1

NEUROANATOMIA
Conceito Constitui o estudo do Sistema Nervoso

SISTEMA NERVOSO
O Sistema Nervoso assim denominado por ser constitudo por um tecido
especializado em receber e enviar estmulos, que formado por clulas
conhecidas como Neurnios.

NEURNIOS
Tambm conhecidos como Clulas Nervosas, apresentam um corpo celular,
do qual saem prolongamentos que podem ser denominados dendritos ou
prolongamentos citoplasmticos, e axnios ou cilindro-eixos.

Estas clulas apresentam duas propriedades fundamentais:

IRRITABILIDADE:
Propriedade de ser sensvel a um estmulo, permite a uma clula
detectar as modificaes ocorridas no meio ambiente.
CONDUTIBILIDADE:
Propriedade de propagar um impulso da regio onde recebeu um
estmulo, at uma outra regio qualquer.

TIPOS DE NEURNIOS SEGUNDO A FUNO

AFERENTE - Conduz o impulso nervoso sensitivo a uma determinada rea
do Sistema Nervoso Central (da periferia para o SNC).
EFERENTE - Conduz o impulso nervoso motor do Sistema Nervoso
Central at uma outra rea qualquer (parte do SNC para a periferia).

ORIGEM EMBRIONRIA DO SISTEMA NERVOSO

O Sistema Nervoso constitudo a partir de vesculas primordiais, que so
dilataes originadas do tubo neural. Estas dilataes recebem o nome de
prosencfalo, mesencfalo e rombencfalo.

Com o desenvolvimento do feto, ocorrem subdivises: o Prosencfalo

subdivide-se em Telencfalo e Diencfalo, dando origem ao crebro. O
Mesencfalo no sofre subdiviso e o Rombencfalo dar origem ao
Metencfalo e ao Mielencfalo. Da surgem as seguintes relaes:
Vesculas
Primordiais
Prosencfalo
Mesencfalo

Aps Diviso
Telencfalo
Diencfalo
Mesencfalo

Metencfalo
Mielencfalo
Medula

Rombencfalo

Estruturas
Relacionadas
Hemisfrios Cerebrais
Paredes do 3 Ventrculo
Pednculos Cerebrais
Tecto do Mesencfalo
Ponte e Cerebelo
Medula Oblonga
Medula Espinhal

Cavidades
Relacionadas
Ventrculos Laterais
Terceiro Ventrculo
Aqueduto Cerebral
Quarto Ventrculo
Quinto Ventrculo

DIVISO ANATMICA DO SISTEMA NERVOSO

O Sistema Nervoso, anatomicamente, subdivide-se em:

Crebro
SISTEMA

Encfalo Cerebelo

NERVOSO
CENTRAL

Tronco Enceflico
Medula espinhal

Mesencfalo
Ponte
Bulbo

Espinhais 31 pares
Nervos

SISTEMA

Cranianos 12 pares

NERVOSO

Gnglios

PERIFRICO

Terminaes nervosas

DIVISO FUNCIONAL DO SISTEMA NERVOSO

O Sistema Nervoso, funcionalmente, subdivide-se em:

Aferente
SISTEMA
NERVOSO
SOMTICO

Eferente
Aferente

SISTEMA
NERVOSO
VISCERAL

Simptico
Eferente = S.N. Autnomo
Parasimptico

SISTEMA NERVOSO CENTRAL

MEDULA ESPINHAL
Etimologicamente, medula significa miolo, e indica o que est dentro.
Localiza-se dentro do canal vertebral, sem ocup-lo completamente.
Tipo de tecido: Nervoso
Tamanho:

Limites:

No homem adulto aproximadamente 45 cm.

Na mulher apresenta-se um pouco menor.
Cranial limita-se com o bulbo, aproximadamente em
nvel do forame magno do osso occipital.
Caudal no adulto situa-se aproximadamente na 2
vrtebra lombar (L2).

Terminao:

A medula termina afilando-se para formar um cone o

cone medular, e continua em um delgado filamento o
filamento terminal.

Formato:

Aproximadamente cilndrica,
(sentido nteroposterior)

Calibre:

No apresenta calibre uniforme, pois apresenta duas

dilataes, denominadas intumescncias cervical e lombar.
So resultantes das conexes de grossas razes que formam
os plexos braquial e lombo-sacral.

Funo:

Conduo nervosa (impulsos sensitivos subindo e impulsos

motores descendo).

Substncia
Branca:

Fibras axoniais, na maioria mielnicas (microscpicas).

Localiza-se externamente.

Substncia
Cinzenta:

Concentrao de corpos neuronais multipolares (motores).

