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ANCILOSTOMOSE - MORFOLOGIA

Classe: Nematoda

Famlia: Ancylostosmatidae (boca curva)


A. duodenale, Necator americanus, A. braziliensis e A. caninum. MORFOLOGIA Sub-famlia: Ancylostominae dentes na margem da boca. Ex.: A. duodenale, A. brazilensis e A. caninum. Sub-famlia: Bunostominae N. americanus lminas cortantes circundando a boca.

ANCILOSTOMOSE - MORFOLOGIA

N. americanus A duodenale

ANCILOSTOMOSE - MORFOLOGIA
A. duodenale Dois pares de dentes;

8 a 11 mm de comprimento (Macho);
10 a 18 mm de comprimento (Fmea); 20 a 30 mil com dimenses entre 56 e 60 m. N. americanus (Machos: 5 a 9 mm); (Fmeas: 9 a 11 mm) 6 a 11 mil ovos por dia, medindo entre 64 e 76 m. A. brazilensis e A. caninum Larva Migrans Cutnea.

ANCILOSTOMOSE - MORFOLOGIA

Ancylostoma duodenale. A, macho; B, fmea; a) cpsula bucal; b) glndula ceflica; c) o testculo; d) vescula seminal; e) canal ejaculador; f) espculos; g) a bolsa copuladora do macho; h) faringe; i) tero; j) ovrio; k) intestino; l) reto e nus. C, ovos.

ANCILOSTOMOSE

A cpsula bucal

A. caninum A. duodenale Necator

Na ancilostomase, as relaes parasito-hospedeiro tm lugar atravs da fixao do helminto mucosa intestinal que aspirada e dilacerada, seja com as placas cortantes de Necator, seja com os dentes e lancetas dos Ancylostoma.

ANCILOSTOMOSE - IMPORTNCIA
IMPORTNCIA Aproximadamente 900 milhes de infectadas e 60 mil morrem anualmente Distribuio geogrfica: A. duodenale: Ancilostoma do velho mundo N. americanus: Ancilostoma do novo mundo pessoas esto

A. ceylanicum: ndia, Japo, Malsia, Suriname, Indonesia, Taiwan, Tailndia, Filipinas e Brasil

ANCILOSTOMOSE - BIOLOGIA
CICLO BIOLGICO 35 a 60 dias (A. duodenale) 42 a 60 dias (N. americanus)
Ovos nas fezes L1 rabditide no ambiente nutrese de microorganismos e matria orgnica L2 no ambiente L3 (filariide infectante) no se alimenta

L5 adultos L4 no duodeno (clulas de Lieberkhn) L5 no duodeno Adultos

Infeco (L3) Penetrao pela pele, conjuntiva ou mucosas Vasos sangneos

Ingesto (via oral)

Deglutio

Pulmes

Corao

(L4 - Ciclo de Looss)

ANCILOSTOMOSE - BIOLOGIA

Ovo de Ancilostomdeo

ANCILOSTOMOSE - BIOLOGIA

Ovos de ancilostomdeos em duas fase de embrionamento (A e B) e com uma larva j formada no seu interior (C).

Ovo de Ancilostomdeo

ANCILOSTOMOSE - BIOLOGIA

Larva rabditide de Ancilostomdeo

ANCILOSTOMOSE - BIOLOGIA

Larva infectante de Ancilostomdeo

ANCILOSTOMOSE - BIOLOGIA

Adultos de A. caninum

ANCILOSTOMOSE - PATOGENIA
PATOGENIA: Etiologia primria e secundria.

1 Penetrao e migrao dos parasitas no hospedeiro.


2 Instalao e permanncia dos parasitas no intestino fenmenos bioqumicos e hematolgicos. 1) ETIOLOGIA PRIMRIA - Intensidade das leses: Nmero de larvas e sensibilidade do hospedeiro Penetrao Pela Pele: Leses traumticas e fenmenos vasculares, dermatite urticariforme, edema, sensao de picada. Pode ocorrer infeco secundria.

Alteraes pulmonares tosse e febrcula. Pode haver sndrome de Loeffler.

