rea.
Atualmente possvel registrar aes da Ateno Domiciliar e Ateno Psicossocial.

Relatrios:

Permite ao operador emitir um conjunto de relatrios para anlise dos


atendimentos e aes registradas, estando igualmente organizado por reas
temticas. Estes relatrios incluem principalmente listagens dos atendimentos e
aes registradas, personalizadas por filtros, assim como a possibilidade de
emitir os espelhos detalhados de cada atendimento registrado.

Espelho do Atendimento: exibe um conjunto de filtros, que ao serem definidos


e selecionar imprimir exibe uma folha de cada atendimento registrado na
competncia vigente com todas as informaes disponveis.

Relao de Atendimentos: exibe um conjunto de filtros, que ao serem


definidos, definir o formato e selecionar imprimir salva em disco um arquivo
com a relao de todos os atendimentos/aes informados na competncia
vigente. Por exibir todas as aes digitadas, duplica a linha do atendimento
para cada ao disponvel.

Relatrio de Erros de Consistncia: exibe um conjunto de filtros, que ao


serem definidos, retornam todos os atendimentos que tem alguma
inconsistncia. Caso no retornar informaes, significa que no h
atendimentos com erro.

Exportao:

Exportao para o SIA/RAAS: Permite exportar uma remessa de


atendimentos registrados para envio ao gestor de sade, ou para intercambio
dos dados entre aplicativos RAAS instalados em computadores diferentes.
Esta ltima opo normalmente utilizada quando o sistema no est sendo
utilizado em rede, e se deseja centralizar todos os atendimentos registrados
em um nico aplicativo antes de exportar para o gestor.

Exportao Prvia de Produo Preliminar: Funcionalidade exclusiva para


Ateno Domiciliar, que exporta uma prvia dos atendimentos registrados
sem as consistncias finais do RAAS e SIA.

Importao:

Permite ao operador importar uma remessa de atendimentos de outro RAS que


centralizar os atendimentos em um nico aplicativo, ou importar arquivos

gerados por sistemas proprietrios, j que somente o RAAS poder gerar a


remessa final para o gestor.

Operao:

Permite acessar todas as funcionalidades gerenciais do sistema, tais como


realizar cpia de segurana, atualizar tabelas, efetuar consistncia da base de
dados, alterar competncia de apresentao, criar novos operadores, alterar
senha de acesso, e configurar o caminho do banco de dados que poder ser
acessado na intranet.

Consulta: permite consultar o contedo de todas as tabelas internas do sistema


(CEP, CID, CBO...), assim como o cadastro dos usurios do SUS registrados,
equipes, e profissionais de sade.

Sair: Encerra o sistema RAAS.

No painel visual do sistema temos alguns botes para facilitar a digitao dos
atendimentos, trazendo as principais funcionalidades

AD: Habilita o painel de registro da Ateno Domiciliar.

PSI: Habilita o painel de registro da Ateno Psicossocial.

: Abre a listagem de atendimentos.

: Abre a tela de exportao da produo.

: Abre a tela de importao da produo.

: Realiza a consistncia dos atendimentos j digitados.

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No rodap do sistema podemos encontrar as seguintes informaes, que em


relao tela acima exibida significam o seguinte:

201301f: a verso do kit de tabelas de competncia importadas no sistema.


Estas tabelas devero ser importadas mensalmente e em situaes
excepcionais devero ser importadas mais de uma vez. 2013 o ano, 01 o
ms e f a verso das tabelas.

0101: a verso da base de dados do sistema. A cada alterao ou incluso de


campos novos ser sinalizada uma nova verso.

JAN/2013: a competncia de apresentao, que dever ser coincidente com a


competncia do processamento do SIA pelo gestor. Uma remessa de
Setembro/2012 deve ser importada no processamento do SIA de mesma
competncia.

MESTRE: o nome do operador corrente no sistema. O RAS multiusurio, o


que significa que podem existir vrios operadores cadastrados, e inclusive
operando o sistema simultaneamente em rede.

Verso 01.35: a verso do sistema. As atualizaes de sistema no so


mensais, ocorrem somente quando alguma regra ou campo novo includo no
RAS.

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4. PRIMEIRA EXECUO
Para iniciar o sistema clique no cone do RAS criado automaticamente na rea de
trabalho ou no Menu Iniciar > Programas > Datasus > RAAS

Figura 2 - cone do sistema

Ao clicar no cone do RAAS pela primeira vez, ser exibida a seguinte mensagem:

Esta tela possibilitar ao operador escolher a competncia inicial para digitao dos
atendimentos. importante que a competncia informada esteja correta, pois no
haver possibilidade de retroceder para competncias anteriores aps confirmar a
informao digitada nesta tela.
A competncia do RAAS dever ser a mesma competncia de processamento
vigente do SIA, mesmo que existam atendimentos de meses anteriores. Se tiver
dvida sobre esta competncia, entre em contato com o responsvel pelo
processamento do SIA de sua Secretaria de Sade.
Sempre que esta mensagem for exibida, significa que uma nova base de dados
vazia foi criada.

