APOSTILA SEGURANA DO TRABALHO

CURSO SUPERIOR DE TECNOLOGIA EM GESTO DA PRODUO INDUSTRIAL

Raphael de Paula Rgo Claudio Estanqueiros do Rgo 2014

NDICE ASSUNTO SEGURANA DO TRABALHO Introduo Aspectos humanos, sociais e econmicos da Eng de Seg. e Higiene do Trabalho Desenvolvimento de hbitos e a formao do sistema de gesto de segurana Condies de segurana e medicina no trabalho (breve histrico) Aspectos histricos: Origem, nascimento e oficializao da Seg. do Trabalho LISTA DE VERIFICAO RISCOS PROFISSIONAIS Riscos e perigos Riscos em maquinrios Reduzindo ou eliminando perigos INCIDENTE ACIDENTE DE TRABALHO E DOENAS PROFISSIONAIS Acidentes tpicos Comunicao de acidente de trabalho (CAT) Custos de um acidente - Pirmide de Bird INDICADORES DE SEGURANA Taxa de freqncia Taxa de gravidade ndice de acidentados RVORE DE CAUSAS Causa imediata Causa indireta Causa raz ATO INSEGURO E CONDIO INSEGURA NORMALIZAO E LEGISLAO Constituio Federal (CF/88) Atividades insalubres (NR 15) Atividades perigosas (ou periculosas) (NR 16) Consolidao das Leis do Trabalho (CLT) Normas Regulamentadoras (NRs) SEGURANA EM ELETRICIDADE NR 10 - Segurana em Instalaes e Servios em Eletricidade PROTEO E COMBATE A INCNDIOS NR 23 Proteo Contra Incndios Tringulo do fogo Extintores de incndio MQUINAS E EQUIPAMENTOS NR 12 - Mquinas e Equipamentos TRANSPORTE, MOVIMENTAO, ARMAZENAMENTO E MANUSEIO DE MATERIAIS NR 11 - Transporte, Movimentao, Armazenagem e Manuseio de Materiais
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PGINA 05 05 06 07 09 09 12 14 14 16 16 17 18 19 19 21 21 22 22 22 22 25 25 25 25 26 29 29 29 29 31 31 31 31 32 32 32 33 34 34 35 35

COR E SINALIZAO NR 26 - Sinalizao de Segurana Identificao por cores HIGIENE OCUPACIONAL Histrico internacional Histrico Brasil RUDO NR 15 - Atividades e Operaes Insalubres Tipos de Rudos Limites e Tolerncia Exposio do Rudo Danos na audio Efeitos do Rudo Nveis de rudo em decibis VIBRAO Vibraes ocupacionais CALOR Definio Mecanismos de Transferncia de Calor Trocas Trmicas no Organismo Humano Conseqncias da hipertermia Avaliao de Calor ndice de Bulbo mido - Termmetro de Globo IBUTG Eliminao / neutralizao da Insalubridade por calor Conceito legal de conforto trmico FRIO AGENTES QUMICOS NR 09 - Programas de Preveno de Riscos Ambientais (PPRA) Tipos de leses AGENTES BIOLGICOS AGENTES FSICOS MEDICINA DO TRABALHO PCMSO - PROGRAMA DE CONTROLE MDICO DE SADE OCUPACIONAL NR 07 - Programas de Controle Mdico de Sade Ocupacional (PCMSO) Exames mdicos obrigatrios TOXICOLOGIA INDUSTRIAL Introduo Toxicologia ambiental Toxicologia econmica Toxicologia forense Agentes txicos - Conceito de toxicidade - Sinergia e antagonismo Risco e segurana Ocorrncia dos agentes txicos Classificao fisiolgica dos agentes txicos Classificao das substncias pelos seus efeitos txicos
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35 35 35 36 36 41 45 45 48 48 49 50 50 51 52 53 53 53 55 55 56 57 58 58 59 59 59 60 60 60 60 61 61 61 62 62 62 63 63 63 64 65 66 66 67 68

Vias de penetrao no organismo Absoro de gases e vapores - Enzimas (mecanismos enzimticos primrios) Limites de tolerncia Mtodos de investigao toxicolgica Ao txica e suas fases Elaborao dos laudos tcnicos complementares Principais acidentes toxicolgicos SESMT SERVIO ESPECIALIZADO EM ENG E SEGURANA DO TRABALHO NR 04 - Servios Especializados em Eng de Seg. e em Medicina do Trabalho (SESMT) Dimensionamento CIPA - COMISSO INTERNA DE PREVENO DE ACIDENTES / SIPAT NR 05 - Comisso Interna de Preveno de Acidentes (CIPA) Dimensionamento (organizao) EPI EQUIPAMENTO DE PROTEO INDIVIDUAL NR 06 Equipamentos de Proteo Individual - EPI ERGONOMIA NR 17 - Ergonomia Conceito Levantamento, transporte e descarga industrial de peso Mobilirios dos postos de trabalho Organizao do trabalho INSPEO PRVIA E FISCALIZAES NR 02 - Inspeo Prvia NR 03 - Embargo ou Interdio NR 28 - Fiscalizao e Penalidades INSALUBRIDADE E PERICULOSIDADE NR 15 - Atividades e Operaes Insalubres NR 16 - Atividades e Operaes Perigosas PREVENO DE RISCOS AMBIENTAIS - PPRA NR 09 - Programas de Preveno de Riscos Ambientais (PPRA) OUTRAS NORMAS REGULAMENTADORAS NR 01 - Disposies Gerais NR 08 Edificaes NR 13 - Caldeiras e Vasos de Presso NR 14 - Fornos NR 18 - Condies e Meio Ambiente de Trabalho na Indstria da Construo NR 19 - Explosivos NR 20 - Lquidos Combustveis e Inflamveis NR 21 - Trabalho a Cu Aberto NR 22 - Segurana e Sade Ocupacional na Minerao NR 24 - Condies Sanitrias e de Conforto nos Locais de Trabalho NR 25 - Resduos Industriais NR 27 - Registro Profissional do Tcnico de Segurana do Trabalho no MTB NR 29 - Segurana e Sade no Trabalho Porturio NR 30 - Segurana e Sade no Trabalho Aquavirio NR 31 - Segurana e Sade no Trabalho na Agricultura, Pecuria e Explorao Florestal NR 32 - Segurana e Sade no Trabalho em Estabelecimentos de Sade NR 33 - Segurana e Sade no Trabalho em Espaos Confinados NR 34 - Condies e Meio Ambiente de Trabalho na Ind. da Const. e Reparao Naval
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69 71 71 73 74 75 75 76 77 77 81 83 83 83 86 86 87 87 87 87 88 90 91 91 91 91 93 93 93 93 93 94 94 94 94 94 94 95 95 95 95 95 95 97 97 97 97 97 98 98

NR 35 - Trabalho em Altura MAPAS DE RISCOS RELAO DE NORMAS REGULAMENTADORAS CLASSIFICAO DOS RISCOS OCUPACIONAIS PRIMEIROS SOCORROS

99 99 101 102 102

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SEGURANA DO TRABALHO Introduo muito comum uma matria como segurana do trabalho ser intitulada como corriqueira banal ou colocada em segundo plano em cursos como os de Tecnologia, Administrao ou Engenharia. Muito se fala que estes profissionais, quando empregados e principalmente exercendo posio de liderana em empresas, devem focar nos resultados, ter controle absoluto das finanas e custos, manter boas estratgias de vendas, procurar obter o mximo da capacidade produtiva da equipe e seus recursos ou saber negociar com fornecedores ou clientes. Mas esquece-se que o aumento da produtividade, ou qualquer outra otimizao de resultado, tem que, necessariamente, passar pela sade do trabalhador e pela integridade ambiental, pois estes so, sem dvida, os nicos realmente importantes bens (ou capital). Somente com esta disposio que a empresa consegue seguir adiante com sucesso. Raramente os profissionais em geral tm acesso a informaes que demonstrem a importncia das condies de trabalho para a satisfao e a manuteno da sade dos trabalhadores e do meio ambiente, para a melhoria da produtividade da empresa e, conseqentemente, da competitividade desta. Diante deste desconhecimento desta problemtica, no h interesse e, portanto pode no perceber esses relacionamentos. A no compreenso deste relacionamento leva, sem dvida, a perdas maiores que os investimentos requeridos para adequar o local de trabalho a padres mnimos de conforto e segurana, com destaque para o processo produtivo e seus resultados (Adaptado de BARBOSA FILHO, 2010). A Segurana do trabalho pode ser entendida como o conjunto de medidas que so adotadas visando minimizar os acidentes de trabalho, doenas ocupacionais, bem como proteger a integridade e a capacidade de trabalho do trabalhador. Faz parte da sua composio diversas disciplinas como Introduo Segurana, Higiene e Medicina do Trabalho, Preveno e Controle de Riscos em Mquinas, Equipamentos e Instalaes, Psicologia na Engenharia de Segurana, Comunicao e Treinamento, Administrao aplicada Engenharia de Segurana, Doenas do Trabalho, Metodologia de Pesquisa, Legislao e Normas Tcnicas, Responsabilidade Civil e Criminal, Percias, Proteo do Meio Ambiente, Ergonomia e Iluminao, Proteo contra Incndios e Exploses e Gerncia de Riscos. Se analisarmos de forma macro, quando h intercorrncias sobre a sade fsica ou mental do homem (por causa de um acidente de trabalho, por exemplo), vrias outras perdas para o mesmo, para sua famlia, e para sociedade em geral, ocorrero em sequncia, conforme Figura 1, tais como: Perda na sade do indivduo, que afeta sua capacidade laboral; Reduo da renda familiar (impactando na alimentao, moradia, lazer, educao etc.); Marginalizao da mo de obra do acidentado; Mo de obra infantil ou adolescente em busca prematura por emprego; Tempo despendido com reabilitao do trabalhador; Possveis preconceitos existentes contra o trabalhador acidentado; Seqelas psicofisiolgicas e comportamentais ao acidentado; Aumento dos custos para as empresas (contratao e treinamento de novos funcionrios, e tempo necessrio para sua maturidade profissional); Impacto psicolgico nos demais colegas de trabalho do profissional acidentado; Onerao das indenizaes providas pela Previdncia Social Nacional; Aumento da carga tributria para todos os demais cidados, etc.

Figura 1 O acidente de trabalho traz impactos ao acidentado, sua famlia, empresa e toda a sociedade.

A melhor maneira de minimizar os custos da empresa investir na preveno de acidentes. Muitos empresrios tm a idia errnea que devem diminuir seus investimentos em equipamentos de proteo individual, contratao de pessoal de segurana do trabalho e medidas de segurana. O custo de um acidente pode trazer inmeros prejuzos empresa. Acidentes levam a encargos com advogados, perdas de tempo e materiais e na produo. H casos de empresas que tiveram que fechar suas portas devido indenizao por acidentes de trabalho. Com certeza seria muito mais simples investir em preveno e em regularizao da segurana nesta empresa, evitando futuras complicaes legais. Investir em segurana tambm aumenta o grau de conscientizao dos empregados. Fazer treinamento de segurana vai melhorar o relacionamento entre eles. Se nunca aconteceu acidente no quer dizer que nunca vai acontecer. Tudo isso torna cada vez mais relevante e importante o estudo da Segurana do Trabalho e medidas preventivas de acidentes.

Aspectos humanos, sociais e econmicos da engenharia de segurana e higiene do trabalho Aspectos Humanos Embora no possamos expressar em nmeros, o aspecto humano o mais importante em um acidente de trabalho. Quanto vale a vida de um trabalhador para sua famlia? E sua mutilao? Com sua resposta teremos possivelmente a confirmao de nossa assertiva. Porm, este um raciocnio simplista. Quando, por negligncia, ou por fatos especiais, pago adicional de insalubridade a um trabalhador, ao invs de adequar as condies operacionais de modo a tornar o labor salubre, esto comprando alguns anos de sua vida pelo dano que o agente agressor poder causar em seu organismo. Aspectos Sociais Consideremos o efeito de um acidente na vida de um trabalhador, tendo como origem um risco de segurana no controlado. Imaginemos um operrio desde o seu nascimento at sua morte. Para cada ano, podemos calcular a produo e o consumo do trabalhador e, pela sua diferena, a produtividade lquida. De incio a produtividade ser negativa, pois, a criana s consome. Entretanto, com o aumento da fora de trabalho a produtividade cresce, assumindo valores positivos at o trabalhador se aposentar ou morrer. No caso do trabalhador se aposentar, teremos uma produtividade negativa at o mesmo morrer. Totalizando a produtividade mdia durante uma vida, em geral, teremos um valor positivo, isto , um excedente que ser utilizado para cobrir a vida inicial dos filhos, dos outros aposentados e, para sua poupana. Supomos um trabalhador consumindo 5 unidades por ano qualquer que seja sua idade; e que produza 10 unidades por ano dos 15 aos 55 anos, vivendo aposentado dos 55 aos 70 anos , quando morre. Produo S= ( 10 u x 40 anos ) - ( 5 u x 70 anos ) 400 350 = 50 unidades produtivas

Filhos - Poupana Supondo que sofra um acidente tornando-se incapacitado para o trabalho aos 35 anos, sua produo ser ento: Produo S= ( 10 u x 20 anos ) - ( 5 u x 70 anos ) 200 350 = - 150 unidades produtivas De outra forma, supondo que venha a sofrer um acidente aos 40 anos, o qual reduza sua produo pela metade, teremos: Produo S= ( 10 u x 25 anos) + ( 10 / 2 u x 15 anos ) - ( 5 u x 70 anos ) 250 + 75 350 = - 25 unidades produtivas Os exemplos anteriores, no tm pretenses ao realismo, contudo, mostram como os acidentes inferem na economia da nao. Apenas acrescentando: o nus causado pelo acidente, do trabalho ou no, reflete-se em toda a nao, uma vez que ela quem paga ao incapacitado, ou sua famlia, a subsistncia em decorrncia do acidente. Aspectos Econmicos A reduo na produo de uma empresa e da nao como um todo, determinada por acidentes do trabalho significativa. Alm de aumentar o custo final de um produto, os acidentes geram encargos em horas improdutivas, atendimento mdico, transporte de acidentado, hospitalizao, remdios e seguros sociais.

Desenvolvimento de hbitos e a formao do sistema de gesto de segurana Uma dvida comum ao se querer implantar um efetivo sistema de preveno a acidentes em empresas : Por onde comear? ou De que forma comear?. Para tal, preciso conhecer a fundo todo o sistema da empresa, os produtos, os processos, os dispositivos de produo, os sistemas de insumos diversos (gua, energia eltrica, telefonia etc.), ferramentas, manutenes e demais particularidades do sistema fabril. Podemos dizer, portanto, que o gerenciamento da segurana ocupacional faz parte de um complexo de atividades que se inicia no projeto do produto, passa pela escolha dos materiais que sero utilizados, pelo desenho da produo, escolha da maquinaria, determinao dos requisitos e perfis dos indivduos que executaro determinadas tarefas, elaborao das jornadas/turnos, capacidade de produo da empresa etc. Apesar de parecer complexo demais, a coordenao de todas estas atividades operacionais com foco em segurana pode ser bastante simplificado, simplesmente por meio da formao de uma cultura pr-ativa onde cada indivduo assume o compromisso (e executa) suas funes de forma responsvel e focada na segurana, individual e coletiva (aspecto este tambm conhecido como COMPORTAMENTAL). A conscientizao e a capacidade dos indivduos para que possam reconhecer as possibilidades de riscos propiciaro as condies mnimas necessrias para que possam colaborar ativamente na conduo segura do gerenciamento do ambiente em que esto inseridos como trabalhadores, conforme Figura 2.

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Pessoas no trabalho Reconhecimento e avaliao dos riscos Plano de controle de riscos Ambiente seguro
Figura 2 - Conscientizao para a segurana.

A empresa que melhor protege o trabalhador no aquela que lhe oferece os melhores meios de proteo, mas sim aquela que menos expe a riscos ou que menos oferece possibilidade de danos sua sade e integridade. (BARBOSA FILHO, 2010)

Comportamento seguro e alerta mtuo Comportamento seguro e alerta mtuo constante, a exemplo dos suricates, so modelo para um ambiente de trabalho mais seguro, Figura 3. um grave erro achar que somente os profissionais especializados, como tcnicos e engenheiros de segurana, mdicos, enfermeiros, auxiliares de enfermagem ou integrantes da CIPA que devem atuar no gerenciamento do sistema produtivo no tocante questo da segurana. Ao agirmos dessa forma, estamos nos liberando de nossa poro crtica, e colocando-nos como meros espectadores nos cenrios atuais e das expectativas futuras da organizao.

Figura 3 Comportamento seguro e alerta mtuo constante. A evoluo da conscientizao leva prtica do alerta mtuo, que nada mais do que uma forma simples de se evitar muitos acidentes, especialmente em reas de muita movimentao, com presena de rudo e vrias atividades ocorrendo simultaneamente. um aviso de segurana que voc pode dar para qualquer companheiro ou visitante que entrou na sua rea de trabalho, que no conhece bem o local ou esteja distrado, criando uma situao perigosa para ocorrncia de acidentes. Alertas mtuos so simples como: cuidado, no fique a embaixo, pois esto trabalhando l em cima, e ferramentas podem cair, vou religar a chave de energia, afastem -se, o veculo est dando r, chegue para c, tem leo pingando ali, por favor, vigie para que ningum passe ali enquanto eu vou buscar material para limpar e isolar a rea... O alerta mtuo deve ser incentivado at virar hbito, como sinnimo de cuidado com o prximo. O avisado no deve se sentir diminudo nem ofendido, como se fosse uma pessoa distrada ou que no se preocupa com segurana, mas sim algum que vai aprender com aquela situao e tambm passar a praticar o alerta mtuo com outras pessoas.

Aprender a nica coisa de que a mente nunca se cansa, nunca tem medo e nunca se arrepende. Leonardo da Vinci.

Condies de segurana e medicina no trabalho (breve histrico) Dentro das perspectivas dos direitos fundamentais do trabalhador em usufruir de uma boa e saudvel qualidade de vida, na medida em que no se podem dissociar os direitos humanos e a qualidade de vida verifica-se, gradativamente, a grande preocupao com as condies do trabalho. A primazia dos meios de produo em detrimento da prpria sade humana fato que, infelizmente, vem experimentando ao longo da histria da sociedade moderna. possvel conciliar economia e sade no trabalho. As doenas aparentemente modernas (stress, neuroses e as leses por esforos repetitivos), j h sculos vm sendo diagnosticadas. Os problemas relacionados com a sade intensificam-se a partir da Revoluo Industrial. As doenas do trabalho aumentam em proporo a evoluo e a potencializao dos meios de produo, com as deplorveis condies de trabalho e da vida das cidades, Figura 4.

Figura 4 - A cidade de Londres durante a Revoluo Industrial. Mostra as pssimas condies de vida da populao. Aspectos Histricos: Origem, Nascimento e Oficializao da Segurana do Trabalho Muito embora o trabalho organizado no mundo civilizado tenha surgido a milhares de anos, verifica-se, contudo que ao longo da histria parece no ter havido uma organizao e preocupao maior das naes e povos daquelas pocas, com os aspectos referentes segurana de todos estes trabalhadores annimos e desconhecidos que se empenharam em promover toda a construo do nosso Mundo Civilizado. Nos sculos, XVIII e XIX ocorreram importantes eventos que culminaram com o surgimento da consagrada Revoluo Industrial, a qual, apoiando-se na evoluo decorrente do advento de novas tecnologias, (como por exemplo, as mquinas a vapor, os motores de combusto interna e os motores eltricos, alm das mquinas de tecelagem e diversas outras), imprimiu um
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desenvolvimento acelerado da tecnologia em nossa civilizao, modernizando e modificando todo o mundo. Entretanto todo este desenvolvimento tecnolgico no se fez acompanhar do correspondente desenvolvimento social, ocasionando desequilbrios, alm do agravamento da situao social, devido principalmente ao deslocamento em massa das populaes e trabalhadores que se moviam do trabalho na agricultura e no campo para o trabalho nas diversas Indstrias que surgiram, tais como, as Indstrias de tecelagem, confeces, de bebidas e alimentcias, de veculos de transporte terrestre e naval, indstrias qumicas e metalrgicas, construes e etc. Nesta poca conseqentemente as condies de trabalho tornaram-se, em larga escala, bastante inseguras e precrias. Contudo, h uma conscientizao crescente quanto ao benefcio da adoo de medidas de proteo ao trabalhador, apesar de no faltarem exemplos das deplorveis condies de trabalho que existiam nas pocas passadas, como tambm as que ainda ocorrem na poca atual, pois apesar de avanos tecnolgicos e sociais alcanados, continuam a ocorrer casos de displicncia, abusos e situaes ilegais relativas ao Trabalho como provam as estatsticas de acidentes do trabalho A OIT Organizao Internacional do Trabalho, em 1919 (primeira Conferncia Internacional do Trabalho), com o advento do Tratado de Versalhes, objetivando uniformizar as questes trabalhistas, a superao das condies subumanas do trabalho e o desenvolvimento econmico, adota seis convenes destinadas proteo da sade e a integridade fsica dos trabalhadores: . Limitao da jornada de trabalho a 8 horas dirias e 48 horas semanais uma das principais reivindicaes do movimento sindical operrio do final do sculo XlX e comeo do sculo XX.; . Proteo maternidade; . Luta contra o desemprego; . Proibio do trabalho noturno para mulheres; . Proibio do trabalho noturno para menores de 18 anos; . Idade mnima de 14 anos para admisso de crianas na indstria, Figura 5. A OIT foi criada em 1919, como parte do Tratado de Versalhes, que ps fim Primeira Guerra Mundial. Fundou-se sobre a convico primordial de que a paz universal e permanente somente pode estar baseada na justia social. a nica das agncias do Sistema das Naes Unidas com uma estrutura tripartite, composta de representantes de governos e de organizaes de empregadores e de trabalhadores. A OIT responsvel pela formulao e aplicao das normas internacionais do trabalho (convenes e recomendaes) As convenes, uma vez ratificadas por deciso soberana de um pas, passam a fazer parte de seu ordenamento jurdico. O Brasil est entre os membros fundadores da OIT e participa da Conferncia Internacional do Trabalho desde sua primeira reunio.

Figura 5 Crianas em uma linha de produo 10 na Revoluo Industrial

At os dias atuais diversas aes foram implementadas envolvendo a qualidade de vida do trabalho, buscando intervir diretamente nas causas e no apenas nos efeitos a que esto expostos os trabalhadores. Em 1919, por meio do Decreto Legislativo n 3.724, de 15 de janeiro de 1919, implantaram-se servios de medicina ocupacional, com a fiscalizao das condies de trabalho nas fbricas. Com o advento da 2 Guerra Mundial despertou-se uma nova mentalidade humanitria, na busca de paz e estabilidade social.

O que foi a Revoluo Industrial? Conjunto de transformaes tcnicas, econmicas e sociais que assinalaram a plena configurao do sistema capitalista capitalista). (ou modo de produo

Figura 6 - A Revoluo Industrial.

Finda a Segunda Guerra Mundial, com a criao da OMS Organizao Mundial da Sade estabelece-se o conceito de que a sade o completo bem-estar fsico, mental e social, e no somente a ausncia de afeces ou enfermidades e que o gozo do grau mximo de sade que se pode alcanar um dos direitos fundamentais de todo ser humano. Em 10 de dezembro de 1948, a Assemblia Geral das Naes Unidas, aprova a Declarao Universal dos Direitos Humanos do Homem, que se constitui uma fonte de princpios na aplicao das normas jurdicas, que assegura ao trabalhador o direito ao trabalho, livre escolha de emprego, as condies justas e favorveis de trabalho e proteo contra ao desemprego; o direito ao repouso e ao lazer, limitao de horas de trabalho, frias peridicas remuneradas, alm de padro de vida capaz de assegurar a si e a sua famlia sade e bem estar. Contudo, a reconstruo ps-guerra induz a srios problemas de acidentes e doenas que repercutem nas atividades empresariais, tanto no que se refere s indenizaes acidentrias, quanto ao custo pelo afastamento de empregados doentes. Impunha-se a criao de novos mtodos de interveno das causas de doenas e dos acidentes, recorrendo-se participao interprofissional. Em 1949, a Inglaterra pesquisa a ergonomia, que objetiva a organizao do trabalho em vista da realidade do meio ambiente laboral adequar-se ao homem. Em 1952, com a fundao da Comunidade Europia do Carvo e do Ao CECA, as questes voltaram-se para a segurana e medicina do trabalho nos setores de carvo e ao, que at hoje estimula e financia projetos no setor. Na dcada de 60 inicia-se um Movimento Social Renovado, Revigorado e Redimensionado marcado pelo questionamento do sentido da vida, o valor da liberdade, o significado do trabalho na vida, o uso do corpo, notadamente nos pases industrializados como a Alemanha, Frana, Inglaterra, Estados Unidos e Itlia.
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Na Itlia, a empresa Farmitlia, iniciou um processo de conscientizao dos operrios quanto nocividade dos produtos qumicos e dos tcnicos para a deteco dos problemas. A FIAT reorganiza as condies de trabalho nas fbricas, modificando as formas de participao da classe operria. A Figura 7 apresenta as fases da Revoluo Industrial, desde o final do sculo XVlll at os dias atuais.

Figura 7 - Fases da Revoluo Industrial, desde o final do sculo XVlll at os dias atuais. No incio da dcada de 70, o Brasil o detentor do ttulo de campeo mundial de acidentes. E, em 1977, o legislador dedica no texto da CLT Consolidao das Leis do Trabalho, por sua reconhecida importncia Social, captulo especfico Segurana e Medicina do Trabalho, trata-se do Captulo V, Ttulo ll, artigos 154 a 201, com redao da Lei n 6.514/77. Em 1979, a Comisso Intersindical de Sade do Trabalhador, promove a Semana de Sade do Trabalhador com enorme sucesso e em 1980 essa comisso se transforma no Departamento Intersindical de estudos e Pesquisas de Sade e dos Ambientes do Trabalho. Com a Constituio de 1988 nasce o marco principal da etapa de sade do trabalhador no nosso ordenamento jurdico. Est garantida a reduo dos riscos inerentes ao trabalho, por meio de normas de sade, higiene e segurana. So, ratificadas as Convenes 155 e 161 da OIT, que tambm regulamentam aes para a preservao da Sade e dos Servios de Sade do Trabalhador. Os problemas referentes segurana, sade, ao meio ambiente e qualidade de vida no trabalho vm ganhando importncia no Governo, nas entidades empresariais, nas centrais sindicais e na sociedade como um todo. Propostas para construir um Brasil moderno e competitivo, com menor nmero de acidentes e doenas de trabalho, com progresso social na agricultura, na indstria, no comrcio e nos servios, devem ser apoiadas. Para isso deve haver a conjuno de esforos de todos os setores da sociedade e a conscientizao na aplicao de programas de sade e segurana no trabalho. Trabalhador saudvel e qualificado representa produtividade no mercado globalizado.

LISTA DE VERIFICAO A Lista de Verificao (LV), ou check-list, Figura 8, consiste em abordar um objeto de estudo, verificando a conformidade de seus atributos com padres. O objetivo da LV poder ser uma rea, um equipamento, um sistema, uma instalao, um processo, etc. A lista pode ter subdivises por especialidade de trabalho ou qualquer outra que se julgar conveniente. O foco da LV so desvios em relao aos padres da lista. Quando os atributos so funes ou desempenho de funes, a lista constituda de testes e respectivas respostas-padro (exemplo: sim / no / no aplicvel).
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A Lista de Verificao til, prtica e eficaz nos trabalhos repetitivos, cujos riscos so conhecidos e os padres so bem estabelecidos. utilizada tambm para controlar riscos identificados e que podem ser avaliados por outras tcnicas. Apresenta como desvantagem o fato de que, os itens no presentes na lista, acabam no sendo verificados. Entretanto, a eficcia pode ser aumentada por tcnicas criativas nas quais os itens da LV so pontos de partida.

Figura 8 Exemplo de Lista de Verificao (check-list) de um automvel antes de viajar. Exerccio: Elabore uma Lista de Verificao para certificao de que a sala de aula estar limpa e organizada ao final de cada dia de aula.

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RISCOS PROFISSIONAIS Riscos e perigos Perigos existem em nossas vidas desde o nosso nascimento. Sabemos reconhecer muitos perigos, e por isso sobrevivemos. Perigo uma situao ou condio com potencial de causar leso fsica ou danos sade das pessoas, por ausncia de medidas de controle. Estes danos podem referir-se ao homem, a materiais, a perdas econmicas, ao meio ambiente e at a imagem da empresa. Os perigos esto sempre presentes, mas os acidentes sero facilitados se for permitida a exposio ao perigo. Esse o processo do acidente, e sempre pode ser identificado. PERIGO EXPOSIO ACIDENTE DANOS

H trs formas de se atuar sobre um perigo: 1) Eliminar o perigo Ex.: Desenergizao de sistema eltrico para manuteno. 2) Reduzir o perigo Ex.: Acesso restrito de pessoas a rea de inflamveis. 3) Reduzir o impacto do perigo Ex.: Treinamento de equipe de brigada de incndio.

