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4-J: s

AGRADECIMENTOS
Agradec& s sabe quemfez a experincia de sentir-se grato
quilo que o determina, que ele prprio no .
, Hddegger
Muitos contribuiram, de diferentes maneiras, favore-
cendo ninlia trajetria pessoal eintelectual. A todos, a minha
grati do por teremparticipado do meu caminho. .
A real i zao destel i vro contou com o apoio ea com-
preenso de muitas pessoas^, em especial de meu marido,
mi nha filha, meus i rmos, meus amigos, a quemagradeo
do fundo do corao pelapaci nci a que tiveramcomigo.
Agradeo a Carlos Eduardo Freire, J oo Augusto
Bpmpi a, Mari a deFti ma Almeida Prado eMari a de J esus
Tati t Sapienza, pda disponibilidade para discutir e escla-
recer dvi das inerentes ao trabal ho; agradeo a Mari a
Beatriz Cytrynowicz, pelo interessee pela disponibilidade
paraburi l ar as ideias aqui apresentadas; agradeo, sobre-
tudo, o. incentivo deDulceMra Critelli paia a publ i cao
destel i vro.
APRESENTAO
A razo e a-sua Tepresaitao constituem apenas uma maneira de
pensar e de nenhum modo so determinadas por si mesmas, trios por
quilo que ordenou ao pensamento pensar maneira da ratio... Mais
grave, entretanto, o processo que enreda o Tcionalismo e o
irracionalismo, de modo igual, num intercmbio do qual no apenas
no podem se libertar, mas nem mesmo querem sair. Nega-se ao
pensamento qualquer possibilidade de descobrir um apelo situado fora
do. dilema racional-irradonal. Entretanto, um tal pensamento poderia,
ser preparado por aquilo que ensaia passos cautelosos nos modos da
eludaZo iistrica, a rejlexo e da iscissao.
CHeidegger, Sobre o problema do ser]
BmDasdnsanalyse eesquizofrenia: um estuo-na obra '
e Meard Boss, queseoriginou dadissertao desenvolvi-
da para defesa demestrado dapsi cl oga eprofessora
'i da Elizabeth. Cartiinalli, encontramos trs horizontes de
questes.
ti primeiro est no sulottulo, quesitua a referncia
i ni dal daanlise queaautoraprope: umestudo na obra
deMedard Boss.
Encontramos nesteHA ^ - O aoportunidade deter maior
proximidade como pensamento destemdico psiquiatra
suo, que, sendo to pouco divulgado, to pouco com-
Ida Elizabeth Cardinalli
preendido entrens. Emtodos os seus livres, Medard Boss
fez questo de ressaltar o valor de ter conhecido os mais
importantes mdicos do i n do do sculo XX, como Freud e
J ung, comquemmuito aprendeu. Mas foi ao filsofo
Martin Hddegger que dedicouo lugar de Mestre, pois foi
ele, como vigor original de seupensamento- acerca do ser
e do existir humano, que tomoupossvel umnovo caminho
para os mdicos compreenderemo homem-sadio ouenfer-
mo, livres do aprisionamento- das concepes racionalistas
e. aubjetivistas.
Atrajetria-de Medard Boss, reconheddo como autor
original emtemas chamados psicolgicos oupsiquitricos,
inidou-se, em1951, comapublicao deSinn und gehalt
der sexellen ptrversiontn. Desde ento, defendeu de uni
modo muito firme umaposio que constantemente apon-
tava os riscos datradio do moddo tcnico-dent fico que
impregnava o pensamento mdico. Eleno se abatia comas
crticas s suas proposies a respdto do mtodo fenom-
nolgico decompreenso do existir humano edizia, mais e
mais, que aviso diagnostica baseada na sintomatologia e
na etiologia gerais no era sufidente para o entendimento
do homemenfermo. Dizia tambmque suas.apresentaes
eramapenas o i n do de umnovo caminho para melhor com-
preender e cuidar dos pat ehtes, pois como mtodo feno-
menol gico no poder amos chegar a uma verdade absolu-
ta a respdto de-todos os fenmenos humanos. Al m deste'
ponto, outros temas de granderdevnda para ateraputica
2L-p2se.c3m., eins\ias-paLe.stx;as .iiblicaes,tais. como os so-
idios e ardao entre.mdico e padente.
Gomo Medard Boss compreendeua doena?
Es-te o segundo horizonte dequestes que estel ivro
nos oferece.-
10
ApTesentao
O tema desenvoMdo propriamente na monografia-
agora publicada trata, segundo a anal tica do Dasdn de
Hddegger, dadoena e mais especificamente da esquizofre-
nia. Tendo explicitado e superado aviso subjetivlsta, que
enclausura o homemnumpseudolugar semmundo, ser-no-
mundo reconhecido como a condio fundamental dp
existir humano. Dasdn, o modo como Hddegger descreveu
o homem, existe sempre nummundo de-irdaes mais pr-
ximas oumais distantes comj^essos e coisas. Assim, coin
baseprimeiramente nesta novaexpl idtao que adoena
compreendida. Ela no mais ser entendida como uma en-
tidade formada por umconjunto de sintomas detmninados
previamente, mas como ummodo dal gumexistir no
mundo. Isto , dizemos que apessoa.est doente quando h
uma retrao de possibilidades efetivas dereal izao da
prpria existncia. Essareduo (retrao) das prprias
possibihdades derealizao pode se dar emdiferentes m-
bitos e emdiferentes graus. Podemos encontrar a mais com-
prometedorareduo quando se trata daprpria liberdade-
de existir, que chamada de esquizofrenia.
A adequadaexphdtao datemticada Dasdnsnalyse,
doena e esquizofrenia, que a autora apresenta'nestel ivro,
iinplica tambmimportante debate acerca das questes da
etiologia, dapsicognese e da organognese, bern como
encaminha questes mais pertinentes originalidade do
existir humano, de cada um, como o sentido, aangstia; a
liberdade e a initude ouser mortal.
Na franqueza como empreende estedebate, segimdo
a obra de Medard Boss, Ida Elizabeth CardinalH aponta um
terceiro horizonte dequestes. Sabemos que os temas doena,
doena mental e esquizofrenia pertencemhistoricamente aos
estudos praticados por mdicos neurologistas e psiquiatras.
Entretanto, a autora acdta o apdo da compreenso dos
Ida Elizabeth Cardinalli
pacientes esquizofrnicos ecorresponde demodo vigoroiO '
ao convitequeas col ocaes deBoss faziampaia D ctB3"
nho fenomenol gico. ElasearriscanumaempreitadasemII
segurana do reconhecimento prvio. Mas, no jSnal de U
trabalho, afirma:
Assim, entendemos que, mesmo queo conhecimento atual
no campo psicolgico eprincipalmentepsiquitrico nflo
prorize as dimenses efetivamente htynanas, preservar cffta
preocupao umamaneiradeo conhecimento sobreo
tiOB\e.mmaotet a.cesaijma. chama, paiaqueele. va Elqu
totalmentesubmetido aos requisitos cienticos valoriza-
dos naatualidade.
Percebemos ai seu compromisso comanovaviso, que
elaprocurou explicitar originalmente, evimos-queo desa-
fio aquehaviasel anado implicavatambmexpor suapr-
priaconvico. Esteempenho comprometido eoriginal rea-r
firmado naseqiincia do l ivro, fazendo quesualeitura seja
degrande importncia para aqueles queprocurammelhor
compreender aDasdnsnalyse, o estar doenteeaesquizo-
ftenia, assimcomo a necessidadedereflexo filosfica para
estatarefa.
Uma compreenso mais amplados fenmenos huma-
nos no depende defnitivam'ente tanto do pensamento tc-
nico, mas dadisposio para aaceitao do quesemostra
e dapossibilidadederefletir sobre isto. Umavez queI da
Elizabeth Cardtnalh semanteveprxima desuameta, que
no eradisputar conhecimentos.; mas trazer novos caminhos
para compreender mais plenamente o existir humano, po-
demos entender o quepossibhtou seu trabalho, semsom-
bra dedvida realizado to adequadamente.
Maria Beatriz Cytrynowicz
12
SUMEIO
. 17
IN118.0DUA0
1. ESBOO BO PENSAMENTO DA PSIOULATRIA
FENOMENOLGICA . 27
Karl Jaspers 28
Minkowski eVon Gebsattd 32
Binswanger . 34
2. MEDARD BSS E O DEBATE COM A PSIQUIATRIA
CLSSICA E A PSICANLISE FEEUDI ANA 39
A trajetria e Boss 39
O debateemrelao s teorias
dapsiquiatria edapsicanlise 45
As"crtcas emrdao psiquiatriadssica 46
Os questionamentos emrdao psicanlise freudiana. 48
As crticas ao conceito deetiologia
dapsiquiatria edapsicologia moderna 52
3. A ANALnCA DO DASEME A DASEINSANLISE
DE MARTI N HEIDEGGER 57
As iias principais eHeiegger
acercado existir humano como Dasein 58
A distino daanaltica do Dasdn
edadasdnsanlise apresentadapor Heidegger 64
As indicaes heideggerianas paraa daborao
deumacinciadaseinsanaltica do homem 67
13
4. A DASEINSANnSE DE MEDAED BOSS 77
A dasdnsanlise dlnica 78
A dasdnsanlise e o mtodo de investigao
fenomenolgico-existental 80
A daseinsanlise e a fenomenologia 81
A dasdnsanlise ea existnda .". 90
A dasdnsanlise e a etiologia 94
. A relao de determinao temporal 97
A nflunta da poca., 100
Comentrios sobre a perspectiva dasdnsanaltica
acerca da gnese motivadonal da patologia 102
/
5. A PSICOPATOLOGIA DASEINSANALniCA 105
A sade e a doena , .107
iVIodos de existir saudvd, nemtico e psictico 112
A neurose 113
A psicose 117
A classificao das patologias psquicas 118
Ser-doente caraderizado por uma perturbao
prevalente na corporddade do existir 120
Ser-doente caracterizado por uma perturbao
prevalente na espadalidade e na temporalidade
de seu ser-no-mundo 122
Ser-doente caracterizado por mna perturbao
prevalente na realizao da afinao existencial... 124
.Ser-doente caracterizado por uma perturbao
prevalente na realizao do ser-aberto
e da liberdade 127
6. A ESQUIZOFRENIA 129
A limitao e a des-limitao na esquizofrenia
e na neurose obsessivo-compulsiva 139
Descrio de um paciente esquizofrnico
atendido por Boss ; '. 141
Algims apontamentos sobre a psicoterapia
com esquizofrnicos 147
14
Os sintomas esquizornicos segundo o ponto de vista
da psicopatologia daseinsanaltica 150
Distrbio do pensamento 151
Ddrio 151
Distrbio da percepo.,. 1^3
Alucinao .". 1^3
Distoro da percepo visual ; 1^5.
Perturbao do sentimento doeu e despersonalizao 155
Perturbao da afetividade - 157
Autismo ." 158
Consideraes sobre a discusso de Boss
sobre os sintomas esquizornicos descritos
. pd'psiquiatria dssica
CONSIDERA-ES FINAIS : 1^3
EEFERNCIAS BIBUOGRFICAS 171
INTRODUO
A escollia do.tema - a esquizoftenia emBoss - teve
origememnosso trabalho cHnico emconsultrio particular
e, sobretudo, no acompanhamento deatendimentos dos es-
tagirios daClinicaAna Maria Poppovic, da Faculdadede
Psicologia da PUC-SP. No atendimento desses pacientes,
percebemos aimportnciade esdarecer os critnos desade e
dedoena, deaprofundar acompreenso decertas patolo-
gias e, tambm, depensar formas deinterveno para os
casos considerados mais difceis, segundo teorias denomi-
nadasfenomenolgicas e/ou existenciais.
Desdeos anos 70, arada no curso degraduao de
Psicologiada PUC-SP, temos iateressepdacompreenso da
experinda dos padentes queapresentamproblemticas
consideradas graves ecomplexas. Nessapoca, as ideias em
voga acompanhavamo movimento intitulado antipsiquia-
tria, quequestionava o carter negativo atribudo pda psi-
qvdatriatradidonal concdtuao e vivenda daloucura,
e, prindpalmente, denundava os abusos praticados emsuas
propostas detratamentos.
Essasdiscusses nos estimularama assumir uma ati-
tudecrtica, tanto emrdao s definies eexplicaes das
doenas mentais quanto aos procedimentos deinterveno.
Percebemos tambmqueo pensamento psiquitrico baseado
17
Ida Elhaheth CaTdinalU
nas abordagens filosficas fenomenolgica e existencial
contribua com um novo esclarecimento acerca das patolo-
gias e das intervenes, pois focaliza a compreenso davi -
vncia do paciente e considera o que especfico do existir
humano.
O pensamento filosfico fenomenoIgco-exstendaJ ,
especialmente o hddeggeriano, alm de contribuir para a
compreenso das patologias denominadas mentais ou ps-
quicas, oferece dementos importantes para a discusso dos
fundamentos que embasam as diversas teorias sobre as pa-
tologias humanas.
Consideramos oportuno, assim o estado da teoria da.
esquizofrenia bossiana pois, como da est orientada pelo
pensamento heideggeriano permitir no apenas esdarecer
as patologias, mas tambm destacar questes e elaborar
questionamentos importantes para a compreenso da expe-
rinda sadia epatolgica do homem.
A esquizofrenia uma das manifestaes mais-seve-
ras das patologias psquicas e tem representado um grande
desafio para muitos estudiosos, em rdao tanto sua das-
siflcao, descrio dos sintomas e ao esdaredmento-es-
pecfico desta problemtica, quanto s propostas de fratar
mento que permitam minorar- o sofrimento dos padentes e
de seus familiares.
O quadro patolgico denominadoesquizofrenia, des-
de quando foi cunhado por Eugen Bleuler, em 1911, sofreu
na histria psiquitrica inmeras redefinies e revises na
descrio dos seus sintomas. No pretendemos apresentar o
histrico desse conceito nem as revises daboradas pdos
diferentes autores que pesquisaram sobre esta patologia,
porque isto foge do mbito da nossa pesquisa.
18
Introduo
Para destacar a complexidade do estudo desta temti-
ca, lembremos apenas a variedade deconcdtualizaes e
definies da esquizofrenia, dtando os autores mais anti-
gos e consagrados em cada rea de pesquisa, tais como:
psiquiatria dssica (Kraepelin, E. Bleuler, Ey, Kretschmer,
Schneider e outros) fpsiquigfria fenomenolgica (Jaspe|s,
M.'Bleuler, MJnkowsMTBinswnger; Van den Berg); psca-^-,
nHise freudiana e os'diferentes seguidores de Freud (Klein,
Bion, Lacan, Winnicott eoufros); epsicologa analtica de Jung.
importante esclarecei, tendo em vista este grande
leque deformulaes tericas sobre a esquizofrenia, que o
nosso trabalho no pretende apresentar um estudo compa-
rativo enfre estas teorias e a de Medard Boss.
As ideias de Boss, quando de pensa as patologias em
geral e as patologias denominadas genericamentepdapsi-
quiatria como mentais ou psquicas, so peculiares se forem
comparadas" com as desses autores mendonados, com exce-
o s dos psiquiatras fenomenlogos, pois, de um lada, de
discute os fundamentos epistemolgicos subjacentes s teo-
rias psiquitrica dssica epsicanaltica freudiana, explLci-
tando a referenda bsica que orienta as definies decin^
da, do-^homem e das patologias, e, de oufro lado, assume
um oufro fundamento, exphdtado no pensamento hddegge-
riano, para compreender o existir humano nos seis modos
saudveis epatolgicos.
/ BOM no foi o primeiro estudioso que se interessou
pdo pensamento filosfico para pensar as patologias, pois
antes j existia na Europa um grupo de psiquiafras{JasperS;,
Binswanger, E. Straus, Von Gebsattd, R.Xuhn e oufros) que
buscou nas proposies husserhanas e hddeggerianas de-
mentos para repensar os quadros patolgicos, a psicotera-
pia e a psicanlise.
19
pl^tebalhosde Jaspers, 'Minkowski, Von Gebsattel e
aiis-mostram, a influncia do pensamento busserliaiio.
^E^es autores descrevema vivncia dos pacientes, buscan-
^^^dtf ^a compreenso dos fenmenos patolgicos tal como eles
'Xsitiostrampara o investigador e tendo como foco a inves-
tigao dos estados da Conscincia. A conscincia nosen-
dohusser^ano sempre intencional, ou seja, sempre cons-
cincia de algmna coisa, n se a.presentando, assim, sepa-
rada do mimdo.
Os primeiros estudos d Binswanger'mostrama in-
flnnda da fenomenologia husserliana, e apenas o seu ija-
balho posterior publicao deSer etempo (Hddegger, 1927)
que revda a presena do pensamento hddeggeriano para
o entendimento dos padentes psiquitricos.
Binswanger foi o primeiro psiquiatra a introduzir o
pensamento hddeggeriano para o esdarecimento das pato-
lgiasj)Sxqmcas~Sus pesquisas iacentivaramoutros estu-
diosos a estabdecer a aproximao da psiquiatria comas
ddas de Hddegger, como Straus, quej vinha trabalhando
comBinswanger, e uma nova gerao, como Boss, Kuhn, Van
den Berg, Buytendijk e outros.
Os trabalhos desses diferentes estudiosos revdamum
esforo na busca de uma outra compreenso ds patologias
denominadasmentais ou psquicas, quando utilizamas ideias
de Husserl e Hddegger. Esteesforo pretende, prioritaria-
mente, esdarecer a dimenso humana e experiendal pre-
sente nas doenas. Assim, v-se que havia no meio psi-
quitrico e psicanaltico uma inquietao, que encorajou Boss
no desafio de rever os moddos tericos psicanahticos e psi-
quitricos para pensar novas formas de abordar a_jtimo
teraputica e o fenmeno patolgico. Todavia/Boss j^oi o
nico psiquiatra que Hddegger acompanhou nac&Ecmip
4 sua obra e nosecfsinrQ de repensar"s"pitoogls...si.
Introduo
psicoterapia numa posio feaomenolgico-existendal .
sando snperariLaglQjnetafsca do homeme aproximar uma
comprg&nsLmais humana._
^/^^Imtende que a psicopatologia deve,- inidalmente,
esdai^cer'anatorezabsica da doena, isto , a-"natureza
existendal dos fnmenos patolgicos" (Boss, 1979a, p. 19B),
e, seguindo as indicaes de Hddegger fdtas nosSeminrios-,
de Zollikov} (1987)\d^Le que" as doenas fsicas e psquicas
so privaes na realizao do existir humano saudvd. a-
racteriza, tambmj,_o_xistuisaud2^egundo as-caradersti-
cas fundamentais do ser doRas^(str-ai)-, denominao
mhada por Hddegger para o ser humano e exphdtada paia
especificar as estruturas ontofgjcasflmdammtaJL^fin^^. que
miOislmportante para anedidM. ea psicologia a condio
dihSKlj3iIEba.dade,iemxoj!^^
ialidade, temporalidade, afnaj3_e.cojpj3xeiade-dQ-J).as.etn.
Aposio de Boss polmica no mdo filosfico, prin-
dpalmente quando de utiliza as caractersticas existenciais
hddeggerianas para definir a natureza bsica do modo de
existir saudvd e patolgico, induindo a esquizofrenia, e
1 Esses"seminrios foram constitudos por inidativa de Boss, que con-
Arfdouum grupo de psiquiatras e psicanalistas suos interessados em
conhecer o pensamento heideggeriano. Posteriormente, Boss orga-
nizou os registros das palestras, as anotaes dos dilogos entre eles,
assim como as cartas enviadas por Hddegger, o que resultou na obra
denominada Seminrios de Zollikon (1987], Esta obra foi traduzida
para o portugus por Gabriela Arnhold e Maria de Ftima de Almei-
da Prado, sendo publicada em 2001.
^^^JMz obra Ser e tempo (1927], Hddegger, na busca de esclarecer
questo do sentido de ser, explidta as estruturas ou caractersticas
ontolgicas de ser do Dasein, que denomina "existendais". J que
estes so determinaes de ser do Dasein, no so pensados como
categorias, isto , como classes que pertencem s coisas, mas
como modospossvts de ser.
21
Hdamzbeth Cardtnalll
tambm para orrentar o esdarecimento tanto dos processos
teraputicos quanto dos modos especficos como algum
realizajfll viver.
. uiA;^'^^^dn) j l 988] no atribui erros graves aos estudos de
" (B^wan^T oS^, uma vez que estes jocompreenderam
asgSsggmvvidasm Ser e tempo gleidegger, 1927} como
uma teona descritivalo homem ou como uma teoria pres^-
tiya do processo teraputico. Mas, ao mesmo tempo, de con-
sidera que a apficao do pensamento hddeggeriano para
discutir e ampliar a psicanlise foi prematura, pois os aspec-
tos centrais da "analtica doDasein foram usados como
novos dementos para pensar o processo teraputico:
Sobretudo Binswanger eBoss apelaram multo cedo a Ser e
Tempo para criticarem, corrigirem eampliarem apsicanlise
pda interposta via heideggeriana. No a olharam tanto como
xmia nova teoria do homem, descrio^ a ser convertida era
prescrio nos processos teraputicos e investigatrios da
psicanlise. Ser e Tempo representou paia des o novo modo
de ereeher a existnda a partir de um paradigma que supe-
rasse o dualismo cartesiano, a teoria da hegemonia decons-
cinda, a relao sujdto-objeto. (Stein, 1988, p. 127)
Loparic diz que Binswanger e Boss procuraram traba-
lhar com os existendais especficos do campo da psiquia-
tria, mas assinala que Boss no conseguiu avanar muito
em rdao ao que foi apontado por Hddegger nosSeminrios
de Zollikon (1987): "Boss tentou fazer este trabalho em seu
GmndzUe derMeizin und Psychologie^ (2.- ed. 1975). Mas
de pouco avanou (...)" (Loparic, 1999, p. 121).
Loparic refere-se obra de Boss, que ser utilizada neste trabalho
na sua verso para o ingls, denominada Existential Foundation of
Medicine & Psychology (1979al
22
Introdtitt
Uma vez que o prprio Boss reconhece que sua teoria .
apenas um esboo indal para a construo de mna teoria da
psicopatologia ^daseinsanaltica, j sabemos deantemo que
no encontraremos um quadro terico conpleto da patolo-
gia esquizofinica. Mas, mesmo assim, consideramos opor-
tuno o estudo da teoria da esquizoenia.bossiana, pois acne--
ditamos que estepermitir sdarecer.o tipo decontribuio--,
decorrentedo encontro entreo estudo dos fenmenos sadips-
epatolgicos do existir hmnano-.e a refiexo filosfica da
existnda humana orientada pda ontologia hddeggeriana.
Este hvro apresenta o texto daborado para a disserta-
o de mestrado do Ps-Graduao. de Psicologia Clinica da.
PUC-SP apresentada em2001, com algumas modiBcaes,
tais como a atualizao das referendas indicadas' no livro
Seminrios de Zollikon, considerando a publicao recente
desta obra em portugus. .
Na pesquisa, foi examinada a teoria da esquizofrenia
de Boss, procurando-se, para esta daboraq, detectar a re-
cepo das iddas hddeggerianas e explidtar sua contribui-
o para o esdarecimento dos fenmenos humanos sadios e
patolgicos.
Para tanto, analisado, primdramente,. coiho Boss
entende_ejitilizaj) ao formu^
sua teoria da psicopatologia, destacaiid-seTs inidagaes e
aTrespst:s~que encolti'ns iddas de Hddegger. Em se-
guida, so apresentadas as iddas de Boss rdativas s pato-
logias psquicas, em especial a esquizofienia.
Tendo em vista os objetivos j descritos, o livro est'
organizado em sds captulos.
23
Ida Elixabeth CarinaUi
Inicialmente, apresenta-se um pequeno esboo das
ideias dos autores mais representativos da psiquiatria feno-
menolgica, situando-se as crticas e o entendimento das
patologias psquicas a desenvolvidas.
P segundo captulo mostra a trajetiia de pensamen-
to de-Boss, os questionamentos em relao Cincia Natu-
ral, psiquiatria chamada clssica e psicanlise freudia-
na, para destacar as questes 'que o motivaram a procurar
novos fundamentos para as teorias psiquitricas e psicol-
gicas no pensamento heideggeriano.
O terceiro captulo exphcita as principais ideias de
Hddegger sobre o existir humano comoDasein e como ser-
no-mundo. Fdta a^iferendao entre a analtica do Dasein
e a daseinsanlisW possvd esdarecer as dimenses dos
fenmenos ontolgicos e ntcos, bem como assinalar as
indicaes hddeggerianas para o entendimento da psicote-
rapia e da psicopatologia.
Os prximos captulos expem as proposies bossianas
no campo da psicopatologia e da psicoterapia. O quaxto
captulo situa, em linhas gerais, a formulao de Boss sobre
a dasetnsanlise clnica, esdarecendo o mtodo de investi-
gao daseinsanaltico, denominado fenomenolgico e.exis-
tendal, e, inalmente, apresentando a compreenso de g-
nese motivadonal no desenvolvimento dos modos saud-
veis e patolgicos.
O quinto captulo mostra como o concdto gdral de Boss
de sade e de doena est apoiado nas indicaes hddegge-
rianas, ao definir a doena como privao das condies de
4] A palavra alem Dasrnsamlyse no habitualmente traduzida quan-
^ do se refere ao pensamento heideggeriano ou s ideias sobre psico-
terapia e psicopatologia baseadas neste ilsofo. No entanto, opta-
mos por aportugues-la, utilizando a expresso "dasetnsanlise" no
corpo do livro.
24
Introduo
sade. Em seguida, so apresentadas as diferenciaes entre
os modos saudveis, neurticos e psicticos, e a classifica-
o dasdnsanalltica das doenas.
O sexto captulo descreve a compreenso da esquizo-
frenia segundo Boss, estabelece as diferenciaes possveis
do concdto de lntao e des-linntao na esquzorema e
em outras patologias. Apresenta o relato de um padente,
esquizofrnico, descrito por Boss, para ilustrarcomo o au-
tor pensa o modo de existir esquizofrnico, e alguns apon-
tamentos sobre a psicoterapia com esses padentes. Final-
mente, ser mostrado como Boss pensa os sintomas esqt-
zornicos descritos pda psiquiatria dssica.
Nas Consideraes Finais, retomamos as ideias do au-
tor em tomo do tema, indicando alguns aspectos que nos
pareceram necessrios para aproftuidar esta discusso.
25
1
ESBOO DO PENSAMENTO DA
PSIQUIATRIA FENOMENOLGICA
Nas cinra naturais, os trabalhos de tempos passados tm interesse
quase puramente histrico. Esto superados, com eles-nada mais se
aprende. Nas cincias humanas, os trabalhos mais importantes tm,
alm do valor puramente histrico, um valor permanente []
(Jaspers, Psicopatologia geral)
Nestecaptulo, ser apresentado um pequeno histri-
co do quedenominado, em sentido genrico, psiquiatria
fenomenolgica. Esta apresentao foi organizada conside-
rando-seos autores mais representativos dostrs momen-
tos da psiquiatria fenomenolgica descritos porEUenberger,'
1 Ellenberger, no texto "Introducdn dlnica a la fenomenologia
psiquitrica y anlisis existendal" (1977), assinala trs etapas dis-.
tintas na psiquiatria fenomenolgica, denominando os estudos psi-
copatolgicos de Jaspers "fenomenologia descritiva", os trabalhos de
Minlcowski e Von Gebsattd como "fenomenologia gentico-estru-
tural" e os estudos dc Binswanger, Straus, Fischer, e tambm alguns
trabalhos de Minkowski e Von Gebsattd, como "fenomenologia ca-
tegorial" [in May et alii 1977, pp. 123-160).
27
Ja mizabeth CariinaW
visando destacar os questionamentos compartilhados por es-
ses pensadores. Tambm pretende assinalar algrunas das di-
ferenas deposio por eles assumida.
Esses pesquisadores encontraram - num primeiro
momento, no pensamento deHusserl e, num segundo, no
de Hddegger - elementos para que seus estados dos fen-
menos patolgicos no mais ficassemrestritos ao modelo
de pesquisa da Ginda Narinul. Encontraramno pensamen-
to filosfico fenomenolgico e existendal-uma possibilidade
de compreender as doenas na sua espedfiddadeiumana.
Estes estudos apresentam, tambm, a influnta deoutros
filsofos como Difhey eBergson, conformeser apresenta-
do oportunamente.
Segue-seuma breveapresentao do pensamento de
importantes tericos da psiquiatria fenomenolgica.
n
Karl Jaspers considerado como o primeiro pesquisa-
dor queaplica a fenomenologia busserliana/aos estudos
psicopatolgicos. Esdarece queemprega a palavra^"feno-
menologia" no primeiro sentido explidtado pOT Husserl, isto
, como uma "'psicologia descritiva' dos fenmenos da cons-
dnda" (2000, p. 71), eno no sentido pleno do conceito
husserliano da|i&Qr(m'en5lg"'aditc^voltada essncia
dos fenmenos. AssimrquMTrffnspe a fenomenologia
husserliana para o campo da psicopatologia, visando ao
esclarecimento da "vivncia psquica individual" dos pa-
dentes (ibidem), esteautor utiliza-a num sentido mais res-
trito do queo pretendido por Husserl, pois estabelece, ini-
dalmente, os seguintes objetivos parasetis. estudos:
Esboo o pensamento da psiquiatrajenomenolgka
fenomenologia compete apresentar de manara viva, ana- '
lisar em suas rdaes de parentesco, delimitar, distinguir
de forma mais precisa possvd edesignar com'termos fixos
os estados psquicos queos pacientes vivendam. (2000)
A fenomenologia, segundo Jaspers, pretendetantq
captar a vivenda do indivduo psiquicamente doente,-isto '
, aquilo que "vi-vido diretamente" por de, quanto descre-
. ver de "maneira viva os estados psquicos qu os padentes.
vdvendam", conforme afirma: ' ^
O importante na fenomenologia , portanto, exercer a 'vi-
so pregnante do que vivido diretamente pdo doente a
fim depoder reconhecer oque' h deidntico dentro da
multiplicidade. pOoidem, p. 733
Ao mesmo tempo, Jaspers esdaieceqiie seu trabalho
no um representante estrito da correntefenomenolgi-
ca,^pois tambm uma psicopatologia compreensiva. Aqui
eleutilixa a istino deDiltiiey entreo " explicai" e o " com-
preender", conforme mostra Pereira:
Jaspers, essediscpulo de Husserl, retoma a dssica distin-
o, introduzida por Dilthey, entre "explicar" [Erklliren) eo
"compreender" [Verstehen]. Preocupadoem definir os m-
todos prprios a cada Cnda, Dilthey concebia a explica-
o como o procedimento essencial da cinda da natureza.
J as dndas do esprito, incapazes de conferir a mesma
preciso a seus objetos, deveriamesforar-se para estabe-
2 Jaspers diz no prefdo da stima edio do seu livro Psicopatologia
geral (2000, p. vii): "meu livro , por vezes, designado como repre-
sentante da corrente fenomenolgica ou da corrente compreensiva;
so em parte esta designafo coireta, uma vez gue oseu sentido '
mais compreensivo".
29
Ida:Elizabeth Cardinalli
lecer as conexes de sentido entre os fenmenos sutis do
espirito, de modo a tomar acessvel sualgica interna.
(2000b, p. 6}
Quandd J asp^diz que sua psicopatologia tambm
umaVfisicologia compreensiva^'' pretende ir alm da mera
descrio fenomenolgica davivncia dos pacientes, visan-
do esclarecer o que ele denomina"conexes do psiquismo"
(Jaspers, 2000, p^3.6-lVNQ-edarecimento das conexes do
psiquismo,'estabeleceinna distino entre^giodelo de cau-
salidade dagncia Natural, que denomimoJ lexali^cQ
causal de fora", da "causalidade de dentix)".^r^^gir.a:,_a
exBnca,Q-causal-d&-fQra, .aguda que estabelece as cone-
xes de_determmaQ^^ isto , que visaidgHi&gax,e^>^
ocpiicar ojjetivamente a regularidade entre os fatos.{A_se-^
^und^"aexplicao de dentro", denominada compreen-.
sao gentc"" prfgide esclarecer como um evento psgm-
co seguido por outro; sendo assim, quer compreender, por
xmploi:'sleguiiites fenmenos: as reaes vitais, o desen-
vivunento das paixes^o contedo do sonho, o ddirio, dc
Jaspers assinala queo conhecimento advindo da com-
preenso gentica depara-secom certos limites, sefoy com-
parado com o proveniente daexphcao objetiva causal, uma
vez que de percebe que certos fenmenos psquicos suce-
dem outros fenmenos psquicos de tuna mandra hicom-
preensvd. Diz Jaspers: "as etapas deevoluo naAtida ps-
quica normal, as fases e os periodos da anormal so sequn-
cias temporais incompreensveis" (ibidem, p. 41).
O autor no nega que os fenmenos humanos possam
ser estudados atravs do moddo explicativo causal; no en-
tanto, ressalta que as dimenses efetivamente humanas, as
dimenses psquicas, so melhor apreendidas pda compreen-
so gentica. Assim, diz que errneo supor que o estudo .
30
Esboo do pensamento da psiquiatria fenomenolgica
t
dadimenso psouica restrito compreenso equeaes-'
quisa dos aspectos fsicos restringe-se s explicaes cau-
sais, pois os fenmenos psquicos tambm podem ser estu-
dados e explicados conforme o moddo daCinda Natural,
quando se busca a causa do fenmeno psquico nos aspec-
tos fsicos ou somticos do homem.vTodavia, para estea-^.
tor, as teorias psquicas explicativas desrespeitam as unida-
des fenomenolgicas e as conexes .compreensivas, e no
tm um estatuto de uma teoria universal, podendo .rio m-
ximo apt^seatsir wm caitei de utilidade momentnea, pois
para uma teoria ter um carter univemal serianecessrio o
confronto ou o "choque contra o incompreensvd" (2000,
p. 366J.
