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Historia Da Medicina Tradicional Chinesa PDF
Historia Da Medicina Tradicional Chinesa PDF
ZhngY Lsh
Joo Sampaio
2002
toda a teoria falsa []; a grande cincia consiste em
abraar[]; analisar uma cincia inferior
Dao de jing de Laozi (Sc VI a.C.)
1
ndice
I Introduo 4
II Do Homem primitivo dinastia Shng-Yn (at 1027) 14
Descoberta de plantas e substncias medicinais 19
Origem de tratamentos externos, acupunctura e moxibusto 21
Primrdios da actividade mdica e proteco da Sade 24
III Desenvolvimento da Medicina e Farmacopeia Chinesa desde a dinastia
Zhu poca dos Sn Gu(trs reinos) (1027 a.C 265 d.C.) 32
Incio da compreenso das doenas 37
Os sculos VI e V a.C. Ocidentais 39
Inveno dos vinhos medicamentosos e decoes 41
Gnese na proteco da sade 45
Criao de um Sistema de Servio Mdico 48
Formao de um sistema terico mdico 49
IV O pleno desenvolvimento da Medicina e Farmacopeia Chinesa (desde as
Dinastias X Jn, (anterior) e Hu Jn, (posterior) at s Dinastias
Sui, Tang e Wda (Cinco Dinastias), (265d.C. 960d.C.)
59
Cronologia de 220 a 960 60
Sistematizao da palpao do pulso 63
Desenvolvimento nos factores patognicos e sintomatologia 65
Progresso da Matria Mdica e da Medicina 65
Sumrio de preparaes medicinais 69
O grande desenvolvimento da Medicina Clnica 72
Cirurgia 73
Traumatologia 73
Obstetrcia 74
Pediatria 75
A educao mdica e o sistema administrativo 76
As trocas mdicas entre a China e os Pases estrangeiros 78
V Sistematizao Mdica, Desenvolvimento e Debates de Aprendizagem
(Dinastias Song e Ming 960 1368 D. C.) 81
Cronologia de 895 a 1644 82
Desenvolvimento da Educao Mdica 86
Frmulas 87
Acupunctura e moxibusto 90
Ginecologia 92
Pediatria 92
Cirurgia e Traumatologia 93
Medicina Forense 94
Debates Mdicos durante as dinastias Jin e Yuan 94
Trocas entre a China e pases estrangeiros 97
VI Novos desenvolvimentos na teoria mdica e prtica (Ming e Qing
1368-1840) 99
Farmacologia Tradicional Chinesa 104
Desenvolvimento Sem Precedentes e Popularizao das
Frmulas de Farmacologia da Medicina Tradicional Chinesa 107
Especialidade de medicina interna 109
2
Cirurgia e traumatologia 110
Obstetricia e ginecologia 110
Pediatria 111
Especialidade de oftalmologia, estomatologia e dentista e
laringologia 111
Acupunctura 112
Terapia Popular 113
Investigao Efectuada sobre os Clssicos Mdicos e
Compilao de Diversos Trabalhos Mdicos 114
VII Fim do imprio 120
VIII Bibliografia 123
IX Anexo 128
3
4
Introduo
Este texto, escrito por Costa Brochado em 1964, atesta bem a posio da Europa como
a nica depositria da verdade factual dngrn. Alis, a verdade uma noo muito
europeia 2. Assim, no cabe aos portugueses a exclusividade chauvinista em relao
aos povos orientais, encontrando-se isso em textos semelhantes nos variados livros de
histria dos diversos pases europeus3. A insaciada intolerncia alteridade paixo
de que se alimenta o nosso pensamento levou-nos a ver vcuo naquilo que no nos
reflecte, a classificar de incompleto o que de ns difere. 4
1
Brochado, Costa Henrique o Navegador, Lisboa, 1964
2
Julien, Franois Le detour dun Grec par la Chine. In http://www.twics.com/~berlol/foire/fle98ju.htm,
p. 2 (Retirado da Web em 27.11.2000)
3
Needham, Joseph La science chinoise et lOccident, ditions du Seuil, 1973
4
Moscovici, Serge A sociedade contranatura. Teorema, Livraria Bertrand. 1977. p. 35
5
Benedict, Ruth Padres de cultura. Edio Livros do Brasil. Lisboa, s/d, pp.14 15
5
dos conceitos desenvolvidos por outra cultura, faz-se atravs dos critrios prprios da
nossa, e, deste facto, incapazes de os integrar6
6
Ribaute, Alain, Le barbare cuit, ou comment penser chinois, le dificile chemin qui mne de la plume
au pinceau, de Alpha Wen. Revue Franaise de Mdecine Traditionnelle Chinoise. Em publicao.
7
habitante do Canar era o nome duma vasta regio no planalto dos Gates[...]abrangida
actualmente por Maior e pelos distritos ocidentais de Hidrabad. In Dalgado, Sebastio Rodolfo -
Glossrio Luso-Asitico. Asian Educational Services. New Delhi. 1988
8
Representao enviada de Macau em 21 de Dezembro de 1625, in J. Caetano Soares, Macau e a
Assistncia, Macau, 1950
9
Richthofen, Ferdinand von China. Berlim, 1877, I, p. 653
10
Semedo, Padre lvaro Imperio de la China. Lisboa, 1731, p. 53
11
Bosmans Documents relatifs Ferdinan Verbiest. Bruges, 1912, p.12
6
Consequentemente, ser o Padre Matheus Ricci, apelidado de primeiro sinlogo12que
ir explorar esta situao, pedindo e conseguindo junto do Geral da Companhia de Jesus
huomini de buono ingegno e letterati13 capaz de emendar com segurana os erros
da Astronomia snica e granjear para os missionrios a autoridade necessria ao seu
ministrio de mestres da Religio14, o que, em alguns momentos, foi conseguido com
xito, corroborando-se uma vez mais o Europocentrismo de imposio.
12
Atti del IV Congresso Internazionale degli Orientalisti, II, p. 273
13
Venturi, Tacchi, Opere Storiche del P. Matteo Ricci. Macerata, 1913, II, ; carta de Pequim de 22 de
Agosto de 1608
14
Rodrigues, Francisco Jesutas portugueses astrnomos na China- 1583-1805. Instituto Cultural de
Macau, 1990
15
Benedict, Ruth Padres de cultura. Edio Livros do Brasil. Lisboa, s/d, pp.15 - 16
16
Ideograma [955] do Dictionaire Franais de la Langue Chinoise. Institut Ricci Kuangchi Press,
1999, p. 172
17
Tomaz, Luis Filipe CHINA. In Albuquerque, Lus de (Dir.) Dicionrio de Histria dos
Descobrimentos Portugueses, Crculo de Leitores, Lisboa, 1994
18
Needham, Joseph La science chinoise et lOccident, ditions du Seuil, 1973, p.103
19
Cheng, Anne L ou la leon des choses. In Philosophie Philosophie Chinoise, Les ditions de
Minuit (44) Dec. 1994, p. 55
7
sua integralidade 20. Pas do Centro que indica a temperana duma civilizao em
oposio aos costumes dos Outros, [],do pas onde reina a justa moderao da
civilizao no meio dos brbaros.21.
Mas se esta viso do Oriente nos parece estranha, observe-se como Zhang Ting-you, no
tempo dos Ming via os portugueses: [] pode dizer-se que o objectivo primeiro a vinda
de Fu-lang-chi23 para a China foi o comrcio e que no havia quaisquer ms
intenes, pelo menos no princpio. Embora suspeitouso dos seus motivos e, por
conseguinte recusando-lhe o direito de pagar tributo (de Comrcio), o governo Ming
no teve, contudo, nem o poder nem a vontade para fazer cumprir a interdio. O
resultado foi um debate constante e uma confuso sem fim. As gentes de Fu-lang-chi
so altas e tm grandes narizes. Os olhos so como os do gato e a forma da boca como
a da guia. O pelo cresce-lhes at nas costas das mos e as suas barbas so vermelhas.
Amam o comrcio e, apoiados no seu poder militar, tm o hbito de invadir e oprimir
os pases mais pequenos. Vo a qualquer sitio onde haja lucro. O seu pas, algumas
vezes referido como reino Kan-la-hsi, produz coisas valiosas como chifres de
rinoceronte, presas de elefante, prolas e conchas raras. Usam roupas limpas e
bonitas. Os toucados dos ricos so muito elegantes, mas as pessoas vulgares tm que se
satisfazer com um chapu de palha ou de bambu. Um homem de posio inferior,
quando v o seu superior, geralmente, afasta-se. Ao principio os de Fu-lang-chi eram
devotos budistas; somente mais tarde mudaram a sua religio para o catolicismo.
Utilizam os dedos para indicar a quantidade de dinheiro que tencionam pagar pela
20
Jullien, Franois loge de la fadeur. ditions Philippe Picquier. 1991, pp. 42-43
21
Ryjik, Kyril Lidiot chinois. Payot, 1983, pp. 287-288
22
Pinto, Ferno Mendes Peregrinao. Edio cotejada com a 1 edio de 1614. Europa-Amrica.
Mem Martins. 1988, Cap. 99
23
Flngj (francos) Durante a dinastia Ming, designa tambm os portugueses e os espanhis. -
Gernet, Jacques Le monde chinois. Armand Colin, Paris, 1999, p. 393
8
mercadoria; no costumam escrever os contratos, mesmo quando as transaces
envolvem milhares de taels24 de prata. Sempre que surge uma disputa, as partes
envolvidas apontam para o cu e juram dizer a verdade. Normalmente no se enganam
uns aos outros. Depois da conquista de Malaca, Pacem25 e Luzon26, nenhum dos outros
pases ocenicos ousou desafiar a sua autoridade.27
Para os chineses, porm, a verdade uma verdade moral isto , a verdade tem como
base a maneira justa ( Do)29 de fazer as coisas, o que faz desabrochar toda uma
mentalidade dos valores do pensamento chins como um pensamento cosmolgico, que
tem, como referimos, por base encontrar as chaves inteligveis do mundo, isto , as
suas leis, as inter-relaes dependentes do lugar e do momento, i.e., da circunstncia.
De facto, h que descobrir outros modos de inteligibilidade para alm da que a
Europa detm 30. O pensamento chins um pensamento essencialmente relacional.
Para se dizer paisagem, diz-se montanha e gua [] shnshi 31. Talvez por
isso ao ler-se Confucius ou Chouangzen, no h a noo de verdade. O sbio chins
autntico, [ ] zhnrn, mas autntico, no verdadeiro. [] portanto, a noo de
verdade ela prpria uma noo particular. prefervel falar de inteligibilidade de
coerncia 32
27
28
-
Zhang Ting-you Mng Sh (Histria dos Ming)
Torrinha, Francisco Dicionrio Latino-Portugus. Edies Marnus, Porto. 1945
29
Cheng, Anne L ou la leon des choses. In Philosophie Philosophie Chinoise, Les ditions de
Minuit (44) Dec. 1994, p. 52
30
Julien, Franois Le detour dun Grec par la Chine. In http://www.twics.com/~berlol/foire/
fle98ju.htm, p. 2 (Retirado da Web em 27.11.2000)
31
Idem, p.3
32
Idem, p. 16
9
mltiplos e hierrquicos, orientados e multifacetados que se sobrepem e se
reorganizam de mltiplas formas, mas mantendo-se a responder a uma identidade
estrutural reveladora da unidade ordenada do universo. Tal vivncia poderemos chamar
de aco do homem no seu ecossistema.
33
Hofstadter, Douglas R. Gdel, Escher, Bach: Laos Eternos. Gradiva. 2000, p.358
34
Higounet, Charles Lcriture. Que sai-je? PUF. 1976, p. 30
35
A institucionalizao da ideia no ocidente pode dar-se como exemplo, a noo de cidado. Ningum,
at hoje, viu o cidado, de facto h cidados, o cidado A, o cidado B, mas o cidado em si no tem
correspondncia com o universo sensvel.
36
Cheng, Anne L ou la leon des choses. In Philosophie Philosophie Chinoise, Les ditions de
Minuit (44) Dec. 1994, p. 53
37
Desroches, Jean-Paul La cigale et le Qi. In Unschuld, Paul U. - Mdecines Chinoises, Indigne
ditions, 2001, p.11
38
Magner, Lois N. A History of the Life Sciences, 2 ed., Marcel Dekker, Inc., New York, 1996, p. 25
10
Alis, "organizao social e modo de pensar, esto intimamente imbricados num
sistema de inter-gnese, e de inter-justificao recprocas, que formam o cadinho das
ideologias. Na civilizao chinesa, mais, talvez, que em qualquer outra, a simbiose
entre pensamento e sociedade, foi levada ao seu nvel de manifestao mais perfeito.
Assim a referncia simblica estrutura social, extremamente frequente, no sistema
conceptual da medicina chinesa tradicional. O conhecimento das caractersticas
elementares dos sistemas sociais e ideolgicos da civilizao chinesa, e igualmente
importante, para afinar a sua compreenso no estudo da medicina chinesa. Isto joga,
com efeito, um papel primordial nos sistemas de representao, e as construes
intelectuais, na base de numerosos processos de abstraco do pensamento chins. A
reduo do conhecimento nica expresso cientfica, o condicionamento linguistico, e
o molde scio-ideolgico, so os trs grandes amortecedores dos pressupostos
antropolgicos ".39
O Taosta, alis, considerava necessrio observar uma via, um (Do)40, o que ele
considerava ser a ordem da natureza. como se o taosmo pressentisse que o
Homem s se conseguia socialmente organizar de uma forma correcta, integrado na
natureza. Os ermitas taostas, retiravam-se da sociedade humana a fim de contemplar a
natureza, tentando compreend-la atravs da intuio e da observao, o que os levou
ideia de que todo o movimento pode ser exactamente previsto, dadas as leis do
movimento e as condies iniciais em que se encontravam os objectos. Ora isto no
seno o princpio do determinismo causal de Newton e dos seus herdeiros atravs
do Sc. XVIII.41 No podemos deixar de notar a correlao entre isto e o facto de ter
sido na China que se iniciaram a qumica, a astronomia e a anatomia, que podemos
considerar como os primeiros passos do que veio a ser o mtodo cientfico. Ora,
como refere Hawking: Tem sido certamente verdade no passado que aquilo a que
chamamos inteligncia e descobertas cientficas tm acarretado uma vantagem de
sobrevivncia. J no to claro que isto se mantenha: as nossas descobertas
cientficas podem perfeitamente acabar por nos destruir a todos 42. Por outro lado,
existe a "convico que o pensamento cientfico, no o nico mtodo que permite ao
esprito humano um autntico acesso ao conhecimento real; [] existem, para o
conhecimento, outras vias, diferentes, mas no menos justificveis, que o mtodo
cientfico". 43
No por acaso que a China pensa menos [na] linearidade entre incio e fim do que
num retorno circular das Estaes, [] porque calmamente, simplesmente, a vida no
39
Ribaute, Alain, Le barbare cuit, ou comment penser chinois, le dificile chemin qui mne de la
plume au pinceau, de Alpha Wen. Revue Franaise de Mdecine Traditionnelle Chinoise. Em
publicao.
40
(1) Estrada, via, caminho. [] (3) (derivao metafsica na decadncia do taoismo) realidade e
movimento espontneo do que existe. In Ryjik, Kyril Lidiot chinois. Payot, 1983, p. 320
41
Goswami, Amit O Universo autoconsciente como a conscincia cria o mundo material. Editora
Rosa dos tempos. Rio de Janeiro. 1998, p. 36
42
Hawking, Stephen W. Uma breve Histria do tempo. Circulo de Leitores.1988, p.29
43
Ribaute, Alain, Le barbare cuit, ou comment penser chinois, le dificile chemin qui mne de la
plume au pinceau, de Alpha Wen. Revue Franaise de Mdecine Traditionnelle Chinoise. Em
publicao.
11
para de se renovar fazendo-o no desaparecimento. Mas sem angstia, porque se sabe
que tudo volta um dia na altura prpria. Que a nica arte, a nica validade de tudo
fazer no momento certo. A estao serve de facto de base. De base vida, ao
nascimento. O homem deve harmonizar-se com as mutaes do Cu e da Terra.44
44
Julien, Franois Le bon moment. In La recherch Hors-serie n 5 Avr 2000, pp. 60-61
45
Dao De Jing Extracto do Captulo 25
46
Vandermeersch, Lon Ecriture et divination en Chine. In Espaces de la lecture, Anne-Marie
Christin (Ed.), Bibliothque publique dinformation du Centre Pompidou, Editions Retz. 1988, pp. 66-67
47
Van Nghi, Nguyen; Bijaoui, Andr Les Bases fondamentales de lacupuncture/moxibustion Zhn
Ji . Editions Autres Temps. 2000, p.9
48
Como veremos um pouco mais frente, se pudermos supor que as formas mais antigas da histria no
mundo chins so como o prolongamento dos arquivos divinatrios em osso e em carapaa de tartaruga,
a prpria adivinhao desenvolveu-se de forma autnoma na poca dos primeiros reis de Zhou.