Risco um termo bastante usado no cotidiano. Diz respeito capacidade de uma ocorrncia, com potencial de causar leses ou danos sade dos profissionais. Os riscos podem ser eliminados ou controlados. Tecnicamente falando, o uso da palavra risco se faz quando se analisa toda uma situao, ou seja, para um dado perigo, analisam-se quais as chances de ocorrer um acidente e quais as conseqncias (danos) que podem resultar. Ns identificamos os perigos, mas avaliamos os riscos, sua possibilidade de ocorrer, seus danos e formas de controle. Por esta razo, podemos nos referir tanto em termos de perigos como de riscos, dependendo do objeto e do tipo de anlise que feito. Exemplo: Numa obra civil, existe o perigo de queda de tijolos, assim como existe a exposio ao perigo, pois as pessoas ficam circulando no canteiro. O acidente pode no acontecer, produzindo danos nas pessoas, na forma de leses no corpo atingido. Se no houver exposio, no h acidente. Se pudermos eliminar o perigo (queda de tijolos), tambm no haver acidentes, independentemente da exposio das pessoas que esto no canteiro. Se no pudermos eliminar o perigo, nem a exposio, ento tentaremos reduzir os danos, fornecendo capacetes (equipamentos de proteo individual EPI) para o pessoal. Neste caso, um EPI apenas evita ou minimiza o dano. Ele no evita nem o perigo, nem a exposio e nem o acidente. Exerccio: D exemplos aleatrios de situaes de perigo, descrevendo o mesmo, o dano potencial e como se d a exposio que favorece a ocorrncia de um acidente, completando a tabela abaixo:

Situao Obra civil

Perigo Queda de tijolos

Exposio Andar no canteiro

Danos Leses, morte

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Todos os perigos so importantes, mas nenhum trabalho ser completo se no houver preocupao com os perigos crticos. Estes perigos so decorrentes de uma atividade especfica da empresa. Perigos crticos Capazes de produzir acidentes srios ou fatais

Exemplos: Trabalhos em altura: Telhados, andaimes, fachadas, mquinas de grande porte, mquinas de guindar (pontes rolantes), etc. Todo trabalho acima de 2,0 metros de altura deve ser considerado trabalho em altura; Eletricidade: Intervenes em mquinas para reparos, manutenes de sistemas eltricos, operaes com alta tenso, e atividades gerais da empresa (almoxarifado e escritrios); Trabalhos em locais confinados: Trabalhos em interior de tanques, em instalaes subterrneas, galerias, esgotos etc.; Equipamentos mveis, de guindar e transportar: Empilhadeiras, tratores, ps carregadeiras, pontes rolantes, guindastes, prticos, talhas, ou qualquer outro equipamento que compartilhe espao com vias de pedestres; Mquinas e equipamentos em geral: Transmisso de fora por correias, polias, correntes, engrenagens, partes mveis, girantes, eixos, fusos, discos, manivelas, etc. Algumas situaes e atitudes so precursoras de acidentes, por exemplo: Pressa: Produz o perigo. Com ela esquecemos o procedimento correto, pulamos etapas. Os atalhos esto sempre abertos ao erro e aos acidentes; Improvisao: Por preguia ou falta de recursos usamos dispositivos e ferramentas inadequadas, coisas para fins que no se destina, o que pode ocasionar acidentes; Excees: Fazer errado s desta vez, deixar de lado preocupaes etc. Os acidentes no trabalham com excees; Presumir: Assumir algo sem verificar, chutar. So exemplos: isto j deve estar previsto, se fosse perigoso teria um aviso, j deve ter desligado a rede eltrica, pode trabalhar!. Auto-excluso: Achar que as coisas s acontecem com os outros.

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Riscos em maquinrios A figura 9 apresenta um cartaz com riscos e partes perigosas em maquinrios.

Figura 9 Alguns riscos e cuidados essenciais para lidar com maquinrios industriais. Reduzindo ou eliminando perigos Os acidentes podem ser evitados ou mesmo neutralizados (ou extintos), ou ainda reduzir os danos conseqentes se agirmos de forma concreta e sistemtica sobre todos os elementos que causam o perigo, a exposio ou a condicionante do dano. Com a eliminao de um perigo, nada mais se seguir. Exemplo: com a desenergizao do circuito eltrico de forma segura, o perigo de uma fuga de energia eltrica que possa produzir choque no mais existir. Porm nem sempre possvel eliminar todos os perigos. Neste caso parte-se para a tentativa de reduo das chances que permitem que um perigo cause um acidente, ou seja, reduzindo a exposio, tal como: Reduzir a circulao de pessoas pela rea de perigo (ex.: restrio de acesso rea de inflamveis); Restringir o acesso s reas de perigo (delimitando reas, sinalizando); Isolando fisicamente o perigo (barreiras de proteo, guarda-corpos, isolamento de mquinas); Imposio de limites de tempo para exposio ao perigo; Reduzindo e controlando as reas de perigo (acesso restrito, barreiras fsicas ex.: fechamento de praias perigosas para banhistas).

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H momentos e situaes em que o perigo e a exposio no podem ser eliminados ou controlados. Nestes casos parte-se para a eliminao ou controle dos danos como, por exemplo, atravs do uso de EPIs. Os EPIs so quase sempre redutores dos danos, pois no evitam o acidente, mas reduzem os danos que podem ser causados pelo mesmo. Ter equipes preparadas para casos de emergncia tambm uma forma de minimizao de danos. No caso de um incndio em uma empresa, atuao de uma equipe de brigada de incndio interna bem treinada poder minimizar os riscos de perdas maiores. INCIDENTE um fato que ocorre sem produzir nenhuma leso ou dano. Entretanto, poderia produzir. o que se chama de quase-acidente. Os relatos de incidentes so importantes porque chamam a ateno para os perigos, para que assim possam ser controlados, em um momento em que ainda no houve leso ou dano, sendo assim de grande importncia para a preveno. Um incidente pode ser um fato que denuncia uma condio insegura ou um ato inseguro, normalmente antes da ocorrncia dos acidentes, conforme Figura 10. O conceito de incidente (ou quase-acidente) deve ser passado do supervisor para sua equipe, e todos devem ser encorajados a relatar estes incidentes, que por sua vez devem ter sempre o carter preventivo, e no deve ser associado a nenhuma ao de caracterizao de culpa ou punio. Todos os incidentes devem ser investigados, identificando suas causas (como se fossem acidentes), para que sejam corrigidas e acidentes prevenidos. Os incidentes ocorrem diariamente e vrias vezes antes de um acidente srio, sendo excelente ferramenta de preveno de acidentes.

Exemplos de incidentes: Uma pessoa penetra em uma rea isolada para testes de gamagrafia. O fato detectado a tempo e as perdas ficam restritas queda de produtividade; Um animal feroz escapa da jaula. Os funcionrios do zoolgico conseguem recaptur-lo e as perdas ficam restritas queda no movimento da bilheteria; Um operador equipado com luvas e protetor facial faz amostragem de produto quente. O produto respinga e projetado sobre o protetor facial. O operador no sofre danos, mas o equipamento de proteo fica sem condies de uso; A vlvula de controle de injeo de gs inerte num reator fecha indevidamente. O sistema de corte de combustvel atua prontamente, evitando a exploso, mas acarreta perdas de produo. Exerccio: Cite dois casos de incidentes ocorridos na empresa em que voc trabalha ou em casa, e que poderiam ter causado leses ou danos.

Figura 10 Queda de uma estrutura de um andaime sem causar ferimentos.

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ACIDENTES DE TRABALHO E DOENAS PROFISSIONAIS O problema dos acidentes e doenas ocupacionais no recente. Pelo contrrio, tem acompanhado o desenvolvimento das atividades do homem atravs dos sculos. Assim o homem primitivo teve sua integridade fsica ameaada e sua capacidade produtiva reduzida pelos acidentes prprios da caa, da pesca e da guerra, atividades estas que eram as mais importantes da poca. O homem vem aprendendo (infelizmente desta forma) com erros do passado, atividades arriscadas que colocaram a vida de muitos a se perder. O prevencionismo vem evoluindo ento lentamente atravs dos tempos, caracterizando-se inicialmente por aes eminentemente mdicas. Por outro lado, j no nosso sculo, iniciaram-se as aes complementares e necessariamente bsicas do prevencionismo, ou seja, hoje, alm de repararmos os danos causados por acidentes, tambm procuramos evitar sua re-ocorrncia. Apesar da grande quantidade de legislao que trata sobre a questo do trabalho no Brasil, ainda so muito reduzidos o interesse e o conhecimento do cidado comum acerca da temtica. observado que o tratamento dado ao acidente de trabalho acaba ficando centrado no ponto de vista meramente social. A lei n 8.213, artigo 19 estabelece que: Acidente de trabalho o que ocorre pelo exerccio do trabalho a servio da empresa... provocando leso corporal ou perturbao funcional que cause a morte ou a perda ou reduo, permanente ou temporria, da capacidade para o trabalho. Em outras palavras, se houver apenas danos materiais e nenhum indivduo for atingido (acidente com equipamento ou incidente, por exemplo), para efeito da legislao no houve acidente. Entretanto, a empresa tem que procurar as causas desses eventos no sentido de que situaes semelhantes no se repitam e acabem num determinado momento, ferindo ou deixando doente algum empregado. Equiparam-se aos acidentes de trabalho: 1. O acidente que acontece quando voc est prestando servios por ordem da empresa fora do local de trabalho; 2. O acidente que acontece quando voc estiver em viagem a servio da empresa ( acidente em viagem); 3. O acidente que ocorre no trajeto entre a casa e o trabalho ou do trabalho para casa (acidente de trajeto); 4. Doena ocupacional (as doenas provocadas pelo tipo de trabalho LER e DORT, por exemplo); 5. Doena do trabalho (as doenas causadas pelas ms condies do trabalho). O acidente tem como resultado uma resposta abrupta em curto prazo, e geralmente associada a danos pessoais e perdas materiais. Sua ocorrncia torna-se, desta forma, mais aparente. A doena, por sua vez, apresenta na maioria dos casos uma resposta lenta. A mdio e longo prazos manifesta-se de forma insidiosa, ou sorrateira. Pode resultar at em ausncia de sintomas aparentes em seus primeiros estgios, em sua deteco tardia. Da a necessidade da guarda e conservao dos registros sobre a sade dos empregados por prazos to amplos. Ambos, porm so extremamente danosos s empresas. O acidente traz prejuzos imediatos; a doena trar prejuzos futuros. Ou seja, investir em boas condies de trabalho significa minimizar as possibilidades de a organizao vir a perder, hoje ou amanh. Ao ocorrerem, os acidentes custam muito caro em vidas, bens e capacidade produtiva (que gera e mantm empregos). Esse preo muito alto para que se despreze o aprendizado a ser retirado de cada acidente. (T.A. Kletz)

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Acidentes tpicos Os acidentes tpicos podem ser classificados de duas formas: ACIDENTE COM AFASTAMENTO: Apresenta leso corporal (qualquer problema no organismo do acidentado) e perda de tempo e/ou parada de produo - podendo tambm ter impactos no meio ambiente - com afastamento do trabalhador por um perodo igual ou superior a vinte e quatro horas (inclui acidentes fatais). Exemplos: Quebra de brao, corte profundo na epiderme, toro no joelho, lombalgia atenuada, leso por esforo repetitivo (LER), leses na cabea etc. ACIDENTE SEM AFASTAMENTO: Apresenta leso na pessoa, porm que no a impede de voltar ao trabalho at o dia seguinte ao acidente, ou perodo menor que vinte e quatro horas. Tambm impacta em perda de tempo e/ou parada de produo, podendo tambm ter impactos no meio ambiente. Exemplos: Corte superficial no brao, queda de altura, porm sem danos estrutura ssea etc. Algumas empresas ainda tm uma classificao para danos em equipamentos, porm sem envolver pessoas, que o acidente com equipamento: ACIDENTE COM EQUIPAMENTO: Apresenta danos a patrimnios da empresa (mquinas, equipamentos, veculos motores, estruturas civis etc. pode incluir o meio ambiente), porm sem leso a pessoas. H perda econmica para a empresa, e pode ou no impactar em perda de tempo ou parada de produo. Comunicao de Acidente do Trabalho Para qualquer acidente tpico (com afastamento ou sem afastamento de pessoas), obrigatrio o preenchimento e declarao da CAT (Comunicao de Acidente do Trabalho). A CAT um documento a ser preenchido pela empresa em caso de acidente ou doena do trabalho. Essa comunicao no pode ser esquecida ou omitida pela empresa, pois sua comunicao obrigatria por lei. A empresa deve comunicar os acidentes ao INSS no prazo de 24 horas, utilizando-se do impresso especfico, a CAT, at o primeiro dia til aps a ocorrncia e, em caso de morte, de imediato, autoridade competente, sob pena de multa cobrada pela Previdncia Social. A CAT tambm pode ser emitida pelo Sindicato, por um mdico, ou qualquer outra pessoa interessada. O documento deve ser preenchido em 6 vias, uma para cada um conforme se segue: Empresa, INSS, Sindicato da categoria da empresa, SUS, Acidentado (ou dependente), SRTE/MTE (Superintendncia Regional do Trabalho e Emprego / Ministrio do Trabalho e Emprego). A empresa deve tambm emitir a CAT (fazer o registro) para casos de incidentes. A Figura 11 apresenta uma distribuio de CATs emitidos em funo da faixa etria por empresas do setor sucro-alcooleiro.

Figura 11 Exemplo de amostra de CATs emitidos (por faixa etria) em empresas do setor sucro-alcooleiro.
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A Figura 12 apresenta um formulrio exemplar de CAT emitido por uma empresa fictcia.

Figura 12 Exemplo de formulrio CAT, para oficializao de acidentes.

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Custos de um acidente Os primeiros estudos sobre os aspectos econmicos da segurana do trabalho datam de 1920. W. Heinrich definiu os custos dos acidentes como formados por custos diretos (Cd), tambm designados como custos segurados (assistncia mdica, indenizaes e encargos acessrios de gesto) cobertos pelo prmio do seguro -, e indiretos (Ci) ou no segurados, que representam o tempo perdido pelo acidentado e pelos demais trabalhadores, bem como os recursos demandados para a adequada investigao do sinistro, o tempo despendido na seleo e formao de um substituto, decrscimos no volume e na qualidade da produo pela queda do moral dos companheiros do acidentado, que resultariam em perdas comerciais, que podem inclusive atingir a imagem da empresa. Desta forma, para Heinrich, os custos totais de um acidente seriam representados por Ct = Cd + Ci. Ele tambm procurou estabelecer uma relao linear entre Ci e Cd, onde Cd = .Ci, onde o valor definido entre estes dois foi 1:4. Ou seja, os custos indiretos representavam a maior parte dos custos totais causados por um acidente. Ou seja, por este modelo, a maior parte dos custos de um acidente era representada por variveis de difcil mensurao ou quantificao. Na dcada de 1960, Frank E. Bird Jr. formulou uma teoria de controle de perdas e aps pesquisa com mais de 1 milho e 700 mil ocorrncias histricas, encontrou a relao de 1:10:30:600, ou seja, para cada acidente com leso grave (morte ou incapacitante), ocorriam 10 acidentes com leso leve (ou no incapacitante), outras 30 ocorrncias com leses propriedade, e outras 600 ocorrncias de acidentes sem leso a indivduos ou danos ao patrimnio, conforme Figura 12. Mais tarde, Diego Andreoni formulou como custos dos acidentes os gastos ou perdas que destes resultam, como: Ct = Cfp + Cfs + Cvp + Cvs + Cl + Cm + Ce , onde: Ct = Custo total do acidente; Cfp = Custo fixo de preveno; Cfs = Custo fixo de seguros sociais; Cvp = Custo varivel de preveno; Cvs = Custo varivel de seguros; Cl = Custo associado s leses; Cm = Custo por perdas materiais, de maquinaria ou de equipamentos; Ce = Custos eventuais ou excepcionais.

Figura 13 Relao de proporo entre ocorrncias de acidente de trabalho proposta por Bird.

Em 1979, Skiba, com base em estudo realizado na Alemanha, props uma nova hierarquia que inclua um novo elemento os quase-acidentes (ainda que em estimativa). Por fim, cabe chamar a ateno para a ordem de grandeza econmica que os acidentes do trabalho representa em uma sociedade, conforme Dwyver (2006:22) explicita, alertando que calculase que o custo mdio de todos os tipos de acidentes de trabalho nos pases desenvolvidos corresponda a 4% do PIB anual. Agora, em breve exerccio, tente imaginar e dimensionar em quanto tais perdas importaro em cenrios de subnotificao de acidentes de trabalho e de uma rudimentar cultura de preveno e de adequao das condies de trabalho.
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INDICADORES DE SEGURANA Taxa de freqncia o nmero de acidentados por milho de horas de exposio ao risco, em determinado perodo. Essa taxa expressa e calculada pela seguinte frmula:

Onde: F = Taxa de Freqncia de acidentados N = Nmero de acidentados H = Horas.Homem de exposio ao risco. Taxa de gravidade o nmero que exprime a quantidade de dias computados nos acidentes com afastamentos por milho de horas.homem de exposio ao risco. Essa taxa expressa e calculada pela seguinte frmula:

Onde: TG = Taxa de Gravidade DC = Dias computados de afastamento (DC = DP + DT + DD) HH = Homens.Hora de exposio ao risco. Definio dos parmetros: DP (Dias Perdidos) dias corridos de afastamento do trabalho em virtude de leso pessoal, exceto o dia do acidente e o dia da volta ao trabalho, compreendidos dentro do ms em que ocorreu o acidente. DT (Dias Transportados) dias corridos de afastamento do trabalho, em meses posteriores quele onde ocorreu o acidente, caso o acidentado no tenha retornado ao trabalho dentro do mesmo ms em que o acidente ocorreu. Esses dias so computados at o limite de 1 (um) ano da data do acidente. DD (Dias Debitados) dias que se debitam, por incapacidade permanente ou morte. Este nmero obtido nas Tabelas que acompanham a NBR 14280. Homens.Hora total de homens.hora de trabalho ou exposio ao risco no perodo, em horas. Corresponde ao somatrio das horas durante as quais os trabalhadores ficaram disposio no perodo, incluindo as horas extraordinrias. No inclui o repouso remunerado. 1.000.000 - fator de ajuste para um milho de homens.hora, para permitir comparao entre organizaes diferentes. Portanto, os dias computados (DC) indicam a perda provocada pelo acidente em dias de trabalho; a Taxa de Gravidade indica a perda relativa a um milho de horas trabalhadas com exposio ao risco. ndice de acidentados o nmero que exprime a combinao da taxa de freqncia com a taxa de gravidade, usado para classificar o resultado da atividade de segurana.

Onde: F = Taxa de freqncia TG = Taxa de gravidade

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Tempo Computado: a soma de tempo de afastamento, contado em dias perdidos. Homem.Hora de exposio ao risco: o somatrio de tempo durante o qual cada empregado fica a disposio do empregador. A taxa de freqncia (N de acidentes x 1.000.000 / Horas.Homens Trabalhadas) costumeiramente calculada pelo SESMET para fins de arquivo e envio para o Ministrio do Trabalho no final de cada ano, porm interessante entender o que significa o nmero. A interpretao da frmula indica quantos acidentes ocorreriam se fossem trabalhadas 1.000.000 de horas naquele ms. Indica quantas falhas ocorreram em um milho de eventos, que o mesmo princpio dos seis sigmas. A taxa de freqncia pode ser calculada para atos e condies inseguras, incidentes, acidentes sem afastamento e acidentes com afastamento. Ex.: N de atos e condies inseguras ou incidentes x 1.000.000 / HHT. Nota: ACIDENTES DE TRAJETO: Devem ser tratados parte, no sendo includo no clculo usual das taxas de freqncia e de gravidade. (Est na NBR 14280).

O clculo desses indicadores nos revela que eles medem a perda de capacidade produtiva, mas no retratam o sofrimento fsico e psicolgico do acidentado, familiares e colegas, e o impacto na moral da equipe e organizao...

A Tabela 1 apresenta categorias de acidentes por escala de gravidade e respectivas caracterizaes.

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Tabela 1 Categorias de acidentes por escala de gravidade e respectivas caracterizaes.

Exemplo Taxa de Gravidade: Cinqenta trabalhadores de uma empresa de carpintaria ficaram expostos durante 8 horas por dia, durante 23 dias teis por ms, ao longo de um ano, a riscos de acidente de trabalho, cada um. Ao final do ano foram contabilizados ao todo 40 dias de afastamento, dentre todos os trabalhadores, por motivos de acidentes. Calcule a Taxa de Gravidade de acidentes desta empresa. TG = (40 x 1.000.000) / (23 x 8 x 12 meses x 50) = 40.000.000 / 110.400 = 362,3 Exerccio: A empresa metalrgica Fundio S.A. apresentou os seguintes dados de acidentes de trabalho ao longo do ano de 2012. Os mesmos foram estratificados por setor de produo, conforme Tabela 2 a seguir:

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Tabela 2 Dados de acidentes 2012. Dias de Setor HH no ano afastamento A 18 56.000 B 15 26.000 C 12 38.800 D 25 48.900 E 4 94.300 Total 74 264.000

a) Calcule a Taxa de Gravidade de acidentes para cada setor da empresa; b) Calcule a Taxa de Gravidade da empresa como um todo; c) Considerando que a taxa de gravidade aceitvel pela empresa fosse de 200, qual(is) setor(es) ganhou(ram) destaque por terem atingido a meta? d) Considerando que para 2013 a meta plausvel de cada setor seja de no mximo TG = 200, calcule quantos dias de afastamento cada setor pode ter, no mximo.

RVORE DE CAUSAS Aps a ocorrncia de um acidente, convm identificar, na medida do possvel, todos os fatores que direta ou indiretamente contriburam para que ele acontecesse, e assim elaborar um plano de ao para que o mesmo no ocorra nunca mais. Desta forma, todos os fatores que forem interpretados como influentes na ocorrncia do acidente devero ser listados. Existem 3 tipos abrangentes de classificao das causas de acidentes: CAUSA IMEDIATA: representada como o ltimo elemento de uma srie, ou o fator que culminou para a leso. Exemplos: Corte no dedo com uma faca ao abrir uma embalagem causa imediata: faca. Operrio cai no estacionamento e sofre corte profundo na mo direita em razo de uma pedra causa imediata: pedra. CAUSA INDIRETA: representada como um fator que ajuda o acidente acontecer, mas no responsvel direta pelo acidente. Exemplos: rea desorganizada / Pouco espao para execuo da atividade / Pressa para executar a atividade / Desateno ao procedimento correto etc. CAUSA RAZ: representada como uma ao que alimenta uma srie de outras causas indiretas. Possui a caracterstica de s vezes estar camuflada, pois significa a verdade dos fatos. Nem sempre se chega a ela com facilidade. A eliminao da causa raz far com que o acidente no mais ocorra. Exemplos: Falta de manuteno preventiva no equipamento / Sistema de segurana da atividade insuficiente / Liderana negativa do chefe do setor / Problemas particulares do funcionrio. No se deve esquecer que o objetivo final de qualquer apurao de acidente atravs de rvore de causas chegar causa raz. Neste caso, os meios justificam o fim. Se tal foi encontrada, e se as aes devidas forem tomadas, a repetio do evento certamente ser evitada. A rvore (ou diagrama de causas) formada por figuras geomtricas, onde o retngulo serve para descrever a atividade normal, e nos crculos so descritas as ocorrncias (atividades anormais) que desencadearam o acidente (causas imediata, indireta e raiz). Ao se montar a rvore de causas, primeiramente deve-se descrever a atividade comum, em um retngulo na parte superior do diagrama.
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Na elaborao da rvore, Figura 14, normalmente se adota o sentido contrrio para investigao da causa raiz, ou seja, comea-se investigando as causas primrias, posteriormente as causas indiretas, at chegar na(s) causa(s) raiz. Para avanar nos nveis de apurao, basta fazer a pergunta POR QU?, e a resposta imediata j ser a prxima causa. OBS.: Pode haver mais de uma causa raiz, ou tambm mais de uma causa indireta. Exemplo 1: Joo foi levar o lixo da sua casa para a rua e, distrado, escorregou na poa de leo na garagem, caiu e quebrou a bacia.

Figura 14 rvore de causas para apurao do acidente

com o Joo.
Conforme verificado no exemplo corriqueiro acima, atravs da apurao foi possvel detectar o que realmente levou o Joo a se acidentar (causa raiz: vazamento de leo do motor do seu carro), e como ele pode se prevenir de novos acidentes semelhantes. Ao elaborar uma rvore de causas, nunca se deve esquecer a legenda! Exerccio: Vamos considerar um tanque pneumtico de alta presso, feito de ao carbono comum desprotegido. Ao se pressurizar o tanque com ar, este contm umidade. Um belo dia ocorre a exploso do tanque. Estudando o problema, vemos que os fatos esto encadeados: a umidade causa corroso (ferrugem), que reduz a espessura e a resistncia do metal (ao comum, sem tratamento superficial). O metal debilitado ir romper-se sobre o efeito da presso. Os fragmentos ento vo atingir e machucar pessoas e danificar equipamentos vizinhos. Se o tanque fosse de ao inoxidvel, no teria havido corroso, a umidade no teria sido problema e no teria havido acidente. Elabore a rvore de causas para o acidente descrito acima, indicando com legenda as aes normais e anormais.

ATO INSEGURO X CONDIO INSEGURA O acidente de trabalho deve-se principalmente a duas causas:

I. Ato inseguro:
o ato praticado pelo homem, em geral, consciente do que est fazendo, que est contra as normas de segurana da empresa, conforme exemplos da Figura 15. So exemplos de atos inseguros: subir em telhado sem cinto de segurana trava-quedas, ligar tomadas de aparelhos eltricos com as mos molhadas e dirigir a altas velocidades.

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Figura 15 Ilustraes de atos inseguros no cotidiano.

II. Condio Insegura:

a condio do ambiente de trabalho que oferece perigo e ou risco ao trabalhador, conforme exemplos da Figura 16 So exemplos de condies inseguras: instalao eltrica com fios desencapados, mquinas em estado precrio de manuteno, andaime de obras de construo civil feitos com materiais inadequados etc.

Figura 16 Ilustraes de condies inseguras no cotidiano.

Eliminando-se as condies inseguras e os atos inseguros possvel reduzir os acidentes e as doenas ocupacionais. Esse o papel da Segurana do Trabalho. Exerccio: Examine com ateno a figura 17 a seguir, e escreva AI (Ato Inseguro) ou CI (Condio Insegura), medida que forem sendo identificados. Depois de identificar, descreva formas de prevenir ou eliminar estas condies.

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Figura 17 Atos e condies inseguras.

Exerccio: O caso do Francisco Francisco estava fazendo um servio na sua empresa, que era o de furar um cano em uma tubulao prxima ao teto de uma sala. Para executar o servio, equilibrava-se em cima de umas caixas como escada. Utilizava uma furadeira eltrica porttil. Ele j havia feito vrios furos e a broca estava com o fio gasto; por esta razo Francisco estava forando a penetrao da mesma. Momentaneamente, sua ateno foi desviada por algumas fascas que saam do cabo de extenso. Ao desviar a ateno, ele torceu o corpo, forando a broca no furo. Com a presso ela quebrou e um estilhao atingiu Francisco em um dos olhos. Com um grito, largou a furadeira, ps as mos no rosto, perdeu o equilbrio e caiu. Um acontecimento semelhante, ocorrido h um ano nesta mesma empresa, determinava o uso dos culos de segurana na execuo desta tarefa. Os culos que Francisco deveria ter usado estava sujo e quebrado, pendurado em um prego. Segundo o que o supervisor dissera, no ocorrera nenhum acidente nos ltimos meses e o pessoal no gostava de usar culos; por esta razo, ele no se preocupava em recomendar o uso dos mesmos nestas operaes, porque tinha coisas mais importantes a fazer.
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a) Identifique as causas do acidente de Francisco atravs de uma rvore de Causas; b) Trata-se de acidente tpico, trajeto ou doena ocupacional? c) Quais os atos inseguros e as condies inseguras que podemos detectar neste cenrio? d) Sugira trs medidas preventivas para que este acidente no se repita.

NORMALIZAO E LEGISLAO Para melhor compreender a anlise da matria de Segurana do Trabalho, preciso conhecer alguns dos principais tpicos da legislao que regem a disciplina. So exemplos de legislao: a Constituio Federal de 1988, a Consolidao da Leis do Trabalho (CLT), as Normas Regulamentadoras (NRs) e demais instrumentos legais (leis, decretos, portarias etc.), em mbito federal, estadual ou mesmo municipal. Constituio Federal (CF/88): A Constituio Federal enfatiza os valores sociais do trabalho, a liberdade de iniciativa, a cidadania, a dignidade do cidado, e sua liberdade de expresso. Qualquer abuso referente sade ou integridade de um indivduo, por durao de jornada ou tipologia da tarefa, deve ser combalido pelos demais cidados. Contempla os direitos previdncia social, s normas de sade, de segurana e de higiene a todo trabalhador urbano e rural. A mesma tambm trata da remunerao adicional para atividades penosas, insalubres ou periculosas. ATIVIDADES INSALUBRES (NR-15): tudo que origina doena, ou seja, uma condio do ambiente que traz riscos sade do trabalhador (exemplos: exposio a rudos, vibraes, presso atmosfrica, poeira, temperaturas extremas, agentes biolgicos, agentes qumicos etc.), conforme exemplos da Figura 18. Pode ser distinguido entre grau mnimo (10%), mdio (20%) ou mximo (40% de remunerao adicional sobre o salrio mnimo). So aquelas que, por sua natureza, condies ou mtodos de trabalho, exponham os trabalhadores a agentes nocivos sade, acima dos limites de tolerncia fixados em razo da natureza e da intensidade do agente e do tempo de exposio aos seus efeitos. (Artigo n 189 da CLT) Porm o trabalhador estar recebendo um valor financeiro que teoricamente no paga o risco de ficar exposto a um perigo que poder adoec-lo ou mesmo impedi-lo de trabalhar. Por outro lado a empresa estar desembolsando um valor financeiro, todo ms, o qual poderia ser investido na melhoria das condies de trabalho, eliminando ou neutralizando o agente de exposio, promovendo e protegendo a sade dos seus trabalhadores (as). A eliminao do agente insalubre depende da adoo de medidas que conservem o ambiente de trabalho dentro dos limites de tolerncia.

Exemplo: Utilizar revestimentos/materiais especiais em paredes para se evitar que a temperatura interna se eleve para alm dos limites saudveis. A neutralizao ser possvel "com a adoo de equipamentos de proteo individual ao trabalhador, que diminuam a intensidade do agente agressivo a limites de tolerncia". Exemplo: utilizar protetor auricular ou abafador em reas de alto rudo, mantendo os nveis de rudo percebidos pelo trabalhador abaixo dos nveis mximos exemplo: 85 dB por mais de 8 horas.

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Figura 18 Garis, profissionais de sade, mineradores e mergulhadores profissionais so exemplos de trabalhadores com direito a adicional de insalubridade. ATIVIDADES PERIGOSAS (ou PERICULOSAS) (NR-16): Termo usado para conceituar inflamveis e explosivos. Posteriormente, em decretos ocorridos em 1986 e 1987, passou a ser extensvel tambm a atividades com contato permanente a energia eltrica, radiaes ionizantes ou substncias radioativas (riscos iminentes vida destes trabalhadores), conforme exemplos da Figura 19. O adicional de remunerao sempre igual a 30% sobre seu salrio-base. So aquelas que, na forma de regulamentao aprovada pelo Ministrio do Trabalho, aquelas que, por sua natureza ou mtodos de trabalho, impliquem o contato permanente com inflamveis ou explosivos em condies de risco acentuado. (Artigo n 193 da CLT)

Figura 19 Soldadores, eletricistas, trabalhadores em reatores nucleares, com explosivos ou alto fornos siderrgicos so exemplos de profissionais que possuem direito ao adicional de periculosidade.