V-se que a primeira tentativa deaplicao da feno-
menologia parao estudo das patologias humanas - a psico-
patologia de Jaspers - .apresenta determinados pontos que
permaneceram em outros estudos da psiquiatria fenomeno-
lgica, apesar de serem desenvolvidos de outros modos, tais
como: (a) a btrsca de fundamentos filosficos mais pertinentes
onq)reenso do ser humano e das patologias humanas do
que os oferecidos pdo moddo daancia Natural; (b) o
question-amento do moddo explicativo causal daCinda
Natural para o estudo dos fenmenos humanos, buscando
outras formas deexplicao e/ou compreenso para as pa-
tologias psquicas, que na teoria de Jaspers proposta como
umacompreenso gentica dos fenmenos psquicos; (c) a
considerao de que aposio fenomenolgica oferece
elementos para o esclarecimento e adescri.o das ex-
perincias dos padentes; (d) a proctura dadescrio do que '
vivido e experienciado pdo prprio paciente.
31
'"fdaMizabcth CardinaUt
Minkowski eVon Gebsattel
Os passos de Jaspers foram seguidos por diferentes
estudiosos, conforme foi mencionado anteriormente, talf
como MinkowsM e Von Gebsattel. Os estudos destes autorias
so denominados fenomenologia gentico-estrutural, orqw.
eles consideram ser necessrio, alm dadescrio das vlvn-
cias do paciente, o esclarecimento das conexes e das inter-
relaes das vivncias em cada patologia mental, por meio
daidentificao de uma estrutura que organiza essasvivn-
cias perturbadas do paciente.
Ao procurar descrever o transtorno gerador atravs do
qual pode ser deduzido o contedo daconscincia e os sin-
tomas do paciente, MinkowsM desenvolve umaanlise es-
trutural dos fenmenos patolgicos. Ele no considera que
umasndrome uma si mpl es associ ao desi ntomas, mas
sim "aexpresso de umamodificao profunda e caracte-
rstica da personalidade iateira" [1973, p. 209). Como atrs
do sintoma e dasndrome existe, sempreti ma personalidade
iateira, o autor v a necessidade de penetrar nos siutomas
at chegar na "personalidadeviva" (ibidem).
Minkowski eVon Gebsattel, por exemplo, nas inves-
tigaes das vivncias dos pacientes melanclicos, assiaar
Iam que o transtorno bsico destes est relacionado expe-
rincia do tempo; sendo assim, consideram que os outros
sintomas damelancoha devem-ser entendidos combasenesta
experincia. Assiaalam que os melanclicos no experien-
ciam. o tempo "como uma energia propulsiva", mas o sen-
tem como um refluxo da corrente temporal. Deste modo, para
esses pacientes, o futuro percebido como bloqueado; sua
ateno se dirige ao passado e o presente sentido como
estancado.
32
Esboo do pensamento da psiquiatnafenomenolgica
Minkowski dedica-se longamente ao estudo da esqui-
zofrenia e condui que aperturbao bsica desta patologia
aparece na perda do contato vital com a realidade. Baseado
nanoo do autismo, percebe a perda do contato vital com
a realidade como aperturbao essencial da esqmzofrenia
(1973, p. 254).
Quando utiliza anoo de impulso vital para seus
estudos da esquizofrenia, Minkowski parte das colocaes
de Bergson, de que na vida h dois princpios emoposio:
A iatdigncia e aintuio, o morto e o vivo, o imvel e o
fluente, o ser e o acontecer, o espao e o tempo vivido, que
so os diferentes aspectos sob os quais se manifesta esta
oposio fundamental, (ibidem)
Assim, o autor analisa como esses princpios apare-
cem navivncia esquizofcica, concluindo que "a catego-
ria que entra em crise nesta perda de realidade a tempo-
ralizao" (ibidem), isto , o tempo no percebido como
tunacontinuao ou durao criadora. . .
Os trabalhos deVon Gebsattel para estabelecer as re-
laes enfre as perturbaes biolgicas epsicolgicas so
ittulados "investigao construtivo-gentca". Ele desen-
volve tambm um estudo sobre o mundo dos neurticos
compulsivos,^chamado "teoria estrutural fenomenolgico-
antropolgica", em que diz que o mundo do compulsivo
carece de formas amistosas, inofensivas ou indiferentes.
O mrmdo todo tem umcarter fisionmico, onde todos os
objetos se mostiam emdecomposio edeteriorao; assim.
3 Este estudo apresentado, de modo condensado, sob o ttulo "El
mundo de los compulsivos", no livro Existenra (cf. May et alii, 1977
pp. 212-2343.
33
Ida Elizabeth CardinlU
as coisas parecemfeias, sujas, repulsivas e repugnantes. Deste
modo, assinala que o paciente no luta tanto contra coisas
repulsivas quanto contra -umclima geral repelente, isto ',
contra ummundo de foimas decadentes e de poderes des-
trutivos. O autor condui, emltima anlise, que esse mun-
do o resultado de umtipo concreto de obstaculzao contra
a auto-realizao.
Conforme j M indicado na Introduo, os primeiros
trabaIlios-d^^nswan|er foramfortemente influendados pela
fenomenolo^ar^sserliaria, eapenas seus trabaHios poste-
liorgg jevglama presena doyrnsamento heideggenano.
. Napri mei ra etapa, quando BiiiswiaB^gi.visa-ao estudo
fenomenolgiQjSJ Lo^D-as.psquicas, ele.jiierencia3psi-
quiatria fenomenlgi.a._daprop.ojsta_d
husserliana. q.^^tein,.pjor,fim.a.aptaqda_e^^ dos
fenmenos. Eesciarece que esta apenas oferece conceitos
bsicos que fomentamo esdaredmento da investigao
fenomenolgica da psicopatologia.*
Para esse autor a perspectiva fenomenolgica difere
tdooabm da psicopatologia dssica e da psicanUs^^s^stas
uBlKm~rob"S-avFraS
como dgmJ rosl pSHBim^ que explique seus
sintomas, -enquanto a^perspectiva fenrmTogica preten-
de,_griontariame^
nas significaes e no prprio^fcnmmo^ariormal^j^^
-grgcprssWI ingui^ Binswanger es-
darec nos eguinte tecbo:
4 Cf. Binswanger, "Sobre fenomenologia" [1922], emArticulas y
conferencias escogidas (1973).
34
Esboo, do pensamento da psiquiatria fenomenolgica
O fenomenlogo que analisa a vivenda patolgica con-
templa esta, emprimtro termo, no como modo (espde)
concdtualmente lxado de umgnero psicopatolgico, a
fim de refetir sobre.da e continuar daborando, seno que
busca adaptar-ses significaes que a expresso linguis-
tica do enfermo suscita nele e penetrar np prprio fenme-
no anmico anormal indicado pela linguagem. (1973, p. 44)",
Num segundo momento, qndo^
to heideggeriano para, p estudo.-psiquitrico, Binswanger
inaugura ummodo novo de abordar o fenmeno patolgi-
co,, denominado existencial ou daseinsanaUtico. Modifica seu
foco de estudo da compreenso das vivendas patolgicas
do padente, rdativas aos estados da consdnda, para a
xg\icita.(;B.o a existncia ou, mais especificamente, para
o projeto de mundo do padente. O autor esdarece que sua
anlise existendal no pretende estabdecer teses ontolgi-
cas^_masjim^afirm-es.rrti
dos_efetiv^_sobre formas e configuraes da.existncia tal
cfa~s apresenta na ra I ddFTl977, y. 23^ ~
Se^do Bhiswnger, as teses hei.deggriahas sobre"a
existnd-a como ser-no-mundo permitemsuperai a vdha
flicotomia entre sujeito e obleto. Sendo assim, diz-.
(...) somente graas ao conceito de transcendncia do ser-
^ I no-mundo pode-se superar o defeito fatal de toda a Psico-
X logia (...) esse defeito fatal a que me refiro a teoria da
r) dicotomia do mundo emsujeito e objeto. (Ibidem, p. 237]
Quando compara a investigao anahtico-existendal
com a biolgica, Binswangerassinala que a primeira, ao usar
a estruturaexi stendal do ser-no-mundo e da transcendn-
cia, no predsa utilizar umconctto vago como vida. Alm
35
ida Elizabeth Carinlli
i
disso, pode deixar que a existncia fale por si mesma, ou
seja, que os fenmenos sejaminterpretados como "fenme-
nos de linguagem" (ibidem, p. 246].
V s estudos binswangerianos so batitulados "fenome-
^ p nologia categorial" por Ellenberger, nma vez que o mundo
O^Q dos pacientes descrito segundo categorias, tais como: tem-
^I t) poralidade, espacialidade, causalidade e materialidade. Para
-J ?^^ Binswanger, o conhecimento da estrutura da existncia,
f '''t explicitada por Heidegger, fornece uma chave sistemtica para
^ ? i a kkvestigaQ imediata da anlise existencial, pois ele biisca o
\ esclarecimento da existncia dos pacientes baseado nos
^ '\s ontolgicos heideggerian^, conforme iios diz:
Sabemos que temos que verificar o tipo de espacialidade e
temporalidade, de iluminao e disposio," aconfgara-
o, matria e movimento da concepo do mxmdo atravs
da c[ual se orienta uma forma determinada de existncia ou
sua configurao individual. (Binswanger, 1947)
Assim, parajBiDSwanger/ as_patologias sn descritas
como flexes da estruturaJiDolgicado ser-af De.ste modo,
os sintomas no so vistos como fenmenos isolados, mas
sim como pertencentes a umtodo "no sentido da unidade
de um dese22ho do mundo" (ibidem, p. 251).
A esquizofrenia,^segimdo esse autor, descrita como
inconsistncia da experincia natural, ciso da consistncia
da experinciaem alternativas contraditrias, encobrimen-
to e desg.ast~a5asthcia.
As consideraes sobre a esquizofrenia, segundo Binswanger, foram
baseadas no trabalho no publicado de Martha Gambini: "Binswanger
tEdegger. conjimfes e desencontros", apresentado no V Congres-
so de Psicopatologia Fundamental em2000, mimeo. '
3.6
Esboo do pensamento da psiquiatria fenomenolgica
4
Para ele, a experincia natural aquela queilui sem
obstculos e problemas. Assim, a cadeia de eventos na ex-
perincia natural quando iuerentemente consistente, ou
seja, quando est emharmonia comas :coisas,- comos ou-
tros e consigo mesmo. Deste modo, a existncia esqtdzofr-
nica pode ser caracterizada pela mtcapacidadedo doente "de.. ^
'deixar as coisasserem', numeiicontro imediato comdas, ft.
ou, emoutros termos, pda incapaddade- dese morar sere- ^
namente comdas" (Gambini, 2000, p. 2). ^
aia Blnsva.Tvge.r, tambm,'^ .p.elo colapso na conais-
tnda da experinda natural que so compreendidas as
outras manifestaes esquizofrnicas, tais como o delrio de
perseguio, a incapacidade de encontrar sadas para sua
prpria existnta, a formao de ideais extravagantes, at
chegar rennda do reladonamento livre como prprio
estar-lanado.
Segundo Ellenberger, as propostas d fenomenologia
psiquitrica e da anhse existendal de Binswanger seguem
as seguintes distines:
* a anlise existendal no se limita .investigao dos
""sdos da consdnda, uma vez que procura o esda-
redmento da estrutura da existnda do individuo;
. a psipuiatria fenomenolgica procura a unidade do
mundnterior do padente, enquanto a anlise exis-
tendal pressupe que umindivduo pode viver em
dois ou mais mundos;
^ fenomenqlpga s considera os mundos subjeti-
vos imediatos da experinda, enquanto a ap.lise.
existendal binswangeriana busca reconstruir o de-
senvolvimento e a transformao do mundo (ou dos
mundos) do mdivduo, implicando uma uivestiga-
o biogrfica (n May et alii, 1977, p. 156).
37
Ida Elizabeth ardinaUi
Confoxmej indicamosnaintroduo destetrabalho,
osestudosdeBinswanger i mpTi l si onaramoutrospsiquiatras
epsicanalistasaseaproximaremdasideiasdeHeidegger para
oestudo daspatologias fsicas epsquicas; entreeles, est
MedardBoss, oautonescolMdoparao desenvolvimento desta
pesquisa. No entanto, seusestudosno podemser meramente
vistoscomoumacontinuidadedasideiasbinswangerianas,
uma vez que elei ntroduz modi f i caes significativasao
pensar aspatologiassegundo aorientao doprprio
Heieggej . Aobrac^^^^evHafpie-ae\i7vi:eTess4alQiil:&-
ri o est voltadoparaombitopscoterpco enopara Qdn
elaborao deumtratadopsicopatolgico. mesmQ_anaJ ido
buscacompreender osmodosdeser patolgicos.
38
2 .
MEDRJD BOSS J ff DEBATE
COM A PSIQUIATRIA CLSSICA
E A PSICANLISE FREUDIANA
(...) uma psiquiatria futura no escapar de repensar inicialmente suas
concepes sobre a constituio Jundamaital do modo-dc-scr do homem.
{Boss, Introduo aseinsanalyse]
Me4ardBoss estudou Medicina emZurique. Espe-
cializou-se, inicialmente, empsiquiatriaepsicanlise, tra-
balhando comopsicanalistadurantemuitosanos. Emsua
traj etriaprofissional, teveoportunidadedeconhecer ospen-
sadoresmaisimportantesdapoca, tanto dareamdicae
psiquitricaquanto dafilosfica, comoSigmundFreud, Carl
J ung, EugenBleuler, H. W. Maier, Ludwig Binswanger e
MartinHeidegger. Ressaltaaimportnciadessescontatosem
suaformao profissional, quando diz:
No decorrer demiiLhaformaoproflssional fui partlcular-
menteprivilegiado. Pudeescolher entreos mdhores pro-
fessores. ComeandopdofisiologistaprmioNobdW. R. Hess,
39
Ida Elizabeth Cardinalli
at Sigmund Freud, comqueminiciei em1925, era Vicnn,
minha anlise didtica, e C. G. Jung, ao qual me ligou niiilfi
tardeum trabaDio de dez anos. (Boss, 1997a, p, 6]
Segundo Boss, desde estudantede se preocupava com
os limites dos estudos tentficos orientados pdo pensmcnln
da Cinda Natural para abordar e captar as caradersticas
espedficas do ser humano. Esdarece que esta preocupafto
foi despertada durante seus estudos^^omEugen Bleuler, o
qual "me abrira os olhos para o fato deque as pesquisas
tentBco-naturais no podemter acesso justamenteao que
propriamente humano de nossos doentes [in Hddegger,
2001, p. 308).
As ideias de Binswanger, sobretudo nos textos que
questionamos fundamentos das teorias psiquitricas e psca-
nliticasdssicas, .e_que_seguem opensam^tobuaserl i ano ,e
tdeggmanqjmra^a^da^ despertaram
emgos^interesse pdo pensamento hddeggeriano:'Ek diz
Cqu^ins^pSrgrLf^ estudioso que vislumbrou a
importnda. das ideias-de Hddegger,tantQ.para a.dscussao
as_bases^_das teorias^cientficas quanjto jp^a q_est^^^
mpitaiejo.^^^
nhse. Assim, ressalta que:
Ludwig Biaswanger no tardou a descobrir - e nisto defoi
o primeiro - o quanto a concepo hddeggeriana da es-
snda do existir humano era capital para a psiquiatria,
qual serviria de nova base, e como as caractersticas de ser
do homemexpostas emSer eTanpo se revestiamda maior
importncia para a medidna em seu conjunto e para a psi-
quiatria em particular. (Boss e Condrau, 1976, p. 6)
Segundo ;^os., Binswanger 1 percebia os limites da
aplicao do mtodo dentfico natural nos estudos psiquitricos,
Mcdard Boss e o debate com a psiquiatria clssica e a psicanlise Jfeudiana
mas coma ajuda das iddas de Heidegger que ele demons-'
tra mmudosamente coino o pensamento das Cincias Natu-
rais insufidente para a pesquisa do comportamento, pois
desconsidera "o carter especfico da existnda humana"
(ibidem, p. 7) quando assutne a \dso de mundo cartesiana,
quepressupe a diviso sujdto-objeto." - .
Assim, foi artavs dos trabalhos-de Binswangergue_
Boss percebeu que a ontologsLhddeggeriana,._ag pensar a
existnda humanaomo ser-n-muhdo,.oferece-deanentg^
para mtender o existir do homem-semmanter j^^^dMso
cartesiana. Ssma a,'-'p6Tmr^ Binswanger
buscava no pensamento hddeggeriano dementos para re-
ver a psicopatologia, foramquestes prioritariamente -tera-
puticas que o motivarampara o estudo das ideias deste
filsofo. Boss constata, emjeusjtgndmenfos psoterp;::,
cos, a necess!5ad de regras interpretaes tericas da psi-
quiatria e da psiarilise clssica^respeito das dificulda-
des, dossintomas^e^dosjo^os^ pois per-
cebia que os concdtgs dessas teori^ ji o epermf f l am
compremder^a^operinda destes (ibidem, p. 7).
Posteriormente, mantenHo contato mais prximo com
as iddasvde Hddegger, e considerando as criticas do pr-
prio filsofo' emrdao ao entendimento de Binswanger
acerca de suas iddas, Boss afasta-se daposio deste e de-
senvolve a sua daseinsanlise, procurando diferend-la da
psiquiatria daseinsanaltica binswangeriana.
A psiquiatria daseinsanaKtica de Binswanger f oi du-
ramente questionada por Heidegger. O fHsofo diz que de
no compreendeu comdareza suas iddas, pois comete'um
1 Essas crticas aparecem nos Seminrios de ZolUkon (Heidegger, 1987/
2001], principahnente no dilogo de8 demaro de 1965 (p. 205] e
no seminrio de23 e 25 de novembro de 1965 (pp. 139-157).
41
^ ^ Ida. Bizabeth Cardinalli
engano grave ao confundir, emsua teoria, as explicitaOca
llP^ ontolgicas^comas experincias relativas dimenso ,fln-
fi^gtica, quando pretendeadicionar um fenmeno ntco, o amor,
>^na estruturaontolgica denomiuada "cuidado"^
F f l l A crtica de Heidegger ao trabalho de Binswanger pode
ser desdobrada emdois tipos de questionamentos. O primeiro
refere-seao fato de Binswanger pretender corrigh aontolo-
gia heideggeriana quando acrescentao fenmeno ntlco,
amor, estruturaontolgica doDasein,jA que o"cuidado"
no sentido ontolgico aconstituio efe-stco-temporal
do trao fixndamental doDasdn. Assim, ele no podeser
comparado e completado como fenmeno ntico amor, pois
"enquanto totahdadeoriginria de sua estrutura a cura'' seacha,
do ponto devista existencial, a priori, 'antes' de toda 'atitude'
e'situao' dapre-sena^" (Heidegger, 1927/1988, p. 258}.
2 EmSer e tempo (1927), Heidegger desenvolveaanalticadoDasrn -
Daseinsanalytik -, queexplcita as caractersticas undamentais e
ontolgicas do ser do existir htimano, sendo esteentendido como
Dasein (ser-a). Destemodo, aexplicitao ontolgicano podeser
conftindidacomadescrio defenmenos nticos, que^sereferema
tudo- o que percebido econhecido diretamente.
3 ParaHeidegger, o cuidado denominaatotalidadeestrutural do
Dasrn; caracterizaaexistencialidade, afacticidade, adecadncia e
aunidade desta. Assim, do ponto de vista heideggeriano, necess-
rio diferenciar o cuidado no sentido daexplicitao ontolgica da
totalidadeestrutural doDasein do sentido ntico decuidar ou des-
cuidar desi mesmo edeoutros,
4 O cuidado traduzido como "cura" naverso parao portugus
daobraSer eewipo, sendo indicado nestetrabalho como o faz
Heidegger (1988).
B Dasein traduzido como "pre-sena".na obracitada: no entanto, ser
mantidaapalavraalemDasein no decorrer destetrabalbo. comex-
ceo das citaes extradas dareferidatraduo.
Medard Boss e o debate com a psiqmatria clssica e a psicanlise freudiana
V
Assim, o pensador esclareceque o amor, entendido d
modo antropolgico, baseado de maneira igualmente de-
cisiva nacompreenso do ser, como o ctndado. Assinala, tam-
bm, que o entendimento binswangeriaho de seu pensamento
mstia que ele no percebeu que:
(...) ocuidado temum sentidoexistencial, isto , ontolgico,
e que aanaltica do Dasein pergunta pela suaconstituio
Jundamaital ontolgica (existendal] e. no quer simples-
mente descrever fenmenos nticos do Dasein. (Heidegger,
2001, p. 142) -. ..
O segundo questionament de Heidegger diz que a
ontologia fundamental eliminada dapsiquiatria daseinsa-
naltica binswangeriana, pois, quando de coloca a ontolo-
gia fundamental como umadimenso separadada suapsi-
quiatria daseiusanahtica, compreende o ser-no-mundo e a
transcendnda doDasein como fenmenos nticos indepen-
dentes dardao doDasdn como ser (ibidem, p.,206).
Tais criticas foram acdtas por Binswanger, querev a
denominao de seu trabalho, modificando-a de "psiquia-
triadaseinsanalltca" para "fenomenologiaantropolgica",
vlas isto no o levou a reconsiderar suas prprias iddas, uma
vez que considerou seu engano como um"mal-entendido
produtivo".
Holzhey-Kunz^situa adiferena entre a psicopatolo-
giadaseinsanaltica de Binswanger e a de Boss emrdao
ao desdobramento danoo de ser-no-mundo realizado pdos
dois estudiosos. Binswanger preocupa-secomo esdared-
mento da patologia de acordo como esboo de mundo dos
6 Cohn (1977), ao procurar situar as diferenas entreo trabalho de
Binswanger eo deBoss, utiliza, entreoutros textos, o deHolzhey-
Kunz (1994), Leidem am Dasdn.
43
Ida Elizabeth Cardinalli'
pacientes, enquanto Boss enfatiza o inundo como possibili-
dade paia ser. Deste modo, Boss evita o conceito deesboo
de mundo e, emseu lugar, usa os termos"mbito a aberium
eclareira como sinnimo demimdo" (Cobn, 1997, p. 18).
Cobn assiaala que Boss teve umcontato maisprxi-
mo e pessoal como .filsofo do que Biaswanger. Aps cu~
nliecer o livro Ser etempo (1927), durante a SegundaGuer
ra (1939-1945), escreve em1947 para Heidegger solicitan-
do ajuda para ummelhor entendimento do pensamento desse*
filsofo. Esta solicitao deu incio a uma longaamiza-
de, o que permitiu umduradouro dilogo intelectual entre
os dois estudiosos (1947-1972),^tanto pessoalmente quanto
por correspondncia, sobre como pensar as patologias e a
psicoterapia.
Assim, sua daseiasanhse, seja na reflexo' da psico-
terapia, seja na da psicopatologia, o resultado do encontro
do filsofo com psiquiatras suos Hderados porBoss. Ou sqja,
uma decorrncia do projeto daseinsanaltico explicitado
por Heidegger nos semiurios regulares, denominados Se-
minrios de Zollikon (1987), nos quais os participantes pu-
deramestudar o pensamento do filsofo junto comopr-
prio pensador, alm de discutir temticas especificas como
a sade, as patologias ou a psicoterapia.
7 sas datas se referem primeira carta e ao ltimo dilogo entre
Boss e Heidegger, registrados noSeminrio de Zollikon (1987),
mas lembramos que des se mantiveramemcontato at a morte
Heidegger, em1976.
Medard Boss e o debate com a psiquiatria clssica e a psicanlise Jfeudiana
t
Boss esaeveu inmeros artigos e dez livros.^Oito deles,
isto , as pubhcaes a partir de 1953,^revelar a influncia
clara do pensamento heideggeriano. Neste trabalho, usare-
mos principalmente os hvros traduzidos para o espanhol e
o ingls: Psicoanalisis y anatica existencial (1959), Psycho-
analyss & Daseinsanalisis (1963) . Existntial Foundation
of Medicine and Psychology (1979a),-Tambmsero usados
alguns artigos, emespecial dois que .tratam-da temtica da
esquizofrenia: "El 'estar .enfermo'idel esquizfienicq enteii--
dido desde d anlisls existendal" (1975c] e "O-modo-de-
ser-esquizofrnico luz-de uma fenomenologia daseinsa-
naltica" (1977). .
O debate emrdao s teorias
da psiquiatria e da psicanlise
Boss, com base nas iddas de Biaswanger e, posterior-
mente, nas do prprio Heidegger, constata que as teorias psi-
quitricas clssicas e as psicanahticas partemde uma con-,
cepo impldta de dnda e de natureza humana, que no
esdareida ou exphdtada. Esta concepo decorrente do
mddo dentifico natural, que concebe o homemde modo
anlogo aos objetos da natureza.
8 Considerando os livros escritos emalemo - pois Psychoanalysis'&
Daseinsanalisis (1963) foi umaverso modificada do livro Psicoa-
nalysis und Daseinsanalysis (1957), cuja traduo emespanhol (1959)
usaiercLQs, Seus Ibreos mais im.portan.tes foramtraduzidos para o in-
gls, e alguns tambmparao francs eo espanhol. Parao portugu-
s, foramtraduzidos apenas dois livros: Angstia, culpa e liberta-
o {1975a) eNa noite passada eu sonhei (1979b), almde alguns
artigos publicados pdaRevista da Associao Brasileira de Dasein-
sanalyse (cf. 1976, 1977, 1997a eb).
9 Boss (1953). Der Traumund seineAuse^rung. Bem, H.Huber.
45
ida Elizabeth Cardinalli
As discusses de Boss, emrelao tanto aos proble-
mas clnicos quanto "aos tericos, mostramque ele desen-
volve seu pensamento seguindo umcaminho aprendido com
Heidegger nos Seminrios de Zollikon (1987). Ou seja, ini-
cialmente, de analisa ,as teorias psicanalticas e psiqid-
tricas clssicas, questiona seus fundamentos filosfcos e
constata a necessidade de iutroduzir umnovo fundamento,
que considera mais adequado para pensar o existir humano.
Este novo fundamento so as iddas contidas na ontologia
ladd^ggeriana. Emseguida, Boss procura explicitar a natu-
reza existencial do fenmeno patolgico orientado pela
compreenso do existir humano comoDasein, presente na
ontologia fundamental.
As crticas em relao psiquiatria clssica
Boss denomina genericamente de "psiquiatria dss -
ca" aquda de autores como Kraeplia, Eugen Bleuler e ou-
tros (Boss, 1977, pp. 7-8), que caracterizamcada patologia
mental segundo a descrio de sua sintomatologia e defi-
nemo processo da doena e/ou sua etiologia segtmdo uma
base orgnica.
Boss diz que as teorias da patologia da psiquiatria
dssica so decorrentes do pensamento da Qnda Natural,
pois seguemummodelo de pesquisa dentifica que temcomo
critrio a objetiA/idade e a mensurabitidade. Al o ser hruna-
no concebido de modo anlogo aos objetos da natureza e
as patologias pensadas segundo os substratos orgnicos, as
descries sintomtitas isoladas, sendo a natureza das pa-
tologias-definida de acordo comdetemunaes causais
eatabdccidas entre o substrato orgnico e os sintomas pa-
tolgicos.
-46
Medard Boss e o debate com a psiquiatria clssica e a psicanlise freudiana
Para o autor, quando a noo de doena pressupe que .
ela seja uma entidade circunscrita e isolada da totahdade
do existir humano, ento da explicada com^base nela
prpria. Neste caso, pressupe-se ummodelo de conheci-
mento em- que o esdaredmento do- fenmeno do adoecer
poderia restongir-se.apenas a descobrir.a evoluo, os me;
canismos e as determinaes causais.especficas dum..
dada doena. -
Boss assinala que autores comovpor exemplo, E. Bleuler
e H. Ey, que inseremLConcdtos-psquicos ou psiognicos em
suas teorizaes, utilizamconcdtos ainda no devidamente
esdareddos, tais como psquico, consdnda, pensamento e
afetividade, e mantmuma viso de- determinao orgnica.
Distingue os "fehomenologos dlnicos" (psiquiatras hgados
escola alem de Hdddberg, como Berle, Gruhe, Mayer- .
Gross] da psiquiatria daseinsanaltica de Binswanger. Os
psiquiatras dlnicos fenomenolgicos utilizama fenomeno-
logia para a descrio minuciosa dos sintoinas e dos com-
portamentos apresentados pdos padentes, como objetivo
de estabdecer uma sintomatologia mais precisa da patolo-
gia esquizofirnica. No entanto, esses autores descrevemtais
sintomas semuma viso devidamente sdaredda acerca da
natureza do ser humano. ^
Emrdao esquizofrenia, Boss considera que a psi -o
.quiatria dssica no consegue esdarecer nema natureza nem
a experinda deste adoecer, seja quando a define combase
nos sintomas idependentes - como perturbaes do pensa-
mento (incoernda, perseverao, compulso e interceptao
do pensamento), despersonalizao, fraqueza do ego ou defi-
dnda total da personalidade e perturbao da afetividade -,
seja quando busca esdarecer sua natureza por mdo de pes-
quisa etiolgica, comdeterminantes orgnicos ou psquicos,
gentico-hereditrios, ou fatores ambientais.
47
Sda Elizabeth Cardinalli
Os questionamentos em-relao psicanlise frcuiUii nu
Os escritos de Boss assinalamaimportncia (IHNilpf
cobertas de Freud para o estabdedmento de novna orni M
deatuao dnica e o entendnento das patologiasp. sciiilm.i.
Ressalta a descoberta freudiana de que todofenmrnn iiu
mano impregnado de significado, e acentua quecslii VH
coberta no s permite que os fenmenos humanos s ai l l tn
epatolgicos no sejammais pensados segundo umHUUH
trato orgidco, quer neurolgico, quer gentico, como intti
bmaponta paraa-dimenso do significado e daslgiililt a
tividade naexperinda humana.
Boss considera, no entanto, que a teoriareudlQiiii t'*
circunscrita pda forteinflunda do pensamento cientHcii
de suapoca, o qual supe que o moddo dentfico oriiiKo
das Cincias Naturais, denominadas exatas, constituamti
nica forma vhda de se abordar os fenmenos humano;)
(Boss, 1974, p. 2). Diz que-a teoria freudianamantmos
pressupostos daQnda Natural ao utilizar os concdtos ela-
borados pelafsica e pdaqumica para o entendimento do
psiquismo humano; destemodo, da desenvolve umentcii-
dimento do homempensahdo-o de acordo comos proces-
sos mecrucos equmicos. A teoriapsicanaltica, ao estabi=
lecer uma analogia entre a realidade humana e o apaiho
psquico,' entende que este movido por pulses e que todas
as manifestaes humanas so compreendidas como fen
menos dereao ou desublimao destas.
10 Loparic desenvolve detalhadamentea anlise da teoria freudiana do
aparelho psquico, mostrando que esta "tributria do projeto de
mecanizao da imagemdo mundo e do ser humano" e que se ina
creve na"tradio dominante da teoria do subjetivismo cartesiano"
(1997, pp. 101-102].
Medard Boss eodebate com a psiquiatria clssica ea pstcanliscfrcudiana
,gssj|uestiona aadequao do concdto depulso para
aexplicao das diferentes aes humanas; afirma que esta
se refere apenas a uma quantidade de energia, que "por
natureza 'cega' e no pode nunca, portanto, ser dotada da
capaddade de perceber as coisas nas suas diferentes signi-
ficaes" (1974, p. 5). Deste modo, rn<^i(^pp que a teoria
psicanaltica aindano apresentauTfi p-^bVitan satisfa-.
tnria ria natnrpza humaTi a qnp"p^Hafpra a possibilidade-do.
homemde poder nerrbpr as-yofgqg rn-mn frnnmpnnsnuC .
contm difereT^te^-d^yi^firrrn^yii
Emrdao ao concdt de inconsdente freudiano, Boss
assinala que, rias suas diferentes formulaes at chegar
do inconsciente como sistema, Freud ampha o entendimen-
to dos comportamentos humanos; indo almdas-vinculaes
apenas comas percepes consdentes edecises da vontade.
Ao mesmo tempo, comacriao do concdto de uma dimen-
so inconsdente, Freud tanto exphcaria o encadeamento cau-
sal ininterrupto daexperinda humana como deitmitaria o lugar
de suas causas determinantes. No entanto, para Boss, anoo
do inconsciente foi necessria, sobretudo, porque a no-
o fieudiana do consciente pouco desenvolvida. Freud
no se teria detido sufidentemente no esdaredmento deste
conceito. Por exemplo, no texto A interpretao dos sonhos
(1973dJ o consciente aparece (apenas) como eqtuvalente
percepo queadvmdos rgos sensoriais.
Boss questiona aconcepo de homerd psicanaltica,
.que pensa aexperinda humana combase emrunanoo
deumpsiquismo encapsulado e separado do mundo. Para o
autor, estanoo, queest apoiada nadiviso cartesiana em
que as coisas do mundo so separadas do sujdto, apresenta
umgrande problema para o entendimento das experindas
sadias e patolgicas, pois no esdarece como o mundo afe-
ia o homeme como o homematinge o mundo.
49
a^Elizabeth Cardinalli
De modo geral, as criticas de Boss psicanlise pro-
curam destacar a iofluncia do pensamento cientifico e, mn1s
especificamente, da concepo cartesiana determiolsta mi
viso de homempressuposta na teoria psicanaltica, deno-
ntinada "metapsicologia". Posteriormente, prope que a
explicitao dp existir humano apresentado por Heidegger
poderia oferecer fundamentos mais adequados para q en-
tendimento dos fenmenos humanos. .
importante sahentar que Boss desenvolve discusses
mais sistemticas emrelao s teorias da prtica psicana-
ltica do que emrelao s teorias do desenvolvimento, da
^ estruturao psquica e dos quadros patolgicas elahorados
por Freud.
'No. que se refere teoria psicanahtica da esquizofre-
nia, Boss destaca sobretudo dois aspectos que esto subja-
centes ao pensamento freudiano: estaconcepo pressupe
a existncia de uma reahdade objetiva e externa indepen-
dente do homem, e ela no apresenta uma compreenso
suficiente sobre a linguagem, humana.
Para Freud, os esquizofrnicos regridem organiza-
o libidinal caracterstica do estgio do narcisismo prim-
rio: "Afravs da regresso da hbido, os objetos ~do mimdo
externo so descatexizados, e o resultado uma perda d
realidade" (Boss, 1963, p; 212). Assim, o psictico" procu-
rar reparar a perda da realidade afravs da criao de uma
nova reahdade, ou seja, ele a repudia e tenta substitu-la.