Paralelamente adivinhao pelo fogo que subsistir durante muito tempo por causa do seu carcter
venervel, um novo procedimento por sua vez mais cmodo e mais complexo viu nascer o dia. Consiste
na manipulao de leves varas feitas de caule de aquileia em que os nmeros pares ou impares permitem
construir desenhos compostas de seis linhas contnuas (nmeros mpares) ou interrompidos (nmeros
pares. Estes hexagramas num conjunto de 64 traduzem e realizam todas as estruturas possveis do
universo e so dotadas duma fora dinmica por causa das possibilidades de mutaes de cada uma das
linhas, masculinas ( yng) ou femininas ( yn), no seu impulso ou no seu declnio. Continuando a
tradio dos adivinhos da poca dos yn, os especialistas da adivinhao por aquileia (shi) haviam de
fazer nascer os primeiros elementos duma concepo do mundo, como um conjunto formado por foras e
pelas suas origens opostas e complementares, e contriburam para os primeiros desenvolvimentos das
matemticas. Os seus reflexos foram, no mundo chins, a origem das cincias e da filosofia. - Gernet,
Jacques Le monde chinois. Armand Colin, Paris, 1999, p. 83
49
O significado da mudana est ligado ao significado do tempo [], uma ausncia de mudana uma
ausncia de tempo, e o tempo, mais que uma mudana dependente da mente. A mudana o que
12
mentalidade chinesa a ordem zh e o caos lun so fundamentais. Em cada momento
de um novo pensamento, o livro das mutaes torna-se uma fonte renovada do
pensamento chins onde existe uma identidade entre a estrutura (em forma de ordem) o
yn, e a mutao yng, j que o caos considerado como uma desordem, isto ,
uma forma de ordem. O Do aparece como a estruturao do modo na totalidade
bem ordenada, onde cada hexagrama descreve assim um aspecto da vivncia 50.
O corpo humano[] aparece como que percorrido pelo [ 51] Q,52 i.e., o sopro.
Etimologicamente falando, este Q [parece no estar] muito longe da noo de
pneuma dos Gregos[]. A combinao dos ideogramas vapor e alimento evocam
a frmula hipocrtica: [Fusai ek twn perrittwn mantwn 53]- os humores brotam
do alimento. 54 A medicina Chinesa est baseada na cincia da compreenso do
processo funcional da natureza como ela existe dentro do ser humano 55. A O Ni Jng
Su Wen afirma seguir as leis do yin e do yang significa vida; actuar contrariamente s
leis do yin e do yang significa morte. Seguir estas leis resulta na ordem (zh: ); actuar
contrariamente a elas resulta no caos (lun: )56. Quando a doena se instala, ela
leva desordem e perturba o Q. O remdio prioritrio levar a colocar o Q em
equilbrio de forma a favorecer o retorno da Primavera 57.
acontece actualmente, na actualizao de uma dada entidade. O tempo a emergncia de uma srie de
actualizaes logo que esteja estabelecida uma sequncia de fases dentro da actualizao. Brown,
Jason W. Mind and Nature Essais on time and subjectivity. Whurr Publishers, London, 2000, p. 11
50
Vinogradoff, Michel Y Jng ou la marche du Destin. ditions Dervy, Paris, 1996
51
Ideograma [485] do Dictionaire Franais de la Langue Chinoise. Institut Ricci Kuangchi Press,
1999, p.87
52
O que hoje os neurobilogos identificam como sendo o Biomagnetismo, atravs de magnetmetros
como o SQUID Superconducting Quantum Interference Device Oschman, James L. (PhD) Energy
Medicine The Scientific Basis. Churchill Livinstone, London, 2000, p.30 e p.80
53
physai ek ton perittomanton
54
Desroches, Jean-Paul La cigale et le Qi. In Unschuld, Paul U. - Mdecines Chinoises, Indigne
ditions, 2001, p.11
55
Jarrett, Lonny S. Nourishing destiny. Spirit Path Press, Stockbridge, 2000, p.23
56
Idem, Ibidem
57
Desroches, Jean-Paul La cigale et le Qi. In Unschuld, Paul U. - Mdecines Chinoises, Indigne
ditions, 2001, p.11
13
Do Homem primitivo dinastia Shng-Yn (at 1027)
14
Quando caminhamos para as origens do tempo, cada povo insere na Histria dos tempos
mais remotos um conjunto de elementos pertencentes ao limiar do possvel, rsteas e
interpretaes de transmisses consecutivas, cuja mutao conjuntural em nada diminui
a estrutura da memria social que pretende preservar, transformando-se as mais das
vezes em mito, lenda ou rito. Deste modo devemos consider-los vlidos nas nossas
observaes, no obstante a sua transmisso veicular aparentes fantasias, porque os
mitos e os ritos oferecem como valor principal a preservao at aos nossos dias, de
uma forma residual, modos de observao, e de reflexo que foram (e permanecem sem
dvida) exactamente adaptados a descobertas de um determinado tipo: aquelas que
autorizavam a natureza, a partir da organizao e da explorao especulativa do
mundo sensvel em termos do sensvel. Esta cincia do concreto devia ser, pela
essncia, limitada a outros resultados do que os prometidos s cincias exactas e
naturais, mas ela no foi menos cientfica, e os
seus resultados no foram menos reais.
Assegurados dez mil anos antes das outras, ela
so sempre o substracto da nossa civilizao 58
15
exemplares mostraram caixas cranianas entre 850 e 1300 cm3. Alm de fragmentos de
quartzo talhados tambm se encontraram, mais uma vez, vestgios do uso do fogo. Com
uma idade de 500.000 anos (ou mesmo 690.00061), ainda pertencendo ao Paleoltico
inferior (que termina cerca 50.000 a.C.). Os seus descobridores vieram a chamar-lhe
Sinanthropus ou Homem de Pequim62 , Fig. 1.
A actividade destes povos primitivos foi encontrada perto de Pequim nas provncias de
Shnx, Shnx, Hnn, e Ynnn, Fig. 2. Os estudos
arqueolgicos, como vimos, mostraram que estas cavernas contm cinzas, restos de
ossos de animais, provavelmente, na sua utilizao para a sua alimentao. O fogo,
nestes tempos, ter dado luz, calor e proteco contra o frio bem como contra o ataque
de animais selvagens ou de outros humanos. Os hbitos alimentares destes homens
primitivos verificaram-se atravs do fogo, com a introduo da comida cozinhada na
sua dieta. Tal facto levou ao aumento da diversidade alimentar, diminuindo o tempo do
processo digestivo, para alm de ter levado o seu corpo a passar a ter uma maior
capacidade de absoro nutritiva, diminuindo a incidncia de algumas doenas e
reforando a sua constituio fsica. Podemos afirmar que o fogo aumentou a sua
capacidade de se integrar na natureza, paradoxalmente, e expandir a sua capacidade de
se libertar dela.
61
Zhenguo, Wang, et alii - History and Development of traditional Chinese Medicine. Science Press,
Beijing, 1999
62
Leroy, Pierre Petite histoire de lhomme de Pkin. In Le Courier - Les origins de lhomme.
Unesco, (XXV) Ago-Set , 1972
16
Na investigao levada a cabo acerca destes primeiros habitantes da China,
encontraram-se provas de que se alimentavam da caa e de actividades recolectoras, que
j tinham uma comunicao pela fala, talvez em consequncia de uma actividade
colectiva, desenvolvendo-se de grupos primitivos a comunidades em cl, e o sistema de
casamentos endogmicos dava lugar ao exogmico intercls, com o consequente
benefcio na constituio fsica63 . Mas a sua vida ter sido to difcil que a sua
esperana de vida no ter ultrapassado os 14 anos de idade.
H cerca de 40.000 anos, durante o Paleoltico mdio, surgem nesta regio, os primeiros
homens modernos, cuja cultura comea a desenvolver-se rapidamente, substituindo os
hbitos anteriores, nomeadamente nas tcnicas de caa e pesca, constituindo-se uma
comunidade matriarcal . Um dos exemplos a referir acerca desta cultura o Homem de
Lijing.
63
Zhenguo, Wang, et alii - History and Development of traditional Chinese Medicine. Science Press,
Beijing, 1999
17
encontrado na gruta superior de Zhukudin, perto de Pequim, uma
agulha de formato redondo, polida, com a ponta afiada, com um pequeno orifcio na
extremidade oposta, medindo 88 mm de comprimento por 3.3 mm de dimetro, Fig. 3.
Para se conseguir construir uma agulha com
tais caractersticas, o homem primitivo teve
que aprender a trabalhar o osso em
perfeio, sem o qual no seria possvel
elaborar o pequeno orifcio aberto de um dos
lados da agulha, o que no permitiria o seu
uso para a confeco de vesturio. Este, para
alm de beneficiar uma proteco da
sade, comeava a colocar em evidncia o
desenvolvimento de uma civilizao.
Ainda no totalmente bem conhecida a poca que, cerca de 8000 a.C., fez aparecer
uma economia agrcola ainda rudimentar. Porm, no faltam os testemunhos
arqueolgicos dos milnios seguintes, atravs dos vestgios no vale do rio Wi , actual
Shnx , e na zona mediana do Rio Amarelo Hung-h, revelando j uma
agricultura bem desenvolvida
(Setaria Italica e Panicum
miliaceum), a domesticao do
porco e do co, e talvez j a galinha,
usando utenslios variados tanto em
pedra como em osso. As cermicas
ainda so bastante grosseiras. Porm,
no Sul da China os vestgios mais
antigos tm motivos cordados. Estes
factos, vm provar a existncia de
uma tradio o Neoltico anterior a
5000 anos antes de Cristo, Fig. 7.
Relativamente pocas posteriores
esta data, foram at hoje descobertas
diversas culturas distintas umas das
outras e repartidas por territrios
Fig. 7 Estaes Neolticas chinesas diferentes: 1. A cultura
Neoltico Inferior Yngsho, datada de 5150 a 2690
l Neoltico Superior
a.C., que abarca desde Gns
plancie central e engloba as regies meridionais de Shnx, e de Hbi; 2. A
cultura Dwnku, de 4746 a 3655 a.C., na pennsula de Shndng e uma parte da
bacia do Rio Amarelo Hung-h; 3. Quatro culturas mais, nos vales do
Yngz, onde se distingue a cultura do arroz, nas espcies Oryza sativa japonica e
64
Zhenguo, Wang, et alii - History and Development of traditional Chinese Medicine. Science Press,
Beijing, 1999, p. 8
19
Oryza sativa indica, que constituem o principal cereal desde cerca de 5000 a.C.; 4.
Diversas outras culturas mais a sul, mas no to precoces, no que respeita ao
desenvolvimento agrcola.65
20
diurtico bem como na reduo do inchao. A precocidade do seu emprego medicinal
talvez justifique a antiga palavra xunh71 que se refere tabuleta identificadora da
venda de drogas e/ou de se exercer MTC, utilizada nos ltimos 1000 anos, com uma
cabaa pendurada porta das farmcias ou de determinadas clnicas de MTC. Na
Hu Hn Sh Histria (dinstica) dos Hn posteriores (25-220 d.C), redigido por
Fn Y72, refere-se uma pequena histria fantasiada acerca de um idoso que abriu uma
farmcia numa feira, colocando porta uma cabaa. Cada vez que a feira fechava, o
farmacutico saltava para dentro da cabaa e desaparecia. Esta histria fantasiosa ter
dado origem expresso: Que medicamentos h numa cabaa? 73. Alis, ainda hoje
na China, a cabaa identificadora da farmcia.
Porm, a alimentao dos povos primitivos inclua a carne o que os levou a conhecerem,
do mesmo modo, outras drogas de origem animal. Assim, tero tido conhecimento dos
efeitos teraputicos da gordura animal, sangue, medula ssea, miudezas, no tratamento
de doenas.
Numa fase mais avanadas da sociedade primitiva, entra-se na Idade do bronze, onde,
para alm de toda a panplia de instrumentos metlicos, o homem foi conhecendo, do
mesmo modo, qual o efeito dos elementos minerais sobre a sua sade.
71
Weikang, Fu Abrege de la Medecine et de la Pharmacologie chinoises. Editions en Langues tragres.
Beijing. 1989, p.65
72
Ideograma [1768] do Dictionaire Franais de la Langue Chinoise. Institut Ricci Kuangchi Press,
1999, p.339
73
No Ocidente a expresso aqui h tudo como na botica (farmcia) no parece estar muito longe da
mesma ideia
74
[] compilao filosfica de tendncia taosta e sincrtica composta sob a direco de Li n,
Prcipe de Hui-nn (morto em 122 A..C.) - Ideograma [2187] do Dictionaire Franais de la Langue
Chinoise. Institut Ricci Kuangchi Press, 1999, p.418
75
Provavelmente o j referido e lendrio divino trabalhador.
76
Weikang, Fu Abrege de la Medecine et de la Pharmacologie chinoises. Editions en Langues
tragres. Beijing. 1989, p.7
21
alta, era um fenmeno comum. De facto, o habitat deste homem primitivo inclui
condies climticas difceis influenciam a sua constituio fsica: desidratao
durante o vero, chuvas abundantes e frio intenso no inverno, dos quais no consegue
defender-se no seu habitat rudimentar. Alm disso, coabitam com ele bactrias e
parasitas, impondo-lhe uma vasta gama de doenas contra as quais no sabe lutar77.
Os estudos efectuados sobre a comunidade do Homem de Pequim, com 40
esqueletos fossilizados levaram a concluir que mais de um tero das pessoas morreram
em idades compreendidas entre os 14 e os 15 anos, e apenas: 6% conseguiram viver
entre 50 e os 60 anos de Idade. Na provncia de Shndng, em Dwnku, foram
encontradas mais de 10 tumbas de crianas, das quais a mais velha morreu com a idade
de 15 anos, sendo a mdia de idade de cerca de dez anos, algumas das quais apenas
tinham alguns meses de idade. As parcas condies de vida e as epidemias das doenas
causavam a morte prematura de muitas crianas. Epidemias, infeces e feridas
ocorriam com frequncia, sendo estas ltimas as maiores responsveis pelas causas das
mortes da espcie humana, como atestam os achados encontrados na maioria das
escavaes arqueolgicas.
O homem primitivo foi aprendendo a usar a lama, a escolher determinadas folhas e
ervas medida que ficava envenenado pelos diversos animais, ou com feridas abertas
por animais selvagens, ou at
como resultado de lutas
tribais.
77
Sournia, Jean-Charles Histria da Medicina. Instituto Piaget, Lisboa, 1995, p.11
78
Zhenguo, Wang, et alii - History and Development of traditional Chinese Medicine. Science Press,
Beijing, 1999, pp. 6-7
22
O uso da Acupunctura est directamente correlacionado com a maior habilidade que o
homem primitivo foi adquirindo no fabrico de utenslios ora lticos, ora de madeira ou
de osso. Estes eram fabricados utilizando enxs, machados e facas, que, para alm de
servirem de elementos de fabricao de outros instrumentos, tambm eram usados para
fins teraputicos. No era raro o seu uso para abrir feridas mal cicatrizadas a fim de
expurgar o pus ou para fazer sangrar. Na sua evoluo pragmtica de construo de
instrumentos, a diversificao dos mesmos foi aumentando de acordo com os fins a que
se destinavam. Um dos instrumentos que os arquelogos chamaram bin sh (agulha
de pedra para acupunctura) uma pedra afiada que eles acreditam ter servido como
instrumento teraputico, Fig. 8. De um lado, por ser afiada e ter um perfil semi-circular
e achatado, podia ser utilizado para cortar a pele ou a carne. Do outro lado a sua forma
indicia o seu uso em acupunctura. A zona intermdia tem a forma quadrada, facilitando
a sua manipulao. Na provncia de Shndng, foram encontrados 2 bin sh deste
tipo mas com a forma cnica, e outro de forma oval de um lado e piramidal do outro,
encontrado na provncia de Hbi.
23
O uso destes instrumentos, bin sh e g zhn, no nos aparece descrito como era
executado, porm, atravs de uma lenda chinesa poderemos ter uma ideia mais
objectiva: Fx 79 provou
ervas e construiu bin[s] de
pedra de forma a curar as
pessoas das doenas80. Os
dicionrios de caracteres
chineses, indicam,
habitualmente, que bin
significa a cura de doenas
picando com uma pedra81, de
facto o ideograma bin, no
Dicionrio Ricci, referido
como 1 - agulha de pedra para
acupunctura; 2 picar com uma
agulha de pedra 82.
