PLACENTA E AS

MEMBRANAS FETAIS

AULA 5
ENF:
ARIADNY
 O QUE É?
A placenta é um órgão formado durante a
gestação, que tem como papel principal
promover a comunicação entre a mãe e o feto e,
assim, garantir as condições ideais para o
desenvolvimento do feto. Ela leva, via cordão
umbilical, o oxigênio e os nutrientes
necessários para que ele se desenvolva no
útero. É também ela que produz e regula alguns
hormônios na gravidez, como a gonadotrofina
coriônica e a progesterona.
 PLACENTA:
A placenta é fundamental para o
desenvolvimento do bebê, no
entanto, durante a gestação, pode
sofrer alterações indesejadas,
trazendo riscos e complicações
para a mãe para o bebê.
COMO A PLACENTA É FORMADA
A formação da placenta, assim que ocorre a
implantação no útero, é formada por células
tanto do útero quanto do bebê. O crescimento
da placenta é rápido e já no terceiro trimestre
de gravidez, é maior que o bebê. Por volta das
16 semanas de gestação, a placenta e o bebê
têm o mesmo tamanho, e no final da gravidez o
bebê já está cerca de 6 vezes mais pesado que
a placenta.
COMO A PLACENTA É FORMADA
A placenta é eliminada no momento do
parto, seja cesária ou natural. Durante
o parto normal, a placenta sai
espontaneamente após 4 a 5
contrações uterinas, que são bem
menos dolorosas que as contrações
uterinas que acontecem durante a
saída do bebê.
 PROBLEMAS MAIS COMUNS DA
PLACENTA:
O ideal é a placenta permanecer íntegra durante
toda a gestação para que o desenvolvimento do
bebê aconteça normalmente. No entanto,
podem surgir algumas alterações na placenta
durante a gravidez, que podem trazer
consequências para a mãe e para o bebê, caso
não sejam tomadas as medidas necessárias.
Algumas alterações que podem afetar a
placenta são:
 PLACENTA PRÉVIA:
A placenta prévia, também chamada de placenta
baixa, acontece quando a placenta desenvolve-
se parcial ou totalmente na região inferior do
útero, podendo impedir o parto normal. A
placenta prévia é comum no início da gravidez e
não é muito preocupante, pois com o
crescimento do útero, ao longo da gravidez, é
possível que a placenta seja deslocada para o
local correto, permitindo o parto normal.
 PLACENTA PRÉVIA:
No entanto, quando a placenta prévia persiste até o terceiro
trimestre de gestação, pode interferir no desenvolvimento do
bebê e no parto. Essa alteração é mais frequente em mulheres
que estão grávidas de gêmeos, que possuem cicatrizes
uterinas, que possuem mais de 35 anos ou que já tiveram
placenta prévia anteriormente.

A ocorrência de placenta baixa pode ser percebida por meio de

sangramento vaginal, sendo importante consultar o
ginecologista e/ou obstetra para que seja feito o diagnóstico e
se possa diminuir o risco de parto prematuro e complicações
durante o parto.
 DESCOLAMENTO DA PLACENTA:
O descolamento da placenta corresponde a uma situação
em que a placenta é separada da parede do útero,
havendo sangramento vaginal e cólica abdominal muito
forte. Devido à separação da placenta, há diminuição da
quantidade de nutrientes e oxigênio enviado para o bebê,
interferindo no seu desenvolvimento.

