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INTRODUÇÃO

A Reprodução Humana é uma das áreas com maior progresso dentro da


medicina. Desde o nascimento do primeiro bebê de proveta no mundo, em 1978
(Louise Brown, nascida na Inglaterra, sob os cuidados dos doutores Edwards e
Steptoe), um enorme progresso na investigação e diagnóstico da infertilidade, assim
como no desenvolvimento de modernos procedimentos, tem ocorrido.
A Fertilidade

Fertilidade  (do latim fertilitate) ou fecundidade é o termo empregado para


categorizar a capacidade de se produzir algo com facilidade (geralmente,  vida). 

A fertilidade é a aptidão de se reproduzir. A fertilidade feminina implica na


presença de órgãos sexuais sem anomalia: um útero, trompas e ovários
funcionais, ausência de anomalia hormonal com ciclos menstruais aparentes. No
homem, a fertilidade implica na produção de espermatozóides em quantidade e
qualidade suficiente e a capacidade de ejaculação. A fertilidade é multifatorial e é
mais ou menos influenciada pelo estado psicológico, a qualidade de vida, a boa
saúde em geral, a alimentação ou o uso de medicamentos.  

É por isso que não dizemos, a não ser raramente, em fertilidade para um
indivíduo, mas de fertilidade do casal. Dizemos infertilidade quando um casal que
faz tentativas frequentes não consegue obter a gravidez. O tempo médio para
engravidar é de 4 meses, mas pode ser bem maior. Um exame de infertilidade
pode ser realizado depois de 18 a 24 meses de tentativas regulares sem que se
engravide. Nesse caso, exames complementares são necessários. A infertilidade
é diferente da esterilidade, que é a impossibilidade de que uma pessoa procrie.

Deusas da fertilidade

Devido à clara importância da terra no início da vida colectiva humana,


especialmente na Antiguidade, e da reprodução quase que obrigatória devido à
alta taxa de mortalidade, o termo "fertilidade" está sempre associado a uma
figura divina, geralmente uma figura feminina, indicando o "dever moral"
da gestação feminina.

Algumas destas divindades ligadas à fertilidade eram:

 Bona Dea  (Boa Deusa) - na mitologia romana


 Akna (a "mãe") - na mitologia inuíte e Mitologia maia
 Pinga - na mitologia inuíte
 Xipe Totec - na mitologia asteca
 Epona - na mitologia céltica e romana
 Orixá Okô- religiões da África subsaarianaOxum - religiões de origem
africana no Brasil
 Exu - religiões de matriz africana
 Cernuno - mitologia celta
 Ishtar - acádios e sumérios
 Inanna - sumérios
 Eostre - mitologia nórdica
 Reia - Antigos gregos e romanos
 Cíbele - Na Ásia Menor com os Curetes ou Coribantes e na Europa com
gregos e romanos.
 Ísis - Mitologia Egípcia.
 No Egito: Anuket, Bes, Khnum, Hapi, Min, Meskhenet, Nefertum, Ptah, Sat
et eSekhmet estavam ligados à fertilidade.

A relação entre o Ciclo Menstrual e a Fertilidade

O ciclo menstrual é extremamente importante para entendermos a fertilidade


feminina, além de podermos extrair muitas informações interessantes. As 3 fases
do ciclo menstrual são:

1. Folicular (ovário) ou proliferativa inicial (sob o aspecto do endométrio);


2. Ovulatória (ovário) ou proliferativa tardia (sob o aspecto do endométrio);
3. Lútea (ovário) ou secretória (sob o aspecto do endométrio).

A fase folicular é ocorre do 1° dia até aproximadamente o 12° dia, sendo a fase
em que ocorre também a menstruação (no início).

A fase ovulatória compreende o meio do ciclo e, como o nome sugere, é quando a


ovulação acontece.

Por fim, a fase lútea é a que prepara o útero para a implantação do embrião.
Essa fase dura cerca de 14 dias.

Mas qual a relação entre o ciclo menstrual e a fertilidade? Continue lendo e


descubra!

Fase folicular
É o período que se inicia com o primeiro dia do fluxo menstrual. Normalmente,
a menstruação dura de 3 a 7 dias. Mas a fase folicular dura até aproximadamente
12 dias, que é quando o corpo se prepara para a maturação do óvulo que será
liberado pelo ovário na fase seguinte. Para lembrarmos: o folículo é a estrutura
que contém células do ovário (granulosa e teca) e um óvulo no interior. A cada
ciclo, normalmente apenas um folículo se torna o dominante, crescendo até cerca
de 2,5 cm, antes de ovular. Nesta fase, o endométrio cresce em resposta ao
estradiol produzido pelo folículo e, assim, a menstruação cessa em poucos dias.

Fase ovulatória

A fase ovulatória é quando pode ocorrer a gravidez, pois é o período da


expulsão do óvulo que é colectado pela tuba uterina,  esperando ser fertilizado.
Se houver o encontro com o espermatozóide, forma-se o embrião que pode gerar
um bebê saudável. Vale lembrar que o óvulo é fecundado dentro da tuba uterina e
o embrião formado demora cerca de 5 dias para chegar até a cavidade
endometrial (interior do útero) para implantar e o teste de gravidez vir positivo.
Caso contrário, o óvulo é degenerado e eliminado. Importante: o famoso período
fértil não se inicia na fase ovulatória. Ele representa o período de 5 a 6 dias antes
e durante a ovulação, portanto, começa na fase folicular tardia, quando o folículo
dominante está grande. Assim, o casal que está tentando engravidar não deve
esperar o dia da ovulação apenas para ter relações sexuais. Elas devem ser
iniciadas antes, para aumentar a chance de gravidez!