OBS.: O empregado que, porventura, estiver exposto a riscos que possam se enquadrar em ambas as definies no poder receber estes adicionais ao mesmo tempo, mas sim optar por um dos dois.

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Consolidao das Leis do Trabalho (CLT): A CLT versa sobre a segurana e a medicina do trabalho nas empresas, sendo obrigaes delas: No distinguir em espcie ou condio do trabalhador no trabalho intelectual, o tcnico e manual; Cumprir e fazer cumprir as normas de segurana e medicina do trabalho; Instruir os empregados atravs de ordens de servio quanto s precaues a serem tomadas como preveno a acidentes de trabalho ou doenas ocupacionais; Facilitar a fiscalizao pela autoridade competente; A mesma CLT tambm versa sobre as obrigaes dos empregados, tais como exemplos: Observar as normas de segurana e medicina do trabalho; Utilizar os Equipamentos de Proteo Individual (EPIs) fornecidos pela empresa, Figura 20.

Figura 20 As empresas so reponsveis por fornecer os EPIs sem nus algum aos seus trabalhadores. Estes por suas vez so obrigados a us-los nas reas determinadas pelas empresas.

Normas Regulamentadoras (NRs): As Normas Regulamentadoras - NR, relativas segurana e medicina do trabalho, so de observncia obrigatria pelas empresas privadas e pblicas e pelos rgos pblicos da administrao direta e indireta, bem como pelos rgos dos Poderes Legislativo e Judicirio, que possuam empregados regidos pela Consolidao das Leis do Trabalho - CLT. O no cumprimento das disposies legais e regulamentares sobre segurana e medicina do trabalho acarretar ao empregador a aplicao das penalidades previstas na legislao pertinente, constituindo ato faltoso a recusa injustificada do empregado ao cumprimento de suas obrigaes com a segurana do trabalho. As Normas Reguladoras so complementares, ou seja, uma determinada empresa de determinado ramo de atividade econmica no pode se prender a atender apenas a NR referente ao seu ramo de atuao, mas tambm a todas as outras NRs generalistas. SEGURANA EM ELETRICIDADE
NR 10 - Segurana em Instalaes e Servios em Eletricidade

Estabelece os requisitos e condies mnimas objetivando a implementao de medidas de controle e sistemas preventivos, de forma a garantir a segurana e a sade dos trabalhadores que, direta ou indiretamente, interajam em instalaes eltricas e servios com eletricidade, e se aplica s fases de gerao, transmisso, distribuio e consumo, incluindo as etapas de projeto, construo, montagem, operao, manuteno das instalaes eltricas e quaisquer trabalhos realizados nas suas proximidades, observando-se as normas tcnicas oficiais estabelecidas pelos rgos competentes e, na ausncia ou omisso destas, as normas internacionais cabveis, Figura 21.

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Figura 21 Aspectos de segurana operacional em servios de energia eltrica so tratados na NR-10.

PROTEO E COMBATE A INCNDIOS

NR 23 - Proteo Contra Incndios

Dispe sobre a proteo contra incndio em geral e as medidas preventivas adequadas, com exigncias ao especial revestimento de portas e paredes, construo de paredes contra fogo, diques e outros anteparos, assim como garantia geral de fcil circulao, corredores de acesso e sadas amplas e protegidas, com suficiente sinalizao. Todos os locais de trabalho devero possuir: proteo contra incndio, sadas suficientes para a rpida retirada do pessoal em servio, em caso de incndio (sadas de emergncia e rotas de fuga), equipamento suficiente para combater o fogo em seu incio (extintores de incndio apropriados e vlidos, pessoas adestradas no uso correto desses equipamentos (brigada de incndio). O fogo um fenmeno qumico denominado combusto. uma reao qumica que desprende calor e luz, alterando profundamente a substncia que se queima.

Tringulo do fogo Para formao do fogo so necessrios trs elementos (tringulo do fogo), que reagem entre si, conforme Figura 22. Combustvel, que alimenta o fogo e serve de campo para sua propagao; Calor, que d incio ao fogo, mantendo-o e propagando-o pelo combustvel. O calor provm de fontes que se encontram ao nosso redor como, por exemplo, a brasa de um cigarro ou a chama de um fogo de cozinha; Comburente, o ativador de fogo que d vida s chamas. O comburente mais comum o oxignio, elemento presente no ar que respiramos.

Figura 22 Os trs agentes necessrios para a formao de fogo

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A maior parte dos incndios ocorre por distrao, e poderiam ser evitados com precaues devidas. Estudos diversos indicam que almoxarifados so os locais das organizaes onde os incndios ocorrem com maior freqncia. Isto devido a grande concentrao de materiais combustveis como tintas, leos, vernizes, papis, tecidos, madeiras, muitas vezes armazenados junto a estaes de trabalho onde h presena de fagulhas, centelhas ou superfcies aquecidas, o que se constitui uma situao ideal para um princpio de incndio. Ou seja, matria-prima destruda, dinheiro queimado e prejuzo para a empresa. Presena de fumantes em atmosfera de gases explosivos, pessoas inabilitadas exercendo atividades irregulares, circuitos eltricos e ferramentas usadas com instalaes eltricas mal feitas ou motores com aquecimento excessivo (por falta de manuteno, por exemplo) tambm so situaes industriais muito comuns para a propagao de fogo. Ambientes industriais e pblicos em geral devem ter em seu planejamento espaos reservados par evacuao para garantir a integridade dos seus empregados ou usurios. Alm disso, deve haver aes de cunho educativo, alm de recursos para combate a incndio como sinalizao adequada, pra-raios, portas-corta-fogo, extintores e hidrantes em dia, chuveiros (sprinklers), detectores de fumaa, alarmes de emergncia, matriz de responsabilidades para intervencionismo e isolamento, alm de treinamentos de salvatagem como simulaes (ou simulados). Preveno aplica-se ao conjunto de medidas que tendem a limitar a probabilidade de que o incndio se inicie. Proteo consiste em medidas que tendem a minimizar as conseqncias de um incndio. Alm disto, o telefone de emergncia dos Bombeiros 193, e pode ser chamado gratuitamente de qualquer telefone pblico ou celular.

Extintores de incndio Os extintores de incndio so obrigatrios em qualquer ambiente fechado com interao entre pessoas e materiais, e mesmo em ambientes abertos como obras civis. Seu local de armazenagem deve estar desobstrudo e identificado na parede e no piso (em vermelho), para maior facilidade de localizao em casos de emergncia e necessidade de utilizao. Os extintores precisam ter sua carga renovada regularmente, em intervalos estabelecidos pelo fabricante. Em geral estes variam de um a trs anos. Existem 4 tipos bsicos de extintores, e suas propriedades esto descritas em seus respectivos rtulos. Extintor com gua pressurizada: indicado para incndios de classe A (slidos combustveis - madeira, papel, tecido, plsticos em geral). A gua age por resfriamento e abafamento, dependendo da maneira como aplicada. Extintor com p qumico seco: Indicado para incndio de classe B (lquido inflamveis - gasolina, querosene, lcool, tintas, solventes, gs liquefeito de petrleo (GLP), etc.). Age por abafamento. Pode ser usado tambm em incndios de classes A e C.

Extintor com gs carbnico: Indicado para incndios de classe C (equipamento eltrico energizado - quadro de energia, motores eltricos, equipamentos de som, etc.), por no ser condutor de eletricidade. Pode ser usado tambm em incndios de classes A e B.
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Extintor com p qumico especial: Indicado para incndios de classe D (metais inflamveis - magnsio, plvora etc.). Age por abafamento. A Tabela 3 apresente especificaes para utilizao de cada tipo de extintor de incndio (classe de incndio x tipo de extintor). A Figura 23 apresenta modelos de extintores de incndio tpicos

Tabela 3 Classe de incndio x tipo de extintor

Figura 23 - Modelos de extintores de incndio

MQUINAS E EQUIPAMENTOS
NR 12 - Mquinas e Equipamentos

Define referncias tcnicas, princpios fundamentais e medidas de proteo para garantir a sade e a integridade fsica dos trabalhadores e estabelece requisitos mnimos para a preveno de acidentes e doenas do trabalho nas fases de projeto e de utilizao de mquinas e equipamentos de todos os tipos, e ainda sua fabricao, importao, comercializao, exposio e cesso a qualquer ttulo, em todas as atividades econmicas. Tambm faz citaes sobre arranjo fsico de instalaes, dispositivos eltricos de partida e parada, sistemas de segurana operacional em equipamentos, dispositivos de parada de emergncia, componentes pressurizados, meios de acesso a mquinas, manuteno, inspeo, preparao, ajustes, reparos, sinalizao, manuais de equipamentos e mquinas, procedimentos de trabalho e segurana, capacitao de funcionrios e demais orientaes.

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TRANSPORTE, MOVIMENTAO, ARMAZENAMENTO E MANUSEIO DE MATERIAIS

NR 11 - Transporte, Movimentao, Armazenagem e Manuseio de Materiais

Contempla normas de segurana para operao de elevadores, guindastes, transportadores industriais e mquinas transportadoras, atividades de transporte de sacas, armazenagem de materiais, movimentao e manuseio de chapas metlicas, de mrmore, granito e outras rochas.

COR E SINALIZAO
NR 26 - Sinalizao de Segurana

Devem ser adotadas cores para segurana em estabelecimentos ou locais de trabalho, a fim de indicar e advertir acerca dos riscos existentes. As cores so utilizadas nos locais de trabalho para identificar os equipamentos de segurana, delimitar reas, identificar tubulaes empregadas para a conduo de lquidos e gases e advertir contra riscos, devem atender ao disposto nas normas tcnicas oficiais. A utilizao de cores no dispensa o emprego de outras formas de preveno de acidentes, e seu uso deve ser o mais reduzido possvel, a fim de no ocasionar distrao, confuso e fadiga ao trabalhador. Identificao por cores A utilizao de cores em segurana do trabalho serve para padronizar e chamar a ateno dos colaboradores ou quaisquer transeundes para atos ou materiais relevantes, conforme Figura 24. A Tabela 4 apresenta relao de cores, seus efeitos psicolgicos nos indivduos e particularidades. O vermelho usado para equipamentos de combate a incndio, como extintores, hidrantes e caixas de alarme, alm de portas de sada de emergncia. Podem tambm indicar perigo sob forma de luzes ou botes interruptores de circuitos eltricos. O laranja indica partes mveis e perigosas de equipamentos e mquinas, como engrenagens, polias, tampas de caixas protetoras, e transportadores acoplados a equipamentos. Tambm a cor caracterstica de coletes refletores, cones ou redes de isolamento de reas. O amarelo indica cuidado, utilizado em escadas, vigas, bordas perigosas e salientes de equipamentos, equipamentos de transporte etc. Pode ser combinada com faixas pretas para auxiliar na visibilidade, como em pra-choques. O verde usado para segurana industrial, para identificar equipamentos de primeiros socorros, macas, chuveiros de segurana e quadros informativos de segurana do trabalho. Tambm a cor caracterstica do SESMT e da CIPA. O azul representa equipamentos fora de servio, fontes de energia, bem como utilizado para sinalizao de advertncia ou de obrigatoriedade de uso de equipamentos de proteo. O branco usado para demarcar reas de corredores, locais de armazenagem, e em torno de equipamentos de emergncia.

Figura 24 Cores so consideradas formas comunicao em segurana do trabalho.

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Tabela 4 Relao de cores, seus efeitos psicolgicos nos indivduos e particularidades.

HIGIENE OCUPACIONAL Histrico internacional Ao se estudar a histria de nossa civilizao at a Revoluo Industrial encontra-se poucas observaes sobre a sade dos trabalhadores e seu ambiente de trabalho. No incio, o esforo dispensado pelo homem para garantir sua existncia e sobrevivncia era o fator que gerava as doenas ocupacionais. Mais tarde, com a estratificao da sociedade, o trabalho comum era desempenhado por escravos. No perodo em que a cultura egpcia teve grande desenvolvimento, por exemplo, era proibida por lei a execuo de trabalhos manuais por egpcios. Esta prtica permaneceu at o sculo XlX. No sculo lV a.C., a toxidade do chumbo na indstria mineradora foi reconhecida e registrada pelo mdico Hipcrates, embora nenhum esforo tenha sido realizado visando proteo dos trabalhadores. Somente 500 anos depois, Plnio, um sbio romano, referiu-se aos perigos iminentes do manuseio do zinco e do enxofre e tambm descreveu o aspecto dos trabalhadores expostos ao chumbo, ao mercrio e a poeiras. Plnio mencionou a iniciativa dos escravos de utilizarem, frente do rosto, panos ou membranas (de bexiga de carneiro) para atenuar a inalao de poeiras. Foi feito pouco sobre este tema at 1473, ano em que foi publicado um panfleto sobre doena ocupacional pela editora Ulrich Ellenbog, o qual inclua notveis instrues a respeito de higiene ocupacional. Este foi seguido em 1556 pelos escritos do sbio alemo Georgius Agrcola, quem efetivamente descreveu fatores de risco associados indstria de minerao em seu De Re Metallica. Georgius Agrcola escreveu sobre os acidentes do trabalho e as doenas mais comuns entre os mineiros.
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Durante o sculo XVI, a higiene ocupacional ficou estagnada, alm de ser associada ao misticismo. Muitos acreditavam que demnios moravam nas minas e que podiam ser controlados pela fora da orao. Nessa poca, as observaes de Paracelsus, baseadas em dez anos de trabalho em uma planta de fundio e nas minas da regio de Tirol, contriburam muito para o conhecimento sobre a toxidade dos metais. Em 1700 foi publicado em Modena, na Itlia, o livro De Morbis Artificium Diatriba, do mdico italiano Bernardino Ramazzini. Hoje este livro reconhecido como o primeiro tratado sistematizado sobre doenas ocupacionais. No livro ele descreve as doenas dos trabalhadores de mais de 50 ocupaes e apresenta cuidados os quais, acreditava, diminuiriam em muito os fatores de riscos das indstrias. Esta publicao teve grande influncia no futuro da Sade Pblica. Ramazzine acreditava que o ambiente de trabalho afetava a sade, e costumava perguntar a seus pacientes: Qual a sua ocupao?. Ele foi considerado o pai da medicina ocupacional. No sculo XVIII, muitos problemas de higiene ocupacional foram reconhecidos e descobertos. George Baker atribuiu a Colica de Devonshire utilizao de chumbo na indstria de vinho de ma (sidra) e colaborou na remoo de seu uso. Percival Pott reconheceu a fuligem como uma das causas de cncer escrotal, o que foi a principal causa para a ocorrncia do Ato dos Limpadores de Chamin em 1788, na Inglaterra. No sculo XIX, Charles Thackrah, poltico influente e mdico, em conjunto com Percival Pott, escreveram um tratado de 200 pginas de orientaes sobre medicina do trabalho, que deu incio moderna literatura de reconhecimento das doenas ocupacionais. Nos Estados Unidos, Benjamin W. Mc Cready escreveu o livro On the Influence of Trades, Professions, and Occupations in the United States, in the Production of Disease, que reconhecido como o primeiro compndio de medicina ocupacional neste pas. As crescentes mudanas na economia e na tecnologia, no sculo XVIII culminaram na Revoluo Industrial, e aumentaram consideravelmente o nmero de problemas de sade em geral e, em especial, os relacionados com o trabalho. Em virtude do processo de produo acelerado e desumano, processo do qual participavam mulheres, velhos e crianas, a sade das populaes deteriorou tanto que os ndices de mortalidade cresceram a nveis nunca antes alcanados e verdadeiras epidemias instalaram-se nos pases industrializados, da poca. Os estudos de William Farr (1851) assinalaram que a mortalidade entre os fabricantes de vasos entre 35-45 anos era excessivamente alta, e, que a fabricao de cermica na Inglaterra era um dos ofcios mais insalubres. O regime de trabalho de semi-escravido, durante a revoluo Industrial, foi motivo de reivindicaes trabalhistas de inmeros movimentos sociais, influenciando, portanto, polticos e legisladores a introduzirem medidas legais. Na Inglaterra, por exemplo, em 1802 o Parlamento introduziu uma taxa (multa) para controlar as condies de trabalho chamado Lei da Sade e Moral dos Aprendizes. Esta lei atendia s recomendaes do Conselho de Sade de Manchester reunido em 1796. Porm, segundo Luxon esta lei foi ineficaz, visto que no foi proposto qualquer sistema de fiscalizao que exigisse seu cumprimento ou o pagamento da multa. As condies de trabalho continuaram muito ruins, os jornais denunciavam os maus tratos aos trabalhadores, especialmente com relao ao trabalho das crianas, com jornadas de 15 a 16 horas dirias nas indstrias txteis britnicas, e ao trabalho nas plantaes de algodo, nos Estados Unidos. Em virtude dos movimentos por humanizao no trabalho, o Parlamento britnico baixou a Lei das Fbricas, em 1833, que regulamentou o trabalho da criana pela primeira vez. Basicamente, esta lei baniu todo trabalho noturno para menores de 18 anos e restringiu a idade na qual a criana poderia comear a trabalhar aos 13 anos. A lei limitava suas horas de trabalho para 48 horas por semana, e o empregador deveria prover educao. Esta lei alm das restries jornada de trabalho melhorou o controle das condies ambientais com o estabelecimento de multas substanciais para contravenes.
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No sculo XIX, durante as dcadas de 1930 e 1940, alguns empregadores inspirados nos conselhos do mdico Robert Baker, famoso mdico ingls com conhecimento da obra de Ramazzini e que veio a ser o Inspetor Mdico do Governo Britnico, contrataram mdicos para auxili-los no cumprimento da legislao e tambm analisar e cuidar dos problemas de sade dos operrios. Estas iniciativas foram precursoras dos servios mdicos dentro das indstrias que deram origem medicina do trabalho. No decorrer da Revoluo Industrial, diversos processos de fabricao foram se modificando e gerando novos fatores de risco para os trabalhadores. Estes foram descritos por vrios autores, entre eles Charles Dickens que chamou a ateno de maneira convincente quanto aos problemas existentes dentro das fbricas que estavam causando acidentes e doenas profissionais. Suas observaes abriram caminho para uma nova legislao relativa Higiene Ocupacional, em vigor ainda hoje na Inglaterra. A Lei das Fbricas de 1833 foi ampliada em 1864 e apresentava as primeiras exigncias sobre Higiene Ocupacional. Todas as fbricas deveriam ser ventiladas para remover quaisquer gases nocivos, poeiras e outras impurezas que poderiam causar danos sade. A legislao de 1878 indicava os passos e os requisitos para implantao de ventilao local exaustora por meio de ventiladores para a remoo de poeiras e fumos que poderiam causar danos sade. A legislao de 1901 no somente consolidou as exigncias anteriores relativas segurana como tambm forneceu as bases para a realizao de regulamentao ou ordens para o controle da comercializao de produtos perigosos. Essa mesma Lei estabeleceu requisitos para controle dos fatores de risco, particularmente na indstria qumica. Constituiu tambm a linha divisria entre o campo da Medicina e o da Higiene Ocupacional, abrindo a possibilidade de aprofundar a investigao dos fatores de risco. Essa srie de leis baixadas pelo Parlamento britnico serviu de modelo para vrios pases industrializados da poca. Na Alemanha, 1869, e na Sua em 1877, foram institudas as leis percussoras que responsabilizavam os empregadores por leses ocupacionais. O reconhecimento da existncia de uma relao causal entre os fatores de risco e a doena foi a chave no desenvolvimento da prtica da Higiene Ocupacional. As observaes feitas por Hipcrates, Ramazzini e outros estudiosos at o sculo XX, sobre as relaes entre trabalho e doena, so as bases da Higiene Ocupacional. Mas apenas o reconhecimento dos fatores de risco sem a interveno e o controle dos mesmos, isto , sem a preveno da doena, no pode ser qualificado como higiene ocupacional. Historicamente, a Higiene Ocupacional na Europa foi gerada pelo crescimento da indstria qumica, sendo ento considerada uma subdisciplina da Medicina. Nos Estados a Higiene Industrial, antes de 1900. Fazia parte da crescente disciplina de Medicina Ocupacional. No incio do sculo XX, com o desenvolvimento da Medicina, haviam sido identificados muitos casos de doenas derivadas do trabalho em indstrias e muitos casos de doenas insidiosas crnicas, como a fibrose pulmonar. Vrios problemas relacionados sade foram relatados, como, por exemplo, a exposio ao fsforo branco, que por esse motivo em 1910, cobraram-se taxas elevadas pelo transporte do fsforo branco levado dos Estados Unidos para Inglaterra. Os Estados Unidos davam os primeiros passos na investigao e no controle da silicose na indstria da minerao. Em 1913, os estudos sobre a silicose foram estendidos para a indstria siderrgica, no entanto esse desenvolvimento sofreu alteraes em razo da Primeira Guerra Mundial. Com o decorrer da I Guerra, novos problemas foram aparecendo, relacionados, sobretudo indstria de munio, como a exposio ao chumbo.
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Neste perodo, em virtude do avano dos conhecimentos sobre os problemas relacionados com a minerao, e, pelo fato de estes estarem associados s altas taxas de tuberculose e posteriormente, s altas taxas de mortalidade nas ocupaes em indstrias, o Servio de Sade Pblica dos Estados Unidos deu especial ateno a esta rea, estimulando, assim, a criao de instituies do governo e entidades de classe que realizassem trabalhos em colaborao com as universidades e indstrias, dando impulso ao desenvolvimento da Higiene Ocupacional naquele pas. A criao da Organizao Internacional do Trabalho (OIT) em 1919 trouxe frutos para o estudo e desenvolvimento de acordos internacionais na rea de Higiene Ocupacional. A reduo do uso do fsforo branco e a proibio de trabalho noturno para as mulheres so exemplos dos primeiros acordos. Na dcada de 1930 houve rpido progresso, tanto na Inglaterra como nos Estados Unidos, na identificao de diversas doenas relacionadas com as atividades industriais. Tambm foram estudadas solues para estes problemas, denominadas princpios fundamentais da proteo: substituio, enclausuramento e ventilao aplicada a determinada substncia, a princpio com base no conhecimento prtico, e, posteriormente, no gerenciamento cientfico. A Figura 25 apresenta um projeto de enclausuramento e ventilao.

Figura 25 Projeto de enclusuramento e ventilao. Durante os anos 30 e 40, houve grande avano da Higiene Industrial em especial nos Estados Unidos, impulsionado por profissionais formados em Higiene Industrial pelo programa de formao conjunta das Escolas de Engenharia e Sade Pblica da Universidade de Harward, e posteriormente, por outras universidades. Em 1938, um grupo de higienistas industriais que trabalhavam no Servio de Sade Pblica dos Estados Unidos organizou a Conferncia Americana de Higienistas Industriais do Governo (American Conference of Governamental Industrial Hygiennists ACGIH), Figura 26, com o objetivo de trocar idias e experincias livremente, assim como de promover tcnicas e definir padres na rea de Sade Ocupacional. Essa conferncia passou a ser realizada anualmente. Em 1943, os padres foram compilados em uma tabela com o nome de limites mximos permissveis para 63 contaminantes atmosfricos. Em 1948, as concentraes mximas permissveis passaram a ser chamadas de limites de tolerncia. Estes so utilizados at hoje como guia para atuao de profissionais da rea de sade dos trabalhadores em boa parte do mundo.

Figura 26 Logomarca da ACGIH

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Em 1939, fundada a American Industrial Hygiene Association (AIHA), Figura 27 por profissionais envolvidos com a promoo da sade, entre eles qumicos, engenheiros e mdicos, que se uniram para prover meios de se avaliarem problemas comuns.

Figura 27 Logomarca da AIHA

Durante a Segunda Guerra Mundial as condies de trabalho nas indstrias eram extremamente adversas e extenuantes. Nesse perodo, o custo provocado pela perda de vidas, abruptamente por acidentes de trabalho, ou mais insidiosamente por doenas do trabalho, comeou a ser sentido pelos empregadores e pelas companhias de seguro, que tiveram de pagar indenizaes pesadas por incapacidades provocadas pelo trabalho. Em 1948, criada a Organizao Mundial da Sade (OMS), vinculada Organizao das Naes Unidas (ONU). A OMS estabeleceu polticas voltadas sade dos trabalhadores desde a sua criao. Nessa poca, os Estados Unidos apareceram no cenrio internacional, como a principal nao industrial do mundo, e com vasta experincia no campo da Higiene Ocupacional, desenvolvida desde os primeiros anos do sculo XX. Em conjunto com outros pases industrializados influenciaram na agenda da Organizao Internacional do Trabalho. Iniciaram-se nesse mesmo perodo os estudos conjuntos da OMS/OIT, que culminaram, em 1953, na Recomendao 97 da OIT sobre a Proteo da Sade dos Trabalhadores. Tambm nessa dcada vrias conferncias foram realizadas para uniformizao de conceitos, incluindo os da Higiene Ocupacional. importante ressaltar a reunio de Genebra em 1957, considerada um marco, visto que por meio dela foram estabelecidos os objetivos e o mbito de atuao da Sade Ocupacional. Surge a Sade Ocupacional, como modelo de atuao interdisciplinar, com a organizao de equipes progressivamente multiprofissionais e com nfase na Higiene Industrial, ref letindo a origem histrica
dos servios mdicos nas fbricas. Em 1959, na Conferncia Internacional do Trabalho aprovada a Recomendao 112 sobre Servios de Medicina do Trabalho. Este primeiro instrumento normativo de mbito internacional passou a servir como referencial e paradigma para o estabelecimento de legislaes nacionais. Nos pases desenvolvidos, entre 1960 e 1970, sobretudo na Alemanha, Frana, Inglaterra, Estados Unidos e Itlia, surgiram movimentos sindicais representando as reivindicaes dos trabalhadores, que exigiam sua participao e deciso nas questes de sade e segurana. Estes movimentos tiveram reflexos em particularmente todo o mundo. A partir dos anos 70, o modelo de atuao da Sade Ocupacional no consegue mais responder a todos os problemas causados pelas mudanas dos processos de trabalho. Isto pode ser explicado pela forte tendncia terceirizao da economia nos pases desenvolvidos, pelas mudanas tecnolgicas nos processos de trabalho, com a transferncia das indstrias para o Terceiro Mundo, e pela implantao da automao e informatizao. Em decorrncia destes fatores, verificam-se mudanas no perfil da fora de trabalho e, conseqentemente, h um deslocamento do quadro das doenas causadas pelo trabalho, como, por exemplo, o aumento das doenas cardiovasculares e das leses msculo-esqueltico entre os trabalhadores. 40

Esse novo modelo de atuao denominado Sade dos Trabalhadores questionou e colocou em xeque os critrios de Proteo da Sade que vigoravam nos pases industrializados ocidentais at ento, porque estes j no explicavam mais os problemas de sade que os trabalhadores estavam enfrentando. Por exemplo, na Higiene Ocupacional, os limites de tolerncia e o conceito de exposio segura ficaram tota lmente abalados, pois trabalhadores desenvolviam doenas mesmo quando expostos a baixas doses de chumbo e de solventes orgnicos. Durante os anos 80, observou-se um avano nos estudos toxicolgicos especialmente com relao a fatores de risco com potencial genotxico. Vrios limites de tolerncia foram revisados em razo destes estudos, e recomendaes de organismos internacionais efetuadas visando a no utilizao destas substncias ou processos. Nessa dcada, em virtude do avano da informtica, a instrumentao utilizada na monitorizao do ambiente de trabalho ganhou inmeras inovaes com equipamentos de calibrao automtica, de mais fcil manuseio, porm ainda de custo elevado. Quanto aos equipamentos de controle, observou-se o avano dos modelos portteis de exaustor, lavador de gases, entre outros. Em relao aos projetos de engenharia que necessitam de medidas de controle, tambm, verificou-se um avano notadamente na instalao de novas indstrias e na reforma de outras, que apresentavam alto grau de poluio, nos locais de trabalho e no meio ambiente. Nos anos 90 verifica-se que, em razo da tendncia de se estabelecerem limites de tolerncia cada vez menores, a existncia de um nmero limitado desses limites de tolerncia, e a descoberta de novas substncias cancergenas entre outras situaes que se apresentam no ambiente de trabalho, a Higiene Ocupacional iniciou uma nova forma de atuao por meio do gerenciamento de programas de preveno. Esses programas tm carter preventivo e visam priorizao de aes, que por sua vez devem possuir carter prioritrio dentro do planejamento geral das empresas. Os programas de Higiene Ocupacional muitas vezes fazem parte de programas maiores, denominados Programas de Segurana, Sade e Meio Ambiente. Em qualquer condio que estes se encontrem, alguns quesitos so bsicos para o desenvolvimento dos programas de higiene, e os profissionais da rea devem dar a maior ateno a estes, uma vez que tambm so de sua responsabilidade. Alguns exemplos destes quesitos so: estabelecer os nveis permissveis de contaminantes no ambiente de trabalho e meio ambiente, estudar e propor controles para os fatores de risco, aprovar projetos de ventilao local exaustora, recomendar o uso de robs para estaes de trabalho onde no exista soluo tecnolgica que diminua os riscos, entre outros.