Localiza-se por dentro da branca, apresentando um
formato de borboleta ou da letra H.

ligeiramente

achatada

dura-mter (externa e mais espessa)

Envoltrios da
pia-mter (interna e mais delicada)
Medula:
aracnide (entre as duas anteriores)
Espaos
Menngeos:

Epidural - entre a dura-mter e o peristeo do canal vertebral

Subdural - espao virtual entre a dura-mter e a aracnide
Subaracnideo - entre a aracnide e a pia-mter

TRONCO ENCEFLICO
Estrutura de tecidos nervoso e conjuntivo situada ventralmente ao cerebelo.
Interpe-se entre a medula e o diencfalo.
Diviso
Anatmica
do
Tronco
Enceflico
Funes:

Mesencfalo (cranial)
Ponte

(entre ambos)

Bulbo

(caudal)

Conduo nervosa e
controle dos sistemas
cardiovascular
e
respiratrio.

Relao com
Dos 12 pares, 10 emergem
os nervos
da sua estrutura.
cranianos:
Limites do
tronco
enceflico:

superior (diencfalo)
inferior (forame magno)
posterior (cerebelo)

Interposto entre a ponte e o

Ponte: crebro,
Interposto
entre o mesencfalo
atravessado
pelo e o bulbo,
quase
que quetotalmente
aqueduto
cerebral,
liga o 3 ao composto de
substncia branca, servindo como ponto de
4 Ventrculo.
ligaoaoentre
o bulbo
os centros
Dorsalmente
aqueduto,
temos com
o
superiores.
tecto docorticais
mesencfalo,
e suas massas
Situa-se
ventralmente
ao cerebelo, e
nucleares:
os colculos
superiores
repousa
o dorso
da cela
(envolvidos
nossobre
reflexos
visuais),
os trcica.
colculos
(relacionados

Eminferiores
sua face ventral,
encontramos
um feixe
audio).
de fibras que forma o pednculo cerebelar
Mesencfalo:
mdio, encontramos
que se dirige
cada hemisfrio
Ventralmente,
os apednculos
cerebrais, que
cerebelar.
Encontramos
tambm entre
um sulco,
constituem
a conexo
motora principal
o encfalo
o esulco
basilar, que geralmente aloja a
anterior
o rombencfalo.
A ponte
separada
do
Em suaartria
poro basilar.
mdia (interna),
o tegmento,
encontramos
bulbo
pelo sulco
o ncleo
rubro,
que bulbo-pontino.
conectado ao cerebelo, sendo
Da Ponte,
emergemmotora
4 nervos
craniais:posturais
o
importante
na atividade
e situaes
Trigmeo (5 par, misto), o Abducente (6
reflexas.
par, motor), emergem
o Facial (72 par,
misto)craniais:
e o
Do Mesencfalo,
nervos
o
Vestibulococlear
(8
par,
sensitivo).
Oculomotor (3 par) e o Troclear (4 par), ambos nervos
motores.

10

Bulbo:

Situado entre a medula espinhal e a ponte,

sua face posterior forma o cho do 4
Ventrculo.
Em sua face ventral, encontramos a
pirmide, um feixe de fibras que forma o
tracto piramidal, que constitui a via para
iniciar os movimentos coordenados dos
msculos esquelticos. Na parte caudal do
bulbo, vemos a decussao das pirmides,
onde os feixes se cruzam. Identificamos, na
face lateral, a Oliva, uma eminncia de
substncia cinzenta. Os ncleos grcil e
cuneiforme,
posteriores,
estabelecem
comunicao entre a medula e o tlamo e
cerebelo.
Do Bulbo, emergem 4 nervos craniais: o
Glossofarngeo (9 par, misto), o Vago (10
par, misto), o Acessrio (11 par, motor) e o
Hipoglosso (12 par, motor).

11

CEREBELO
Est situado no interior da
cavidade craniana (na fossa
cerebelar), inferiormente ao
crebro e posteriormente ao
Localizao:
tronco enceflico.
Est
separado do crebro por
uma prega da dura-mter, a
tenda do cerebelo.

Funes:

Coordenao
dos
movimentos,
manuteno
da postura, regulao do
tnus
muscular,
motricidade fina e controle
do equilbrio.

Hemisfrios cerebelares direito e esquerdo e uma parte

Divises
Anatmicas: central denominada vrmis.