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Aps definir a competncia inicial do RAAS, ser exibida a seguinte tela de


autenticao.

Figura 3 - Tela de autenticao do operador

Para acessar o sistema pela primeira vez basta digitar o operador e senha padro:
Usurio: MESTRE e Senha: A.
Para maior segurana das informaes armazenadas no sistema, neste primeiro
acesso dever ser criado um novo operador e senha do responsvel pela operao
do sistema.
Lembre-se que o sistema ir armazenar dados pessoais dos usurios do SUS tais
como nmero de documentos, nome e endereo, alm de dados sobre sua condio
de sade e doena.
Para cadastrar um novo operador basta seguir os passos que se seguem:
1) Acessar o Menu > Operao > Cadastro de Operadores

Cadastro de Operadores

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2) Na tela de Operadores clique em adicionar e digite o novo operador e senha

Figura 4 - Gerenciamento de Operadores

Aps informar os dados do novo operador voc dever escolher as funcionalidades


que estaro disponveis para este.
Atravs destas opes possvel personalizar operadores que tero acesso
partes ou funcionalidades especificas do sistema, por exemplo: registro de
atendimentos, emisso de relatrios, importao e exportao de arquivos.
Se o operador tiver privilgios de administrador do sistema, basta marcar a opo
Todas as Opes do Sistema com um duplo clique.
Verifique se o smbolo > est marcado ao lado das opes desejadas e clique em
Gravar.
Encerre o sistema e entre novamente atravs do cone. Desta vez informe o
operador e senha criados no primeiro acesso.

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5. PREPARANDO O AMBIENTE
O sistema RAAS necessita de algumas configuraes simples e conjunto de
arquivos mnimos para estar preparado para o registro das aes.

So quatro passos para preparar o ambiente de sistema no primeiro acesso, e


mensalmente o processo se repete executando somente os passos 2 e 3:

Passo 1: Acessar o Menu > Operao > Cadastro do Gestor. Nesta tela deve
ser informado obrigatoriamente o rgo responsvel pelo registro dos
atendimentos e para qual gestor as remessas sero enviadas. importante
preencher estas informaes corretamente, pois iro definir qual gestor poder
importar a remessa de atendimentos. (executar somente no primeiro ms)

Secretaria de Sade de destino

Figura 5 - Configurao do responsvel e do gestor

Passo 2: Acessar o Menu > Operao > Alterar Competncia. Esta


funcionalidade deve ser executada toda vez que for necessrio informar uma
nova competncia. Nesta tela dever ser informada a competncia de
apresentao da remessa ao gestor. Esta competncia dever ser a mesma do
processamento do SIA que o gestor estar processando no ms corrente.
Competncia de apresentao diferente de ms de atendimento, que ser
informado no registro dos atendimentos. (executar mensalmente)

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Figura 6 - Configurao de Competncia

Passo 3: Acessar o Menu > Operao > Importar Tabelas Nacionais do KIT SIA.
Esta tela permite ao operador informar a pasta onde esto os arquivos mnimos
para operao da competncia informada. Para executar esta opo deve-se
primeiramente obter os arquivos da competncia (ver pag.18) (executar
mensalmente)

Figura 7 - Atualizao dos arquivos da competncia

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Passo 4: Acessar o Menu > Operao > Importar tabela de CEP. Esta tela
permite ao operador importar a tabela de CEP do Brasil. Este arquivo
obrigatrio para iniciar o registro das aes, pois esta informao deve ser
registrada corretamente, no sendo permitido o registro de CEP genricos.
Para executar esta opo deve-se primeiramente obter o arquivo de CEP
Brasil (ver pag.18). (executar somente no primeiro ms, e quando for
necessrio atualizar da tabela de CEP)

Figura 8 - Importao do arquivo de CEP Brasil

Passo 5: Acessar o Menu > Operao > Importar Equipe CNES. Esta tela
permite ao operador importar e atualizar sempre que necessrio as equipes
cadastradas no CNES. A presena de equipes na base de dados
obrigatria, pois informao de preenchimento obrigatrio no registro das
aes de sade realizadas. Para executar esta opo deve-se primeiramente
obter o arquivo de Equipes do CNES (ver pag.18). (executar mensalmente)

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Passos para obter os arquivos da competncia (Tabelas Nacional do KIT SIA):

Passo 1: acessar o endereo eletrnico http://sia.datasus.gov.br

Passo 2: na opo Verses Sistemas clicar em SIA

Passo 3: efetue download do BDSIA da competncia desejada, seguindo a


seguinte notao. Ex.: BDSIA201301f.exe o BDSIA do ano 2013 do ms
janeiro verso f.

Passo 4: salvar em um diretrio conhecido e executar o arquivo para


descompactar as tabelas.

Passo 5: importar as os arquivos a partir da opo correspondente do RAS:


Menu > Operao > Importar Tabelas Nacionais do KIT SIA

Passos para obter o arquivo de CEP Brasil:

Passo 1: acessar o endereo eletrnico http://cnes.datasus.gov.br

Passo 2: acesse o menu Servios > Recebimento de Arquivos (Aplicao) >


CEP Brasil

Passo 3: clicar em Executar para efetuar o download.