Histrico Brasil
Assim como ocorreu em outros pases, o Brasil utilizou-se de mo-de-obra escrava, na minerao e na agricultura, entre outras atividades econmicas, at o final do sculo XIX Por mais de 350 anos, praticamente no existiam outras formas de trabalho que no fossem executadas por escravos. Podem ser relacionados alguns trabalhos, em fbricas de charutos e rap, em fbricas de velas de sebo e os trabalhos sobre intoxicao por chumbo que foram desenvolvidos na Universidade da Bahia entre 1880 e 1903, os quais so reconhecidos at hoje. No incio do sculo XX, Oswaldo Cruz realizou estudos e trabalhos voltados ao combate s epidemias de doenas infecciosas relacionadas ao trabalho, tais como a malria e a ancilostomose, que incapacitaram e mataram milhares de trabalhadores na construo de ferrovias, e a febre amarela nos portos. Em 1910, ele dirigiu pessoalmente frentes de trabalho na ferrovia, Madeira-Mamor. O primeiro surto industrial no Brasil ocorreu no final do sculo XIX, basicamente no Rio de Janeiro e So Paulo, at 1920 guardando grande semelhana com o perodo da Revoluo Industrial da Inglaterra de cem anos antes. Um dos motivos que levou a este fato, foi o de que as indstrias montadas aqui haviam sido transferidas da Europa, e no Brasil ainda no havia tradio de trabalho livre, o que, de um lado, coloca o trabalhador como vendedor da fora de trabalho e de outro o capitalista na condio comprador dessa fora de trabalho. Nem o trabalhador nem o empregador conheciam outra prtica no trato com a fora de trabalho, que no fosse a chibata. De acordo com trabalho de Warren Dean, as condies de trabalho eram durssimas: muitas estruturas que abrigavam as mquinas no haviam sido originalmente destinadas a essa finalidade: alm de mal iluminadas e mal ventiladas, no dispunham de instalaes sanitrias. Em 1917, uma pessoa que visitou uma fbrica na Moca, em So Paulo, ouviu operrios de doze ou treze anos de idade, da turma da noite, que 41

se queixavam de ser freqentemente espancados e mostraram como prova do que diziam as equimoses e ferimentos que traziam. Durante esse perodo inicial da industrializao em nosso pas, a Higiene Ocupacional, j praticada em pases desenvolvidos no era conhecida, e de maneira muito semelhante ao que aconteceu nesses pases, as primeiras preocupaes com o assunto partiram de denncias de trabalhadores, dos jornais da poca, dos estudos em universidades entre outros. A partir deste movimento social e sob a influncia direta das imigraes, que refletiam os movimentos sindicais europeus, as lideranas conseguem mobilizar a classe operria para a grande questo social. Em decorrncia destes movimentos, tem incio a interveno do Estado, com a fixao das relaes de trabalho por meio de legislao especfica. aprovada, ento, a primeira Lei sobre Acidentes de Trabalho (Decreto-legislativo n 3.754 de 15/01/1919), que acabou no refletindo o movimento social e, sim, o movimento dos empregadores, reunido no Centro Industrial do Brasil. Deve-se levar em conta que esta Lei tinha como fundamento jurdico a teoria do risco profissional, e a necessidade de interveno da autoridade policial em todas as ocorrncias de acidentes do trabalho. Como resultado da aplicao desta lei, e por influncia de correntes europias, entre outros motivos, o Brasil, no incio do sculo XX, direcionou sua legislao e prticas nesse campo infortunstica que, segundo autores dessa poca, a parte da Medicina Legal que estuda os infortnios ou riscos industriais, propriamente, acidentes do trabalho e doenas profissionais. Essa forma de pensar acabou predominando, em detrimento de legislaes de cunho mais social e durante esse perodo serviu para o Ministrio do Trabalho, Indstria e Comrcio, do governo de Getlio Vargas, justificar a decretao da Lei de Acidentes de Trabalho de 1944. Para uma comisso de juristas que elaborou a lei, o conceito de acidente era: O acidente um risco profissional que ameaa todos os que trabalham, e sobre tudo os que exercem um ofcio manual, de cujos efeitos ningum pode estar livre. No interessa pesquisar a causa nem o responsvel. O acidente deve ser considerado como um risco inere nte ao exerccio da profisso. Assim sendo, do ponto de vista jurdico-institucional, na primeira metade do sculo XX, a Higiene Ocupacional encontra-se relacionada aos seguintes fatos: Em 1923, foi criada a Inspetoria de Higiene Industrial e Profissional, junto ao Departamento Nacional de Sade, embrio do Ministrio da Sade, que se estabeleceu at 1930; Em 1934, foi decretada, a segunda Lei de Acidentes do Trabalho (Decreto n 24.637, de 10/07/34), sendo criada a Inspetoria de Higiene e Segurana do Trabalho, no mbito do Departamento Nacional do trabalho, do Ministrio do trabalho, Indstria e Comrcio. Neste mesmo ano, o Ministrio do Trabalho nomeou os primeiros inspetores-mdicos, a fim de procederem inspeo higinica nos locais de trabalho e estudos sobre acidentes e doenas profissionais; Em 1938, a Inspetoria transformou-se em Servio de Higiene do Trabalho e, em 1942, em Diviso de Higiene e Segurana do Trabalho; Em 1943, a legislao do trabalho, que se encontrava dispersa e redundante, foi agrupada e condensada na primeira Consolidao das Leis do Trabalho CLT (Decreto-lei n 5.452, de 01/05/43), que inclua um captulo sobre Higiene e Segurana do Trabalho. A legislao brasileira baseada na Recomendao 112 da OIT foi expressa no Captulo V da CLT e, em 1944, a legislao sobre acidentes do trabalho reformulada, por meio do Decreto-lei n 7.036.

Portanto foi durante o governo Getlio Vargas, e aps a reestruturao do Estado, que ficou definida a atuao do Ministrio do Trabalho, Indstria e Comrcio, no campo da higiene e segurana do trabalho, retirando da Sade Pblica suas funes anteriores neste campo. A partir de sua criao, o Ministrio do Trabalho exerceu influncia na formao de profissionais por meio da realizao de cursos de Enfermagem m, Medicina, Engenharia e Segurana do Trabalho. Ele gerou vrios trabalhos prticos, e atuou na regulamentao e fiscalizao da legislao.

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Entre os anos 30 e 50, a Higiene contou com os trabalhos realizados pelo Departamento Nacional de Produo Mineral (DNPM), sendo alguns deles em conjunto com o Ministrio do Trabalho, nas minas de Minas Gerais, Santa Catarina e Rio Grande do Sul. Entre eles, temos: Higiene das Minas de Ouro, Silicose, Morro Velho, Minas Gerais, Higiene das Minas de Ouro Silicose e Outras Doenas dos Mineiros de Passagem, Silicose e Silicotuberculose, Higiene das Minas Asbestose. Nesse mesmo perodo, vrios pesquisadores brasileiros que haviam realizado estgios nas escolas de Sade Pblica dos Estados Unidos voltaram ao Brasil e introduziram o ensino de Higiene do trabalho no Curso de Sanitaristas ministrado no Rio de Janeiro e, em So Paulo, no Instituto de Higiene de So Paulo, posteriormente Escola de Higiene e Sade Pblica da universidade de So Paulo USP. Assim, comeam a surgir pesquisas desenvolvidas em instituies brasileiras, utilizando os novos conhecimentos cientficos para a interveno no ambiente de trabalho. A partir de 1945, a Escola de Higiene e Sade Pblica foi reconhecida como Faculdade de Sade Pblica e expandiu suas atividades. Essa faculdade foi e tem sido um dos importantes centros de disseminao em sade ocupacional, por meio da pesquisa, do ensino, ou do estabelecimento de convnios com outras instituies. Em 1973, forma-se a primeira turma do Curso de Medicina, Higiene e Segurana do Trabalho. Nessa mesma poca, surgiram inmeras instituies que contriburam para a disseminao dos conhecimentos de Higiene Ocupacional, tais como o Servio Social da Indstria SESI, nos estados de So Paulo e Rio de Janeiro, a Associao Brasileira para a Preveno de Acidentes ABPA, o Servio Especial de Sade Pblica e as Faculdades de Direito, de Engenharia e de Medicina. Na dcada de 1960, o governo brasileiro, preocupado com os crescentes ndices de acidentes e doenas do trabalho registrado no Pas, convidou tcnicos da OIT para estudarem as condies de segurana e higiene do trabalho no Brasil, em particular, em So Paulo, em razo da rpida industrializao. Esses representantes concluram pela necessidade de criao de um centro de investigao sobre segurana, higiene e medicina do trabalho, do qual tomassem parte ativa tanto os organismos oficiais como os privados que se dedicavam aos problemas da proteo fsica do trabalhador. Assim, foi criado um grupo de trabalho para estudo da viabilidade de criao desse centro de investigao, com representao de vrios setores da sociedade, entre eles o Servio Social da Indstria, a Confederao Nacional das Indstrias, a Universidade de So Paulo, o Instituto Nacional de Seguridade Social, o Ministrio da Sade e entidades internacionais como a Organizao Internacional do Trabalho. Em 1966, a Lei n 5.161, de 21 de outubro, criava a Fundao Centro Nacional de Segurana, Higiene e Medicina do Trabalho FUNDACENTRO, com sede em So Paulo, destinada a realizar estudos e pesquisas pertinentes a Segurana, Higiene e Medicina do Trabalho. A FUNDACENTRO iniciou suas atividades em 1969 e destacam-se entre seus trabalhos iniciais as pesquisas sobre inseticidas organoclorados, a doena pulmonar que acomete os trabalhadores que inalam fibras de algodo, rudos e vibraes em trabalhadores que operam marteletes pneumticos, exposio ocupacional slica em trabalhadores de cermica e exposio ocupacional ao chumbo. A FUNDACENTRO foi criada a exemplo de outros institutos de pesquisa da rea de Sade Ocupacional existentes, como o de Helsinque, na Finlndia e o NIOSH nos Estados Unidos. Ela tem respondido a inmeras demandas sobre riscos ambientais, esforos repetitivos, agrotxicos e educao entre outros temas. Durante os anos 80, surgiram outros centros de estudo sobre sade e segurana do trabalhador. So exemplos: o Centro de Estudos sobre Sade do Trabalhador e Ecologia Humana (CESTEH), ligado fundao Oswaldo Cruz e Escola Nacional de Sade Pblica do Rio de Janeiro, o Departamento Intersindical de Estudos e Pesquisas de Sade e dos Ambientes de Trabalho (DIESAT) em So Paulo e o Instituto Nacional de Sade no Trabalho (INST) da Central nica dos Trabalhadores (CUT). 43

Com a constituio de 1998, ampliaram-se em nosso pas atribuies e responsabilidades dos estados e dos municpios na rea de Sade e Segurana do Trabalhador, de maneira que os Centros de referncia de Sade do Trabalhador Estaduais e as Vigilncias Sanitrias passaram a ter competncia para atuar no Sistema nico de Sade. Para insero no processo de globalizao, o Brasil adotou, no contexto do Programa Nacional de Qualidade e Produtividade, as normas ISO srie 9000, que introduziram uma viso sistmica de gerenciamento da Qualidade e que se expandiram para vrias reas nas empresas, incluindo muitas vezes a rea de Sade e Segurana. Por extenso rea da Qualidade e por serem compatveis entre si, outras normas comearam a ser adotadas, como, por exemplo, a srie ISO 14000 para gerenciamento do ambiente e a norma britnica BS 8800 para sistemas de gesto da segurana e sade no trabalho. Em decorrncia dos vrios movimentos da sociedade brasileira, ocorreram tambm mudanas na legislao na rea de Sade e segurana dos Trabalhadores. Foram revisadas algumas Normas Regulamentadoras e preconizados programas de preveno, Figura 28, visando preveno da sade e integridade fsica dos trabalhadores. Surgem, ento, no mbito do Ministrio do Trabalho, o Programa de Preveno de Riscos Ambientais (PPRA), Programa de Controle Mdico em Sade Ocupacional (PCMSO), Programa de Preveno Ocupacional ao Benzeno (PPEOB), Programa de Condies e Meio Ambiente de Trabalho na Indstria da Construo (PCMAT), Programa de Conservao Auditiva (PCA) e o Programa de Proteo Respiratria (PPR). O PPRA, em especial, o instrumento pelo qual a Higiene Ocupacional, de forma articulada com os outros programas e com a antecipao, reconhecimento, avaliao e conseqentemente, do controle de riscos ambientais existentes ou que venham a existir no ambiente de trabalho, levando-se em considerao a proteo do meio ambiente e dos recursos naturais.

Figura 28 - Programas de preveno, visando preveno da sade e integridade fsica dos trabalhadores

Higiene Ocupacional, Higiene Industrial e Higiene do Trabalho Os principais termos utilizados no Brasil para definir a cincia que se dedica ao estudo dos ambientes de trabalho e preveno das doenas causadas por eles so: Higiene Ocupacional, Higiene Industrial e Higiene do Trabalho. O termo Higiene Ocupacional foi preferido internacionalmente para definir o campo de atuao desta cincia, aps as concluses extradas durante a Conferncia Internacional de Luxemburgo, ocorrida de 16 a 21 de junho de 1986.

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A definio dos termos Higiene Industrial e Higiene do Trabalho esto contempladas na definio de Higiene Ocupacional, considerado mais amplo, visto que no se refere apenas ao ambiente do trabalho ou quele dito industrial. Ao contrrio, o seu campo de abrangncia e atuao cresce a cada dia, tornando-se necessrio estudar as interfaces com outras cincias, como a Medicina, a Segurana, a Ergonomia e a Sociologia, para de forma interdisciplinar melhorara as condies do ambiente de trabalho e a sade do trabalhador. A Higiene Ocupacional uma cincia, porque est baseada em fatos comprovveis, empricos e analisveis por mtodo cientfico por meio da Fsica, Qumica, Bioqumica, Toxicologia, Medicina, Engenharia e Sade Pblica. Por outro lado, tambm considerada a individualidade de cada trabalhador e as caractersticas da atividade e do local de trabalho. Por possuir carter essencialmente preventivo, as aes da Higiene Ocupacional devem se fundamentar primordialmente na preveno da exposio e em estudos epidemiolgicos prospectivos registrase as exposies ao longo do tempo para que se conhea alguma relao entre a exposio ocupacional e o efeito sade. Entre as definies conhecidas e mais amplamente difundidas podemos citar: A definio da Americam Industrial Hygiene Association AIHA para a Higiene Industrial, cincia que trata da antecipao, reconhecimento, avaliao e controle dos riscos originados nos locais de trabalho e que podem prejudicar a sade e o bem estar dos trabalhadores, tendo em vista tambm o possvel impacto nas comunidades vizinhas e no meio ambiente. O conceito preconizado por Olishifski: A Higiene Ocupacional definida como aquela cincia e arte devotada antecipao, reconhecimento, avaliao e controle dos fatores de risco ou stresses ambientais originados no, ou a partir do local de trabalho, os quais podem causar doenas, prejudicar a sade e o bem-estar, ou causar significante desconforto sobre os trabalhadores ou entre os cidados de uma comunidade. A definio da American Conference of Governamental Industrial Hygienists ACGIH: cincia e arte do reconhecimento, avaliao e controle de fatores ou tenses ambientais originados do, ou no, local de trabalho e que podem causar de doenas, prejuzos para a sade e bem-estar, desconforto e ineficincia significativos entre trabalhadores ou entre os cidados da comunidade.

RUDO
NR 15 - Atividades e Operaes Insalubres A Poluio Sonora hoje tratada como uma contaminao atmosfrica atravs da energia (mecnica ou acstica). Tem reflexos em todo o organismo e no apenas no aparelho auditivo. Rudos intensos e permanentes podem causar vrios distrbios, alterando significativamente o humor e a capacidade de concentrao nas aes humanas. Provoca interferncias no metabolismo de todo o organismo com riscos de distrbios cardiovasculares, inclusive tornando a perda auditiva, quando induzida pelo rudo, irreversvel. O ouvido humano escuta freqncias de 20 Hz (grave) a 20 mil Hz (agudo), enquanto um gato capaz de captar 25% a mais de graves 15 Hz e o triplo de agudos 60 mil Hz. A Figura 29 apresenta o funcionamento do ouvido humano.

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Figura 29 Funcionamento do ouvido humano. As Normas Regulamentadoras (NR) brasileiras indicam como prejudicial o rudo de 85 dBA (decibis, medidos na escala A do aparelho medidor da presso sonora) para uma exposio mxima de 8 horas por dia de trabalho. Sabe-se que sons acima dos 65 dB podem contribuir para aumentar os casos de insnia, stres, comportamento agressivo e irritabilidade, entre outros. Nveis superiores a 75 dB podem gerar problemas de surdez e provocar hipertenso arterial. Do ponto de vista acstico, o som poder apresentar trs caractersticas distintas: a freqncia, Figura 30, a amplitude, Figura 31 e o timbre, Figura 32. Freqncia: Refere-se ao nmero de ciclos que as partculas materiais realizam em um segundo e o nmero de vibraes por unidade de tempo, medida pela unidade Hertz (Hz), que se refere altura do som, permitindo classific-lo em uma escala que varia de grave a agudo; Amplitude: Pode ser definida como a energia que atravessa uma rea num intervalo de tempo, ou a fora exercida pelas partculas materiais, sobre a superfcie na qual incidem. A amplitude relacionase com a intensidade sonora, sendo um dos processos fsicos utilizados na medida desta, juntamente com a presso efetiva e a energia transportada pelo som, que permite classificar o som em uma escala de fraco a forte; Timbre: uma qualidade da fonte sonora, que nos permite diferenciar os diferentes tipos de sons, atravs de diversas freqncias harmnicas de que se compem um determinado som complexo.

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Figura 30 Representao da freqncia do som do ponto de vista acstico.

Figura 31 Representao da amplitude do som do ponto de vista acstico.

Figura 32 Representao do timbre do som do ponto de vista acstico.

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O que o rudo?
O rudo um som indesejado, cuja intensidade medida em decibis (dB). A escala de decibis logartmica, de modo que um aumento no nvel de som de trs decibis representa um aumento da intensidade de rudo para o dobro. Por exemplo, uma conversa normal pode atingir cerca de 65 dB e o nvel atingido por algum a gritar ser de cerca de 80 dB. A diferena em dB apenas de 15 valores, mas a pessoa que grita atinge uma intensidade 30 vezes superior. A sensibilidade do ouvido humano em relao a diferentes freqncias tambm varia; por conseguinte, o volume ou intensidade do rudo so normalmente medidos em decibis com ponderao A (dB(A)). A intensidade de um rudo no constitui o nico fator que determina a sua periculosidade; a durao da exposio tambm muito importante. No caso do rudo no trabalho, esta durao geralmente de um dia de trabalho de oito horas.

O rudo pode ser conceituado como qualquer sensao sonora desagradvel ou indesejvel, que gera perdas adversas e significativas ao exposto em um determinado ambiente. Do ponto de vista fsico, pode-se definir rudo como o conjunto de sons ou ainda como toda a vibrao mecnica aleatria de um meio elstico. Tipos de Rudos Conforme a acstica, cincia que estuda os sons e os fenmenos que lhes so relativos, os tipos mais comuns existentes de rudos so: Rudo Direto: aquele em que o indivduo permanece diretamente exposto a fonte geradora; Rudo Refletido: aquele em que o indivduo no est perto da fonte geradora, mas est prximo do obstculo refletor; Rudo de Fundo: Como o prprio nome j diz, no est diretamente inserido no ambiente e sim indiretamente, seus efeitos apresentam uma ameaa para audio. Algumas vezes esse tipo de rudo costuma ter fontes desconhecidas Limites e Tolerncia Exposio do Rudo Rudos contnuos ou intermitentes Para medir a intensidade de um som ou rudo, foi criada uma escala a qual descrevemos como escala decibel. Segundo a NR-15 (Atividades e Operaes Insalubres), anexo n 01, o tempo de exposio permitido para rudos contnuos, intermitentes ou de impactos, se encontram na Tabela 5, a seguir:

Tabela 5 Tempo de exposio permitido para rudos contnuos ou intermitentes.

Nvel de Rudo (dB) 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 98 100 102 104 106 108 110 112 114 115 Mxima exposio diria permissvel 8 horas 7 horas 6 horas 5 horas 4 h e 30 minutos 4 horas 3 horas e 30 minutos 3 horas 2 horas e 40 minutos 2 horas e 15 minutos 2 horas 1 hora e 45 minutos 1 hora e 15 minutos 1 hora 45 minutos 35 minutos 25 minutos 20 minutos 15 minutos 10 minutos 8 minutos 7 minutos

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. Entende-se por Rudo Contnuo ou Intermitente, para os fins de aplicao de Limites de Tolerncia, o rudo que no seja Rudo de Impacto. . Os nveis de rudo contnuo ou intermitente devem ser medidos em decibis (dB) com instrumento de nvel de presso sonora operando no circuito de com pensao A e circuito de resposta lenta (SLOW). As leituras devem ser feitas prximas ao ouvido do trabalhador. . Os tempos de exposio aos nveis de rudo no devem exceder os limites de tolerncia fixados na Tabela 5. . Para os valores encontrados de nvel de rudo intermedirio ser considerada a mxima exposio diria permissvel relativa ao nvel imediatamente mais elevado. . No permitida exposio a nveis de rudo acima de 115 dB(A) para indivduos que no estejam adequadamente protegidos. . Se durante a jornada de trabalho ocorrerem dois ou mais perodos de exposio a rudos de diferentes nveis, devem ser considerados os seus efeitos combinados, de forma que, se a soma das seguintes fraes:

Exceder a unidade, a exposio estar acima do limite de tolerncia. Cn Indica o tempo total que o trabalhador fica exposto a um nvel de rudo especfico. Tn Indica a mxima exposio diria permissvel a este nvel. . As atividades ou operaes que exponham os trabalhadores a nveis de rudo, contnuo ou intermitente, superiores a 115 dB(A), sem proteo adequada, oferecero risco grava e iminente. Exemplo: Um trabalhador exposto por 2 horas a nvel de rudo de 85 dB + 30 minutos a nvel de rudo de 100 dB + 2 minutos a nvel de rudo de 115 dB est compatvel com o limite de tolerncia?

O que significa que a exposio est acima do limite de tolerncia. Rudos de impacto . Entende-se por rudo de impacto aquele que apresenta picos de energia acstica de durao inferior a 1 (um) segundo, a intervalos superiores a 1 (um) segundo. . Os nveis de impacto devero ser avaliados em decibis (dB), com medidor de nvel de presso sonora operando no circuito linear e circuito de resposta para impacto. As leituras devem ser feitas prximas ao ouvido do trabalhador. O limite de tolerncia para o rudo de impacto ser de 130 dB (linear). Nos intervalos entre os picos, o rudo existente dever ser avaliado como rudo contnuo. . Em caso de no se dispor de medidor do nvel de presso sonora com circuito de resposta para impacto, ser vlida a leitura feita no circuito de resposta rpida (FAST) e circuito de compensao C. Neste caso, o limite de tolerncia ser de 120 dB(C). . As atividades ou operaes que exponham os trabalhadores, sem proteo adequada, a nveis de rudo de impacto superiores a 140 dB(LINEAR), medidos no circuito de resposta para impacto, ou superiores a 130 dB(C), medidos no circuito de resposta rpida (FAST), oferecero risco grave e iminente. Danos na audio 0 25 dB Audio normal 26 40 dB Perda auditiva leve 41 70 dB Perda auditiva moderada 71 90 dB Perda auditiva severa Acima de 90 dB Perda auditiva profunda 49

Efeitos do Rudo Vale destacar que entre os agentes nocivos sade, o mais assduo nos ambientes de trabalho o rudo. Pode-se dizer que ele tem sido responsvel por vrios distrbios auditivos e no auditivos, contribuindo para o aumento significativo do nmero de acidentes do trabalho. Em outras palavras, todo o rudo um som indesejvel, logo, apresenta a caracterstica de produzir irritao, com isso, reduzindo a capacidade de concentrao mental. Cabe aqui enfatizar, que o exposto a nveis levados de rudos no trabalho, pode ser muito prejudicado, tendo em vista seu esgotamento, fadiga e cansao, prejudicando suas atividades normais. O rudo ocupacional seja ele oriundo de qualquer fonte geradora, afeta diretamente no desempenho normal dos trabalhadores por isso deve-se levar em considerao os meios de preveno. Os trabalhadores como os principais sujeitos expostos, devem estar conscientes dos riscos inerentes as suas atividades e devero se proteger e exigir da empresa os equipamentos de proteo coletiva e individual. Segundo Ayres e Corra (2001) a surdez profissional ou perda auditiva, na maioria das vezes no tem cura, pois a princpio, a pessoa afetada no percebe que est perdendo a audio, porque no atinge a regio do ouvido utilizada para a comunicao, alm disso, no h dor. Estudos comprovam que os trabalhadores expostos a nveis elevados de rudo, tm o seu desempenho reduzido, comprometendo na execuo de tarefas e ampliando a probabilidade de erros e acidentes do trabalho. A preveno das perdas relacionadas ao rudo no trabalho se faz principalmente pela melhoria dos locais de trabalho, com a eliminao dos riscos existentes e o controle rigoroso interno. De um modo geral, pode-se dizer que a preveno e a conscientizao so as melhores solues, pois so inmeras as ameaas ocasionadas pelo rudo nas pessoas desprotegidas. Os postos de trabalho, cujos nveis de exposio dirios ultrapassam os 80 dB(A), devem ser submetidos a intervenes para reduo dos nveis gerados e tambm devero ser realizados exames mdicos peridicos aos expostos a essas condies, para detectar possveis perdas auditivas. Revista Eletrnica Lato Sensu Ano 02, n 01, julho de 2007. ISSN 1980-6116. Fonte: http://www.unicentro.br, acesso em: 04/06/2010, s 14h50min.

Nveis de rudo em decibis A Tabela 6 apresenta nveis de rudo em decibis associados a diferentes cenrios.

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Tabela 6 Nveis de decibis

Alm dos efeitos daninhos, os altos nveis de barulho tambm podem reduzir o desempenho para nveis muito baixos, por exemplo, em tarefas que requerem ateno e julgamento: Em geral temos que: - Rudos intermitentes e imprevisveis so mais perturbadores do que barulhos constantes no mesmo nvel; - Barulhos de alta frequncia (acima de cerca de 2.000 Hz) usualmente produzem mais interferncia no desempenho do que os barulhos de baixa frequncia; - O barulho mais provavelmente afetar a taxa de erro (qualidade) do trabalhador do que sua taxa de produo.

VIBRAO Um corpo est em vibrao quando descreve um movimento oscilatrio em torno de um ponto fixo. O nmero de vezes em que o ciclo completo do movimento se repete durante o perodo de um segundo chamado de freqncia e, medido em ciclos por segundo ou Hertz (Hz). O movimento vibratrio pode ser visualizado atravs de um pndulo, corda de instrumento musical, corpo em movimento e at mesmo do tomo. Na indstria, a vibrao encontrada nas mquinas girantes. O modelo vibratrio caracterizado pelo deslocamento ao longo do tempo, com o intercmbio de energia potencial por energia cintica e vice-versa, resultando em um movimento oscilatrio.

A freqncia uma grandeza fsica ondulatria que indica o nmero de ocorrncias de um evento (ciclos, voltas, oscilaes, etc) em um determinado intervalo de tempo. Alternativamente, podemos medir o tempo decorrido para uma oscilao. Esse tempo em particular recebe o nome de perodo (T). Desse modo, a freqncia o inverso do perodo. Por exemplo, se o corao de um beb recm-nascido bate em uma freqncia de 120 vezes por minuto, o seu perodo (intervalo entre os batimentos) metade de um segundo. A Figura 33 apresenta cinco ondas senoidais com diferentes freqncias (a azul a de maior freqncia). Repare que o comprimento da onda inversamente proporcional freqncia.

Figura 33 - Cinco ondas senoidais com diferentes freqncias (a azul a de maior freqncia).
Para processos cclicos, tais como a rotao, oscilaes, ou ondas, a freqncia definida como um nmero de ciclos por unidade de tempo. Em fsica e disciplinas de engenharia, tais como ptica, acstica e 51

de rdio, a freqncia geralmente indicada por uma letra f Latina ou pela letra greg a (nu). Note que a freqncia angular usualmente representada pela letra grega (mega), que tem como unidade no SI radianos por segundo (rad / s). Para contagens por unidade de tempo, a unidade no SI para a freqncia o hertz (Hz), em homenagem ao fsico alemo Heinrich Hertz, 1 Hz significa que o evento se repete uma vez por segundo . Um nome anterior para esta unidade foi ciclos por segundo. A unidade tradicional de medida utilizada com dispositivos mecnicos de rotao rotaes por minuto, RPM abreviado. 60 RPM igual a um hertz. O perodo, normalmente indicado por T, o perodo de tempo correspondente a um ciclo, e o recproco da freqncia f:

A unidade no SI para o perodo o segundo.

Vibraes ocupacionais Ao contrrio de outros agentes, onde o trabalhador sujeito passivo, expondo-se aos riscos, no caso das vibraes, deve haver caracteristicamente, o contato entre o trabalhador e o equipamento ou mquina que transmita a vibrao. A vibrao consiste em movimento inerente aos corpos dotados de massa e elasticidade. O corpo humano possui uma vibrao natural. Se uma freqncia externa coincide com a freqncia natural do sistema, ocorre a ressonncia, que implica em amplificao do movimento. A energia vibratria absorvida pelo corpo, como conseqncia da atenuao promovida pelos tecidos e rgos. O corpo humano possui diferentes freqncias de ressonncia, conforme Figura 34. O corpo humano reage s vibraes de formas diferentes. A sensibilidade s vibraes longitudinais (ao longo do eixo z, da coluna vertebral) distinta da sensibilidade transversal (eixos x ou y, ao longo dos braos ou atravs do trax). Em cada direo, a sensibilidade tambm varia com a freqncia, eis que para determinada freqncia, a acelerao tolervel diferente daquela em outra freqncia. Existem vrios efeitos catalogados, sendo que os mais danosos so: . Perda do equilbrio, simulando uma labirintite, alm de lentido de reflexos; . Manifestao de alterao no sistema cardaco, com aumento da freqncia de batimento do corao; . Efeitos psicolgicos, tal como a falta de concentrao no trabalho; . Apresentao de distrbios visuais, como viso turva; . Efeitos no sistema gastrointestinal, com sintomas desde enjo at gastrites e ulceraes; . Manifestao do mal do movimento (cinetose), que ocorre no mar, em aeronaves ou veculos terrestres, com sintomas de nuseas, vmitos e mal estar geral; . Comprometimento, inclusive permanente, de determinados rgos do corpo; . Degenerao gradativa do tecido muscular e nervoso, especialmente para os submetidos a vibraes localizadas, apresentando a patologia, popularmente conhecida como dedo branco, causando perda da capacidade manipulativa e o tato nas mos e dedos, dificultando o controle motor. Classificao das vibraes transmitidas ao corpo humano As vibraes transmitidas ao corpo humano podem ser classificadas em dois tipos, de acordo com a regio do corpo atingida:

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. Vibraes de corpo inteiro: so de baixa freqncia e alta amplitude, situam-se na faixa de 1 a 80 Hz, mais especificamente 1 a 20 Hz. Estas vibraes so especficas para atividades de transporte e so afetas norma ISO 2631. . Vibraes de extremidades (tambm conhecidas como segmentais, localizadas ou de mos e braos): so as mais estudadas, situam-se na faixa de 6,3 a 1250 Hz, ocorrendo com ferramentas manuais e normatizadas pela ISO 5349.