O descolamento da placenta pode acontecer com maior

frequência a partir da 20ª semana de gestação e pode
resultar no parto prematuro.
 PLACENTA ACRETA:
A placenta acreta é uma situação em que a
placenta possui uma fixação anormal ao
útero, resistindo para sair na hora do
parto. Esse problema pode causar
hemorragias com necessidade de
transfusão de sangue e, nos casos mais
graves, remoção total do útero, além de
colocar em risco a vida da mulher.
 TROMBOSE PLACENTÁRIA
A trombose placentária acontece quando
um coágulo surge em uma das veias ou
artérias da placenta, dificultando a
circulação e impedindo que nutrientes e
oxigênio cheguem de forma adequada
ao feto
 ROTURA UTERINA:
É o rompimento da musculatura uterina durante a gravidez ou o
parto, podendo causar parto prematuro e morte materna ou
fetal. A rotura uterina é uma complicação rara, tratada com
cirurgia durante o parto, e seus sintomas são dor intensa,
sangramento vaginal e diminuição dos batimentos cardíacos do
feto.

Para prevenir e identificar alterações na placenta antes do

aparecimento de problemas graves, deve-se seguir as
consultas de rotina com o obstetra e fazer os exames de
ultrassom necessários em cada etapa da gestação. Em casos
de sangramento vaginal ou dor uterina intensa, deve-se
procurar o médico.
 O QUE SE FAZ COM A PLACENTA
APÓS O PARTO?
Depois de cumprir sua função durante
nove meses, a placenta é naturalmente
expulsa do corpo pelas contrações no
parto normal – na cesárea, é retirada
após o recém-nascido. O fim da ligação
entre ela e o bebê termina quando o
corte do cordão umbilical é realizado e,
geralmente, segue para o lixo orgânico
do hospital.
 O QUE FICA DENTRO DA
PLACENTA?
No interior da placenta, encontra-se o
líquido amniótico dentro do qual fica o
bebê, e o cordão umbilical é a ligação
entre bebê e a placenta, por onde circula
o sangue da gestante e do feto. A
placenta possibilita que os nutrientes
cheguem ao bebê e que as trocas
gasosas sejam feitas.
 O QUE NUTRE A PLACENTA?
As trocas de substâncias são mediadas
pelo cordão umbilical, constituídos por
duas artérias e uma veia. - As artérias
conduzem sangue com baixa
concentração em oxigênio, do embrião
para a placenta; - A veia conduz sangue
com alta concentração em oxigênio, da
placenta para o embrião.
 QUANDO O SACO GESTACIONAL SE
TRANSFORMA EM PLACENTA?
Entretanto, ele só é visível no ultrassom a
partir da 6ª semana. Dentro do saco
gestacional, há a vesícula vitelínica, uma
estrutura temporária responsável por
nutrir e levar oxigênio e sangue ao
embrião até que a placenta esteja
formada e madura para assumir essa
função.
 ALGUNS SINTOMAS QUE PODEM INDICAR A
PRESENÇA DE RESTOS DE PLACENTA NO ÚTERO
APÓS O PARTO SÃO:
Perda de grandes quantidades de sangue pela vagina;
Perda de sangue escuro ou viscoso;
Corrimento com mau cheiro;
Febre acima de 38ºC;
Dor abdominal;
Tontura;
Suor frio;
Fraqueza.
 FUNÇÕES DA PLACENTA:
Fornecer nutrientes e oxigênio:
A placenta transporta nutrientes, fornece oxigênio e carrega
o dióxido de carbono do bebê de volta para a corrente
sanguínea da mãe.

Eliminar resíduos​:
Os resíduos produzidos pelo feto, como ureia e ácido úrico,
são absorvidos pelo sangue da mãe via placenta pelo
processo de difusão.
 FUNÇÕES DA PLACENTA:
Produzir hormônios da gestação​:
A placenta produz uma série de hormônios durante a gravidez, e
cada um deles desempenha um papel importante na
manutenção da gestação.

Prover imunidade​:
Os anticorpos contra as infecções, chamados de imunoglobulinas
(principalmente IgA e IgG), podem passar da mãe para o feto
pela placenta. Isso não apenas protege o feto de infecções
enquanto está no útero, mas também provê imunidade para o
bebê por cerca de três meses após o parto.
 FUNÇÕES DA PLACENTA:
Filtrar microorganismos:
Ainda que a placenta possa filtrar alguns
micróbios, ela não é uma barreira perfeita
contra infecções e toxinas. É por isso que os
médicos falam para grávidas evitarem
substâncias como nicotina, álcool e drogas.