Hungf M (215-282 d.C.),
autor da obra zhn
ji ji y jng clssico de
acupunctura e moxibusto83,
primeira obra sistemtica de
acupunctura e moxibusto84, diz
que Fx criou os
caracteres escritos para substituir
os registos feitos de ns,
desenhou os oito trigramas de
modo a explicar a criao de
todas as coisas do mundo, Fig.9 As 9 agulhas de Fx
afirmando, ainda, a tradio que
FX ter criado as 9 agulhas (Fig.9) com as quais ter fundado a acupunctura. A lenda
que nos refere esta figura mtica, corresponder ao espao e tempo da manufactura de
agulhas de pedra em forma de sovela, datadas de h cerca de 5500- 4000. Mas o maior
esclarecimento acerca destas bin sh, aparece-nos no primeiro tratado mdico
conhecido pela histria da humanidade [] o primeiro clssico, bem conhecido da
79
[] personagem lendria tido como o primeiro soberano da China e o inventor dos Trigramas;
ensinava ao povo a agricultura, a pesca e a pecuria - Ideograma [1602] do Dictionaire Franais de la
Langue Chinoise. Institut Ricci Kuangchi Press, 1999, p.306
80
Advanced Textbook on Traditional Chinese Medicine and Pharmacology. Vol. I. State Administration
of Traditional Medicine. New World Press. Beijing. 1995, p.14 (traduo livre do ingls)
81
Idem, Ibidem
82
Ideograma [4032] do Dictionaire Franais de la Langue Chinoise. Institut Ricci Kuangchi Press,
1999, p.755
83
Shouyi, Bai (Dir.) Precis dHistoire de Chine. Editions en Langues Etrangeres. 1988, p. 257
84
Weikang, Fu Abrege de la Medecine et de la Pharmacologie chinoises. Editions en Langues
tragres. Beijing. 1989, pp.103-104
24
Medicina Interna85, o Ne Jng (tratado do interno), cuja autoria se atribui ao
Imperador Amarelo, o lendrio HUNG-D [ ] que supostamente ter vivido por
volta do ano 2800 (a.C.) 86. Na parte da obra acerca de Questes Bsicas, refere que
as doenas nas terras de Leste so todas carbnculos87, pelo que devem ser tratadas
com a pedra bian, que ento originria do Leste. As doenas nas terras do Sul so
espasmos com entorpecimento que devem ser tratados com finas agulhas. Assim as
nove formas de agulhas foram desenvolvidas no Sul88. Daqui podemos concluir que a
pedra bin foi de facto o incio da Acupunctura na China. A obra ainda refere que as
nove antigas agulhas so: 1. agulhas redondas (o corpo um cilindro e a ponta tem a
forma oval) usadas para massajem dos pontos de acupunctura; 2. agulhas de ponta
afiada (o corpo redondo e a ponta um prisma com trs gumes afiados) usadas para
extrair sangue; 3. agulhas redondas e afiadas (o corpo ligeiramente grosso e a ponta
redonda e afiada) usadas para puncturas rpidas; 4. agulhas chn [ - espalmadas]
(a cabea grande e larga, mas a ponta afiada, parecida com a ponta de uma seta),
boa para penetrao superficial no corpo humano; 5. agulhas capilares (o corpo
extremamente fino), largamente usadas para diversos fins; 6. agulhas d [ - rombas]
(o corpo grande e larga, mas a ponta ligeiramente embotada) usada para
pressionar; 7. agulhas espada (o corpo parece-se com uma espada com lminas de
ambos os lados) usadas para cortar e libertar pus; 8. agulhas grandes (o corpo
bastante grosso mas a ponta ligeiramente arredondada), algumas vezes usadas para
pontos articulares; 9. agulhas compridas (o corpo o mais comprido das nove, cerca
de 20 cm) usadas para punctuar msculos grossos. [] a inveno destas nove agulhas
tornou-se o smbolo do progresso tanto na manipulao como na teoria da
acupunctura89.
O perodo histrico que se iniciou cerca do sculo XXI a.C., na China, tem sido
considerado como o incio da dinastia Xi que, segundo a tradio teria sido fundada
por D y (2207-2198 a.C), sedentarizada ao longo do rio Amarelo Hung-
h, com base econmica esclavagista, com produes em pedra, mas tambm com o
85
Choy, Pedro Fitoterapia Tradicional Chinesa Generalidades. Associao Portuguesa de
Acupunctura e Disciplinas Associadas (APA-D.A.). Lisboa, (Ciclostilado). 2000, p.2
86
Idem, Ibidem
87
Manuila, L. et alli Dicionrio Mdico. Climepsi Editores.Lisboa, 2000, p. 118 : carbnculo - Doena
infecciosa contagiosa, comum ao homem e ao gado, devida a bactria carbunculosa (Bacillus anthracis),
cujos esporos, muito resistentes, contaminam o solo e diversos produtos de origem animal. Distingue-se
uma forma externa, por penetrao dos bacilos ao nvel de uma ferida (pstula maligna) e uma forma
interna (carbnculo gastrintestinal ou carbnculo pulmonar). O carbnculo tornou-se numa doena rara
graas s medidas sanitrias que protegem os indivduos expostos infeco e graas vacinao do
gado. O tratamento pelos antibiticos, por vezes associado seroterapia, reduziu consideravelmente a
mortalidade. O termo neste contexto, porm, parece significar, genericamente, infeco.
88
Advanced Textbook on Traditional Chinese Medicine and Pharmacology. Vol. I. State Administration
of Traditional Medicine. New World Press. Beijing. 1995, p.14 (traduo livre do ingls)
89
Jingfeng, Bai Episodes in Traditional Chinese Medicine. Chinese Literature Press, Beijing, 1998, pp.
26-28
25
incio da idade do bronze, sendo a sua cultura conhecida por uma cermica preta.
Durante o sc. XVIII a.C., surge, tambm ao longo do Rio Amarelo Hung-h, na
seco Norte da actual provncia de Hnn, uma cultura e uma sociedade
apelidadas de dinastia Shng (conhecida tambm por dinastia Yn, depois do reinado
de Pn-gng, i.e., aps a instalao da sua capital em nyng 90 . A sua a rea
geogrfica de actuao era bastante grande, e os seus vestgios revelam uma civilizao
j bastante evoluda, detendo todo um conjunto de conhecimentos e tcnicas, cujos
antecedentes nos so bastante obscuros, aparecendo-nos, de uma forma bastante
elaborada, a escrita, a fuso do bronze, os carros de guerra, as tcnicas de arquitectura,
as prticas divinitrias, os diversos tipos de vasos de sacrifcio, os motivos de
decorao, etc.. A sua cultura baseava-se na agricultura e pastorcia, em que parte da
populao vivia em pequenas cidades, onde o estrato mais elevado da nobreza
empregava numerosos artesos, mas a grande massa da populao ainda vivia como
camponeses em condies s da Idade da Pedra. Alis, esta e a dinastia seguinte
constituem-se o perodo apelidado por diversos historiadores a sociedade dos
escravos. De facto, este estrato nobre, dedicava-se aos sacrifcios humanos e a animais
como o co, e guerra. Em diversos lugares aparecem homens decapitados ou cabeas
sem corpo, no sendo estranho a esta prtica o uso de prisioneiros de guerra. A sua
actividade simultaneamente religiosa, guerreira, poltica, administrativa e econmica.
A linha real a cabea duma organizao onde os chefes de linhagens so
simultaneamente chefes do culto familiar que veremos um pouco mais frente. Esta
dinastia durou at ao sculo XI a.C. utilizando uma sofisticada forma de escrita
ideogrfica que perdura at aos dias de hoje. Grande parte dos ideogramas sobreviveram
at aos nossos dias na sua forma e com o significado que detinham ento. Outros,
porm, caram em desuso e na obscuridade, pelo que se torna difcil ou impossvel a sua
compreenso. Esta escrita foi preferencialmente usada em ossos e carapaas de
tartaruga, os ji g wn, escritos durante o sc. XIII a.C., para serem usados nos
orculos, o que permitiu um estudo razovel acerca da sua cultura. Simultaneamente, as
inscries em bronze jn wn, apareciam, bem como a sua variante zhng dng
wn - inscries em sinos e vasos rituais. Porm, deve-se a esta poca, a criao de um
calendrio cujos anos e meses eram representados nas inscries oraculares em osso
por nmeros cardinais, enquanto que dez ideogramas representavam os troncos
celestes e outros doze designavam os ramos terrestres, tendo sido empregues para
nomear os dias dum ciclo sexagesimal.[] Se bem que o calendrio foi sujeito ao
longo dos sculos por numerosas modificaes e que o clculo foi sempre sendo
melhorado em preciso, o ano lunar e os ciclos de 60 dias deviam permanecer em uso
por mais de 3000 anos. O uso de um calendrio revestia-se de uma importncia
significativa para o desenvolvimento dos anais da histria91.
90
Gernet, Jacques Le monde chinois. Armand Colin, Paris, 1999, p. 46
91
Shouyi, Bai (Dir.) Precis dHistoire de Chine. Editions en Langues Etrangeres. 1988, p. 68. Nota do
autor: de origem tipicamente divinatria, viriam a ser, em poca mais tardia estudados de uma forma
sistemtica e objectiva, vindo a constituir um mtodo verdadeiramente cientfico.
26
Quanto ao comportamento desta dinastia relativamente sade, temos de ter presente o
carcter altamente supersticioso desta cultura e que as informaes de que se dispe
visam apenas a vida dos reis e dos elementos a ele mais chegados, no havendo, at ao
momento, qualquer forma de
determinar as medidas que
eram tomadas pelos estratos
mais baixos da Sociedade
Shng (Fig.10).
92
Oliveira, L. N. Ferraz de; Dria, Jos Lus Histria da Medicina, Universidade Nova de Lisboa,
Faculdade de Cincias Mdicas, Lisboa, 1996, p. 3
93
perodo dos livros sanscritos ou Veda estende-se at cerca de 2500 a.C.
94
perodo Bramnico cobre o ltimo milnio a.C.
95
Oliveira, L. N. Ferraz de; Dria, Jos Lus Histria da Medicina, Universidade Nova de Lisboa,
Faculdade de Cincias Mdicas, Lisboa, 1996, p. 31
96
Sournia, Jean-Charles Histria da Medicina. Instituto Piaget, Lisboa, 1995, pp.24-25
27
primeiro ministro do fara Djeser, da 3 dinastia menfita, porm, segundo todas as
probabilidades, a patologia egpcia pouco difere da mesopotmica (Sournia, 1995) 97.
97
Idem, ibidem
98
Cf. c/ Coulanges, Fustel de La cit antique. Librairie Hachette.s/d. pp. 34-35 : (obra escrita acerca dos
usos, costumes e tradies mais remotas greco-romanas) Havia uma troca perptua de bons ofcios
entre os vivos e os mortos de cada famlia. O antepassado recebia dos seus descendentes a srie de
refeies fnebres[]. O descendente recebia do antepassado a ajuda e a fora de que tinha
necessidade. O vivo no podia passar sem o morto , nem o morto sem o vivo. Por este meio uma ligao
potente se estabelecia entre todas as geraes duma mesma famlia e fazia um corpo eternamente
inseparvel. Cada famlia tinha o seu tmulo, onde os seus mortos vinham repousar um ao p do outro,
sempre juntos. Todos os que tinham o mesmo sangue deviam a estar enterrados e nenhum homem doutra
famlia poderia ser admitido. A se celebravam as cerimnias e os aniversrios. A cada famlia
acreditava ver os seus antepassados sagrados. Em tempos muito antigos, o tmulo estava dentro da
prpria propriedade da famlia, no meio da habitao, no longe da porta, a fim, diz um ancio, que os
filhos, entrando ou saindo de suas moradas, encontrassem de cada vez os seus pais e cada vez lhes
dirigissem uma invocao. Assim, o antepassado permanecia no meio dos seus; invisvel, mas sempre
presente, ele continuava a fazer parte da famlia e a ser o pai. Ele imortal, ele feliz, ele divino, ele
interessava-se acerca do que tinha deixado de mortal na terra. [] O gerador parecia-lhes um ser
divino, e eles adoravam o seu antepassado [] necessrio que este sentimento tenha sido muito
natural e muito forte, uma vez que ele aparece como princpio duma religio na origem de quase todas
as sociedades humanas; encontramos nos Chineses [].
99
Unschuld, Paul U. Medicine in China A History of Ideas. Univerty of California Press, Ltd,
London, 1985, p. 27
28
sofrendo de dor 100. Das 200.000 inscries encontradas distinguiram-se 14
combinaes diferentes onde se incluem ideogramas de olhos, cabea, ouvidos, nariz,
boca, dentes, pescoo, abdmen, p, calcanhar, bem como voz, urina e parturiente. A
aco dos espritos do vento tambm eles tinham aqui o seu lugar, falando-se de
vento maligno, juntamente com a neve, que constituam as duas causas mais
comuns das doenas de aco mstico-mgica, cuja soluo passava frequentemente
pelo sh (shaman- representante dos mortos) ou pelo w (feiticeiro).101
Durante este perodo, as pessoas comearam a adquirir alguma compreenso acerca das
doenas. Os nomes de mais de vinte tipos de doenas, incluindo doenas da cabea,
ouvidos, nariz, dentes, abdmen e ps, e desordens peditricas, ginecolgicas, e
obsttricas, foram gravadas, como referimos, na mais antiga forma escrita descoberta
da China - ideogramas e registados em ossos e carapaas de tartaruga. Enquanto grande
parte destas doenas foram diferenciadas de acordo com as diversas partes do corpo
humano, algumas eram referidas depois das caractersticas das doenas, tais como
malria, sarna, timpanismo105 e cries106. Por exemplo, o ideograma para timpanismo
parece-se com lombrigas num recipiente indicando que existem parasitas no
abdmen, e o ideograma para as cries indica que os orifcios nos dentes so causados
por vermes 107. O registo das cries dentria nos ideogramas chineses gravados nos
ji g wn, so o registo mais antigo deste tipo na histria mundial da medicina, 700
- 1000 anos mais cedo que os registos semelhantes em outras sociedades antigas
100
Weikang, Fu Abrege de la Medecine et de la Pharmacologie chinoises. Editions en Langues
tragres. Beijing. 1989, p.13. Cf. tambm com: Ideograma [404] do Dictionaire Franais de la Langue
Chinoise. Institut Ricci Kuangchi Press, 1999, p.74
101
Gernet, Jacques Le monde chinois. Armand Colin, Paris, 1999, p. 52
102
Hoizey, Dominique Histoire de la mdicine chinoise. dition Payot, 1988, p. 29
103
Idem, Ibidem
104
Advanced Textbook on Traditional Chinese Medicine and Pharmacology. Vol. II. State Administration
of Traditional Medicine. New World Press. Beijing. 1995, p.72
105
Manuila, L. et alli Dicionrio Mdico. Climepsi Editores. Lisboa, 2000, p.590 timpanismo, -
Sonoridade particular obtida percusso de um rgo distendido por gases, e mais especialmente em caso
de distenso do abdmen devida presena de gs ou de ar em quantidade excessiva nos intestinos ou na
cavidade peritoneal.
106
Idem, p.119 - crie dentria - Destruio localizada e progressiva dos dentes. A crie dentria atinge
em primeiro lugar o esmalte (crie do primeiro grau), em seguida a dentina que atacada pelas bactrias
(crie do segundo grau) e pode chegar necrose da polpa dentria (crie do terceiro grau).
107
Note-se que hoje em dia se utilizam dois ideogramas para a ideia de crie dentria: y fng. O
primeiro ideograma [n 5616] significa dente; o segundo ideograma [n 1587] significa loucura,
demncia. -- Dictionaire Franais de la Langue Chinoise. Institut Ricci Kuangchi Press, 1999, p. 1068
e p. 300, respectivamente.
29
encontradas no Egipto, ndia e Grcia. Outras palavras relacionadas com doenas
escritas em ideogramas nos ji g wn dizem respeito a desordens fisiolgicas. Por
exemplo, desordens orais afectando a voz indica doenas da boca e faringe com perda
da capacidade de falar, e perda da vista significa cegueira, zumbidos, insnia, etc.
Particularmente, o registo que h uma epidemia este ano, mostra que as pessoas j
compreendiam que havia anos em que determinadas doenas prevaleciam. Segundo o
Zhul Rituais dos Zhu (sc. IV-III a.C) a dor de cabea aparece mais
frequentemente na primavera, a sarna e outras doenas cutneas no vero, a malria
no outono e a bronquite no inverno108. Isto mostra que se conhecia a relao estreita
entre as condies climatricas e o aparecimento das doenas. Comparando as
repeties das condies climatricas anuais todos os 60 anos, com registos anteriores
de epidemias, no ter sido difcil correlacion-los com o referido calendrio Jaz.
Do sc. XX a.C. ao sc. VII a.C., a populao chinesa foi aprendendo acerca de maior
nmero de doenas. Mais de 20 doenas esto registadas em trabalhos antigos, com
nomes constantes baseados nas caractersticas das mesmas, por exemplo: papos,
disenteria, peste, hemorridas, carbnculos110, inchaos, malria, lceras, sarna, surdez,
mania, massas abdominal, vento mau, doenas epidmicas, demncia, verrugas, e
fistulas. Isto representa um desenvolvimento na taxonomia das doenas das partes do
corpo nas inscries nos ji g wn.