12

Na superfcie, o cerebelo apresenta pequenos sulcos

transversais que iro delimitar um n variado de lminas
Presena de
que so denominadas folhas do cerebelo. A reunio de
Sulcos
vrias folhas vai dar origem a uma rea chamada de
Transversais, lbulo.
Os principais lbulos do cerebelo so:
Lbulos e
quadrangular, semilunar superior, semilunar inferior,
Fissuras:
simples. As principais fissuras, que dividem os lbulos, so
a prima ou primria, a horizontal, e a ps-clival. No
entanto, esta diviso puramente anatmica.
Funcionalmente, encontramos trs divises no cerebelo:
Divises
Funcionais:

Lobo Anterior Ambos os lobos esto relacionados com a

Lobo Posterior funo do movimento.
Lobo FlculoRelacionado com a funo do equilbrio.
nodular

constitudo por um centro de substncia branca, o corpo

Constituio: medular do cerebelo, revestida externamente por uma fina
camada de substncia cinzenta, o crtex cerebelar.

13

CREBRO
O Crebro formado por duas vesculas primordiais: o telencfalo e o
diencfalo. O telencfalo, por si s, constitui os hemisfrios cerebrais, e o
diencfalo representado pelas formaes nervosas que constituem as
paredes do terceiro ventrculo (ventrculo
mdio).
TELENCFALO
Cavidade
craniana,
Motora,
sensitiva
e
ocupando
80%
da
sensorial.
mesma.
Divises
Hemisfrio cerebral direito e esquerdo, separados pela
Anatmicas I: fissura longitudinal do crebro, cujo assoalho formado
por uma larga faixa de fibras, o corpo caloso (principal
meio de unio entre os dois hemisfrios).
Funes
Localizao:
Corticais:

14

Divises
Anatmicas
II:

Os hemisfrios cerebrais possuem cavidades, os ventrculos laterais

direito e esquerdo (telencfalo), que se comunicam com o terceiro
ventrculo (diencfalo), pelos forames interventriculares. O terceiro
ventrculo se comunica com o quarto ventrculo (rombencfalo)
atravs do aqueduto cerebral.

15

O Hipocampo e o frnix so duas estruturas cerebrais relacionadas

intimamente aos ventrculos laterais. O hipocampo uma formao
curva e pronunciada, fazendo parte do sistema lmbico, com funes
Hipocampo
relacionadas ao comportamento e memria. Est ligado pela fmbria
e Frnix:
do hipocampo ao frnix. O frnix um feixe complexo de fibras,
situado abaixo do corpo caloso, que une o corpo do hipocampo ao corpo
mamilar, que so duas eminncias pertencentes ao diencfalo.

16

Sulcos e
Giros:

Lobos:

Os hemisfrios cerebrais apresentam depresses, os sulcos e giros. A

funo dos sulcos delimitar os lobos e giros cerebrais. Os principais
sulcos so: sulco lateral (de Silvius) e o sulco central (de Rolando). Alm
destes, encontramos tambm os sulcos pr-central e ps-central. Os
principais giros so: giro pr-central e ps-central.

Os lobos cerebrais recebem sua denominao de acordo com os

ossos do crnio, com os quais se relacionam (excetuando-se o
quinto lobo, a nsula, situada profundamente ao sulco lateral).
Os lobos so (por cor): frontal (relaciona-se com as reas
motoras), parietal (relaciona-se com as reas sensitivas), occipital
(relaciona-se com as reas da viso), e temporal (relaciona-se
com a audio e memria dos fatos antigos).

PARIETAL
FRONTAL
TEMPORAL

OCCIPITAL

17

DIENCFALO
Pode ser comparado a um pequeno
Localizao
funil, preso superiormente por sua
e
base entre os hemisfrios cerebrais e
Estrutura:
por diante dos pednculos cerebrais.
Quatro estruturas bsicas: o tlamo,
o hipotlamo, o epitlamo e o
Constituio:
subtlamo. Apresenta ainda uma
cavidade: o terceiro ventrculo.
constitudo por duas massas ovides de substncia cinzenta, unidas pela
aderncia intertalmica. Suas extremidades so: tubrculo anterior do
tlamo (anterior) e pulvinar do tlamo (posterior). Apresenta os corpos
geniculados lateral e medial: no lateral, encontramos o Colculo Superior,
que faz parte da via ptica; no medial, encontramos o Colculo Inferior,
que faz parte da via auditiva.
Tlamo:
O Tlamo relaciona-se medialmente com o III Ventrculo, lateralmente
com a Cpsula Interna, superiormente com os Ventrculos Laterais e
Inferiormente com o Hipotlamo e o Subtlamo.
Seus ncleos esto relacionados com o Comportamento Emocional,
Motricidade, Sensibilidade e Ativao do Crtex.

18

Est localizado abaixo do sulco hipotalmico, que o separa do Tlamo.