Figura 34 Freqncias de ressonncia do corpo humano

CALOR Definio Calor pode ser definido como energia em trnsito decorrente da diferena de temperatura entre dois corpos. O trabalho em ambiente expostos a altas temperaturas acarretam no homem as seguintes conseqncias: Fadiga; Queda de rendimento; Erros de percepo; Perturbaes psicolgicas. Mecanismos de Transferncia de Calor Conduo - Quando os dois corpos em temperatura diferentes so colocados em contato, haver um fluxo de calor do corpo com temperatura maior para o de temperatura menor. Este fluxo torna-se nulo, no momento em que as temperaturas dos dois corpos se igualam, Figura 35.

Figura 35 Transferncia de calor por conduo.

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Conduo-conveco - A troca trmica se processa como no caso anterior somente que, neste caso, pelo menos um dos corpos um fludo. Desta forma, a transio do calor entre dois corpos provocar a movimentao do fludo. Consideramos um corpo slido "A" com temperatura tA e um gs "B" com temperatura tB Nos dois casos ocorrer a troca trmica. tA > tB ou tA < Tb, Figura 36. Se tA > tB o corpo "A" perde calor para a camada mais prximo do gs "B"; esta se aquece e sofre um deslocamento ascendente, sendo, em seguida, substituda por outra camada de gs menos aquecida. Se tA < tB, o corpo "A" ganha calor da camada mais prxima do gs "B"; esta se esfria, sofrendo um deslocamento descendente, sendo, em seguida, substituda por outra camada de gs aquecida. Em ambos os casos observa-se o aparecimento de uma movimentao natural do gs.

Figura 36 Transferncia de calor por conduo - conveco.

Radiao - Quando dois corpos se encontram em temperaturas diferentes, haver uma transferncia de calor, por emisso de radiao infravermelha, do corpo com temperatura maior para o corpo com temperatura menor. Este fenmeno ocorre, mesmo no havendo um meio de propagao entre eles. O calor transmitido atravs deste mecanismo denominado calor radiante, Figura 37.

Figura 37 Transferncia de calor por radiao.

Evaporao - Um lquido que envolve um slido em uma determinada temperatura transforma-se em vapor, passando para o meio ambiente. Este fenmeno, denominado evaporao, funo da quantidade de vapor j existente no meio e da velocidade do ar na superfcie do slido. Considerando-se que a presso de vapor no meio se mantm constante, para que um lquido passe a vapor, no processo de evaporao, necessrio que o mesmo absorva calor. No caso citado, o lquido retira calor do slido para passar a vapor. Concluindo, pode-se afirmar que o slido perdeu calor para o meio ambiente, pelo mecanismo de evaporao, Figura 38.

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Figura 38 Transferncia de calor por evaporao.

Trocas Trmicas no Organismo Humano O equilbrio trmico do corpo humano, Figura 39, mantido atravs de mecanismo de ganho e perda de calor, relacionados pela seguinte expresso matemtica: S=MCRE onde: M= produo metablica de calor. C= calor ganho ou perdido por conveco. R= calor ganho ou perdido por radiao. E= calor perdido por evaporao. S= calor acumulado no organismo (sobrecarga trmica).

Figura 39 Equilbrio trmico do corpo humano.

Diferenas entre conforto trmico e sobrecarga trmica Tecnicamente no h um limite especfico para se estabelecer diferena entre as duas situaes. . A avaliao de sobrecarga trmica estabelecida pelo anexo n 3 da NR-15. . A transmisso de calor ocorre no sentido ambiente-corpo. O organismo tende a aumentar a temperatura interna resultando num processo chamado hipertemia. Para evitar esse processo ocorrem os seguintes mecanismos: - Vasodilatao sangunea - Ativao das glndulas sudorparas (sudorese) - Aumento da circulao sangunea perifrica - Troca eletroltica de suor - Morte por falha cardaca quando a temperatura retal for superior a 41,7C. Conseqncias da hipertermia: - Transtornos sistemticos - Cimbra por calor
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- Esgotamento (Exausto do calor) - Dessalinizao (perda de ons de sdio) - Deficincia circulatria - Desidratao - Choque Trmico - Transtornos na pele - Erupes - Queimaduras (por radiao ultravioleta) - Transtornos psiconeurticos Avaliao de Calor A avaliao de calor baseada nas medies dos parmetros que influenciam diretamente na quantificao da sobrecarga trmica. So eles: - Temperatura do ar - Calor radiante - Atividade exercida - Umidade relativa do ar - Velocidade do ar Temperatura do ar A quantidade de calor ganha ou perdida pelo corpo humano proporcional a diferena de temperatura entre o ambiente e o homem.

Calor Radiante uma varivel que influi de forma significativa no processo de sobrecarga trmica quando no ambiente a ser avaliado, h a presena de fontes de radiao que emitem considervel quantidade de energia no espectro infravermelho. Avaliao: A avaliao realizada com o auxlio de um equipamento denominado termmetro de globo. O termmetro de globo consiste de uma esfera oca de cobre com aproximadamente 15 cm de dimetro e 1 mm de espessura pintado em preto fosco e um termmetro comum de bulbo ou termopar localizado no centro do globo. O globo absorve calor que transmitido ao termmetro interno por conveco. As leituras devem ser iniciadas aps 30 minutos de estabilizao. Atividade Exercida A quantidade de calor produzida pelo organismo proporcional atividade executada. Na literatura encontram-se vrias correlaes entre atividades e carga trmica geral, entretanto para efeito de clculo considera-se a tabela do anexo 3 da NR-15. ndices utilizados nas avaliaes: Os ndices tratam de correlacionar de acordo com a natureza da exposio as variveis que influem nas trocas entre o indivduo e o ambiente e dimensiona a magnitude do risco. T.E. - Temperatura efetiva T.E.c. - Temperatura efetiva corrigida I.B.U.T.G .- ndice de bulbo mido termmetro de globo I.S.T. - ndice de sobrecarga trmica. Todos os ndices tratam de estabelecer os limites entre os quais o intercmbio trmico entre o organismo e o meio ambiente externo, no suponha perigo ou risco para as pessoas. O ndice T.E. e T.E.c. so apropriados somente para a avaliao de conforto trmico pois no consideram o tipo de atividade e o I.B.U.T.G e o I.S.T so usados para avaliaes de sobrecarga trmica.

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A legislao brasileira atravs da Portaria 3214 estabelece o ndice de Bulbo mido Termmetro de Globo para avaliao de exposio ao calor. Este ndice baseado na ponderao fracionada das temperaturas de globo, bulbo mido e bulbo seco. A equao para o clculo do ndice varia em funo da presena, ou no de carga solar no momento da medio. Ambientes internos ou externos sem carga solar: IBUTG = 0,7 Tbn + 0,3 Tg Ambientes externos com carga solar: IBUTG = 0,7 Tbn + 0,2 Tg + 0,1 Tbs tbn - temperatura de bulbo mido natural tg - temperatura de globo tbs - temperatura de bulbo seco Obs: Encontram-se disponveis no mercado equipamentos eletro-eletrnicos que fornecem os resultados diretamente e valores de IBUTG. Limites de tolerncia: Os Limites de Tolerncia bem como os procedimentos de avaliao so estabelecidos pelo anexo 03 da NR-15 Portaria 3214 - MTE. O ndice de Bulbo mido - Termmetro de Globo IBUTG utilizado para a avaliao da sobrecarga trmica um mtodo simples, baseado na combinao das leituras provenientes dos termmetros de globo, bulbo mido e seco, correlacionando posteriormente carga trmica ambiental com a carga metablica do tipo de atividade exercida pelo trabalhador. A NR 15 Anexo 3, indica dois procedimentos para o clculo do IBUTG, um para ambientes internos (sem carga solar) e outro para ambientes externos (com carga solar proveniente de fontes naturais ou artificiais). Os LT estabelecidos pelas tabelas do Anexo 3, variam de acordo com a existncia de descanso no prprio local de trabalho ou em outro local. Considera-se local de descanso ambiente termicamente mais ameno com o trabalhador em repouso ou exercendo atividade leve, onde M a taxa de metabolismo mdia ponderada em uma hora. Alm do estabelecido no Anexo 3 recomenda-se utilizar a metodologia estabelecida na Norma NHT 01 para a avaliao da sobrecarga trmica com a presena ou no da carga solar. Em relao sobrecarga trmica, a exposio ao calor com valores de IBUTG superiores aos LT ser caracterizada como insalubre de grau mdio, cabendo ao trabalhador o adicional devido de 20% sobre o salrio mnimo legal (regional). Ciclo de Trabalho - Conjunto das atividades desenvolvidas pelo trabalhador em uma seqncia definida e que se repete de forma contnua no decorrer da jornada de trabalho. Ponto de Trabalho - Todo e qualquer local onde o trabalhador permanece durante o desenvolvimento de seu ciclo de trabalho. Situao Trmica - Cada parte do ciclo de trabalho, onde as condies ambientais so mantidas constantes, de forma que os parmetros a serem estabelecidos permaneam inalterados. Limite de Tolerncia - Representa as condies sob as quais se acredito que a grande maioria dos trabalhadores possa ficar continuamente exposta, diariamente, sem sofrer efeitos adversos sua sade. Temperatura de ponto de orvalho: a menor temperatura a que o ar pode ser resfriado, sem que ocorra alguma condensao de vapor de gua ou umidade.

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Exerccios: 1) Um operador gasta 3 minutos para carregar o forno e aguarda 4 minutos para a carga atingir a temperatura esperada, sem, no entanto, sair do local de trabalho. Em seguida gasta outros 3 minutos para descarregar o forno. Este ciclo de trabalho continuamente repetido durante toda a jornada de trabalho em local sem carga solar. Soluo: Todo o clculo efetuado em cima de uma base de clculo de 60 minutos, que representativa para toda a jornada de trabalho. Foi realizado levantamento em campo com o auxlio da rvore dos termmetros, os valores encontrados foram: Tg = 35C; tbn = 25 C, tbs = 28C a) Definir o tipo de atividade segundo o Quadro 3: Moderada Solar. b) Calcular o IBUTG para recinto fechado sem carga solar: IBUTG = 0,7tbn + 0,3tg IBUTG = 28C; c) Definir o ciclo de trabalho para uma base de clculo de 1 h (60 min.) Tempo de trabalho: 6 min. X 6 = 36 minutos; Tempo de descanso: 4 min. X 6 = 24 min.; Ciclo de trabalho: 36 min. Trabalhando por 24 min. Descansando no prprio local de trabalho. Consultando o Quadro 1 para encontrar o ciclo mximo de trabalho permitido para o IBUTG de 28C, verifica-se que o trabalhador executando uma tarefa do tipo MODERADA poderia ficar exposto a um ciclo mximo de 45 min. Trabalhando por 15 min. Descansando. Concluso: Neste caso conclui-se que o ciclo de trabalho (36 min por 24) apresentado, adequado para o IBUTG de 28C, que permite um ciclo de at 45 min. x 15 min. Para uma atividade tipo MODERADA. Portanto o LT no foi ultrapassado. possvel verificar que a definio do tipo de atividade (leve, moderada ou pesada) fica a carga a avaliao subjetiva do profissional de segurana. A consulta do Quadro 3 limitada a identificao da descrio da atividade (neste exerccio) no sendo utilizado o valor quantitativo da taxa de metabolismo (Kcal/h) para efeitos de clculo. Desta forma, dependendo do avaliador, o que pode ser atividade moderada para um, pode ser pesado para outro, influenciando significativamente a concluso da avaliao atravs da consulta ao Quadro 1.

Eliminao / neutralizao da Insalubridade por calor A insalubridade por calor s poder ser eliminada atravs de medidas aplicadas no ambiente ou reduzindo-se o tempo de permanncia junto s fontes de calor, de forma que o M fique compatvel com o IBUTG. A neutralizao atravs de EPIs no ocorre, pois no possvel determinar se estes reduzem a intensidade do calor a nveis abaixo dos limites de tolerncia, conforme prev o artigo 191, item II, da CLT. Os EPIs (bluses e mangas), muitas vezes, podem at prejudicar as trocas trmicas entre o organismo e o ambiente. Entretanto, os EPIs devem ser sempre utilizados, uma vez que protegem os empregados dos riscos de acidentes e doenas ocupacionais.

Conceito legal de conforto trmico A caracterizao de conforto trmico estabelecida pela NR-17 Ergonomia Portaria 3214/MTE.

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FRIO a sensao produzida pela falta de calor num corpo ou matria, causada pela baixa temperatura atmosfrica ou por meios artificiais atravs de refrigerao. O frio um processo sensorial. O frio varivel. impossvel afirmar que certa pessoa sentir frio a 20C, por exemplo. Isso depende de a pessoa se acostumar temperatura, o que aumenta a sua tolerncia ao frio, conforme Figura 40. As temperaturas baixas podem fazer com que as pessoas tenham a temperatura do corpo reduzida, se no se agasalham devidamente. Isso pode at causar a morte por hipotermia.

Figura 40 Atividade realizada em ambiente frio.

AGENTES QUMICOS NR 09 - Programas de Preveno de Riscos Ambientais (PPRA) Para fins da NR9, Riscos Ambientais, so aqueles existentes nos ambientes de trabalho, originados de agentes fsicos, qumicos ou biolgicos, capazes de causar agravos sade do trabalhador em funo: . Da natureza, concentrao ou intensidade do agente; . Do tempo de exposio do trabalhador; . Da hipersensibilidade do trabalhador. Consideram-se agentes qumicos as substncias, compostos ou produtos que possam penetrar no organismo pela via respiratria nas formas de: . Poeiras - Aerosis slidos formados por desagregao mecnica de slidos. Ex. minrios, madeiras, cereais, amianto, granito, etc. . Fumos - Aerosis slidos formados por condensao de slidos envolvendo processo de oxidao. Ex. PbO, FE2O3, CdO. . Nvoas - Aerosis lquidos formados por desagregao mecnica de lquidos. Ex. pinturas spray, nvoas de H2SO4 no carregamento de baterias. . Neblinas - Aerosis lquidos formados por condensao de vapores em temperaturas normais. Ex. neblina de gasolina.
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. Fumaas - Aerosis slidos resultante de combusto incompleta de materiais carbonceos (carvo) Ex. queima de materiais orgnicos. Ou que, pela natureza da atividade de exposio, possam ter contato ou ser absorvidos pelo organismo por via cutnea ou pela via oral (ingesto).

Tipos de leses Pele: Dermatites, cncer, erupes, queratoses. Pulmes: Silicose, asma, pneumonias, bronquite, cncer. Corao e sist. Vascular: Infarto do miocardio, intox. CO, leucemia, anemia. Sist. Nervoso Rim Aparelho digestivo: lceras

AGENTES BIOLGICOS Consideram-se agentes biolgicos: . Bactrias . Fungos . Bacilos . Parasitas . Protozorios . Virus, entre outros, caso presentes nos locais de trabalho.

AGENTES FSICOS Consideram-se agentes fsicos os diversos fenmenos fsicos a que possam estar expostos os trabalhadores, em sua atividade laboral, tais como: . Rudo . Vibraes . Presses anormais . Calor . Frio . Radiaes Ionizantes . Radiaes no Ionizantes . Infra-som . Ultra-som MEDICINA DO TRABALHO Assunto abordado no item HIGIENE OCUPACIONAL, tpico Histrico Brasil

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PCMSO - PROGRAMA DE CONTROLE MDICO DE SADE OCUPACIONAL NR 07 - Programas de Controle Mdico de Sade Ocupacional (PCMSO) Estabelece a obrigatoriedade de elaborao e implementao, por parte de todos os empregadores e instituies que admitam trabalhadores como empregados, do Programa de Controle Mdico de Sade Ocupacional - PCMSO, com o objetivo de promoo e preservao da sade do conjunto dos seus trabalhadores. O PCMSO dever ser planejado e implantado com base nos riscos sade dos trabalhadores, especialmente os identificados nas avaliaes previstas nas demais NRs. O PCMSO deve incluir, entre outros, a realizao obrigatria dos exames mdicos: admissional, peridico, de retorno ao trabalho, de mudana de funo e demissional. Exame de sangue, urina, raio-X, eletroencefalograma, audiometria ou esforo fsico so exemplos de exames mdicos obrigatrios, e suas necessidades variam de acordo com a funo exercida pelo funcionrio na empresa. Tambm impe a obrigatoriedade das empresas na prestao de primeiros socorros aos funcionrios que porventura se acidentarem, tal como: Todo estabelecimento dever estar equipado com material necessrio prestao de primeiros socorros, considerando-se as caractersticas da atividade desenvolvida; manter este material em local adequado, e aos cuidados de pessoas treinadas para este fim. A ao de primeiros socorros deve ser cuidadosa, para que o ocorrido no origine outros acidentes, ou agrave o estado ou condio daqueles que demandam a sua interveno. Para tal, preciso ter habilidades conforme a formao de brigadas de incndio, capacitao da CIPA ou outros cursos especficos de salvatagem. Em caso de acidentes, deve-se primeiramente sinalizar o local da ocorrncia, atuar para cortar o fornecimento de energia eltrica ou de possveis agentes geradores de incndio, e isolar a rea e afastar as pessoas para que os curiosos e demais pessoas cuja reao possa atrapalhar ou dificultar o socorro, alm de acionar servios especializados (SAMU, por exemplo). A remoo das vtimas de acidentes somente dever se processar se tal medida for absolutamente necessria para no exp-los a perigos maiores, tais como exploses, desmoronamentos, asfixia por gases, choques eltricos etc.

Caso haja outras pessoas dispostas a ajudar, distribua as tarefas de modo a atender com maior presteza e eficincia as vtimas.

Exames mdicos obrigatrios Admissional Antes que o trabalhador assuma suas funes. Peridico Anual Para trabalhadores menores de dezoito e maiores de quarenta e cinco anos. Peridico Bianual Para trabalhadores entre dezoito e quarenta e cinco anos. Retorno ao Trabalho Primeiro dia de volta ao trabalho, aps afastamento por perodo igual ou superior a trinta dias por motivo de doena, acidente de trabalho ou parto. Mudana de Funo Antes da mudana se houver mudana de risco. Demissional Dentro dos quinze dias que antecedem o desligamento definitivo do trabalhador ou homologao.
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Para trabalhadores expostos a riscos ou situaes de trabalho que impliquem no desencadeamento ou agravamento de doenas ocupacionais ou ainda para aqueles portadores de doenas crnicas, os exames clnicos e laboratoriais podero ser repetidos a intervalos menores a critrio do mdico coordenador ou se notificado pelo mdico agente da inspeo do trabalho, ou ainda como resultado de negociao coletiva de trabalho.

TOXICOLOGIA INDUSTRIAL Introduo

Toxicologia o estudo das substncias qumicas que produzem efeitos nocivos aos organismos vivos. Constitui tema complexo e de importncia capital para os servios de segurana e Medicina do trabalho, exatamente pelo grande perigo que representam integridade fsica dos trabalhadores, que no desempenho de suas atividades se expem a esta condio.

A toxicologia moderna um campo multidisciplinar, e depende do conhecimento e desenvolvimento de uma srie de cincias bsicas como a Fsica, a Qumica, a Fsico-Qumica, a Biologia, e em particular a Bioqumica. Para adequada compreenso dos problemasc toxicolgicos so necessrios conhecimentos de Fisiologia, de Estatstica e de Sade Pblica. O campo mais intimamente ligado com a Toxicologia a Farmacologia, pois o farmacologista deve compreender no somente os efeitos benficos das substncias qumicas, mas tambm os efeitos nocivos dessas substncias com fins teraputicos. A toxicologia se tem desenvolvido em trs aspectos principais: Toxicologia Ambiental; Toxicologia Econmica; Toxicologia Forense. Toxicologia Ambiental o ramo da toxicologia que trata da exposio casual do tecido biolgico, e mais especificamente do homem, a produtos qumicos que so basicamente poluentes do seu ambiente e dos alimentos. o estudo das causas, condies, efeitos, e limites de segurana para tais exposies.
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Toxicologia Econmica o ramo da toxicologia que trata dos efeitos nocivos de produtos qumicos, que so intencionalmente adminitrados ao tecido biolgico, com o propsito de obter um efeito especfico.

Toxicologia Forense o ramo da toxicologia que trata dos aspectos mdico-legais de efeitos nocivos de substncias qumicas sobre os serers humanos. A Toxicologia Forense envolve as condies de exposio aos agentes txicos, quer acidentais, quer intencionais.

Agentes txicos
O homem, desde o incio da Civilizao, na sua procura por alimentos, deve ter tentado comer uma variedade de materiais de origem vegetal e animal. provvel que, atravs desta experincia, ele tenha determinado que certas substncias, principalmente vegetais, quando ingeridas, produziam doenas ou causavam a morte, ou serviam como forma desejvel de alimento. Por isso, parece razovel conceber que o homem logo reconheceu que havia consequencias danosas ou benficas, associadas com a ingesto de materiais pelo seu organismo. Todos os materiais podiam ser classificados como seguros ou nocivos. Assim, a palavra veneno seria o termo utilizado para descrever aqueles materiais ou produtos qumicos que fossem distintamente nocivos ao organismo, e alimento seria o termo utilizado para aqueles materiais que fossem benficos e necessrios para que o organismo funcionasse. Esse conceito tem persistido at hoje. Contudo, num sentido estritamente cientfico, tal classificao no segura. Reconhece-se, atualmente que no possvel estabelecer uma rigorosa linha de separao entre materiais benficos e materiais nocivos. A experincia tem demonstrado que mais razovel considerar que h graus de segurana e graus de risco, na utilizao de um determinado material. Mesmo a mais incua das substncias, quandoabsorvida pelo organismo humanoem quantidades suficientes, pode ocasionar efeitos indesejveis, ou mesmo, distintamente, nocivos. Do memsmo modo, o mais nocivo de todosd os produtos qumicos, pode ser absorvido, em quantidade suficientemente pequena, sem causar nenhum dano ao organismo.
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Conceito de toxicidade
Toxicidade uma propriedade inerente a toda a matria, que se manifesta num ambiente fisiolgico vivo, produzindo uma alterao indesejvel do mesmo, que, se suficientemente intensa, chamada dano. O dano produzido em resposta a alguma dose. A dose a quantidade da substncia experimentada num determinado intervalo de tempo. Algbricamente, a dose pode ser expressa pela regra de Haber na sua forma mais simples: C T = K = algum ponto final, usualmente a morte. Onde: C = concentrao T = Tempo K = constante. A constante K usualmente LD50 ou LC50 LD50 a dose de um agente txico que matar 50% de um grupo de animais de teste. LC50 a concentrao de uma dada substncia que, quando inalada num determinado perodo de tempo, matar 50% dos animais sob o teste.

A toxidade pode tambm ser entendida como o efeito lquido de duas reaes opostas: Substncias txicas agindo sobre o organismo; O organismo agindo sobre as substncias txicas. O efeito lquido uma reduo no potencial txico. Isto pode ser observado na Figura 41. O reconhecimento destas duas reaes opostas permite diversos prognsticos com relao toxicidade: A toxicidade observada ser sempre menor que a verdadeira, ou toxicidade potencial; A toxicidade in vivo ser sempre menor que a toxicidade in vitro; Outros prognsticos com relao ao sinergismo e antagonismo.

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Figura 41 Diagrama do conceito de toxicidade.

Sinergismo e Antagonismo
Sinergismo pode ser definido como o aumento da toxicidade acima daquela comumente expressada, quando o agente txico utilizado em combinao com outras substncias. Antagonismo a expresso oposta da toxicidade, quando duas ou mais substncias esto presentes no organismo; o antagonismo pode resultar na completa eliminao dos efeitos txicos, ou a toxicidade pode ser parcilamente reduzida, Figura 42.

Figura 42 Resumo do conceito de toxicidade.

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Risco e Segurana
Pode-se conceituar risco como a probabilidade de ocorrncia de um dano, quando a substncia for utilizada de um determinado modo e numa particular quantidade; e segurana como a certeza prtica de que um dano no ir ocorrer quando a substncia for utilizada de um determinado modo e numa particular quantidade. Os elementos bsicos a serem considerados na avaliao de um risco no uso de uma substncia so: Toxicidade da substncia usada; Propriedades fsicas da substncia; Probabilidade de absoro da substncia pelo indivduo; A extenso e intensidade de exposio a esta substncia; Medidas de controle utilizadas.

Ocorrncia dos Agentes Txicos

Os agentes txicos, especificamente designados na Sade Ocupacional como agentes qumicos de doenas profissionais, podem ocorrer no estado slido, lquido ou gasoso. Quando no estado slido ou lquido podem apresentar-se finamente divididos e suspensos no ar como material particulado com importante significado higinico. Os agentes que se apresentam no estado gasoso so constitudos pelos gases e vapores, sendo que estes ltimos representam o estado gasoso de materiais que so slidos ou lquidos nas condies normais de temperatura e presso. Uma das propriedades mais importantes destes agentes sua capacidade de misturar-se intimamente com o ar, tornando-se parte do mesmo.

As partculas slidas e lquidas suspensas no ar podem ser classificadas de acordo com sua formao em: Poeiras So partculas slidas, em geral com dimetros maiores qu 1 mcron (10-6 m), resultantes da desintegrao mecnica de substncias orgnicas ou inorgnicas, seja pelo simples manuseio, seja em consequncia de operaes de triturao, moagem, peneiramento, broqueamento, polimento, detonao, etc. Ex.: Poeiras de slica, asbestos carvo.

Fumos So partculas slidas, em geral com dimetros menores que 1 mcron, resultantes da condensao de vapores, geralmente aps volatilizao de metais fundidos, e quase sempre acompanhada de oxidao. Ao contrrio das poeiras, os fumos tendem a flocular. Os fumos podem formar-se tambm pela volatilizao de matrias orgnicas slidas ou pela reao de substncias qumicas como na combinao de cido clordrico e amonaco. Nvoas So partculas lquidas (gotculas), comumente com dimetros entre 0,1 e 100 mcrons, resultantes da condensao de vapores, ou da disperso mecnica de lquidos.

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Classificao Fisiolgica dos Agentes Txicos

Irritantes So corrosivos e vesicantes em sua ao. Eles tem o mesmo efeito sobre homens e animais, e o fator concentrao muito mais importante que o fator tempo de exposio. Ex.: Irritantes afetando principalmente o trato respiratrio superior: aldedos (aldedo actico, acroleina, aldedo frmico), poeiras e nvoas alcalinas, amnea, cido crmico, xido de etileno, cido clordrico, fluoreto de hidrognio, dixido de enxfre. Irritantes afetando o trato respiratrio superior e os pulmes: bromo, cloro, xidos clorados, fluor, iodo, ozonio, cloretos de enxofre, tricloreto de fsforo. Irritantes afetando o trato respiratrio inferior: dixido de nitrognio, fosgnio, tricloreto de arsnio. Asfixiantes Exercem sua ao interferindo com a oxidao dos tecidos. Podem ser divididos em asfixiantes simples e qumicos. Exs.: Asfixiante simples: dixido de carbono, etano,hlio, hidrognio, metano, nitrognio, xido nitroso. Asfixiantes qumicos: monxido de carbono (combina com a hemoglobina), cianognio, cianeto de hidrognio, e nitrilas que inibem a oxidao do tecido pela combinao com catalizadores celulares; anilina, metil anilina, dimetil anilina e toluidina, que formam metahemoglobina; nitrobenzeno que forma metahemoglobina, baixa a presso sangunea, causa disturbios efinalmente faz cessar a respirao; e sulfeto de hidrognio, que causa paralisia respiratria. Narcticos (anestsicos no seu estgio extremo de ao) Tem ao depressiva sobre o sistema nervoso central, governada por suas presses parciais no sangue que abastece o crebro. Ex.: Hidrocarbonetos acetilnicos, hidrocarbonetos olefnicos, ter etlico, ter isoproplico, hidrocarbonetos parafnicos, cetonas alifticas, lcoois alifticos. Txicos sistmicos - Materiais que causam danos a um ou mais rgos viscerais. Ex.: maioria dos hidrocarbonetos halogenados. - Materiais que causam danos ao sistema hemapotico. Ex.: benzeno, fenois, e num certo grau, tolueno,xilol e naftaleno. - Materiais que causam danos ao sistema nervoso. Ex.: dissulfeto carbono, lcool metlico, tiofeno. - Metais txicos. Ex.: chumbo, mercrio, cdmio, antimnio, mangans, berlio, etc. - No metais txicos inorgnicos. Ex.: compostos de arsnio, fsforo, selnio e enxfre, fluoretos.
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 Material particulado que no seja txico sistmico - Poeiras que produzem fibrose. Ex.: slica, asbesto. - Poeiras inertes. Ex.: carborundum, carvo. - Poeiras que causam reaes alrgicas. Ex.: plem, madeira, resinas. - Irritantes. Ex.: cidos, lcalis, fluoretos, cromatos. - Bactrias e outros microorganismos.

Classificao das Substncias pelos seus Efeitos Txicos

No venenos So substncias que no podem ser absorvidas pelos fluidos do organismo. Ex.: Metil celulose e altos polmeros. A maioria dos produtos comerciais contm baixos polmeros ou impurezas absorvveis. Venenos por concentrao So substncias que produzem um efeito proporcional quantidade presente no organismo num dado instante. Podem ser: - Fisicamente txicos. Ex.: Oxido nitroso, ter etlico, narcticos em geral. - Farmacologicamente (ou bioquimicamente) txicos. Ex.: Compostos orgnicos fosforados, que atuam como inibidores irreversveis da colinesterase, permitindo, como consequncia, a acumulao de grandes quantidades de acetilcolina. - Fisiologicamente txicos. Ex.: Butil cellosolve, que causa anemia hemofiltica (aumenta a fragilidade dos glbulos vermelhos). Venenos crnicos So substncias que sempre que a concentrao nos fludos do organismo passa um limite, causa um dano que no reparado antes da prxima absoro. Ex.: Tetracloreto de carbono, que causa cirrose do fgado. Venenos cumulativos So substncias que so armazenadas no organismo, quando acima do nvel de tolerncia no sangue.
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Ex.: Chumbo, fluor, DDT. Venenos aditivos So substncias que cada molcula das mesmas que entram no organismo, produz um efeito permanente irreversvel. Ex.: Substncias que causam cncer.

Vias de penetrao no organismo

Todas as naturais vias de penetrao dos agentes txicos no organismo, retardam a entrada dos mesmos e exercem determinada ao seletiva. A penetrao, somente ser instantnea quando atingir diretamente a corrente sangunea, como atravs de leses na pele, ou na aplicao de medicamentos atravs de injeo intravenosa. As propriedades fsicas e qumicas de cada composto determinam a via pela qual ocorre a exposio. Atravs de uma exposio ocupacional, os agentes txicos penetram no organismo do trabalhador, principalmente atravs da pele e pelos aparelhos respiratrio e digestivo; h possibilidade de penetrao, porm, com importncia bastante secundria, tambm atravs da mucosa (membrana que forra as cavidades do organismo e que segrega muco).

Penetrao atravs da pele A pele o maior rgo do corpo humano e representa 1/15 do seu peso, sendo constituda por 6,5 a 11% de gua. A pele prov o corpo com uma cobertura impermevel gua, que contnua em toda a superfcie corporal at a mucosa das cavidades. constituda por duas zonas distintas, uma mais externa, em contato com o meioambiente, chamada epiderme e a outra, conhecida como derma ou crion, e por apndices cutneos: unhas, glndulas sudorparas e unidades plo-sebceas. Sobre a epiderme, cuja espessura mdia de 0,1 mm, existe uma emulso superficial constituda por gordura e suor, que se torna espessa no vero e delgada no inverno. Esta ermulso impede a entrada rpida de gua e de produtos qumicos solveis em gua, podendo ser danificada por sabo, solvente, lcalis e gua quente. Abaixo desta emulso, existe uma camada mais externada epiderme, queratinizada (clulas mortas), que resiste gua, aos cidos, ultra-violeta e danos fsicos, podendo ser danificadas por lcalis, detergentes, solventes e ao prolongada gua quente. A epiderme no possui capilares. Na derma, encontramos os capilares, os pelos, as glndulas sebceas e as glndulas sudorparas. Os orifcios dos plos permitem a entrada de produtos qumicos solveis em lipdeos, gorduras e leos.
Ao dos agentes txicos sobre a pele

A pele normalmente uma barreira efetiva para a proteo dos tecidos que esto sob ela e, relativamente, poucas substncias so absorvidas atravs dela, em quantidades perigosas. Contudo, podem ocorrer envenenamentos fatais, por exposies breves de reas da pele, que no necessitam ser muito grandes. A pele, como via de contato, pode ser tambm importante quando penetrada por agentes extremamente txicos, projetados contra ela, ou que ingressam atravs de feridas abertas.
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 Penetrao atravs do trato digestivo A intoxicao ocupacional por esta via muito menos comum, j que a frequncia e o grau de contato com os agentes txicos depositados nas mos, alimentos e cigarros muito menor que na inalao. Por isso , somente substncias altamente txicas, como chumbo, arsnio e mercrio, podem causar preocupao neste sentido. Penetrao atravs do aparelho respiratrio O trato respiratrio, Figura 43 a via mais importante, pela qual os agentes qumicos entram no organismo. A grande maioria das intoxicaes ocupacionais, que afetam a estrutura interna do corpo, so ocasionadas por respirar substncias contidas no ar. Estas substncias podem ficar retidas nos pulmes ou outras partes do trato respiratrio e podem afetar este sistema, ou passar atravs dos pulmes a outras partes do organismo, levadas pelo sangue, a linfa ou as clulas fagocitrias.

Figura 43 Trato Respiratrio

Mecanismo da respirao (Figura 44) Durante a inspirao, o ar, forado pela presso atmosfrica, entra pelas aberturas nasais, passa atravs da faringe, laringe, traquia, brnquios e broquolos, atravs dos bronquolos terminais, os bronquolos respiratrios e os dutos alveolares, entrando nos alvolos ou sacos de ar, preenchendo o vazio criado pela expanso muscular involuntria, da cavidade torcica. A expirao pode ser ou por esforo muscular, ou por contrao elstica do tecido pulmonar, mas a concentrao respiratria normal parece ser inteiramente passiva. A funo normal da respirao fornecer oxignio atmosfrico, atravs das paredes alveolares, para o sangue, que o distribuir para os tecidos, e remover dixido de carbono, resultante da oxidao dentro das clulas.

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Figura 44 Mecanismo da Respirao

Absoro de gases e vapores

O sistema respiratrio serve como a principal via do organismo, para absoro de substncias txicas gasosas, presentes no ar dos ambientes ocupacionais. necessrio, portanto, ter um conhecimento dos fatores que governam a taxa respiratria de tomada e transporte interno do gs absorvido, durante o decorrer do tempo de exposio e que determina a relao final de equilbrio entre o gs no ambiente externo e as quantidades armazenadas nos vrios compartimentos do organismo. Enzimas (Mecanismos Enzimticos Primrios) A maior parte da atividade metablica do organismo o resultado da atividade das enzimas Figura 45, que so catalizadores biolgicos, formados em todo o corpo por clulas vivas; razovel que a maior parte dos mecanismos txicos correspondem a alguma forma de interferncia com a atividade enzimtica normal. As aes enzimticas ocorrem em todo o corpo, sem restringir-se a nenhum ponto em particular, apesar de as clulas do fgado efetuarem uma proporo maior da atividade metablica do organismo. Igualmente ativos apesar de menos diversificados, so outros tecidos como o pulmo, rins, intestino, crebro e tecidos nervosos, da mesma forma que os ossos. Dois grupos de enzimas, as fosfatases e as dehidrogenazes, intervm habitualmente na maioria dos mecanismos de intoxicao. Isto se deve ao fato de que estes dois grupos esto inclusos em numerosos e importantes sistemas enzimticos do corpo. importante enfatizar que ao metabolizar uma substncia txica, a enzima est simplesmente efetuando sua funo normal de metabolizao dos alimentos naturais; no existem enzimas especiais para os txicos. As enzimas so protenas, cadeias entrelaadas, altamente complexas de aminocidos, que possuem uma especfica orientao espacial de seus constituintes qumicos, que os permite amoldar no substrato, com o qual se combinam para modific-lo. Os substratos, sobre os quais as enzimas atuam com maior eficincia, so os que possuem a estrutura e configurao qumica dos alimentos naturais. As substncias estranhas, txicas, no possuem estes requisitos especiais e a isto se deve o fato de serem metabolizadas somente de forma incompleta. Como as enzimas so protenas, possuem as propriedades qumicas e fsicas delas, e so desnaturizadas pelo: - Calor, como nas queimaduras;
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- Alteraes marcadas na acidez ou alcalinidade, como, por exemplo, por contato com agentes corrosivos; - Agentes qumicos desnaturizantes, como a uria em altas concentraes. Como outros catalizadores, as enzimas, teoricamente, no sofrem alteraes durante as reaes em que participam. Os aspectos fundamentais da atividade enzimtica em relao toxidade podem ser descritos da seguinte forma: A enzima combina-se com a substncia txica. Esta combinao pode ser inibida parcial ou completamente pelo txico, ou a enzima pode atuar sobre estede uma forma mais ou menos incompleta, possivelmente com produo de outras substncias ainda mais txicas. Se for bloqueada a atividade de uma enzima crtica, pode interomper-se alguma funo vital que ocasione alterao dos constituintes celulares, em quantidade ou tipo, ou ainda, a morte da clula.

Figura 45 Modelos explicando a ao enzimtica

Mecanismos enzimticos: - Combinao direta; - Inibio competitiva; - Sntese letal; - Enzimas txicas; - Enzimas induzidas. Combinao direta
A combinao direta, com os grupos ativos da estrutura enzimtica, o modo mais simples pelo qual um agente txico pode modificar a ao de uma enzima. Ex.: A ao do mercrio e arsnico. Havendo a combinao direta, a atividade da enzima bloqueada, produzindo um dano clula, ao rgo e ao hospedeiro. Os cianetos tambm podem bloquear a ao de enzimas que possuem uma quantidade elevada de metal, devido formao de uma enzima cianeto-metlicainativa. O bloqueio deste sistema em um grau significativo produz o conhecido envenenamento fatal por cianeto. Um dos mecanismos de inibio mais comumente encontrado em exposies ocupacionais o da inibio da colinesterase, que regula a ao nervo-muscular por destrio da acetilcolina, 72

substncia que excita os msculos, e que se no destrda pode atuar como veneno. Numerosos pesticidas, principalmente os fosfatos orgnicos, atuam bloqueando esta ao enzimtica e permitindo a acumulao de quantidades excessivas de acetilcolina, o que conduz paralisia.

Inibio competitiva
Produz-se por competio entre os metablitos normais e a substncia txica. Um exemplo o aumento da toxidade que ocorre depois de uma exposio simultnea a dois pesticidas de estrutura similar, o malation e o EPN (etil-p-nitrofeniltiobenzeno fosfonado). O EPN altamente txico, mas a toxicidade do malation muito menor. Quando ambos esto presentes no organismo, o malation se iguala ao EPN e sua toxicidade conjunta muito maior do que a esperada. Como as duas substncias tm estruturas qumicas similares, o EPN compete com xito para atuar sobre a mesma enzima que hidroliza e que reduziria a toxicidade do malation.

Sntese letal
Corresponde sntese de um novo produto, capaz de exercer um efeito txico ao interferir com processos metablicos normais. Por exemplo, o veneno para ratos 1080 (fluor acetato de sdio) ao ser absorvido, uma enzima transfere tomo de fluor do veneno ao cido ctrico, que um intermedirio importante no ciclo metablico. O fluor citrato originadorompe a cadeia metablica de atividade, detendo a respirao dos tecidos e produzindo a morte.

Enzimas txicas
Conhece-se alguns exemplos, associados com a introduo no organismo de substncias como venenos de cobras e de abelhas e toxinas bacterianas. Estas substncias possuem enzimas (fosfatidases) que afetam a capacidade de transporte de oxignio pelo sangue, ou outras (proteolticas) que impedem a coagulao do sangue.

Enzimas induzidas
Um exemplo deste mecanismo constitui o aumento da produo de alfa-globulinas no soro, produzido pelo cobalto, absorvido em quantidades relativamente baixas.

Limites de tolerncia
A sociedade, desde tempos imemoriais, se tem cercado com restries. Essas tem tido, geralmente, origens empricas, de carter moral, tico, esttico, econmico, espiritual, social ou cientfico. Conforme as sociedades tornaram-se mais complexas e sofisticadas, os esforos para a padronizao e restrio foram sendo mais frequentes, mais necessrios e menos empricos. No campo da Sade Pblica, diversos critrios tem sido utilizados para proteger o ser humano de exposies ambientais: - Critrio proibitivo Estabelece que uma determinada substncia no pode estar presente no ambiente, por mnima que seja a quantidade. Ex.: Devido a alta incidncia de cncer, no ser humano e nos animais, n deve ser permitida a exposio ou o contato por via respiratria, digestiva ou atravs da pele, dos seguintes compostos: 4-dimetlaminoazo benzeno, benzidina e seus sais, diclorobenzidina, 4-aminodifenil, beta-naftilamina, 4-nitrodifenil, n-nitro dimetilamina, betapropiolactona. - Critrio permissor Estabelece que uma determinada substncia pode estar presente no ambiente, numa certa concentrao, por um determinado perodo de tempo, e que tal exposio permitida, tolerada ou segura.

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- Critrio restritivo Estabelece uma restrio sobre certos atos e desempenhos. Determinados padres de qualidade de gua, de efluentes lquidos e de emisses atmosfricas, so baseados nesse critrio. - Critrio prognosticador Estabelece que, se uma determinada exposio ocorre por um dado perodo de tempo, para um especfico grupo de pessoas, ento, em base a uma evidncia disponvel, pode ser prognosticado que ocorrer um especfico tipo de reao. Esse critrio o que possui base cientfica mais slida. - Critrio especulativo sempre derivado, ou de experincia com animais, ou por analogia. Um exemplo seria estabelecer-se que, se uma dada concentrao de uma substncia nociva para animais, ento o ser humano no sofrer efeitos nocivos se exposto a 1/10 ou 1/100 da mesma quantidade.

Limite de Tolerncia Limite de tolerncia (LT, que muitas vezes aparece como TLV, do ingls: "treshold limit values"): um conceito fundamental para o direito trabalhista. Atravs de estudos exaustivos, procurou-se estabelecer o limite compatvel com a salubridade do ambiente em que vive o trabalhador, para as mais diversas substncias. A nossa legislao usa valores para jornadas de 48 horas semanais. Portanto, se o LT for 39 ppm para um determinado poluente (caso do CO), isso significa que em nenhum momento aquela substncia deve ultrapassar 39 ppm no ambiente em que operrios atuam por 48 horas semanais. O LT pode ser expresso em ppm (uma parte de gs para um milho de partes de ar) ou mg/ m (mg de gs por metro cbico de ar). Os TLV referem-se em geral concentraes ponderadas pelo tempo, para um dia de trabalho de 7 a 8 horas, e uma semana de trabalho de 40 horas. Eles devem ser utilizados como guias no controle dos riscos sade, e no devem ser utilizados como limites precisos entre concentraes seguras e perigosas. A Tabela 7 apresenta os valores do Limite de Tolerncia para os principais poluentes.

Tabela 7 - Valores do LT para os poluentes que mais interessam.

Monxido de carbono Monxido de nitrognio Dixido de nitrognio Dixido de enxofre Aldedo frmico Aldedo actico Oznio Material particulado Chumbo 39 ppm 20 ppm 4 ppm 4 ppm 1,6 ppm 78 ppm 0,08 ppm 0,62 mg/m 0,1 mg/m 43 mg/m 23 mg/m 7 mg/m 10 mg/m 2,3 mg/m 140 mg/m

Mtodos de investigao toxicolgica

As metodologias de investigao toxicolgicas passam por uma srie de fases: rastreio confirmao, quantificao e interpretao. Iniciam-se por um teste geral (que detecta um grande nmero de substncias, permitindo fazer uma triagem de casos negativos) e, s numa fase posterior
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se recorre aos mtodos de confirmao (que permitem confirmar a presena de substncia suspeita, bem como identific-la e/ou quantific-la). As tcnicas de anlise toxicolgica variam desde os clssicos mtodos no instrumentais, tais como reaes volumtricas ou colorimtricas, at outros mais sofisticados para os quais se recorre tecnologia apropriada, simples ou acoplada, como as tcnicas espectrofotomtricas (ex: espectofotometria de absoro molecular - UV-Vis, de infravermelhos - IR ou de absoro atmica AAS), cromatogrficas (ex: cromatografia gasosa GC e cromatografia lquida - HPLC), imunoqumicas (ex: Elisa, imunoensaios com fluorescncia polarizada FPIA ou radioimunoensaio - RIA), e de espectrometria de massas - MS. A preparao da amostra um procedimento chave das anlises toxicolgicas, pois nesta fase que se procede ao isolamento do txico com a inteno de lhe serem aplicadas as tcnicas de anlise instrumental.

Ao txica e suas fases

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Principais acidentes toxicolgicos A Tabela 8 apresenta resumo dos principais acidentes toxicolgicos ocorridos no mundo.
Tabela 8 Principais acidentes toxicolgicos ocorridos no mundo
NDICE DE COMPROMETIDOS

LOCALIZAO ANO

AGENTE

EFEITOS

Londres , Inglaterra 1952

Poluio atmosfrica SO2

Aumento da mortalidade em portadores de doenas cardacas e respiratrias

Excesso de 3 mil mortes Muitos doentes

Toyama, Japo, 1950

Cdmio no arroz

Nefropatia e osteopatias (Itai-Itai Disease)

200 gravemente doentes Muitos com efeitos leves

Turquia, 1955-1961

Hexaclorobenzeno em sementes de trigo

Porfiria cutnea adquirida

3 mil

Minamata, Japo, 1956

Metil mercrio nos peixes

Intoxicao por mercrio

200 doentes e 2 mil suspeitos Milhares, principalmente crianas 500 mortes, 6.500 hospitalizados 300 doentes, 28 mortes em trs meses, mais de 600 casos de cncer de tireide

EUA, 1960 1970

Chumbo em tintas

Intoxicao por chumbo

Iraque, 1972

Metil mercrio em sementes de trigo

Intoxicao por mercrio

Chernobyl, USSR, 1986

Iodo 134, Csio 134 e 137 de uma exploso de reator nuclear

Efeitos radioativos agudos e crnicos

Goinia, Brasil, 1987

Csio 137 de uma mquina de radioterapia abandonada

Efeitos radioativos agudos e crnicos

240 pessoas contaminadas e 2 mortes

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SESMT SERVIO ESPECIALIZADO EM ENGENHARIA E SEGURANA DO TRABALHO

NR 04 - Servios Especializados em Eng de Segurana e em Medicina do Trabalho (SESMT)

O quadro de Segurana do Trabalho de uma empresa compe-se de uma equipe multidisciplinar composta por Tcnico de Segurana do Trabalho, Engenheiro de Segurana do Trabalho, Mdico do Trabalho, Enfermeiro do Trabalho, Auxiliares/Tcnicos de Enfermagem. Estes profissionais formam o que chamamos de SESMT - Servio Especializado em Engenharia de Segurana e Medicina do Trabalho. As equipes de segurana de trabalho so obrigatrias por Lei (Norma Regulamentadora 4) para qualquer empresa sob regime da Consolidao das Leis do Trabalho (CLT, a ser comentada posteriormente). Esta equipe atua de forma a melhorar as condies de segurana do trabalho, fazendo com que as empresas se organizem, auxiliando no aumento da produtividade e da qualidade dos produtos, e melhorando as relaes humanas no trabalho. O profissional de Segurana do Trabalho (leia-se todo o SESMT) possui uma rea esfera de atuao bastante ampla, podendo atuar em qualquer local aonde houver trabalhadores. Em geral ele atua em fbricas de alimentos, construo civil, hospitais, empresas comerciais e industriais, empresas estatais, mineradoras e de extrao. Tambm pode atuar na rea rural em empresas agroindustriais. Eles atuam conforme sua formao (mdico, tcnico, enfermeiro, engenheiro e psiclogo). Em geral o engenheiro e o tcnico de segurana atuam em empresas organizando programas de preveno de acidentes, orientando a CIPA (Comisso Interna de Preveno a Acidentes, que ser visto em detalhes posteriormente), os trabalhadores quanto ao uso de equipamentos de proteo individual, elaborando planos de preveno de riscos ambientais, fazendo inspeo de segurana, laudos tcnicos e ainda organizando e dando palestras e treinamento. Muitas vezes esse profissional tambm responsvel pela implementao de programas de meio ambiente e ecologia na empresa. O mdico e o enfermeiro do trabalho dedicam-se a parte de sade ocupacional, prevenindo doenas, fazendo consultas, tratando ferimentos, ministrando vacinas, fazendo exames de admisso e peridicos nos empregados. A seguir a descrio das atividades dos profissionais de Sade e Segurana do Trabalho, de acordo com a Classificao Brasileira de Ocupaes - CBO. Engenheiro de Segurana do Trabalho - CBO 0-28.40 Assessora empresas industriais e de outro gnero em assuntos relativos segurana e higiene do trabalho, examinando locais e condies de trabalho, instalaes em geral e material, mtodos e processos de fabricao adotados pelo trabalhador, para determinar as necessidades dessas empresas no campo da preveno de acidentes; Inspeciona estabelecimentos fabris, comerciais e de outro gnero, verificando se existem riscos de incndios, desmoronamentos ou outros perigos, para fornecer indicaes quanto s precaues a serem tomadas; Promove a aplicao de dispositivos especiais de segurana, como culos de proteo, cintos de segurana, vesturio especial, mscara e outros, determinando aspectos tcnicos funcionais e demais caractersticas, para prevenir ou diminuir a possibilidade de acidentes; Adapta os recursos tcnicos e humanos, estudando a adequao da mquina ao homem e do homem mquina, para proporcionar maior segurana ao trabalhador; Executa campanhas educativas sobre preveno de acidentes, organizando palestras e divulgaes nos meios de comunicao, distribuindo publicaes e outro material informativo, para conscientizar os trabalhadores e o pblico, em geral;

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Estuda as ocupaes encontradas num estabelecimento fabril, comercial ou de outro gnero, analisando suas caractersticas, para avaliar a insalubridade ou periculosidade de tarefas ou operaes ligadas execuo do trabalho; Realiza estudos sobre acidentes de trabalho e doenas profissionais, consultando tcnicos de diversos campos, bibliografia especializada, visitando fbricas e outros estabelecimentos, para determinar as causas desses acidentes e elaborar recomendaes de segurana.

Tcnico de Segurana do Trabalho - CBO 0-39.45 Inspeciona locais, instalaes e equipamentos da empresa, observando as condies de trabalho, para determinar fatores e riscos de acidentes; estabelece normas e dispositivos de segurana, sugerindo eventuais modificaes nos equipamentos e instalaes e verificando sua observncia, para prevenir acidentes; Inspeciona os postos de combate a incndios, examinando as mangueiras, hidrantes, extintores e equipamentos de proteo contra incndios, para certificar-se de suas perfeitas condies de funcionamento; Comunica os resultados de suas inspees, elaborando relatrios, para propor a reparao ou renovao do equipamento de extino de incndios e outras medidas de segurana; Investiga acidentes ocorridos, examinando as condies da ocorrncia, para identificar suas causas e propor as providncias cabveis; Mantm contatos com os servios mdico e social da empresa ou de outra instituio, utilizando os meios de comunicao oficiais, para facilitar o atendimento necessrio aos acidentados; Registra irregularidades ocorridas, anotando-as em formulrios prprios e elaborando estatsticas de acidentes, para obter subsdios destinados melhoria das medidas de segurana; Instrui os funcionrios da empresa sobre normas de segurana, combate a incndios e demais medidas de preveno de acidentes, ministrando palestras e treinamento, para que possam agir acertadamente em casos de emergncia; Coordena a publicao de matria sobre segurana no trabalho, preparando instrues e orientando a confeco de cartazes e avisos, para divulgar e desenvolver hbitos de preveno de acidentes; Participa de reunies sobre segurana no trabalho (como por exemplo, as Respas (Reunio semanal de preveno a acidentes), as Rempas (reunies mensais de preveno a acidentes), comits de segurana e reunies-relmpago), fornecendo dados relativos ao assunto, apresentando sugestes e analisando a viabilidade de medidas de segurana propostas, para aperfeioar o sistema existente

Mdico do Trabalho - CBO - 0-61.22 Executa exames peridicos de todos os empregados ou em especial daqueles expostos a maior risco de acidentes do trabalho ou de doenas profissionais, fazendo o exame clnico e/ou interpretando os resultados de exames complementares, para controlar as condies de sade dos mesmos a assegurar a continuidade operacional e a produtividade; Executa exames mdicos especiais em trabalhadores do sexo feminino, menores, idosos ou portadores de subnormalidades, exame clnico e/ou interpretando os resultados de exames complementares, para detectar provveis danos sade em decorrncia do trabalho que executam e instruir a administrao da empresa para possveis mudanas de atividades;

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Faz tratamento de urgncia em casos de acidentes de trabalho ou alteraes agudas da sade, orientando e/ou executando a teraputica adequada, para prevenir conseqncias mais graves ao trabalhador; Avalia, juntamente com outros profissionais, condies de insegurana, visitando periodicamente os locais de trabalho, para sugerir direo da empresa medidas destinadas a remover ou atenuar os riscos existentes; Participa, juntamente com outros profissionais, da elaborao e execuo de programas de proteo sade dos trabalhadores, analisando em conjunto os riscos, as condies de trabalho, os fatores de insalubridade, de fadiga e outros, para obter a reduo de absentesmo e a renovao da mo-de-obra; Participa do planejamento e execuo dos programas de treinamento das equipes de atendimento de emergncias, avaliando as necessidades e ministrando aulas, para capacitar o pessoal incumbido de prestar primeiros socorros em casos de acidentes graves e catstrofes; Participa de inquritos sanitrios, levantamentos de doenas profissionais, leses traumticas e estudos epidemiolgicos, elaborando e/ou preenchendo formulrios prprios e estudando os dados estatsticos, para estabelecer medidas destinadas a reduzir a morbidade e mortalidade decorrentes de acidentes do trabalho, doenas profissionais e doenas de natureza no-ocupacional; Participa de atividades de preveno de acidentes, comparecendo a reunies e assessorando em estudos e programas, para reduzir as ocorrncias de acidentes do trabalho; Participa dos programas de vacinao, orientando a seleo da populao trabalhadora e o tipo de vacina a ser aplicada, para prevenir molstias transmissveis; Participa de estudos das atividades realizadas pela empresa, analisando as exigncias psicossomticas de cada atividade, para elaborao das anlises profissiogrficas; Procede aos exames mdicos destinados seleo ou orientao de candidatos a emprego em ocupaes definidas, baseando-se nas exigncias psicossomticas das mesmas, para possibilitar o aproveitamento dos mais aptos; Participa da inspeo das instalaes destinadas ao bem-estar dos trabalhadores, visitando, juntamente com o nutricionista, o enfermeiro de higiene do trabalho e/ou outros profissionais indicados, o restaurante, a cozinha, a creche e as instalaes sanitrias, para observar as condies de higiene e orientar a correo das possveis falhas existentes. Pode participar do planejamento, instalao e funcionamento dos servios mdicos da empresa. Pode elaborar laudos periciais sobre acidentes do trabalho, doenas profissionais e condies de insalubridade. Pode participar de reunies de rgos comunitrios governamentais ou privados, interessados na sade e bem-estar dos trabalhadores. Pode participar de congressos mdicos ou de preveno de acidentes e divulgar pesquisas sobre sade ocupacional. Enfermeiro do Trabalho CBO - 0-71.40 Estuda as condies de segurana e periculosidade da empresa, efetuando observaes nos locais de trabalho e discutindo-as em equipe, para identificar as necessidades no campo da segurana, higiene e melhoria do trabalho; Elabora e executa planos e programas de proteo sade dos empregados, participando de grupos que realizam inquritos sanitrios, estudam as causas de absentesmo, fazem levantamentos de doenas profissionais e leses traumticas, procedem a estudos epidemiolgicos, coletam dados estatsticos de morbidade e mortalidade de trabalhadores, investigando possveis relaes com as atividades funcionais, para obter a continuidade operacional e aumento da produtividade; Executa e avalia programas de prevenes de acidentes e de doenas profissionais ou noprofissionais, fazendo anlise da fadiga, dos fatores de insalubridade, dos riscos e das
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condies de trabalho do menor e da mulher, para propiciar a preservao de integridade fsica e mental do trabalhador; Presta primeiros socorros no local de trabalho, em caso de acidente ou doena, fazendo curativos ou imobilizaes especiais, administrando medicamentos e tratamentos e providenciando o posterior atendimento mdico adequado, para atenuar consequncias e proporcionar apoio e conforto ao paciente; Elabora e executa ou supervisiona e avalia as atividades de assistncia de enfermagem aos trabalhadores, proporcionando-lhes atendimento ambulatorial, no local de trabalho, controlando sinais vitais, aplicando medicamentos prescritos, curativos, instalaes e teses, coletando material para exame laboratorial, vacinaes e outros tratamentos, para reduzir o absentesmo profissional; organiza e administra o setor de enfermagem da empresa, provendo pessoal e material necessrios, treinando e supervisionando auxiliares de enfermagem do trabalho, atendentes e outros, para promover o atendimento adequado s necessidades de sade do trabalhador; Treina trabalhadores, instruindo-os sobre o uso de roupas e material adequado ao tipo de trabalho, para reduzir a incidncia de acidentes; Planeja e executa programas de educao sanitria, divulgando conhecimentos e estimulando a aquisio de hbitos sadios, para prevenir doenas profissionais, mantendo cadastros atualizados, a fim de preparar informes para subsdios processuais nos pedidos de indenizao e orientar em problemas de preveno de doenas profissionais.

Auxiliar de Enfermagem do trabalho Desempenha tarefas similares s que realiza o auxiliar de enfermagem, porm atua em dependncias de fbricas, indstrias ou outros estabelecimentos que justifiquem sua presena. A Figura 51 apresenta profissionais que compem um SESMT e a Tabela 9 refere-se ao dimensionamento dos SESMT nas empresas, conforme NR 4. Enquanto a Tabela 10 refere-se Classificao de Atividades e respectivos Grau de Risco.
Fonte: Cdigo Brasileiro de Ocupao CBO

Figura 51 Profissionais do SESMT so essenciais para um local de trabalho mais seguro e saudvel, e toda empresa deve ter.

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Tabela 9 Dimensionamento dos SESMT nas empresas, conforme NR 4.