Alis, no que diz respeito, origem da medicina, o estudiosos criaram dois pontos de
vista completamente diferentes durante bastante tempo. Por um lado, continuam em
discusso permanente acerca dos sistemas mstico-mgicos como gnese da tentativa do
homem combater as doenas. Desta forma se criaram santos, feiticeiros, ou justificaes
no instinto animal para este fim. Esta uma manifestao de duas vises do mundo,
diametralmente opostas - o materialismo contra o idealismo, ou dialctica contra
metafsica. Na fase posterior da sociedade, co-existiram dois conceitos mdicos
conflituosos e de exclusividade mtua - ou as pessoas usavam a medicina para tratar as
doenas ou acreditavam na fora da magia. Este foi um fenmeno histrico universal
que, alguns autores aproveitam para tentar querer fazer acreditar que o povo Chins
108
Weikang, Fu Abrege de la Medecine et de la Pharmacologie chinoises. Editions en Langues
tragres. Beijing. 1989, p.13.
109
Tubiana, Prof. Maurice Histria da Medicina e do pensamento mdico. Editorial Teorema, Lisboa,
2000, p.32
110
Vide nota 87
111
Unschuld, Paul U. Medicine in China A History of Ideas. Univerty of California Press, Ltd,
London, 1985, p. 3
30
nunca estabeleceu uma separao clara dos mundos do mito [112]e a realidade,
chegando a reafirmar que esto to imbudos um no outro que dificilmente se pode
dizer onde comea um e acaba o outro113. No nos encontramos a afirmar se o povo
chins ou no, religioso, muito menos se o foi no passado ou no. H necessidade de
no se generalizar, boa maneira Ocidental, o que no Oriente se foi desenvolvendo,
sincrnica e diacronicamente. De facto, h que notar que, a partir de determinado
momento, a medicina chinesa desenvolveu um processo contnuo de depurao das
influncias idealistas tendo-se norteado este processo segundo os princpios do que
Joseph Needham chamou de materialismo orgnico114, formando gradualmente seu
prprio sistema terico global.
112
Quanto sua importncia vide nota 58
113
Chinese Gods and Myths Grange Books, Rochester, 1998, p. 7
114
Needham, Joseph La science chinoise et lOccident, ditions du Seuil, 1973, p.14
31
Desenvolvimento da Medicina e Farmacopeia Chinesa desde a dinastia
Zhu poca dos Sn Gu(trs reinos) (1027 a.C 265 d.C.)
32
Foi numa cidade de nome Zhu, estabelecida em Shnx, que foi posto termo
dinastia dos - Shng-Yn. Tal mutao parece ter acontecido cerca de 1050 ou 1025
a.C. Esta cidade, exterior ao domnio Shng, encontrava-se em contacto e com relaes
com as populaes brbaras das Regies ocidentais, onde foi tirado partido da utilizao
do cavalo. Os Zhu, de costumes mais guerreiros que a Dinastia anterior, parecem ter
feito um maior uso do carro de guerra e ter inventado um novo tipo de atrelagem com
quatro cavalos na frente.
Conduzidos por aquele que a histria posterior ser conhecido sobre o nome de rei
Wn, a populao de Zhu, marchou sobre Hnn no momento em que o ltimo
soberano da Dinastia anterior se encontrava ocupado com uma guerra contra os brbaros
de Huai do curso ao avano vitorioso dos Zhu, o rei Wn morre em combate e o rei
W sucede-lhe. Os Yn so definitivamente vencidos na batalha de My.
Tudo indica que este perodo do incio do sc. X a.C. se caracterize por um incio
expansionista, com a respectiva colonizao, tendo-se atingido a actual Bijng
Pequim. A sociedade nobre do sc XI ao sc VII a.C., encontra-se na continuidade da
estrutura da dinastia Shng, sendo a agricultura bafejada pelo progresso dos sistemas de
irrigao. Uma vez mais a sociedade encontra-se enraizada nos domnios e nos cultos
familiares hierarquicamente organizada, tendo no topo o domnio real e o culto dos
antepassados dos Zhu. O rei detm o ttulo de tinz filho do Cu, sendo
suposto ter o fardo do shngd Senhor do alto, ao qual o nico a ter o direito de
sacrificar. A sua capital Zhuzng, centro cultural de toda a comunidade das
cidades Zhu, local onde se encontra o templo dos reis defuntos. O poder detido em
cada cidade por famlias, cujo valor depende do nmero de carros de guerra, privilgios
religiosos, antiguidade das suas tradies, e proximidade na ligao casa real, posse
de emblemas e de tesouros, etc. A meio do sc. X a.C., o rei M, imps a inscrio
nos vasos de bronze que serviam ao culto ancestral o processo verbal das cerimnias de
investidura ou de doao, a fim de perpetuar (e porque no controlar) a lembrana dos
direitos adquiridos. Os seus poderes territoriais detinham um fng limite; a coeso
interna assegurada pela ordem dos cultos familiares, mas com ramos principais e
ramos secundrios, numa complexidade bastante superior ao do tempo dos Shng. Os
cargos e privilgios conferidos pelo rei eram em princpio revogados, mas o
desenvolvimento dos principados e o reforo das famlias grandes dignatrias
pretenderam torn-los cargos hereditrios, criando um estado menos centralizado. Os
acontecimentos precipitaram-se, na primeira metade do sc. VII a.C., pelos ataques das
populaes de Shnx e a reduo do domnio real. O desenvolvimento destes
principados criou uma sociedade nova, com novos usos e costumes, com a diminuio
do poder real, aumentando-se uma nobreza vida de prerrogativas e atenta s questes
de protocolo, um ideal de nobreza guerreira, uma moral de honra e prestgio. Tal estado
scio-poltico-religioso, iria diminuir consideravelmente o sistema de hierarquias
culturais e de ritos que asseguravam a coeso da proeminncia linhagem real, com
toda a panplia de consequncias associadas.115
115
Gernet, Jacques Le monde chinois. Armand Colin, Paris, 1999, pp. 53-60
33
Na poca Chnqi 116, desenhou-se uma oposio entre as antigas cidades da
plancie Central, cujas linhas principescas remontavam fundao de Zhu os
principados do Centro, Zhnggu, termo que, tal como foi explicado na
Introduo, mais tarde
ser aplicado ao que ns
apelidamos de China e
as cidades perifricas que
comeavam a formar
unidades polticas mais
alargadas e poderosas.
Entre eles encontramos
Jn, no vale do rio Fn,
em Shnx; Q, a
NW de Shndng, pas
enriquecido pelo comrcio
do sal, peixe, seda e
metais; Ch, na regio
de Yngz e os vales
de Hbi. As alianas
no se faro esperar, com
a hegemonia dos Q de
Shndng , dos Qn de
Shnx, e os Jn,
de Shnx, num
aumento progressivo das
suas oposies, tendo
passado para plano Fig. 11 Os reinos combatentes (482-221 a.C.) (adapt.
secundrio as tradies Cotterell, 1999)
comuns e o mesmo tipo de
cultura. Ser esta luta
crescentemente agressiva entre os q xing sete potncias que vai caracterizar o
perodo de guerras da poca dos zhngu - Reinos Combatentes, desde o sc. V-III
a.C (Fig.11). Eles iro anunciar as transformaes que se iro seguir: a concentrao do
poder nas mos de um s, e a formao do Estado centralizado, em 221 a.C. Mas esse
perodo ser uma poca de profundas modificaes na sociedade, nos usos e
costumes.117 Esta situao catica era exacerbada por casos de parricdios, uxoricdios e
fratricdio, perpetrados nas famlias com o poder, revelando uma quebra moral da
116
Chunqiu. Obra elaborada ao longo de sculos, parece ter tomado a sequncia dos arquivos
divinatrios da poca de nyng e teve por objecto a constituio duma cincia dos precedentes
diplomticos e religiosos, astronmicos e naturais. Os anais mais antigos parece remontarem ao sc. XI
a.C.. Os Anais de Outono e Primavera de Lu, ainda mantm originais, cujas datas de elaborao se
encontram entre 722 481 a.C. - Gernet, Jacques Le monde chinois. Armand Colin, Paris, 1999, pp. 82-
83. De facto esta poca, que trata a homnima Crnica Primavera e Outono(722-481 a.C.), extrado
dos arquivos oficiais do Ducado de Lu, apresentado com um fundo moral, incluindo julgamentos
crticos atribudos a Confcio. Ideograma [1258] do Dictionaire Franais de la Langue Chinoise. Institut
Ricci Kuangchi Press, 1999, p.234
117
Gernet, Jacques Le monde chinois. Armand Colin, Paris, 1999, p. 61
34
sociedade. Porm, esta dinastia viu desenvolver-se novas tecnologias, a produo do
ferro e do sal, com um incremento da economia monetria, e uma maior mobilidade
popular. Sero os Qn (Fig.12) que iro sobrepor-se aos outros estados, na data j
referida. Para tal, uma mudana de actuao foi praticada na arte da guerra, no
importava mais a obedincia aos princpios antigos, apenas o sucesso era importante, e
uns atrs dos outros, os reinos caram sob a sua dominao.118 O seu wng [rei]
Zhng, em 221 a.C., no 26 ano do seu reinado, aps ter unificado a China, tomando o
ttulo de Sh Hung -Primeiro Imperador, passou a chamar-se Sh Hung-d.
118
Unschuld, Paul U. Medicine in China A History of Ideas. Univerty of California Press, Ltd,
London, 1985, p. 31
35
Onze anos aps a criao do imprio, Sh Hung-d morre sem que os seus dois
sucessores tivessem conseguido opor-se aco dos antigos elementos vencidos, tendo
os nobres por um lado e pelo outro os trabalhadores rurais do imprio. A guerra civil
instala-se mas, em
202 a.C., um
simples polcia
citadino, Li
Bng, vence a
faco da nobreza.
Ser ele que sob o
nome de Go-Z
ou Go-d ir
fundar a dinastia
dos Qin Hn
(anteriores) ou X
Hn (Ocidentais),
que perdurar at ao
ano 9 a.C. Este
perodo foi, pela
primeira vez na
histria da China,
um perodo de paz e
estabilidade interna.
Dos imperadores
desta dinastia, o que
viveu entre 141-87
a.C., o imperador
W-d, desenvolveu
um sistema poltico
que permaneceu a
caracterstica da
Fig.13 poca dos Sn Gu(trs reinos): Wei (220-265);
China durante os
subsequentes 2000 Shu (221-263); Wu (222-280) (adapt. Cotterell, 1999)
119
anos. Alis, entre
muitas outras iniciativas estruturais, por sugesto de Dong Zhongshu, W-d, em 136
a.C., proclamou o confucionismo doutrina oficial do estado.120 Do ano 9 a 23 d.C.,
parte da China ser governada por Wang Mang que, no obstante a usurpao do
trono que cometeu, criando a dinastia Xin, tentou limitar a riqueza das famlias
poderosas [] e aliviar a misria dos camponeses-agricultores121. A resistncia a
reformas e as rebelies motivadas por fomes na sequncia do rebentamento dos diques
do rio Amarelo, levaram sua deposio e morte. Em 25 d.C., d-se em Luoyang a
entronizao de Guangwudi, membro do cl imperial Hn, criando a dinastia Ho
Hn (25-220d.C.), mas cujo lugar se deveu ao apoio de grandes latifundirios, com a
119
Unschuld, Paul U. Medicine in China A History of Ideas. Univerty of California Press, Ltd,
London, 1985, p. 33
120
Cotterell, Arthur China uma Histria cultural. Instituto Cultural de Macau. Gradiva. 1999, p.116
121
Cotterell, Arthur China uma Histria cultural. Instituto Cultural de Macau. Gradiva. 1999, p.127
36
resultante fragilidade de poder. As lutas com os povos do Norte, os Xingn
122
(populaes de origem palo-siberiana que ocupavam a Monglia ), continuaram sem
progressos, desgastando o Imprio. Desde o ano de 107 at 184, as revoltas e tumultos
viro a ser uma constante que ir desaguar numa grande revolta dos turbantes
amarelos, em 184. Mesmo vencidos, a sua aco levar, junto com a prepotncia do
imperador Xiandi, a que um senhor da guerra, Cao Cao o substitua, dando lugar poca
dos Sn Gu(trs reinos): Wei (220-265); Shu (221-263); Wu (222-280) (Fig.13)
A compreenso das doenas inclui, tambm, um entendimento acerca das suas causas,
levando progressiva diminuio na crena da influncia de espritos demonacos e de
deuses, de feiticeiros e supersties como causadores de doenas, ao longo deste vasto
perodo de tempo. Com base em trabalhos mais antigos no mdicos, tais como
Lushchnqi - Anais de Primavera e Outono de Lu123, Zhul
Rituais dos Zhu (sc. IV-III a.C), lj - Memrias dos Ritos (sc. IV-III a.C),
Gngyng zhun - A interpretao de Zuo dos anais de Outono e Primavera124 e, pode
observar-se que, em cada um desses momentos, j se conhecia que as causas das
doenas se encontravam estreitamente ligadas comida, clima, ecossistema envolvente,
factores mentais, mudana das estaes e do clima e a especificidades de determinadas
regies. Da mesma forma se observou que variaes climticas anormais podiam ser
acompanhadas de epidemias, e que as doenas epidmicas eram infecciosas.
A farmcia e Medicina Tradicional Chinesa, no seu longo curso evolutivo, viu emergir
profissionais que se distinguiram pela sua aco no seu tempo. No sc. VI a.C., a
maioria dos povos, no mundo inteiro ainda acreditava, como vimos, que as doenas
eram devidas a espritos malignos, surge o mdico famoso Y H125 do reino Qn,
da era da Primavera e Outono. Segundo os registos histricos, quando fez o
diagnstico do marqus do reino de Jn, afirmou que as doenas no eram causadas
por espritos ou deuses, mas por anormalidades de seis tipos de factores126. Este mdico
desenvolve um conceito objectivo de patognese, onde a doena devida ao
desequilbrio dos 6 factores: yn, yng, fng (vento), y (chuva), y
(noite), r (dia). Referiu que o cansao demasiado, a variao climtica das 4
122
Ideograma [2042] do Dictionaire Franais de la Langue Chinoise. Institut Ricci Kuangchi Press,
1999, p.392
123
vide referncia 116
124
Comentrio aos anais anteriores, elaborados no sc. IV-III a.C., por Gong- yng Gao*, mas onde se
incluem outros textos mais substanciais, escritos numa poca de declnio. Agarrando-se s tradies mais
antigas, reconhece-lhes a influncia das teorias e das concepes morais da poca. Deste modo, incluem-
se as teorias classificadoras dos especialistas do yn e do yng e dos cinco movimentos. - Gernet,
Jacques Le monde chinois. Armand Colin, Paris, 1999, p. 84. (* Vide ideograma [2871] do Dictionaire
Franais de la Langue Chinoise. Institut Ricci Kuangchi Press, 1999, p.551)
125
Elementos referidos no Prefcio da obra de Huangfu Mi zhn ji ji y jng - A-B
Classico de Acupunctura e Moxibusto, elaborado entre 215-282 da nossa Era
126
Chinese-English Dictionary of Traditional Chinese Medicine. The Peoples Medical Publishing
House, 1996, p.485
37
estaes, os cinco perodos do ano, e os 6 factores constituam a maior causa das
doenas. No obstante podermos considerar demasiado ingnuas e simplistas, estas
teorias no s tiveram uma grande influncia no desenvolvimento da etiologia em
tempos mais tardios mas, de igual modo, mostraram que se comeava a abandonar a
crena em que as doenas eram causadas por espritos.
No sculo seguinte, na poca dos zhngu - Reinos Combatentes (desde o sc. V-III
a.C.), surge Qn Yurn, nascido na zona de Hbi, mais tarde conhecido por
Bin Qu. O seu gosto pela medicina f-lo enveredar por este ramo do saber, ligando-
se a um mdico que lhe transmitiu tudo quanto conhecia. Porm Bin Qu, cerca de dez
anos mais tarde, ultrapassava o seu mestre, tornando-se um virtuoso nesta matria.
Opondo-se tenazmente s supersties que, como vimos, grassavam pelo mundo
teraputico de ento. Na poca dos Lushchnqi - Anais de Primavera e
Outono de Lu, apesar duma melhoria da produtividade e dum enriquecimento dos
conhecimentos, a feitiaria e a superstio continuavam a exercer uma grande influncia
na sociedade e a entravar os progressos da medicina. Neste sentido, Bin Qu iniciou
uma luta renhida contra esta situao. Para tanto, props os seus seis princpios de
tratamento mdico e aconselhava aos seus pacientes para desconfiar da feitiaria.
Segundo ele, aqueles que acreditavam no poder da magia dos feiticeiros e no na
medicina teriam dificuldade de se curar. Bin Qu adoptou sempre uma atitude sria
nos seus estudos, uma vez que, graas sua prtica clnica, ele compreendeu
perfeitamente o que preocupava os mdicos: era a falta de procedimentos teraputicos,
enquanto o que inquietava a populao era a ameaa de inmeras enfermidades. Para
tratar uma variedade to grande de doenas, ele utilizava as tcnicas de massagem, de
acupunctura e a aplicao de compressas quentes, e combinava decoes com outros
tratamentos. A sua aco no s apontava para a medicina na generalidade, como foi
um especialista em ginecologia, pediatria, oftalmologia e otorrinolaringologia.