Compreende os Corpos Mamilares (Eminncias de Substncia
Cinzenta), Quiasma ptico (Ponto de cruzamento dos Nervos
pticos), Tber Cinreo(Prende a hipfise por meio do Infundbulo).
Possui as funes de:
Hipotlamo: Controle do Sistema Nervoso Autnomo Simptico e Parassimptico:
controla o aumento ou diminuio do ritmo cardaco e presso
sangunea, entre outras funes; Regula a temperatura corporal;
Regula o sono e a viglia; Influi no Comportamento emocional;
Regula a diurese; Regula a ingesto de alimentos (centro da sede e da
fome), a ingesto de H20 (Centro da Sede);
Regula o sistema endcrino (Glndula Hipfise).

Epitlamo:

Limita posteriormente o III Ventrculo, acima do sulco hipotalmico.

Possui a glndula Pineal, glndula endcrina de forma piriforme,
mpar e mediana, que repousa sobre o tecto do Mesencfalo. Esta
glndula secreta Melatonina, que regula o metabolismo dirio, que
interfere do Ritmo Circadiano.

Subtlamo:

Compreende a zona de transio entre o Diencfalo e o Mesencfalo.

Localiza-se abaixo do Tlamo, sendo limitado lateralmente pela
Cpsula Interna e medialmente pelo Hipotlamo.
O elemento mais evidente do Subtlamo o Ncleo Subtalmico, que
regula a motricidade somtica. Leses nesse ncleo provocam o
Hemibalismo, que o funcionamento desordenado das extremidades,
caracterizando-se por movimentos anormais.

19

NCLEOS DA BASE
Como ncleos da base, reconhecemos as seguintes estruturas: Ncleo
Caudado, Ncleo Lentiforme, Claustrum e o Corpo Amigdalide.
Constituio:
Os dois primeiros, por serem parcialmente unidos, constituem o
Corpo Estriado, importante centro regulador da motricidade.

Ncleo
Caudado:

uma massa alongada, volumosa, composta por substncia cinzenta,

relacionada em toda a sua extenso com os ventrculos laterais.
Anteriormente, apresenta uma extremidade dilatada, a cabea do
ncleo caudado, que se continua gradualmente com o corpo do ncleo
caudado, se afinando para formar a cauda do ncleo caudado.

Situa-se profundamente no interior do hemisfrio cerebral, e

relaciona-se medialmente com a cpsula interna, que o separa do
Ncleo
ncleo caudado e do tlamo. Relaciona-se lateralmente com o crtex
Lentiforme: da nsula, do qual separado pelo Claustrum. Divide-se em putmen
e globo plido. O putmen situa-se lateralmente, sendo maior que o
globo plido.
Claustrum:

Situa-se entre o crtex da nsula e o ncleo lentiforme, sendo formado

por substncia cinzenta.

20

Situa-se no plo temporal do hemisfrio cerebral, tambm formada

Corpo
por substncia cinzenta. Possui relao com a cauda do ncleo
Amigdalide: caudado. Faz parte do sistema lmbico, sendo importante centro
regulador do comportamento sexual e agressividade.

MENINGES E LQUOR
Meninges:

Meninges so envoltrios de proteo do crebro, que

apresentam trs tnicas ou camadas: dura-mter (mais
externa), aracnide (intermediria) e pia-mter (mais
interna, intimamente acoplada aos hemisfrios cerebrais).

Lquor:

O Lquor um fluido aquoso e incolor de proteo do

Sistema Nervoso Central, encontrado no espao
subaracnideo e nas cavidades ventriculares.

21

SISTEMA NERVOSO PERIFRICO

Definio:

Nervos
Espinhais:

O Sistema Nervoso Perifrico constitudo por fibras que

ligam o Sistema Nervoso Central ao receptor (se o impulso
for sensitivo) ou ao efetor (se o impulso for motor).
constitudo por Nervos Espinhais (31 pares) e Cranianos
(12 pares), Plexos e Terminaes Nervosas.
So os que fazem conexo com a Medula Espinhal, e so
responsveis pela inervao do tronco, membros e parte da
cabea. Esto divididos em 8 pares cervicais, 12 torcicos,
5 lombares, 5 sacrais e 1 coccgeo, totalizando 31 pares.
Cada nervo espinhal constitudo por duas razes: uma
ventral (que responsvel pela inervao dos membros e
da poro ntero-lateral do tronco) e outra dorsal
(inervam pelo e os msculos do dorso).