" W ' ^' ^" f 5 / ^ Boss est baseada principalmente nos seguintes
textos de Freud: JVewrose ej5scose(1924/1973b) c A perda da reali-
dade na neurose e na psicose (1924/1973c).
50
Medardosst o debate cok a psiquiatria clssica e a psicanlise freudiana
i
Boss questioia.a a suposio eaitesa]a.a de Freud ac^;;^
a da existncia de uma realidade objetiva e ^ema, exis-
tindo independentemente dn homem. Do ponto de vista
daseiusanaltico, o que denominado mundo exterior
(...) apenas o modo especfico pelo qual o que surge luz
da existncia humana se. apresenta, a qualquer membro des-
perto de umgrupo de pessoas histrica e geograficamente
.circunscrito. (Boss, 1963, p.-212)
o autor assul qudns diversos modos de existir doo
homem, seja do psictico', seja das pessoas emgeral, o que--^-'^<2i<='-
difere a maneira como o mtmdo se apresenta para cada^^.^
um deles. Assim, considera que a compreenso das alucina-^ ^
es, segundo a diferenciao entre real e irreal, ix3suE.cicn.tc, ^
por no esdarecer a quahdade especfica enfre estes dois
modos de rdadonamento como mundo. '
Boss diz que "sabemos que o psictico sente-se usual-
mente ameaado pdo modo como percebe seus semdban-
tes e as coisas de seu mundo" (ibidem), mas considera que
o mais importante esdarecer "a diferena enfre as formas
pdas qu^ais o mundo se descortina par o psictico e para a
maioria das pessoas de seu entorno" (ibidem).
Ele assinala tambm que, segundo Freud, ^^jjj^
qinzofrnicos o predomnio da representao da palavra em
detrimento da representao da coisa, isto , no esquizofir- -
nico ocorre a perda da capacidade de distinguir enfre a re-
presentao e a percepo.
Questiona ainda a concepo freudiana da linguagem,
que supe que, na experinda humana; esta ocorre separ-
n Boss desenvolve estadiscusso com base no texto de Freud: O in-
consciente (1915/1973a).
51
Ida Elizabeth Cardinalli
damente dapercepo das coisas. Ressalta que caminham
sempre juntas e ques podemser percebidas como separa-
das se a linguagemfor entendida apenas como uma exprt:S"
so oral.
As crticas ao conceito de etiologia
da psiquiatria eda psicologia moderna
Para Boss, as teorias psiquitricas e psicolgicas apre-
sentamtrs modos cientficos de entendimento dadoena*,
a primeira pressupe que as doenas tmorigemno corpo
(somatognica); a segunda supe que adoena temuma
causapsquica (psicognicaj; e a terceira acredita que a
origemdas doenas apresenta aspectos somatognicos e
psicognicas (Boss, 1977, p. 6].
-Assinala que e-stas trs-posies, aparentemente diver-
gentes, apresentamxmi asjpecto comum, pois todas pressu-
pemuma. relao causal, definindo algo como acausa c
caracterizando outra coisa como amanifestao dadoena.
Acompanliando as discusses heideggerianas realizadas nos
Seminrios de Zollikon (1987), Boss afirma que anoo da
causalidade, quefoi disseminada tanto no pensamento co-
tidiano do homemmoderno quanto no conceito cientfco-
naturaJ de causa e efeito, est enraizada numa viso fUos-
fca cartesiano-gahlica, a qual supe que "todas as coisas
reais encontram-se conectadas nummundo unitrio atra-
vs daoperao de uma causalidade fixa e precisamente
calculvel" (Boss, 1979a, p, 192).
Como no princpio de causalidade est suposto que
qualquer fenmeno apresentaumconjunto de encandeamen-
tos de causa e efeito previsveis e semqualquer falha, pensa-
se que " sempre tuna causa, uma causaefficiens, que d
origema outra coisa como efeito" (idem, 1975h, p. 10). Assim,
52
Medard Boss e o debate com a psiquiatria clssica e a psicanlise fieuiana
i
ainda para Boss, o pensamento dedeterminao causal su-
pe que "uma coisa considerada como causa possa ter por
efeito outra coisa, a qual no estaria j contida na coisa
chamada causal" (ibidem, p. 13).
Boss questiona aadequao do princpio de causali-
dade e, por conseguinte, danoo dedeterminao caus.al
para o entendnento do existir do homeme dos fenmenos
saudveis epatolgicos. Considera, .queq. princpio da cau-
salidade e adetenninap causal so referiicias paira o es-
dareciinento dos fenmenos naturais, de acordo com su-
posio de umencadeamento, de acontecimentos ou fatos.
Assim,.todos os fenmenos especficos do existir humano,
tais como intuio, compreenso e desejo, no podemser
concebidos como coisa material, sendo, deste modo, inaces-
sveis pelaorientao cientfico-causal.
A o escl arecer que os conceitos de etiologia e de pato-
gnese das teorias psiquitricas epsicolgicas tradicionais
procuramexplicitar o tipo deconexo" causal, suposta' no
pensamento "da ancia Natural, Boss afiiina que estas teo-
rias operamcom umanoo dedeterminao mecnica, que
supein que as dimenses huinanas- fondohamdd mesmo
modo que as coisas inanimadas, que os organismos fsicos
e as engrenagens das mquinas, deixando de verificar o que
especfico do existir humano.
Assim, Boss questiona, sobretudo, que a natureza es-
pedfica do existir humano possa ser determinada pelas
descobertas da biologia, da fisiologia ou da psicologia; ao
contrrio, acredita que a medicina e a psicologia necessi-
tamdo sdaiecimento anterior da natureza humana para que.
possamdesenvolver um estudo que efetivamente correspon-
da ao seu ohjeto, que o homem. Deste modo, percebe na
ontologia hedeggeriana subsdios para desenvolver uma
antiopologia existenal, quepoder oferecer os fundamentos
para o estudo dos modos de existir sadios epatolgicos.
53
Ida Elizabeth Cardinalli
t interessante assinalar que a psiquiatria preponde-
rante na atualidade caroinliou numa outradireo da per-
corrida pela psiquiatriaclssica e pelapsicanlise. Ela estd
marcada pela corrente americana, comaadoo decritrios
diagnsticos estabelecidos de acordo com003-9" e o DSM-
I H'''. Estessisttmas operacionais declassificao optampor
uma postura"aterica" e pelo estabelecimento decritrios
diagnsticos consensuais, evitando as divergncias presen-
tes no campo psiquitrico quanto s definies da natureza,
daevoluo, do desenvolvimento e da etiologia das dife-
rentes patologias mentais. Neste sentido, a psiquiatria con-
tempornea prioriza umpragmatismo, tanto na elaborao
dos seus manuais classificatrios quanto nautilizao des-
ses critrios para o desenvolvimento das pesquisas e na
atuao daclzdca psiquitrica.
ParaPerei ra (2000a), a/posturapragmtica dapsiqul^
tnacontempornea/por manter estai senran terica e se atqr
a meras descries decritrios diagnsticos, desemboca nujn
convenrniirilismn nns ng r f r o gne i mpef ^uma discusso
- da natureza do sofimentn pdmpVn, Assim, b. apenas um
acordo estabelecido emtomo dos critrios consensuais das
patologias intituladas como transtornos mentais^e de com-
portamento. Deixa-se de lado os esclarecimento dos fatos
clnicos realizados pda fenomenologia, apsicanlise e a
anlise existencial no campo da psicopatologia.
13 CID-9 a sigla referente Classificao Internacional das Doenas,
publicada em 1978 pela Organizaio Mundial da Sade, que foi ra-
xista em 1993 e: d.aoT[im?Ld-a Cffl-lO. Ssti ^ecso amp\-a.TntnV.c MV\
lizada atualmente para codificar os diagnsticos das doenas men-
tais e/ou psquicas, as quais so denominadas transtornos mentais C
..ie cotnportamento.
14 DSM- in refere-se ao Manual de Diagnstico e Estatstica de Distr-
bios Mentais, publicado pela Associao Psiquitrica Americana cm
1980, cuja reviso foi publicada em 1994 e intitulada DSM-IV.
Medard B'pss e o debate com a psiquiatria clssica e a psicanlise fieuiana
As discusses de Boss atm-se psiquiatria dssica,-
uma vez que seus textos so anteriores ao estabdecimento
e disseminao da psiquiatria apoiada nos critrios diag-
nsticos do DSM e do CID. V-se que, apesar de a psiquia-
tria atual evitar as discusses etiolgicas de acordo como
moddo de causalidade que Boss questiona contundenfemen^
te, damantm em seus fundamentos^as xigndas dentfi-
co-naturais ao se ater aos prindpioS; deobjetvidade, dare-
za, validao experimental. E, mais espedfcamente,. a psi-
quiatria contempornea, alm de se manter atada ao
pensamento dentfico natural, recusar-se a discutir a natu-
reza do existir humano e a natureza do adoecimento, man-
tendo-se cega diante dos ftmdamentos nos quais se apoiam
suaconcepo de homeme seu mtodo de pesquisa parao
estudo das patologias.
cxuioso perceber quea psiquiatriac o nt e mpo r ne a ,
ao mesmo-tempo emque se diz aterica, temde fato icen-
tivado prioritariamente pesquisas que focalizam, no estudo
das doenas psiquitricas, os substiatos somticos efsicos,
como, pr exemplo, o seqiiendamento gentico e as altera-
es isico-qumicas nos diferentes transtornos afetivos.
Quando Boss discute o concdto de etiologia e de pa-
tognese das teorias psiquitricas com base no questiona-
mento danoo de causalidade, de reconhece que a orien-
tao gentico-causal tempossibilitado o desenvolvimento
de muitas descobertas emrdao s terapias fsico-qumicas
no campo mdico; no entanto, enfatiza que esta perspectiva
no sufidentemente adequada, pois entende o homeme
seu corpo como objetos. Assim, Boss afirma que da:
(...) s f undona se a coiporddade humana for interpretada
como um objeto-flsico. Em relao a algo que n o conce-
bido em termos fsicos a totalidade do mbi to dos f e n -
55
Jda Elizabeth Cardinalli
menos psquicos - a orientao gentica causal perilr* wn
sentio ejustificao. U979a, p. 1 92 )
O autor entende quea medicina contemporAiifii i " )
confrontada comumextraordinrio paradoxo, pois, Nf i -,
orientao gentica causal permite sucessosteraputlco.s iwu
precedentes, ela setoma ao mesmo tempo patognica, vti l
ta-secontra o que especfico eprprio do homem, Jrt tiiir" *
o sucesso prtico dessas abordagens temlevado crcnu i l<
queo estudo dapatognese constitui o nico caminho] ) ! i t( i S
a compreenso adequada dos fenmenos patolgicos.
Boss considera quea importncia atribuda spi'i,'(
pectivas genticas, causal ou motivacional, precisa ser ii*
vista, eafirma enfaticamente " quenenhuma etiologiti (''
suficientepara explicar o comportamento humano palultV
gico como fenmeno hxunano quede(1 979a, p. 2 2 2 ) .
Para esseautor, a iavestgao sobreas origens dns
doenas no podeser esdaredda apenas medianteexplicita
o desua causa edeterminaes causais. Mas isto que, mui---
tas vezes, as teorias psiquitricas epsicolgicas pretendem,
demonstrando o tipo derdao dedeterminao causal cnlrti
diferentes dimenses .humanas, tais como: o passado eo pre-
sente; o corpo fsico ea psique; os fatores consttudonais he
reditrios ealgumas doenas; ou a influncia dos pais, di
famlia edo contexto sodalno desenvolvimento do homem.
Boss prope queo estudo dos comportamentos sadio.')
epatolgicos seja realizado demaneira quepreserve as
caracteristicas espedficas do existir humano. Para isto, con=
sidera necessrio esclarecer, inicialmente, o fenmeno hu-
mano, investigando-o detal niodo queo prprio fenmeno
patolgico setomevisvd equea investigao da origem
d as doenas seja pensada segundo a gnese motivacional.
Esta discusso ser apresentada no qasrto captulo.
A ANALtnCA DO DASEUS
E A DASEINSANLISE
DE MARTI N HEIDEGGEE.
o comeo de todo o meu pensamento origina-st numa frase de
Aristteles que diz que o ente expresso de mltiplas maneiras.
Na verdade esta frase foi a fasca que provocou a pergunta:
qual a unidade'destes significados mltiplos de ser,
na verdade, o que significa ser?
(Heidegger, Seminrios de Zollikon]
No presentecaptulo, sero apresentadas as Iddas prin-
cipais deMartin Hddegger, desenvolvidas no livro Ser e
tempo (1927/1988) , que situama noo do existir humano
comoDasein, e as distines do mesmo autor, formuladas
na obraSeminrios de Zollikon (1987/2001) , a respdto da
daseinsanlise como uma expHdtao ontolgica, bemcomo
as indicaes para a prtica dinica daseinsanalitica e para
uma dnda daseinsanalitica do homem.
57
Ida Bizabeth Cardinalli
As ideias principais de Heidegger
acerca do existir humano como Dasein
Na obraSer e tempo, o io condutor do pensamento
de Heidegger o esclarecimento do sentido do ser como
tal O jilsofo no percorre o caminho da ontologia ru-
dicional para desenvolver suaquesto central, conforme
ele esclarece:
{...] emSer e tempo, ao contrTo. do pensamento usual da
metafsica, colocadauma questo inteiramente diferente.
\ agora se questionava oente comreferncia seu ser.
U EmSer etempo a perguntano mais pdo ente como tal,
mas peloser como tal, peiosentido do ser emgeral, pela
^ abertura [Offenbarkeit] e ser possvel. (2001, p. 145}
Ao considerar atrajetria do pensamento do autor em
Ser etempo, so necessrios alguns destaques. Primeiramen-
te, Heidegger focaliza suaanlise no ser dos entes eno na
definio dos entes atravs adescrio de suas categorias
essenciais. Segue suaanhse pelaexphdtao prvia do ser
do ser humano, uma vez que este o ente que temum aces-
so espedal ao ser, podendo, assim, compreender e respon-
der questo ioidal. Taljnte,. gu,_emada_ca^^
mesmos, e que tem, entre outras_pMsiMidadej le_^
e. perguntar, e denominado Dasein. A denominao
hddeggeriana deDasein para o ser do.exisir.himanjQ.assi-'
^gg-gne Q ser humano umacontecer (sein] que ocorre no
a (I >fl},knadoj nomu^^ assim, ek-sistere,isto , existe
neste movimento para fora.
j^uando Hddegger diz que o ^ doDasein a abertura
essendal do existir humano, assinala que oDasein no tem
como qualidade o estar aberto, mas de este estarjberto ou
58
A analtica do Dasein e a daseinsanlise de Martin Heidegger
clareirajgue possibihta perceber, compreendo^mtm^
nhecer^^hdadeAos^^ etado_o_que__eticon^
do no mun(^
(...) o que o existir como Da-sein significa ummanter
aberto deummbito de poder-apreender as significaes
daquilo que aparece eque se lhe fala a partir de sua dareira.;
(Ibidem, p. 33]
_pflsofo,esdarece, tambm, que a pavxDfMn^Q
K^gnifira afiefimco deumlugar, uma vez que a<^ertar^
Q-gue uossibihta aDre'=pTira rins entes para, o ser humano,
conforme sua explicao:
(....} O a [Da] em Ser etempo no significauma definio de
lugar para umente, mas indica a abertura na qual o enfc
pode estar presente.p^q hom.ein, indusive de mesmo para
smsmT^aser designao ser-homem(Ibidem, p. 146)
-JHeidegger,. ao afirmar que aessncia jn_Dgsem a
prpria existnda, assinala que adeterminao essendal do
existir humano no est referida aos contedos materiais ou
-SubsiB-cia. Em vez disto, aexistnda "o prprio ser com
o qual apre-sena' pode se comportar dessa ou daquda
maneira Fcomo qual da sempre se comporta de alguma
maneha" (1988, p. 39].
Para o filsofo, o ser humano no compreendido
como igual a outros entes diferentes dos homens; assim, o
hpmem_nq_^jenQ^ojno^
objetivao, .com.o_afiana:
1 Ver Nota 5 do segundo cap tulo (p. 42};
59
ida Elizabeth Cardinalli
O Da-sein humano como mbito de poder-apreender mm
ca umohjeto sunplesmente presente. Ao contrrio, rir
no de forma alguma e, em nenhuma circunstncia, I I H U
passvel de objetivao. (2001, p. 33)
Tendo como ponto inicial a anlise do ser e compreen-
dendo o. ser humano comoDasdn, Heidegger questiona o
tempo: "emque medida o ser (presena] temseu estado de
abertura no tempo" [ibidem, p. 147)? Mas "o tempo a ser
determinado emrelao questo do ser no pode ser com-
preenio pdo concdto de tempo tradidonal" (ibidem), uma
vez que, para o autor:
- (...) o tempo o ponto de partida do qual a pre-sena sem-
pre compreende e interpreta imphdtamente o ser. Por isso,
deve-se mostrar e esclarecer, de modo genuno, o tempo
como horizonte de toda compieenso e interpretao do scr,
(1988, p. 45)
Hddegger diferenda a dimenso ntica e ontolgica.
A primeira.sexefere .q\iesto--de.sen.e-de exisjir.p j)r,Qprio
ejdstr doDasein; a segunda, a explitafflQ..onolgg^
apresentao das estruturas, eajstencjais do ser_dp Dasein.
qi, o termo existendal assinala que as estruturas ou ca-
racteristicas doDasein n so pensadas segundo o signifi-
cado moderno de categoria, isto , a dasse a que pertencem
determinadas coisas, conforme esdarece o autor:
A interpretao das estruturas prindpais que perfazemO
ser do a assimcolocado, ou seja, seu existir, a analtica
ejdstendal do "Dasdn. 0^termoexistencial usado dife-
rena_.d_cgtegonal. Categoria no uso moderno significa
mna dasse ou umgrupo a que pertencemdeterminadas
coisas. (2001, p . 147}
50
A analtica do Dasein e a daseinsanlise de Martin Heidegger
t
Para Hddegger, as caracteristicas que constituem, o
Dasein no so categorias nematdbufos, pois estas so *se^
pre.modos possveis de ser" (1988;p.'78]. A ejqpKdtao da
constituio bsica .do Dasein e'denominada de "existen-
clHa" ou "existencial", que so descrita.s como: atempora-
lidade, a,cspacial!H^(o ser-em), ojer-om-o-putoT^fi-"
nao^a compreenso, o cuidadu^_jjuH
Ao_gQ5dn_inerenteser-no-mundo: ontologcameg.-
te, mundo^_atotaliad,eilasxdaes referentes ejigifica-.
tivas, ^o Da (a] em^^o^Da^ein faticamente se encontra
atirado. Q ruundo o horzonteprxmo eremoto:as_pos::/
sibfiidades do homem. onde as coisas, o sentido e-o ser-se
expem, onde_o_gue pode se manestar. Isto quer dizer
que homeme mundo no so dois entes que se opem entie
s, distintos e separados. O homemho est no mundo como
uma coisa est dentro da outra coisa. O mrtno o horizon-
te (no fisicamente delimitado] onde se desdobramas pos-
siblidades do homem. O ser-no-mundolndica que oDasein
apresenta ummodo de rdao diferente das rdaes entie
os entes, emgeral, colocados nuin espao, pois o no {.em +o)
tem umsentido de familiaridade, de "estar junto a". -
Heidegger esdarece a inter-rdao do conceito de
Dasein, de ser-no-mund e de dareira do seguinte modo:
O Dasein deve ser visto sempre como ser-no-mundo, como
pcupar-se com coisas e cuidar de outros, como ser-co.mas
pessoas que vm ao encontio. nunca como um sujdto exis-
tente para si. Alm disso, o Dasein deve sarjvjs^tOLsdnpie
como um estar entro a doceira, toiao estada, junto ao que
2 Loparic esdarece que "mundo" serefere aos "^^'^^'^^^t. t^t
caoes", aflimando que "esses contextos nto so entes mtaamunda-
nos nem totalidade de entes intramundanos" (1982. p. m-
61
raa Elizaieth Cardinalli
vem ao encontro, isto , como desvelamento paraaqullii
que vem ao eneontco nela. Estada[A-tiftnhalt] izvtK^tf
ao mesmo tempo um rdadonarcora... O "se^' emrelacionar
jee_q "meu", em "meujpaseia" .nunca devem ser compreen-
didos como um ser referido a um sujdto ou a umasubstii-
ta. O "se" deve sr visto de modo pmamente fenomenal,
isto , assim como eu mereladono agora. O quem esgota-se
em cada caso justamente nosmodos de reladonamento em
que meencontro justamente agora. (2001, p. 182)
Em Ser e tempo, Heidegger busca o esdarecimento do
modo como oDasein se mostra "em si mesmo e por slsaeS"
moV que o modo como de -encontrado habitualmente
naj^J Ldanidadfe, bu:sia, o modo como de se apresenta
encoberto para si mesno.
. Heidegger diz que o modo de acesso mais adequado
para aexplidta das estruturas ontolgicas o fenomeno-
lgico. O pensador retoma o significado grego da palavra fe-
nomenologia, assinalando que da vem dephanesthai, que
significa mostoT;^clarear, sair do mistrio recnditO-paxa
o_aberto e^este, se" exibir. O mtodo fenomenolgico
hddeggeriano exige o passo de volta paratrs do fenme-
no, no sentido vulgar, para o mbito em que o fenmeno ,
antes, aquilo que se oculta.
Stein, ao esdarecer a especificidade do mtodo feno-
menolgico apresentado por Heidegger emSer e tempo,
assinala que adimenso ntica epr-ontolgica daexistnda
mantm, na ontologia hddeggeriana, a-drcularidade do seu
pensamento, quando diz que:
O mtodo f enomenolgico visa ao redimensionamento da
questo do ser, no nmna abstraa teoria do ser, nem numa
pesquisa historiogrf ica de qTj.es.tes ontolgicascaas
numapTOXimidade_com a praxishumana; cpmo cstna
A analtica do Dasein e a daseinsanlise de Martin Heidegger
m
m
m
. e fatiddade," a linguagem - o sentido, asignificao - no
anahsadanum sistema fechado de referenda, mas no
nvd da historiddade. (...) O mtodo fenomenolgico, en-
quanto mtodo hermenutco-lingustico, -no se desliga da
existncia concreta, nem da .cargapr-ontolgica que, na
existncia, j vem sempre antecipada. isto que lhe d
umaindutvd circularidade. (Stein, 1983, p. 88}
Podemos perceber a complexidade do pensamento
heideggeriano emSer e tempo, em que, ao buscar desenvol- "
ver a oiitologiafagAamental atravs daanaltica do Dasein,
o autor diz que aquesto daexistncia s poder si^_esda::
recidajpdo_prQprio_exis.tiii mas que isso difere daexplicita-
o da sua estruturaontolgica. Assim, tanto a daborao
daanaltica doDasein como acondio do ser humano de
ter acesso ao ser consideram as dimenses nttcas e as pr-
ontolgicas, que so antecipadas naexistnda, como rnos-
tra Dastur:
K compTe.e.nso jLfeti.va..au.e 0 Dasein tem de si mesmo ,
grtetOj j ma. comgr^iiso existencial. Mas o que Heidegger
denomina, pdo contrrio, anlise Existencial n o se situa
no nvd simplesmente "ntico" do comportamento indivi-
dual concreto, mas sim no daexplidtao temtica da es-
traturaontolgica. J^t^i^a^^z^jaialifJrTt ,T^2endgjlOjl~
sMejpjhstiiiguir.e^amihsar as modalidades deser funda-
mentais doDasein, os seus E3ds^tenciIirTr.)"E^erdade que
liJ BTirnivrExistencial sem fundamento existendal, isto
, sem acompreenso que umDastn de cada vez singidar
tem de s-aapipTa existoada poi a oa-afica. Exvs-
tendal ser aanaltica desse ente"pr-antolgico", que a
A analtica do Dasein {.Dasdnsanalitik) foi tradvizida nesse livro por
analtica Existencial, com a letra ' E' maiscula, para diferenciar de'
"existencial", que se refere ao ntico.
63
IdaMlizabeth Cardinalli
condio de possibilidade dequalqier ontologiatemAlli-.
que ela constitui a ontologia fundamental que serve dc l\in
damento para todas as ontologias regionais quetmCOiiin
tarefa aelucidao do modo de ser dos entes diferentes ri
Dasein U). [1990, p. 56)
A di sti no daanal ti ca do Dasein
e dadasei nsanli se apresentada por Heidegger
Em Ser e tempo, Heidegger deseovolye aanlMca do
Dasein - Daseinsanalytik -, conforme foi apresentado na
seo anterior, como uma i nterpretao ontolgica do ser
do Dasein que visa esclarecer aquesto do ser. Esta anal -
tica circunscrita pela questo do sentido do ser e, ento,
no desenvolve uma ontologia completa do Dasein, nem
elabora tuna antropologia.
Assim aquesto que surge necessariamente, de quem ou o
qu e como o homem, tratada em Ser e tempo, exclusi-
va e constantemente, a partir daquesto do sentido do ser.
Com isto j est decidido que aquesto do homem emScr
etempo no colocada na forma deumaAniiopologia quc
. pergunta: o que o homem propriamente? A questo do ho-
memem Ser e tempo leva analtica do Dasein. (Heidegger,
2001, p. 145}
Nessa mesma obra, tambm realizada a dasei nsan-
lise que ainda pertence analtica do Dasein, pois apresen-
ta as caractersticas do ser do Dasein, que foram denomina-
das "exi stendai ". Este o primeiro sentido apresentado por
Heidegger para adasehisanlise, ainda no mbi to da onto-
logia, pois a expli dtao que pretende mostrar o que j
foi tematizado na axLa]iUca do Dasrn.
64
A analMca do Dasein e a daseinsanlise de Martin Heidegger
(...) no prprio Ser etempo aparecereqiientemente o as-
sunto daDaseinsanalyse. Mas aqui Da5rnsanaij5e no sig-
nifica outra coisa do que no d executar da apresentao
das caracteristicas do Dasein tomadas tema naanaltica do
Dasein, as quais chamam-se existendais, mna vez que o
Dasein determinado como algo existente. Este conceito
de Daseinsanalyse pertence Analtica do Dasein e, coin
isto, a uma ontologia. (Ibidem, p. 151)
O segundo sentido apontado por Heidegger, que de-
nominaremos Daseinsanlise d ni ca, paradi ferend-la mais
daramente das outras sigrufiaes, aanli se dos fen-
menos fatiais, que se mostram em cada caso nardao entre
analista e analisando. Ela adescrio e acomprovao dos
fenmenos que se mostram numDasein existente particu-
lar, nLJmbi o_da_aj3m-i^^
pdos_existendais. Ou , segundo^.pjrQgriQ_ixensador,
(...) a "Daseinsanalyse" no sentido dacomprovao e des-
crio defenmenos que se mostram factualmente, em cada
caso, em mn determinado Dasein existente. Esta anlise,"
por ser dirigida sempre a um existente em cada caso,
orientada necessariamente pdas determinaes fundamen-
tais do ser do ente, isto , por aqmlo que aAnaltica do
Dasdn destaca como existendais. (Ibidem, p. 15iy
O filsofo esdarecenos Seminrios de Zollikon que,
ao mesmo tempo em que cadafenmeno presente na rela-
o entre analista e analisando orientado pelas definies
existendais, esteno stouplesmente subsumido nos exis-
tendais. Isto significa que os fenmenos concretos e singu-
lares so experiendados e tratados luz do ser-homem como
Dasein, mas so coinpreendidos de acordo com o padente
especfico em questo.
65
\la-lElizbeth Cardinalli
decisivo que cadafenmeno que smge narelao de ana-
lisando e analista sejadiscutido em suapertinncia ao pa-
ciente concreto em questo apartir de si em seu contedo
fenomenal, eno sejasimples e genericamente subordina-
do aum existencial. (2001, p, 150)
4.
A terceiradefinio dadadaseinsanl ise refere-seao
estabelecimento de umaposs vel cinciadaseinsanal tica do
homem, que o autor indicacomo uma "antropologia da-
seinsanaltica", isto , um estudo dos fenmenos humanos si-
tuados ntun contexto bistiico-social especfico e orienta-
dos pda compreenso do existir humano descritos na ana-
ltica do Dasein, que expHdtadado seguinte modo:
(...) atotalidade de umadisciplinapossvel, que se coloca
como tarefa demonstrar os fenmenos existencdais com-
provveis do Dasein sodal-histrlco eindividual rdado-
nados no sentido de umaAntropologiantica, de cunho
daseinsanalitico. (Ibidem, p. 151)
ParaHddegger, aantropologiadaseinsanal tica pode
ser subdivididaem umaantropologianormal e uma antro-
pologiapatol gica, conforme esdarece a seguir:
EstaDasdnsanalyse antropolgica pode-sedividir por sua
vez em (a) umaAntiopologa normal e (b) umapatologia
dasdnsanahtica aelardadonada. Por tratar-se de uma
anlise antropolgica do Dastn, umamera dassificao
dos fenmenos destacados no pode ser sufidente, mas
predsaser orientadaparaaexistnciahistrica concreta
do homem contemporneo, isto , do homem que existe na
sodedadeindustrial contempornea. (Ibidem, p. 151)
interessante assinalar que, paraHddegger, aantro-'
pologiadaseinsanal tica um estudo do fenmeno humano
situado no existir concreto e particular de cadaDasein, sen-
do tambm situado num contexto especfico da existncia
histrica do homem contemp'rneo. Trata-se, sobretudo, de
uma dnci a novaque ainda predsaser daborada. "() 9
Daseinsanalyse como dnda ntica seriauma dnda i n-
teiramente nova. Cinciasignifica"aordenao sistertca
deinterpretaes deexperindas" (ibidem, p. 222).
As indicaes heideggerianas paraa daborao
de umadnda daseinsanal tica do homem -
J em 5er etempo, Hddegger, ao discutir' os funda-
mentos das Cindas Humanas como apsicologiae aantro-
pologia, afinnaque estas no apresentam um esdarecimen-
to dos fundamentos referentes ao modo de ser do homem;
assinalatodaviaque, mesmo quando esses flmdamentos no
so iscutidos, des se "encontram na base de suas pesquisas
(1988, p. 87).
Nos Seminrios de Zollikon, quando discute que os
fundamentos do moddo das Qndas Naturais so manti-'
dos namedicina, napsiquiatriae napsicologia, Hddegger
constata que tais dndas no tm dareza dos seus fun-
damentos, apresentando umadeficincia epistemol gica.
No entanto, isto no significafalta de"dent fiddade de seus
pesquisadores" (ibidem, p. 81). Ao contrrio, seu questiona-
mento esdarece que h o dom nio do modelo cientifico
natural nas diferentes reas do conhecimento daatualida-
de, e que os critrios de objetividade e de calculabiUdade
permdam tambm as Cindas Humanas.
67
Tda Elizabeth Cardinalli
Diz que o mtodo das Cincias Naturais caracterlzH-
do pela maneira como a natureza tematizada, isto , re-
presentada como objeto e pretendendo a objetivafio da
natureza:'^
Tratamos do mtodo ou mais exatamente daquiloque co-
mcteriza o mtodo das cincias,naturais modemas. Mto-
do aqui no significa indefinidamente: "procedimenlti".
Mtodo a maneira como o ente, no caso anaturezH,
tematizada. Isto acontece ao ser representada como ob-Jclo
[Gegen-stan\, como objeto [Objefe]. Nem a Antiguidade
nem a IdadeMdia representaram o ente como ob-Jclo
[Gcgen-stan\. Mas arepresentao modema da natureza,
suaobjetivao dirigida pelainteno de representar 0,1
processos da natmeza de modo que eles sejam pr-men.su
rveis em seu decorrer e assim possam ser controlveis.
CHedegger, 2001, pp. 159-160)
O Usofo assume umaposi o contrri a transposi-
o do modelo daQnci a da Natureza para as Cincias do
4 Heidegger apresenta o desdobramento do. pensamento cientifico
moderno quando afirma que: "A olDjetvao da natureza assim de-
terminada seria ento o projeto da natureza como de um mbito
objetvo que pode ser dominado. Os passos decisivos para o desdo-
bramento deste projeto da natureza para a doniinabilidade foram re-
alizados por GalUei e Newton. O termo detenninante o como, cm
que a natureza representada, e no o qu. O desenvolvimento da
dncia assim aplicada leva ao fato de que a matneira de proceder
contra a natureza define a cincia de modo cada vez mais inequvo-
co. Assim Nietzsche pode dizer: 'no a vitria da cincia que ca-
. racteriza o sc. XDC, mas sim a vitria do mtodo sobre a cincia'
iVontade de Poder [Wille ZurMacht] n. 466, 1888). Mas esta Vit-
ria do mtodo' c jjrcccdida por uma longa luta em que o mtodo In
dicado exige a primazia de tudo definir na cincia" (Heidegger, 2001,
p. ISO).
68
A analtica da Dasein e a daseinsanlise de Martin Heidegger
Homem, pois isto no adequado paraentend-la, por pres-
supor que a natureza humana equivalente natureza dos
objetos.
Se, ento, acincia do homem tiver de satisfazer as exi-
gncias fundamentais dacincia moderna da deve obede-
cer ao prindpio deprecedncia do mtodo no sentido do
projeto dapr-mensurabUidade. O resdtado inevitvd desta
dnda do homem seria aconstmo tcnica damquina =;
homem. (Ibidem, pp. 161-162)
Nos Serninrios de Zollikon, Heidegger apresenta al-
gumas i ndi caes para adaborao de uma nova tnda^
do hOEem que contemple as caractersticas especficas do
ser humaiio. Inidalmente, diz que, como o mtodo de pes-
quisa ddi mlta oseu objeto, podeli mi tar ou mesmo impedir
o mbi to possvel do estudo. Isto ocorre quando, por exem-
plo, uma experi nda humana entendida como objeto de
umarepresentao concdtual.