Com toda esta experincia e saber, criou os quatro mtodos de diagnstico, que
constituem uma diagnose fundamental, progressivamente formada durante o decurso da
prtica clnica. Atravs destes quatro mtodos, percebe-se a espectao (observao da
expresso, da face, do revestimento lingual e do aspecto fsico do paciente), a percepo
(escutar a voz do paciente e cheirar o odor do seu corpo), o interrogatrio (questes
acerca do estado e da evoluo da enfermidade), a palpao (tomar os pulsos de forma a
conhecer a fora, a velocidade e a cadncia, e a palpao do corpo no seu conjunto). Si
O historiador S Mqin (145-186), da Dinastia Hn disse uma vez: Bin Qu foi o
primeiro desde sempre a efectuar a palpao do pulso.
Existem diversas histrias acerca da sua actividade teraputica. Conta-se que quando se
encontrava no Estado de Q , conheceu as dificuldades de sade do Duque de Huan.
Este no ligou aos diversos conselhos que o mdico lhe a dando, medida que a
doena prosperava, recusando-se a tratar-se. Quando a doena se tornou dolorosa, o
duque mandou chamar o mdico que lhe respondeu que quando a doena se encontra
entre a pele e a carne, pode ser tratada por meio de decoes; quando ela penetra nos
vasos sanguneos, pode ser tratada por meio de acupunctura e moxibusto; quando
invade o estomago e os intestinos, pode usar-se medicamentos alcoolizados que ainda se
obtm efeito teraputico, mas quando os factores patognicos atingem a medula ssea,
38
nada pode ser feito. A histria afirma que Bin Qu abandonou o pas, e pouco depois o
duque morreu.
Esta novidade, uma vez divulgada, satisfez todo o reino. Muitas pessoas elogiaram Bin
Qu , chegando a dizer que era capaz de ressuscitar os mortos. A estes cumprimentos,
ele respondia modesta e seriamente que se ele tinha podido curar o prncipe, porque
ele estava ainda vivo, e no que ele possusse a arte mgica de ressuscitar os mortos.
A sua modstia e o seu alto nvel mdico valeram-lhe o respeito do povo, mas em
contrapartida, ele foi objecto do cime do mdico real do reino de Qn, que acabou
por assassin-lo.
127
Suoying, Wang Lngua Chinesa - Seminrio, in Choy, Dr. Pedro (Dir.) Curso de Acupunctura e
Fitoterapia Tradicional Chinesa, Lisboa, APA-DA, 2000, p.30
128
Magner, Lois N. A History of the Life Sciences, 2 ed., Marcel Dekker, Inc., New York, 1996, p. 11
129
Oliveira, L. N. Ferraz de; Dria, Jos Lus Histria da Medicina, Universidade Nova de Lisboa,
Faculdade de Cincias Mdicas, Lisboa, 1996, p. 61
39
considerava que a carne uma mistura dos quatro elementos; se formos dividindo em
partculas at mais pequena parte, continua a ser carne, qualquer diviso que se faa
para alm disto, obtm-se os quatro elementos separados.130
Ser no sc. V a.C., um sculo aps Y H afirmar que as doenas no eram
causadas por espritos ou deuses, mas por anormalidades de seis tipos de factores, que
na Grcia, surge Hipcrates, nascido em Cs por volta de 460 a.C., era filho de
Asclepada: foi criado e educado no seio [de uma] seita de sacerdotes mdicos que
celebravam o culto de Esculpio e cuja prtica se baseava no sobrenatural 131. Porm,
ser ele que afirmar: no preciso invocar os deuses para explicar a sade e a
doena132.
Tambm Hipcrates acreditava na doutrina humoral, segundo a qual o homem era
formado por partes slidas e partes lquidas, alis como toda a natureza, partes ligadas
entre si por algo de imaterial, espcie de fogo imperceptvel, de ar quente, de esprito, o
pneuma fora invisvel que o corao envia a todo o organismo, no qual os diversos
rgos possuem uma fora prpria de impulso, que permite a vida. Nas partes
lquidas distinguia-se ainda aquilo a que chamaram humores e neles que assenta a
dita Doutrina Humoral, o humoralismo.[] Segundo Hipcrates a doena evolua em
trs fases: - a inicial, a que deu o nome de pepsis, fase em que a doena ainda est crua
a segunda fase, ou de coco, em que a doena est a coser. a terceira, ou de crisis
a fase em que a doena costuma desaparecer de um momento para o outro. Por vezes
tal no acontecia havendo at a tendncia para o desaparecimento ser gradual a
lisis. 133.
Hipcrates no se interessava muito pelo diagnstico em si, no obstante servir-se de
alguns deles para tentar prever a evoluo da doena. Relativamente a outros elementos
clnicos, considerava que o crebro era a sede do pensamento considerando-o como uma
glndula que absorvia o excesso dos humores. A traqueia, os brnquios e as artrias,
tinham como funo servir para a circulao da pneuma. O princpio do mdico
hipocrtico era a da observao do doente, mas ele considerava existirem dias crticos,
deixando natureza o poder medicamentoso. No que respeita sua interveno, o
130
Magner, Lois N. A History of the Life Sciences, 2 ed., Marcel Dekker, Inc., New York, 1996, p. 23
131
Tubiana, Prof. Maurice Histria da Medicina e do pensamento mdico. Editorial Teorema, Lisboa,
2000, p.37
132
Idem, ibidem
133
Esta teoria que pode ser considerada simplista face aos fenmenos fisiolgicos e patolgicos,
analisados hoje luz da cincia ocidental, teve um xito enorme, sendo subtil, infinitamente flexvel e
capaz de incorporar e resolver uma variedade mltipla de problemas na poca. Para os cpticos, acerca da
racionalidade da sua lgica, os mdicos justificavam-na com base nas observaes comuns: A fleuma
podia ser relacionada aos mucus, a bilis amarela ao fluido amargo contido na viscula biliar, e a bilis preta
s matrias negras por vezes encontradas nos vmitos, urinas e fezes. A anlise s excees, secrees e
fluidos eram analizados atravs dos sentidos.Os humores, eram em nmero de quatro: - sangue, fleuma
ou pituita, blis amarela, e bilis negra ou atrabilis. O primeiro, proveniente do corao, era o elemento
quente; o segundo, segregado pelo crebro, o elemento frio; o terceiro, o seco, pelo fgado; e o quarto,
vindo do bao era o elemento hmido. Estes humores estavam representados sob uma certa relao de
fora, temperatura e quantidade. Esse equilbrio era designado por crase. Se o equilbrio normal diz-se
haver eucrasia, e estado de sade. Se o equilbrio est perturbado diz-se haver discrasia, e a doena.
Mas nem sempre, o predomnio de um humor, sobre os outros, traduz doena. Essa condio pode
verificar-se em condies normais originando o temperamento. E assim encontramos quatro
temperamentos diferentes: - sanguneo, fleumtico, biliar ou bilioso e o atrabiliar. Nestes diversos
temperamentos, por seu turno, tinham manifesta influncia o clima e o ambiente, com todas as suas
facetas. - Oliveira, L. N. Ferraz de; Dria, Jos Lus Histria da Medicina, Universidade Nova de
Lisboa, Faculdade de Cincias Mdicas, Lisboa, 1996, pp. 69-71
40
Corpus Hippocraticum refere o princpio do Contraria Contrariis: As doenas que
provm da plenitude so tratadas por evacuaes, as que provm da vacuidade, por
repleo e em geral os contrrios pelos contrrios, como exemplo podemos referir
as doenas que provocam febre, institua-se dieta lquida; quelas que eram devidas a
resfriamento, opunha-se o calor; nas que determinavam repleo excessiva, aplicavam-
se purgativos134. Neste tempo era hbito o uso de ventosas, e a farmacopeia inclua
extractos de plantas (pio, beladona, mandrgora, helboro-branco, raiz de tapsia, etc,)
bem como elementos minerais (sais de chumbo, de arsnio, de cobre), e de origem
animal (gordura).
Finalmente, a tica ter sido um dos elementos mais importantes para Hipcrates, que
podemos rever, atravs de uma pequena passagem do juramento que conhecido com o
seu nome: [] dirigirei o regime dos doentes em seu benefcio, na medida das
minhas foras e de acordo com o meu julgamento, abstendo-me de toda a espcie de
mal e de injustia. No administrarei veneno a ningum, mesmo que mo peam, nem
tomarei a iniciativa de semelhante sugesto; da mesma forma, no fornecerei qualquer
remdio abortivo a nenhuma mulher. Despenderei a minha vida e exercerei a minha
arte na inocncia e na pureza. [] Em qualquer casa que entre, f-lo-ei para utilidade
dos doentes, impedindo-me de qualquer malefcio voluntrio e corruptor e, sobretudo,
de seduo das mulheres e das crianas, livres ou escravas, Seja o que for que veja ou
oua na sociedade, durante o exerccio da minha profisso ou mesmo fora dele, calarei
aquilo que no precisa ser divulgado nunca, considerando a discrio como um dever
em casos semelhantes []135
134
Oliveira, L. N. Ferraz de; Dria, Jos Lus Histria da Medicina, Universidade Nova de Lisboa,
Faculdade de Cincias Mdicas, Lisboa, 1996, p. 71
135
Sournia, Jean-Charles Histria da Medicina. Instituto Piaget, Lisboa, 1995, p. 48
136
Shouyi, Bai (Dir.) Precis dHistoire de Chine. Editions en Langues Etrangeres. 1988, p. 71
41
descries de pessoas para recolher ervas, e algumas das msicas eram cantadas
durante a recolha das mesmas, como por exemplo Fuyi e juan er, onde as
canes eram cantadas pelas mulheres quando recolhiam as duas ervas. Existem cerca
de 50 tipos de ervas frequentemente registadas no shjng, tais como a folha da (a
ye - Folium Artemisiae Argyi), o bolbo da (be m -Bulbus Fritillariae
Thunbergii),o fruto da (gou q z - Fructus Lycii), erva da (qng ho -
Herba Artemisiae Annuae), a raiz da (hung qin - Radix Scutellariae), a raiz da
(sho yo - Radix Paeoniae Lactiflorae), o fruto da (m gu - Fructus
Chaenomelis), a raiz da (g gn - Radix Puerariae),a raiz licorosa da (gn
co - Radix Glycyrrhizae), o caroo do pssego (to rn - Semen Persicae), e da
tmara chinesa (d zo - Fructus Jujubae)137.
137
Advanced Textbook on Traditional Chinese Medicine and Pharmacology. Vol. II. State
Administration of Traditional Medicine. New World Press. Beijing. 1995
138
Hoizey, Dominique Histoire de la mdicine chinoise. dition Payot, 1988, p. 20
139
Hoizey, Dominique Histoire de la mdicine chinoise. dition Payot, 1988, pp. 20-21
140
Idem, p.22 Hoje, a Scopolia tangutica recomendada no tratamento das gastrites e problemas
intestinais.
42
classificaes, morfologia, origem, efeitos, caractersticas, propriedades e indicaes.
Os mtodos de administrao esto divididos em per os e aplicao tpica. O trabalho
uma manifestao da riqueza do conhecimento farmacutico do momento e abriu
caminho para desenvolvimentos farmacuticos posteriores por geraes subsequentes.
A China tem uma longa histria de fazer vinho, cuja origem pode ser seguida at
sociedade primitiva. Alis, o vinho encontrava-se na natureza, mesmo antes de ter sido
descoberto pelo homem. Nos vales e florestas virgens, os frutos maduros de certas
plantas podem fermentar e transformar-se no lcool dos frutos. Talvez por isso o
homem primitivo ter provado este tipo de lcool quando se alimentava de frutos
141
Hoizey, Dominique Histoire de la mdicine chinoise. dition Payot, 1988, pp. 20-21
142
Advanced Textbook on Traditional Chinese Medicine and Pharmacology. Vol. II. State
Administration of Traditional Medicine. New World Press. Beijing. 1995, pp. 208-209
143
Tambm se usa tng yo
43
selvagens, para enganar a fome. Com o desenvolvimento da agricultura primitiva, os
gros nos celeiros, por vezes, comeavam a rebentar e a ficar com mofo, causando
assim a sacarificao e fermentao jim , resultando na formao alcolica do
vinho natural. As pessoas aperceberam-se que, bebendo este vinho natural ficavam
com o corpo todo com uma sensao de calor criando uma excitao mental, i.e., ao
beber-se um pouco de lcool o homem sentia-se estimulado, enquanto que se abusasse,
ficaria atordoado, por vezes com vmitos, dores de cabea e at coma. Ou seja, o lcool
foi descoberto na antiguidade como uma espcie de estimulante ou de estupefaciente.144
144
Weikang, Fu Abrege de la Medecine et de la Pharmacologie chinoises. Editions en Langues
tragres. Beijing. 1989, p.14
145
Vide ideograma [2402] do Dictionaire Franais de la Langue Chinoise. Institut Ricci Kuangchi
Press, 1999, p.460
146
Vide ideograma [2327] do Dictionaire Franais de la Langue Chinoise. Institut Ricci Kuangchi
Press, 1999, p.449
147
Vide ideograma [2364] do Dictionaire Franais de la Langue Chinoise. Institut Ricci Kuangchi
Press, 1999, p.454
148
Representao um tipo de jarra servindo particularmente para fazer fermentar lquidos. Ryjik, Kyril
Lidiot chinois. Payot, 1983, p. 257. Tornou-se actualmente signo cclico, o 10 dos 12 ramos terrestres
dos ciclos Jaz, desgnando a hora da maturidade, do dia (das 17-19 h). - Vide ideograma [5857] do
Dictionaire Franais de la Langue Chinoise. Institut Ricci Kuangchi Press, 1999, p.1109
149
Recategorizao do ideograma y (referncia n 148), para lcool, bebida fermentada, bebida
alcoolizada, vinho, licor, aps ter-lhe sido acrescentado o ideograma shi (lquido) - Ryjik, Kyril
Lidiot chinois. Payot, 1983, p. 257. Vide ideograma [1029] do Dictionaire Franais de la Langue
Chinoise. Institut Ricci Kuangchi Press, 1999, p.191
44
que uma dose conveniente de lcool ajuda a activar a circulao do sangue e a reforar
os efeitos dos medicamentos150. Na China antiga, quando se executava uma anestesia
geral, habitualmente dava-se a beber ao paciente anestsico diludo em lcool aquecido.
Alis, na Antiguidade, a produo de medicamentos alcoolizados ou de lcool
medicamentoso era variado: fazia-se macerar as plantas medicinais no lcool, tais como
vinho de osso de tigre, vinho de ginseng, etc. Porm, na macerao das plantas
medicinais, o lcool preenchia inesperadamente uma funo particular: certas plantas
so previamente lavadas ou molhadas com lcool; outras so cozidas ao fogo vivo ou
estufadas com lcool. Com este procedimento, em determinados casos conseguia-se
reduzir os efeitos secundrios dos medicamentos, intensificar o seu efeito teraputico ou
assegurar uma conservao mais prolongada dos medicamentos.
150
Weikang, Fu Abrege de la Medecine et de la Pharmacologie chinoises. Editions en Langues
tragres. Beijing. 1989, p.15
151
Obra tambm conhecida por nan hua zhen jing Clssico do Mestre transcendente de Nan-hua,
parcialmente elaborada por zhung z ou zhung zhou, filsofo taoista do sc. IV a.C. - Vide
ideograma [1227] do Dictionaire Franais de la Langue Chinoise. Institut Ricci Kuangchi Press, 1999,
p.228
152
Em vez de hoje usa-se we - Vide ideograma [5521] do Dictionaire Franais de la Langue
Chinoise. Institut Ricci Kuangchi Press, 1999, p.1048
45
retirarem parasitas, bem como princpios de higiene diria, tais como lavarem a cara153 ,
aparecendo inscries como a que se segue, cujo significado auto-sugestivo - y -
banharem-se. Nas diversas escavaes foram encontrados artigos de higiene, tais como
chaleiras, bacias, conchas, panelas e um pente. No lj - Memrias dos Ritos (sc.
IV-III a.C) pode ler-se: ao canto do galo, levantem-se e arranjem-se, ao canto do
galo, arrumem o vosso quarto 154J havia, portanto, a noo da importncia do banho
tomado a intervalos regulares e a compreenso do significado teraputico de tomar
banho quando se tm feridas na cabea e no corpo. Existem ainda registos de
bochechar a boca com gua salgada quando o galo canta ao amanhecer, e registos
contra comer-se comida em putrefaco155. Na obra Be J Qin Jn Ya Fng
Disposies preciosas para os casos de urgncia, diz-se: depois de uma refeio,
necessrio gargarejar [bochechar] para conservar os dentes em bom estado e a boca
fresca156. Alis, o regime alimentar tinha um papel bastante importante na sade. Os
Lushchnqi - Anais de Primavera e Outono de Lu, que como vimos so da
poca dos zhngu - Reinos Combatentes (desde o sc. V-III a.C.), refere-nos que os
alimentos devem ser limpos; e a obra Lnhng, considera que o vinho poluido
pelos insectos e os alimentos sujos pelos ratos deviam ser deitados fora 157. O mdico
chins Zhng Zhngjng , considerava que os animais que morriam de doena
eram txicos e imprprios para o consumo, e sublinhava que O homem no deve
comer, em absoluto, a fruta que, cada no solo, tenha sido mordida por insectos e
formigas 158.