ANCILOSTOMOSE - PATOGENIA
2) ETIOLOGIA SECUNDRIA Fase aguda e fase crnica

Intensidade dos sintomas: Nmero de parasitos


Sintomas Abdominais Fase aguda: dor epigstrica; diminuio de apetite; indigesto;

clica;
indisposio; nuseas; vmitos;

ANCILOSTOMOSE - PATOGENIA

ANCILOSTOMOSE - PATOGENIA
Anemia e sintomas abdominais Fase Crnica:

Anemia hematofagismo N. americanus (0,01 a 0,04 ml/dia).


A. duodenale maior hematofagismo (0,05 a 0,3 ml/dia). Diarrias sanguinolentas. Diminuio do apetite e apetite depravado (geofagia)

Em casos fatais observou-se jejuno-ilete, ulceraes, hemorragias, supurao, necrose, gangrena e peritonite

ANCILOSTOMOSE - PATOGENIA

Carga parasitria de 100 a 1.000 Necator, a perda estar entre 10 e 30 ml/dia, ou seja 5 a 15 mg de Fe perdidos. Mas poder chegar a 100 ou 250 ml/dia se os vermes forem em nmero de 1.000 a 3.500.

Sintomatologia da fase crnica ANCILOSTOMOSE


Costuma haver hipotenso, com aumento da diferena entre a presso mxima e a mnima. Tonturas, vertigens, zumbidos nos ouvidos e manchas no campo visual. Dores musculares, sobretudo nas pernas, ao caminhar, cefalia e dores precordiais. Na esfera genital: amenorria, reduo da libido e impotncia. Mudanas na personalidade, como foi descrito por Monteiro Lobato na figura de Jeca Tatu.

Por fim, aparecem palpitaes, sopros cardacos, falta de ar aos esforos e insuficincia cardaca congestiva.

ANCILOSTOMOSE - PATOGENIA

Ancylostoma caninum intestino do co

ANCILOSTOMOSE - EPIDEMIOLOGIA
Fatores que favorecem o desenvolvimento de larvas: - Solo arenoso, poroso, mido, rico em matria orgnica e sombreado. - Clima (ou microclima) com umidade e temperaturas favorveis vida das larvas: entre 23C e 30C para Ancylostoma e 30 a 35C para Necator.

- Falta de saneamento bsico


- Hbito de andar descalo

- Desnutrio

ANCILOSTOMOSE - CONTROLE
PROFILAXIA: andar calado; lavar bem frutas, verduras e legumes; Diminuio da contaminao do solo: Cultivo de capim cidreira, margaridas, arruda e hortel. tratamento dos doentes; DIAGNSTICO: Anamnese, associao de sintomas cutneos, pulmonares e intestinais e anemia Exame parasitolgico de fezes: Mtodos qualitativos e quantitativos

Coprocultura

ANCILOSTOMOSE - CONTROLE

Aspecto da cultura de larvas de Ancilostomdeo em laboratrio

Larva Migrans Cutnea (LMC)


Bicho Geogrfico, Dermatite serpiginosa ou pruriginosa

Mais freqente em regies tropicais e subtropicais


Ancylostoma braziliensis, A. caninum Infeco do homem: L3 penetra ativamente pela pele, migram pelo tecido subcutneo e morrem

Deixam rastro sinuoso e avermelhado


Pode atingir circulao sangnea, pulmes e rvore brnquica (encontrada nos escarros)

Quando ingeridas, atingem intestino e migram para vsceras (Larva migrans visceral)

Larva Migrans Cutnea (LMC)


Sintomas: Locais atingidos: ps, mos, pernas, ndegas, antebraos. Leses podem ser mltiplas Local da penetrao: Leso eritremopapulosa

Na migrao: Intenso prurido, formao de crostas que desaparecem, deixando linha sinuosa escura
Comprometimento pulmonar: (Sndrome de Leffler) Sintomas alrgicos

Larva Migrans Cutnea (LMC)

Larva Migrans Cutnea (LMC)

Larva Migrans Cutnea (LMC)

Larva Migrans Cutnea (LMC)

Larva migrans na regio gltea de uma criana.