Passo 4: salvar o arquivo compacto em um diretrio conhecido.

Passo 5: importar as os arquivos a partir da opo correspondente do RAAS:


Menu > Operao >> Importar tabela de CEP.

Passos para obter o arquivo de Equipes do CNES:


1)

MAIS ATUAL
Passo 1: acessar o endereo eletrnico http://cnes.datasus.gov.br

Passo 2: acesse o menu Servios > Recebimento de Arquivos (Outros) >


Equipes Captao
2)

COMPETNCIAS ANTERIORES

Passo 1: acessar o endereo eletrnico http://sia.datasus.gov.br

Passo 2: na opo Verses Sistemas clicar em EQUIPES BRASIL


3)

COMO IMPORTAR

Passo 3: clicar no arquivo da competncia desejada para efetuar o download.

Passo 4: salvar o arquivo compacto em um diretrio conhecido.

Passo 5: importar as os arquivos a partir da opo correspondente do RAAS:


Menu > Operao > Importar Equipe CNES.

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6. REGISTRO DA ATENO DOMICILIAR


Sero registrados no RAAS da Ateno Domiciliar somente os atendimentos e
aes realizadas por equipes habilitadas no programa Melhor em Casa.
Para registrar as aes da ateno domiciliar no RAAS primeiramente acesse o
Menu > Registro da Aes > Ateno Domiciliar e ser exibida a tela abaixo.

Figura 9 - Tela de relao e incluso de atendimentos da ateno domiciliar

Esta tela tem as funes de localizar os atendimentos j registrados e de incluir


novos atendimentos.
Localizando atendimentos:
Para localizar os atendimentos registrados necessrio primeiro marcar a opo
Ativar Filtro na parte inferior da tela.
Voc deve selecionar obrigatoriamente um Ms de Atendimento para filtrar a
pesquisa, e se desejar pode adicionar filtro de CNES e CNS digitando valores
nestes campos.
Aps a definio dos filtros, clicar no boto Localizar/Incluir.
Incluindo atendimentos:
Certifique-se da opo Ativar Filtro estar desativada.

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Escolha o ms de atendimento, CNES do estabelecimento, CNS do usurio e data


de inicio da ateno domiciliar.
Aps preencher os quatro campos obrigatrios, clicar no boto Localizar/Incluir.
O sistema ir emitir a mensagem abaixo, a fim de confirmar a incluso do novo
atendimento:

Se o operador cancelar a incluso, ir retornar tela anterior. Se o operador clicar


em OK, ser exibida a tela de registro de atendimento da ateno domiciliar.

Figura 10 - Tela Identificao do usurio no Registro da Ateno Domiciliar

Nesta primeira tela devero ser preenchidos os dados de identificao do usurio do


SUS. No registro da ateno domiciliar todos os dados so de preenchimento
obrigatrio, sendo que alguns campos esto condicionados ao preenchimento de
outras informaes. As regras especiais so:
Etnia: ser preenchida somente quando Raa/Cor for preenchida com 05Indigena.
Tel. Celular: de preenchimento obrigatrio, e importante para que a unidade de
sade e outras instncias do SUS possam entrar em contato com o usurio do SUS.

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Se o usurio no possuir nmero de telefone celular, dever obrigatoriamente


preencher um telefone de contato.
Tel. Contato: ser obrigatrio somente se no for preenchido o campo de telefone
celular.
Os dados de identificao de usurio sero armazenados no sistema aps a
primeira digitao. Sempre que um atendimento deste mesmo usurio for registrado
estes dados sero recuperados em tela, possibilitando ainda alterar algum dado
caso haja necessidade de atualizao cadastral.
A prxima tela a ser digitada identifica os dados do atendimento de ateno
domiciliar.

Figura 11 - Tela Identificao do Atendimento do Registro da Ateno Domiciliar

A data de inicio e o ms de atendimento sero preenchidos automaticamente, j que


foram digitados ao incluir este atendimento. Estes dois campos que definem se o
atendimento inicial ou de continuidade.
Se o lanamento for de continuidade esta tela estar preenchida automaticamente
com os dados do lanamento inicial, j realizado em meses anteriores. Sendo assim,
alguns campos estaro disponveis apenas para exibio sendo que outros podero
ser editados, caso necessrio, para adequar as caractersticas do atendimento ao
ms vigente.
Para lanar um atendimento inicial deve-se informar primeiramente a Origem do
usurio que iniciou a ateno domiciliar. Ser permitido informar este campo
apenas no atendimento inicial.