H cerca de 3760 anos, o povo judaico abastecia-se de gua atravs de poos 160. Porm,
a China parece ter sido o primeiro pas do mundo a abrir poos para obter gua para
beber, pelo que j era considerado mais saudvel que beber gua de rios, ribeiras, lagos
e pntanos. A atest-lo, foram encontrados dois poos secos com 4000 anos na
provncia de Hbi, com 2 metros de dimetro, sete metros de profundidade, e com a
forma setas verticais ou pores. Entre os objectos descobertos na China, os anis e
balustrada dos poos em cermica ocupava um lugar importante. Em 1972, numa tumba
153
Advanced Textbook on Traditional Chinese Medicine and Pharmacology. Vol. I. State Administration
of Traditional Medicine. New World Press. Beijing. 1995, p. 137
154
Weikang, Fu Abrege de la Medecine et de la Pharmacologie chinoises. Editions en Langues
tragres. Beijing. 1989, p.74
155
Advanced Textbook on Traditional Chinese Medicine and Pharmacology. Vol. I. State Administration
of Traditional Medicine. New World Press. Beijing. 1995, p. 18
156
Weikang, Fu Abrege de la Medecine et de la Pharmacologie chinoises. Editions en Langues
tragres. Beijing. 1989, p.73
157
Idem, p. 74
158
Weikang, Fu Abrege de la Medecine et de la Pharmacologie chinoises. Editions en Langues
tragres. Beijing. 1989, p.74
159
Oliveira, L. N. Ferraz de; Dria, Jos Lus Histria da Medicina, Universidade Nova de Lisboa,
Faculdade de Cincias Mdicas, Lisboa, 1996, p. 16
160
Nahon, Grard Les Hebreux, ditions du Seuil, Paris, 1963, p. 90
46
dos Hn, situada perto de Jiygun, na provncia de Gns, encontraram
dois tijolos pintados. Num, encontram-se representadas duas mulheres transportando
uma jarra para ir buscar gua aos poos; no outro esto gravados dois ideogramas
vermelhos jngyn poo potvel (poo de gua potvel)161, o que testemunha a
precocidade do uso de poos de gua na China. A fim de manter a gua dos poos em
condies e proteger a vida dos que utilizavam a sua gua, os antigos construam
balustradas e fabricavam coberturas. Na obra Gunz elaborada por
Gun Zhng (?645 a. C.), esto descritos os procedimentos para limpar o fundo dos
poos. A partir da dinastia Hn, cada ano, era necessrio, em data fixa, a esvaziar as
guas dos poos e renov-la. Alis, atestando que j conheciam a influncia da
topografia na escolha das fontes de gua, podemos referir um texto do sc. I, a obra
Lnhng Ensaios crticos, onde se afirma que a gua nas aglomeraes
poluda e a do campo pura. Mas, todas as guas correm duma mesma fonte. O que as
diferencia, a sua posio 162, relativamente aos outros povos ocidentais
contemporneos, considerando-se que a medicina hebraica foi pioneira neste campo,
onde os hbitos alimentares eram cuidadosamente determinados, tal como os
alimentos seleccionados e os animais com leses no fgado ou nos pulmes eram
rejeitados .
Relativamente vida sanitria, as populaes viviam parte do gado, tendo este locais
prprios para se desenvolver. Existem exemplos relativos ao porco e ao gado bovino.
H cerca de 2000 anos, a populao chinesa tomava precaues contra os ces com
raiva. Nos chn qu zo zhun Anais da Primavera e do Outono de Zo
Qumng 163, est escrito que, em 556 a.C.164, 17 ano do reinado do prncipe Xianggong
do Reino de L, os habitantes procuram os ces loucos165
Tambm o uso de esgotos era uma realidade j durante a dinastia Shng (meados do
sc. XVIII a.C.). Na obra Trabalhos de Guan Zi, e Gngyng zhun - A interpretao
de Zuo dos anais de Outono e Primavera, referem que todas as Primaveras, havia o
cuidado de limpeza dos esgotos, no s da sujidade como do barro a acumulado, sendo
cheio com gua fresca, sendo os canais de irrigao e fossos dragados para drenar a
gua acumulada.
A China tambm um dos primeiros pases a praticar limpezas gerais. Nestas aces se
inclui arranjar as paredes, tapar orifcios, fumigao com ervas, etc. Existem registos do
uso de vassouras e de objectos para limpar o p. Tais prticas vm mostrar a existncia
de uma praxis de higiene e proteco sanitria h 4000 anos, que criaram os rudimentos
da medicina preventiva na China.
161
Hoje os ideogramas seriam - [959] e [5795] do Dictionaire Franais de la Langue Chinoise.
Institut Ricci Kuangchi Press, 1999, p.174 e p. 1097
162
Weikang, Fu Abrege de la Medecine et de la Pharmacologie chinoises. Editions en Langues
tragres. Beijing. 1989, p.73
163
Zo Qumng historiador do principado de Lu - Vide ideograma [5156] do Dictionaire
Franais de la Langue Chinoise. Institut Ricci Kuangchi Press, 1999, p.978
164
Nota do autor: lgico que esta data no se encontra na obra, apenas a correspondncia cronolgica!
165
Weikang, Fu Abrege de la Medecine et de la Pharmacologie chinoises. Editions en Langues
tragres. Beijing. 1989, p.71
47
De facto, h cerca de 2000 anos, os chineses compreendiam que melhorar a constituio
fsica e as funes fisiolgicas contribuam para reforar a resistncia do homem s
afeces e constataram a necessidade de praticar actividades desportivas.
166
Cotterell, Arthur China uma Histria cultural. Instituto Cultural de Macau. Gradiva. 1999, p.113
167
Advanced Textbook on Traditional Chinese Medicine and Pharmacology. Vol. I. State Administration
of Traditional Medicine. New World Press. Beijing. 1995, p. 19
48
Um sistema terico da Medicina Tradicional Chinesa foi criado ao longo pelos 700 anos
que decorreram desde a segunda metade do sculo V a.C. e meados do sculo III d.C..
Na segunda metade do sculo V a.C., a sociedade feudal comeou a tomar forma na
China. As mudanas do sistema social promoveram o desenvolvimento econmico e
trouxeram mudanas a nvel ideolgico, cientfico e cultural.
O estabelecimento do sistema feudal induziu, inevitavelmente, vrios reaces entre o
povo nas suas diferentes ordens sociais. Para alm disso, ideologias antigas e pontos de
vista acadmicos no desapareceriam com a destruio do sistema esclavagista. O
processo de desintegrao e reorganizao das ordens sociais deu lugar ao estrato
intelectual, cujos membros no provinham do meio agrcola ou comercial, mas de
trabalhadores dos departamentos governamentais ou de residncias privadas, vivendo da
transmisso do conhecimento. Os governos dos vrios e diversos estados preocuparam-
se em usar pessoas de talento e apoiaram o desenvolvimento de vrias escolas de
pensamento, o que encorajou intelectuais a representar os interesses das diferentes
ordens sociais a escreveu livros e estabelecer escolas com o fim de propagandear as suas
ideias. Estas escolas receberam bastante nmero de discpulos, dando continuidade aos
seus prprios mestres, criando os prprios sucessores. Os seus contactos inter pessoais
deram lugar a uma situao caracterizada por pensamentos activos e prosperidade
acadmica na qual diversos mestres apareceram sustentando centenas de escolas de
pensamento. As mais importantes escolas incluem Confucionistas, Taoistas, legalistas,
lgicos, adeptos dos princpios yn/yng, estrategas polticos, novelistas e eclcticos. Os
principais momentos de contencioso reflectiram os conflitos do sistema esclavagista e o
sistema feudal. Estes contenciosos promoveram o desenvolvimento da cincia e cultura
e tiveram um impacto profundo no desenvolvimento da medicina. Os longos anos de
acumulao de experincia e de testes repetidos culminaram no estabelecimento dos
quatro componentes mais importantes da teorizao do sistema de Medicina Tradicional
Chinesa - Teoria, Metodologia, Prescrio, e Farmcia.
168
Yeou-Lan, Fong Prcis dHistoire de la Philosophie Chinoise. Aix-en-Provence, ditions Le Mail,
1992, p. 40
169
Yeou-Lan, Fong Prcis dHistoire de la Philosophie Chinoise. Aix-en-Provence, ditions Le Mail,
1992, pp. 76-77
170
Yeou-Lan, Fong Prcis dHistoire de la Philosophie Chinoise. Aix-en-Provence, ditions Le Mail,
1992, pp. 31-32
49
Laozi (Velho Mestre), de nome Li171, ter nascido no ano 604 a.C.., sendo o
presumvel autor da obra cheia de aforismos Dao de jing O livro da via e da
virtude172, considerado como o pai do taoismo, se bem que tudo indica que a filosofia
taoista tenha origem muito mais antiga173. Ao contrrio dos confucionistas, no numa
aco colectiva, mas no retiro e na prtica de procedimentos que permitem abstrair-se
do mundo e de atingir o sublime174. Na sua clausura, a observao paciente da natureza
levou-o a ir descobrindo as leis do Universo, i.e., os veios de Jade, o que corresponde
a ir colocando a pergunta natureza175, semelhante ao que Francis Bacon (1561-
1626 d.C), viria a preconisar cerca de 2000 anos mais tarde, referindo que necessrio
partir da experimentao para compreender a natureza e chegar s causas176. No seu
limite encontram Dao, a via, o princpio regulador do Universo. Na sua observao
da diversidade no deixam, porm, de manter o conceito que existe uma unidade em
tudo, no Universo. O taoismo serve de base cincia chinesa.
Chny Y
Chny Y (215 a.C. 150 a.C.), nasceu em Linzi, provncia de Shndng e era
um mdico famoso tendo assumido o cargo de Chefe do entreposto Imperial. Quando
criana, Chny Y era um entusiasta da medicina e comeou por aprender com
Gongsun Guang. Aps 3 anos de estudos fez enormes progressos nas seus
conhecimentos mdicos. Conseguia na maior parte das vezes determinar a vida ou
morte dos pacientes, o que o tornou famoso mundialmente. Ao mandar chamar Chny
Y, o imperador Wn D dignou-se a question-lo com grande mincia acerca da sua
formao mdica, da sua experincia clnica e de detalhes concretos quanto a tomar a
seu cargo um aprendiz. A estas questes Chny Y, respondeu com grande pormenor,
onde incluiu uma descrio detalhada de 25 pacientes: os seus nomes, sexo, profisso,
naturalidade, causa da doena, patogenias, diagnsticos, tratamentos, eficcia e
prognstico, descrio essa que, em forma de livro, foi denominada Zhn J (histria
clnica) e constitui o primeiro registo clnico escrito que pode ser encontrado na
histria da MTC. Foi a Zhn J que forneceu os exemplos tpicos para a escrita das
histrias clnicas nas geraes posteriores.
171
Yeou-Lan, Fong Prcis dHistoire de la Philosophie Chinoise. Aix-en-Provence, ditions Le Mail,
1992, p. 110
172
H autores que traduzem poder em vez de virtude
173
Gernet, Jacques Le monde chinois. Armand Colin, Paris, 1999, p. 90
174
Gernet, Jacques Le monde chinois. Armand Colin, Paris, 1999, p. 90
175
Magner, Lois N. A History of the Life Sciences, 2 ed., Marcel Dekker, Inc., New York, 1996, p. 135
176
Nas suas obras Instauratio magna (1623) e Novum Organum (1620) que constituem a base do mtodo
cientfico.
177
Hoizey, Dominique Histoire de la mdicine chinoise. dition Payot, 1988, pp. 38-39
50
Tal como Bin Qu, Chny Y era tambm um adepto dos quatro mtodos de
diagnstico: observao, auscultao e olfacto, interrogatrio e palpao do pulso, em
particular no tocante palpao e diagnstico atravs do pulso.
Os meios de medicao eram vastos. Para alm das drogas a serem tomadas por via oral
tais como decoces, comprimidos, ps e licores medicados, havia tambm collutorium,
medicamentos galactagogos, pessrios e medicamentos para aplicao externa. A partir
daqui podemos observar que nos primeiros anos da Dinastia Xi Hn (Ocidental), os
medicamentos desempenharam um papel fundamental no tratamento das doenas e
experincias enriquecedoras foram sendo acumuladas.
51
papeis diferentes, todos eles trabalham em conjunto. Um desequilbrio
numa parte do corpo afecta a sade de todo o corpo que, por sua vez tem
influncia nas afeces locais. Do mesmo modo, o homem e a natureza,
i.e., o homem e o seu ambiente, representados pela trilogia cu, homem,
terra, so representados como uma um conjunto unitrio, o que explica
que a rotao das estaes e o clima afectam a sade humana. O conceito
de que o corpo um todo orgnico, um princpio fundamental em
MTC;
b. A referncia j efectuada circulao sangunea pode verificar-se
quando a obra refere que que o corao controla os vasos sanguneos
no corpo181;
c. A obra desenvolve a relao entre as vsceras e os diversos tipos de
meridianos na dialctica dos princpios interior/exterior, incluindo o
ponto de vista teraputico a efectuar;
d. No desenvolvimento dos princpios agora referidos, o tratado integra a
teoria / yn/yng 182 bem como a teoria dos 5 movimentos183. Ambas
constituindo conceitos filosficos da China Antiga.
e. Uma ateno muito particular preveno da doena, leva esta obra a
uma permanente actualidade, numa aco precoce por parte do mdico,
advertindo contra a bruxaria, considerando que as doenas so curveis,
dependendo da competncia do clnico.
181
Advanced Textbook on Traditional Chinese Medicine and Pharmacology. Vol. I. State Administration
of Traditional Medicine. New World Press. Beijing. 1995, p. 23
182
Originalmente, os termos / yn/yng foram usados para indicar a relao de um objecto com o
Sol, onde o elemento sob o Sol o yng e sombra o yn, smbolos estes que vieram a simplificar-se
com o tempo. A Teoria yn/yng e dos Cinco Movimentos era utilizada como dialctica. Servia como
puro e simples materialismo atravs do qual os antigos tentavam compreender o mundo e a filosofia da
natureza. Esta dialctica tomou forma na Dinastia Zhou Ocidental e tornou-se corrente nos perodos da
Primavera e no Outono e do zhngu - Reinos Combatentes. O termo yn/ yng surge primordialmente
no Zhou Yi (Livro das Mudanas). Ao observarem a natureza, os antigos verificaram que todas as coisas
tinham dois aspectos antagnicos (positivo e negativo), nomeadamente, yn/ yng. A interaco e a
dialctica entre estes dois princpios impulsiona a criao e desenvolvimento de todas as coisas.
Utilizando a teoria do yn/yng, o Ni Jng lidou essencialmente com a constituio do corpo humano
dizendo: O ser humano formado naturalmente integrando o yn e o yng; fisiologicamente O yng
existe como Qi, enquanto o yn assume formas; patologicamente o excesso de yng conduz doena
do fluido yn e vice-versa.
183
Os Cinco Movimentos, que inicialmente surgiram no Shi Ji (O livro da Histria) deixaram a ideia de
que a natureza consiste em 5 objectos bsicos: Madeira, Fogo; Terra; Metal e gua. At aos ltimos anos
do zhngu - Reinos Combatentes, de acordo com as suas observaes da natureza, e da
interdependncia e interaco entre os Cinco Movimentos, foi formada uma teoria de ordem sistemtica.
A teoria dos 5 elementos julga-se que se referia s substncias indispensveis vida do homem, a saber:
gua, madeira, fogo, terra, metal. Mais tarde, juntaram-se-lhes os 5 sabores, 5 cores, 5 sons, com origem
nas caractersticas daqueles e cuja inter-relao que promove a interaco mtua entre os 5 elementos.
Desta ideia, nasceu a preponderncia da dinmica sobre os prprios elementos, o que deu lugar teoria
dos 5 movimentos. Atravs da utilizao da teoria dos Cinco Movimentos, o Ni Jng explicou
principalmente a relao de inter propagao e inter inibio entre os mecanismos do corpo humano,
tecidos e rgos. Em circunstncias normais, eles mantm-se em homeostase atravs de uma mtua
promoo, controlo, inibio e transformao das funes viscerais, nem excessiva nem
inadequadamente, dando lugar s suas funes harmoniosas. O conceito holstico estabelecido no Ni
Jng uma das caractersticas bsicas da MTC. Ni Jng considera que o corpo humano um todo
orgnico, ou seja, que o Homem e a Natureza, e o prprio corpo humano, assim como o Homem e o
ambiente social constituem-se como partes de um todo. Esta ideia transmitida ao longo de todo o livro.
52
f. O seu impacto na estruturao e desenvolvimento da MTC foi enorme,
tendo sido estudada, desenvolvida e completada, e servido de incentivo e
de base para as obras que se lhe seguiram.
g. A sua influncia operou-se a nvel filosfico, e sintetiza no s a
experincia clnica mas tambm o conhecimento terico antes das
dinastias Hn e Qn, onde se destacam ainda pensamentos
dialcticos e organicistas tais como a origem da vida, a causa das
doenas e a relao entre aspectos espirituais e semnticos184, base do
pensamento cientfico desenvolvido mais tarde.