O fator decisivo de tunadnda sempre que sua forma de
pesquisa corresponda a seu objeto. Tambm h coisas que
eU "ho capto se eu izer ddas objeto de umarepresentao
concdtual. Um medo ou temor no so um objeto. No m-
ximo posso tematiz-los. (2001, p. 158)
Hddegger afirma: "O tema daFsica a natureza i na-
nimada. O tema da Psiquiatria e da psicoterapia o homem"
(ibidem, p. 151], Mostra nitidamente que uma dnda do
homem precisa ser pensada de um modo diferente daqude
5 Loparic (1999) sugere que essas indicaes sjam denominadas um
"Projeto da ancia do Homem", pois no constttaem um moddo
completo.
69
Ida EUzaieth Cardinalli
qae se aplica cincia da natureza, e apresenta algumas In-
dicaes para tal projeto: (1) necessrio ter uma explicita-
o clara dos fundamentos do modo de ser do homem; (2)
o homemno deve ser representado como objeto danatu-
reza; e (3) o mtodo no visa objetivao, mensurabU-'
dadee determinao causal.
Emrdao a esteseu projeto daseinsanalitico de uma
ci nda do homem, o pensador discute tuna pesquisasobre
sfres5/para esdarecer "como se devedefinir o carter den-
tiiico asiquiatda e dos fundamentos tericos da praxis
psicoteraputica", e como poderia "ser construda umacinda
do homemque pudesseservir de fundamento sufidente para
uma psiquiatria e umembasamento terico da praxis psico-
teraputica" (2001).
Hddegger diz que, iuidalmente, necessrio respon-
der pergunta: "o que se quer dizer comstress'' (ibidem,
p. 163]? Esdarece-que estapergunta procura focalizar o as-
sunto queest sendo tratado, mas que a resposta, demodo
diferente dadnci adixgidL measurabiL dade, no precisa
apresentar umanica dehiio, pois pbde-seencontrar uma
pluraHdade de significados que corresponde ao perguntado.
Almdisso, para o filsofo, aimportna'"de esclare-
cer o fenmeno outra, que. difere do moddo das Cincias
Naturais. No busca adeterminao causal, "aquilo quecausa
algo", como o fundamento do fenmeno a ser estudado. Para
de, preciso o esdarecimento prvio da essncia daquilo
6 "Revista para Medicina Psicossomtica [Zeitschrift f,
Psychosomatsche Med.], ano 11, caderno 4. dez. 1965, vun
Duhrssen, Jores und Schwidder" (Heidegger, 2001, p. 1G3).'
7.0
A analica do Dasein e a dasrnsanlise dc Martin Heidegger
que deve sex explicado para que ainvestigao no perca
seu rumo (2001, p. 226).^E, quando visa ao esdaret niento
do strtss, diz:
(...) o stress situa-se naconstituio daexistnda humana
determinada pdo ser lanado, pdacompreenso e a lingua-
gem. Os mltiplos significados do termo "stress" indicama*
multipliddade da coisa, de modo que precisamos observar os "
mltiplos significados das afirmaes eno avali-las como
falhas, se quisermos ser objetivos. (Ibidem, p. 166)
Heidegger afirmatambmque as caractersticas fun-
damentais do ser homem, as quais so interpretadas na
ontologia, partemde algo j perceptvd como ser7no-mundo:
Experieudamos o ser-no-mundo como unatrao funda-
mental do ser homem; ser-no-mundo no apenas supos-
to hipoteticamente para a fmahdade de interpretar o ser-
homem- isto a ser interpretado justamente a partir dde
mesmo semprej perceptiva, como ser-no-mundo. Ubiem,
p. 164)
Usando a terminologia deSer e tempo, Hddegger diz
questress t "uni existendal" e temrdao cmo fenmeno
denominado "Queda" (2001, p. 163). Dessemodo, inida seu
esdarecimento exphdtando que este pode ser compreendi-
do segundo a constituio bsica do ser humano definido
como Dasein: stress faz parte da"constituio da essnda
7 Heidegger questiona o papd da observao gentca para esclarecer
todos os estados patolgicos, e no especiicamene o stress (cf.
Heidegger, 2001, pp. 211 e 226).
71
Jda Elizabeth Cardinalli
do homersi ek-sisteDite" (ibidem, p, 163]. Ao mesmo tempo,
assinala que, assim, de compreendido como uma solicita-
o excessiva que interpda algudn, quando afirma:
Stress signiica sglirtao, no caso soHdtao excessiva.
A solidtao emgeral exige emcada caso umcorrespon-
der de alguma forma. A essecorresponder pertencemtam-
bm, como privaes, o no corresponder e o no poder
corresponder. Se, ao invs destress, faiarmos de solicita-
o, ento isto no apenas umtmlo diferente, mas a
palavrasolicitao leva a coisa imediatamente para o m-
bito do ser homemek-sttico, isto , para o mbito no qual
pode ser dito, daquilo que nos interpda, que seja assime
assim. (2001, p. 167)
Segundo o filosofo, uma solicitao pode assumir
"diversos sentidos de acordo corn o mbito emque atua"
(ibidem, p. 164). Por exemplo: "umaregio atraente estimu-
la, isto , convida a permanecer"; no mbito do rdadona-
mento humano, "uma pessoa pode desafiar a outra, provo-
cando sua ira" (ibidem). Esdareceento que as solicitaes
no existir dealgumso orientadas por situaes especfi-
cas, conforme consta no trecho abaixo:
Nestes modos de estimulo, mostram-se diversas formas de
soUcitao, quer dizer, de "stress". Este permanece orienta-
do pra as respectivas situaes, isto , para o respectivo
ser-no-mundo factual a que, emcada caso, o homemno
chega, mas emque sempre j est, de acordo comsua es-
snda e por causa dda. (Ibidem, p. 164]
Para Hddegger, adefinio destress como solidtao
excessiva no umadescrio ntica, mas mostia a estru-
tura, que corresponde a.uma sotidtao, e aponta para o
,72
A analtica do Dasein e a daseinsanlise de Martin Heidegger
mbito que interpela o homemde ummodo espedfico e
singular. A expht tao do stress segundo suas estruturas
ontolgicas, conformefoi realizada, oferece dementos para
a orientao dacompreenso do modo como umDasein es-
pecfico singular experinda as soht taes que se toma-
ram excessivas. No entanto, assinalamos que aexplicitao :
de sua estrutura ontolgica pode orientar tanto o entendi-
mento clnico daseinsanalitico de umDasein espec ico
quanto o desenvolvimento de uma teoriasistemtica deste
fenmeno. Mas estaexplidtao ainda no chega a ser uma
teoria cientifica daseinsanal tica acerca do stress.
Loparic (1999) assinala ai mportnda da discrimina-
o da ontologia fundamental, que exptidta a sohdtao
enquanto tal, e da ontologia regional, que, no caso-do stress,
refere-se solidtao orientada para as respectivas situa-
es. Diz que adnda do homem orientada pda ontolo-
gia regional e no pda ontologia fundamental, que perten-
ce filosofia.
Nos Seminrios de Zollikon, Heidegger no discrimi-
na explidtamente os'existendais da ontologia fundamental
e os da ontologia regional, referentes a cadarea da dnda
do homems^que emrdao ao tema deste trabalho rdere-se
antiopolog a normal, psicopatologia e psicoterapia. No
entanto, percebe-se que asugest.o de Loparic permite esda-
recer melhor os mbitos deanlise (ontologia fundamental,
ontologia regional ecincia do homem] e, sobretudo, os
fenmenos pertinentes a cada mbito de pesquisa.
No decorrer dos Seminrios de Zollikon, Heidegger
esdarece alguns pontos importantes para aprtica d nica e
a teoria dasdnsanahtica, conforme apontaremos a seguir:
1. Dtferenda os fenmenos ntico eontolgico, q u ai -
do assinala que a pergunta "como algumest" quer-saber
73
Ida Elizabeth Cardinalli
sobre "asituao factual momentnea do outro" (Heidegger,
2001, p, 165), e que esta no deve ser confundida com o
"encontrar-se", que interpretado como maneira de en-
contrar-se [Befindlichkdt], emSer e tempo, que "a afina-
o [Gestimmthdt] quede-termina [be-stimmaie}oJ)?L-sD.
-em sua relao com o rnundo em cada caso, com o com-
Dasein dos outros e consigo mesmo" (ibidem).
2. Assinala que adimenso pr-ontolgi ca da qual gle
parte para desenvolver aanlise das estruturas ontolgicas,
elatambm experi ent ada como um fenmeno do existir
concreto de umDasein especfico. Assim, por exemplo, a
percepo ocorre no trato dirio com as coisas, em que um
Dasein especfico est rdadonado com pessoas ou coisas e
com o seu prpri o modo derdao com aquilo que se apre-
senta do mundo:
S podemos desdobrar e responder a esta pergmita s'e pro-
curarmos apercepo l onde o seu lugar, no trato dirio
com as coisas. Ela tem a ver com minhardao com o
ambiente. Com o que estou rdacionado napercepo: com
umasensao que tem um significado ou com as crianas
e abritaddra (exemplos de Pliigge)? Plugge ouve s crian-
as barulhentas, das no o hicomodam porque ele as deixa
" serem suas crianas, porque de est com das comosuas
em seu mundo domstico. Entietanto, tncomodam-no os
"moleques" do vizinho, porque eleno admite a brincadei-
ra barulhenta deles. Se de deixasse os moleques serem tam-
bm crianas que brincam^des no o perturbariam e abor-
receriam. (2001, p. 168)
Hddegger (yz_gueofennm
di ri o^gM as coisas que se apres_entam_dQmtiniQ.p.ara,al-
gum junto com um dado signifcadq:
74
A analtica do Dasdn e a daseinsanlise de Martin Heidegger
Primeira e cotidianamenteouo sempre a motoddeta, o
canto do pssaro, o sino da igreja. necessrio um modo
deobservao multo artiftal parafiltrar algo como um
dado sensorial desensao pura a partir do quefoi ouvido.
(2001, p. 167)
3. Considera que o mtodo de pesquisa dasei nsana -.
tico no filosfico, pertencendo ao campo de pesquisa
cientfica:
O mtodo de pesquisa daseinsanalitico "inteiramentedife-
rente" dapesqmsacientico-natural no ilosico, ontol-
gico, de se rdere ao ente humano em seus estados que so
assim e assim de maneiraidntica dentfico-natural (...).
(Ibidem, p. 235)
4. Assinala que necessrio diferendaros termos "fe-
nomenolgi co" e"fenmeno" quando esto referidos on-
tologia e quando so usados no sentido ntco, como, por
exemplo, na medicina.
5- Diz paraBoss que, naafirmao "conforme oDasdn",
. importante diferendar quando esta se refere aos traos
fundamentais, que so afirmaes ontolgicas, e qriando "o
homem sadio e doente experienciado, observado e trata-
do, em cada caso isolado, luz do projeto do ser-homem
como Da-sein" (ibidem, p. 235). Ao mesmo tempo, o filso-
fo ressalta que acompreenso do homem, em cada caso par-
tieulai, tambm precisa estai orientada pdaexpli dtao do
existir comoDasdn, para superar aconcepo de homem
presente nas diversas teorias das Qnci as Humanas. Afi rma
Hddegger que:
75
rda ElizabethCardinalli
Deixar ficar este ente - assim-e-assira-como-Dasein em
seu ser-assim- s possivl desistino-se o projeto
ente (no caso do ser limnano] como ser-^dvo dotado dc
razo, como sujeito na relao sujeito-objeto, como ser vivo
auto-producente (Marx) e se, antesde tudo, o projeto (Io
ser-homemcomo Da-sein for realizado e mantido cons=
tantemente - apenas luz deste projeto o ente (homem)
pode ser examinado conforme o Dasein. (2001, p. 235)
6. Esdarece que os-fenmenos humanos, como por
txt3aj.io a sol i dtao excessiva (o strtss], no devemser
medidos segundo os modos habituaisdentif cos, mas segun-
do o modo pdo qual "correspondemos e conseguimos cor-
responder a priori a uma sohcitao, isto , conforme nossa
rdao existente como mundo, comos outros e conosc
mesmo definida" (ibidem, p. 168).
7. Ressalta, -ao -questionar a-psiquiatia d.asdnsanal tl -
ca de Bhiswanger, que estano pode descartar a rdao com
o ser, pois assim deixarade ser anhse do Dasein,, quando
diz que:
A compreenso-do-ser no imia determinao que diz
respeito apenas temtica da Ontologia Fundamental mas
sima compreenso do ser a determinao fundamenta!
do Dasein como tal. Portanto, umaanlise, do Dasein que
omite estardao como ser que essncia na compreenso
do ser no anlise do Dasdn. (Ibidem, p. 205)
76
A DASEINSANLISE DE MEDARD BOSS
No momento a Psicologia, a Antropologia, a Psicopatologia
consideram o homem como objeto num sentido amplo (...).
Assim, elas negligenciam a pergunta de como e o que
o homem como homem.
(Heidegger, Seminrios de'Zollikon]
Boss, a partir do contato maisprxi mo como pensa-
mento hddeggeriano, do existir humano como Dasdn, uti -
liza o termo "dasehisanl ise" para dnoniinar suasteorias
da patologia e da psicoterapia. Este termo usado emsua
obra emseustrs sentidos, conforme Hddegger esdarece nos
Seminrios de Zollikon, tanto para se referir anhse filo-
sfica hddeggeriana, que faz parte da anahtica do Dasdn,
quanto para denominar a prtica psicoteraputica, ou para
as teorias sobre os modos de existir sadios e patol gicos. Para
estabdeeer uma distinQ de. cada umdessesdois. -lttmos
mbitos datuao e de problemas emrdao ao filosfi-
co, ser denominado "dasei nsanl i se cl inica" quando se
refere prtica psicoterpica, e "psicopatologia daserosna-
l tica" quando se refere ao estudo das patologias humanas.
77
Ida Elizabeth Cardinalli
A dasei nsanl i se d ni ca
O ponto de paitida de Boss para pensar a prti ca cl-
nica foi a psi canl i se freudiana, uma vez que esta era sua
formao i ni ci al . Na discusso sobre as teorias do aparelho
ps qui co ps canahti co segundo o pensamento he deggeri a-
no, de questiona seus fundamentos filosficos, afirmando
que elas desconsiderama natureza humana ao utilizar mo-
delos teri cos pertencentes Qnci a da Natureza, como a
fiska, a qu mi ca e a biologia, conforme foi apresentado no
segundo cap tul o.
Emrel ao teoria da prti ca psi canal ti ca, Boss re-
toma os conceitos fireudianos, tais como a associ ao livre,
a transfernci a e a contratransfernci a, e os reinterpreta
luz do pensamento heideggeriano. Desenvolve uma discus-
so detalhada acerca desses conceitos, que no ser apre-
sentada neste trabalho por fagi f do tema de nosso estudo.
Boss (1963). entende que a prti ca teraputi ca dasein-
sanalitica umdesdobramento da prti ca psi canal ti ca,
apesar de no assumir o referencial teri co da metapsicolo-
gia e de introduzir modificaes quanto aos conceitos da
regra fimdamental denominada "associao livre", d trans-
fernci a e contratransfernci a da rel ao teraputi ca, quan-
to i nterpretao e aphco teraputi ca dos sonhos.
Prope que o psicoterapeuta dispense, emsua com-
preenso clnica, as teorias explicativas, no caso a metapsi-
cologia, e procure na si tuao de atendimento, isto , no
enconlio ntte terapeuta e paciente, a compreenso imediata
daquilo que aparece.
Para Boss, a compreenso do terapeuta deve ser orienta-
da pdo entendimento do existir comoDasein, isto , segun-
do os modos de ser do ser-no-mundo j unto comoutros
ntun mundo compartilhado {1979a, p. 283). Bsta ori entao,
7a
A asrnsanlise t Mear Boss
conforme o autor, permi ti r que a compreenso do terapeu-
ta seja efetivamente guiada pdos significados que se ori gi -
nam dos modos de existir de cada padente, no sentido tan-
to do que de est podendo vi ver quaato das restries que
impedemo desdobrar das suas possibilidades. No entanto,
Boss esdarece que a anal ti ca doDasdn, por ser uma onto-^
logia, no oferece concdtos para seremaplicados no l i dar "
com os pacientes emsi tuao psicoterpica, e que o termo
ser-no-mundo "sempre se refere exdusivamente verdadeira
essncia de comportamentos humanos" {1953, p. 233).
Boss percebe que a experi nda que advmda com-
preenso do existir humano como Dasdn desenvolve, no
psicoterapeuta, mai or respeito pel o que se apresenta
no existir concreto de vm paciente especifico, pois lhe per-
mite compreender "o que realmente v e ouve do analisan-
do" (ibidem, p. 234). Esse respdto decorre da atitude do psi -
coterapeuta, que focaliza a experi nda do padnte, que se
revela como uma totalidade significativa onde se insere.
Assim, o terapeuta dasdnsanal ti co est atento "ao si gni fi -
cado eao contexto de tudo que chega e se mostia direta-
mente a de (paciente)" (ibidem, pt 233).
O -psicoterapeuta dasei nsanal ti co deve fimitar-se
"i nvesti gao de todos os modos de comportamento huma-
no imediatamenteoisivveis e de suas afinaes subjacen-
tes igualmente perceptivds" (ibidem).
Para o autor, "a verdadeira arte da terapia consiste em
prestar cuidadosa ateno ao 'o que' o padente visuaLLza e
ao 'como' de se rdaciona comisso" {1979a, p. 259).. Esta
proposta esdaredda por Spanoudis', quando diz:
1 Slon Spanoudis foi o introdutor do pensamento daseinsanaltco d
Boss no Brasil.
79
Tda Elizabeth Cardinalli
(...) tentamos juntos- clarear a totalidade dos significados e
deixar compreensvel como o outro se relaciona comtudo
que encontra, como se comunica como prximo, como
est afinado (disposto) emrelao a tudo quevivncia (...).
(1978, p. 14)
Para Boss, arelao o ponto central do trabalho
teraputico, pois junto como terapeuta que. o paciente
poder mostrar, perceber e "des-envolver" os seus modos de
existir. A maneira como estese coloca e se comporta na
terapia, mesmo que mostre uma atitude considerada imatu-
ra emrelao sua idade cronolgica, refere-se maneira"'
de viver poss vel para o padente naqude momento. Isto ,
como de est podendo existir se revda no modo como se
rdaciona como terapeuta. Assim, Boss nointerpreta os
sentimentos do paciente emrelao ao terapeuta como uma
transfernda deexperincias infantis; compreende que, na
situao psicoterpica, de detivamenteexperinda de acordo
como modo como de pode ser neste momento da sua vida.
O autor tambm repensa a anlise das resistndas,
proposta napsicanlise freudiana (1979a, p. 278). No fo-
caliza o rememorar das lembranas e dos sentimei},tos das
rdaes infantis como objetivo prindpal do trabalho psico-
terpio. Mas, para de, aasebismlise pode ser pensada
como umaanhse das restries, cujo foco o que continua
a motivar a.permanncia dos modos restritos do se compor-
tar e no o que determina as restries.
A dast nsanlise e o mtodo de investigao
fenomenolgico-existendal
Pretendemos esdarecer o que, segundo Boss, signifi-
ca dizer que o mtodo dasdnsanal tico deinvestigao - seja
80
A daseiTisanlise de Medard Boss
nasituao do atendimento psicoterpio, seja nadescrio"
dos fenmenos patolgicos - fenomenolgico e existen-
dal. Apesar de, a rigor, esses dois sentidos seremindisso-
dvds do ponto de vista bossiano, ns optamos por apre-
sent-los separadamente, por isso fizemos uma sdo de
algumas dtaes do autor, pois consideramos que, assim, po-
deremos esclarecer melhor ardao da fenomenologia e d
existncia comadaseinsanlise de Boss.
A aseinsanlise ea fenomenologia
Boss diz que seu mtodo de. investigao orientado
sobretudo pdo mtodo fenomenolgico e pdas exphcitaes
ontolgicas do existir humano comoDasein. Ele no equi-
para o mtodo fenomenolgico comprocedimentos espec-
ficos deinvestigao, pois inidalmente esteintodo signi-
fica o caminho de acesso que esdarece o modo de ser da-
quele ente assumido emseu estudo.
Para Hddegger, pda efinio o modo de ser do
enteqiie o mtodo deiavestigao e.determinado, confor-
me esdarece: "O modo de acesso a uma regio do ente
determado naturalmente de algmna forma pdo modo de
ser do respectivo ente" (2001, p. 128). Ou: "Mtodo significa
o caminho no qual o carter do campo a ser conheddo
aberto e hmitado" (ibidem, p. 132).
Boss percebe, como fHsofo, que o acesso ao fen-
meno estudado no apenas definido pdo mtodo de i a-
ve;stigao, pois este, j antes, est cJicvmscrito pela. defi ni -
o de ser do ente, previamente assumida. Assim, emmui-
tos textos, dejustifica a escolba do mtodo fenomenolgico
hddeggeriano como o mais adequado para compreender o
existir humano, cujo acesso se d orientado pdo esdareci-
mento ontolgico do- existir como Dasein.
81
rda Elizabeth Cardinalli
Estemtodo podeser denominado fenomenolgicOj uma
vez quesedirigeunicamentecoisaem si revelada,, bem
como ao modo ddasedar erevelar Revdar-se, no grego
antigo, "phainesthai". Estetermo tem amesmaorigem de
"phainomenom", quesignifica o queserevelado escondido.
E nesteintuito queo pensamento fenomenolgico est
voltado parao fenmeno manifesto, at quelhe tenhapene-
trado no cerneprprio ealcanado suaessncia origiaria.
(Boss, 1997b, p. 20)
importantedestacar que, paraBoss, aquilo que
expHdtado atravs dos existendais ontol gicos hddegge-
rianos no algo queapareceapenas no pensar filosfico,
pois pertenceao existir mesmo do homem. Assim, aquilo que
pensado eexphdtado nacaraderizao ontolgica daexis-
tnda htunanafaz partetambm daexperinda do existir
humano, mesmo quecada mbito deexperinda requeira
um tratamento -diferendado.
Em contrastecom assuposies contidas nas teorias cien-
tficas, o carter fundamental dos seres concretos um fe-
nmeno ontolgico,, o queo faz ser o quede. Isto sed
porqueosfenmenos ontolgicos nuncaesto presentes de
modo independentedo fenmeno onticamnte presente: o
fenmeno ontolgico, sendo aessnda do fenmeno senso-
rial, devesemprehabitar ndes. (1979a, p. 163)
Estaposio assumidapor Boss vistacom reserva
por alguns estudiosos deHddegger (Stein, 1983e 1988), que
questionam se as ideiasheideggerianas podem ser nt l iza-
das para contemplar adimenso dstencial -ntiea da ex-
perincia, humana. No entanto, pode-senotar queHddegger,
nos Seminrios de ZolUkon (19873, o apresentar suas iddas
do existir humano como Dasein ms suasdimenses de es-
padal idade,temporal idad ecorporddade,. sempreparteda
82
A daseinsanlise de Medard Boss
experincia mais imediatade al gum, indicando assim
aproximao entreas exphcitaes ontolgicas ea experin-
da mais imediatado existir.
Segundo Boss, o estudo dosfenmenos humanos sa-
dios epatol gicos requer, primeiramente, o esdarecimento
de sua natureza xist&miml, o qual permitir deslocar-o
entendimento mais habitual do homem apoiado nos concei-
tos derazo, foras, impulsos, etc. paraos modos deexistir
humanos. Mais especificamente, apenas quando o. pesqui-
sador conseguir ver o existir humano como Dcsein, ser-no-
mundo, ser-com-outro, quede conseguir ver ecompre-
ender osfenmenos especficos no existir deumadadapes-
soa, isto , de acordo com amaneira como estapessoa
experincia seuprprio existir. Segundo o autor:
Em primdro lugar, as pesquisaspsicolgicas ou psicopato-
lgicas tm quese basear sobreo fenmeno primordial do
Existir do homem; isto sempre ardao daconcepo
humanacom acoisapercebida. Estarelao do Ser Huma-
no com os entes quelheaparecem nadardraprecisasem-
preser entendidaapartir destefenmeno primordial: das
coisas queesto aparecendo edo entendimento humano.
(f76, p. 22)
V-se que, segundo Boss, o esdarecimento dos fen-
menosnticos do existir do homem orientado, inidahnente,
pdo acesso fenomenol gico no sentido ontol gico e pda
expl idtao daexistncia humanacomo Dasein, Parade, o
mtodo fenomenol gico entendido como -uio. caanoiio de
acesso aos fenmenos, tanto em sentido ontol gico como
em sentido ntico, umavez queos fenmenos so sempre
ntico-ontol gicos. Estaco-pertinnda daestruturaonto-
l gica com as possibilidades concretas do existir' esdare-
ddapor Loparic, quediz:
83
Tda Elizabeth Cardinalli
Como a estmmra do tempo que eu sou , simultaneamente,
a estraturaontolgica das possibilidades concretas do meu
existir, assimcomo das de outros entes, Heidegger diz que
eu sou ou existo "onto-ontologicamente". Ou, ainda, que a
distino "ntica" do ser-ai a de ele ser "ontolgico" (1927,
p.l2j . Nenhumelemento da estmturaontolgica do ente
que eu sou flutuante, todos so ancorados emmeus mo-
dos de ser concretos, nticos, todos so minhas possibili-
dades. (Loparic, 1996, p. 138)
QMmdo Boss faz indicaes paia aaplica.o da feno-
menologia heideggeriana no campo da psicoterapia e da
psicopatologia, tendo emvista acompreenso do existir
de uma pessoa especifica segundo as dimenses existen-
ciais, ele assinala que, alm do estudo terico das ideias
heideggerianas, necessrio que o "investigador" faa runa
experincia decompreenso do seu prprio existir e do existir
dos. outros comoDasdn. Deste modo, considera que ne-
cessrio exercitar acompreenso do existir humano como
Dasdn, e no apenas o estudo da ontologia heideggeriana,
para que o "pesquisador" desenvolva um"olhar" ou uma
"compreenso" dos fenmenos humanos.
O esclarecimento e adescrio dos fenmenos nti-
cos do existir - seja das patologias, seja dasituao psico-
terpica - requer ento do psiquiatra e dopsicotexapeuta uma
famiharidade como modo de compreender o existir humano.
com base nestafamfliaridade que poss vel perceber e
compreender cada pacienteespecfico e descrever os modos
particulares darealizao de seu prprio existir.
Neste sentido, segundo Boss, o mtodo de investiga-
o daseinsanahtico denominado fenomenolgico, sobre-
tudo quando areferncia que orienta o olhar e o compreen-
der - do pesquisador, do psiquiatra ou do psicoterapeuta -
est nadescrio dos modos deexistir humanos como da
explidtada por Hddegger."
84-
A daseinsanlise de Medard Boss
Boss utiliza, no entanto, em seus textos, a denomina-
o mtoo fenomenolgico emsentidos diferentes, nem
sempre expUdtando de modo daro o mbito deanhse, seja
da apreenso daexperinda especifica dos pacientes, seja
daexphdtao ontolgica. Utiliza, fieqientemente, a expres-
so mtodo fenomenolgico e, emseguida, explicita a com-
preenso do existir como Dasein segundo a ontologia.
heideggeriana, o que indica que demantm como ponto de
partida a fenomenologia e o acesso daexphdtao ontol-
gica. D tambm algumas indicaes do seu mtodo de i n-
vestigao para a compreenso dos fenmenos sadios e
patolgicos, mas no exphcita sistematicamente as diferen-
as daaproximao nos sentidos ontolgico entico.
Esta posio no significa, todavia, que Boss, para
esdarecer e descrever os fenmenos nticos sadios e pato-
lgicos do existir humano, entenda a fenomenologia
heideggeriana como metodologia de pesquisa segundo o mo-
delo daCincia Natural, ou como procedimentos de inves-
tigao que seatm meradescrio ds fenmenos obser-
vvds. Assume o mtodo fenomenolgico no sentido onto-
lgico como o acesso mais adeqUdo aq existir humano, por
permitir, esdarecer o fenmeno que se apresenta com base
nde mesmo. Ao mesmo tempo, considera que as explicita-
es ontolgicas ht deggerianas do ser dohomem oferecem
os fundamentos quepermitiro que estadescrio corres-
ponda aos modos deexistir humanos.
Por isso, acincia psiquitrica adotou dos especialistas do
pensamento fundamental, dos filsofos, acompreenso da
essncia bsica do ser do homem, cuja luz devemsurgir
seus fenmenos psicopatolgicos, para seremdepois exa-
minados psiquiatricamente. (Boss, 1977, p. 9)
85
Ma Elizabeth Cardinalli
Quando Boss afirma que a psicopatologia daseiosana-
ltica deve se ocupar com"trazer luz o que se mostra do
prprio fenmeno" ou "tomar visvel o prprio fenmeno
patolgico" (ibidem, p. 7), isto no significa mera descrio
dos "fatos emsi", uma vez que estadescrio no se atm
ao patente, mas inclui o que aparecedos fatos, o contexto
dereferncia e a sigrdficatividade que pertence ao prprio
fenmeno. Assim, adescrio cuidadosa de cada fenmeqo
patolgico, em suas variaes e particularidades, emcada
modo de existir, supe o esclarecimento anterior da nature-
za existencial das doenas e a natureza existencial espec -
fica dessemodo de existir patolgico.
Neste sentido, a Dasein Analyse tenta descrever a maneira
exata dadistoro ereduo deste entender. Todos os sin-
tomas patolgicos corporais e os chamados psquicos so
sempreprivaes e podemser compreendidos como redu-
es de possibilidade de entender uma coisa emtoda a sua
amplitude eriqueza decontedo. (Boss, 1976, pp. 22)
O autor esclarece, tambm, que o estudo ps copatol-
gico orientado pda fenomenologia no visa s explicaes
dedeterminao causal e que ainvestigao-sobre origem
do fenmeno patolgico requer, anteriormente, o esdared-
mento da natureza existendal orientada pda ontologia fe-
nomenolgica.
No importa a forma que umaiavestigao sobre as ori-
gens possa ter, elano pode leclamax o status de umap^s-
quisa rigorosamentecientfica, a naenos que tenha primei-
ro tomado visvel o prprio fenmeno patolgico tal como
else apresenta. (Boss, 1979a, p. 195)
86
A daseinsanlise de Med^rd Boss.
Para Boss, o mtodo de investigao dasdnsanaltico
permite que os fenmenos sadio e patolgico do,existir
humano se mostremmais diretamente como so para o
pesquisador. Isto significa que des podemser compreendi-
dos segundo o modo como so experiendados por algum,
quando so esdareddos de acordo comos significados e os
contextos de rdernda que pertencema este modo de existir.'
Nos estudos dos fenmenos nticos, Boss retm do
mtodo fenomenolgico, no sentido ontolgico, a priorida-
de do esdarecimento do fenmeno. Assim, focafiza como
este se mostra para o investigador, conforme esdarece a se-
guinte fase: "Como j expressa a palavra fenomenologia, o
mtodo fenomenolgico a forma de acesso a um'objeto
de investigao' que se atm exdusivamente aos fenme-
nos" (1975c, pp. 7-8}.
importante lembrar que a fenomenologia^confor-
me mostramos no primeiro capitulo, j estava incorporada
aos estudos psicolgicos e psiquitricos. Desde o seu incio,
com Jaspers, da assumeumCarter espedfico quando trans-
posta para a psiqxatria, sempretender o esdarecimento da
essnda dos fenmenos patolgicos. A apficao "da feno-
menologia no campo da psicologia e da psiquiatria preten-
deu sempre, grosso modo, captar e descrever as dimenses
humanas atravs da experinda espedfica dos padentes.
2 No primeiro captulo, foi apresentado um brevehistrico da psiquia-
tria fenomenolgica, esclarecendo-se que o termo fenomenolgico
vem sendo utilizado na psiquiatria desde Jaspers (1913). Este con-
ceito, apesar de assimiir significaes diversas de acordo comcada
autor, apresenta sempreumsignificado especfico quando aplicado no
campo da psicopatologia pelos psiquiatras, no pretendendo conespou'-
deremsua totalidade ao concdto filosfico deHusseri eHeidegger.
87
Ida Elizabeth Cardinalli
Assim, de outra maneira, Boss percebe na aproxima-
o fenomenol gica heideggerianaindicaes para a inves-
ti gao daseinsanal tica orientada pelaaproxi mao feno-
menol gi ca e existencial, quando
{...) ele procura focalizar os fenmenos queesto direta-
mentevisveis, no tendo outro propsito alm de articular
a significativldade e os contextos dereferncia que os pr-
prios fenmenos revelam. [Boss, 1979a, p. 78)
Ao mesmo tempo, considera que o esclarecimento dos
modos de existir, sadios ou patol gicos, somenteser bem-
sucedido se for umadecorrncia de umacompreenso clara
dos fundamentos do mtodo de acesso ao fenmeno estu-
dado e daqueles do existir humano.
Os comentri os de Heidegger nos Seminrios de
Zollikon sobre o esboo i ni ci al do l i vro Existential
Foundations of Medicine & Psychology {1979a) il ustram
como o filsofo pensa o mtodo fenomenol gico ontol gi -
co e o mtodo de pesquisa orientado por seu projeto onto-
l gico, quando ele esclarece .que:
O ttulo "fenomenolgico" ento usado m sentido nti-
co, assim como o ttulo "fenmeno", isto , "o.ente que se
mostia, respectivamente, assim e assim", isto que na medi-
cina examinado e tratado. Mas a pergunta decisiva :
luz de qual ser este ente (o homem) experienciado?
(Heidegger, 2001, p. 235) "
V-se que Heidegger se preocupa com adistino da
fenomenologia no sentido ontol gico e no sentido ntico,
esclarecendo que o primeiro que orienta a compreenso
do existir humano em cada caso, isto , "o ente que se mostra
assnn e assim". Estadiferenciao no sigiufica a negativa
88
A daseinsanlise de Medard Boss
daadequao do estudo dos fenmenos nticos orientados
pela fenomenologia. O que o filsofo assinala que as
manifestaes nticas precisam ser vistas como fenmenos
que se mostram de uma maneira especfica e devem ser
orientadas segundo o projeto ontol gico-fenomenol gico,
covforme de diz a seguir; . ..