Fase Lútea

A fase lútea se inicia após a ovulação, quando o folículo dominante se


transforma em corpo lúteo (daí o nome), que produz o hormônio predominante
dessa fase, a progesterona. Quando o óvulo não é fecundado ou quando o
embrião não se implanta no endométrio, o corpo lúteo perde sua função e a
menstruação ocorre, pois a falta de progesterona causa a instabilidade do
endométrio,  fechando o ciclo menstrual. Essa fase tem uma duração média de
14 dias após a ovulação.
Atenção: nessa fase, a progesterona é lançada no organismo a partir do
segundo dia do período ovulatório e, com o passar do período, isso gera alguns
incómodos e sintomas da TPM, como cansaço, inchaço, irritabilidade, dores, entre
outros.

Período fértil

É considerado fértil o período que vai de 5 dias antes da ovulação até


1 dia depois. Se o seu ciclo menstrual completo dura cerca de 30 dias, o seu
período de maior fertilidade é do 11° dia até o 16° dia do ciclo menstrual. Existem
hoje diversas calculadoras do período fértil disponíveis para fazer essa conta
automaticamente para você: basta inserir sua data da última menstruação e
intervalo dos seus ciclos.

Janela da fertilidade

A janela da fertilidade é o cálculo percentual dos dias mais propícios para uma
gravidez surgir durante o período fértil da mulher. Por exemplo, no 1° dia do
período de fertilidade, o valor é de aproximadamente 10% de chance de ocorrer
uma gravidez. Pouco antes da ovulação, esse percentual aumenta para 33% e vai
diminuindo progressivamente com o passar dos dias até chegar em quase 0% na

Fase Lútea.

O ciclo menstrual está relacionado directamente com o período de


maior fertilidade da mulher que busca uma gravidez. Se seu sonho é ter um bebé,
vale a pena conferir seu ciclo menstrual e encaixar correctamente nas datas que a
fertilização pode ocorrer. Se continuar com problemas para engravidar,
um especialista em Reprodução Humana deve ser consultado. Alguns exames
poderão ser feitos até que finalmente a tão esperada gravidez aconteça.

A Diferença entre Fertilidade, Infertilidade e Esterilidade

A fertilidade é a capacidade natural de uma pessoa ou um casal produzir uma


gravidez através de relações sexuais. Em geral, um casal é considerado fértil
quando, após manter relações sexuais frequentes, consegue engravidar em até
12 meses. Mas, para que o casal seja considerado fértil, tanto o homem quanto a
mulher devem ser férteis. Se um deles for infértil, necessariamente o casal será
infértil.

A infertilidade é a redução da capacidade fértil de alguém, o que resulta em


dificuldades para produzir uma gravidez. Diferente do que muitos acreditam, a
infertilidade é geralmente um estado transitório, visto que pode ser revertido com
ou sem tratamento médico.  Existem diversas causas para infertilidade feminina e
masculina, mas muitas podem ser revertidas. Se um casal foi considerado infértil,
não significa que não conseguirá uma gravidez. Mesmo sem tratamento médico é
possível que o casal engravide após 2 ou 3 anos de tentativas. Por causa disso,
muitos médicos optam em chamar a infertilidade de subfertilidade.

Na verdade, quando uma pessoa é incapaz permanente e irreversivelmente de


gerar uma gravidez ela é chamada de estéril. Mesmo mantendo relações sexuais
ou recorrendo a tratamentos médicos, a pessoa estéril não consegue se
reproduzir. Um exemplo de esterilidade são mulheres que nascem sem o útero ou
as que retiram os ovários cirurgicamente. Mas, de fato, apenas uma parcela
mínima da população é estéril. A grande maioria das pessoas que possuem
alguma dificuldade para engravidar não são estéreis – elas são apenas inférteis, o
que significa que podem conseguir uma gravidez.
CONCLUSÃO
Para que ocorra a fecundação, são necessário um óvulo maduro de boa
qualidade e espermatozóides com quantidade, mobilidade e formas normais, de
modo que, pelo menos um, consiga penetrar no óvulo. A fertilização pode ocorrer
de 24 a 48 horas após a ovulação, conhecido como intervalo de período fértil.

Após a fertilização, o embrião é direccionado para o útero, que previamente foi


preparado pelos harmónios, para que ocorra a implantação no endométrio
(camada interna do útero que forma o “ninho” para o futuro bebê).

Todos esses processos são importantíssimos para que a gravidez aconteça de


forma espontânea. Cada etapa deve ser analisada separadamente, em casos de
dificuldades na obtenção da gestação.

Cerca de dois em cada 10 casais em todo o mundo têm dificuldades para


engravidar.

Uma mulher jovem tem, em média, 25% de chances de engravidar em um mês.


Apenas se a parceira está acima dos 30 anos e após um ano de vida sexual ativa
permanece sem engravidar ou tem mais de 40 anos e seis meses de tentativas
sem sucesso, é hora de procurar ajuda médica.
BIBLIOGRAFIA

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Cambridge, Harvard University Press. SKILES, S. H. Spell for
ÍNDICE

Introdução -------------------------------------------------------------------------------------- Pág 1

A Infertilidade ---------------------------------------------------------------------------------- Pág


2

Deusas da fertilidade --------------------------------------------------------------------- Pág 2-3

A relação entre o Ciclo Menstrual e a Fertilidade -------------------------------- Pág 3 -5

A Diferença entre Fertilidade, Infertilidade e Esterilidade ----------------------- Pág 5-6

Conclusão -------------------------------------------------------------------------------------- Pág 7

Bibliografia ------------------------------------------------------------------------------------- Pág 8

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