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Ser obrigatrio o registro do CID Principal, que ir indicar a morbidade que


originou a ateno domiciliar. Os demais CID sero complementares para definir o
diagnstico do usurio e de carter opcional.
Dever obrigatoriamente ser informado se a regio de atendimento do usurio tem
cobertura de Estratgia Sade da Famlia. Caso houver, dever ser informado
obrigatoriamente o CNES da Unidade Sade da Famlia da regio.
O campo Destino do Usurio que definir se o usurio continua em tratamento
ou est concluindo. Se permanecer em tratamento (opo 00-Permanncia) no
preencher a data de concluso e este formulrio estar disponvel para
preenchimento de continuidade no prximo ms. Caso informe alguma das outras
opes, dever informar obrigatoriamente a data de concluso e estar encerrando
a ateno domiciliar.
Ao encerrar a ateno domiciliar ser possvel conhecer adicionalmente aos dados
do formulrio, o tempo de permanncia que o usurio ficou em tratamento Este
identificado calculando a diferena entre a data de inicio e data de concluso.
Aps informar os dados do atendimento, devero ser preenchidos os dados
referentes s aes realizadas no ms vigente.
Os dados das aes de sade realizadas so referentes a cada ms de
atendimento, portanto esta tela estar vazia ao iniciar o registro de um ms.
As aes de cada ms de atendimento podero ser diferentes, ser realizados por
profissionais e equipes distintas, em quantidade varivel e por diferentes motivos e
morbidades.

Figura 12 - Tela de Registro dos Dados das Aes Realizadas

22

Para iniciar o registro das aes, deve-se primeiramente clicar em Incluir para
desbloquear os campos.
As aes que sero exibidas para registro so todas as que, na Tabela de
Procedimentos, Medicamento de OPM do SUS, estiverem marcadas com o
Instrumento de Registro 08 - RAAS (Ateno Domiciliar). Para ter acesso a esta
lista deve-se acessar o endereo eletrnico http://sigtap.datasus.gov.br.
A data de realizao da ao dever ser obrigatoriamente de mesmo ms do
atendimento, portanto nesta tela iro variar apenas os dias de realizao em relao
ao ms de atendimento.
A quantidade de cada linha de ao includa dever respeitar a quantidade
cadastrada para ela, que poder igualmente ser consultada no o endereo eletrnico
http://sigtap.datasus.gov.br. Uma mesma ao poder ser realizada em dias
distintos, ou por profissionais e equipes diferentes.
O CID relacionado ao realizada sempre opcional, servindo para indicar se o
motivo de sua realizao especifica alguma morbidade particular, e diferente do
CID mais geral informado na tela Identificao do Atendimento.
O Servio est fixado em 113Ateno Domiciliar, devendo ser informada a
Classificao obrigatoriamente entre as 2 opes que so exibidas. importante
que esta classificao (que o detalhamento do servio) esteja cadastrada no
CNES do estabelecimento de sade, caso contrrio o atendimento poder ser
inconsistido no gestor de sade.
O Carto Nacional de Sade (CNS) do profissional ser sempre obrigatrio, e ser
criticado posteriormente, no processamento do SIA, a sua existncia no Cadastro
Nacional de Estabelecimentos de Sade (CNES).
O registro do CBO tambm obrigatrio. Sero exibidos para registro somente os
CBO possveis para a ao informada. Esta informao poder ser consultada no o
endereo eletrnico http://sigtap.datasus.gov.br. De igual modo este CBO ser
criticado posteriormente, no processamento do SIA, sendo verificada a sua
existncia no Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Sade (CNES).
Por ltimo ser registrada a Equipe de Ateno Domiciliar responsvel pela ao
realizada. Sero exibidas para registro somente as equipes cadastradas no CNES
do estabelecimento informado.
importante manter o cadastro do CNES atualizado, pois os dados de Equipes
sero importados mensalmente no RAAS atravs do BDSIA da competncia.
Aps preencher todos os dados necessrio, basta clicar em Ok para que a ao
seja includa na grade localizada na parte inferior da tela. Esta grade exibir todas as
aes includas para este atendimento neste ms.
Aps incluir ao na grade de aes realizadas, basta repetir o processo para
informar as demais aes.
Ao concluir o registro clique em Gravar, e voc retornar listagem de
atendimentos registrados. Se este lanamento estiver consistido, estar sinalizado
em branco na listagem. Caso haja algum inconsistncia estar marcado em
vermelho na listagem.

23

7. REGISTRO DA ATENO PSICOSSOCIAL


Sero registrados no RAAS da Ateno Psicossocial somente os procedimentos
cadastrados no SIGTAP com o Instrumento de Registro: 09-RAAS (Ateno
Psicossocial).
Para registrar as aes da ateno domiciliar no RAAS primeiramente acesse o
Menu > Registro da Aes > Ateno Psicossocial e ser exibida a tela abaixo.

Esta tela tem as funes de localizar os atendimentos j registrados e de incluir


novos atendimentos.
Localizando atendimentos:
Para localizar os atendimentos registrados necessrio primeiro marcar a opo
Ativar Filtro na parte inferior da tela.
Voc deve selecionar obrigatoriamente um Ms de Atendimento para filtrar a
pesquisa, e se desejar pode adicionar filtro de CNES e CNS digitando valores
nestes campos.
Aps a definio dos filtros, clicar no boto Localizar/Incluir.
Incluindo atendimentos:
Certifique-se da opo Ativar Filtro estar desativada.