Exige-se do pesquisador justamente isto, o mais difcil, a
passagem do projeto do homem como entevivo dotado
derazo para ser-homem comoDasein. (...) O' "deixar"
llasscnl, isto , aceitar {Zulasseri o ente, assim como de se
mostra, s setomar umdecar-ser apropriado se este ser, o
Dasein, ficar antes e constantemente vista. (2001, p. 235)
A afirmao de Hddegger esdarece, sobretudo, que o
mtodo de pesquisa aplicado ao estudo do existir humano
no a meraaphco domtodo fenomenolgico no sentido
ontolgico. Ele assinala ai mportnci a dadiscriminao dos
mbitos deanhse da fenomenologia nos sentidos ontol -
gico . nti co. Assim, 2L.3\Mt,st\ga.^o do feiiio existei-
cial -htico predsa ater-seap-prprio fenmeno ntico e ser
orientada pda fenomenologia no sentido da hermenuti ca
do Dasctn. Segundo o pensador;
O prprio mtodo de pesquisa "conforme o Dasein" no
fenomenolgico, mas, sim, depende e regido pda feno-
menologia no sentido dahermenutica do Da-sein.
O aphcar-se ao deixar-ser do ente humano no sentido d
Dasein j pressupe aaceitao do ser desprotegido no proje-
to ontolgico-fenomenolgico como Dasein. (Ibidem, p. 236)
interessante sahentar que, se o filsofo, por um lado,
no util iza a palavra "fenomenol gi ca" para designar o
mtodo de pesquisa daseinsanal t co, por outra lado suas
89
m-lizabetk Cardinalli
indicaes para o entendimento e a descrio das manifesta-
es exi stendal -nti cas do existir humano ficamprxi mas
do que visamas diferentes aphcaes da fenomenologia no
campo da psiquiatria e da psicoterapia, uma vez que assina-
la que a familiaridade^do pesquisador como entendimento
do ser humano comoDasein lhe possibihta aceitar e perce-
ber o ente humano "assimcomo ele se mostra" (ibidem,
p. 236). Esta compreenso permitir, ento, "descrever as ma-
nifestaes correspondentes" (ibidem) dos diversos modos
de existir,
A daseinsanlise e a existncia
Pretendemos esdarecer, do-ponto de vista da dasein-
sanl i se bossiana, "a decorrncia da explicitao heidegge-
riana acerca da existncia humana comoDasein para o en-
tendimento do existir concreto do homem.
Orientado pela caracteri zao heideggeriana, t^nss)
r n r i T j ^ r P P T i r J p n P Y i <: t i r Tn i m a Ti n rnmr, Dn^sin - JStO . COmO
abertura. f^fr--pn-Tmi Ti rln, <!pr -rnTn-n-nntr n, P' ; paHa1i Har l p,
temporal i dade, r nr pnr pf r i adp, efr. - p n p-yistir CQnr r p tn de
um rin':plv p;=i ppdf r n <ip^^Tnf\nsens -mndos "de ser. Ou seja,
compreende cada fenmeno humano como a efetivavas
pn<;sibi1ifiadps oU do poder-ser de umhompmpsppHfico. Esta
rpmprppnsn HP Dff-ypmsnpp qne rada pxistir espenfi rgyi^n
.SP psgota na Possibilidade que est se efetivando quando
nlfnirmrmhVn prprio existir.
Hddegger esdarece, nos Seminrios de Zollikon, que
as possibilidades doDasein se rrferemao poder ser, e qu das
so sempre umpoder-ser-no-mundo-hi stri co, tuna vez que
opoder ser acontece no mundo e est imbricado no tempo
(fiituro, presente e passado], conforme explica:
90
A daseinsanlise de Medard Bosp
Possibilidades, no sentido existencial, so sempre um'
poder-ser-no-mundo histrico. Pdo modo como en corres-
pondo ao que vemao meu encontro, eu vejo o presente e o
passado. (2001, p. 181)
Para o filsofo, as possibilidades no so compreen-
didas como capaddades humanas independentes da si tuao'.
cmque de est inserido historicamente, esdarecendo que:
(...) as possibilidades do Dasein no so tendncias ou ca-
paddades emumsuidto. Elas sempre resultamprimeiro, a
bemdizer, a partir de "fora" de cada situao histrica do
poder-se-rdadonar e escolher, da relao como que vem
ao encontro. (2001, p. 181}
Com base nesse esdarecimento, percebe-se que as
possibilidades humanas no so pensadas corao umconjunto
prvio potendal dentro do homemindependentemente das
solicitaes do mundo. Ao contrrio, so consideradas se-
gundo as sohdtaes que se apresentamnas situaes es-
pecificas da vida de cada um, atravs das xeiaes interpes-
soais e dos modos de ser mais valorizados emcada contexto
hi stri co-sodal . Assim, cada Dasein se compreende, bem
como corripreende o mundo e tudo o que lhe diz respeito,
conforme o modo como de est podendo viver. . .
Ao mesmo tempo, Hddegger lembra que as possibili-
dades, ou o poder ser, se apresentamde trs maneiras dife-
rentes no existir de cada um: h as possibihdades que j vm
como nascer; as que correspondems sohdtaes do mi m-
do onde. al gumse. encontra; e. as possibilidades que al gum
pode escolher entre as que se apresentam. Nota-se que es-
sas maneiras no so exdxosivas, pois uma mesma possibi-
lidade pode j ter vindo ao nascer e, tambm, ter sido des-
dobrada segundo a prpri a escolha ou de-acordo coma so-
licitao do mundo, conforme o filsofo mostra:
91
Ida Elizabeth. Cardinalli
A pre-sena sempre se compreende a si mesma a partir de
nma possibilidade prpria de ser ou no ser ela mesma.
Essas possibilidades so ou escolhidas pda prpria pre-sena
ou ummeio emque da caiuou j sempre nasceu e cresceu,
(1927/1988, p. 39)
Esse entendimento do existir do homemcomparti-
ihado por Boss, piincipahnente, quando de compreende o
existir de algumsegundo os modos especficos e situados
no seuprprio viver. Ele se recusa a pensar os modos de ser
de cada umconforme as determinaes de validade geral.
Ao mesmo tempo, na apresentao da histria de vida de
alguns padentes, assinala situaes que impediramou fa-
voreceramo desdobramento de determinadas possibilidades.
No entanto, no chegou a aprofundar uma reflexo a res-
pei to de detertoinaes espec f i cas na M sti i a de vi da de
certos pacientes, conforme apresentaremos, neste mesmo
cap tulo, no itemsobre a gnese motivadonal.
Esta perspectiva - que compreende o Dasdn como ser-
no-mundo - supera, como foi assinalado por Bins.wanger,
aquda concepo de homemque pressupe a diviso sujdto-
objeto.
Conforme j indicamos no terceiro cap tulo, o existir
humano, segundo Boss, tambmcompreendido como ocor-
rendo sempre j no mundo, e o entendimento humano, des-
de o inldo, est j unto do mundo t
(...) podemos ento descobrir que o homemapenas sem-
pre e originariamente enquanto existente de modo singu-
lar no mundo. Desde o in do de se encontia Ek-statica-
mente aberto ao espao do mundo, isto , relacionado em
qualquer coisa, de tal ou qual significado, que Ibe diz res-
peito dentre o aberto de seu mundo. (Boss, 1997a, p. 8)
A daseinsanlise de Medard Boss
Nesta compreenso do existir, Boss focaliza a abertu-
ra do Dasdn para situar os modos especficos do existir no
mundo. A abertura - isto , a designao para o "estado de
aberto" de cada existir no mundo - o que- possibilita a
aproxi mao e o distanciamento das diferentes coisas
(objetos reais, objeos fantasiados, ^etc), das outras pessoas ;,
(presentes e ausentes) e do prprio Dasdn para si mesmo.
Assim, segundo o autor:
Existimos de uma ou outira mantra rdadonados sempre
comalguma coisa,, que nos concerne, emtal ou qual signi-
ficado, desde aqude lugar predoso onde estiver emnossa
abertura do mundo. Pode ser que essa coisa nos toque em
nosso ntimo ou nos deixe indiferentes. Pode ser mna per-
cepo sensorial no presente, ou algo s imaginado, do
presente ou do passado. (1997a, p. 8)
Boss ressalta tambmque a disponibilidade do tem-
po, ou ter tempo para, uma dimenso fundamental para
compieener a temporalidade no existir humano, a qual est
imbricada nas trs dimenses temporais (passado, presente
e futuro). Ele diz que:
espacialidade primordial acrescemas dimenses de nos-
sa temporalidade existencial: presente, passado e. futuro.
(...) Por sua vez, uma das caracteristcas da temporalidade
primordial humana est na disponibilidade do tempo; s
assimpodemos ter tempo para isso ou aqmlo. (...) medida
que deste j dto nos utdizamos de nosso tempo, nossa exis-
tenda o concretiza emcrescimento e maturao e tambm
o consome. (Ibidem, p. 9) ' .
3 Boss denomina o primeiro-pTtscna sensorial e, o segundo, presen-
a imaginada.
93
Tda Elizabeth Cardinalli
A daseinsanlise e a etiologia
No segundo captulo, foramapresentadas crticas re-
lativas ao conceito de etiologia das patologias psiqnicas.
Esses conceitos etiolgicos sustentamque h uma relao
de deterraiaao entrega causa e a manifestao da doena.
Boss questiona se a prpria noo de determinao causal
adequada para o entendimento das experincias humanas,
pois isso implicaria pensar os fenmenos humanos segundo
o modelo das Cincias Naturais, e este no consegue abar-
car as dimenses especicas do existir humano.
Prope que se tenha uma viso de gnese motivacio-
nal para estudar as patologias. Inicialmente, esclarece os dois
significados da palavra motivo, dizendo que, habitualmen-
te, ela usada no seaitdo de causa, ou seja, aquilo que de-
termina alguina coisa, e assimmantma noo de causali-
dade oriunda da Qncia Natural. Contudo, o termo motivo
significa, tambm, aquilo que apda ou sohdta algum, sua
motiva..0.
Boss chama a ateno para os diferentes significados
que as palavras etiologia egnese assumiramdesde suas
origens. O termo grego aitia - que significava mpeb, culpa
e ocasio - agora se tomou causa (Boss,.1979a, p, 192). Mas
de lembra, tambm, que a conjuno causal porque refere-
se originalmente ao tempo, significando enquanto, durante
e na ocasio de (ibidem).
O autor prope que a etiologia seja pensada numa
perspectiva gentica motvadonl, como a ocasio que rene,
ao mesmo tempo, as sohdtae, o entendimento humano e
a manifestao de umcomportamento especifico do homem.
Considera que esta viso mais adequada para se entender
os comportamentos humanos do que a da etiologia, causal,
94-
A. asrnsanlise de Medard Boss
uma vez que contempla a especifiddade da natureza huma-
na, por pressupor algumtipo de entendimento humano'* acer-
ca das solidtaes desses contextos.
Para Boss, o comportamento humano, tanto o sadio
quanto o patolgico, deve sei:'compreendido na forma de
relaes motvaconais ou, mais espedfcamente, de contex-:-
tos motvadonais.
Comrelao ao homem, s se pode falar emcadeias de
motivos. O motivo pressupe que algum, emprimeiro lu-
gar, tenha entendido uma coisa como tal e que a qualidade
desta coisa motive-o a fazer alguma coisa dda. (...) Uma
ao humana . sempre motivada e cada ao motivada
pressupe o entendimento de uma coisa como tal. (1976,
pp. 15-16)
Quando pensa a etiologia no sentido de motivao,
Boss a.compreende segundo as colocaes hddeggerianas
desenvolvidas nos Seminrios de Zollikon. Os motivos e
aquilo emdireo ao qual des so dirigidos so determina-
dos pda tarefa iminente, que reconhedda e acdta pdo
homemde alguma maneira. Estar dirigido a uma tarefa
apresenta uma antedpao do futuro e revda-se pdos signi-
ficados. Mas no o homemque atribui os significados a
Indo o que est sua volta, nemo mundo que determina
os significados de tudo. Os significados lhe so revdados
conforme sua abertura perceptiva, que permite que as "coi-
sas" do mundo se tomemmais prximas ou afastadas de
algumemumcontexto significativo determinado por uma
4 Para Boss, o entendimento humano no se restringe ao processo de
pensamentoracional nem aos atos da conscincia,.pois inclui as di-
versas formas de se apreender as solicitaes, conforme ser apre-
sentado ainda neste tpico do trabalho.
95
Tda. Elizabeth Cardinalli
tarefa iminente. Finalmente, Boss assinala que, quando o
comportamento Immano compreendido como motivado,
fica preservado umcerto espao de liberdade na ao hu-
mana, pois motivos solicitam, mas no compelemo homem
[1979a, p. 150).
Toda ao hmnana motivada por conta de algo reconhe-
cido pela pessoa em questo, e este reconhecimento acon-
tece no estar engajado de tuna pesspa, por algum fenme-
no que endereado a ela. Cfbidem, p. 151)
Assim, o entendimento do homem, atravs de suas
aes motivadas e de suas motivaes, no pressupe que
umlinico motivo seja o determinante dos comportamentos,
sadios ou patolgicos.
Por fim, para o autor, a noo de motivao que pres-
supe algumentendimento do homem- no sentido de que
aqrdlo que motiva reconhecido e aceito pela pessoa em
questo - no exige sempre que esseentendimento seja te-
maticamente percebido por ela.
Boss (1976, pp. 17-18) descrevevrias maneiras como
as coisas se apresentamaos homens:
1. Presena sensorial - a que ocorre quando percebe-
mos sensorialmenteumbjeto ou uma pessoa;
2. Presena como entendimento estendido - a de algo
ou algum queest ao alcance, isto , presente no mundo,
mas aiada no fisicamente;
3. Presena sonhada - a que se referes coisas sonhadas
e ao modo de existir do homemcomo sonhador, quando ando
as coisas esto presentes apenas de modo sensorial;
4. Presena imaginada -a de algo que faz parte do
. mundo de algum, mas que no existe como presena per-
cebida sensorialmente; .
36
A daseinsanlise de Medard Boss
5. Presena perifrica - o modo depresena de algo
que faz parte do mundo dealgum, queest prximo fisi-
camente mas no foco de.percepo, mesmo qu a pessoa
conte comisto na sua ao;
6. Presena temtica - refere-se ao modo como algo
fica junto dens como entendimento temtico, que posslbjr
lita umdar-se conta abertamente do que acontece ou pode'
acontecer emvolta; . '
7. Presena no temtica - diz respeito ao queno est
sendo tematicamente percebido por algum, como aquilo que
Freud qualificou como inconsciente.
A relao de determinao temporal
Para esclarecer a viso de Boss acercadegnese motiva-
cional e decontextos motvadonais, pretende-se especificar,
nestetpico, alguns tipos derelao dedeterminao, como a
temporal, e a influncia do contexto histrico, que so habi-
iAiais n.as teorias psicolgicas, emespedal na psicanlise.
Seus questionamentos quanto orientao gentico-
causal muitas vezes provocamummal-entendido, pois se
supe qu eles desconsideramo papd do passado na hist-
ria da vida do ser humano, tanto nos modos de existir sau-
dvd quanto no patolgico. No entanto, Boss afirma que:
Nenhuma dscrio da natiirep-g >mmqna mais ciente
do que a daseinsanaltica de que a totalidadedo passado do
Dasein ifiexsiste., co-dg:teitgma. t: TitTmaTig-gg no seu sex -pre-
sente, mas na forma demotivaes que o passado sedi-
rige ao presente; experincias passadas no produzemcau-
salmente o comportamento presenteda mesma maneira que,
numa sequncia de eventos fsicos, causas especficas nem-
sempre resultamemefdtos espedfcos. (1979a, p. 193]
97
Ida Elizabeth Cardinalli
Sossafirma cyie os estados daspatologias mostram
mna forte relao entre adoena presente e os acontecimentos
antecedentes. No entanto, destaca que arelao, habitualmen-
te deuomiaada "etiologia" ou "patognese", no entende "de
maneira adequada aespecfica esingular natureza doim-
portante relacionamento entre acondio presente do pa-
ciente e ahistria anterior" (1979a, p. 191).
D enomnaVnddentesj7fltog.ncoj^un.elas ocasies one
motivamnma pessoa arestringir suasPossibilidades de re-
lao consigo mesmo, com as pessoas g com oYnmvdcx^
Inddentesbiogrficos patognicos so motivosque indu-
zemuma pessoa arestringir ou a sefechar parcialmente
para a abundndade suas possibilidades inatasde relao,
de modo que da realiza apenasalguns poucos modos neu-
rticosde relaocom seu mmido. Deveramos lembrar que
os momentospatognicos, elesmesmosno podemprodu-
zir, causar ou efetuar esses modos, porque todos os mo-
dosde ser, mesmoos chamadosneurticos, so dados a
uma pessoaao nascer como possibilidadeda ejslencia.
(Ibidem, p. 192)
Quando o.autor diz que osacontecimentos podem
restringir ou favorecer determinados comportamentos, diz
tambmque, para cada ser humano, so dados os modos de
ser como possibilidades daexistnda. Esta segunda afirma-
o - que aspossibilidades so dadas aohomem - no foi
sufidentemente explicitada.
Para Boss, anoo degnese motivacional no visa
remontar histria de vida de'umpaciente, procurando-se
suas causas, no seu sentido habitual; procura todavia situar
asrestries no seu existir, buscando esdarcccr asmotiva-
es- quemantmdeterminados modos de viver edescobrir
98
A daseinsanlise de Medard Boss
os acontecimentosbiogrficos que"motivaramum ser hu-
mano a se conduzir de umcerto modo eo que aindao motiva
a perpetuar essesmodos" (1979a, p. 192).
Assim, oconceito degnese motvadonl considera
queso importantes asexperindas do passadovividas pdos
homens. Noentajito, prope umentenimehto especfico
sobre omodo dedeterminao que ocorre entre o passado
e opresente. Boss diz que asexperindas do passadopre-
dsam ser entendidas, considerando-se tanto asmotivaes
que solidtaramuma pessoa arealizar determdnadas possi-
bilidades de rdadonamentos quanto aqudas que ainduzi-
ram a serestringir emrdao a essas mesmas possibilida-
des. Osacontecimentos passadosno so compreendidos
como acontecimentos emsi, mas rdativamente contextos
significativos que foramentendidos de uma formaespecfi-
ca eque permanecemnoviver atual de uma pessoa.
Bossprope que atemporalidade doexistir humano
seja compreendida segundo opensamento heideggeriano,
considerando-se ainter-rdao dastrs dimejases tempo-
rais, a saber, passado, presente e fiituro:
E porquens, sereshumanos, existimos de tal modo que
nosso presente se encontra sempre comprometidocom nosso
passado; somos tambmpor natureza dirigidosquilo que
seaproxima dofutaro e, movendo-nos em suadireo,
predsamos abrir-Ihe nossoser. A mantra como vemos o
que foi eo que agoraest sempre rdadonado com o
modo como estamosdirigidos aofuturo. (Ibidem, p. 193)
Na perspectiva hddeggeriana, o futuro apresenta uma
primazia emrdao ao passado e aopresente, pois atia-
vs dde-que vemos, percebemos e lembramos asexperin-
dasj-vividas e as atuais. No entanto, esta primazia noxctira.
99
Tda Elizabeth Cardinalli
aimportncia do queoufoi vivido nas demais dimenses
temporais, nem apresentaumaoposio ao entendimento de
tais experincias.
Assim, o pensamento heideggeriano permite, tambm,
re-situar o entendimeato dahistria davida humana. Ele
no acompreendecomo uma"sucesso temporal deexpe-
rincias eaes ocorridas duranteumavida, em umasu-
postasequncia de causaeefeito" (Boss, 1963, p. 65); en-
tendeque
(...) cadahistriade vida humanaocorreatravs do contnuo
desvdamento de entes pardcdares queso enviados a apare-
cer, aserevdar luz das rdaes desvdadoras-de-sentido
queconstituem aexistncia humana. (Ibidem, p. 66)
A influncia da poca
BQSS afirma queos comportamentos das pessoas so
tambm circunscritos esituados numapocaespecfica, pois
"cadapoca concede, paraahumanidade, umDasein, uma
existnda, como um mbito aberto perceptivo, cujos li mi -
tes so peculiares a essapoca" (1979a, p. 194).
Entende queos diferentes momentos histricos da
humanidadedelimitam os modos deexistir do homem, va-
lorizando alguns comportamentos edesqualificando outros.
Afirma que cadapoca sohdtaos homens arealizarem al-
gtanas as possibiiias intteiites do existii kumano, e,
destemodo, entendequeumapocahistrica especificapode
ser mais favorvd parao desenvolvimento earealizao
dedetenninadas possibilidades paraalgumas pessoas;
100
A daseinsanlise de Medard Boss
Pesquisas no mterior das fronteiras historicamente dadas
quelimitam as possibilidades do estar-no-mundo foimam
a basedetodos os tipos desodologiaepsiquiatria sodal.
Essas disciplinas tm descoberto quealgumas situaes do
mundo parecem estar muito mais em harmoniacom o ser
humano do queoutras, queem algumas pocas permitido
s pessoas em geral arealizao mais Hvre emais completa
de suas possibilidades paraexistir epam permanecer saud-
vd do queem outras, Descobriu-setambm quealiberdade
partcular concedidaao estar-no-mundo humano numa dada
pocano igualmentefiivorvd. a todos os seres hmaanos.
Por vezes, o destinamento histrico quedelimita a resposta
humanafavorececertos tipos de pessoas eno outras, ea
formade aberturapossvd para o prximo perodo histrico
podesersaudvd para esses queforam desfavoreddos antes,
(Por saudvd queremos dizer formas mais condizentes com
as possibilidades paraexistir que essas pessoas trouxeram
com das, do quecom as das outras), (1979a, p. 194)
ParaBoss, os momentos histricos especficos favore-
cem certos modos deser edelimitam o mbito possivd da
realizao humana. Ele esdarece, tambm, que essembito
apdano apenas aos indivduos, mas sodedadeem geral.
Pareceenio que, quando umapoca emergentemoveahuma-
nidadeno interior deumanovaforma deabertura, mna
estampacolocadasobrealguns significados que antes
eram visveis. O destino, que estabeleceos Hmites parao
mbito aberto daexistnda humanapossvd numa dada
poca dahistria humana, visto mais daramenteatravs
da maneiracomo anaturezafundamental dapresena mos-
traasi mesmaqudes quevivem nessapoca. No somen-
teindivduos,-mas todaa sodedade, so motivados por esse
destino pra modos especBcos deresponder ao que lhe
mostrado. (Ibidem)
101
Ida Elizabeth Cardinalli
Comentrios sobre a perspectiva daseinsanaltica
acerca da gnese motivacional da patologia
A perspectiva daseinsanaltica motivacipnal inclui as
experincias do passado, a influncia dos pais e do contex-
to social mais amplo; contudo, no considera que os acon-
tecimentos da histria de vida de um homem operam inde-
pendentemente da presena e de algum entendimento do
prprio homem. O motivo pressupe quealgum, empri-
meiro lugar, tenha entendido uma coisa como tal e que a
qualidade desta coisa motive-o a fazer algo dda (Boss, 1976,
p. 15). O motivo tambm integrado s trs dimenses tem-
porais: sempre "se d no presente, comprometido com o
passado edirigido, prioritariamente, ao futuro, '
Para compreender os modos patolgicos, a aproxima-
o daseinsanaltica motivadonal procura descobrir o que
denominado, pdo autor, "incidentes biogrficos", isto , a
ocasio quelimitou o desenvolvimento em certos modos de
se comportar; deve-se, conforme de mostia, "descobrir os
incidentes biogrficos queento motivaram um ser huma-
no a se conduzir de um certo modo e os que ainda o moti-
vam a perpetu-los (1979a, p. 192).
Baseado na gnese motivacional, Boss repensa como
acontecem os modos de existir humanos sadios epatolgi-
cos. Estabelece pontos importantes para compreender o
existir do homem nesses modos, mesmo que se reconhea
que de no tenha se detido no esdarecimento do desvda-
mento ou das xestiies das possibilidades humanas emdi-
ferentes momentos da vida ou nos diferentes modos de
existir. Por exemplo, permaneceram sem maiores detalha-
mentos as seguintes questes: se as solicitaes das motiva-
es ocorrem da mesma maneira em diferentes etapas da
vida, como na infanda, ria adolescenda ou na vida adulta;
102
A daseinsanlise de Medard Boss
como acontecem estas soHdtaes nos modos denominados '
saudveis, neurticos epsicticos; e, finalmente, como a
noo de gnese motivadonal pode esdarecer a "com-
preenso" ou a "percepo" quealgum tem de si mesmo
no decorrer da .sua vida.
103
A PSICOPATOLOGIA
DASEINSANALTICA
Este pensamento [heideggenanoj serviu como iase para
a elaborao de uma nova aproximao da Medicina e da Psicologia.
poss e Condrau, Anlise existencial: daseinanalyse]
Q estado das patologias, segundo Boss, orientado pda
compreenso do existir immano comoDasdn, requer pri-
meiramente o esdarecimento acerca da naturezabsica das
doenas tm geral e da naturezaespecfica de cada patolo-
gia, isto , da natureza existendal dos fenmenos patolgi-
cos. Para de, estaexpKdtao da naturezaexistental das
patologias quepermitir compreend-las de acordo com as
dimenses-especificamente humanas. Este esdarecimento
possibihtar, tambro, que adescrio das vrias formas de
pe.rta!:haQ do existir mostre como ocorre ardao do
doente consigo mesmo, com as outras pessoas ecom tudo o
que aparece em seu mundo; diz o autor que: '
Na psicopatologia predso apenas descrever, fazer xxma
descrio to exata, to estritamente adequadaao fenme-
no quanto possivel: descrever todas as variaes, as
los
Ida. Bizabeth Cardinalli
deficincias, no modo de cmnprir as possibilidades de rela-
donamento comas coisas. (Boss, 1975, p. 22)
. A noo de^S2s sobre doena apresenta nma peculia-
ridade, pois de considera que o mais importante para a
medicina e a psicologia no o entendimento das doenas
mesmas, mas o tiomem, isto , aqude ser liumano que est
doente. Prope uma mudana de foco, ao deslocar o enten.-
dimento da doena para o entendimento do_hgmemgu.
doente, para o esdarecimento prioritrio de sua experincia.
Quando focaliza os modos de existir do homemnos
estudos da psicopatologia, Boss prope, tambm, uma iayer-
so do entendimento tradidonal do conceito_de_doena
_presente na psiquiatria e na psicanlise. Diz que o modo de
ser-doente s pode ser compreendido considerando-se o
modo de ser-sado:
^(,) uma psiquiatria futura no escapar de repensar tnidal-
/mmtt suas concepes sobre a constituio fimdamental
do modo-de-ser do homem. Antes de mais nada, isso diz
O respdto ao modo-de-ser do homem no perturbado, do
homem sadio, pois a existnda perturbada sempre uma
forma defidente' do modo-de-ser sadio e, por isso, segun-
do sua essncia, somente pode ser compreendida a partir-
do modo-de-ser sadio! (1977, p. 9)
Boss ressalta que Heidegger, emtoda sua trajetria do
pensamento, no pretendeu daborar uma antiopologia ou
uma psicopatologia, pois sempxe. estwereacjjj^adn emes-
1 Na prxima seo deste captulo, com a noo de privao, ser me-
lhor esdareddaa compreenso da doena como modo deficiente do
existir sadio.
106
A psicopatologia daseinsanaltica
dnrerfr n nncst^o do sentido dn^P I - N Q entanto, considera'
que de, emseu caminho, "descobriu as caractersticas fim-
damentais do existir humano decisivas tambmpara a me-
dicina" (ibidem).
4.0 mesmo tempo, nnportante esdarecer que a psi-
copatologia daseinsanaltica de Boss, como de mesmo diz
emdiferentes momentos de sua obra, umesboo inicial de
uma patologia geral daseinsanaltica, uma vez que apenas
. apresenta dementes inidais para esdarecer os diferentes
fenmenos patolgicos:
(..) ns s chegamos a rudimentos de uma patologia geral,
que seja adequada natureza humana. Uma explanao
. sistemtica necessitaria determinar toda a extenso das pos-
svts manifestaes patolgicas a im de descobrirpara. cada
doena particular qual dos-traos existenciais foi prejudicado
mais profunda e diretamente, e como o foi, (1979a, p. 198)
A sade e a doena
Para Boss, a compreenso, da doena pressupe o es-
clarecimento dos modos de existir humanos, orientados pda
explidtao doDasein. Considera quea analtica do Dasein
oferece elementos mais adequados para o entendimento da
experinda humana do que os apresentados pdas aborda-
gens tericas tradicionais psiquitricas e psicolgicas, assi-
nalando que:
Os vrios modos de doena humana podem ser dassificados
existencialmente - isto , de acordo com suas verdadeiras
naturezas - somente em rdao a uma partcular privao
que afeta a manifestao dos existendals. (1979a, p. 251)
107
Tda Elizabeth Cardinalli
O autor tambm esclarecequea natureza do fenme-
no do adoecimento - e, assim, a doena - podeser compreen-
dida como,-privacanriR realizao das possibliriaflps exis-
fpTiHai<^ rmi sti tnti va.s dos mori ns rjp QPT r\n P Yi s t i r bumanO.
quando este entendido comoDasein. Sua noo acerca de
doena envolveduplamenteasindicaes hddeggerianas,
uma vez quea compreenso do existir humano orientada
segiKido as caraderisricas fundamentais da existnda, apre-
sentadas em Ser etempo, e fjppr^ras: 99n pensadasr nm
basF nn copr''^''"" ])V^'^';^^ inriifaf^o por Hddegger nos
Seminrios de Zollikon.
Hddegger esdarecequea privao um tipo esped-
fico denegao, pois retm o quefalta, sem exdu-la:
Quando negamos algo de forma queno o exclumosS XQ-
plesmente, mas o retemos Justamenteno sentido deque
algo lhefalta, estanegao chama-sei^rivao^O notvd
quetoda a profisso mdica dos senhores semoveno
mbito deuma negao, no sentido deprivao. Pois os
senhoresiiam coi a ioena. O mMito p^^Mts, 'al-
gum queo procura: qual o problema? [Wo fehlt es? -
Ondefalta?) O doenteno sadio. O ser sadio, o estar bem,
o encontrar-seno esto simplesmente ausentes, esto per-
turbados. A doena no a simples negao da condko
psicossomtica. A doena um fenmeno deprivao^Em
toda privao est a co-perdnncia essendal, aqtdlo a quem
falta algo, dequealgo foi suprimido. (...) Na medida em
queos senhores hdam com a doena, na verdadeos senho-
res hdam com a sade, no sentido desade quefalta e deve
ser novamenterecuperada. Q c^ter deprivao tampou-
co reconhecido na dncia? (...)
2 Grifo nosso.
108
A psicopatologia daseinsanaltica
t
Assim tambm o no-estar-so, o estar-doenteuma for-
ma privativa do existir Por isso tambm no sepodecon-
ceber adequadamentea essnda do estar doentesem uma
definio sufidentedo estar so. (2001, p. 73)
Quando diz quena doena o ser sadio no est ausen-..
te, mas perturbado, Hddegger destaca a co-pertinnciada
condio desade para a compreenso da doena, uma vez
, que, tanto na sade quanto na doena, as caractersticas
exlstendais esto presentes como possibilidades; no entan-
to, no estar doente, das embora no suprimidas esto per-
turbadas.
Concordando com tais noes, ..$s|>a5rma que as
ftoenaj^sempre mosframalffnmn rpstrn -nps pnssibilida-
des dobrnnPTn dp rpali 73T n seu existir: oudiz em outras
palavras que: "Em qualquer doena, certas potencialidades^
deuma pessoa para rdacionar-secom aquilo queencontra
tomam-semenos" disponvds do queoutias" {1979a, p. 251).
Boss percebequeo estar doente caracterizado pdo
preiuizo nabahilidadp derpaiiyaan das pnssibibdadps^ e. qnp
com tal prpjirizn ncorrpa intprfernda dneta na liberdade
fio spr humann para realizar suas concretas possibilidades
nas "diferentes sitnarps da- susLvi da. Segundo o autor:
' O que realmenteprejudicado ivuma dadadoena a habi-
hdadeda pessoa doentedese.digajar num levar adiante
!> O Ivfio Existental .Foundtttions of Mtdicint & Psyckology xt&L- &
palavra potentialities (potencialidade) (cf. Boss, 1979, p. 251] para
traduzir a palavra alem Mglichkeiten (possibilidades) (cf. Boss, 1971,
p. 524], o que modifica o entendimento do existir humano como
Dasein. que orienta o trabalho de Boss, conforme foi esclarecido no
captulo anterior.
4 Grifo nosso.
109
Ida Elizabeth Cardinalli
essaspotencialidades^particularescomo comportamen-
to livrediantedaquilo queencontraemseu mundo,
(1979a. p. 199)
V-sequeadoenaeasadeesto orientadas, ao
mesmo tempo, pdo _pdcr reafear epeloser livre, isto , pda
habilidadedo homemderealizar seu existir epdo compor-
tamento maisou menpsjivrediantedo queencontra. J a
doena, ocorreuma^^nvapmais acentuadaderealizar
livrementeseu existir, enquanto, nasai de, pstp rpfi17;fir
mostrapdo poder dispor maislivrementedaspossibilida-
desderdao quesf apresentamnaaberturado mundo de
umapessoaespecfica.
(...) aessndaftmdamcnal dg^ser saiq^aTacterza-se pre-
cisamentepelo seu poder dispor livrementedo conjimto de
possibiUdadesderdao quelhefoi dado manter como
queselheapresentanaaberturalivredeseu mtmdo.. (Boss
eCondrau, 1976, p. 14)
Quando cararterizao existir hinnano saudvd pelo
poder dispor epoder realizar maislivrementeseu existir, B oss
afirmaqueaquesto norteadoraparapensar aspatologias
assumeumaspecto triplo: ^como est aliberdadedapes-
soapararealizar suaspossibilidades;quais possibilida-
desesto prejudicadas; ^ emrdao aquais aspectosdo
mundo dapessoaesteprejuzo ocorre(Boss, 1979a, p. 200).
Pensando adoenacomo privao darealizao de
possibilidadesexistendaisesebaseando naobservao de
diferentespacientes, Bossconsideraqu alguns^dstenciais
so maisimportantesparaamedicinaeapsicologia, tais
5 Vide Ni )ta 3 deste captulo.
A psicopatologia daseinsanalitica
como:.acondio daaberturaeosdesdobramentos- dal i -
berdadeexistendal, acarter espao-temporal do ser-al, a
afinao, acorporddadeeacoexistndanummtmdo com-
partilhado.
