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REFLEXOS PRIMITIVOS

1) REFLEXO DE SUCO
- procedimento para teste: estimular os lbios do beb com o dedo (do examinador),
chupeta ou mamadeira.
- resposta: suco do objeto estimulante
intervalo esperado: aparecimento: RN
desaparecimento: 4m
- importncia: essencial para a sobrevivncia do beb, a sua ausncia sinal de grave
comprometimento do SNC.
E melhor observado quando o beb est com fome e se colocado no colo em posio de
aleitamento.
2) REFLEXO DE BUSCA/ PONTOS CARDEAIS/ VORACIDADE
- procedimento para teste: colocar objeto semelhante ao mamilo materno (chupeta,
dedo, mamadeira) na boca do beb at que este sugue-o, desliz-lo para os cantos da
boca, para cima ou para baixo. Pode-se apenas tocar os cantos da boca com o objeto.
- resposta: abertura da boca e rotao da cabea na direo do estmulo, muitas vezes
seguido da suco dos lbios ou lngua.
- intervalo esperado: aparecimento: RN
desaparecimento: 2m
- importncia: Sua ausncia sinal de grave leso do SNC.
Pode ser melhor percebido se a criana estiver com fome.
3) REFLEXO DOS OLHOS DE BONECA
- procedimento para teste: estando o beb reclinado nos braos do examinador, rodar a
sua cabea lentamente para um dos lados e mant-la na posio por alguns segundos.
- resposta: os olhos permanecem na posio inicial, no acompanham o movimento da
cabea.
- intervalo esperado: aparecimento: RN
desaparecimento: 1 a 3 meses
- importncia: Pode mostrar assimetrias.
Se o movimento for feito de forma rpida, pode-se provocar um nistagmo.
4) REFLEXO DE GLABELA
- procedimento para teste: beb em supino com sua cabea segura na linha mdia por
uma das mos do examinador, com o dedo indicador comprimir a glabela do beb.
- resposta: os olhos do beb se fecham.
- intervalo esperado: aparecimento: RN
desaparecimento: primeiros meses de vida
- importncia: atravs deste exame pode-se detectar paresias faciais.
5) REAO AUTOMTICA OU REFLEXO DE DEFESA
- procedimento para teste: colocar o beb em prono com o rosto para baixo.
- resposta: o beb vira a cabea para um dos lados a fim de liberar as vias respiratrias.
- intervalo esperado: aparecimento: RN
desaparecimento: persiste por toda vida
- importncia: se ausente sinal de grave leso do SNC.

6) REFLEXO MAGNTICO
- procedimento para teste: estando o beb deitado em supino com os quadris e joelhos
fletidos e sua cabea na linha mdia, colocar os polegares na sola dos ps do beb
fazendo uma leve compresso. Retir-los lentamente.
- resposta: o contato entre o dedo do examinador e a sola do p do beb se mantm, as
pernas do beb se estendem (parecem estar colados).
- intervalo esperado: aparecimento: RN
desaparecimento: primeiros meses de vida
- importncia: atravs deste teste pode-se detectar assimetrias.
7) RETORNO DO BRAO SOBRE O ANTEBRAO
- procedimento para teste: o beb estando em supino com braos fletidos, estender
simultaneamente os dois antebraos ao longo do corpo e depois solt-los bruscamente.
- resposta: os antebraos retornam posio inicial de flexo.
- intervalo esperado: aparecimento: RN
desaparecimento: 1 ms
- importncia: em bebs hipotnicos est ausente, nas hemiparesias assimtrico e nas
hipertonias exacerbado.
8) REAO POSITIVA DE APOIO (REFLEXO DE APOIO PLANTAR/ REFLEXO
EXTENSOR/ TRPLICE REAO DE APOIO)
- procedimento para teste: o beb estando suspenso na vertical (seguro pelas axilas),
colocar os seus ps apoiados em urna superfcie dura.
- resposta: trplice extenso do MMII.
- intervalo esperado: aparecimento: RN
desaparecimento: 3m
- importncia: pode demonstrar assimetrias.
E uma preparao para o apoio definitivo nesta postura.
9) REFLEXO DE MARCHA
- procedimento para teste: estando o beb suspenso pelas axilas verticalmente, apoi-lo
em uma superfcie dura e inclin-lo para a frente.
- resposta: a criana inicia uma marcha reflexa atravs de movimentos bruscos, semi
atetides e com o cruzamento de suas pernas.
- intervalo esperado: aparecimento: RN
desaparecimento: 2 a 3 meses
- importncia: pode ser um pr-programa para a marcha voluntria. Estudos
demonstram que se este reflexo for exercitado pode no desaparecer e antecipar a idade
do aparecimento da marcha voluntria.
10) REFLEXO DE EXTENSO CRUZADA
- procedimento para teste: estimular a face interna da planta do p do beb (um lado de
cada vez) enquanto se impede a sua retirada.
- resposta: flexo do MI contralateral seguida de sua extenso total e aduo na direo
do estimulo (posio de tesoura).
- intervalo esperado: aparecimento: RN
desaparecimento: incio do 2 trimestre de vida
- importncia: tentativa do organismo em preservar a sua integridade fsica

