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15 Ser que estou grvida?

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- Alzira t diferente... T com a cara redonda, inchada. Est com cara de grvida! - No sei o que eu tenho. Toda manh acordo enjoada e vomitando. - A Neide engordou de repente! Ficou sem cintura e muito mais peituda. Vai ver que est esperando filho! - Estou desconfiada que estou grvida. Minha menstruao est atrasada dez dias! So muitos os sinais que indicam gravidez. O corpo da mulher sofre vrias alteraes durante esse perodo e, conforme a gestao avana, vai ficando cada vez mais evidente a presena dentro de seu corpo de um novo ser. Mas o que ser que provoca tantas alteraes? O que causa esses indcios caractersticos de gravidez? Por que os enjos, o inchao, a ausncia da menstruao? Nesta aula voc vai conhecer as razes de tantas mudanas. Uma delas voc mesmo sabe explicar.

Ausncia de menstruao
Na Aula 6 voc estudou os hormnios que esto relacionados com o ciclo menstrual. Se precisar, volte a ler essa aula para relembrar. Voc aprendeu que quando no ocorre fecundao, o endomtrio se desprende ocasionando a menstruao. Vamos ver agora o que acontece quando h fecundao fecundao. Depois que o espermatozide fecunda o vulo, o corpo da mulher comea a produzir o hormnio chamado gonadotrofina A gonadotrofina segura gonadotrofina. o endomtrio, evitando assim, que a menstruao ocorra. Mulheres que esto com a menstruao atrasada e desconfiam que esto grvidas fazem exames de sangue ou de urina para confirmar a gravidez. Exerccio 1 Se uma mulher estiver mesmo grvida encontraremos gonadotrofina em seu sangue?...................................................................................................... Exerccio 2 Se no houver gonadotrofina no sangue da mulher, o exame indicar que ela est grvida ou no? .............................................................................................

Exerccios

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Enjos e priso de ventre
Esses sintomas, bastante comuns principalmente no incio da gravidez, tambm esto relacionados com mudanas hormonais e, por estranho que possa parecer, com os msculos. Nas aulas anteriores voc j leu alguma coisa sobre msculos. Nosso corpo tem vrios msculos que trabalham sob nossas ordens, isto , conseguimos controlar sua contrao e relaxamento: andamos quando queremos, esticamos o brao quando temos vontade. Dizemos que temos controle voluntrio sobre esses msculos. Mas h outros tantos msculos no nosso corpo que trabalham independentemente de nossa vontade. No podemos fazer uma pausa no batimento do nosso corao, tampouco podemos controlar o caminho dos alimentos ao longo do nosso aparelho digestivo. Esses msculos so de controle involuntrio Isso no quer dizer que nada comanda involuntrio. seu funcionamento. Significa apenas que quem controla seu funcionamento no a vontade ou a conscincia. Uma das coisas que participam do controle do funcionamento desses msculos so os hormnios. A musculatura do aparelho reprodutor do tipo involuntrio. Ela est sujeita interferncia dos hormnios. Quando ocorre a fecundao, inicia-se uma produo hormonal prpria dessa condio e, em conseqncia, h uma ao mais lenta da musculatura involuntria.

Exerccios

Exerccio 3 Essa lentido da musculatura involuntria representa uma proteo para a nova vida que est se instalando no tero. Voc pode imaginar o que aconteceria se o tero tivesse contraes fortes depois da fecundao? .................................................................................................................................. .................................................................................................................................. .................................................................................................................................. ..................................................................................................................................

Os hormnios que retardam as contraes da musculatura uterina agem sobre outros msculos de controle involuntrio, chamados msculos lisos lisos. o que acontece, por exemplo, com a musculatura do intestino. Com a movimentao mais lenta, os alimentos permanecem mais tempo no intestino, o que acarreta maior absoro de gua e ressecamento das fezes. Por isso to comum as grvidas enfrentarem problemas de priso de ventre. Mas e os vmitos e enjos, tambm tm relao com os msculos? Sim. A musculatura do estmago tambm do tipo involuntrio, por isso fica mais lenta pela ao dos hormnios da gravidez. Dessa forma, diminui a produo do suco gstrico (suco digestivo produzido pelo estmago, contendo cido clordrico e enzimas). Essas alteraes no funcionamento do estmago so a causa dos enjos e, algumas vezes, so to intensas que chegam a provocar vmitos.

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Inchao
Nosso aparelho urinrio tambm constitudo de msculos involuntrios. Com as alteraes hormonais, a eliminao da urina fica mais difcil, o que pode deixar a mulher sujeita a maiores infeces urinrias nesse perodo. Os hormnios alteram tambm o funcionamento dos rins, que passam a reter mais gua. O acmulo de gua ocasiona os inchaos. Muitas mulheres ficam inchadas no rosto, assumindo aquela aparncia caracterstica de grvida. Mas a regio mais comumente afetada pelo inchao so as pernas e os ps. freqente as gestantes no conseguirem calar os sapatos, ou precisarem comprar sapatos com um nmero maior do que o habitual. Mas as conseqncias do inchao nas pernas so as mais duradouras. O acmulo de lquidos nos membros inferiores contribui para o aparecimento de varizes. A reteno de gua tem outra conseqncia muito sria: ela pode elevar a presso sangnea da gestante.