24

Escolha o ms de atendimento, CNES do estabelecimento, CNS do usurio e data


de inicio da ateno domiciliar.
Aps preencher os quatro campos obrigatrios, clicar no boto Localizar/Incluir.
O sistema ir emitir a mensagem abaixo, a fim de confirmar a incluso do novo
atendimento:

Se o operador cancelar a incluso, ir retornar tela anterior. Se o operador clicar


em OK, ser exibida a tela de registro de atendimento da ateno psicossocial.

Nesta primeira tela devero ser preenchidos os dados de identificao do usurio do


SUS. No registro da ateno psicossocial todos os dados so de preenchimento
obrigatrio, sendo que alguns campos esto condicionados ao preenchimento de
outras informaes. As regras especiais so:
Etnia: ser preenchida somente quando Raa/Cor for preenchida com 05Indigena.

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Tel. Celular: de preenchimento obrigatrio, e importante para que a unidade de


sade e outras instncias do SUS possam entrar em contato com o usurio do SUS.
Se o usurio no possuir nmero de telefone celular, dever obrigatoriamente
preencher um telefone de contato.
Tel. Contato: ser obrigatrio somente se no for preenchido o campo de telefone
celular.
Em situao de rua: deve ser preenchido a cada novo atendimento, pois no se
trata de situao permanente do usurio. Este dado compem dado de situao no
atendimento realizado.
Os dados de identificao de usurio sero armazenados no sistema aps a
primeira digitao. Sempre que um atendimento deste mesmo usurio for registrado
estes dados sero recuperados em tela, possibilitando ainda alterar algum dado
caso haja necessidade de atualizao cadastral.
A prxima tela a ser digitada identifica os dados do atendimento de ateno
domiciliar.

A data de admisso e o ms de atendimento sero preenchidos automaticamente, j


que foram digitados ao incluir este atendimento. Estes dois campos que definem
se o atendimento inicial ou de continuidade.
Se o lanamento for de continuidade esta tela estar preenchida automaticamente
com os dados do lanamento inicial, j realizado em meses anteriores. Sendo assim,

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alguns campos estaro disponveis apenas para exibio sendo que outros podero
ser editados, caso necessrio, para adequar as caractersticas do atendimento ao
ms vigente.
obrigatria a informao de utilizao de lcool/drogas pelo usurio. Caso seja
usurio, devero ser especificadas quais.
Para lanar um atendimento inicial deve-se informar primeiramente a Origem do
Usurio que iniciou a ateno psicossocial. Ser permitido informar este campo
apenas no atendimento inicial.
Ser obrigatrio o registro do CID Principal, que ir indicar a morbidade que
originou a ateno domiciliar. Os demais CID sero complementares para definir o
diagnstico do usurio e de carter opcional.
Dever obrigatoriamente ser informado se a regio de atendimento do usurio tem
cobertura de Estratgia Sade da Famlia. Caso houver, dever ser informado
obrigatoriamente o CNES da Unidade Sade da Famlia da regio.
O campo Destino do Usurio que definir se o usurio continua em tratamento
ou est concluindo. Se permanecer em tratamento (opo 00-Permanncia) no
preencher a data de concluso e este formulrio estar disponvel para
preenchimento de continuidade no prximo ms. Caso informe alguma das outras
opes, dever informar obrigatoriamente a data de concluso e estar encerrada a
ateno psicossocial.
Ao encerrar a ateno domiciliar ser possvel conhecer adicionalmente aos dados
do formulrio, o tempo de permanncia que o usurio ficou em tratamento Este
identificado calculando a diferena entre a data de inicio e data de concluso.

Aps informar os dados do atendimento, devero ser preenchidos os dados


referentes s aes realizadas no ms vigente.
Os dados das aes de sade realizadas so referentes a cada ms de
atendimento, portanto esta tela estar vazia ao iniciar o registro de um ms.
As aes de cada ms de atendimento podero ser diferentes, ser realizados por
profissionais e equipes distintas, em quantidade varivel e por diferentes motivos e
morbidades.

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Para iniciar o registro das aes, deve-se primeiramente clicar em Incluir para
desbloquear os campos.
As aes que sero exibidas para registro so todas as que, na Tabela de
Procedimentos, Medicamento de OPM do SUS, estiverem marcadas com o
Instrumento de Registro 09 - RAAS (Ateno Psicossocial). Para ter acesso a esta
lista deve-se acessar o endereo eletrnico http://sigtap.datasus.gov.br.
A data de realizao da ao dever ser obrigatoriamente de mesmo ms do
atendimento, portanto nesta tela iro variar apenas os dias de realizao em relao
ao ms de atendimento.
A quantidade de cada linha de ao includa dever respeitar a quantidade
cadastrada para ela, que poder igualmente ser consultada no o endereo eletrnico
http://sigtap.datasus.gov.br. Uma mesma ao poder ser realizada em dias
distintos, ou por profissionais e equipes diferentes.
O Servio est fixado em 115Ateno Psicossocial, devendo ser informada a
Classificao obrigatoriamente entre as opes que so exibidas. importante
que esta classificao (que o detalhamento do servio) esteja cadastrada no
CNES do estabelecimento de sade, caso contrrio o atendimento poder ser
inconsistido no gestor de sade.
O Carto Nacional de Sade (CNS) do profissional ser sempre obrigatrio, e ser
criticado posteriormente, no processamento do SIA, a sua existncia no Cadastro
Nacional de Estabelecimentos de Sade (CNES).
O registro do CBO tambm obrigatrio. Sero exibidos para registro somente os
CBO possveis para a ao informada. Esta informao poder ser consultada no o

