Controle de Procedimentos

e Medicaes
1-INFUSO CONTNUA
Noradrenalina Dobutamina Dopamina Sedao Nipride
Incio Trmino Incio Trmino Incio Trmino Incio Trmino Incio Trmino
___/___ ___/___ ___/___ ___/___ ___/___ ___/___ ___/___ ___/___ ___/___ ___/___
___/___ ___/___ ___/___ ___/___ ___/___ ___/___ ___/___ ___/___ ___/___ ___/___
___/___ ___/___ ___/___ ___/___ ___/___ ___/___ ___/___ ___/___ ___/___ ___/___
___/___ ___/___ ___/___ ___/___ ___/___ ___/___ ___/___ ___/___ ___/___ ___/___
Amiodarona Tridil Fentanil Dormonid
Incio Trmino Incio Trmino Incio Trmino Incio Trmino Incio Trmino
___/___ ___/___ ___/___ ___/___ ___/___ ___/___ ___/___ ___/___ ___/___ ___/___
___/___ ___/___ ___/___ ___/___ ___/___ ___/___ ___/___ ___/___ ___/___ ___/___
___/___ ___/___ ___/___ ___/___ ___/___ ___/___ ___/___ ___/___ ___/___ ___/___
___/___ ___/___ ___/___ ___/___ ___/___ ___/___ ___/___ ___/___ ___/___ ___/___

2-HEMOTRANSFUSO
CHM
Data Solicit. Transf.
___/___ ____/____ ____/____
___/___ ____/____ ____/____
___/___ ____/____ ____/____
___/___ ____/____ ____/____
___/___ ____/____ ____/____
PFC
Data Solicit. Transf.
___/___ ____/____ ____/____
___/___ ____/____ ____/____
___/___ ____/____ ____/____
___/___ ____/____ ____/____
___/___ ____/____ ____/____
PQT
Data Solicit. Transf.
___/___ ____/____ ____/____
___/___ ____/____ ____/____
___/___ ____/____ ____/____
___/___ ____/____ ____/____
___/___ ____/____ ____/____
CRIO
Data Solicit. Transf.
___/___ ___/___ ____/____
___/___ ___/___ ____/____
___/___ ___/___ ____/____
___/___ ___/___ ____/____
___/___ ___/___ ____/____

3-ANTIBIOTICOTERAPIA
Nome Incio Trmino Nome Incio Trmino
____/____ ____/_____ ____/____ _____/____
____/____ ____/_____ ____/____ ____/_____
____/____ ____/_____ ____/____ ____/_____
____/____ ____/_____ ____/____ ____/_____
____/____ ____/_____ ____/____ ____/_____
____/____ ____/_____ ____/____ ____/_____
____/____ ____/_____ ____/____ ____/_____
____/____ ____/_____ ____/____ ____/_____

DPI HEMODILISE

Incio Perdas Incio Perdas

_____/_____ _____/_____
_____/_____ _____/_____
_____/_____ _____/_____
_____/_____ _____/_____
_____/_____ _____/_____

CONTROLE DE PROCEDIMENTOS E MEDICAES

UTI CARDIOLGICA
4-CULTURA
Material Data Resultado Material Data Resultado
____/___ ____/___
____/___ ____/___
____/___ ____/___
____/___ ____/___
____/___ ____/___
____/___ ____/___
____/___ ____/___
____/___ ____/___
____/___ ____/___
____/___ ____/___
____/___ ____/___

____/___ ____/___

5-EXAMES COMPLEMENTARES
Tipo de exame Data Resultado
_____/_____
_____/_____
_____/_____
_____/_____

6-MONITORIZAO INVASIVA
Procedimento Data Mdico Local da insero Retirada
CVC 1 ____/____
CVC 2 ____/____
FLEBO ____/____
PAM ____/____
SWAN GANZ ____/____
PIC ____/____

7-APARELHO RESPIRATRIO
TOT: Incio: ____/____ Mdico: __________________________ Trmino: ____/____
TRAQUEO: Incio: ____/____ Mdico: __________________________ Trmino: ____/____

8-SONDAS
Sonda gstrica: ____________________________________________________________________________________________
Sonda entrica: ____________________________________________________________________________________________
SVD: ______________________________________________________________________________________________________

9-DRENOS
Tipo Incio Trmino Local
_____/_____ _____/_____
_____/_____ _____/_____
_____/_____ _____/_____
_____/_____ _____/_____

EVOLUO: ( ) ALTA ( ) BITO ( ) TRANSFERNCIA: ______________________________________

DIA: _____/______/______ HORA: _____:_____h Enfermeiro: __________________________________