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  • A4 Papel Timbrado Studio Pilates

    Enviado por

    Delly Costa
    79 visualizações4 páginas
    O documento fornece (1) um atestado médico para um paciente que precisou de repouso por alguns dias, (2) uma solicitação de exames médicos com urgência, e (3) um encaminhamento do paciente para outro profissional de saúde.

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    ATESTADO / REPOUSO

    Atesto para os devidos fins que


    _____________________________________________________,
    R.G,________________________________, residente e domiciliado (a) á
    ___________________ ____________________________________, esteve sob tratamento
    fisioterapêutico neste consultório no período das __________ ás ________ horas do dia
    _________/_______/________, necessitando o (a) mesmo (a) de ___________dia (s) de
    repouso.

    Apóra- Ba, ________/________/________.

    ______________________________________________________
    Assinatura e carimbo do profissional

    Rua José Inácio , 249 - Centro , Apóra-Ba


    corpoemequilibriopilates2013@gmail.com
    (75) 9 9846 . 9948
    @stud_corpoemequilibrio
    SOLICITAÇÃO DE EXAMES

    Solicito ao paciente _________________________________________________________.

    ( ) Radiografia simples sem laudo do(a)________________________________________;


    ( ) Radiografia com laudo do(a) ______________________________________________;
    ( ) Ultrassom do(a) ________________________________________________________.

    Em caráter de urgência para avaliação ___________________________________________.

    Apóra- Ba, ________/________/________.


    ______________________________________________________
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    ENCAMINHAMENTO

    À (AO)____________________________________________________________________.

    Prezado (a) dr.(a):

    Encaminho o(a) paciente ______________________________________________, que


    informa/apresenta___________________________________________________________
    para______________________________________________________________________.

    À disposição para quaisquer esclarecimentos.

    Atenciosamente,

    Apóra- Ba, ________/________/________.


    ______________________________________________________
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    Apóra- Ba, ________/________/________.


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