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endereo eletrnico http://sigtap.datasus.gov.br. De igual modo este CBO ser


criticado posteriormente, no processamento do SIA, sendo verificada a sua
existncia no Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Sade (CNES).
No caso da Ateno Psicossocial ser registrado obrigatoriamente se a ao de
sade foi realizada no CAPS ou no Territrio.
Por ltimo dever ser informado o Nmero de Autorizao, que ser obrigatrio
somente para algumas aes realizadas. As aes que exigem autorizao sero
identificados no SIGTAP com o Atributo Complementar = 036 Exige Autorizao.

ATENO
O Nmero da Autorizao a mesma numerao de APAC. Deve ser digitada
conforme a faixa de APAC enviada pelo gestor de sade para utilizao do
estabelecimento.
APAC significa: Autorizao de Procedimento Ambulatorial.
> Ver capitulo 8

Aps preencher todos os dados necessrio, basta clicar em Ok para que a ao


seja includa na grade localizada na parte inferior da tela. Esta grade exibir todas as
aes includas para este atendimento neste ms.
Aps incluir ao na grade de aes realizadas, basta repetir o processo para
informar as demais aes.
Ao concluir o registro clique em Gravar, e voc retornar listagem de
atendimentos registrados. Se este lanamento estiver consistido, estar sinalizado
em branco na listagem. Caso haja algum inconsistncia estar marcado em
vermelho na listagem.

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8. REGRAS GERAIS DE REGISTRO

Apresentao das continuidades


Os atendimentos registrados em RAAS se caracterizam por possurem continuidade
de tratamento em meses posteriores ao ms em que se deu o inicio. Estas
continuidades podem ser indefinidas, ou com Tempo de Permanncia mximo
determinado. Este tempo mximo de permanncia em tratamento um atributo
informado em cada ao de sade, e pode ser consultado no SIGTAP.
Para digitar a continuidade de um atendimento, necessrio ir para a tela de
listagem de atendimentos correspondente (AD ou PSI).

Clicar no atendimento iniciado j existente.

Quando admitida a continuidade ser exibida um mensagem para pressionar F3.

Teclar F3 para incluir a continuidade

Escolher o ms de atendimento, que ser sempre o ms subsequente.

Confirmar a incluso da continuidade

Ser aberto o atendimento de continuidade referente ao novo ms com todos os


dados do usurio (tela 1) e atendimento (tela 2) preenchidos com os dados do ms
anterior. Se for necessrio, algumas destas informaes podero ser alteradas.
A tela de aes (tela 3) estar vazia e pronta para preenchimento das aes
realizadas no ms.
Outro detalhe importante que s podero ser apresentadas as continuidades de
atendimentos que estejam consistidos. Atendimentos com erro devem ser corrigidos
para que possa ser apresentada a continuidade.

Apresentao Retroativa
Os atendimentos informados em RAAS seguem a mesma regra geral de
apresentao retroativa dos instrumentos ambulatoriais do SUS.
Em relao competncia de apresentao vigente no RAAS, possvel apresentar
os atendimentos de at trs meses anteriores.
Ex.: Na competncia de apresentao de Setembro/2012, indicada no rodap do
RAAS como SET/2012, ser possvel apresentar atendimentos dos meses:
Setembro, Agosto, Julho e Junho.

Tipos de Atendimento
Os atendimentos no RAAS se caracterizam por permitirem o registro de
atendimentos contnuos, que ultrapassam o ms em que se iniciou o atendimento.

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INICIAL:
Os campos Ms de Atendimento e Dt.Inicio correspondem ao mesmo ms. Isto
significa que a primeira apresentao deste atendimento, ou seja, o usurio
comeou o atendimento neste ms.
CONTINUIDADE:
O campo Ms de Atendimento posterior ao ms de Dt.Inicio. Isto significa que o
atendimento j foi lanado no sistema em meses anteriores e voc ir registrar a
continuidade deste tratamento neste ms, ou seja, o usurio continua em
antedimento.
Os atendimentos de continuidade sero informados nos respectivos meses de sua
realizao, aplicando-se ainda a possibilidade de apresentao retroativa nos casos
em que for necessria.