Parao autor, o estudo dasdoenas, como objetvo de
daborar imiapsicopatologiadaseinsanaltica, deveesdarece-
lascomo maneirasderealizar o existir queapresentaalgxun
tipo deperturbao narealizao dosexistendais.
Qualquer tentativaparaformular umapatologiageral da-
seinsanalticadevecomear pdainvestigao dosdiferen-
tesmodosdadoenaedaperturbao correspondentena
realizao dosExistendais, que abasedarado distrbio
concreto eespecfico dasade. (1979a, p. -199)
Assim, Bossinovaacompreenso habitual dasdoen-
as humanasao pens-las como modalizaes do existir. No
h, simplesmenteumadoenacompreendidacomo entidade
Isoladaemsi mesma. Elaxjv^^ Tnanpira c\f ypalizar o pr-
pTn fxisTir quese pucnntra prpjnicaf^n.
. O entendimento danaturezabsicadadoenahuma-
nacomo reduo dahabilidadepararealizar o prprio exis-
) tr, como comportamento livre, podeser aplicado parao
entendimento das pessoasdoentes, tanto asqueapresentam
sintomaspsiconeurticos epsicticos quanto asquetm uma
Infeco bacterianaou sofreramumatdentedeautomvd.
Isto porqueo fimdamental focalizar aslimitaes dal i - ^
bprdadp qnp rgda rinpria impp na rpalizan das possibi-
lidades concretaseespecfica.^dnpxi.stir do ser doPTifp. Pnr
exemplo: quando umapessoaest imobilizadapor ter fra-
L turado suaperna, ficalimitadanaliberdadederealizao
Vle suaspossibilidadescotidianashabituais, como caminhar,
trabalhar ou brincar comosfilhos. Assim, adoenano
111
Ida Elizabeth Cardinalli
compromete apenas urn aspecto da vida, afctanda a tataU-
dade do existir. isto f:, interferindo em todos OS 3mbitos da
gperiencia concreta de alguem.
E neste sentido que o autor ressalta que nao ha dife
entre "a perda de liberdade que advem de urn defeito
congenito ou de um acidente oconido pre ou p6s 0 nasci-
mento" (1979a, p. 251), pais nos diferentes doentios
de ex.istir ha perda ou da liberdade de realizac;ao
de possibilidades efetivas.
E importante lembrar, no entanto, que a caracteriza-
da natureza de cada patologia especifica ex.ige o deta-
lhamento das e das da de cada
uma delas, e especialmente da maneira como diferentes
doentes vivem essas para poder contemplar a es-
pecificidade da experiencia de perda ou de da li-
berdade nos contextos especificos do viver dos pacientes.
Assim, humana, nesta perspectiva, nao e
pens ada no senti do de urn funcionamento defeituoso de uma
maquina que preclsa ser reparado, urna vez que e compreen-
dida como perda da 'liberdade e urna do viver do
homem em sua totalida&}
, __
Modos de eristir saudtivel, neurotico e psicotico
&
Nos tex.tos de Boss, percebe-se que sua maior preocu-
e mostrar que as diferentes patologias, ftsicas,
psiquicas, podem ser caracterizadas como maneiras
de realizar o ex.istir, e que cada uma delas revela a1guma
perturbac;ao nesta Assim, cada patologia e
racterizada conforme o ambito que prioritariamente esta
afetado, mas sempre se considerando que a totalidade do
existir esta prejudicada.
112
1.
A psicopatologia daseinsanalitica
0 autor nao teve como preocupac;ao 'Qriorit.ari.a. desen-
volver estudos sistematicos que visassem esclarecer as dife--
renr;as entre as vcirias patologias, nem pretendeu estabele-
cer critenos rigorosos de entre os modos sau-
daveis, neur6ticos e psic6ticos.
4o mesmo tempo, percebe-se, em seus tex:tos, que de.-
situa comparativamente os diferentes modos de existir -
saudavel, neur6tico, psicotico -, indicando uma mudanc;a
gradativa, maior ou menor, da liberdade de realizar suas
possibilidades e de urn si-mesmo independente e responsa-
vcl, o que mostra a capacidade de uma pessoa de reunir suas
possibilidades de relacionamento.
Para o autor, o modo saudavel apresenta maior tiber-
dade e maior capacidade de realizar suas pr6ppas possibp.i-
dades comparativamente aos .modos neuroticos e psicoticos.
A existencia do neur6tico esta aberta para o descort4J,ar do
mundo, fundamentalmente do mesmo modo como isso ocorre
para as pessoas em geral, embora de maneira mais restrita
(Boss, 1963, p. 212). No ex.istir esquizofrenico, a falta .q.e
liberdade apresenta-se em tal radicalidade que o paciente
nao consegue sustentar a do mundo e manter wn
si mesmo-intacto e independente das solicitar;oes extemas.
...
A neurose
relacao interpessoal qm: de consegue estabelecer eo umco
113
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Ida Elizabeth Cardinalli
J!OSsivel "A neurose se desenvolve apenas quando alguem
ignora ou se esquiva da tarefa existential de comprometer-
se numa relar;ao percept:iva, responsavel, com aquilo que se
revela" (Boss, 1979a, p. 279}.
0 autor diz que situar;oes espec:ificas na hist6rla da vida;
de uma pessoa podem ip.tervir diretamente na sua 1iberdade
para realizar suas concretas possibilidades de
com aquilo que encontrar Percebe que, na neurose, a atitude
dos pais pode interferir, restrin,gindo a habilidade e a liber-
dade da em realizar determinados ambitos do seu
existir, em especial ode aprox:imar-se ou afastar-se emodo-
nalmente de pessoas e coisas.
Quando compara a perda da liberdade de uma
que sofreu urn acidente de autom6vel com outra cujo de-
senvoivimento foi dificuitado peios pais, Boss esdarece como
ele compreende a influencia destes no desenvolvimento do
comportamento neur6tico:
Ambas pessoas sofreram gran des danos em sua liberda-
de existencial de movimento na infancia. ( ... ) o mesmo- e
verdadeiro para todas as crian\as que mais tarde se tornam
neur6ticas. Por isso, o comportamento patogenico dq_s pais
( ... ) pnjudicou ( ... ) a habilidade da de dispor livre-
mente do seu existencial, potencial
6
para aproximai-se
emocionalmente ou afastar-se das coisas. (1979a, p. 270)
Assim, Boss considera que a da liberdade e
da abertura pode ocorrer segundo o modo de relar;ao esta-
. belecido entre os pais e a lsto ocorre. quando os pais,
ao mesmo tempo, impedem o desenvolvimento das possibi-
lidades proprias da e estimulam modos restos de
6 Vide Nota 3 deste capitulo (cf. Boss, 1971, p. 550).
114
.>,:
A psicopato!ogja daseinsanalitica
da perceber e de se relacionar con.Sigo mesma, com as ou-
t ras pessoas e com tudo o que se apresenta em seu mundo.
Diz tratar-se de
( ... ) um Dasein huinano cuja abertura foi substancialmente
restringida atraves de algum obsticulo inerente a matu.ra-.
c;iio ou atraves de erro paterna na vida precoce. Tal Dasein
pode persistir na idade adulta, sendo incapaz de perceber
ou responder a outros adultos a nao ser atraves de poucos
modos restritos _que adultos patogenicos permitiram-lhe
durante a inia.ncia. Uma pessoa cuja existencia tenha sido
tao restringida desde a inf'ancia, se ela nao tiver a ajuda de
um psicoterapeuta seguini, por toda a vida, vendo em ou-
tros adultos somente aquelas caracteristicas que moldaram
sua percep\ao limitada, o que lhe foi permitido na inran-
cia. (1979a, pp. 268-269)
Para o autor, a influencia do passado, da relac;ao dos
pais e do contexto social mais amplo no desenvolvimento
dos modos de existir das -pessoas, incluindo OS neuroti.cos e.
JS psic6ticos, da-se segundo a genese motivacional, tal como .--
foi apresentada no capitulo anterior. Boss pensa que as ex-
periencias-que ocorrem na hist6ria de vida de uma pessoa
sao ocasioes que favorecem ou inibem a de suas
possibilidades. Assim, quando o modo de alguem se relacio-
nar consigo e com o que esta a sua volta permanece o mes-
mo no decorrer da vida, isso se da porque as que
ocasionaram tipo de comportamento tambem con-
tinuam -presentes .
7
Mas, estritamente falando, nenhum acontecimento na hist6-
ria.de vida7 de wna pessoa pode sera "causa" de sintomas
Para Boss, a historia da vida de alguem "significa uma sequencia dos
desvelamentos significativos de mundo, tal como sao enviados a ser,
115
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1
Ida Elizabeth Cardinalli
neur6tieos. Experiendas pessoais apenas originam
que impossibilitam o cumprimento pleno de todas as possl
veis interpessoais e intramundanas. (1963, p. 248)
Segundo Boss, o neur6tico e as pessoas saudaveis
puderam desenvolver uina consigo mesmas que as
toma capazes de reunir as pr6prias possibilidades e que per-
mite que o mundo possa se apresentar em sua divei'Sidade.
Mas o neur6tico esta mais restrito do que .a pessoa saudavel
quanto a amplitude da realizac;ao de suas pr6prias possibi-
lidades e a capacidade de manter urn si-mesmo autonomo e
independerite.
Ele assinala, tambem, que para o neur6tico e muito
assustador qualquer em viver. Assim, percebe
que a do padrao neur6tico e "uma experiencia de
abalo de mundo, tanto para 0 padente quanto para 0 medico"
{1979a, p. 277).
Em sua experiencia clinica com pacientes neur6ticos,
Boss percebeu. que e mais importante para a do
paciente ele descpbrir o que o motivou a estabelecer e a
- manter o mesmo comportamento no suceder da sua vida do
que lembrar a ocasiao que foi estabelecido este comporta-
mento. Sendo assim, assinala que:
Terapeuticamente, o que mais importa nao e lembrar-se da
ocasiao em que o padrcio neur6tico de se reladonar com os
semelhantes foi adquirido na inf'ancia, mas encontrar a res-
posta a duas questoes: Por que o paciente permaneceu, ate
o presente momenta, exatamente preso nesse mesmo modo
restrito de se comunicar? 0 que mite momenta o esta man-
envolvendo de urn modo igualmente primordial tanto a exist:encia
_ humana como abertura luminosa de mundo, quanta os fenomenos
particulares que nela emergem e aparecem" (Boss, 1963, p. 65).
A psicopatologia daseins{l11Lllitica
1 en do prisioneiro de seus padroes neur6ticos de comporta-
mcnto? l ... ) Porque, para todo neur6tico, qualquer mudan-
c;a no estreitamento ao qual eles estao acostumados e apa-
vorante, especialmente se se tratar de uma em
dirct;ao a uma liberdade maioL (Boss, 1963, p. 243)
A r1sicose
.
Para Boss, nas psicoses em geral e na esquizofrenia,
m '{)articular, a liberdade. diante. do q,ue. se. a."Qresenta do
mundo e muito reduzida e a. de si-mesmo e
pnc;hi.a. Ele diferencia o ambito do existir que e mais afe-
tado em cada uma das patologias psic6ticas: espadalidade
t rmporalidade na psicose, denominada pela psiquiatria
c!:\c:si.ca como organica;
8
afinac;ao na rnelancolia e na psicose
maniaco-depressiva; abertura e liberdade na esquizofrenia.
Boss nao apresenta um estudo comparativo detalhado
entre todas as patologias, neni apon1;a diferenciac;oes entre
\':s\as. No "As neuroses narcisica-s" \tn .t>'5'3, \<3u3\,
<:ontudo, ele utiliza a distinc;ao freudiana entre as "neuroses
narcisica( (melancolia e a esquizofrenia} e as "neuroses de
tmnsferencia" para distingui-las das psicoses. 0 interesse
prioritario autor, nesse texto, e mostrar que os modos
patol6gicos do existir referem-se a uma totalidade da exis-
tencia, assinalando que as patologias mais severas revelam
urn fracasso do paciente "em assumir de forma aberta e
n
Em todas as patologias, manteremos as da psiquia-
tria cl:issica, conforme foi utilizada pelo autor. Em alguns tex-
tos, justifica esta dizendo que mantem tais denomi-
tanto para preservar o entendimento publico quanto para
poder questiona-las.
117
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Ida Elizabeth Cardinalli
responsavel todas as possibilidades de se relacionar com o
mundo, que realm_ente constituem seu proprio e genuino sl
mesmo" (1963, p. 209). -
Segundo o autor, nem os melanc6licos nem os esqui-
zofrenicos conseguiram se desenvolver como um si mesmo
capaz de reunir suas experiencias e de manter
alguma liberdade em ao que se apresenta do mun-
do. Assim. -a maneira _como ambos se relacionam com o
mundo revela que eles carec_em totalmente de independen-
cia e liberdade.
Para Boss, contudo, ha uma no modo como
o melancolico e o esquizofrenico reagem em as so-
do mundo. 0 existir melancolico nao tem uma
propria e independente, estando sempre a merce das
dos desejos e das expectativas de terceiros, mas,
"enquanto o melanc6lico se submete totalmente, o esquizo-
fremco tenta se afastar o mciximo possivel dos outros, de
quem ele facilmente poderia vir a ser cati.vo"Tibidem, p. 218).
0 modo de existir sera mais detalha-
damente descrito no capitulo.
'..-
A classificac;ao das patologias psiquicas '-
Boss utiliza as das diferentes patologias
psiquicas
9
presentes na classificacao nosogrcifica das teorias
psiquiatricas e psicanaliticas. No entanto, nao utiliza o
9 \lt:lluamos o tenno patologias psiquicas para diferencia-1as das pa-
tologias fisicas. em geral, apesar desff tenno nao ser apropriado para
a caracterizac;ao das patologias humanas quando 0 homem e enten-
dido -como Dasein. Pois quando o existir humano e compreendido
como Dasein, niio se supoe que este e dividido em dimensoes como:
intemas e extemas, psiquicas e somaticas. Neste trabalho, fizemos
urn recorte das patologias d1scutidas por Boss, priorizando as pato-
118
A psicopatologia tklsdnsanalitica
criteria etiologico, habitual nessas teorias, o qual estabde-
ce e classifica essas como end6gena- ou
ex6gena, psiquica ou somatica, vez que ele discorda
deste criteno para a das patologias, como ja
foi apresentado no segundo capitulo.
Boss apresenta uma particular, na qual
cada 0 conform.e foi exposto anteriormente, e en-
tendida-segundo conceito de

da das
possibilidades humanas, orientadas conforme a ba-
sica de abertura e de Iiberdade, de acorclo com existentiais
como corporeidade, espadalidade, temporalidade e
Para esclarecer a natureza das diferentes patologias, o
autor considera a no ambito de das
possibilidades do e:xistir humano que se apresenta mais pre-
judicado. Para isto. ele procura responder as questoes indi-
cadas anteriormente: quais possibilidades estao prejudica-
das, como esta a h'berdade para a sua e qual o
ambito de relacionamento com o mundo que esta priotita-
rlamente. eim:portante lt:mbrar que
os diferentes iimbitos de do existir s6 se dao em
conjunto, em totalidade. Assim, quando urn ambito do existir
e perturbado em sua os outros tambem sao afe-
tados de alguma maneira.
16gicas, que sao definidas pela psiquiatria e pela psicaruilise como
psiquicas. As patologias que apresentam um prejuizo prioritario na
corporeidade serao mendonadas apenas para situar o entendimento
do autor.
10 Boss utiliza, tamb6n, os tcrmos perturbao. distoTfilo, prcjuizo ou
ddidente como sindnimo de
119
Ida Elizabeth Cardinalli
. Ser-doente caracterizado por uma
prevalente na corporeidade do eristir
Quando Boss caracteriza certas patologias como per-
prioritcirias na dimensao corp6rea, ele parte d,e uma
compreensao especifica da corporeidade. Para o autor, a
corporeidade nao tem o significado mais habitual de mero
"corpo ftsico", isto e, corpo fisicamente presente, mensura
vel, constituido de 6rgaos e <;_om seus cEmtomos limitados
pela epiderme. Compreende-a conio urn existencial. Ser
e constituinte do existir humano, ou seja, um ca-
niter fundainental do Dasein absolutamente insepani.vel dele,
que integra todas as suas com o mundo, tal qual foi
esclarecido.por Heidegger nos Semintirios de Zollikon.
( ... ) em toda a experiencia corporal na visao daseinsanaliti-
. ca, deve-se partir sempre da fundamental do
. existir, isto e, o ser-homem como Da-sein, como o existlr-
no sentido transitive-, urn ambito de estar-aberto-no-mun-
U.o t ... ). \2()01, p. 243)
Boss percebe que tudo o que e humano e tambem
-.,
corporal, e, deste modo, o Dasein e <;orporalniente afetado
por .tudo que ha no mundo. Todas as cores, os cbeiros, sa-
bores, prazeres e dares s6 estao disponiveis para o homem
porque ele e o ai que corporalmente acolhe tudo. As mais
diversas humanas tern a corporeidade como
. "parte" integrante.
120
( ... ) qualquer modo de corporeidade faz parte a tal ponto e
tao- diretamente do ser-no-mundo, isto e, de sua existen-
cia, que qualquer redu\aO toea sempre e imediatamente
este ser-no-mundo e, por isso mesmo, todas as possibilida-
des de como mundo. (Bosse Condrau, 1976, p. 15)
A psicopatologia daseinsanalitica
Para Boss, mesmo as doenc;;as q_ue tradicionalmente sao
vistas segundo os prejuizos em partes do corpo ou em orgao
isolado - como, por exemplo, fratura na pema - revelam,
do ponto de vista existencial, uma da liberdade de
alguem realizar o seu proprio eXist:ir em sua totalidade. Assim.
quando se pretende abarcar a totalidade do existir do pa-
ciente nas patologias que, prioritariamente, afetam a dimen-
corp6rea, e necessaria ainda esdarecer como esta esfera
corporal do Dasein esta prejudicada e que tipo de com
o mundo esta Qerturbada (Boss, 1979a, 1> 200).
Ele discute diversas patologias fisicas, dassificadas pela
patologia tradicional como primariamente organicas ou
somatogenicas, tais como: chorea de Hungtington, dano pre-
natal por talidomida, poliomielite, fratura na perna, infla-
reumatica, etc. Nessas discussoes, destaca que os
danos presentes na esfera fisica reduzem, ao mesmo tempo.
as habilldades do doente em realizar outras possibilidades
inerentes ao ser humano. Pois quando os danos na dimen-
sao fisica o iro:pedem de ver cores, usar as maos, os brac;os
ou as pernas, isto redunda em prejuizo na da
totalidade do existlr, considerando-se as diversas solicita-
c;oes e ati-vidades cotidianas.
Deste modo, Boss mostra que essas patologias
podem ser pensadas, numa perspectiva existential, como
pnva,ao na reallza>1io das possibilidades humanas e segundo
as que apresentam no existir do paciente, nao se
restrinllindO as funita>1ies fisicas. Considera que patologias
piq\li.cas, como paralisia rosren<:a. doew;as J.lsirossom:l.ti-
cas, estresse, dores fisicas. etc., tambem podem ser com-
J.lreendidas segundo as limlla>1ies de realiza>Ao das possibi-
lidades do existir.
121
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----------------------- ------ .--
Ida Elizabeth Cardinalli
Em A-paralisia histenca, Boss diz que este tipo
de patologia tambem pode ser vista como pnjuizo da livre
realiza\;ao do ser-no-mundo, e nao apenas como uma para
Iisia psicogemca. Baseando-se no reiato da paciet:lte Regula
Ziircker, que fica com as pemas paralisadas quando encon
tra um homem que lhe interessa, ele diz que se pode ver que,
nesse momenta, a existencia desta se realiza em dois
movimentos opostos, e repulsa aquele homem, o que
resulta ila paralisia. Assim, para 0 autor, aeste sintoma histe-
ri.co (a paralisia das pernasJ e u.m fmommo dittto da realiza-
dessas opostas" (1976, p. 27).
Boss esclarece melhor seu ponto de vista ao diZer que,
neste caso, e preciso considerar que, inicialmente, a pacien-
te nao tinha liberdade para perceber o homem como dese-
jado, mas apenas como repulsivo. Ela apresenta
perante a possibilidade de se perceber e de perceber seu
proprio existir; sendo assim, "a existencia desta foi
redtizida ao cozporal" (ibidem, p. 28).
Ser-doente caracterizado por
prevalente na espacialidade e na temporalidade
de seu ser-no-mundo
. Nas denominadas psicoses orgamcas e demencia senil
da psiquiatria classica, os pacientes estao reduzidos na
amplitude de sua abertura isto e, suas
das coisas e das pessoas estao encolhidas as di.-
mensc'>es do ambiente imediatame!\te perceptive!; e como
tambem eles estao muito fechados ao significado do que e
percebido, sofrem uma espacial.
A dimensao temporal - passado, presente, futuro - na
existencia desses pacientes esta reduzida praticamente ao
122
A psicopatologia daseinsanalitica
presente. Boss nao entende a interpretac;ao habitual de. que.
des estao vivendo no passado; diz que nao estao vivendo
no "passado como -passado ( ... ), mas que eles vivem no pre-
scnte rela\oes com as pessoas e as coisas de sua infancia"
(1979a, pp. _213-214). .-
0 autor discute tambem a da psiquiatria chis- .
sica referente a etiologia e a das chamadas
psicose organica e demencia senil. Entende que os estudos
ac:erca da importancia da esfera fisica no surgimento das
psicoses organicas 11odem signifk.at: a-pe.nas q_u'!. h.a uma
simultaneidade entre o comportamento patol6gico e uma
certa cerebral. Considera que essas patologias
podem ser melhor compreendidas, numa perspectiva exis-
tcncial, como modos especificos de ser, isto e, segundo os
modos de se conduzir fundamentados na habilidade do
paciente e.m perceber o que ele encontra do mundo.
Para Boss, apesar de serem diferentes a origem e a
natureza das patologias ja mencionadas, tambem ocorrem
nas fa bias - s.f!a na agm:afobia, n.a claus.tl:ofab.\a-
pronunciadas com a espacialidade (ibidem,
p. 216}.
0 paciente agorafobo pode viver com certa liberdade
em a coisas e a pessoas pr6ximas e familiares, mas
nao suporta o contato com lugares amplos e abertos, pois
S('U propriO exisfu e a se expandir na desta
amplitude. As areas amplas o subjugam e o sobrecarregam.
Scm poder suportar tamanha o agorafobo nao
m.an.tf{r um.c. c.c:, -p-,::e.-
scrvar sua liberdade consigo mesmo.
a paciente daustr6fobo, por sua vez, experimenta
ambiental como prisao ou Fica
em panico em Iugares fechados ou que nao apresentam
saidas faceis. Esses pacientes estao reduzidos na habilidade
123
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Ida Elizabeth Cardinalli
de se relacionar com o que esta em seu mundo, podendo ape-
nas interagir com poucas pessoas: "0 estreito em que
eles existem confina seu Dasein uma de cons-
tante medo e sufoca\;ao" (Boss, 1979a, p. 217), urna vez que
tudo a sua volta aparece como limita\;ao ou encarceramen-
to insuportavel.
Para Boss, tarilbem, as patologias nao apresentam pre-
juizos apenas na de urn Unico do ,existir. Na
claustrofobia, por exemplo,_ a da espacialidade
mostra, ao mesmo tempo, perturba\;ao severa na
da - isto e, OS lugares fechados sao experimenta-
dos como urn aprisionamento, o que aparece como medo e

'Ser-doente caracterizado por uma
prevalente na da eristencial
Boss caracteriza a melancolia, a mania, a psicose
maniaco-depressiva
11
e a neurose do como
no ambito da realiza\;ao da existendal.
A

e urn existencial heideggerianp que se
refere, no sentido ontico e cotidiano, ao humor. De-acordo
com Heidegger, "o hurnorreyela 'como alguem esta e se tor-
na"' (1927/1988, p. 188). Nao diz respeito aos sentimentos
ou aos afetos internos, pais "ele [o humor] nao vern de 'fora'
nem de 'dentro'. Cresce a partir de si mesmo como modo de
ser-no-mundo" (ibidem, p. 191).
ll A psicose maniaco-depressiva e denominada "Transtomo Afetivo Bi-
polar"; segundo a Intemacional das (CID-10).
12 A afinao e traduzida, na versao para o portugues, como
(Heidegger, 1988, panigrnfo 29, p. 188).
124
---- -----
A psicopatologia
0 autor descreve sucintamente cada uma dessa.S -pato-
Jog1as da mostrando, em cada uma delas, como .
0
docnte esta restrito e preso a apenas uma tonalidade afeti-
va, e, sobretudo, que ele esta restrito em um modo pouco .
I ivre de realizar seu proprio existir.
Na psicose maniaco-depressiva, Boss descreve o modo .
de existir no estado maniaco e no estado depressivo. No
maniaco, o paciente nao tern nenhum encontro aberto
. e livre com os fen6menos de seu mundo. Sua percepr;ao neste
cstado esta severamente restrita: o que aparece do mundo
em geral, urn Unico sentido, que e para ser apode-
rado. 0 paciente maniaco nao consegue estabelecer uma
significativa com o que se relaciona, pois se agarra
a qualquer coisa que em seu caminho, toma sofre-
gamente o que aparece, mas, ao mesmo tempo, tudo e subs-
Htuido com facilidade. Seu passado e seu futuro tomam-se
distandados, aumentando a importancia do momenta pre-
sente: "Isto se manifesta em urn sentimento de onipotencia,
que e ilimitado e absolutamente autocentrado" (Boss, 1979a,
p. 218), mas que tambem e vazio e sem base. "Esta sensa
poderosa de si mesmo e ilus6ria, pois qualquer obstaculo e
e sufi.ciente para desmorona-la, fazendo que 0
maniaco "estoure, sucessivamente, em cega e destrutiva ira"
(ibidem, p. 219).
Para Boss, a melancolia e igualmente urn modo de
realizar a existential, que envolve a na
abertura perceptiva e na responsividade para receber o que
e encontrado. No entanto, o melanc6lico, diferentemente do
rnaniaco, so ve nele mesmo "vacuiO.aO.e, mfmurl:O.aO.e, m:u-
tilidade e culpabilidade" (ibidem). Os melanc6licos, segun-
do o autor, negam a si mesmos o desdobrar de suas proprias
possibilidades e permitem uma auto-aniquila\;ao, ao ficarem
a merce das dos desejos e das expectativas dos
outros.
125
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1
Ida Elizabeth Cardinalli
Como esses pacientes tentam corresponder as expec-
tativas alheias, de modo a nao perder a e o amor
dos que o cercam (Boss, 1963, p. 209), nao desenvolvem um
modo proprio de se relacionar consigo mesmos, com os
outros e com tudo o se apresenta a ele do mundo.
Melanc61icos nao descobrem nada "que valha a pena" em
sua existencia, porque seus modos de como mun-
do nao sao pr6prios deles. ( ... ) A razao pela qual nada mais
funciona e que, para eles; 0 tempo parou. (.:.) pois 0 ser
humano somente pode acontecer vivendq no seu tempo se
realizar suas possibilidades. (Boss, 1979a)
- -
Boss assinala que nada se ao melanc61ico,
com do que testemunha sua culpabilidade. Segun-
do 0 autor, e preCisO COIDpreender melhor OS Sentimentos de
culpa. Muitas vezes, estao ligados a certos fatos corriquei-
ros davida do.melanc6lico;no entanto, esses relatos podem
encobrir que os sentimentos de culpa
13
se referem, tam bern,
a divida que o paciente assume consigo mesmo, quando
delega ao outro o cuidado do seu proprio existir.
Com base em sua experiencia clinica, o autor
a posicao da psiquiatria classica, que concebe a melailcolia
como pais em seus padentes que,
de superarem suas restricoes atraves de uma ancilise rigoro-
sa, eles tambem mostraram a origem de sua enfermidade.
Boss destaca que:
13 No livro Anglistia., culpae libertarilo [1975a), Boss diferencia os sen-
timentos de culpa das proibir;oes morais do sentido fun-
damental da culpabilidade. A culpabilidade fundamental refere-se a
humana que sempre carece e falta (p. 31). Assim, segundo
o autor, os sentimentos de culpa dos melancolicos podem se com-
preendidos segundo o estar em jalta ou o estar em divida consigo
mesmo.
126
-----
A psicopatologia daseinsanalitica
( ... ) muito cedo relegaram suas p.r6prias possibilidades -em
detrimento das - reais ou imagimirias - do
mundo que os cercava ( ... } eles persistentemente negaram a
si mesmos, com medo de arriscar perder a
favoravel dos outros, praticando esta vitalicia auto-aniqui-
(1979a, p. 220)
Boss percebeu uma tendencia crescente das enfermi-
dades depressivas e, ao mesmo tempo, notou que elas apre-
. sentam uma especificidade, pais os pacientes que sofrem
de de.pre.ssao e.stao tambem entecliados. () autor nenomina
esta modalidade patol6gica de "neurose do tedio ou neu-
rose de falta de sentido ". Neste modo, os pacientes nao
conseguem se empenhar em nada sinceramente, uma vez
que nao sao situacoes especificas que se tomaram enfado-
nhas ou pesadas, mas e a totalidade de seu existir que
perdeu o sentido. Para eles, nao ha nenhuma solicitacao
de um futuro genuino e nenhum suporte do passado, s6
um presente sem sentido.
Ser-doente caracterizado por uma
prevalente na do ser-aberlo e da liberdade
Conformeja se disse, todas as segundo Boss,
apresentam na realizacao da abertura e da liber-
dade. Quando ha qualquer nos diferentes ambitos
do existir, ocorre ao mesmo tempo u:q1a modificacao na
maneira como o homem realiza seu ser aberto em relac;ao a
si mesmo e a seu mundo. Nos itens anteriores, as patologias
foram agrupadas, considerando-se OS ambitos do existir hu-
mano em que ocorre a mais proemiriente.
0 autor escolhe a patologia esquizofrenica para dis-
. cutir o comprometimento da de Iiberdade e de
127
a -r ._;)' . . - --- -
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Ida Elizabeth Cardiitalli
abe.rtura do e.xistir humano, isto a (iUe. <:aracte
riza a humanidade do homem. Diz que, na esquizofrenia,
ocorre o comprometimento radical nesta funda
mental da existencia humana que permite ao homem existir
como homem, pais '!.e na forma de tal abertura e possibili
dade de ser-acessivel a partir do poder-entender que 'ex-
sistimos' (ek-sistere) em sentido literal" (1977, p. 11).
Com base nessa da natureza basica da
esquizofrenia, Boss diz que o esquizofrenico apresenta uma
dupla incapaz engajar no
. - .
que se rriostra na abertura do seu existir, nao podendo res-
ponder aos af!elos do quese apresenta no mundo, conformc
os significados habituais presentes para as-outras pessoas;
(2) nao .consegue manter intacto um ser-si-mesmo capaz
de manter uma livre com o que aparece (Boss c
Condrau, 1976, p. 18).
No proximo capitulo, o modo de ser esquizofrenico sera
apresentado mais detalhadamente.
'-.
128
6
A ESQUIZOFRENIA
A esquizofrenia e a doenra mais humana e mais inumana
porque atinge essa essencia do homem de poder se abrir e manter
essa abertura para a entrada dos entes.
(Boss, Encontro com Boss)
Para Boss, conforme foi dito anteriormente, o estudo
daseinsanalitico das patologias requer, de o esclare-
cimento da natureza existential de cada patologia para que
cstas possam ser compreendidas segundo as dimensoes es-
pecificamente humanas. Assim, em a esquizofrenia,
tambem, nesse esclarecimento que 0 autor desen-
volve a desta patologia e a descril;ao dos
comportamentos e da experiencia dos esquizofrenicos.
No .capitulo anterior, foi esclarecido que, segundo Boss,
todas as m()stram da da li_;
bcrdade e da fundamental da abertura do existir
humano - ser livremente aberto para o mundo -, e que, ao
mesmo tempo, a esquizofrenia mostra uma mais
grave desse existir, uma vez que, nesta patologia, esta afe-
tada diretamente essa dimensao fundamental: "E estafalta
de liberdade e de abertura com respeito ao que e encontra- .
do que demonstra a fundamental na do
esquizofrenico" (Boss, 1979a, p. 225).
129
Ida Elizabeth Cardinalli
Ve-se que a compreensa.o bossi.ana da esq_uizofrenia,
assim como seu conceito de doen\a, apresentado no capitu-
lo anterior, foi sugerida par Heidegger nos Semintirfos de
Zollikon (1987}. 0 fil6sofo introduz a ideia de do
ser aberto, quando afirma que, no existir esquizofrenico, a
abertura nao desaparece, apresentando-se mais restrita, isto
e, efetivando-se de modo .mais empobreddo, conforme
mostra o trecho abaixo:
A folta de c.on.tato que. se. v-e.rific.a n.a e.squ.iz.ofren.ia e. u.ma
do estar aberto. Mas esta priva\ao nao significa
que a abertura desaparece, apenas ela e modifi.cada para a
"pobreza de contato". (Heidegger, 2001, pp. 100-101)
Heidegger assina1a que "o estado de abertura para o
presentee 0 fundamental -do ser humano" (ibidem,
p. 100), ao diferenciar o existir humano, compreendido como
Dasein,
1
dos outros entes nao humanos. Assim, quando diz
q_ue no existir esctuizofrenico ocorre do estar aberto,
tambem situa 0 comprometimento desta patologia no que e
mais peculiar do existir humano, a sua abertura, que possibi-
lita o poder-perceber as daquilo. que aparece.
Boss, acompanhando as heideggerianas,
a esquizofrenia pclo comprometimento da liber-
dade e da abertura, reiterando que esta patologia pode ser
vista como urn modo de realizar o ser-no-mundo.
2
Sendo
1
2
130
Conformeja foi indicado no terceiro capitulo, "0 que o existir como
Da-sein significa e urn manter aberio de urn ambito de poder-apreen-
der as daquilo que aparece e que se lhe fala a partir de
sua clareira" (Heidegger, 2001, p. 33).
Boss diz que "ser-no-mundo eo aberto carregar, sustentar e agiien-
tar urn daro ambito mundano de e responsividade, que
todas as pessoas realizam, cada urn em sea proprio modo individual"
(1979a, 235).