11) MANOBRA DE PROPULSO


- procedimento para teste: beb em decbito ventral, o examinador deve colocar os
polegares nas plantas dos ps do beb dando-lhe apoio.
- resposta: o beb se impulsiona para frente (estendendo as pernas), rastejando.
- intervalo esperado: aparecimento: RN
desaparecimento:4 meses
12) REFLEXO CUTANEO PLANTAR
- procedimento para teste: o beb estando em supino, estimular com objeto pontiagudo a
borda externa da planta do p, deslizando-o desde o calcanhar at a altura dos dedos. A
presso deve ser contnua e suave, e deve ser executada de forma rpida.
- resposta: extenso dos dedos do p (em extenso)
flexo dos dedos do p (em flexo)
- intervalo esperado: de RN at 1 ano a resposta em extenso, aps 1 ano de idade a
resposta deve ser em flexo.
- importncia: pode demonstrar assimetrias, est ausente ou diminudo em hipotnicos
ou nas anomalias da coluna.
Inicialmente uma defesa do organismo (em extenso), depois se toma um mecanismo
de manuteno do equilbrio.
13) REFLEXO DE PREENSO PALMAR
- procedimento para teste: estando o beb em supino, posio simtrica, colocar o dedo
ou um objeto fino transversalmente palma da mo do beb, na altura da articulao
metacarpofalangeana. A mo deve estar em posio neutra com o antebrao.
- resposta: forte flexo dos dedos do beb, persistente, segurando o objeto estimulante.
Desta maneira pode at ser tracionado para sentar.
- intervalo esperado: aparecimento:RN
desaparecimento: 4m
- importncia: demonstrar assimetrias. Se persistente impede a formao das CSMs,
Seria a preparao para a preenso voluntria.
14) PREENSO PLANTAR
- procedimento para teste: colocar objeto fino transversalmente na planta do p do beb
ou exercer presso com o polegar nesta regio.
- resposta: os dedos do p se fletem fortemente e de maneira duradoura (pode at
prender o objeto).
- intervalo esperado: aparecimento:RN
desaparecimento: 8m
- importncia: Este reflexo est ausente em anomalias da coluna vertebral com danos
neurolgicos. Pode indicar assimetrias. Sua persistncia impossibilita a marcha normal.
15) REFLEXO DE RETIRADA OU DE DEFESA PLANTAR
- procedimento para teste: beb estando em supino com os MMII em semi-flexo,
estimular com objeto pontiagudo a planta do seu p.
- resposta: retirada instantnea do membro estimulado com trplice flexo.
- intervalo esperado: aparecimento: RN
desaparecimento: 6m
- importncia: tentativa do organismo em preservar a sua integridade fsica.