Inconsistncia dos Atendimentos


Quando um atendimento for exibido em vermelho na listagem dos atendimentos,
significa que est inconsistido por algum motivo.
Para verificar os motivos de inconsistncia, pode-se preceder de duas maneiras:
(1) clicar no atendimento que possui erros, e pressionar F5.
(2) acessar o atendimento clicando 2 vezes sobre ele, e clicar no boto
pendencias. Ser exibida uma lista de todos os erros que devem ser corrigidos
neste atendimento.
(3) acessar o menu > Relatrios > Relatrio de erro de consistncia. Ser exibido
um relatrio de erro de todos os atendimentos com pendencias na base do RAAS,
podendo ainda ser aplicado alguns filtros.
Ao efetuar a correo, a inconsistncia ser resolvida e o atendimento estar
registrado corretamente.
Somente os atendimentos consistidos estaro aptos para exportao.
Somente poder haver atendimento de continuidade se o atendimento anterior
estiver sem erros, ou seja, se estiver consistido.
Os atendimentos inconsistidos sero retidos na base local por quatro competncias,
possibilitando sua correo retroativa.
No poder haver atendimento inconsistido na base de dados que ultrapasse o
perodo de apresentao retroativa de quatro competncias (competncia atual e
trs anteriores)
Estes atendimentos inconsistidos devero ser corrigidos ou deletados da base de
dados, caso contrrio no poder ser realizada a exportao da remessa para o
gestor de sade.

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Compatibilidades
As aes que so registradas em cada atendimento esto condicionadas a algumas
regras que permitem ou impedem sua apresentao. As regra so:
Concomitncia: permite que sejam informados atendimentos distintos para o
mesmo usurio no mesmo perodo de tempo. As aes de sade que so
concomitantes com outras aes podem ser apresentadas em atendimentos
distintos ao mesmo tempo.
Compatibilidade: permite que no mesmo atendimento, possam ser informadas
diversas aes de sade compatveis. Todas as aes de sade devero estar no
mesmo atendimento, no caracterizando atendimentos distintos.
Excludncia: impede que alguma ao de sade seja informada em um
atendimento, se outra ao de sade incompatvel j estiver registrada. Estas
excludncias levam em considerao as caractersticas destas aes e a
incompatibilidade de realiza-las em mesmo atendimento.
Estas regras esto cadastradas para cada ao de sade no SIGTAP, que ser
abordado no prximo captulo.

Nmero da Autorizao
O Nmero da Autorizao a mesma numerao de APAC. Deve ser digitada
conforme a faixa de APAC enviada pelo gestor de sade para utilizao do
estabelecimento.
Todos os procedimentos que exigirem autorizao no RAAS devem ter emisso
formulrio de APAC do estabelecimento de sade ao seu gestor de sade para
que seja autorizada a realizao do procedimento.
APAC significa: Autorizao de Procedimento Ambulatorial.
Diferena entre a autorizao utilizada no RAAS e no APAC-Mag:
APAC-Mag: a autorizao tem validade mxima de 3 meses.
RAAS: a autorizao no tem perodo de validade, ficando a cargo no gestor definila.
Por exemplo:
- Pode-se utilizar o mesmo nmero de autorizao durante todo o tratamento.
- Pode-se trocar esta numerao de 3 em 3 meses.
- Pode-se trocar a autorizao em qualquer perodo definido pelo gestor.

Consistncias de Processamento
Gerar um arquivo com sucesso no RAAS no garante que todos os atendimentos
registrados e exportados para o gestor de sade estejam 100% consistidos.

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O RAAS possui diversas consistncias para a digitao oriundas de regras


publicadas em portarias das reas tcnicas do Ministrio da Sade e relativas
principalmente Tabela de Procedimentos, Medicamentos e OPM do SUS, que
importada no sistema mensalmente.
Ao enviar o arquivo de exportao do RAAS ao gestor, este ir importa-lo no
Sistema de Informaes Ambulatoriais (SIA) para processamento destas
informaes com todas as demais informaes ambulatoriais dos estabelecimentos
de sade sob sua gesto.
Uma das caractersticas importantes do SIA que este importa o cadastro de
estabelecimentos de sade (CNES) para fins de consistncia dos atendimentos
informados em RAAS, BPA e APAC com as caractersticas dos estabelecimentos de
sade: Servio/Classificao, CBO, CNS de profissionais, Equipes de Ateno
Sade, e outros.
Portanto os atendimentos informados no RAAS iro ser processados criticados no
SIA, de acordo com as informaes do CNES, e posteriormente sero enviados pelo
gestor para a Base Nacional de Informaes Ambulatoriais.
A base de dados de informaes, por sua vez fica disponvel para consulta pblica
no endereo eletrnico http://tabnet.datasus.gov.br.

Reapresentao de atendimentos
Como so frequentes os casos em que os atendimentos esto consistidos no RAAS,
mas ao serem processados do SIA apresentem certos erros que ocasionem
rejeies de alguns atendimentos da produo enviada, existe no RAAS a
funcionalidade de reapresentao destes atendimentos.
A reapresentao de produo rejeitada pode ser realizada de 2 maneiras:

Reapresentao na mesma competncia:

a forma mais simples de correo da produo, na qual consiste em enviar o


mesmo arquivo de exportao do RAAS para processamento na mesma
competncia. Entretanto exige coordenao rpida e observncia aos prazos de
envio.
Para que possa ser feito, (1) o gestor deve comunicar ao estabelecimento os erros
existentes para correo to logo receba a remessa, e (2) o estabelecimento de
sade deve corrigir e enviar a exportao do RAAS novamente antes do
encerramento da competncia do SIA.
Para efetuar as correes no RAAS, o operador dever entrar na competncia da
remessa correspondente, procurar os atendimentos indicados para correo, dar
duplo clique no atendimento para edit-lo e salvar.
Aps corrigir todos atendimentos necessrios, basta exportar novamente o arquivo
do RAAS para o SIA.