.......
A esquizo.frenia
assim, compreende-a como uma das
pelo hom em para realizar seu existir, que e caracterizada pela
redu\ao severa da possibilidade de ser responsivo e aberto
ao que e encontrado.
0 esquizofrenico, segUndo o autor, revela-se incapaz
de se no que se mostra na abeitura do seu existi..t:,
pois nao tonsegue responder aos apelos do que se apresenta
no mundo conforme os significados habituais presentes para
as outras. pessoas e, sobretudo, por nao poder deixar que
coisas e pessoas
Esclarece que o carater patol6gico da esquizofrenia
reside tanibem na incapacidade, por parte desses pacientes,
de manterem intacto urn ser-si-mesmo livre ante as solici-
do mundo, pois nao conseguem
assumir as possibilidades constitutivas de seu ser-ai para
tomar-se urn ser-si-mesmo livre e autonomo, cuja abertu-
ra para o mundo possa se manter firme face a tudo que a
ele[s] se oferece. (Bosse Condrau, 1976, p. 20)
Boss apresenta mais detalhadas do "estar
de modo esquizofrenico, orientado pela com-
preensao do existir humano como Dasein, em dois textos:
"El 'estar enfermo' del esquizofrenico entendido desde e1 ana-
lisis existential" (1975c) e "0 modo-de-ser esquizofrenico a
luz de uma fenomenologia daseinsanalitica" (1977).
No primeiro texto, o autor descreve este modo de existir
no mundo, indicando como o esquizofrenico se coniporta
3
ante o que a ele se apresenta:
3 Segundo Heidegger, o comportamento humano refere-se "a manei-
ra pela qual eu estou em minha com o que me interessa" ou,
em outras palavras, e "a maneira como se corresponde ao ente"
(Heidegger, 2001, p. 202).
131
Ida Elizabeth Cardinalli
1. Esta menos capacitado para manter um enfrenta-
mento livre e a.berto ao que se manifesta no seu caminhar;
2. Nao_ e capaz de conservar e deixar que permane-
em seus respectivos lugares no mundo tanto os objetos
quanto as outras
3. Seu existir encontra-se tao afetado na
que se apresenta que se toma incapaz de correspon-
der adequadamente as coisas que se mostram no mundo;
4. Sua incapacidade apresenta uma particularidade,
pais 0 exi.stir esq_uizofreruco fica a merce das exigendas
daquilo que en contra, sendo absorvido e anulado por estas;
5. Procura proteger-se deste aniquilamento como ser
humano, mantendo.:.se rigidamente distante das com
as coisas e com as pessoas;
6. Quando seu existir se fecha as exigencias daquilo
que se apresenta
1
reduz-se a de sua receptivida-
de em relas:ao ao que lhe e apresentado do mundo.
Essa descric;ao do comprometimento da realizac;ao da
liberdade e da abertura e reorganizada no texto "0 modo-
de-ser esquizofreruco a de uma fenomenologia dasein-
sanalitica" (1977). Aqtii,_Boss diz que a da -abertu-
ra nos esquizofrerucos pode ser compreendida segundo dais
modos, que denomina e Escla-
rece que esses modos sao- aparentemente antagonicos; con-
tudo, se forein examinados mais cuidadosamente, mostram
que ha tambem o comprometimento na da tiber-
dade. e. da abe.rtura.
A des-limita,ii.o se refere aos modos de existir em que
a abertura se realiza sem limites em ao que se apre-
senta do mundo para o esquizofrenico. Ai aparece sua inca-
paddade em se defrontar com o que lhe aparece, ficando
ele entregue e tragado pelo que se apreserita, pois o mundo
132
--- ---- ..::: '#41ii
A
se manifesta como "superabert.o". manci:ra ue viver,
as coisas - sejam desconhecidas, familiares - podem
de repente se revelar com tanta intensidade que ele pode vi-
venciar muita felicidade e entusiasmo ou en tao grande medo
c perigo.
Na esquizofrenica, a das .
coisas, das pessoas e de si mesmo apresenta-se com o cara-
tcr da falta de limite. Neste modo, o padente "fica entregue,
scm saida : sem (Boss, 1977, p. 20). A incapa-
cidade de assumir suas -possibiliQ.ade.s n:um
autonomo faz que, freqiientemente, o e.xistir esquizofrenico
ocorra no modo de "estar fora de si mesmo". Assim, o doente
sente "o que se mostra a ele como estranho e impasto de fora"
(ibidem}.
Para Boss, a experiencia da esquizofre-
nica revela, ao mesmo tempo, duas facetas. De urn lado,
mostra a incapacidade do doente se manter numa relac;ao
livre consigo mesmo e ao que lhe e apresentado do mundo.
Mas, de outro, sua falta limik
com uma permeabilidade que possibilita o acesso ao "cara-
tcr de 'ser o que sao' proprio de todas as coisas" (1975c, p.
18). Esse carater nao e comumente perceptive! para as pes-
soas na vida cotidiana, mas e explicitado pelo pensamento
filos6fico.
Segundo Boss, a des-limita\;ao do esquizofrenico per-
mite que alguns pacientes se aproximem do sentido do ser
das coisas, que se encontra habitualmente encoberto no Viver
cotidiano. No e.n.ta:n.to, '5Ua nt: suportar a
pcrcepc;ao do manifestar-se desta dimensao fundamental e
o que o diferencia de artistas, poetas e fi.losofos. Como o
esquizofrenico nao tern condic;oes para suportar o petcebi-
do, fica a merce da exorbitancia do que se manifesta e su-
cumbe diante desta. Boss utiliza uma analogia para esclare-
133
Ida Cardinalli
cer esta experiencia esquizofreruca, ao dizer que o homem
sadio vive em seu cotidiano como se tivesse um "filtro pro-
tetor", que nao aparece nesses pacientes em a esta
Assim, assinala que no existir dos esqzo-
fremcos "e como se lhes tivessem tirado o filtro protetor que
livra o homem cotidiano, dito 'sadio', da invasao do pode-
roso nada"
4
(1977, p. 15}.
A por sua vez, refere-se ao modo de existir
esquizofrenico, que apresenta um fechamento severo e dis-
tante diante de todas as relac;oes com as coisas e as pessoas.
E compreendida como uma maneira de ele se proteger da
experiencia de aniquilamento, vivenciada no modo des-
limitado, quando e intensamente absorvido e sugado pela
das coisas e das pessoas (1975c, p. 10).
Assim, na experiencia da limita\aO coexiste o modo
des-limitado. Isto e, o esquizofreruco encontra na
uma maneira de se proteger da invasao
5
daquilo que se
manifesta no seu mundo, quando o seu proprio existir esta
ameac;ado de ser aniq_uilado.
A limitac;ao e uma maneira de o esquizofrenico se
proteger do aniquilamento de si m:esmo, a qual, ao mesmo
tempo, mostra urn aumento da_ restri<;ao da liberdade de
realizar o seu existir, uma vez que, alem de ele ficar subme-
tido as significac;oes especificas das coisas ou das pessoas,
tambem se fecha a algumas dimensoes do seu existir.
4 Boss esclarece que: "este nada e identic:o ao ser em si. 0 ser como
tal, o nada ou o encoberto reinam numa plenitude que dei.xa provir
de si tudo que tera que ser: tanto o ente que chamamos de existen-
cia humana, como qualquer outro ente que pode chegai a sua pro-
pria na abertura da existencia" (1977, p. 15).
5 Denominamos "invasao" a esquizofrenica de ser absor-
vido c sugado intcnsamentc pelas coisas e pessoas, o que mostra a
falta de liberdade do esquizofrenico em ao que se apresenta
em seu viver.
134
A esquizo_frenia
As descric;oes da e. da -pode.m.
scr comparadas com aquelas apresentadas anteriormente no
texto "El 'estar enfermo' del esquizofremco entendido des-
de el existencial" (1975c}. Os itens 1 a 4 correspon-
dem as do modo e OS itens 4, 5 e 6
as do modo limitado. Assim, a da dos ..
comportamentos esquizofrenicos, assinalados nesses itens,
com a do modo da mostra que e necess:irio tam-
bern considerar o item 4, alem do 5 e do 6. A necessidade da
'indusao do item 4 - isto e, 0 ficar a merce das exigencias
que encontra, sendo absorvido e anulado por estas - nos
modos da e da aponta, mais clara-
mente, a entre eles.
0 autor caracteriza a limita\ao e a como
dois modos possiveis da realizat;ao do existir. Esses ttJ.odos,
que apresentam do ser aberto, sao coexisten-
tes e interdependerites, hem como circunscrevem _as manei-
ras de existir de um paciente especifico. Assim, eles podem
u.m ap6s o ou.tro, no existi:r deuma mesma pessoa;
em momentos diferentes, em conformidade com os aconte-
cimentos e a experiencia do doente.
A seguir, serao apresentados-alguns exemplos do modo
da relatados por Boss (1977, pp. 16-17) para ilus-
trar o fenomeno de fechamento do ambito do mundo na
experiencia esquizofremca:
Exemplo 1 - 0 autor relata o estreitamento existential
de um doente, que aparece quando ele nao suporta mais
presenc;a humana, ate mesmo o contato com seus
amigos, pois a proximidade desses transforma-se nu!lla
exigencia insuportivel A partir desse momento, con-
tate proximo com urn cacharro durante dois anos, ate quando 5ua
se toma pesada demais para ele. Entao, o
escolhe um gato, que e um animal mais independente e
135
Ida Elizabeth Cardinalli
que o solicita menos. Apos um ano, quando o gato morre,
ele perde qualquer contato intimo com outros seres vivos e,
logo em seguida, apresenta urn seno surto esquizofrenico.
Exemplo 2 - Boss expoe o relato de outro paciente
esquizofrenico que, repentinamente, percebe que o espac;o
se fecb.a, uma vez que a vista panorcimica que cle tinb.a da
janela do seu quarto parecia encolher: 0 ceu, a montanha e
os arpustos apareciam como um.a superficie Unica, pqis o
paciente a visao de profundidade e de altura.
Exemplo 3 - 0 autor descreve um terceiro paciente
esquizofrep.ico, que apos o primeiro surto temsua existen-
cia reduzida a sensorial do que se apresenta e fica
submetido a esta percepr;ao. Assim, ele nao resiste ao apelo,
por exemplo, de se sentar quando ve -uma cadeira, ou de
querer ser jardineiro ao observar um.jardineiro traballiando
na sua casa.
Em resumo, segundo Boss, o existir esquizofrenico
apresenta, a incapacidade de corresponder
ao que se apresenta do mundo e a de manter alguma liber-
dade diante de sua conforme o trecho abaixo:
Piimeiro, os esquizofremcos nao podem se abrir pltnamente
para a comunicar;ao significativa em ao que eles
eizcontram { ... ), de modo que nao podem respon.der em to-
das suas faculdades a importancia ou a significatividade, bern
como ao sentido daquelas coisas e acontecimentos. Segundo,
eles sao incapazes de manter uma postura livre diante de
suas daquilo que encontram. (1979a, p. 235)
0 autor ressalta, tam bern, que o esquizofrenico, por
nao ter ijberdade perante 0 e absorvido pelo que
e apreseritado do mundo e nao consegue manter urn si-
mesmo livre e autonomo,_ como ele diz:
136
u - - ------
A esquizofrenia
0 estar enfermo esquizofremco deve determinar-se
tencialmente como um fenomeno de extrema do
"poder-ser-si-mesmo" de maneira livre, propria e indepen-
dente, que caracteriza nonnalmente o existir do ser humano.
(1975c, p. 21)
fBoss, baseand?-se de paden- .
t es,
6
kiz que os esqwzofrerucos sao amda ma1s fortementV
submetidos as das pessoas de sua
do que as das coisas que se apresentam em seu mundo.
Observa, tambem, que suas atftudes mostram. que muitas
vezes eles copiam os comportam.entos de seus pais e, as-
sim, nao desenvolvem suas proprias possibilidades. Ou seja,
0 modo de existir esquizofrenico, caracterizado pela sub-
missao as das coisas e das pessoas, nao favo-
nce o desenvolvimento de urn modo de "ser-si-mesmo"
rnais pertinente corisigo, que lhe periiJ.ita se relacionar com
tudo o que se apresenta do mundo de uma maneira mais
pessoal e , .
Assim, Boss diz que os esquizofrenicos permanecem
no nivel infantil quanto a realiza\aO das proprias possibili-
dades e, sentido, considera que o comportamento in-
fantile 0 que corresponde as possibilidades efetivas de re-
lncionamento que o esquizofrenico pode considerai como
suas. Desse modo, segundo o autor:
A condic;ao dos esquizofrenicos ( ... ) esta caracterizada pelo
fato de s6 terem amadurecido em aos modos -
adquiridos extemamente - intelectuais, perifericos, e de
manterem distancia de pensar e de encontrar as pessoas e
as coisas mais importantes de seu mundo. Quanta as suas
G 0 relato de um dos pacientes sera apresentado com mais ddalhes
posteriormente, na terceira ser;ao deste capitulo.
137

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--.
Ida Elizabeth c;ardinalli
possibilidades essenciais de se relacionar com os entes, per-
manece:ram no nivel infantll, nao desenvolveram a maio-
ria das maneiras de se relacionar com os semelhantes que
pertencem a de uma pessoa adulta. (1963, p. 246)
Para Boss, como os esquizofrenicos habitualmente
revelam uma maneira precciria de ser ele mesmo, co.lfseguem
manter uma certa "estabilidade" enquanto estao prderva-
dos em situar;oes mais restritas e protegidas. No entanto, nas
em que 0 exi.Stir esquizofrenico e multo solicita-
o, isto e, quando as exigencias do seu existir sao superio-
res a sua capacidade de manter o
m e en encia, a da liberdade do existir es uizo-
entra em "colapso", co orme o trecho abaixo:
{ ... ) sempre que a habilidade do esquizofrenico para res-
ponder ao encontrado e superestendida ou solidtada mais
intensamente do que ele pode suportar, sua liberdade exis-
tential entra em colapso. (1979a, p. 235)
guando o autor assinala o papel das solicitacoes ex.:.
para o "colapso" ele nao as conce
be como causa da patologia, mas como clemento motivador
de comportamentos denominados "sintomas
cos". Para cle, as em demasia ajudam a esclare-
cer a irrupcao da esquizofreJ;lia na adolescenda, como ap6s
o nascimento de urn filho para algumas mulheres e, tam-
hem, as "recaidas" em alguns doentes, _pais estas solicita-
estao referidas as da vida que apresentam
novas exigencias, em relac;ao as quais o paciente nao se acha
capacitado a enfrentar.
Tendo feito o esclarecime'nto do modo de existir es-
Boss faz algumas para a conduc;ao
do tratamento, que apresentaremos sucintamente na quarta
secao deste capitulo. .
138
A esquizojrenia
A limitac;ao e a na esquizofrenia
e na neurose obsessivo-compulsiva
Para mostrar a especificidade do comprometimento
da realizac;ao da abertura e da liberdade na esquizofre-
nia, Boss compara-a com a neurose obsessivo-compulsiva/
dizendo:
Nos usamos a esquizofrenia para exemplificar o disttirbio
de saude que resulta quando a caracteristica fundamental de
Dasein - abertura perceptiva a e significado
de todos os seres encontrados - e drasticamente ..
Poderia parecer que, para este prop6sito, teria sido melhor
escolher as obsessivo-compulsivas, parecem
colocar um perfeito contraste a liberdade e a abertura.
(1979a, pp. 237-238)
Para Boss, na neurose obsessivo-co_mpulsiva ha limi-
t da realizac;ao da lib erda de e da abertura diante do
que se apresenta do mundo, com tal comprometimento que
OS doentes se man tern distantes .e evitam as especi-
ficas com pessoas, e coisas, apresentando, tambem,
o rnesmo movimento de fechainento dos esquizofremcos.
1\.ssim, "as patol6gicas da neurose obsessivo-
rompulsiva designam um comportamento autoprotetor se-
rnelhante de afastamento descrito em pessoas esquizoides e
.IUtistas" (1979a, p. 238).
'I Condrau esdarece que na neurose obsessivo-compulsiva tambem
ucorre pnjuizo acentuado na da abertura e da liberdade.
No entanto, este prejuizo nao apresenta a mesma rad.kalid.ade da pe.r-
esquizofrenica (1998, p. 89).
139
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Ida Elizabeth Cardinalli
Ele q_ue a do obsessivo-compulsivo
e menor do que a que ocorre com o esquizofrenico, pais nele
a distanciar-se e apenas de coisas, pessoas au que
se mostram como sujas au patogemcas, isto e, que signifi-
cam "sujeira, impureza au qualquer aspecto patogenico"
(ibidem, p. 238). Assim, Boss assinala que a limitar;ao do
obsessivo-compulsivo apresenta o movimento de distanciar-
se de aspectos especificos do existir, vistas pelo paciente
como indignos do homem. E aponta tai:nbem que, mesmo
quando os neuroticos obsessivos tem medo de ficar sob
o dominio das coisas cotisideradas indignas e percebem o
perigo de absmver par estas, nao sao absorvidos
completamente pelo percebido, como ocorre no existir es-
quizofremco. Segundo o autor:
( ... ) os neur6ticos obsessivos nunca sao absorvidos por com-
pleto pelo percebido e, diferenterriente dos
nao se confundem com eles, nem naufragam quase por
comp\eto como seres humanos. \1975c, p. 13)
Assim, quando Boss estabelece as da
limitar;ao da realizar;ao do existir na esquizofretlia e
neurose assinala que ha um maior
comprometimento desta realizar;ao das possibilidades do
existir esquizofrenico, pais este doente esta incapacitado de
manter um ser-si-mesmo independente em ielar;ao a tudo
que o afeta do mundo.
140
- -- ---- -
A esquizofrenia
de um paciente esquizofrenico
' atendido por Boss
Sera apresentado o relata de urn paciente esqUizofre-
nlco, que fof acompanhado p-or Boss em tratamento psico-
tcnlpico durante dez anos.
8
.A apresentar;ao deste relata pode .
llustrar, pela experiencia do proprio paciente, os pontos mais
tmportantes da caracterizar;ao da esquizofrenia menciona-
. dos anteriormente.
Trata-se de um homemjovem, muito inteligente e com
hoa capacidade de expressao das experiencias que ocorrem
l'onsigo mesmo e com seu mundo, o que favoreceu, no de-
t:orrer do processo psicoterapico, a coinunicar;ao de suas
proprias experiencias.
(' Segundo Boss, o tratamento psicoterapeutico come-
<;ou no inicio do aparecimento sintomas esquizofreni-
.:os. Nesse primeiro momenta, o paciente se queixava de que,
"ale onde podia recordar de su_a vida, sempre esteve a merce
tlr. tudo o que viae escutava". Contudo, cle ainda na.o apre-
uma atitude de fechamento total em a si
mesmo e ao que se apresentava do mundo, conforme acon-
t cce, em geral, no desenvolvimento pleno desta patologia.
A esquizofrenia, para Boss, conforme ressaltaqo neste
estudo, revela-se como uma perturba\ao da abertura livre
IJ No livro Existential Foundations()! Medicine & Psychology (1971/
1979a), Boss diz que o paciente fez psicoterapia durante oito anos.
No entanto, no texto .. EI 'estar enfermo' del esquizofrenico entendi-
do desde el analisis existencialn l1975c), ele afirma que o padente
foi acompanhado durante dez anos. Para esclarecer a do
periodo de atendimento do pactente nos dois textos, e necessaria
verificar as datas de pois o livro acima mencionad<? teve
a sua primeira ein 1971. Assim, a informao do texto de 1975
mostra que o paciente continuou sendo atendido ap6s 1971, por isso,
assumimos esta como a mais atual.
141
\"
Ida Elizabeth Cardinalli
do existir, pois o doente se mostra inca-paz de toriesponder
adequadamente As coisas que se apresentam no mundo. Esta
apresenta uma peculiaridade em seu modo de
uma vez que, ao ficar a merce das erigencias do que
encontra, o paciente e al>sorvido e anulado por tais solicita-
r;oes. Esta incapactdade revela-se-lhe do seguinte modo:
Como ele sempre se sentiu sob ordens alheias e soli-
citado portudo e todos que encontrava, seu comportamen-
to foi ficando grotesc:o. Assim, por exemplo, a de
uma cadeira o com-pelia a se sentar; quando ia buscar uma
bomba de_ bicideta no porao ele se sentia comandado a se
c:omportar de um modo especific:o, segundo o apclo de c:ada
coisa que chamava sua durante o seu trajeto.
Ao mesmo tempo, isto nao ocorria apenas com os
objetos concretos que encontrava ao seu redor. Ele tambem
se sentia compelido pelas coisas que pensava ou que lem-
. brava. Por exemplo, podia se lembrar de uma mancha que
viu na parede em algum momento da sua vida; assim, sen-
tia-se obrigado a refletir exaustivamente sobre a origem e o
prop6sito daquela mancha.
Esta sua experiencia - de ficar submetido as solicita-
de tudo que se aproxima dele - e como
vimos, 0 autor esclarece que, neste modo de
viver, as diferentes coisas podem revelar-se com muita in-
tensidade.
Para este pacierite, por exemplo, a mancha o
va coin o perigo do fim do mundo, se ele nao fosse capaz de
captar precisamente sua procedencia e sua finalidade, esta-
belecendo temporais eo causais. A deste
problema ocupava toda a sua vida nesse pois, se
ele nao conseguisse resolve-Io e entende-lo racionalmente, .
seria por ele dominado. De repente, a com a
mancha sumia e ele precisava resolver o problema da liber-
142
A esquizojrenia
dade humana, que exigia tambem um esclarecimento com-
p)eto. tosteriormente, a de uma ganafa de vi_.
nho, que havia bebido anos atrcis, compelia-o a descobrir a
respeito de seu paradeiro e de sua origem.
Boss diz que a psiquiatria classica diagnostica este
fcnomeno como pensamento obsessivo mental ou
pressao de pensamento), mas questiona esta interpreta\ao
com base na experiencia deste paciente, afirmando que:
Nosso paciente insistia que ele nao estava experimentando
incontrolliveis processos de pensaroento ou
intrapsiquicas de uroa natureza subjetiva; ao contcirio, as
coisas lhe chamavam desde fora, quer estivessem fisica-
mente presentes ou tivessem vindo a mente. Elas lhe faziaro
demandas exageradas, excentricas, as quais ele nao podia
resistir. (1979a, p. 277)
0 autor procura salientar, com essa que a
experiencia do paciente nao ocorre no interior dele mesmo
de modo independente das do mundo que a ele
se apresentam. Segundo Boss, quando o existir humano e
entendido como ser-no-mundo, percebe-se que a experien-
cia deste paciente refere-se ao estar absorvido de urn modo
excessivo, descontinuo e pouco livre pelas coisas que se
apresentam e o solicitam. Estas coisas o apelam "de fora",
do seu lugar no complexo de seu mundo, e
sua pode ser captada pelo sentidos, tomando-se
pensamentos.
Boss obse.rva, conforme indicamos antes, que este
paciente mostra-se totalmente submetido as das
pessoas com quem convive. Assim, ele nao conhecia a si
proprio nem sentia seu existir como seu. Copiava os padroes
de comportamento das outras pessoas, especialmente os de
sua mae, com quem mantinha uma de dependencia
143
,.,--o'T"- -.l"-
Ida Elizabeth Cardinalli
infantil. Submetia-se sempre a ditadura de seus pais, que
impunham uma atitude ativa e empreendedora, pais acredi-
tavam que, deste modo, alguem poderia veneer na vida. 0
relacionamento do paciente com sua mae havia desenvolvi-
do nele uma tal que:
( ... ) ate que ele viesse para a terapia, nunca lhe tinha ocor-
rido que sua necessidade de encontrar algo particularmen-
te interessante no bosque, ou de lemb.rar o nome botanico
das plantas, tivesse algo a ver com o fato de que isto era e
o que sua mae espetava dele. tl979a, p. 228)
A submissao as outras pessoas ainda aparece neste
paciente quando, ao ver urnjardineiro trabalhando na fren-
te de sua casa, sente-se tragado emocionalmente por ele e
compelido a se tamar tambem um jardineiro. Aqui, e im-
portante assinalar que, antes, seus pais ja haviam comenta-
do que o filho parecia talhado para ser jardineiro, e como
ele era dominado pelas e os prop6sitos dos pais
obedecia-lhes cegamente.
Como se mantinha distanciado de si mesmo, tambem
o tempo nao o pois ele sabia que, a qualquer
momenta, cinco minutos ou cern dias, continuaria do mes-
mo modo a merce das coisas e das pessoas, cumprindo suas
exigencias. Ele nao podia contar com o tempo, pois vivia
constantemente no tempo determinado por outrem, tanto no
passado de que ele podia recordar quanta no presente, ou
no futuro, que ele vislumbrava fechado.
Os esquizofrenicos mostram, assim, uma maneira
empobrecida de se relaciona:t; consigo mesmos e com o
mundo, uma vez que nao conseguem sustentar o que apa-
rece sem ficarem submetidos a esta e tampouco
conseguem estabelecer nas quais eles sejam tam-
bern uma referenda.
144
A esquizofrenia
Desse modo, o paciente existia de uma maneira tao
1
kspcrsonalizada que sentia que seus brar;os e pemas eram
inanimados, que nao lhe pertendam. 0 distancia-
rnC!nto que mantinha de si mesmo era constante. Ele nao
ronseguia estabelecer pr6ximas consigo mesmo,
com as coisas e com os outros, e percebe-1as pertinentes ao
sr.u proprio viver. Assim, seu proprio modo de ser permane-
da desconhecido e estrangeiro para si: "Sua propria pessoa
!he era estranha, pois havia usado sua vida copiando os
padroes de comportamento de sua mae e de outras pessoas"
( 1979a, p. 227).
Durante urn ano, o paciente precisou permanecer em
sr.u quarto, pais s6 suportava este espar;o limitado e conhe-
ddo, onde se sentia urn pouco mais inteiro, pois as solicita-
do mundo ficavam mais reduzidas. Nesse periodo, per-
maneceu por longo tempo na cama, desocupado e exausto,
visto que, ao escutar o barulho de alguma maquina na vi-
ele se sentia sob seu dominio e, freqiientemente,
a se comprometer com algum trabalho util. "Ele
scntia que deveria responder a este chamado, levantando-
sc e correndo de urn para outro, de acordo com o exemplo
rlc sua mae" (ibidem).
A unica maneira que o esquizofrenico encontra para
a excessiva das pessoas e das coisas e
mantendo-se rigidamente distante das com elas. Este
modo de distanciar-se ou fechar-se em as solicita-
t;oes do mundo e denominado, pelo autor, que e
uma maneira de o esa.uizofremco '(>roteger-se da eJq>erienda
rle aniquilamento total, quando ele e intensamente absorvi-
do por suas
Neste relato, percebe-se que o paciente nao se fechou
totalmente em si; uma vez que foi protegido, de urn modo
. cspecifico, das excessivas que o rodeavam,
145
Ida Elizabdh Cardinalli
enquanto se mantinha fechado em seu proprio quarto. Ao
mesmo tempo, nota-se que ele viveu, nesse momenta, uma
ruptura da ja precciria, que tecia seu modo de
ser no mundo, atraves da de perda de autonomia,
de morte e alucinacoes corporais.
Nessa epoca, perdeu a independencia de si mesmo; sua
an,siedade era de morte iminente, e ele sentia que correntes
eletricas enviadas par sua mae percorriam suas pernas:
"0 paciente resumiu o carciter especifico de sua existencia
esquizofremca na As coisas nao me dao paz, e eu
nao deixa-las em paz'" (1979a, pp. 227-228}.
A segundo o autor, nao e na
perspectiva daseinsanalitica, como urn engano da percep-
sensorial, uma vez que e compreendida como urn modo
especifico de e de entendimento do paciente. Esta
compreensao da alucina\ao considera que sua proximidade
com o-p-ercebid-o se apresenta com tamanha intensidade que
este surge como presen\a sensoriaL
Em as dificuldades encontradas pelo -pacie.nte
no decorrer do processo terapeutico, Boss comenta que ele
precisou de muita coragem para corresponder a sua propria
condi\ao e aos seus proprios Conforme pode lutar
no sentido de realizar o seu proprio existir a partir dele
mesmo, alucinacoes corporais foram desaparecendo (ibidem,
p. 227); na primeira vez que, em seus passeios, o bosque
permaneceu como bosque, houve urn avan\O significativo
em sua
146
Quando ele agora ousou se aproximar livremente e sem
premeditac;ao, o bosque recebeu-o pacificamente. Nao o
obrigou a remoer pensamentos sabre mil detalhes relativos
a sua natureza. Assim, ele comec;ou a sentir sua existencia
autonoma. (Ibidem, p. 228}
A esquizo.{renia
Boss esclarece, finalmente, que foi possivel manter esse
no estagio inicial da esquizofrenia e aos
poucos a modificar esse modo de viver. A medida que pode
nno ohedecer cegamente as exigencias do mundo circundante
;lllrmar sua propria maneira de ser, ele foi pouco a pouco
desenvolvendo em ao estabelecimento de um
mcHio mais independente de ser. "'Atualmente ele se atreve,
eom toda franqueza, ser de seu modo e poder gozar a sua
. vida no meio da sociedade altamente eficiente que 0 rodeia"
( Jl)/7, ll 11).
Alguns apontamentos sabre a psicoterapia
com esquizofrenicos
Alem do esclarecimento daseinsanalitico da maneira
de cxistir esquizofrenica, Boss apresenta tambem uma pro-
posta para a condu\ao do tratamento com esquizofrenicos.
Nl:ste t6pico, no entap.to, apresentaremos apenas alguns
wontamentos sobre a pratica terapeutica com
JlSic6ticos, sem pretendermos esgotar este tema, uma vez que
sua amplitude exigiria urn outro estudo.
Para o autor, e possivel conseguir sucesso terapeutico
t'om esquizofrenicos mais frequentemente do que em geral
.<:e acredita. Este trabalho terapeutico, entretanto, exige
modifica\=oes em a psicoterapia com neur6ticos, pais
os csquizofrenicos precisam, muitas vezes, ser incentivados
apoiados para conseguir modificar sua maneira de viver,
uma vez que esta, apesar de ser uma restrita e
precaria, e, ao mesmo tempo, o modo como ele esta paden-
do viver. Assim, Boss diz:
Antes de tudo precisamos incentivar o doente esquizofrenico
a ganhar coragem para se desprender de uma
147
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I
Ida Elizabeth Cardinalli
{ ... ) Em segundo lugar, devem ser cuidadosamente liberta-
dos das freqiientes defesas e fugas as necessidades despre-
zaruis. (1977, p. 27)
No atendimento aos esquizofrenicos, segundo Boss, e
necessaria tambem collSiderar quais sao as situas:oes e o tipo
de que os sobrecarregam, uma vez que estas solici-
ta\oes podem provo car urn maior fechamento ou favorecer
a irrups:ao do surto esquizofrenico, com.o aparecimento de
comportamentos autistas, delirantes ou alucinat6rios.
Neste sentido, para o autor, e importante preservar o
paciente das pesadas demais para ele suportar,
ate o momenta em que ele possa se desenvolver no sentido
de amadurecer suas pr6prias possibilidades de relacionamen-
to consigo mesmo e com o que se apresenta do mundo. Esta
considera como fundamental que a atitude do tera-
peuta contemple uma cuidadosa quanta a maneira
mais adequada de se relacionar com o paciente em cada etapa
do processo terapeutico.
Assim, segundo Boss, o psicoterapeuta precisa aceitar
as possibilidades efetivas do paciente esquizofrenico, que,
em alguns momentos, pode corresponder, par exemplo, ao
comportamento de uma crianr;a pequena. 0 autor assinala que:
Com os pacientes psic6ticos, nao podemos nos relacionar
em nivel intelectual, sempre e preciso encontrar o doente
no ni.vel em que ele esta, que pode ser o de uma de
urn ou dois anos. (1976, p. 46)
Quando o autor diz que o comportamento esquizofre-
nico pode corresponder ao de uma crianr;a, nao entende que
os pacientes exatamente como uma delas, uma vez
que eles mesmos, entre outros aspectos, independentemente
das solicitar;oes especificas das outras pessoas, se sentem
148
A esquizofrenia
prcssionados a se comportar como uma pessoa adult.a, seja
no eampo amoroso, no afetivo ou no profissional. Portanto.
o que ele ressalta e que as possibilidades infantis sao aque-
lns que os esquizofrenicos podem considerar como efetiva-
IIH:nte suas.
Boss diz que a psicoterapica com esquizofre-
uiros e fundamental, pois possibilita que compartilhem uma
r de com outra pessoa. Esta podeni
l"nzer que o paciente ouse e experimente viver, em diferen-
lt:s momentos da psicoterapia, de ac.ordo com suas possibi-
lidades e E este reconhecimento de poder ser de
,tcordo consigo mesmo, especialmente do paciente em rela-
f\l'IO a si, que podera dar inicio ao amadurecimento das suas
tn6prias possibilidades.
0 autor esclarece, tambem, que o tipo de comuni-
entre o esquizofrenico e o terapeuta, que corres-
ponde as efetivas possibilidades do paciente, em geral nao
,; e restringe ao racional e ao intelectual, ou a comunica-
\fiO verbal; pode se dar tambem por meio da linguagem
dos gestos ou do silencio, que corresponde mais precisa-
mtnte ao que o paciente pode e precisa viver: "as vezes
relar;ao s6 pode crescer se contemplar a linguagem
silcnciosa dos gestos, algumas vezes exclusivamente o
.. ilencio" (1963, p. 242].
Boss assinala que a linguagem humana nao ocorre
.tpenas como comunicar;ao oral, lembrando que as outras
f"ormas de comunicar-se, como os gestos, contem sentidos e
Aponta, assim, que o comportamento e:spon-
1 neo, nao pensado, pertence a linguagem humana, uma vez
que tambem "pressupoe uma apreensao do significado e das
referencias dos entes encontnidos" (ibidem, p. 244).