Aqueles desejos...
Muita gente considera manha as vontades que aparecem durante a gravidez. Acordar no meio da noite com uma vontade incontrolvel de comer morangos mesmo um comportamento bastante estranho. Mas ser que h outras razes para se atender os estranhos desejos das grvidas, alm da demonstrao de carinho e ateno especial que elas costumam receber dos que as cercam? Ou ser que os desejos podem ser considerados tambm como um sintoma da gravidez? Vamos pensar um pouco. A formao do beb precisa de material. Para produzir seus ossos, seu sangue e todos os outros tecidos so necessrios minerais. Essas necessidades so supridas pelo corpo da me. normal, portanto, que a gestante tenha necessidades alimentares bem particulares. Os desejos, a vontade de comer determinados alimentos, ou mesmo a vontade de comer um pouco mais do que normalmente, so formas de satisfazer as necessidades do organismo.

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Clcio, ferro e vitaminas so substncias que devem constar da alimentao das gestantes. comum que, por falta de ferro, as grvidas fiquem anmicas. Isso pode ser evitado com uma dieta especial ou com suplementos alimentares que contenham ferro. Entretanto, as carncias alimentares prprias da gravidez no justificam os exageros, nem da alimentao excessiva, nem das manhas esquisitas.

As formas do corpo
O aumento das medidas da cintura e dos seios so sintomas evidentes nas mulheres grvidas. E no difcil entend-los. Depois da fecundao o embrio vai crescer e, com ele, o tero e o abdmen da mulher tambm. Os seios se preparam, durante a gravidez, para produzir o leite que vai alimentar o beb depois do nascimento. So novamente os hormnios os responsveis por essas transformaes. Devido sua ao, as mamas crescem e so estimuladas a produzir leite.

Mudanas que no vemos

Nem todas as mudanas que ocorrem no corpo das gestantes podem ser percebidas por sinais evidentes. Com a presena de um novo ser, preciso ter mais oxignio para suprir as necessidades dos dois. Calcula-se que de 20% essa necessidade de oxignio adicional durante a gravidez. Para transportar essa quantidade maior de oxignio h um aumento na quantidade de glbulos vermelhos do sangue e um aumento do trabalho do corao. Essas alteraes podem causar palpitaes e elevao da presso sangnea.

A placenta
Observe a figura abaixo e veja como o novo ser invade o endomtrio e se fixa. No ponto em que se fixa, comea a se formar a placenta, que se liga ao embrio pelo cordo umbilical.
IMPLANTAO DO EMBRIO NO ENDOMTRIO

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mucosa uterina (endomtrio)

incio do desenvolvimento embrionrio

embrio

oviduto ou trompa de Falpio fecundao implantao do embrio na parede do tero parede do tero ovulao

A placenta o local de troca de substncias entre a me e o embrio. Por ela passam nutrientes e oxignio para o feto, do mesmo modo que este envia seus resduos para serem eliminados pela me. Muitas substncias podem atravessar a placenta, inclusive substncias txicas e agentes infecciosos, como o vrus causador da rubola. Porm, o sangue no uma delas. No h troca de sangue entre a me e o feto. a placenta que produz alguns dos hormnios prprios da gravidez.
PLACENTA, CORDO UMBILICAL E MNIO

placenta mnio feto cordo umbilical

colo do tero

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A mulher grvida deve ter muito cuidado com substncias como lcool, fumo e outras drogas, pois elas podem passar pela placenta, prejudicando a formao do feto. Pelo mesmo motivo ela s deve ingerir medicamentos receitados pelo mdico. Alm da placenta, forma-se uma bolsa de lquido envolvendo o feto, que tem como principal funo proteg-lo contra qualquer pancada. a famosa bolsa (mnio), que se rompe um pouco antes do parto, indicando a proximidade do nascimento do beb.

O pr-natal
A partir do momento em que a mulher desconfiar que est grvida, deve procurar um ginecologista-obstetra para se certificar da gravidez e, caso o exame de gravidez seja positivo, iniciar um trabalho denominado pr-natal natal. Este acompanhamento mdico fundamental pois diminui o risco de problemas na gravidez e no parto, alm de facilitar o diagnstico de possveis problemas com o nen. Muitos exames so realizados durante o pr-natal, como exames de sangue, acompanhamento da presso sangnea e exames de ultrasonografia.

A gerao de uma criana sem dvida um fato importante, que transforma a vida dos pais. Entretanto, a deciso de ter um filho no depende s de estar fisicamente preparado para isso. Fatores psicolgicos, econmicos e sociais tambm influenciam. Atualmente h vrias maneiras de manter uma vida sexual ativa evitando filhos. Existem mtodos anticoncepcionais que possibilitam escolher o momento mais adequado para gerar uma criana. Nos postos de sade voc pode encontrar mdicos para informar sobre os mtodos anticoncepcionais existentes, o que ajudar a escolher o mais adequado.

Quadrosntese

a) Por que a mulher grvida: No menstrua? .................................................................................................................................. .................................................................................................................................. Tem enjos e priso de ventre? .................................................................................................................................. .................................................................................................................................. Tem freqentes infeces urinrias? .................................................................................................................................. ..................................................................................................................................
(continua)

(continuao)

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Fica inchada? .................................................................................................................................. .................................................................................................................................. Tem a presso sangnea aumentada e palpitaes? .................................................................................................................................. .................................................................................................................................. Precisa de uma alimentao saudvel? .................................................................................................................................. .................................................................................................................................. b) Qual a importncia do pr-natal? .................................................................................................................................. ..................................................................................................................................

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Exerccio 4 A maioria dos rgos do beb ir se formar at o final do terceiro ms de gestao. Explique por que muitos medicamentos no so indicados para gestantes nos primeiros meses. Exerccio 5 Se, no incio da gravidez, uma mulher ingere uma substncia que inibe o efeito da gonadotrofina o que acontece? Por qu?

Exerccios