184
Advanced Textbook on Traditional Chinese Medicine and Pharmacology. Vol. I. State Administration
of Traditional Medicine. New World Press. Beijing. 1995, p. 25
53
Analisando as relaes entre as emoes e o funcionamento do todo185, o Ni Jng
defendia que as actividades emocionais do Homem so fenmenos normais, mas muitas
delas lesaro o organismo e conduziro doena. Assim, o ajuste deve ser feito
praticando o conceito holstico, substituindo uma condio emocional anormal por uma
normal, fazendo com que regresse ao normal. O Ni Jng sintetizou de forma inteligvel
os conhecimentos mdicos adquiridos antes das dinastias Hn e Qn, tendo sido a
primeira antologia mdica na China. Esta possui duas caractersticas principais: o
conceito holstico e o diagnstico e tratamento baseados numa anlise global dos
sintomas e sinais, os quais encontraram total expresso no Ni Jng. Teorias do Ni Jng
tais como a relao entre Homem, Cu, Terra e natureza; vscera, meridianos principais
e secundrios; fisiologia e patologia; diagnstico e tratamento; preveno das doenas e
preservao da sade, entre outras, estabeleceram uma base terica para a MTC.
185
A ttulo de exemplo, citarei, primeiramente, alguns Prmios Nobel da Fsica Quntica, dos dias de
hoje, que vem corroborar uma obra como o Ni Jng: partculas isoladas de matria so abstraces,
as suas propriedades so definveis e observveis apenas atravs da sua interaco com outros sistemas
(Niels Bohr, Atomic Physics and the Description of Nature, p 57); a teoria quntica revela assim a
interconeco essencial que rege o universo. Mostra que no podemos decompor o mundo em pequenas
unidades que existem independentemente(Fritjof Capra, O Tao da Fsica, p.113, ); uma partcula
elementar no uma entidade que exista independentemente. , em essncia, um conjunto de relaes
que abrange externamente outras coisas (H. Stapp, S-matrix interpretation of quantum theory, p.
1310); [] dizemos que a iniludvel interaco quntica de todo o universo a realidade fundamental e
que partes que se comportam de uma forma relativamente independente so meras particularidades e
formas contingentes dentro do todo, (David Bohm & B.Hiley, On the intuitive understanding of
nonlocality as implied by quantum theory, Foundations of Physics, vol 5 (1975)); o Universo TGD
[topolgico-geometrodinmico] um sistema quntico crtico: isto significa que as correlaes
qunticas de longo alcance e, por isso, os sistemas qunticos macroscpicos tambm so possveis em
todas as amplitudes de escalas, (M. Pitknen, Spectroscopy of Consciousness, p. 7
http://www.physics.helsinki.fi/~matpitka/). Na rea da Biologia: Agora consideramos a vibrao
molecular no contexto do corpo no seu todo regulao sistmica, [] todos os sistemas esto
interligados por um grande nmero de interaces e caminhos entrecruzados James L. Oschman
Energy Medicine, 2000, p. 132. Na rea da Fisiologia: o corpo humano integrado a soma de
milhares de processos e traos trabalhando em conjunto. Cada movimento respiratrio e cada bater do
corao envolve o trabalho conjunto de acontecimentos sem fim. Um nmero imenso de funes so
efectuadas em simultneo. As partes e processos num organismo so traados em conjunto de uma forma
muito intricada. A coordenao ocorre em milhares de pontos. Se no houvesse uma integrao das
actividades, a vida seria um caos aleatrio de acontecimentos fsicos e qumicos que chegariam a um fim
desconhecido. Na realidade, cada processo a consequncia do todo (E.F. Adolph Physiological
Integrations in Action, Physiologist 25(2) (April) Supplement; Mas ousando ir um pouco mais alm
o Hung D Ni J ng contm conceitos que talvez s possam vir a ser compreendidos no
Ocidente, no futuro: As experincias recentes do prof. John Eccls, Prmio Nbel de Neurophysiologia,
mostra-nos que logo que um neurnio afectado no crebro, todos os outros o so instantaneamente, a
uma velocidade que ultrapassa de longe a da circulao do influxo nervoso e a da luz [] fora-nos a
reconhecer a base comum subjacente duma realidade multidimensional ultrapassando e englobando as
nossas condies de tempo, de espao, de causalidade [] o professor Wigner, Prmio Nobel da Fsica,
considera que a conscincia se comporta como uma funo de onda da mecnica quntica e declara que
o verdadeiro estudo do mundo fsico conduz concluso que o contedo da conscincia uma
realidade ltima. Noutros termos, declara o Dr. Brosse, a dinmica quntica uma dinmica de
estados de conhecimento, de excitaes da conscincia do que uma dinmica de objectos fsicos. (R.
Linssen Science et Conscience revolution interieure, Etre Libre, n 286 (jan-mar-1981). Tais
referncias vm confirmar o que, em 1931, j afirmava o cientista matemtico e astrnomo Sir James
Jeans: O universo mais se parecia com um grande pensamento do que com uma grande mquina. Pode
ser at que o que ns pensamos que seja real e universo fsico no passe de um modelo de interferncia
(um pequeno flash de luz impertinente) no mundo do pensamento (Sir James Jeans The Mysterious
Universe, 1933).
54
A China teve um desenvolvimento precoce em Matria Mdica. Desde as dinastias
Hn e Qn, o crescimento das trocas comerciais dentro do pas e no estrangeiro
provocou um aumento contnuo de novas variedades de plantas medicinais. At aos
primeiros anos da dinastia Hn ocidental, existiam j diversos trabalhos em matria
mdica que se distriburam pela populao.
A primeira monografia existente sobre a cincia da matria mdica chinesa foi Shn
Nng Bn Co Jing o qual surgiu aproximadamente na transio do primeiro para o
segundo sculo e que pode ser classificado como o primeiro sumrio da cincia da
matria mdica chinesa.
186
Fruto do trabalho de diversos mdicos (fsicos), escrito e compilado durante um perodo de tempo
bastante extenso, s nesta poca estava concludo, constitundo-se como a acumulao do saber
farmacolgico anterior dinastia Hn.
187
Shouyi, Bai (Dir.) Precis dHistoire de Chine. Editions en Langues Etrangeres. 1988, p. 176
188
curioso notar que esta classificao a que , ainda hoje, seguida pela Fitoterapia Ocidental
Llopis, Prof. Doutor Carlos Fitoterapia Tradicional Chinesa - Seminrio, in Choy, Dr. Pedro (Dir.)
Curso de Acupunctura e Fitoterapia Tradicional Chinesa, Lisboa, APA-DA, 2002, s.p.
55
b. Inclui um breve resumo de teorias farmacuticas. O princpio da sua
elaborao estipula que uma frmula dever incluir quatro tipos
diferentes de elementos, o imperador jun , o 1 ministro chen , o
assistente zuo e o embaixador shi de acordo com os papis diferentes
que eles jogam na frmula fitoterpica; a harmonia entre os sete tipos de
emoes; e as quatro propriedades e cinco sabores dos elementos
fitoterpicos simples;
c. D uma descrio das funes, indicaes e administrao dos elementos
medicinais, para o tratamento de mais de 170 doenas diferentes onde se
inclui medicina interna, cirurgia, ginecologia, pediatria, e os rgos dos
cinco sentidos;
d. Descrio das propriedades, lugares de origem, momento de recolha,
meios de preparao e mtodos para determinar o controlo de qualidade
da medicina;
e. No obstante ser um salto qualitativo imenso, na teoria farmacutica,
relativamente a obras anteriores em que se inclui o prprio
Hung D Ni Jng (Tratado de Medicina Interna do Imperador
Amarelo), esta obra ainda contm algumas supersties que se podem
avaliar por frases como a administrao por tempo prolongado torna a
pessoa imortal189. Porm, a obra permaneceu popular por mais de 500
anos.
189
Advanced Textbook on Traditional Chinese Medicine and Pharmacology. Vol. I. State Administration
of Traditional Medicine. New World Press. Beijing. 1995, p. 27
190
O termo doenas febris um termo genrico usado para descrever um grupo de doenas em que a
febre o principal sintoma. Nele se incluem algumas das doenas consideradas hoje como infeces
agudas. Atendendo a que a obra Hung D Ni Jng considerava que a etiologia destas
doenas se encontrava shng hn (sendo afectada pelo frio), Zhng Zhngjng nomeou estas
doenas de shng hn.
191
Shouyi, Bai (Dir.) Precis dHistoire de Chine. Editions en Langues Etrangeres. 1988, p. 256
192
Shouyi, Bai (Dir.) Precis dHistoire de Chine. Editions en Langues Etrangeres. 1988, p. 256
193
Choy, Pedro Fitoterapia Tradicional Chinesa Generalidades. Associao Portuguesa de
Acupunctura e Disciplinas Associadas (APA-D.A.). Lisboa, (Ciclostilado). 2000, p. 3
56
teraputicos tendo em considerao o processo de como a doena
causada por factores patognicos exgenos desenvolvem e alteram os
zng/f, a intensidade da energia wiq 194, a
particularidade dos sintomas manifestados de acordo com os seis nveis
energticos. O autor salienta que todos os sinais e sintomas devem ser
tomados em considerao e que a natureza da doena deve ser estudada
com base nas inter-relaes existentes entre os sinais e sintomas;
c. Sintetiza os
i. s zhn - quatro mtodos de diagnstico da MTC195:
observao, auscultao e cheiro, interrogatrio e palpao;
ii. b gng as oito noes fundamentais196: yn/yng,
exterior/interior, frio/calor, vazio/plenitude;
iii. b f as oito tcnicas teraputicas197: sudorificao,
purgao, calorificao, purificao, disperso, tonificao,
regulao, tonificao da via digestiva.
d. Integra a teoria com a prtica em MTC, envolvendo metodologia,
frmulas e farmacopeia;
e. Inclui a introduo aos mtodos clnicos para o tratamento de urgncias,
tais como a reanimao de pacientes soprando para as narinas de forma a
causar espirro; tratamento de intoxicao alimentar atravs de purgao
ou vmito; respirao artificial em casos de sufoco;
f. Em etiologia foi o primeiro a avanar com a ideia que todas as doenas
podem incluir-se nas sn yn zh bng - trs categorias etiolgicas:
i. Factores patognicos invadindo os zng/f atravs dos
meridianos, surgindo do interior do corpo;
ii. Obstruo dos vasos que ligam os quatro membros e os nove
orifcios do corpo, causada por ataque de Xi198;
iii. Injria devido a abuso de equilbrio sexual, trauma ou feridas
traumticas.
g. Desenvolvimento da cincia da prescrio com a criao de diversas
frmulas fitoterpicas: se o Shn Nng Bn Co Jing inclui
cerca de uma trintena de prescries, o Shng hn ln apresenta 375
prescries, envolvendo 214 elementos medicinais.
Hu Tu
194
Wiseman, Nigel Dictionary of Chinese Medicine. English-Chinese/Chinese-English. Taichung,
1995, p.678
195
Choy, Dr. Pedro (Dir.) - Manual do Curso de Acupunctura e Fitoterapia Chinesa Tradicional . 2 Ano,
vol. 1, Lisboa, Associao Portuguesa de Acupunctura e Disciplinas Associadas, Ciclostilado, s/d, p.35
196
Choy, Dr. Pedro (Dir.) - Manual do Curso de Acupunctura e Fitoterapia Chinesa Tradicional . 2 Ano,
vol. 1, Lisboa, Associao Portuguesa de Acupunctura e Disciplinas Associadas, Ciclostilado, s/d,
pp.137-138
197
Choy, Dr. Pedro (Dir.) - Manual do Curso de Acupunctura e Fitoterapia Chinesa Tradicional . 2 Ano,
vol. 2, Lisboa, Associao Portuguesa de Acupunctura e Disciplinas Associadas, Ciclostilado, s/d, p.8
198
Wiseman, Nigel Dictionary of Chinese Medicine. English-Chinese/Chinese-English. Taichung,
1995, p.701
57
No sculo II da nossa era, na poca dos Dng Hn Hn Orientais (25-220 d.C.),
viveu um proeminente mdico-cirurgio e investigador, nascido em Qio (141-208
d.C.), no estado de Pi, de nome Hu Tu199. Enquanto jovem, o seu interesse
na leitura abrangia astronomia, geografia, literatura, histria, medicina e agricultura.
Ainda como estudante, leu as duas primeiras obras que referimos acima, e praticou
medicina, tendo-se tornado conhecedor de medicina interna, cirurgia, ginecologia,
pediatria, acupunctura e moxibusto, sendo conhecido pela sua percia como cirurgio.
Da sua aco podemos distinguir:
a. De acordo com os registos histricos foi a primeira pessoa na China e no mundo
que usou anestesia. Quando surgia um caso cirrgico que no podia ser
resolvido com fitoterapia, acupunctura ou moxibusto, ele dava ao paciente uma
mistura de vinho com m fe morfina, que lhe dava a beber, fazendo a
operao aps o paciente perder todas as sensaes. Com esta praxis, realizou
inmeras operaes abdominais, dizendo-se que teria includo operaes a
apendicite aguda, conseguindo recuperaes ao fim de um ms. A prtica da
anestesia chinesa com base em ervas, ainda hoje em uso, baseia-se no mtodo
inventado por Hu Tu.
b. Outra realizao de Hu Tu foi a criao do w qn x jogo dos cinco
animais (Fig.15). Nele desenvolvida a ideia que a actividade de exerccios
fsicos regulares e com perseverana so a base de um cuidado de sade. Hu
Tu considerava que o corpo necessita exerccio, mas sem haver excesso. O
movimento consome energia produzida pelo alimento e promove a circulao
sangunea levando o corpo a estar livre de doenas como uma dobradia de
porta nunca tem caruncho 200. A observao do movimento dos animais induziu
nele a criao de um conjunto de exerccios imitando aqueles, nomeadamente, o
tigre a saltar, o cervo a correr, urso escalando uma montanha, macaco pendurado
na rvore, e o pssaro espraiando as suas asas para voar, desenvolvendo o
sistema antigo de ginstica w qn x.
199
Chinese-English Dictionary of Traditional Chinese Medicine. The Peoples Medical Publishing
House, 1996, p.374
200
Advanced Textbook on Traditional Chinese Medicine and Pharmacology. Vol. I. State Administration
of Traditional Medicine. New World Press. Beijing. 1995, p. 33
58
c. Em acupunctura e moxibusto descobriu os pontos Hu Tu Ji J -
Paravertebrais de
201
Hu Tu ,
conhecidos, tambm,
por HM21202 ou ainda
por 85PC203,
consistem em 34
pontos situados a
meio cn para fora
da extremidade
inferior da apfise
espinhosa de cada
vrtebra, 17 para cada
lado. So pontos de
insero do vaso
lu do d mi,
porm, luz da
medicina ocidental, a
sua aco no dever
ser estranha ao
conceito de
dermtomo204. A sua Fig.15 w qn x jogo dos cinco animais,
aco tanto eficaz inventado por Hu Tu
localmente, por
exemplo em mielites, como a sua estimulao igualmente eficaz em
determinadas afeces dos rgos internos. Se se produzem modificaes
patolgicas ao nvel de um determinado rgo, aparece um ponto sensvel ao
nvel correspondente da coluna vertebral. Pode obter-se resultados aplicando o
tratamento a estes pontos correspondentes205
201
Wiseman, Nigel Dictionary of Chinese Medicine. English-Chinese/Chinese-English. Taichung,
1995, p.499
202
Acadmie de mdicine traditionnelle chinoise (Pkin) Prcis dacupuncture chinoise. St-Jean-de-
Braye, ditions Dangles, 1977, p.240
203
Bijaoui, Andr Pontos curiosos e Massagem energtica chinesa - Seminrio, in Choy, Dr. Pedro
(Dir.) Curso de Acupunctura e Fitoterapia Tradicional Chinesa, Lisboa, APA-DA, 2000, p.30
204
Wynsberghe, Donna Van et alli- Human Anatomy & Physiology. 3 ed. McGraw-Hill, Inc., 1995,
pp.469-474
205
Acadmie de mdicine traditionnelle chinoise (Pkin) Prcis dacupuncture chinoise. St-Jean-de-
Braye, ditions Dangles, 1977, p.240
59
O pleno desenvolvimento da Medicina e Farmacopeia Chinesa (desde as
Dinastias X Jn, (anterior) e Hu Jn, (posterior) at s Dinastias
Sui, Tang e Wda (Cinco Dinastias), (265d.C. 960d.C.)
60
Cronologia de 220 a 960
China do Yangzi e
China do Norte Sichuan
do Sul
Sn Gu (trs reinos)(220280)
WuDai (5 dinastias 907-960) Norte ShiGuo (10 reinos 902- 979) Sul
61
incisivos e complicados, cujo resumo esquemtico tenta elucidar duma forma simplista
a evoluo diacrnica e sincrnica do Zhnggu, de 220-589 d.C.