Regular a temperatura corporal do feto.

 QUANDO A PLACENTA "ASSUME O
CONTROLE"?
No início da gestação, um grupo de células nos ovários, chamado
corpo lúteo, é responsável por produzir o estrogênio e a
progesterona necessários.

No entanto, uma vez que a placenta se desenvolve completamente,

entre as semanas 18 e 20, ela pode assumir a produção, e o
corpo lúteo se dissolve. Esse processo pode ser entendido
como o momento em que a placenta "assume o controle".

Muitas mulheres percebem uma redução nos enjoos matinais e um

aumento na energia depois que isso acontece, geralmente no
segundo trimestre.
 POR QUE A SAÚDE DA PLACENTA É TÃO
IMPORTANTE?
Ao longo da gestação, a placenta desempenha um
papel crucial para garantir que o bebê cresça e
se desenvolva normalmente. Fornecer
nutrientes e oxigênio, transportar resíduos,
proteger o feto contra infecções: ela faz tudo
isso!

Por trás de um bebê saudável, está uma placenta

saudável.
 DICAS PARA MANTER A SAÚDE DA
PLACENTA AO LONGO DA SUA GESTAÇÃO:
Tenha uma alimentação saudável e balanceada,
com muitas frutas, legumes e verduras frescas
e poucos alimentos processados, açucarados e
fritos.
Exercite-se regularmente durante a gestação para
aumentar o suprimento de oxigênio do seu
corpo. Em geral, é seguro nadar, caminhar
rapidamente e praticar atividades aeróbicas de
baixo impacto durante a gravidez.
 DICAS PARA MANTER A SAÚDE DA
PLACENTA AO LONGO DA SUA GESTAÇÃO:
Participe de atividades que aliviam o estresse, como a meditação,
e passe um tempo com seus entes queridos. Pesquisas
mostraram que os hormônios do estresse podem passar da
mãe para o bebê pela placenta, e por isso é bom ficar calma.
Evite fumar. Estudos têm relacionado o tabagismo à má saúde
placentária, baixo peso ao nascimento, síndrome da morte
súbita do lactente e doenças respiratórias na infância.
Evite o álcool. Estudos têm mostrado que ingerir álcool durante a
gestação aumenta o risco de descolamento da placenta,
quando ela se separa do útero antes do nascimento. Isso pode
privar o bebê de oxigênio e nutrientes, prejudicando sua saúde.
 PLACENTA SAUDÁVEL:
Assim que o óvulo fertilizado se fixa ao revestimento interno do útero (o
endométrio), a placenta começa a se desenvolver. Ela desempenha um
papel crucial na garantia de uma gestação saudável, realizando várias
funções que os fetos ainda não podem fazer por si mesmos.

Fornecer nutrientes e oxigênio, eliminar resíduos e gases, produzir

hormônios da gestação, proteger o feto contra infecções: a placenta faz
tudo isso. Ela geralmente é expelida do corpo logo após o parto.

Em casos raros, parte dela pode não ser expulsa naturalmente, exigindo
intervenção urgente. Seu médico vai ajudar você a acompanhar a
posição e a saúde da sua placenta.
 EXERCÍCIOS
1 – Descreva sobre a placenta:
2 – Qual a importância da placenta?
3 – Como ocorre a eliminação da placenta?
4 – Quais complicações placentárias
podem ocorrer?
5 – Em que situação a placenta prévia é
mais frequente?
 EXERCÍCIOS
6 – Qual a complicação pode ocorrer devido ao
deslocamento da placenta?
7 – Placenta acreta, quais os riscos?
8 – Cite 3 funções importantes da placenta.
9 - Em qual fase da gestação a placenta assume
todo o controle do desenvolvimento fetal?
10 - Cite 3 dicas importantes para se ter uma
placenta saudável: