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Inadequao do afeto (paratimia): o paciente tem seu humor

modificado, por exemplo em locais onde o choro seria comum, o mesmo


comea a rir.
Incongruente = inadequado

Perda ou irregularidade da coordenao de ideias ou pensamentos.


Paratimia: a dissociao da resposta emocional na asa em que a experincia
do tempo ou sentir a vida do paciente, surgindo como inconsistente com ele.
Emoes no se ajustam naturalmente com o contedo de sua experincia, e
qualitativamente em termos de tom, nuance, e assim por diante. Ou
quantitativamente em termos de intensidade. Quando se refere linguagem de
comunicao, falando sobre ideoafectiva desacoplamento. Essa dissociao
entre o contedo expresso pelo paciente eo estado afetivo pode apresentar na
medida em que um o oposto do outro, caso em que falamos de ideo-afetiva
dissonncia.
Exemplo:
Um paciente esquizofrnico descreve o servio auxiliares e pacientes do grupo
DT so contra o abuso no dia e de noite com os procedimentos horrveis
torturas. Tudo isso descreve se um sorriso permanente no rosto.
PARATIMIA, segundo o prefixo, implica uma expresso afetiva "ao lado", em
desacordo com o contexto e/ou idias expressas e, por isso, foi tambm muito
bem denominada DISSOCIAO IDEO-AFETIVA. Sua manifestao mais
frequente, porm, os assim chamados "risos imotivados", devem ser
redenominados para RISOS DESCONTEXTUALIZADOS
Pobreza de sentimentos e distanciamento afetivo
Distanciamento afetivo: em graus varias ate completo embotamento afetivo. Perda de
capacidade de se harmonizar afetivamente com as pessoas. Alterao qualitativa dos
processos afetivos.

Embotamento afetivo
A pessoa com esquizofrenia pode apresentar um embotamento afetivo que
corresponde a uma ausncia de expresso de sentimentos.

Estes comportamentos esto relacionados a uma das caractersticas


diagnsticas da esquizofrenia que atende ao critrio A 5 do DSM IV (2000) que
corresponde aos sintomas negativos da esquizofrenia.
Os sintomas negativos da Esquizofrenia (Critrio A5) respondem por um grau
substancial da morbidade associada ao transtorno da esquizofrenia.
O embotamento afetivo especialmente comum e se caracteriza pelo fato da
pessoa no apresentar expresso facial em seu rosto, praticamente

mostrando-se imvel e sem resposta, com pouco contato visual e linguagem


corporal reduzida.
Embora uma pessoa com afeto embotado possa ocasionalmente sorrir e
demonstrar algum calor humano, sua faixa de expresso emocional est
claramente diminuda na maior parte do tempo.
A alogia, ou seja, a pobreza de discurso manifestada por respostas breves,
lacnicas e vazias.
O indivduo com alogia parece apresentar uma diminuio dos pensamentos,
refletida em uma reduo da fluncia e produtividade do discurso.
Porm, a alogia deve ser diferenciada da recusa a falar. necessrio preparo e
experincia do profissional de sade para fazer um discernimento clnico que
pode exigir uma observao prolongada em uma variedade de situaes.
comum ainda a avolio, ou seja, a incapacidade de iniciar e persistir em
atividades dirigidas a um objetivo. A pessoa pode ficar sentada por longos
perodos de tempo e demonstrar pouco interesse em participar de atividades
profissionais ou sociais.
Sentimento de falta de sentimento
Pag 225 eu no sinto emoes. Acabaram-se as minhas emoes. Desejo
sentir emoes. Acabaram-se as minhas emoes. Desejo sentir emoes.
Ouvir musica e sentir emoes. Passe um remdio que me faa sentir
emoes. Curso de psicopatologia Isaias Paim.
Sentir o no sentir
Sensao da falta de sensaes.

DALGALARRONDO, Paulo. Psicopatologia e semiologia dos transtornos mentais. Porto Alegre:


Artmed, 2008.
PAIM, Isaas. Curso de psicopatologia. So Paulo: EPU, 1993.

Apatia indiferena tanto faz como tanto fez.

O que Apatia:
Apatia uma condio psicolgica designada por um estado emocional
de indiferena. a falta de emoo ou motivao de um indivduo perante
algo ou alguma situao, tendo como algumas das suas caractersticas
o desgaste fsico, a inrcia, a fraqueza muscular e afalta de
energia (letargia).
A palavra apatia tem origem no gregoaptheia, onde pthos que remete para
aquilo que afeta o corpo e a alma". o estado de uma alma indiferente, que
no suscetvel de se emocionar por falta de sensibilidade ou de sentimento.

A apatia pode ser um sintoma de algumas doenas, como a depresso.


Frequentemente, as pessoas dizem que a apatia a manifestao de um
esgotamento nervoso, porque caracterizada por indolncia e marasmo.
Apatia tambm pode ser caracterizada por: frieza ou sonolncia, e afeta
visivelmente reas como a dor, o medo, o desejo e o prazer, fazendo com o
que o sujeito fique indiferente em relao a esses sentimentos.
No mbito da filosofia, apatia a carncia de afetos ou paixes, ou ataraxia. A
nvel teolgico, a apatia pode estar relacionada com o desprendimento
completo dos bens terrenos. Apesar disso, o conceito deapatia
espiritual remete para uma pessoa que est distante de Deus, no tendo
vontade e/ou foras para buscar a vontade de Deus para a sua vida.
De acordo com a psicologia, apatia um tipo caracterolgico cujas reaes
afetivas se situam abaixo do nvel mdio.
A expresso apatia social est relacionada com falta de vontade de se revoltar
ou tomar uma atitude em relao corrupo poltica e outros temas que
afetam a sociedade. Por exemplo, no vota uma expresso de apatia social.
Apatia a mais comum sndrome neuropsiquitrica na doena de Alzheimer,
afetando entre 30 e 60% dos pacientes. Pode ser definida como perda de
motivao e se manifesta com alteraes afetivas, cognitivas e comportamentais,
determinando, respectivamente, reduo da resposta emocional, perda de
autocrtica e retrao social.
A anedonia ou perda da capacidade de sentir prazer, foi proposta como a
caracterstica central ou cardinal da esquizofrenia. A anedonia fsica abrange a
perda de prazeres como admirar a beleza do pr-do-sol, comer, beber, cantar, ser
massageado. A anedonia social abrange a perda de prazeres como estar com os
amigos ou estar com outras pessoas. O embotamento afetivo foi considerado
comum, mas no onipresente, em pacientes com esquizofrenia, sendo tambm
comum em pacientes depressivos. Os dficits cognitivos foram relacionados como
caractersticas inportantes da esquizofrenia desde as descries originais de
Kraepelin e Bleuler.

possvel que se trate de um embotamento afetivo em que o sujeito tornase estranho a si mesmo. Nesses casos, comum o aparecimento de um
distanciamento afetivo claramente percebido pelo cnjuge e pelos filhos,
interpretado por estes como "esfriamento" ou desamor
Clnica
O embotamento afetivo se apresenta em diferentes nveis e observado em diferentes tipos de
pacientes. Pode
variar da incapacidade de perceber determinado sentimento relacionado com uma experincia
at a abolio de
toda a afetividade e no especfico de nenhum tipo de doena. um mecanismo de defesa

comum em pessoas
que vivenciaram tragdias ou experincias traumticas muito intensas.
Curiosamente, no dilogo com pacientes com essa dificuldade pode acontecer do interlocutor
sentir o que o
paciente est incapaz de experimentar.
na esquizofrenia
onde por vezes observa-se o grau extremo de embotamento de toda sensibilidade afetiva que
atinge toda a
linguagem corporal (a mmica, a postura, a atitude, os gestos etc.). A observao mais acurada
dos pacientes
psicossomticos revelou a existncia de diferentes nveis de embotamento afetivo.