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Reapresentao em competncia posterior:

a forma mais comum de correo da produo, consistindo em reenviar os


atendimentos com erro de at 3 meses anteriores na mesma remessa de
atendimentos da competncia vigente.
Para efetuar a correo desta maneira, no necessrio retornar para a
competncia da remessa com erros, todos os atendimentos podero ser corrigidos
na competncia vigente (posterior) e exportados em conjunto para o SIA.
Por exemplo, possvel enviar na remessa de Abril/2013 os atendimentos de Abril,
Maro, Fevereiro e Janeiro seja por apresentao retroativa ou reapresentao por
erros.
Para realizar a correo desta maneira, siga estes passos:

1) Na listagem dos atendimentos deve-se selecionar o Ms de Atendimento e o CNS


do usurio.
2) Marcar o opo filtro Ativar
3) Clicar em Localizar/Incluir

Se o atendimento existir, ir ser exibido na conforme o exemplo abaixo.

Ao ser listado, basta dar duplo clique no atendimento para edit-lo, e corrigir as
informaes conforme indicado pelo gestor de sade.
Aps a edio voc perceber que este atendimento de competncia passada ir
ser exibido com os atendimentos da competncia vigente. Isto indica que ele ser
exportado para o SIA novamente.

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A IMPORTANCIA DO SIGTAP (TABELA SUS)

A Tabela de Procedimentos, Medicamentos e OPM do SUS foi instituda pela


Portaria GM/MS n 321 de 8 de fevereiro de 2007, com o intuito de unificar as at
ento existentes tabelas de procedimentos ambulatorial (SIA) e hospitalar (SIH).
Depois da criao do CNES em 2003, este o segundo movimento para a
padronizao de terminologias das reas ambulatorial e hospitalar.
A partir de ento as tabelas de procedimentos at ento vigentes e mantidas pelos
sistemas SIA e SIH so unificadas e ganham seu prprio sistema de informao: o
Sistema de Gerenciamento da Tabela de Procedimentos do SUS (SIGTAP).
O SIGTAP ganhou grande visibilidade nos anos seguintes, sendo utilizado por vrios
outros sistemas de informao alm do SIA e SIH. uma tabela de todas as aes
de sade realizadas no mbito do SUS, utilizado e atualizado periodicamente pelas
reas tcnicas do Ministrio da Sade.
Neste contexto as regras do SIA relacionadas aos procedimentos foram
gradualmente migradas para o SIGTAP, garantindo assim uma maior transparncia
das regras existentes ao criar um repositrio no s de todos os procedimentos, mas
tambm das regras gerais relacionadas a cada um deles.
atravs do SIGTAP que se pode conhecer as caractersticas totais de um
procedimento, tais como: tipo de financiamento, instrumento de registro, valor, CBO,
CID, servio/classificao, habilitaes, incrementos financeiros, complexidade,
assim como outros.
Alm disto, temos relacionados aos procedimentos alguns atributos complementares
que passam regras gerais destes aos sistemas de captao e processamento da
produo ambulatorial e hospitalar.
Os Atributos Complementares que esto relacionados ao registro de Autorizao de
Procedimento Ambulatorial atualmente so:
Cdigo
009
035
036

Nome
Exige CNS
Condicionado a Regras Especificas
Exige Autorizao

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9. EXPORTAO DOS REGISTROS


Ao final de cada competncia os atendimentos registrados no RAAS devem ser
exportados e enviados ao gestor de sade correspondente. O cronograma de envio
destes dados pode variar entre Estados e Municpios, pois os prazos so fixados de
maneira descentralizada por cada gestor de sade.
O gestor correspondente a cada estabelecimento de sade pode ser consultado via
CNES no endereo eletrnico http://cnes.datasus.gov.br. De posse do nmero de
CNES basta buscar a ficha de cadastro do estabelecimento e conferir o campo:
gesto.
No confunda o cronograma de envio da produo ambulatorial SIA publicado em
portaria ministerial com o cronograma de envio do RAAS. As portarias do Ministrio
da Sade definem prazos somente para o envio das informaes pelos gestores
municipais e estaduais ao nvel federal.
Para exportar os atendimentos acesse o menu > Exportao > Exportao para o
SIA e ser exibida a tela abaixo:

Figura 13 - Tela de Exportao de Remessa

Nesta tela escolha um diretrio conhecido para a exportao do arquivo, e escolha


um nome para identificar o arquivo.
Aps gerar o arquivo de exportao, copie o arquivo para uma mdia ou utilize o
processo j definido pelo gestor para enviar o arquivo. Este arquivo ser importado
no SIA de mesma competncia de apresentao.

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