16) REFLEXO DE GALANT OU DE ENCURVAMENTO DO TRONCO


- procedimento para teste: beb estando em prono ou em suspenso ventral, deslizar um
objeto pontiagudo 3 cm da linha mdia (um lado de cada vez) desde o ombro at a
crista ilaca.
- resposta: encurvamento da coluna para o lado do estmulo, com uma leve rotao e
elevao da pelve do mesmo lado estimulado.
- intervalo esperado: aparecimento: RN
desaparecimento: 2m
- importncia: pode melhorar o tnus dos msculos extensores da coluna.
17) REFLEXO TNICO LABIRNTICO
- procedimento para teste: colocar a criana em decbito ventral e depois em decbito
dorsal.
- resposta: decbito ventral: flexo total do tronco e membros, a cabea no colocada
de lado (as vias respiratrias no se mantm livres).
decbito dorsal: extenso de tronco e pernas, braos em flexo com punhos cerrados,
cabea em leve opisttono.
- intervalo esperado: aparecimento: RN
desaparecimento: 4m
- importncia: pouco observado em bebs normais, mais freqentemente observado
em bebs com transtornos motores por leso cerebral ( principalmente nas tetraplegias
espsticas).
18) REFLEXO DE ENDIREITAMENTO DA CABEA SOBRE O TRONCO/
REFLEXO POSTURAL CERVICAL/ REFLEXO DE ENDIREITAMENTO
CERVICAL
- procedimento para teste: o beb estando em supino rodar a sua cabea lateralmente
mantendo-a nesta posio.
- resposta: o restante do corpo acompanha a rotao, girando em bloco.
- intervalo esperado: aparecimento: RN
desaparecimento: 4 a 5 m
- importncia: sua persistncia impede a dissociao do movimento e impossibilita a
passagem dissociada da postura deitada para sentada.
19) REFLEXO TNICO CERVICAL ASSIMTRICO (RTCA)
- procedimento para teste: beb em supino, estando o examinador com uma de suas
mos no peito da criana (para impedir o reflexo 19), girar a cabea do beb com a outra
mo para um dos lados.
- resposta: extenso dos membros do lado facial e flexo dos membros do lado occipital
(posio de esgrimista).
- intervalo esperado: aparecimento: RN a 2m
desaparecimento: 3 a 4m
- importncia: este reflexo possibilita a descoberta dos estmulos ambientais e
principalmente da mo, e do desenvolvimento das coordenaes a ela relacionadas.
A persistncia da postura rgida e estereotipada sugere leso cerebral, sua ausncia
sugere sndromes congnitas (hipotnicas).
Se estiver fixado para um dos lados, impede a movimentao para o lado contrrio.

20) REFLEXO DE BABKIN (CONEXO MO/BOCA)


- procedimento para teste: estando o beb em supino, o examinador deve exercer
presso com os polegares sobre as palmas da mo do lactente.
- resposta: rotao da cabea para a linha mdia acompanhada de abertura da boca.
- intervalo esperado: aparecimento: RN
desaparecimento: 4m
- importncia: este teste pode ser melhor observado quando a criana est com
fome.Pode representar um primeiro sistema de integrao entre diferentes reas do
SNC.
21) REFLEXO DE MORO
- procedimento para teste: o beb deve estar apoiado sobre o antebrao do examinador
(tronco), com sua cabea sustentada pela mo do outro lado. Soltar, em uma pequena
amplitude, a cabea do beb de forma brusca./ beb em supino sobre um lenol, realizar
um estiramento brusco do lenol ou bater bruscamente com as mos ao lado do beb.
- resposta: 1a fase: abertura da boca, abduo e extenso dos MMSS.
2a fase: retorno dos membros em aduo e flexo, fechamento da boca.
- intervalo esperado: aparecimento: RN
desaparecimento: 4m
- importncia: este reflexo uma tentativa de melhor adequao do corpo no espao.
Pode ser considerado como uma reao de equilbrio arcaica.
Uma resposta ausente ou dbil pode indicar srios danos do SNC.
Possibilita ao beb realizar o movimento de extenso de MMSS, j que o se padro ao
nascimento flexor.
22) REAO DE COLOCAO DOS PS/ SALTO DOS PS
- procedimento para teste: deve-se segurar a criana pelas axilas e suspend-la. Roar o
dorso de seus ps em uma borda de mesa.
- resposta: o p tocado puxado para cima superando o obstculo.
- intervalo esperado: aparecimento: RN
desaparecimento: 1 ano de vida
- importncia: ?
23) REAO DE COLOCAO DAS MOS
- procedimento para teste: mesmo procedimento utilizado no item s que agora toca-se
o dorso das mos da criana.
- resposta: colocao das mos no obstculo tocado.
- intervalo esperado: aparecimento:RN
desaparecimento:6m
- importncia: ?

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