Tabela 10 Apurao do Grau de Risco das atividades trabalhistas, de acordo com a CNAE.
CNAE A 01.11-3 01.12-1 01.13-0 01.14-8 01.15-6 01.16-4 01.19-9 01.21-1 01.22-9 01.31-8 01.32-6 01.33-4 01.34-2 01.35-1 01.39-3 01.41-5 01.42-3 01.51-2 01.52-1 01.53-9 01.54-7 01.55-5 01.59-8 01.61-0 01.62-8 01.63-6 01.70-9 02.10-1 02.20-9 02.30-6 03.11-6 03.12-4 03.21-3 03.22-1 05.00-3 6 06.00-0 7 07.10-3 07.21-9 07.22-7 07.23-5 07.24-3 07.25-1 07.29-4 ATIVIDADES AGRICULTURA, PECURIA, PRODUO FLORESTAL, PESCA E AQICULTURA Cultivo de cereais Cultivo de algodo herbceo e de outras fibras de lavoura temporria Cultivo de cana-de-acar Cultivo de fumo Cultivo de soja Cultivo de oleaginosas de lavoura temporria, exceto soja Cultivo de plantas de lavoura temporria no especificadas anteriormente Horticultura Cultivo de flores e plantas ornamentais Cultivo de laranja Cultivo de uva Cultivo de frutas de lavoura permanente, exceto laranja e uva Cultivo de caf Cultivo de cacau Cultivo de plantas de lavoura permanente no especificadas anteriormente Produo de sementes certificadas Produo de mudas e outras formas de propagao vegetal, certificadas Criao de bovinos Criao de outros animais de grande porte Criao de caprinos e ovinos Criao de sunos Criao de aves Criao de animais no especificados anteriormente Atividades de apoio agricultura Atividades de apoio pecuria Atividades de ps-colheita Caa e servios relacionados Produo florestal - florestas plantadas Produo florestal - florestas nativas Atividades de apoio produo florestal Pesca em gua salgada Pesca em gua doce Aqicultura em gua salgada e salobra Aqicultura em gua doce Extrao de carvo mineral EXTRAO DE PETRLEO E GS NATURAL Extrao de petrleo e gs natural EXTRAO DE MINERAIS METLICOS Extrao de minrio de ferro Extrao de minrio de alumnio Extrao de minrio de estanho Extrao de minrio de mangans Extrao de minrio de metais preciosos Extrao de minerais radioativos Extrao de minerais metlicos no-ferrosos no especificados anteriormente GRAU DE RISCO 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 4 3 3 3 3 3 4 4 4 4 4 4 4 4 4

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8 08.10-0 08.91-6 08.92-4 08.93-2 9 09.10-6 09.90-4 C 10.11-2 10.12-1 10.13-9 10.20-1 10.3 10.31-7 10.32-5 10.33-3 10.4 10.41-4 10.42-2 10.43-1 10.51-1 10.52-0 10.53-8 10.61-9 10.62-7 10.63-5 10.64-3 10.65-1 10.66-0 10.69-4 10.71-6 10.72-4 10.81-3 10.82-1 10.91-1 10.92-9 10.93-7 10.94-5 10.95-3 10.96-1 10.99-6 11 11.11-9 11.12-7 11.13-5 11.21-6 11.22-4 12 12.10-7 12.20-4 13 13.11-1 13.12-0 13.13-8 13.14-6 13.21-9 13.22-7 13.23-5 13.30-8 13.40-5 13.51-1 13.52-9 13.53-7 13.54-5 13.59-6 14 14.11-8 14.12-6 14.13-4 14.14-2 14.21-5 14.22-3 15 15.10-6 15.21-1 15.29-7 15.31-9 15.32-7 15.33-5 15.39-4 15.40-8 16 16.10-2 16.21-8 16.22-6

EXTRAO DE MINERAIS NO-METLICOS Extrao de pedra, areia e argila Extrao de minerais para fabricao de adubos, fertilizantes e outros produtos qumicos Extrao e refino de sal marinho e sal-gema Extrao de gemas (pedras preciosas e semipreciosas) ATIVIDADES DE APOIO EXTRAO DE MINERAIS Atividades de apoio extrao de petrleo e gs natural Atividades de apoio extrao de minerais, exceto petrleo e gs natural INDSTRIAS DE TRANSFORMAO Abate de reses, exceto sunos Abate de sunos, aves e outros pequenos animais Fabricao de produtos de carne Preservao do pescado e fabricao de produtos do pescado Fabricao de conservas de frutas, legumes e outros vegetais Fabricao de conservas de frutas Fabricao de conservas de legumes e outros vegetais Fabricao de sucos de frutas, hortalias e legumes Fabricao de leos e gorduras vegetais e animais Fabricao de leos vegetais em bruto, exceto leo de milho Fabricao de leos vegetais refinados, exceto leo de milho Fabricao de margarina e outras gorduras vegetais e de leos no-comestveis de animais Preparao do leite Fabricao de laticnios Fabricao de sorvetes e outros gelados comestveis Beneficiamento de arroz e fabricao de produtos do arroz Moagem de trigo e fabricao de derivados Fabricao de farinha de mandioca e derivados Fabricao de farinha de milho e derivados, exceto leos de milho Fabricao de amidos e fculas de vegetais e de leos de milho Fabricao de alimentos para animais Moagem e fabricao de produtos de origem vegetal no especificados anteriormente Fabricao de acar em bruto Fabricao de acar refinado Torrefao e moagem de caf Fabricao de produtos base de caf Fabricao de produtos de panificao Fabricao de biscoitos e bolachas Fabricao de produtos derivados do cacau, de chocolates e confeitos Fabricao de massas alimentcias Fabricao de especiarias, molhos, temperos e condimentos Fabricao de alimentos e pratos prontos Fabricao de produtos alimentcios no especificados anteriormente FABRICAO DE BEBIDAS Fabricao de aguardentes e outras bebidas destiladas Fabricao de vinho Fabricao de malte, cervejas e chopes Fabricao de guas envasadas Fabricao de refrigerantes e de outras bebidas no-alcolicas FABRICAO DE PRODUTOS DO FUMO Processamento industrial do fumo Fabricao de produtos do fumo FABRICAO DE PRODUTOS TXTEIS Preparao e fiao de fibras de algodo Preparao e fiao de fibras txteis naturais, exceto algodo Fiao de fibras artificiais e sintticas Fabricao de linhas para costurar e bordar Tecelagem de fios de algodo Tecelagem de fios de fibras txteis naturais, exceto algodo Tecelagem de fios de fibras artificiais e sintticas Fabricao de tecidos de malha Acabamentos em fios, tecidos e artefatos txteis Fabricao de artefatos txteis para uso domstico Fabricao de artefatos de tapearia Fabricao de artefatos de cordoaria Fabricao de tecidos especiais, inclusive artefatos Fabricao de outros produtos txteis no especificados anteriormente CONFECO DE ARTIGOS DO VESTURIO E ACESSRIOS Confeco de roupas ntimas Confeco de peas do vesturio, exceto roupas ntimas Confeco de roupas profissionais Fabricao de acessrios do vesturio, exceto para segurana e proteo Fabricao de meias Fabricao de artigos do vesturio, produzidos em malharias e tricotagens, exceto meias PREPARAO DE COUROS E FABRICAO DE ARTEFATOS DE COURO, ARTIGOS PARA VIAGEM E CALADOS Curtimento e outras preparaes de couro Fabricao de artigos para viagem, bolsas e semelhantes de qualquer material Fabricao de artefatos de couro no especificados anteriormente Fabricao de calados de couro Fabricao de tnis de qualquer material Fabricao de calados de material sinttico Fabricao de calados de materiais no especificados anteriormente Fabricao de partes para calados, de qualquer material FABRICAO DE PRODUTOS DE MADEIRA Desdobramento de madeira Fabricao de madeira laminada e de chapas de madeira compensada, prensada e aglomerada Fabricao de estruturas de madeira e de artigos de carpintaria para construo

4 4 4 4 4 4 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 2 2 2 2 2 2 3 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3

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CIPA - COMISSO INTERNA DE PREVENO DE ACIDENTES / SIPAT SEMANA INTERNA DE PREVENO DE ACIDENTES DO TRABALHO
NR 05 - Comisso Interna de Preveno de Acidentes (CIPA)

Devem constituir CIPA, por estabelecimento, e mant-la em regular funcionamento as empresas privadas, pblicas, sociedades de economia mista, rgos da administrao direta e indireta, instituies beneficentes, associaes recreativas, cooperativas, bem como outras instituies que admitam trabalhadores como empregados, conforme Tabela 11.
A CIPA tem como objetivo o auxlio preveno de acidentes e doenas decorrentes do trabalho, de modo a tornar compatvel permanentemente o trabalho com a preservao da vida e a promoo da sade do trabalhador. A CIPA dever ser composta por representantes do empregador e dos empregados, de acordo com o dimensionamento previsto nesta NR, ressalvadas as alteraes disciplinadas em atos normativos para setores econmicos especficos, Figura 52. Os membros eleitos pelos empregados (titulares e suplentes), e somente estes, tero direito a dois anos (o ano do mandato e o seguinte) de cobertura contra demisses por parte do empregador, porm esta cobertura no vlida para demisses voluntrias ou justa causa. Os membros da CIPA, eleitos e designados sero empossados no primeiro dia til aps o trmino do mandato anterior. Empossados os membros da CIPA, a empresa dever protocolizar, em at dez dias, na unidade descentralizada do Ministrio do Trabalho, cpias das atas de eleio e de posse e o calendrio anual das reunies ordinrias (uma reunio a cada ms, alm de possveis reunies extraordinrias). Algumas de suas atribuies so: Identificar os riscos do processo de trabalho, e elaborar o mapa de riscos (ser verificado posteriormente), com a participao do maior nmero de trabalhadores, com assessoria do SESMT, onde houver; Promover, anualmente, em conjunto com o SESMT, onde houver, a Semana Interna de Preveno de Acidentes do Trabalho SIPAT; Realizar, periodicamente, verificaes nos ambientes e condies de trabalho visando a identificao de situaes que venham a trazer riscos para a segurana e sade dos trabalhadores (patrulhas); Divulgar aos trabalhadores informaes relativas segurana e sade no trabalho; Requerer ao SESMT, quando houver, ou ao empregador, a paralisao de mquina ou setor onde considere haver risco grave e iminente segurana e sade dos trabalhadores; As decises da CIPA sero preferencialmente por consenso; Reunies extraordinrias devero ser realizadas quando: a) houver denncia de situao de risco grave e iminente que determine aplicao de medidas corretivas de emergncia; b) ocorrer acidente do trabalho grave ou fatal; c) houver solicitao expressa de uma das representaes. O membro titular da comisso perder o mandato, sendo substitudo por suplente, quando faltar a mais de quatro reunies ordinrias sem justificativa (as nicas faltas justificadas so por dispensa mdica ou perodo de frias); A empresa dever promover treinamento para os membros da CIPA, titulares e suplentes, antes da posse; O treinamento poder ser ministrado pelo SESMT da empresa, entidade patronal, entidade de trabalhadores ou por profissional que possua conhecimentos sobre aos temas ministrados.

Dimensionamento (organizao) Para o dimensionamento de uma CIPA, utilizada a Tabela 11 de Agrupamento de setores econmicos pela Classificao Nacional de Atividades Econmicas CNAE.
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Tabela 11 Agrupamento de setores econmicos pela Classificao Nacional de Atividades Econmicas - CNAE, para dimensionamento de CIPA.
C-1 - MINERAIS C-2 - ALIMENTOS C-3 - TXTEIS C-4 - CONFECO C-5 - CALADOS E SIMILARES C-6 - MADEIRA C-7 - PAPEL C-8 - GRFICOS C-9 - SOM E IMAGEM C-10 - QUMICOS C-11 - BORRACHA C-12 - NO-METLICOS C-13 - METLICOS C-14 - EQUIPAMENTOS/MQUINAS E FERRAMENTAS C-15 - EXPLOSIVOS E ARMAS C-16 - VECULOS C-17 - GUA E ENERGIA C-18 - CONSTRUO
Grupo CNAE C-1 N de Empregados Efetivos Suplentes Efetivos C-2 Suplentes Efetivos C-3 Suplentes Efetivos C-4 Suplentes Efetivos C-5 Suplentes Efetivos C-6 Suplentes Efetivos C-7 Suplentes Efetivos C-8 Suplentes Efetivos C-9 Suplentes Efetivos C-10 Suplentes Efetivos C-11 Suplentes Efetivos C-12 Suplentes Efetivos C-13 Suplentes Efetivos C-14 Suplentes Efetivos C-15 Suplentes Efetivos C-16 Suplentes Efetivos C-17 Suplentes Efetivos C-18 Suplentes Efetivos C-19 Suplentes Efetivos C-20 Suplentes 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0a 19 20 a 29 1 1 1 1 1 1 30 a 50 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 51 a 80 3 3 2 2 2 2 1 1 2 2 2 2 1 1 2 2 1 1 2 2 2 2 2 2 3 3 2 2 3 3 2 2 2 2 2 2 1 1 1 1 81 a 100 3 3 2 2 2 2 1 1 3 3 3 3 1 1 2 2 1 1 2 2 3 3 3 3 3 3 2 2 3 3 3 3 2 2 2 2 1 1 3 3 101 a 120 4 3 3 3 3 3 1 1 3 3 3 3 2 2 3 3 1 1 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 4 3 3 3 4 3 4 3 2 2 3 3 121 a 140 4 3 4 3 3 3 1 1 4 3 4 3 2 2 3 3 2 2 3 3 4 3 4 3 3 3 4 3 4 3 3 3 4 3 4 3 2 2 3 3

C-19 - INTERMEDIRIOS DO COMRCIO C-20 - COMRCIO ATACADISTA C-21 - COMRCIO VAREJISTA C-22 - COMRCIO DE PRODUTOS PERIGOSOS C-23 - ALOJAMENTO E ALIMENTAO C-24 - TRANSPORTE C-25 - CORREIO E TELECOMUNICAES C-26 - SEGURO C-27 - ADMINISTRAO DE MERCADOS FINANCEIROS C-28 - BANCOS C-29 - SERVIOS C-30 - LOCAO DE MO-DE-OBRA E LIMPEZA C-31 - ENSINO C-32 - PESQUISAS C-33 - ADMINISTRAO PBLICA C-34 - SADE C-35 - OUTROS SERVIOS

141 a 300 4 3 4 4 4 4 2 2 4 4 5 4 2 2 4 3 2 2 4 3 4 3 4 3 4 3 4 4 4 3 4 3 4 3 4 3 2 2 3 3

301 a 500 4 3 5 4 5 4 2 2 4 4 5 4 2 2 5 4 2 2 4 4 5 4 5 4 5 4 5 4 5 4 5 4 4 4 4 4 3 3 4 3

501 a 1.000 6 4 6 5 6 5 2 2 6 5 6 4 3 3 6 4 3 3 5 4 6 4 7 6 6 5 6 5 6 4 6 4 6 5 6 5 3 3 5 4

1.001 a 2.500 9 7 7 6 7 6 3 3 9 7 8 6 4 3 7 5 5 4 8 6 9 7 8 6 9 7 9 7 8 6 8 6 8 7 8 7 4 3 5 4

2.501 a 5.000 12 9 10 7 10 8 5 4 9 7 10 8 5 4 8 6 6 4 9 7 10 8 9 7 11 8 11 9 10 8 10 7 10 8 10 8 5 4 6 5

5.001 a 10.000 15 12 11 9 10 8 6 4 11 9 12 10 6 4 10 8 7 5 10 8 12 10 10 8 13 10 11 9 12 10 12 9 12 10 12 10 6 4 8 6

Acima de 10.000 para cada grupo de 2.500 acrescentar 2 2 2 1 2 2 1 1 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 2 1

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Efetivos C-21 Suplentes Efetivos C-22 Suplentes Efetivos C-23 Suplentes Efetivos C-24 Suplentes Efetivos C-25 Suplentes Efetivos C-26 Suplentes Efetivos C-27 Suplentes Efetivos C-28 Suplentes Efetivos C-29 Suplentes Efetivos C-30 Suplentes Efetivos C-31 Suplentes Efetivos C-32 Suplentes Efetivos C-33 Suplentes Efetivos C-34 Suplentes Efetivos C-35 Suplentes 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 2 2 1 1 2 2 1 1

1 1 2 2 1 1 2 2 1 1

2 2 3 3 2 2 4 3 2 2

2 2 3 3 2 2 4 3 2 2

2 2 4 3 2 2 4 4 2 2

3 3 4 3 2 2 4 4 2 2 1 1

3 3 6 5 3 3 6 5 3 3 2 2 4 3 4 4 2 2 7 6 3 3 3 3 2 2 6 5 3 3

4 3 8 6 4 3 8 7 4 3 3 3 5 4 5 5 3 3 8 7 4 3 4 3 3 3 8 7 4 3

5 4 10 8 5 4 10 8 5 4 4 3 6 5 6 5 4 3 9 8 5 4 5 4 4 3 10 8 5 4

6 5 12 9 6 5 12 10 6 5 5 4 6 5 6 5 5 4 10 9 6 5 6 5 5 4 12 9 6 5

1 1 2 2 1 1 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 2 1 1

1 1 1 1

1 1 1 1

2 2 2 2

3 3 3 3 1 1

1 1 1 1 1 1

2 2 1 1 1 1

4 3 2 2 2 2 1 1

4 3 2 2 2 2 1 1 4 3 2 2

4 4 2 2 2 2 1 1 4 3 2 2

5 4 3 3 3 3 1 1 4 4 2 2

2 2 1 1

2 2 1 1

4 3 2 2

Figura 52 Exemplo de organizao de uma CIPA de uma empresa com 70 empregados e pertencentes ao grupo C-2 do CNA.

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EPI EQUIPAMENTO DE PROTEO INDIVIDUAL

NR 06 - Equipamentos de Proteo Individual EPI Considera-se EPI, todo dispositivo ou produto, de uso individual utilizado pelo trabalhador, destinado proteo de riscos suscetveis de ameaar a segurana e a sade no trabalho. O equipamento de proteo individual, de fabricao nacional ou importado, s poder ser posto venda ou utilizado com a indicao do Certificado de Aprovao - CA, expedido pelo rgo nacional competente em matria de segurana e sade no trabalho do Ministrio do Trabalho e Emprego (INMETRO). A empresa empregadora obrigada a fornecer aos empregados, gratuitamente, EPI adequado ao risco, em perfeito estado de conservao e funcionamento. Tambm obrigada a realizar o treinamento para o uso adequado dos seus funcionrios, tornando-o obrigatrio, bem como substitu-lo quando danificado ou extraviado. O empregado por sua vez obrigado a utilizar os EPIs para a finalidade a que se destina, responsabilizando-se por sua guarda e conservao, comunicando ao empregador qualquer irregularidade que o torne imprprio para uso. recomendvel que, ao providenciar os EPIs, a empresa considere as diferenas fsicas entre indivduos, como tamanho, sexo, pessoas com algum tipo de deficincia etc. A preocupao com o conforto oferecido pelo EPI ao usurio uma atribuio da tarefa de seleo, em conjunto com a rea de Sade Ocupacional. Compete a ela zelar pela perfeita adaptao do EPI aos funcionrios. Um equipamento bem selecionado torna mais fcil sua adaptao, ou seja, o hbito do uso, traduzindo-se em conforto e segurana para o usurio.

A eficincia do EPI depende da sua boa adaptao, alm da sua correta utilizao e conservao .

So exemplos de equipamentos de proteo individual, conforme Figura 53. Capacete, capuz/balaclava, culos, protetor facial, mscara, respirador purificador de ar, luvas, coletes, protetor auricular, mangotes, perneiras, botas, creme protetor para pele, dedais, cala, macaco, avental/jaleco, cinturo com dispositivo trava-quedas, entre outros.

Figura 53 Cinto trava-quedas, avental, capuz, mscara, dedal, capacete e protetor auricular so exemplos de EPIs utilizados por profissionais de diversos ramos de atuao.

EPIs devem ser usados como medida de preveno quando: No for possvel eliminar ou reduzir o perigo atravs da utilizao de equipamentos de proteo coletiva; At que a proteo coletiva, ou medidas administrativas, sejam implantadas e consideradas eficazes; Em trabalhos eventuais e em exposies de curto perodo, que no justifiquem medidas coletivas. Exerccio: a) Quais os EPIs necessrios para o desempenho de sua funo? b) Houve algum estudo prvio sobre a necessidade, seleo de modelos e treinamento sobre o uso do EPI? c) Como foi o treinamento para o uso do EPI? d) Voc sabe como conservar, manter e quando substituir os EPIs? e) Voc sabe quem o 86

presidente da CIPA da sua empresa? f) Conhece algum cipista da sua empresa? g) Possui canal direto com a comisso? h) J procurou a CIPA para se informar, denunciar ou propor melhorias para alguma situao irregular em sua empresa?

ERGONOMIA Conceito
NR 17 - Ergonomia Visa a estabelecer parmetros que permitam a adaptao das condies de trabalho s caractersticas psicofisiolgicas dos trabalhadores, de modo a proporcionar um mximo de conforto, segurana e desempenho eficiente. As condies de trabalho incluem aspectos relacionados ao levantamento, transporte e descarga de materiais, ao mobilirio, aos equipamentos e s condies ambientais do posto de trabalho e prpria organizao do trabalho. Para avaliar a adaptao das condies de trabalho s caractersticas psicofisiolgicas dos trabalhadores, cabe ao empregador realizar a anlise ergonmica do trabalho, devendo a mesma abordar, no mnimo, as condies de trabalho.

Levantamento, transporte e descarga industrial de peso

Transporte manual de cargas designa todo transporte no qual o peso da carga suportado inteiramente por um s trabalhador, compreendendo o levantamento e a deposio da carga, Figura 54. Transporte manual regular de cargas designa toda atividade realizada de maneira contnua ou que inclua, mesmo de forma descontnua, o transporte manual de cargas. Trabalhador jovem designa todo trabalhador com idade inferior a 18 (dezoito) anos e maior de 14 (quatorze) anos. No dever ser exigido nem admitido o transporte manual de cargas, por um trabalhador cujo peso seja suscetvel de comprometer sua sade ou sua segurana. Todo trabalhador designado para o transporte manual regular de cargas , que no as leves, deve receber treinamento ou instrues satisfatrias quanto aos mtodos de trabalho que dever utilizar, com vistas a salvaguardar sua sade e prevenir acidentes. Com vistas a limitar ou facilitar o transporte manual de cargas, devero ser usados meios tcnicos apropriados. Quando mulheres e trabalhadores jovens forem designados para o transporte manual de cargas, o peso mximo destas cargas dever ser nitidamente inferior quele admitido para os homens, para no comprometer a sua sade ou a sua segurana. O transporte e a descarga de materiais feitos por impulso ou trao de vagonetes sobre trilhos, carros de mo ou qualquer outro aparelho mecnico devero ser executados de forma que o esforo fsico realizado pelo trabalhador seja compatvel com sua capacidade de fora e no comprometa a sua sade ou a sua segurana. O trabalho de levantamento de material feito com equipamento mecnico de ao manual dever ser executado de forma que o esforo fsico realizado pelo trabalhador seja compatvel com sua capacidade de fora e no comprometa a sua sade ou a sua segurana.

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Figura 54 Forma de levantamento de peso suportado por um s trabalhador

Mobilirios dos postos de trabalho

Para contribuir na especificao de mobilirio a ser utilizado pelos servidores no desenvolvimento de seu trabalho e oferecer elementos que possam auxiliar na especificao para compra, foram relacionados parmetros ergonmicos mnimos que, se espera, venham a subsidiar a tomada de decises adequadas e contribuir para a preveno de problemas de sade. Isoladamente no existe mobilirio ou artefato por si s ergonmico. A adequao depende da interao entre os diversos componentes do trabalho realizado e as caractersticas dos usurios, em especial suas medidas corporais. Entre esses componentes esto: as atividades desenvolvidas, o trabalhador, os equipamentos e o ambiente. Para a ergonomia, indispensvel verificar inicialmente o que feito, quem faz o que, onde, como e quanto de trabalho realizado para especificar alguma medida preventiva ou corretiva. H que se considerar tanto as atividades rotineiras como as de menor freqncia, como alcanar documentos, atender telefone, levantar para realizar outras tarefas. O posicionamento do mobilirio em relao s fontes luminosas e a adoo de posturas corporais adequadas so fundamentais na preveno de desconfortos e leses. PARMETROS LEGAIS A Norma Regulamentadora n17, emitida pelo Ministrio do Trabalho e Emprego, trata da Ergonomia e estabelece parmetros para a adaptao das condies de trabalho s caractersticas psicofisiolgicas dos trabalhadores, de modo a proporcionar um mximo de conforto, segurana e desempenho eficiente . Estabelece que o mobilirio dos postos de trabalho deve proporcionar ao trabalhador condies de boa postura, visualizao e operao, atendendo a requisitos mnimos: - altura e caractersticas das superfcies de trabalho compatveis com o tipo de atividade, com a distncia requerida dos olhos ao campo de trabalho, regulando-se a altura do assento; - ter rea de trabalho de fcil alcance e visualizao pelo trabalhador; - ter caractersticas e dimenses que possibilitem o posicionamento e a movimentao adequada dos segmentos corporais. Esta mesma NR indica que em caso de atividades que exijam sobrecarga muscular esttica ou dinmica do pescoo, ombros, dorso, e membros superiores e inferiores. deve -se incluir [durante a jornada de trabalho] pausas para descanso. (grifos nossos) ESPECIFICAES DE MOBILIRIO: Mesa de trabalho - As dimenses devem atender s caractersticas antropomtricas do usurio (para o que podem ser necessrios acessrios para garantir sua adaptao como, por exemplo, apoios para os ps) assim como s caractersticas do local e do trabalho a ser realizado. - Altura entre 68 e 75 cm, com variao de 1,5 cm. A altura ideal de uma mesa fixa deve ser de aproximadamente a altura do cotovelo ao se estar sentado com o apoio adequado de todo o p do usurio no cho; - Profundidade de aproximadamente 80 cm, possibilitando espao confortvel para movimentao das pernas do trabalhador; - Superfcies em cor de tom pastel ou de madeira natural (cor clara), proporcionam contrastes mais adequados entre a mesa e papis; - Acabamentos foscos so preferveis aos brilhantes (que podem propiciar reflexos); 88

- Borda anterior (que entra em contato com o antebrao do trabalhador) arredondada (para evitar compresso de estruturas do antebrao); - prefervel que as gavetas no sejam fixas na mesa; gaveteiros possibilitam serem colocados onde forem mais convenientes ( direita ou esquerda) e facilitam futuras mudanas de layout; gavetas leves, com rodzios deslizantes. O ltimo nvel de gavetas deve ter seu puxador a pelo menos 40 cm do cho. Mesas para trabalho em computador - As dimenses devem atender s caractersticas antropomtricas do usurio, do local e do trabalho a ser realizado. - O mouse deve ficar ao lado e no mesmo nvel do teclado, com espao em torno do teclado suficiente para apoio dos punhos nos intervalos da digitao. A altura do teclado e do mouse deve garantir que a digitao se d com ombros e braos relaxados, braos ao longo do corpo, ngulo dos cotovelos igual ou ligeiramente maior de 90; pode variar entre 60 e 74 cm de altura. Teclado e mouse NO podem ficar mais altos do que os cotovelos. A avaliao da altura ideal deve levar em conta a regulagem da altura do assento da cadeira. Aps a regulagem da altura da cadeira deve-se garantir apoio confortvel dos ps do usurio preferencialmente no cho, ou em suporte. - Suporte retrtil geralmente til para garantir a adequao da altura do teclado e do mouse; dever ter no mnimo 65 cm de comprimento e profundidade suficiente para garantir 30 cm de rea til, instalado abaixo do tampo da mesa; - Apoio adequado dos ps do usurio importante para a adoo de posturas corporais corretas; um suporte para os ps dos trabalhadores de baixa estatura pode ser necessrio quando no for possvel adequar a altura do suporte de teclado e mouse; - Profundidade: deve haver espao suficiente para as pernas embaixo da mesa, evitando a colocao da CPU, de impressoras ou outros materiais; - Superfcies em cor de tom pastel, de madeira natural (cor clara), proporcionam contrastes mais adequados entre a mesa e papis; - Acabamentos foscos so preferveis aos brilhantes (que podem propiciar reflexos); - Borda anterior (que entra em contato com o antebrao do trabalhador) arredondada (para evitar compresso de estruturas do antebrao); importante verificar o comprimento dos cabos do monitor, teclado e mouse e a distncia em que ser posicionado o computador. Mesa nica utilizada para escrever e para uso de computador - As dimenses devem atender s caractersticas antropomtricas do usurio, do local e do trabalho a ser realizado. - Comprimento deve ser suficiente para garantir espao para rea de trabalho e para o monitor, evitando-se toro do pescoo para visualizao do monitor (reposicionar-se com auxlio de cadeira giratria); - Altura: Para posicionar a bandeja retrtil a altura da mesa dever ser suficiente para ela e para as pernas do usurio. A distncia entre a bandeja e o bordo inferior do tampo da mesa dever ser de, no mnimo, 5 cm (deve permitir o fechamento da bandeja sem atingir o mouse ou o teclado utilizados); ATENO: A altura do teclado e do mouse deve garantir a digitao com ombros e braos relaxados, braos ao longo do corpo, tanto nas estaes de trabalho em L como nos suportes retrteis. - prefervel que as gavetas no sejam fixas na mesa; gaveteiros possibilitam serem colocados onde forem mais convenientes ( direita ou esquerda). Gavetas leves, com rodzios deslizantes. O ltimo nvel de gavetas deve ter seu puxador a pelo menos 40 cm do cho. Mesa de trabalho com atendimento (sentado) ao pblico - As dimenses devem atender s caractersticas antropomtricas do usurio, do local e do trabalho a ser realizado. - necessrio que haja espao para as pernas do trabalhador e do interlocutor. - Profundidade de aproximadamente 80 cm, possibilitando espao confortvel para movimentao das pernas do trabalhador; - Superfcies em cor clara, de tom pastel ou de madeira natural (cor clara), proporcionam contrastes mais adequados entre a mesa e papis; - Acabamentos foscos so preferveis aos brilhantes (que podem propiciar reflexos); - Borda anterior (que entra em contato com o antebrao do trabalhador) arredondada (para evitar compresso de estruturas do antebrao); - prefervel que as gavetas no sejam fixas na mesa; gaveteiros possibilitam serem colocados onde forem mais convenientes ( direita ou esquerda). Gavetas leves, com rodzios deslizantes. O ltimo nvel de gavetas deve ter seu puxador a pelo menos 40 cm do cho.