0 autor, em diferentes textos, descreve as dificulda-
des de da psicoterapia com esquizofrenico. No
149
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Ida Elizabeth Cardinalli
inicio, o paciente precisa de muito tempo para estabelecer
uma de com o terapeuta, expressando-se
com comportamentos agressivos, retraidos ou de afastamento
ante qualquer Em seguida, quando ele come-
a estabelecer uma mais pessoal, pode apresentar
comportamentos de dependencia ou de intensa
da present;a ou do cuidado do terapeuta. Depois, quando
surgem as tentativas de ele assumir alguma independencia
na sua vida, elas sao acompanhadas, sucessivamente, de ex-
-periendas de medo, -perigo au ameac;a. Enfim, a movimento
que acompanha as mudanr;as do paciente esquizofrenico nao
e urn desenrolar sereno e tranqilllo. Ao contrario, as mudan-
sao vividas de forma assustadora e pesadas demais,
sendo acompanhadas de sentimentos de medo, angustia e
culpa, que, frequentemente, favorecem a dos de-
nominados sintomas delirantes e alucinat6rios.
Os sintomas esquizofrenicos segundo o ponto de vista
da psicopatologia daseinsanalitica
No segundo capitulo, foram expostos os questionamen-
tos de Boss em a compreensao da psiquiatria classi-
ca acerca das patologias psiquicas, que partem da
de sintomas isolados. Em a esquizofrenia, sao rela-
cionados os seguintes sintomas: dishlrbios do pensamento
e da percepr;ao, que apresentam sintomas alucinat6rios e
delirantes, da afetividade, do sentimento do eu,
bern como o chamado autismo.
A discussao de Boss sabre os sintomas esquizofreni-
cos indicados pela psiquiatria dassica nao e realizada de
modo sistematico. Ela aparece em diferentes textos (1975c,
1976, 1977, 1979aJ e, em geral, junto com rclatos de pacientes.
150
A esquizofrenia
o au tor tambem nao desenvolve a discussao de todos os sin-
lomas esquizofrenicos, alguns sendo apenas mencionados e
'omentados rapidamente.
A seguir, serao apresentadas as ideias de Boss sabre
os diversos sintomas esquizofrenicos, com o objetivo de
ufcrccer urn panorama que permita visualizar como eles
foram pensados pelo autor. Entretanto, esta foi
organizada seguindo a psiquiatrica mais difun-
. dida na atualidade,
9
para facilitar sua compreensao. Os sin-
tomas esquizofrenicos foram agrupados de acordo com di-
fercntes fun\oes, denominadas cognitivas e emo-
cionais, tais como: pensamento, afetividade e
sr.ntimento do eu.
Distlirbio do pensamento
()eli rio
A psiquiatria, na atualidade, prioriza, entre os dishlr-
hios de pensamento, o deliria. Os demais distUrbios, como
por exemplo a do pensamento, sao avalia-
dos com base no discui'so do paciente e nao mais por meio
do processo de pensamento.
9 Para esta optamos pela descril;ao da Inter-
nacional de (CID-10), por considerar que esta e a versao atual
mais proxima da psiquiatria classica. Utilizamos o resumo apresen-
taoo por -pp. 'l4-l5) acerca da da
esquizofrenia segundo o CID-10. No CID-10, a esquizofrenia e codi-
ficada como F-20 e caracterizada, principalmente, atraves dos se-
guintes sintomas:. do pensamento, da percepc;ao e da afe-
tividade; perda do sentimento da individualidade e da vontade, que
aparecem como negativismo, estupor e sintomas catatonicos; aluci-
nac;oes e delirios.
151
. '
I
Ida Elizabeth Cardinalli-
Em geral, na psiquiatria, o delirio e. descrito como
disttirbio do conteudo do pensamento. "Os delirios sao cren-
erroneas, habitualmente envolvendo a falsa
de percep-;oes ou experiencias" (DSM-IY, p. 264). Na esqui-
zofrenia, sao freqiientes os delirios persecut6rios, que se
caracterizam pela do paciente de que os outros estao
conspirando para ou espionar a sua vida.
Boss diz, conforme discutido anteriormente, que a
deliria pode ser compreendido atraves dos modos da des-
limitac;ao e da limitac;ao. No modo da e a fa1ta
de limite do paciente que o leva a sucumbir e ser absorvido
pelo que se apresenta. Assim, sua liberdade de poder de-
frontar-se com a que se apresenta pode estar pnjudicada,
tanto no que se apresenta sensorialmente quanto no que se
revela como ou pensamentos.
Na des-limitac;ao, mesmo quando a manifesta-;ao de
algo do mundo se apresenta como uma experiencia rica e
forte, o doente tambem se submete a ela par nao poder "pa-
rar livremente frente ao que se lhe defronta" e atuar de modo
livre e adequado diante disto. Esta experiencia se transfor-
ma no "pclnico de urn chamado deliria" (Boss, 1977, p. 20)
quando o que se aproxima do paciente - coisas, pessoas ou
situar;oes - assume significar;oes com caniter de ameac;a,
ou seja, e percebido por ele como perigoso-a sua preserva-
r;ao. Nesse momenta, o esquizofrenico vivencia urn "estar
fora de si mesmo" e, assim, o poder-ser-ele-mesmo ( ... ) e
entao em seu proprio amago" (ibidem., -p. 201.
Boss exemplifica o deliria, de perseguir;ao atraves da
experiencia de urn paciente. Era urn homem que mantinha
relacionamentos de proximidade com as mulheres e que
comec;ava a se interessar por pessoas do sexo masculino. Du-
rante dois anos, manteve urn relacionamento homossexual;
A esquizofrenia
1lc q_ue a ser invadido por ideias de
lcmendo mesmo que seu companheiro pusesse veneno na
sua comida para herdar seus bens.
Para Boss, o veneno que o paciente temia precisa ser
compreendido nao como uma "ilusao", mas como uma "ver-
dade" do seu existir. Nesse momenta, mostra-se o fechamento
gradativo de sua abertura ao mundo, e para ele a proximi-
dade do companheiro transforma-se em "veneno", pois ele
o ameac;a em sua integridade. Isto e, sua relar;ao como com-
Qanh.eiro toma-se uma wbret;:aiga "?ai"a cle e a
sua vida. Assim, nesta perspectiva, o deliria persecut6rio e
compreendido considerando-se a totalidade do existir do
paciente, que "corre o perigo de ser sobrecarregado pelas
dos adultos e de sucumbir e quebrar-se como ser
humano sob seu peso" (ibidem, p. 23).
0 autor questiona a definir;ao do deliria como crenc;a
<'rronea ou interpretac;ao falsa da experiencia,.pois o deliria
corresponde a compreensao que o paciente tern de seu exis-
lir e do "?erigo que as solkita<;.&es d.as -pe.ssoas e. das situa-
podem assumir nesse momenta de sua vida.
DistUrbio da percept;iio
Alucina,a.o
Em geral, na psiquiatria, a alucinac;ao e definida como
uma perturbac;ao da percepr;ao, quando ocorre uma experien-
cia perceptiva ou uma percepc;ao sensorial sem a presenc;a
de urn estimulo f?cterno adequado.
Boss diz que esta compreensao da alucinac;ao como
urn engano da sensorial nao contribui para a
esclarecimento deste fenomeno, pais o perceber, quer seja
153
.... ... ... ,. .. J.
b.""'-
Ida Elizabeth Cardinalli
Qertinente. q_uer seja eq_uivocado em a situao per-
cebida, pertence a caracteristica fundamental do existir
humano de compreender. Afirma que o engano e a alucina-
r;ao sao, tambem, urn "entendimento de alga como alga"
(1977, p. 22). Assim, a alucina\ao e um modo especifico de
entendimento das coisas e das pessoas, no qual o existir
ocorre num "entregar-se acentuado a uma certa rela\ao
existencial numa determinada (ibidem). A relac;ao
do esquizofrenico como mundo apresenta tamanha pi'oxi-
m\.dade com o que e percebido que isto surge como uma
presen\a sensorial.
Para Boss, o entendimento da alucinar;ao nao esta
baseado na diferenciar;ao da percep\ao de alga real ou irreal,
mas sim na maneira como o paciente se encontra e se rela-
ciona com o que se apresenta a ele do mundo. Esta maneira
se caracteriza pela intensidade como as coisas ou as pessoas
se apresentam, e tambem pela falta de liberdade do paciente
em relar;ao a elas. A.ssim, Boss esdarece que a alucinar;ao
seml\re contem sentidos e significados que correspondem ao
entendimento passive! do paciente em relar;ao a si mesmo e
ao que se do mundo, que nao se da necessaria-
mente na presen\a concreta de urn "estimulo extenio".
A alucina\ao auditiva e freqiiente nos esquizofreni-
cos. Ela e experienciada como ouvir vozes que tanto co men-
tam criticamente as atividades do doente quanta o amea-
r;am ou dao ordens. Em rela\ao as alucinac;oes auditivas, Boss
retoma o queja foi colocado em rela\ao as alucina\oes em
gercll. e acrescenta que o ouvir vozes esta rclacionado com
o distanciamento do esquizofrenico qe si mesmo. Nao con-
seguindo assumir as suas possibilidades como efetivamente
suas, ele percebe o que e vivenciado como algo estranho e
impasto de fora.
154
A esquizofrenia
mstorc;ao da percepc;ao visual
Para Boss, outras experiendas do paciente - como, par
t:xcmplo, as denominadas distorr;oes da percepr;ao visual -
lambem podem ser compreendidas conforme a maneira res-
t rita e distanciada como os esquizofrenicos se relacionam
com o que se apresenta do mundo.
Os esquizofrenicos dedaram, muitas vezes, que s6
conseguem verde modo embar;ado ou difuso, como seen-
xcrgassem atraves de urn vidro esQesso ou de uma teia de
aranha. Esta experienda, segundo o autor, esta relacionada
com o fechamento e a redu\ao em seu existir, de tal modo
que "aquila que se lhes apresenta a partir da estreiteza de
sua abertura para o mundo s6 pode revelar-lhes cada
vcz menos de seus pr6prios contextos significativos e refe-
rcnciais" ( 1977, p. 17).
Ele exemplifica esta experiencia com o relata de urn
paciente que, repentinamente, deixou de ver as luzes do
trcifego como sinais de tninsito; assim, o vennelho eo verde
dos semaforos nao mais indicavam respectivamente parada
ou passagem livre. E acrescenta o relata de doentes esqui-
ofrenicos mais graves, para os .quais a realiza\ao da a her-
lura estava tao estreitada que aquilo que se apresentava "se
distanciava cada vez mais". Alguns deles compararam esta
cxperienda "com o que seve atraves de urn bin6culo segu-
rado em posir;ao inversa" (ibidem, p. 19).
Perturoa,iio do sentimento do eu e
Segundo a psiquiatria classica, o esquizofrenico per-
de o senso de individualidade, pois seus sentimentos, pen-
samentos e atos intimas sao conhecidos e divididos com
outras pessoas.
155
Ida Elizabeth Cardinalli
Para Boss, o esquizofrenico nao consegue manter in-
tacto urn ser si mesmo par ficar a merce de tudo o que esta
a sua volta, isto e, por nao conseguir manter alguma liber-
dade em ao que encontra do mundo. Assim, ele se
submete tanto as quanta as pessoas que estao pre-
sentes no_ seu existir, nao desenvolvendo suas possibilida-
des de consigo mesmo e com o mundo (Boss e
Condrau, 197G, pp. 18-20).
A falta de liberdade de se movimentar no sentido de
poder se aproximar e se distanciar de si e do mundo, e
de poder reunir sua propria experiencia das esta-
belecidas, impede que o esquizofrenico perceba e sinta seu
existir como seu e possa assumir suas possibilidades como
efetivamente suas. Boss diz que:
( ... ) a patologia em tais doentes e a falta da possibilidade,
disponivel nas pessoas saudaveis, de reunir suas respostas
e comportamentos para ser autoconfiante, livre, aberto e
duradouro diante do que possa ser encontrado. (1979a,
p. 236)
Assim, o esquizofrenico apresenta urn si mesmo pre-
cane e instavel, e quando e solicitado alem do que pode
suportar ele experiencia a de ruptura de si mesmo e
do seu mundo.
Para exemplificar essa experiencia esquizofrenica, Boss
diz que tudo o que estava presente desaparece, quando o
paciente se afasta de si e do mundo. lsto pode ser vivido stja
como o fun do mundo, seja como a perda de si mesmo. Para
o autor, essas experiencias, vividas como uma catastrofe -
a do fim-do-mundo e a do fim-de-si-pr6prio -, sao "a mes-
ma coisa, porque a existencia humana nao consiste em outra
coisa que nao nas possibilidades de com o que se
156
A esquizo.[renia
rnnslra da abertura de nosso mundo" (1977, p. 19). Ele res-
tlta, assim, que a possibilidade de entendimento de si mesmo
c: o :tcolhimento do que se apresenta do exterior formam uma
tlllidade indissohivel quando se compreende o existir hu-
mano como ser-no-mundo.
da afetividade
. Segundo a psiquiatria habitual, na esquizofrenia e
l:omum o aparecimento de uma afetividade inadequaaa ou
c.mbotada.
Boss compreende a emo\ao, o sentimento e a parxao como
( ... ) os diversos modos de realiza';ao de uma afina';ao essen-
cia! (. .. ). E a momentanea de uma existencia que
determina cada vez a amplitude ou estreiteza da abertura que
pode ser realizada em determinado momento. (1977, p. 13)
Ele. d.i1. q_ue a o e.n-
lcndimento e a percepc;ao de si e do mundo, pois a existen-
<:ia humana e
( ... ) fundamentalmente de tal modo que, como abertup. para
o mundo, e sempre tambem urn ser-afinado; a em
que o individuo se encontra a cada momenta determina
a amplitude ou a estreiteza de seu ser-aberto-ao-mundo.
(Ibidem, p. 15)
Assim, para o autor, aquila que e chamado pela psi-
quiatria de afetividade inadequada ou embotada nao se re-
fere apenas aos afetos, mas sim a totalidade do existir do
csquizofrenico, que revela uma maneira especlfica de ele se
. reladonar consigo e com tudo o que se apresenta do mundo.
157
Ida Elizabah Cardinalli
Boss assinala tambem que, como o esquizofremco nao
tern a possibilidade de se deter livremente ante o que se apre-
senta do mundo, ele pode vivenciar um grande entusiasmo
em a coisas aparenternente corriqueiras. No modo
da por exemplo, algo do mundo pode ser
aproximado com "nitldez e precisao maravilhosa e pode
amplia-lo numa ilimitabilidade e feliddade extasiante, vi-
vificante e magica" (1977). Isto pode ocorrer com coisas
simples e conhecidas, como o verde de uma arvore, e tam-
. . .
bern com coisas nao familiares e na consigo mesmo.
Ao mesmo tempo, quando as solicitac;oes do mundo
comec;am a sobrecarregar o esquizofrenico, elas podem ser
vividas como assustadoras, rnotivando-o a se distandar deste
perigo. :E esse fec:hamento e distanciamento que e denomi-
nado "embotamento afetivo ".
Autismo
Nos estudos
10
de Bleuler e de Minkowski, 0 autismo e
apresentado como urn sintoma importante, que mostra uma
atitude particular do esquizofrenico caracterizada por intro-
versao, perda de contato com a realidade e oposic;ao ao
mundo externo. No entanto, na Internacional
das Doenc;as, CID-10, o tenno autista foi excluido, sendo este
fenomeno classificado como sin to mas
11
negativos e cata-
tonicos.
10 Cf. Henri Ey (1978, p. 516).
11 Sintomas negativos: apatia marcante, escassez de discurso, hipoati-
vidade, embotamento afetivo, passividade, falta de iniciativa e co-
nao-verbal pobre. Sintomas catatonkos: estupor, mutls-
mo, postura inadequada ou rigidez e obediencia automatica.
158
A esquizo.frenia
l'il ra Boss, o autismo indica urn modo espedfi<:o de
diznr o ser-no-mundo que mostra a da habi-
de scr responsivo e aberto ao que e encontrado. E uma
!I1Und1 a de o esquizofrenico fechar-se diante das solicita-
do mundo atraves do movimento de se afastar diante
clo c encontrado, pois ele e incapaz de manter uma
pO:ilura livre. Desta forma, o autismo e um modo de limita-
\'110 que apresenta uma restric;ao severa de ser acessivel ao
que dele se aproxima.
0 autor distingue tres maneiras de manifestac;ao au-
(1) o autista que deliberadamente nao deixa que nada
aproxime, pois tem medo de ser sugado pelo que se apre-
. e de ser aniquilado; (2) o autista que esta tao fechado
qul' nao apresenta a possibilidade de ser tocado e atingido
por coisas e pessoas, pois nada mais lhe interessa ou diz
(3) os esquizofrenicos que parecem ser autistas, mas
que, de fato, apresentam estando absorvidos por
completo pelas coisas nao presentes sensorialmente para as
ptssoas ao seu redor (1977, pp. 18-19).
sobre a discussao de Boss
sobre os sintomas esquizofrenicos descritos
pela psiquiatria classica
A apresenta\ao da discussao de Boss sobre os sintomas
esquizofrerucos descritos pela psiquiatria dassica visa sobre-
tudo esclarecer seu entendimento acerca da esquizofrenia, ao
cliferencia-la do entendimento habitual da psiquiatria.
No segundo capitulo foi apresentada a principal criti-
ca de Boss a psiquiatria classica: de que ela concebe o ser
humano de modo an:ilogo aos objetos da natureza, mantendo-
se fiel ao pensamento da Ciencia Natural. Os demais
questionamentos assinalados pelo autor sao decorrentes
159
Ida Elizabeth Cardinalli
desta posh;ao assumida pela psiquiatria cl<issica, tais como:
que as patologias sao pensadas com base nos substratos or-
ganicos, que elas sao caracteriz_adas valendo-se de descri-
\Oes de sintomas isolados, e que a natureza das patologias
e definida segundo as de determina\oes causais entre
o substrata organico e os sintomas patolOgicos. Foi assina-
lado que, do nosso ponto de vista, a principal critica de Boss
a psiquiatria classica pode ser tambem estendida aos mode-
los atuais psiquiatricos organizados pelb DSM-N e CID-10.
Para Boss, e necessaria o esdarecimento inicial acer-
ca da natureza existencial de cada patologia. Assim, sua
principal diferentemente da psiquiatria clas-
sica e da atual, e o esclarecimento da natureza basica, exis-
tencial, da esquizofrenia, visando ao entendimento desta
como uma experiencia especifica do ser humano.
Ve-se que o objetivo principal deste autor nao e esta-
belecer urn quadro sintomatico da esquizofrenia, nem defi-
nir criterios diagn6sticos, mas sim contribuir para a com-
da experiencia do doente. Boss considera que a
caracteriza-;ao da natureza basica da esquizofrenia, como
a priva-;ao da liberdade e da abertura do existir, permite es-
clarecer a propria experiencia do esquizofrenico e, assim,
entender seus sintomas como atitudes e/ou comportamen-
tos humanos que estao referidos a totalidade do existir.
Para o autor, o comportamento e a maneira pela qual
alguem esta em rela\ao com o que o solicita, ou e a
maneira como se corresponde ao que e apresentado do
mu.ndo. Gs feriomenos -patol6gi<:os q_u.e sao denominados
sintomas, esses tambem sao por ele como
uma maneira de alguem corresponder as solicita\oes do
mundo. Isto e, estao referidos ao entendimento do paciente
em relac;ao a presenc;a de algo que aparece e da sua possi-
bilidade de corresponder a tais solicita-;oes.
160
A eSqJiizo.{mlia
Essa mais limitada e, ao mesmo tempo, de
extrema exposi\ao e que se mostra fundamentalmente nos
romportamentos denominados "sintomas" esquizofrenicos,
como foi exposto no decorrer deste trabalho.
Nesta perspectiva, as experiencias dos pacientes esqui-
.. ofrenicos nao sao reduzidas a compreensao de processos
isolados e separados, como sao pensados na psiquiatria clas-
sica. Quando o autor discute, por exemplo, o sintoma deno-
minado distlirbio de pensamento, ele nao compreende que
apenas ao processo de pensamento, pais cada
disrurbio revela antes o comprometimento que abarca a
totalidade do existir do esquizofrenico, ou seja, e 0 paciente
como urn todo que esta absorvido pelo que se apresenta.
Boss considera que o entendjmento do modo de exis-
1 ir esquizofrenico, orientado pela heideggeria-
na da basica do existir humano, ultrapassa o
l'ntendimento psiquiatrico da esquizofrenia.
Questiona a "esquizofrenia" como a mais
para espedficar esta patologia, por compreende-
la como uma totalidade do existir de alguem que se encon-
tra prejuqicada de uma maneira especifica, isto e, pela inca-
pacidade da pessoa de se manter aberta e responsiva ao que
sc mostra e de se manter como um alguem autonomo e in-
dependente. Para o autor, este nome e inadequado, uma vez
que o sentido etimol6gico desta palavra e mente fendida.
Critica tal denomina\ao, visto que o existir do esquizofre-
nico nao revela, de fato, nem a mente nem mesmo o espirito
aivirudo, quando a esquizofrenia e compreendida como urn
modo de realizar o ser-no-mundo que se apresenta, por sua
vez, de urn modo muito reduzido e pnjudicado em
fls possibilidades do existir humano.
161
FINAlS
No decorrer do livro, foi sendo mostrado que a psico-
pa I ologia daseinsanalitica de Medard Boss desenvolveu-se
I en do como referencia o pensamento e as questoes de Martin
lltidegger. A da forte presem;a do fil6sofo na
<1l1ra de Bosse imprescindivel para o melhor entendimento
deste autor, uma vez que suas e id"eias nao reve-
lum, simplesmente, uma do pensamento deste
pcnsador para o campo da psicopatologia e da psicoterapia.
t-. psicopatoiogia daseinsanalitica, apresentada par Boss, e
fctivamente um trabalho realizado em conjunto, vista que
foi desenvolvida com base na reflexao dos dois estudiosos,
o fil6sofo e o psiquiatra, diante de questoes pertinentes a
esses campos de estudo, confonne os Semintirios de Zollikon
.tpontam.
Assinalamos no primeiro capitulo que, desde Jaspers,
os estudos das patologias psiquicas, na psiquiatria denomi-
nada fenomenolOgica, buscavam a compreensao dos feno-
menos patologicos de uma maneira particular, visando
abarcar as dimensoes efetivamente humanas do doente. Para
isto, OS variOS autores indicados buscaram no pensamento
filos6fico de Husser!, Dilthey, Bergson ou Heidegger elemen-
tos para o esclaredmento das patologias, de tal modo que
priorizassem a especificidade dos fenomenos humanos.
163
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Ida Elizabeth Cardinalli
A psicopatologia dascinsanalitica de Boss, ne.ste sen-
tido, pode ser considerada como um dos desdobramentos da
psiquiatria fenomenologka. Contudo, foi exclusivamente
orientada pela compreensao do existir humano como Dasein e
pelas heideggerianas sobre como pensar as di-
versas maneiras do existir humano.
Assim, nos primeiros tres capitulos, apresentamos o
horizonte te6rico que circunscreve tanto as e os
questionamentos do autor quanto sua e suas ideias
sobre saude e patologias humanas.
Ao questionar a psiquiatria classica e a psicanalise
freudiana, assinalando que essas teorias estao comprometi-
das com o modele de pensamento das Ciencias Naturais,
mostramos que Boss contou com a do pensamento
heideggeriano para esclarecer e "desconstruir" os fundamen-
tos sobre os quais elas estao assentadas. Ao mesmo tempo,
ficou clara que a por ele assumida alimentou-se das
ideias heideggerianas, nao apenas para desenvolver as dis-
cussoes dos fundamentos das teorias psiquiiitricas e psica-
naliticas como tambem para esdarecer os modos saudaveis
e patologicos do homem.
Analisando a direta de Heideggei:- na ela-
da psicopatologia daseinsanalitica, assim como a
importancia deste pensador .no campo filos6fico, conside-
ramos interessante examinar a teoria daseinsanalitica dos
modos saudaveis e patologicos, em especial a esquizofrenia.
Assim, para um melhor esclarecimento da propria teoria de
Boss e do seu alcance para o entendimento das patologias
psiquicas, apresentamos a posir;ao do autor e suas princi-
pais ideias sobre saude, e esquizofrenia.
Neste trabalho, foi apontado muitas vezes que. segundo
a perspectiva daseinsanalitica, e necessaria inicialmente
esdarecer a natureza existencial dos fenomenos patologicos
164
Considerafl1t:s finais
pam q_ue os fenomenos humanos nao sejam maic;
conceitos pertinentes aqueles da natureza, que sao
oriundos da Ciencia Natural . .Assim, nesta perspectiva, res-
saltamos a importancia de que o homem seja compreendido
de acordo com suas especificidades, e nao como igual a
<tualquer objeto da natureza ou a uma maquina.
Ao pensar a natureza existencial da doen\a como pri-
da saude. Boss percebeu que ha uma co-pertinentia entre
a saudavel e a patol6gica. Este entendimento pos-
5ibilitou, tambem., a de uma visa() -pat()t()gi"z.ante
do existir humano, habitual nas teorias psiquiatrica e psica-
nalitica, que assumem o fenomeno patol6gico como refe-
renda para pensar 0 existir do homem tanto patologico
quanto saudavel.
Para Boss, o esclarecimento da dimensao existencial
das patologias permite, tambem, que elas compreen-
didas como do existir, isto e, como maneiras
rle o homem realizar o proprio existir. Assim sendo, noes-
tudo dos mGdos \}atologkos fo<:alizamos <:()mo a
do existir se encontra afetada e qual ambito do viver esta
prioritariamente prejudicado.
Ao assumir uma cont:rciria as teorias psiquia-
tricas e psicologicas, que visam esclarecer a natureza das
patologias segundo as de causais-
organica, temporal au psicogenica -, a autor aponta para
algumas questoes, que foram indicadas anteriormente. Ele
questiona, por exemplo, a da propria de
<:ausalidade \)ara () entendim.ent() dm. fenom.eno'5. hum-a:no'5.
e, tambem, as teorias psiquiatricas e psicologicas que con-
sideram que a natureza do fenomeno patologico podeni. ser
elucidada com base naquilo que a determina.
165
Ida Elizabeth Cardinalli
Assim, Boss estabelece uma distin<;ao entre as I>esq_ui-
sas que visam detectar a causa de uma daquelas que
procuram esclarecer cada Jenomeno saudavel ou patol6gi-
co; sublinha, entre os outros questionamentosja apresenta-
dos, que a perspectiva ,causalista desloca o estudo do pro-
prio fenomeno patologico para a investiga\ao das suas de-
terminar;oes.
0 esclarecimento de cada fenomeno patol6gico, segun-
do 0 autor. nao visa a substituir;ao da discussao etiol6gica.
Ele considera que, ap6s a explicitac;ao de. cada modo de.
patol6gico, e possivel estudar de uma maneira mais apro-
priada os diferentes fatores que interferiram e estao interfe-
rindo na hist6ria de vida de cada doe.nte.
Para o estudo da origem dos diversos modos de exis-
tir humanos - dos comportamentos sadios ou dos patol6gi-
cos -, Boss propoe, no entanto, a perspectiva motivacional.
Esta considera as tres dimensoes temporais - o passado, o
presente e o futuro - e compreende os modos patol6gicos
segundo o entend.imento que. a -pade.n.te te.m do se.u viver.
Considera, tambem, as condir;oes que interferem no viver de
alguem no sentido de contextos que limitam de urn modo
especifico sua realizar;ao. Boss alerta, deste modo, para que
os studos patol6gicos verifiquem cuidadosamente as situa-
r;oes particulares e especificas da hist6ria de vida de cada
paciente, procurando evitar transposir;oes indevidas ou o
estabelecimento ge.nerico de determinar;oes, consideradas
gerais e validas para qualquer pessoa.
Ao focalizar as -patologias psiquicas, espetialmente a
esquizofrenia, percebemos que a prioritaria de
Boss e mostrar que estas podem ser compreendidas como
maneiras espedficas que o homem encontra para realizar
seu existir. Em rela\aO a esquizofrenia, o autor a caracteriza
como privar;ao de liberdade e de abertura. 0 esquizofrenico
166
Considera,aes finais
mostra uma redur;ao severn da capaddade de ser responsi.:.
vo e aberto ao que e encontrado, s6 conseguindo estabele-
cer relacionamentos com pouca liberdade, tanto consigo
mesmo quanta com o que se apresenta do mundo.
Como o esquizofrenico nao tern liberdade em relar;ao
aos apelos do mundo, ha freqiienteme.nte repeti\=ao das ati-
tudes e dos comportamentos de conhecidas, e nao o
surgimento das pr6prias possibilidades de relacionamento
com o que se apresenta. 0 esquizofrenico nao desenvolve,
assim, um modo de ser ele mesmo que o permita reunir suas
experiencias baseando-se nele mesmo.
No decorrer de nossa pesquisa, pudemos verificar que
Boss se dedica ao esclarecimento da caracterizar;ao existen-
cial da patologia esquizofrenica e, tambem, das descri<;oes
das experiencias e dos comportamentos. Entretanto, nao
discute especificamente como se origina este modo de ser
!squizofrenico, que mantem o doente submetido as solici-
ta<;oes das coisas e das pessoas e que, ao mesmo tempo,
impede q_ue cle se desenvolva de acordo com uma man.eita
mais apropriada consigo proprio.
Em relar;ao a esta discussao, e importante lembrar que
a de Boss e de Heidegger e contniria as ex:plica<;oes
causais. Estes pensadores consideram que os comportamen-
tos humanos podem ser pensados segundo a genese moti-
vacional. Assim, no caso da esquizofrenia, poderia ser in-
vestigado como se deu a hist6ria de vida do paciente e o
que o esta mante.ndo na maneira limitada e exposta de ele
cond.uzir sua vid.a.
Lembramos que Boss afirma, em diferentes mementos
da sua obra, que a psicopatologia daseinsanalitica e ainda
urn estudo preliminar e que se propoe a dar os primeiros
passos em dire\ao a sua elabora\ao. Assim, e necessaria que
o estudo daseinsanalitico das patologias psiquicas seja
167
Ida Elizabeth Cardinalli
ainda aprofundado em sua te6rica, tanto na des-
das diversas patologias psiquicas quanta no esclare-
cimento dos contextos motivacionais que favorecem ou
dificultam o desdobramento mais saudavel do existir do
hom em.
Para isto, entretanto, e necesscirio esdarecer, tambem,
os modos mais adequados do desenvolvim.ento de estudos e
pesquisas que o projeto heideggeriano para a
de uma ciencia Foram apresen-
tados, no terceiro capitulo, algumas do filosofo
que sao pontos importantes para esta no entan-
to, conforme Loparic (1999} assinala, estas ainda
constituem urn projeto, que tambem precisa ser completado
e detalhado.
Acreditamos que nosso estudo das patologias psiqui-
cas, ao apresentar as ideias bossianas sobre a esquizofrenia,
pode tambem contribuir _para urn aprofundamento da rela-
entre a daseinsanalitica das patologias com
o projeto heidegeriano de uma dencia que contemple as
dimensoes efetivamente do ser hurnano. Pretendemos, deste
modo, mostrar a necessidade de dar continuidade tanto ao
projeto de uma ciencia do homem daseinsanalitica quanta
a propria pesquisa das diversas patologias orientadas pelo
projeto b.eideggeri.ano.
Entre as muitas questoes que poderiam ainda ser dis-
cutidas, consideramos fundamental destacar uma, a que se
refere a atualidade desse tipo de pensamento apresentado
pela psicopatologia daseinsanalitica - ou, em outras pala-
vras, se as discussoes suscitadas pelo ,pensamento heidegge-
riano continuam atuais quando priorizam, na psicopatolo-
gia daseinsanalitica bossiana, contemplar a especificidade
das dimc:nsoes humanas em seus estudos.
168
jinais
Ao ser indagado sabre a atualidade da daseinsan:ilise.,
Mnldiney responde que, como "ela e a amilise das dimen-
,;rs nas quais 0 homem existe, s6 sera ultrapassada quando
propria existencia humana for ultrapassada" (1999, p. 2).
Vemos que a de Maldiney considera a radica-
/idudc do pensamento heideggeriano ao salientar que a
tnnlitica do Dasein desvela a propria da existen-
ia humana. Ao mesmo tempo, esta aponta para
o risco inerente ao proprio existir humano, nao apenas
po r sua condi<;ao como mortal, uma vez q_ue a -pro\) ria con-
cllv1o humana tambem pode ser obscurecida, conforme
Hddegger discute na segunda etapa de sua obra, denomi-
nada Heidegger II.
Quando desenvolve suas reflexoes sabre o dominio da
l!!cnica, o fllosofo sinaliza os tempos sombrios que podem
111gir se for radicalmente encoberta a do ser do
ltc"mtem e, sobretudo, a proveniencia da qual tudo emerge.
Isto pode ocorrer se o pensar eo conhecer forem reduzidos
()lll('nte as descobertas cientificas, ou se.ja, se. 0 conhedmm-
(Ol:ontinuar seguindo o rumo queja ve.m trilhando, no qual
( ... ) concebemos o pensamento segundo o conhecimento
cientifico e seus de pesquisas. Medimos a atua\ao
pela eficiencia impressionante e bem-sucedida na pratica.
(Heidegger, 1947/1967, p. 97)
Assim, entendemos que, mesmo que o conhecimento
llual no campo psicol6gico, e principalmente psiquiatrico,
11 no priorize as dimensoes efetivamente humanas, preservar
I'Sia e uma maneira de o conhecimento sabre
o homem manter acesa uma chama, para que ele nao fique
tottalrncnte submetido aos requisitos cientificos valorizados
rw nt ualidade.
169
170
Ida Elizabeth Cardinalli
Lembramos que, em suas reflexoes, ao mesmo tempo
Heidegger anteve um rastro de quanta ao risco
do encobrimento do Sere do ser humano; no entanto, o
fi16sofo nos alerta sobre a importancia de urn questionamento
incisivo sobre o dominio da tecnica, atraves da reflexao
aprofundada de sua essenda, para poder surgir uma possi-
bilidade nova. Diz ele que:
( ... ) quanto mais de modC? questionador refletinnos sobre a
essencia da tecnica, ( ... ). Quanto mais nos aproximarmos
do perigo, de modo mais claro a brilhar os ca-
minhos para o que salva, mais questionadores seremos. Pais
0 questionar e a do pensamento. (Heidegger, 1954/
1997, p. 93}
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171