22

Plexos
Nervosos:

Plexo
Cervical:

a unio de nervos ou ramificaes nervosas, constituindo

uma rede que ser responsvel pela conduo da resposta
motora em determinadas regies. Estas regies so:
cervical, braquial, lombar e sacrococcgea.
O Plexo Cervical constitudo pelos ramos ventrais de C1
a C4, recebendo um ramo anastomtico de C5. Cada ramo
ventral se anastomosa com o subseqente, formando as
alas cervicais. Destas alas, formam-se as duas partes do
plexo: a superficial e a profunda.
A superficial predominantemente sensitiva, inervando a
regio inferior da cabea, pescoo e superior do tronco. A
profunda, predominantemente motora, destina-se
musculatura ntero-lateral do pescoo e ao diafragma,
atravs do Nervo Frnico.

23

O Plexo Braquial fornece os nervos que se dirigem ao membro

superior. formado pelos ramos ventrais de C5 a T1,
recebendo um ramo anastomtico de T2.
Trs troncos:
Superior (C5 e C6), mdio (C7) e inferior (C8 e T1).
Trs fascculos:
Posterior: 3 ramos posteriores de cada tronco;
Plexo
Braquial: Lateral: 2 ramos anteriores do tronco superior e mdio;
Medial: ramo anterior do tronco inferior.
Nervos:
Fascculo Lateral: Nervo Musculocutneo e raiz lateral do
Nervo Mediano;
Fascculo Medial: Raiz medial do Nervo Mediano e o Nervo
Ulnar;
Fascculo Posterior: Nervo Axilar e o Nervo Radial.

24

O Plexo Lombar fornece os nervos que se dirigem ao membro

inferior e pelve. formado pelos ramos ventrais de L1 a L4,
recebendo um ramo anastomtico de T12, e dando um ramo ao
plexo sacral.
L1: Recebe o ramo de T12 e se trifurca, formando os nervos
lio-hipogstrico, lio-inguinal e a raiz superior do nervo genitofemoral.
Plexo
Lombar: L2: Se trifurca, formando a raiz inferior do nervo genitofemoral, e as razes superiores dos nervos cutneo lateral da
coxa e nervo femoral.
L3: Se trifurca, formando a raiz inferior do nervo cutneo
lateral da coxa, a raiz mdia do nervo femoral e a raiz superior
do nervo obturatrio.
L4: Fornece o ramo anastomtico a L5 e se bifurca, formando
as razes inferiores dos nervos femoral e obturatrio.

25

O Plexo Sacral formado pelos ramos ventrais de L5,

recebendo um ramo anastomtico de L4, e dos quatro primeiros
nervos sacros (S1 a S4), que emergem pelos forames sacros
plvicos.
L5: Recebe o ramo de L4 e constitui o tronco lombo-sacral.
Este se une com S1, S2, S3 e S4, formando um complexo
Plexo
nervoso que forma, em ltima instncia, o nervo Isquitico
Sacral e
(Citico). Este nervo o mais calibroso e extenso do corpo
Coccgeo:
humano. constitudo por duas pores: o nervo tibial e o
nervo fibular comum, que se separam em nvel da regio
popltea.
O Plexo Coccgeo constitudo por S5, que recebe um ramo
anastomtico de S4, e por C0. Formam juntos um conjunto de
fibras que conferem sensibilidade ctis da regio do cccix.

26

27

Nervos
Cranianos:
Par Craniano
I Olfatrio
II ptico
III Oculomotor
IV Troclear
V Trigmeo
VI Abducente
VII Facial
VIII VestbuloCoclear
IX Glossofarngeo
X Vago
XI Acessrio
XII - Hipoglosso

So os que fazem conexo com o Encfalo. Sua origem

aparente e suas funes bsicas so mostradas na tabela e
esquema abaixo, respectivamente. Formam, ao todo, 12
pares, numerados em alinhamento crnio-caudal.
Origem aparente no
Encfalo
Bulbo olfatrio
Quiasma ptico
Pednculo cerebral
Vu medular superior

Origem aparente no
Crnio
Lmina crivosa etmide
Canal ptico
Fissura orbital superior
Fissura orbital superior
Fissura orbital superior (oftlmico),
Entre a ponte e o
forame redondo (maxilar) e forame
pednculo cerebelar mdio
oval (mandibular)
Sulco Bulbo-pontino
Fissura orbital superior
Idem, lateralmente ao VI
Forame estilomastide
Penetra no osso temporal pelo meato
Idem, lateralmente ao VII
acstico interno
Sulco lateral posterior Forame Jugular
bulbo
Idem, caudalmente ao IX
Forame Jugular
Sulco lateral posterior do
Forame Jugular
bulbo e medula
Sulco lateral anterior Canal do Hipoglosso
bulbo