Cadeira para utilizao em trabalho com computador - Estofada, de espuma injetada, com assento reto, borda anterior arredondada; 89

- O revestimento do assento e do encosto deve possibilitar a transpirao e troca de calor. - Possuir regulagem da altura do assento de modo que as coxas do usurio fiquem paralelas ao piso, os ps fiquem bem apoiados no cho ou em suporte, dependendo da altura da mesa de trabalho; - Giratria, com rodzios, para atender diferentes tarefas; - Apoio para a regio lombar e torcica, com regulagem da altura e da profundidade do encosto, para possibilitar a adoo de postura adequada do tronco; - Possuir regulagem do ngulo assento-encosto (entre 100 e 110 h maior relaxamento da regio lombar); buscar angulao confortvel que no leve ao aumento do esforo do pescoo. - Caso tenha braos, no podem impedir aproximao da mesa nem fazer os braos do usurio trabalhar afastados do corpo (raramente os braos da cadeira permitem a aproximao adequada do usurio ao teclado); cadeiras sem brao tendem a propiciar melhor postura durante a digitao. Armrios sob Bancadas - Recomenda-se tambm que os compartimentos abaixo da bancada sejam fechados, de preferncia por portas de correr, para facilitar a limpeza e evitar acidentes. - Recuo para os ps: importante que, para a confeco e instalao dos armrios sob as bancadas, seja previsto recuo do rodap (sculo) de cerca de 15 cm de profundidade e de altura, para possibilitar a aproximao adequada s bancadas de trabalho e prevenir dores nas costas. Os armrios podero ser apoiados sobre uma base com cantos arredondados para evitar o acmulo de sujidade. Florianpolis, maio de 2011. Documento elaborado por: Leonor de Queiroz Lima mdica sanitarista da DSST/DDAS/PRDHS/UFSC

Organizao do trabalho
Organizao Processo de estabelecer relaes entre as pessoas e os recursos disponveis tendo em vista os objetivos que a empresa como um todo se prope atingir, Figura 55. Princpios de organizao Unidade de comando - De acordo com este princpio, cada subordinado reporta apenas a um superior. A unidade de comando permite uma melhor coordenao e entendimento do que se espera das pessoas e tende a evitar conflitos. Paridade entre autoridade e responsabilidade - Significa que a responsabilidade exigida a um membro da organizao no pode ser superior que est implcita no grau de autoridade delegada. Princpio escalar e cadeia de comando: Significa que a autoridade deve passar do gestor de topo at ao ltimo elemento da hierarquia atravs de uma linha clara e ininterrupta a cadeia de comando. Amplitude de controle: mede o nmero mximo de subordinados que deve reportar a um gestor. Quanto maior for o nmero de subordinados supervisionados por um gestor, maior a amplitude de controlo. Podendo variar significativamente, h no entanto um nmero mximo de subordinados que, em cada circunstncia, um gestor pode controlar. A organizao do trabalho atua precisamente para conseguir um objetivo que se define como qualidade. O verdadeiro motivo da organizao do trabalho para que tudo funcione como um relgio de preciso. Se um trabalho organizado, possivelmente todos os objetivos propostos sero atingidos. Ter organizao do trabalho leva borda da perfeio, gerando confiana a todas as pessoas que fazem parte de uma organizao. Organizao do trabalho simplesmente o fator preciso pelo qual uma empresa consegue todos os seus objetivos, no caso contrrio, sem organizao do trabalho, os objetivos longe de serem cumpridos, vagariam num limbo desorganizado e causariam todos os tipos de problemas que, so o terror de uma organizao.

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Figura 55 Ilustraes de organizao

INSPEO PRVIA E FISCALIZAES

NR 02 - Inspeo Prvia

Todo estabelecimento novo, antes de iniciar suas atividades, dever solicitar aprovao de suas instalaes ao rgo regional do Ministrio do Trabalho. O rgo regional do MTb, aps realizar a inspeo prvia, emitir o Certificado de Aprovao de Instalaes CAI.
NR 03 - Embargo ou Interdio O Delegado Regional do Trabalho vista de laudo tcnico do servio competente que demonstre grave e iminente risco para o trabalhador poder interditar o estabelecimento, setor de servio, mquina ou equipamento, ou embargar obra, indicando na deciso tomada, com a brevidade que a ocorrncia exigir, as providncias que devero ser adotadas para preveno de acidentes do trabalho e doenas profissionais.

NR 28 - Fiscalizao e Penalidades Aos processos resultantes da ao fiscalizadora facultado anexar quaisquer documentos, quer de pormenorizao de fatos circunstanciais, quer comprobatrios, podendo, no exerccio das funes de inspeo do trabalho, o agente de inspeo do trabalho usar de todos os meios, inclusive audiovisuais, necessrios comprovao da infrao. O agente da inspeo do trabalho, com base em critrios tcnicos, poder notificar os empregadores concedendo prazos para a correo das irregularidades encontradas. O prazo para cumprimento dos itens notificados dever ser limitado a, no mximo, 60 (sessenta) dias. As empresas devem seguir normas relacionadas sade e segurana no trabalho. Com a criao da Consolidao das Leis do Trabalho (CLT) em 1943 foram unificadas as leis laborais no Brasil, visando regulamentar as relaes individuais e coletivas do trabalho. O captulo V do ttulo II da CLT dedicado exclusivamente a segurana e medicina do trabalho e aps revises (Ex: Lei 6.514 de 22 de dezembro de 1977) em seu artigo 201 j informava as empresas a possibilidade de punies financeiras quando ocorresse o descumprimento de algum item do referido captulo. Em 1978 o ministrio do trabalho aprova as Normas Regulamentadoras (NRs) atravs da portaria 3.214 de oito de junho, dentre estas a NR 28, com o ttulo Fiscalizao e penalidades buscando preservar o ambiente laboral saudvel e sem riscos para a vida dos colaboradores. 91

 importante ressaltar para a empresa que de sua responsabilidade manter seus ambientes de trabalho dentro dos padres estabelecidos nas normas regulamentadoras, pois a partir de denncias dos colaboradores e/ou entidades sindicais ou na ocorrncia de acidentes graves ou fatais os Agentes de Inspeo do Trabalho podem visitar as instalaes e/ou canteiros de obra da empresa, visando fiscalizar o cumprimento das normas regulamentadoras. Os itens geralmente observados so: o Organizao e segurana do ambiente de trabalho . Layout de mquinas e equipamentos; . Preveno de quedas nos trabalhos realizados em altura; . Existncia de vos desprotegidos, escadas sem corrimo e buracos no solo; o Trabalhos com produtos inflamveis e/ou explosivos . Utilizao de produtos qumicos, contato com material biolgico e riscos fsicos (calor, frio, rudo, vibraes, radiaes ionizantes, radiaes no ionizantes, umidade e presses anormais), . Contato com energia eltrica; . Existncia de espaos confinados (e sua correta sinalizao); . Placas com dizeres prevencionistas (Obrigatrio o uso do EPI, Ande, no corra, Perigo de morte espao confinado - somente pessoal autorizado e etc.); . Utilizao das cores de segurana (Ex: Verde para chuveiros de emergncia, vermelho para caixas de alarme de incndio); . Sistema fixo e mvel para combate a princpios de incndios. o Condies de higiene no local de trabalho . Oferta de gua potvel; . Banheiros separados por sexo; . Nmeros de chuveiros (Dependendo da atividade, se existe a oferta de gua aquecida); . Nmero de vasos sanitrios; . Nmero de mictrios (banheiros masculinos); . Nmero de lavatrios; . Oferta de papel higinico e papel toalha; o Local apropriado para refeies . Oferta de local para acondicionamento de marmitas (refrigerados), assim como locais para aquecimento das refeies (estufas, fornos eltricos ou microondas); . Quando a comida for preparada no local, o agente de inspeo checar se a cozinha segue o disposto na NR 24 (na construo civil o item a ser cumprido o 18.4.2.12) . Lixeiras em quantidade para o recolhimento do lixo (lixeiras que venham a conter alimentos devem ser providas de tampas); . Descarte do lixo (atividades especiais como laboratrios devem seguir normas especificas). Documentao de segurana . Certificado de Aprovao de instalaes (CAI), comunicao prvia (construo civil) e demais liberaes dependendo das atividades; . Documentos base de segurana (PPRA, PCMSO); . Documentos adicionais de segurana de acordo com a atividade da empresa (PCMAT, PCA, PPR, Pronturio de instalaes eltricas, dentre outros);

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 Qualificao dos colaboradores . Documentao comprobatria para o exerccio da profisso (Registro no MTE para tcnicos de segurana do trabalho, registro no CREA para engenheiros, dentre outros); . Treinamento inicial em segurana do trabalho para as atividades (integrao); . Treinamentos peridicos (reciclagem) para cursos com validade (Curso bsico - segurana em instalaes e servios com eletricidade [NR 10] para eletricistas); . Pessoal treinado para atendimento a emergncias. Proteo coletiva e individual dos trabalhadores . Oferta de equipamentos de proteo coletiva (EPC) aos trabalhadores (guarda-corpo, extintores de incndios, linha de vida, dentre outros); . Oferta de equipamentos de proteo individual (EPI) aos trabalhadores (culos de segurana, luvas, protetores auriculares, dentre outros). Vale ressaltar que as multas aplicadas pelos agentes de inspeo do trabalho tm o valor na maioria das vezes maior que o custo necessrio para a resoluo do no cumprimento da norma. A aplicao da multa no desobriga o empregador a se adequar a legislao de segurana e medicina do trabalho. Caso o empregador permita que em seu ambiente de trabalho possua risco grave e iminente a sade e a integridade fsica dos colaboradores, o agente de inspeo do trabalho tomar atitudes mais srias, como a paralisao do setor / obra, da mquina ou do equipamento (at a completa resoluo) mais a aplicao da multa, resultando em prejuzos maiores. Nenhuma vida pode ser medida em valores monetrios, preserv-las obrigao!

INSALUBRIDADE E PERICULOSIDADE
NR 15 - Atividades e Operaes Insalubres

Assunto abordado no item Legislao.

NR 16 - Atividades e Operaes Perigosas

Assunto abordado no item Legislao.

PREVENO DE RISCOS AMBIENTAIS PPRA

NR 09 - Programas de Preveno de Riscos Ambientais (PPRA) Estabelece a obrigatoriedade da elaborao e implementao, por parte de todos os empregadores e instituies que admitam trabalhadores como empregados, do Programa de Preveno de Riscos Ambientais - PPRA, visando preservao da sade e da integridade dos trabalhadores, atravs da antecipao, reconhecimento, avaliao e conseqente controle da ocorrncia de riscos ambientais existentes ou que venham a existir no ambiente de trabalho, tendo em considerao a proteo do meio ambiente e dos recursos naturais. O PPRA dever estar descrito num documento-base contendo os seguintes aspectos estruturais: planejamento anual com estabelecimento de metas, prioridades e cronograma; estratgia e metodologia de ao; forma do registro, manuteno e divulgao dos dados; periodicidade e forma de avaliao do desenvolvimento do PPRA.

um programa institudo pela Portaria n 25 de 29/12/1994, da Secretaria de Segurana e Sade no trabalho (SSST) do Ministrio do Trabalho (MTb).

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A Portaria n 25 foi publicada no DOU de 30/12/94 e replubicada em 15/02/95, concedendo s empresas um prazo de 6 (seis) meses para implantao; o que significa dizer que o PPRA uma exigncia legal desde 16/08/1995. Objetivos do PPRA . Garantir a salubridade nos locais de trabalho; . Preservar a sade e a integridade fsica dos trabalhadores; . Prevenir riscos ocupacionais capazes de provocar doenas profissionais; . Controlar os riscos ambientais capazes de causar danos sade do trabalhador; . Assegurar aos trabalhadores padres adequados de sade e bem-estar no ambiente de trabalho; . Proteo do meio ambiente e dos recursos naturais.

OUTRAS NORMAS REGULAMENTADORAS

NR 01 - Disposies Gerais As Normas Regulamentadoras - NR, relativas segurana e medicina do trabalho, so de observncia obrigatria pelas empresas privadas e pblicas e pelos rgos pblicos da administrao direta e indireta, bem como pelos rgos dos Poderes Legislativo e Judicirio, que possuam empregados regidos pela Consolidao das Leis do Trabalho - CLT

NR 08 - Edificaes Estabelece requisitos tcnicos mnimos que devem ser observados nas edificaes, para garantir segurana e conforto aos que nelas trabalhem. Alguns requisitos so: os locais de trabalho devem ter a altura do piso ao teto, p direito, de acordo com as posturas municipais, atendidas as condies de conforto, segurana e salubridade; os pisos dos locais de trabalho no devem apresentar salincias nem depresses que prejudiquem a circulao de pessoas ou a movimentao de materiais; nos pisos, escadas, rampas, corredores e passagens dos locais de trabalho, onde houver perigo de escorregamento, sero empregados materiais ou processos antiderrapantes; as coberturas dos locais de trabalho devem assegurar proteo contra as chuvas, entre outros. NR 13 - Caldeiras e Vasos de Presso Considera-se "Profissional Habilitado" aquele que tem competncia legal para o exerccio da profisso de engenheiro nas atividades referentes a projeto de construo, acompanhamento de operao e manuteno, inspeo e superviso de inspeo de caldeiras e vasos de presso, em conformidade com a regulamentao profissional vigente no Pas. NR 14 - Fornos Os fornos, para qualquer utilizao, devem ser construdos solidamente, revestidos com material refratrio, de forma que o calor radiante no ultrapasse os limites de tolerncia estabelecidos pela Norma Regulamentadora - NR 15. Os fornos devem ser instalados em locais adequados, oferecendo o mximo de segurana e conforto aos trabalhadores. NR 18 - Condies e Meio Ambiente de Trabalho na Indstria da Construo Estabelece diretrizes de ordem administrativa, de planejamento e de organizao, que objetivam a implementao de medidas de controle e sistemas preventivos de segurana nos processos, nas condies e no meio ambiente de trabalho na indstria da construo, como por exemplo: servios de construo, demolio, reparo, pintura, limpeza e manuteno de edifcios em geral, de qualquer nmero de pavimentos, inclusive manuteno de obras de urbanizao e paisagismo.

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 NR 19 - Explosivos Considera-se explosivo, Figura 56 material ou substncia que, quando iniciada, sofre decomposio muito rpida em produtos mais estveis, com grande liberao de calor e desenvolvimento sbito de presso. As atividades de fabricao, utilizao, importao, exportao, trfego e comrcio de explosivos devem obedecer ao disposto na legislao especfica, em especial ao Regulamento para Fiscalizao de Produtos Controlados (R-105) do Exrcito Brasileiro. proibida a fabricao de explosivos no permetro urbano das cidades, vilas ou povoados. A fabricao de explosivos somente permitida s empresas portadoras de Ttulo de Registro TR emitido pelo Exrcito Brasileiro. O terreno em que se achar instalado o conjunto de edificaes das empresas de fabricao de explosivos deve ser provido de cerca adequada e de separao entre os locais de fabricao, armazenagem e administrao. As atividades em que explosivos sejam depositados em invlucros, tal como encartuchamento, devem ser efetuadas em locais isolados.

Figura 56 Granada manual de gs lacrimognio.

NR 20 - Lquidos Combustveis e Inflamveis Estabelece requisitos mnimos para a gesto da segurana e sade no trabalho contra os fatores de risco de acidentes provenientes das atividades de extrao, produo, armazenamento, transferncia, manuseio e manipulao de inflamveis e lquidos combustveis. Abrange atividades como extrao, produo, armazenamento, transferncia, manuseio e manipulao de inflamveis ou lquidos combustveis, nas etapas de projeto, construo, montagem, operao, manuteno, inspeo e desativao da instalao. NR 21 - Trabalho a Cu Aberto Nos trabalhos realizados a cu aberto, obrigatria a existncia de abrigos, ainda que rsticos capazes de proteger os trabalhadores contra intempries. Sero exigidas medidas especiais que protejam os trabalhadores contra a insolao excessiva, o calor, o frio, a umidade e os ventos inconvenientes. Aos trabalhadores que residirem no local do trabalho, devero ser oferecidos alojamentos que apresentem adequadas condies sanitrias. NR 22 - Segurana e Sade Ocupacional na Minerao Objetiva disciplinar os preceitos a serem observados na organizao e no ambiente de trabalho, de forma a tornar compatvel o planejamento e o desenvolvimento da atividade mineira com a busca permanente da segurana e sade dos trabalhadores, contemplando: mineraes subterrneas, mineraes a cu aberto, garimpos, beneficiamentos minerais e pesquisa mineral. NR 24 - Condies Sanitrias e de Conforto nos Locais de Trabalho Contempla requisitos mnimos para atendimento das necessidades fisiolgicas de trabalhadores, atendendo a condies sanitrias e de conforto no local de trabalho, o que contempla requisitos para: Instalaes sanitrias, vestirios, refeitrios, cozinhas industriais, alojamento, condies de higiene e conforto por ocasio das refeies e demais disposies. NR 25 - Resduos Industriais Resduos industriais so aqueles provenientes dos processos industriais, na forma slida, lquida ou gasosa ou combinao dessas, e que por suas caractersticas fsicas, qumicas ou 95

microbiolgicas no se assemelham aos resduos domsticos, como cinzas, lodos, leos, materiais alcalinos ou cidos, escrias, poeiras, borras, substncias lixiviadas e aqueles gerados em equipamentos e instalaes de controle de poluio, bem como demais efluentes lquidos e emisses gasosas contaminantes atmosfricas. A empresa deve buscar a reduo da gerao de resduos por meio da adoo das melhores prticas tecnolgicas e organizacionais disponveis, Figura 57. Os resduos industriais devem ter destino adequado sendo proibido o lanamento ou a liberao no ambiente de trabalho de quaisquer contaminantes que possam comprometer a segurana e sade dos trabalhadores.

Figura 57 - Descarte adequado de resduos industriais so exigncias da NR-25.

Em quase todas as cidades brasileiras, a principal deposio final do lixo se d em lixes e em terrenos baldios. O esgotamento acelerado dos recursos naturais, onde a reutilizao de materiais usados ou de sobras industriais poderia se significar oportunidades de economia, de ganhos sociais com gerao de emprego e renda, reduo de impostos etc. O no tratamento dos resduos caracteriza-se como um dos principais focos de proliferao de patogenias (ou doenas). O lixo pode ser classificado em 6 categorias: lixo residencial, lixo comercial, lixo industrial, lixo hospitalar, lixo especial e outros. A diferenciao entre lixo rico em gua ou mido (provenientes de material orgnico em geral, padarias, aougues, papis sanitrios etc.) e lixo pobre em teor de gua (vidros, plsticos, latas, papis etc.) de fundamental importncia para limpeza urbana. A decomposio do lixo acentua-se bastante com a presena da gua, e assim a coleta do material deve ser processada com maior freqncia ou em menores intervalos de tempo. A disposio inadequada de resduos domsticos e industriais, principalmente resduos perigosos, implica a contaminao do solo, ar e recursos hdricos superficiais e subterrneos. (LIMA 1995:241) Buscando uma melhora na condio de vida social e melhor aproveitamento dos recursos naturais disponveis (e limitados), preciso observar o princpio dos 4R, como uma excelente forma de programa ambiental na residncia e na empresa: R de reduzir Tornar mnimos os gastos dos recursos da empresa. No usar alm do estritamente necessrio, minimizar a gerao de resduos; R de reciclar Tornar possvel o uso do recurso por outro processo, ainda que em outra organizao; R de reutilizar Tratar o recurso de modo a torna-lo disponvel, mais uma vez, para a mesma ou outra utilidade; R de recuperar Evitar perdas, controlar danos. A Tabela 12 apresenta exemplos de materiais reciclveis e no reciclveis.

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Tabela 12 Lista de exemplos de materiais reciclveis e no reciclveis.

Reciclvel Plsticos Metais em geral Vidros Papel e papelo Madeira Material orgnico

No reciclvel Espelhos Cristais e tubos de TV Papis carbono/alumnio Fraudas descartvel Embalagens a vcuo Embalagens aerossis Espuma e isopor

NR 27 - Registro Profissional do Tcnico de Segurana do Trabalho no MTB O exerccio da profisso de Tcnico de Segurana do Trabalho depende de prvio registro no Ministrio do Trabalho atravs da Secretaria de Segurana e Sade no Trabalho ou das Delegacias Regionais do Trabalho. NR 29 - Segurana e Sade no Trabalho Porturio Objetiva regular a proteo obrigatria contra acidentes e doenas profissionais, facilitar os primeiros socorros a acidentados e alcanar as melhores condies possveis de segurana e sade aos trabalhadores porturios. As disposies contidas nesta NR aplicam-se aos trabalhadores porturios em operaes tanto a bordo como em terra, assim como aos demais trabalhadores que exeram atividades nos portos organizados e instalaes porturias de uso privativo e retro porturias, situados dentro ou fora da rea do porto organizado, Figura 58.

Figura 58 Normas para uma atividade porturia segura esto contempladas na NR-29.
NR 30 - Segurana e Sade no Trabalho Aquavirio Tem como objetivo a proteo e a regulamentao das condies de segurana e sade dos trabalhadores aquavirios. Aplica-se aos trabalhadores das embarcaes comerciais, de bandeira nacional, bem como s de bandeiras estrangeiras, utilizadas no transporte de mercadorias ou de passageiros, inclusive naquelas embarcaes utilizadas na prestao de servios. NR 31 - Segurana e Sade no Trabalho na Agricultura, Pecuria e Explorao Florestal Objetiva estabelecer os preceitos a serem observadas na organizao e no ambiente de trabalho, de forma a tornar compatvel o planejamento e o desenvolvimento das atividades da agricultura, pecuria, silvicultura, explorao florestal e aqicultura com a segurana e sade e meio ambiente do trabalho, buscando garantir adequadas condies de trabalho, higiene e conforto para todos os trabalhadores, segundo as especificidades de cada atividade. NR 32 - Segurana e Sade no Trabalho em Estabelecimentos de Sade Tem por finalidade estabelecer as diretrizes bsicas para a implementao de medidas de proteo segurana e sade dos trabalhadores dos servios de sade, bem como daqueles que exercem atividades de promoo e assistncia sade em geral. 97

Para fins de aplicao desta NR entende-se por servios de sade qualquer edificao destinada prestao de assistncia sade da populao, e todas as aes de promoo, recuperao, assistncia, pesquisa e ensino em sade em qualquer nvel de complexidade, prevenindo riscos de carter biolgico, radiao ionizante, dentre muitos outros. NR 33 - Segurana e Sade no Trabalho em Espaos Confinados Esta norma tem como objetivo estabelecer os requisitos mnimos para identificao de espaos confinados e o reconhecimento, avaliao, monitoramento e controle dos riscos existentes, de forma a garantir permanentemente a segurana e sade dos trabalhadores que interagem direta ou indiretamente nestes espaos. Algumas situaes laborais exigem que trabalhadores realizem atividades em ambientes cuja dificuldade de acesso e de permanncia colocam em risco imediato a sua integridade. Estes espaos costumam ter entradas e/ou sadas limitadas em nmero e dimenses. Suas caractersticas geomtricas favorecem a formao de uma atmosfera onde o acmulo de contaminantes se contrape presena de oxignio, tornando deficiente a condio para a respirao natural, podendo ocorrer ainda exploses ou inundao repentina, de modo que estes espaos no so adequados para aes continuadas por trabalhadores. Apesar destas adversidades, muitas vezes a presena humana necessria para realizao de determinada tarefa. Galerias pluviais e de efluentes, Figura 59, tubulaes em geral, silos e tanques de armazenagem so exemplos deste tipo de ambiente. Para este tipo de servio a NR-33 demanda uma equipe de, no mnimo, 3 pessoas: o supervisor de entrada, o trabalhador autorizado e o vigia, cada qual com um conjunto de funes bem definida. Em alguns ambientes h a necessidade de contnuo monitoramento das condies da atmosfera a que estar sujeito o trabalhador. Cuidados adicionais devem ser tomados quando h a realizao de atividades a quente, que podem gerar ignio ou exploso do material dessa atmosfera. Para trabalhos em ambientes confinados, deve ser exigido a PEC (Permisso para trabalhos em Espaos Confinados). A Figura 60 apresenta modelo de sinalizao de identificao alertando para perigo em espao confinado.

Figura 59 Normas de segurana do trabalho em espao confinado so tratadas pela NR-33.

Figura 60 - Sinalizao utilizada para identificao de espao confinado.

NR 34 - Condies e Meio Ambiente de Trabalho na Indstria da Construo e Reparao Naval Estabelece os requisitos mnimos e as medidas de proteo segurana, sade e ao meio ambiente de trabalho nas atividades da indstria de construo e reparao naval. 98

Consideram-se atividades da indstria da construo e reparao naval todas aquelas desenvolvidas no mbito das instalaes empregadas para este fim ou nas prprias embarcaes e estruturas, tais como navios, barcos, lanchas, plataformas fixas ou flutuantes, dentre outras. NR 35 - Trabalho em Altura Estabelece os requisitos mnimos e as medidas de proteo para o trabalho em altura, envolvendo o planejamento, a organizao e a execuo, de forma a garantir a segurana e a sade dos trabalhadores envolvidos direta ou indiretamente com esta atividade. Considera-se trabalho em altura toda atividade executada acima de 2,00 m (dois metros) do nvel inferior, onde haja risco de queda. Cabe ao empregador: Garantir a implementao das medidas de proteo estabelecidas nesta Norma; Assegurar a realizao da Anlise de Risco - AR e, quando aplicvel, a emisso da Permisso de Trabalho - PT; Desenvolver procedimento operacional para as atividades rotineiras de trabalho em altura; dentre outros. Todo trabalho em altura deve ser precedido de Anlise de Risco. Alm do atendimento obrigatrio s Normas e Legislao, as empresas podem ainda formular diretrizes, instrues e regimentos internos mais rigorosos para alcance de suas metas referentes segurana do trabalho, mas NUNCA mais brandas que a Lei.

MAPAS DE RISCOS
obrigao da CIPA ou do SESMT realizar a formulao dos mapas de risco de cada setor ou departamento da empresa. Estes mapas tem validade de um ano, e devem ser revisados a cada nova gesto ou a cada ano. Os mapas so fundamentais para se ilustrar de forma simples os riscos encontrados em determinado posto de trabalho, e pode ser utilizado para treinamento de novos funcionrios ou visitantes, ou at mesmo para os funcionrios atuais saberem dos riscos aos quais esto propensos. Os mapas reunem informaes necessrias para estabelecer o diagnstico da situao de segurana e sade no trabalho na empresa, alm de possibilitar, durante a sua elaborao, a troca e divulgao de informaes entre os trabalhadores(as), bem como estimular sua participao nas atividades de preveno. Para fornular os mapas de riscos, baste seguir as seguintes etapas: a. Conhecer o processo de trabalho no local analisado, a jornada de trabalho, a quantidade de pessoas trabalhando, sexo, idade, pessoas com deficincia etc. Considera-se tambm instrumentos, mquinas, ferramentas e materiais de trabalho utilizados, as atividades exercidas e o ambiente; b. Identificar os riscos existentes no local analisado, sejam eles fsicos, biolgicos, qumicos, ergonmicos ou de acidentes; c. Identificar as medidas preventivas existentes e a sua eficcia, como a proteo coletiva, organizao do trabalho, proteo individual (EPIs), higiene e conforto (banheiro, lavatrios, vestirios, bebedouro, refeitrio etc.); d. Identificar os indicadores de sade como as queixas mais frequentes de trabalhadores naquele acidente, acidentes de trabalho j ocorridos naquele ambiente, doenas ocupacionais j diagnosticadas, causas mais frequentes de acidentes de trabalho etc.; e. Identificar o nmero de homens e mulheres expostos ao perigo, a especificao do agente de risco, e a intensidade do perigo (pequeno, mdio ou grande) de acordo com a percepo daqueles que trabalham no ambiente; f. Apontar no mapa aonde est localizado cada risco identificado, o grau do risco (pequeno, mdio ou grande), e o a quantidade de pessoas trabalhando sujeitas a cada um destes riscos.

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Tabela 12 Grupos de riscos ocupacionais, de acordo com sua natureza e a padronizao das cores correspondentes.
Grupo 1: Verde RISCOS FSICOS Rudos Vibraes Radiaes ionizantes Radiaes no ionizantes Frio Calor Presses anormais Grupo 2: Vermelho RISCOS QUMICOS Poeiras Fumos Grupo 3: Marrom RISCOS BIOLGICOS Grupo 4: Amarelo RISCOS ERGONMICOS Grupo 5: Azul

Nvoas Neblinas Gases Vapores

Umidade

Substncias compostos ou produtos qumicos em geral

RISCOS DE ACIDENTES Arranjo fsico Esforo fsico intenso inadequado Vrus Levantamento e Mquinas e transporte manual equipamentos de peso sem proteo Ferramentas Exigncia de postura Bactrias inadequadas ou inadequada defeituosas Controle rgido de Iluminao Protozorios produtividade inadequada Imposio de ritmos Eletricidade excessivos Fungos Probabilidade Trabalho em turno e de incndio ou noturno exploso Jornadas de trabalho Armazenamento Parasitas prolongadas inadequado Monotonia e Animais repetitividade peonhentos Bacilos Outras situaes Outras situaes causadoras de stress de risco de fsico e/ou psquico acidentes

A Figura 61 apresenta um exemplo de mapa de risco em rea industrial.

Figura 61 Exemplo de mapa de risco em rea industrial.

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Uma vez realizado o mapa de risco, os mesmos devem ser levados para reunio da CIPA para sua devida discusso e aprovao, e ap s isto dever ser afixado em cada local analisado, de forma claramente visvel e de acesso para os trabalhadores.

O sbio antev o perigo e protege-se, mas os imprudentes passam e sofrem as consequncias.

(Provrbios: 22:3)

RELAO DE NORMAS REGULAMENTADORAS

NR 01 - Disposies Gerais NR 02 - Inspeo Prvia NR 03 - Embargo ou Interdio NR 04 - Servios Especializados em Engenharia de Segurana e em Medicina do Trabalho (SESMT) NR 05 - Comisso Interna de Preveno de Acidentes (CIPA) NR 06 - Equipamentos de Proteo Individual EPI NR 07 - Programas de Controle Mdico de Sade Ocupacional (PCMSO) NR 08 - Edificaes NR 09 - Programas de Preveno de Riscos Ambientais (PPRA) NR 10 - Segurana em Instalaes e Servios em Eletricidade NR 11 - Transporte, Movimentao, Armazenagem e Manuseio de Materiais NR 12 - Mquinas e Equipamentos NR 13 - Caldeiras e Vasos de Presso NR 14 - Fornos NR 15 - Atividades e Operaes Insalubres NR 16 - Atividades e Operaes Perigosas NR 17 - Ergonomia NR 18 - Condies e Meio Ambiente de Trabalho na Indstria da Construo NR 19 - Explosivos NR 20 - Lquidos Combustveis e Inflamveis NR 21 - Trabalho a Cu Aberto NR 22 - Segurana e Sade Ocupacional na Minerao NR 23 - Proteo Contra Incndios NR 24 - Condies Sanitrias e de Conforto nos Locais de Trabalho NR 25 - Resduos Industriais NR 26 - Sinalizao de Segurana NR 27 - Registro Profissional do Tcnico de Segurana do Trabalho no MTB NR 28 - Fiscalizao e Penalidades NR 29 - Segurana e Sade no Trabalho Porturio NR 30 - Segurana e Sade no Trabalho Aquavirio NR 31 - Segurana e Sade no Trabalho na Agricultura, Pecuria e Explorao Floresta NR 32 - Segurana e Sade no Trabalho em Estabelecimentos de Sade NR 33 - Segurana e Sade no Trabalho em Espaos Confinados NR 34 - Condies e Meio Ambiente de Trabalho na Indstria da Construo e Reparao Naval NR 35 - Trabalho em Altura

Os riscos ocupacionais so classificados de acordo com a Tabela 13.

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Tabela 13 Classificao dos Riscos Ocupacionais.

PRIMEIROS SOCORROS

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