Em 265, Sima Yan aboliu o Reinado de Wei (220265) e estabeleceu a Dinastia
Jn anteriores com
Luoyang como
capital. Porm, a
desunio dos Trs
Estados Sn Gu
(trs reinos)(220
280): X Jn;
Shu; Wu conduziu
a um desfecho e deu
lugar a uma China
unida em 280.
Porm, a China
voltou a ter nova
guerra entre as
classes governantes,
levando separao
da China em duas
regies distintas: a
do Norte e a do Sul,
em 317, situao
que se manteve at
dinastia Sui , em Fig.16 A fragmentao da China poltica durante a poca
581. das WuDai (Cinco Dinastias) (adapt. Gernet, 1999)
62
Assim, emergiu a chamada Ordem grandiosa durante os anos de Zhen Guan206
207
(627-650), seguida pelo Apogeu de Kaiyuan (713-742) , que foram os tempos
mais brilhantes da sociedade Chinesa feudal.
Em 907 a China mergulhou mais uma vez no caos atravs, no Norte, das WuDai
(Cinco Dinastias) e, no Sul, dos ShiGuo (Dez Reinos) (Fig.16). At 960, aps
mudanas sucessivas por cinco Dinastias, nomeadamente as HouLiang, HouTang,
HouJin, HouHan e HouZhou, a China foi novamente unida por Zhao Kuangyin
(927-976), fundador da Dinastia BeiSong (do Norte).
Templos budistas foram construdos por toda a China, esttuas de Buda foram
esculpidas, as escrituras Budistas foram traduzidas e as doutrinas budistas foram
disseminadas. E mais ainda, o Budismo tornou-se moda e ideias tais como
transmigrao e retribuio criaram razes profundas entre as multides. Porm,
podemos assinalar aqui que os termos budismo chins e budismo na China no
so necessariamente sinnimos [] o budismo chins a forma de budismo que
entrou em contacto com o pensamento chins e que se desenvolveu assim em correlao
com a tradio filosfica chinesa, [] a escola bdica do Caminho mdio comporta
determinadas parecenas com o taosmo filosfico209
206
Nome dado ao perodo do reinado (627-650) do imperador TaiZong da dinastia Tang. Vide
ideograma [285] do Dictionaire Franais de la Langue Chinoise. Institut Ricci Kuangchi Press, 1999,
p.49
207
Nome dado ao perodo do reinado (713-742) do imperador XuanZong da dinastia Tang. Vide
ideograma [2524] do Dictionaire Franais de la Langue Chinoise. Institut Ricci Kuangchi Press, 1999,
p.484
208
Yeou-Lan, Fong Prcis dHistoire de la Philosophie Chinoise. Aix-en-Provence, ditions Le Mail,
1992, p. 203
209
Yeou-Lan, Fong Prcis dHistoire de la Philosophie Chinoise. Aix-en-Provence, ditions Le Mail,
1992, p. 252
63
Contudo, ao longo deste perodo, a influncia Taosta predominou. O lendrio fundador
do Taosmo, Lao Zi (Velho Mestre), cujo nome verdadeiro era Li Dan210, foi
postumamente confirmado como um ancestral remoto da famlia Li pelos dirigentes
Tang para colocar as foras taostas numa posio favorvel.
Alm do mais, avanos das foras produtivas e o bom desenvolvimento dos meios de
transporte promoveram o intercmbio mdico entre as diversas nacionalidades chinesas.
Uma meno especial deve ser feita Medicina Tibetana. Esta absorveu conhecimentos
e experincias clnicas do interior da China e desenvolveu-as de tal forma que, como
resultado, criaram o seu prprio sistema terico.
Durante a poca das Dinastias Sui e Tang a prosperidade e fora da nao, assim como
o desenvolvimentos das vias de comunicao e transporte permitiram intercmbios mais
frequentes entre a China e pases estrangeiros. A MTC foi amplamente difundida pelo
Japo, Coreia, Vietname, India, Arbia e outros pases e regies, afectando
favoravelmente o desenvolvimento das suas prprias medicinas.
Wang Shuhe, viveu por volta do sculo III (280d.C.) e nasceu em Gao Ping
(actualmente Jining, Provncia de Shandong). Ele foi o mdico imperial.
64
diagnstico tal como a inspeco, auscultao e interrogatrio, e desempenha um papel
fundamental no diagnstico da MTC. Apesar de outros mdicos anteriores Dinastia
Jin, tais como Bian Que (sec. V a.C.), Hua Tuo (? 208) e Zhang
Zhongjing (cerca de 150-219)212 tivessem j realizado estudos considerveis em
esfigmologia, ainda lhes faltava um ajustamento preciso e sistemtico.
Na sua prtica clnica, Wang Shuhe conseguiu aperceber-se da importncia e da
complexidade da palpao do pulso.
Apesar do facto do actual sistema Cunkou de palpao do pulso ter sido reajustado e
complementado por posteriores mdicos de acordo com a sua prtica clnica, este
mtodo de diagnstico implementado inicialmente por Wang Shuhe desempenhou um
papel de grande relevo na histria da MTC.
Wanh Shuhe tambm prestou ateno prtica clnica clarificando teorias tais como
esfigmologia, diagnstico luz da condio do pulso; sintomas; tratamento;
prognstico, entre outros aspectos, e mais tarde corrigiu a tendncia para dissociar a
esfigmologia da prtica clnica ou a mistificao da palpao do pulso.
Mai Jing (Clssico do Pulso) teve um influncia por todo o mundo. Diversos materiais
do livro de Wang acerca da esfigmologia esto includos no (Cannon de
212
Mdico da dinastia Han Oriental, tambm conhecido por Zhang Ji, que, com base na experincia
de alguns mdicos de dinastias anteriores e da sua prpria experincia, escreveu o livro Shang
Han Lun (tratado das doenas febris). Weikang, Fu Abrege de la Medecine et de la Pharmacologie
chinoises. Editions en Langues tragres. Beijing. 1989, pp. 32-36
213
Conf. com Choy, Dr. Pedro Mtodo diagnstico: palpao. Associao Portuguesa de Acupunctura
e Disciplinas Associadas (APA-D.A.). Lisboa, (Ciclostilado). 2002, p.7
65
Medicina) de Avicenna, alis, (Abu Ali al-Hussayn ibn
Abd-Allah ibn Sina), que viveu entre 980 e 1037 d.C.
Ao logo do sculo XVII, o Mai Jing (Clssico do Pulso) foi traduzido para vrias
lnguas, e as suas verses difundiram-se amplamente na Europa.
Desde o Jin ocidental e oriental durante as Dinastias Sui e Tang, os mdicos obtiveram
grandes avanos no estudo tanto dos factores patognicos da doena como na descrio
dos sintomas, os quais foram totalmente expressos no livro intitulado Zhu
Bing Yuan Hou Lun (Tratado geral dos factores patognicos e sintomas da doena)
compilado por Chao Yuanfang, que tinha sido encomendado pelo Imperador em
610. Yuanfang foi um conhecido mdico da Dinastia Sui.
Zhu Bing Yuan Hou Lun (Tratado geral dos factores patognicos e sintomas da doena)
totaliza 50 volumes compreendendo 67 captulos em 1720 tpicos. Este livro apenas
analisa os factores patognicos e as apresentaes das doenas sem discutir prescries.
A principal contribuio deste livro reside nas seguintes partes:
1. Tao Hongjing (456536) foi um exmio herbalista, mdico e taoista das Dinastias
orientais e ocidental, herdeiro do sbio taoista Ge Hong (283-343?), tinha um esprito
enciclopedico tendo absorvido todos os conhecimentos da poca: matemticas, teoria
do yin e do yang, geografia, alquimia, farmacopeia tradies letradas mas tambm
bdicas214 . Tambm conhecido pelo seu nome literrio Tao Tongming, intitulou-se a
si prprio como recluso de Huanyang.
66
Porm o pensamento de Tao era uma mistura de Confucionismo, Budismo e Taoismo,
sendo o ltimo o mais predominante. Nos seus derradeiros anos converteu-se ao
Budismo, defendendo que o Budismo e Taoismo deveriam unir-se num s, com o
Taoismo como factor dominante.
Ele escreveu diversos trabalhos mdicos. Para alm de Ben Cao Jing Ji Zhu (Coleco
de notas para a Matria Mdica), escreveu tambm Xiao Yan Fang (Receitas eficazes);
Yao Zong Jue (Ervas Chinesas em verso); Bu Que Zhou Hou Bai Yi Fang (Suplemento
de 100 frmulas para se estar de sade), Yang Sheng Yan Ming Lu (Frmulas para
manter a sade e a longevidade) e Yang Sheng Jing (Clssico da longevidade). O livro
de alquimia foi intitulado He Dan Fa Shi (Mtodos de Alquimia).
1. jade e pedra;
2. planta;
3. insecto e animal;
4. fruto;
5. vegetal;
6. cereal;
7. outros aos quais foram atribudos nomes mas que no eram usadas.
Cada uma destas categorias e depois subdividida em 3 classes: alta, mdia e baixa. Isto
constitui uma inovao da antiga classificao das drogas segundo as suas propriedades:
215
Chinese Gods and Myths Grange Books, Rochester, 1998, pp. 14-15
67
zhng pn (qualidade intermdia de elementos medicinais) drogas no
txicas ou com um grau de toxicidade muito baixo que podem ser usadas como
tnicos;
xi pn (qualidade inferior de elementos medicinais) drogas txicas que
podem ser usadas durante um curto perodo de tempo para remover o Frio e
Calor patognicos.
Esta tornou-se a origem da classificao do poder das propriedades das drogas e tem
sido usada h mais de 1000 anos.
Su Jing foi a pessoa que tomou a seu cargo este grandioso projecto. Entre estes
compiladores encontravam-se o Ministro dos Assuntos Mdicos Imperiais, mdicos
imperiais, oficiais de organizaes mdicas imperiais, estudantes que estavam
familiarizados com documentos histricos e altos oficiais que conheciam a histria
pormenorizadamente.
Durante a reviso da farmacopeia, assumiram uma atitude realstica e cientfica dando
relevo pesquisa e investigao prtica. De facto, livros histricos como Tang
Ben Cao (Matria Mdica da Dinastia Tang) referem que foram coligidos e ilustrados
medicinas de todas as prefeituras e condados217
216
Zhenguo, Wang, et alii - History and Development of traditional Chinese Medicine. Science Press,
Beijing, 1999, p. 109
217
Zhenguo, Wang, et alii - History and Development of traditional Chinese Medicine. Science Press,
Beijing, 1999, p. 111
68
Xin Xiu Ben Cao (Compendio de Matria Mdica revisto e actualizado)
engloba 54 volumes divididos em 3 partes.
Ao compilar Xin Xiu Ben Cao (Compendio de Matria Mdica revisto e actualizado)
foram eliminados e reorganizados elementos contidos em Ben Cao Jing Ji
Zhu (Recolha de notas do Clssico de Matria Mdica). Adicionalmente, ele
complementou-o com 114 tipos de medicamentos. Nessa altura, atingiam, no seu
conjunto, 844 tipos de medicamentos (outra fonte cita 850) da farmacopeia chinesa.
Xin Xiu Ben Cao (Compndio de Matria Mdica revisto e actualizado) soma de forma
sistemtica os avanos em matria mdica antes da Dinastia Tang. Copioso no seu
contedo, incluindo excelentes fotos e relatrios, o livro de um nvel acadmico
superior e de valor cientfico. Nele se refere o uso de amlgama de prata218 para
preencher os dentes cariados.
Na Dinastia Tang, a terapia atravs dos alimentos havia-se j tornado numa rea
especializada. No seu Bei Ji Qian Jin Yao Fang (Mil frmulas para
emergncias), Sun Simiao escreveu um captulo especificamente acerca da
diettica, registando todo o tipo de alimentos com efeitos teraputicos. Ele sugeriu que
todos os distrbios deveriam em primeiro lugar serem tratados atravs da diettica e
posteriormente atravs do recurso fitoterapia, no caso da primeira no resultar. Ele
afirmou, tambm, que um mdico que conseguisse tratar as doenas com alimentos,
mereceria um ttulo de Excelncia. A antologia das receitas de diettica antes da
Dinastia Tang foi o livro intitulado Shi Liao Ben Cao (Compendio de Matria
Mdica para Tratamentos Dietticos) escrito por Meng Xian, um discpulo de
Sun Simiao.
218
Liga de Mercrio e Prata
69
(Compendio de Matria Mdica Diettica) compreendendo 10 volumes. Este livro
resumiu e sistematizou mais uma vez a diettica teraputica.
A maioria da matria mdica apresenta-se sob uma forma bruta. Algumas no podem
ser tomadas directamente devido s suas propriedades gravosas; algumas no podem ser
armazenadas durante muito tempo porque se deterioram facilmente. Algumas
necessitam que lhes sejam removidas partes impuras ou inteis e algumas so
desagradveis porque cheiram mal. Desde o incio, a preparao de medicamentos
recebeu bastante ateno em MTC. O processo de preparao de matria mdica tinha
por objectivo a melhoria das funes medicinais, o aumento das propriedades curativas
e a reduo da toxicidade e efeitos colaterais, assim como a aplicao e armazenamento
adequados.
A preparao de matria mdica uma tecnologia farmacutica exclusiva da MTC.
Formou-se e desenvolveu-se com base numa escolha dialctica em MTC. Os seus
princpios esto tambm em concordncia com a teoria base da MTC. Utilizando estes
conceitos, a matria mdica pode atingir padres de elevada qualidade e certificar a
respectiva segurana e eficcia.
A preparao tem pelo menos 2000 anos de histria. Shen Nong Ben Cao
Jing (Clssico de matria Mdica de Shen Nong), a primeira publicao sobre matria
mdica, regista a preparao de matria mdica.
Nas Dinastias do Sul, o livro Lei Gong Pao Zhi Lun (Tratado de
preparao de matria mdica de Lei) de LeiXiao foi o primeiro trabalho que surgiu
sobre preparao de matria mdica no Sul da China. Lei Gong Pao Zhi Lun (Tratado
de preparao de matria mdica de Lei) consiste em 3 volumes que especificam cerca
de 300 tipos de drogas. O autor Lei Xiao, foi um farmacutico das Dinastias do Norte e
do Sul cuja biografia difere com os autores.
Uma das expresses concretas da prosperidade mdica das Dinastias Jing e Tang reside
nos seus famosos mdicos e na publicao em grande escala de extensos trabalhos
mdicos, incluindo o aparecimento de livros de frmulas.
No sc. VII, surgiram as obras de frmulas intituladas Si Hai Lei Ju Fang (Coleco de
frmulas chinesas e estrangeiras) e Si Hai Lei Ju Dan Fang (Coleco de receitas
populares chinesas e estrangeiras). A primeira consiste em 2600 volumes e a segunda
em 300 volumes, ambos numa escala sem precedentes.
Sun Simiao (581-682)219, nasceu em Hua Yuan, Jin Zhao na Dinastia Tang
(provncia de Shanxi). Ele adquiriu um domnio excelente do Taoismo e dos princpios
de 100 escolas de pensamento das pocas Chnqu - Primavera e Outono e
zhngu - Reinos Combatentes (770-22 a.C.) e foi um estudioso erudito do Budismo,
219
Chinese-English Dictionary of Traditional Chinese Medicine. The Peoples Medical Publishing
House, 1996, p.453
70
Taoismo e Confucionismo. Sun Simiao viveu num perodo de grande
prosperidade.
Assim, com base na sua sntese de conhecimentos mdicos at s Dinastias Sui e Tang,
fez uma recolha extensiva de prescries e simplificou-as eliminando elementos
suprfluos. Posteriormente escreveu Qian Jin Yao Fang (Frmulas de Mil
Ducados) constitudo por 30 volumes.
Sun atribuiu mais importncia aos cuidados de sade nas mulheres e crianas. Como
mdico experiente, Sun era esplndido em vrios ramos da medicina, com particular
considerao pelo diagnstico e tratamento de doenas em mulheres e crianas. Sentia-
se profundamente preocupado com os escassos estudos em ginecologia, obstetrcia e
pediatria.
Sum era extremamente cientfico na sua relao com os recm nascidos. Por exemplo,
imediatamente aps o nascimento os dedos do beb deviam ser envoltos em algodo e o
sangue e mucosidades da sua boca eram prontamente removidos; depois de cortado o
cordo umbilical, o umbigo devia ser coberto com um pedao de algodo macio e limpo
de aproximadamente 4 cun quadrados e 1 cun de espessura. Era tambm apologista de
que a ferida do umbigo devia ser cauterizada pela moxibusto, uma prtica de grande
valor na preveno do ttano e consequentemente muito louvvel.
Defendia que aps o nascimento do feto, este devia ser lavado com blis de porco, o que
pode prevenir vrias doenas, em particular dermatoses. Preconizava tambm que os
bebs no deviam ficar tapados em beros com cortinas, mas sim ao ar livre em dias de
sol e sem vento, tendo observado que o sol frequentemente dava vigor e durabilidade
sua pele, aumentando a sua resistncia contra as gripes e outras doenas.
Sun afirmou que todas as doenas deviam em primeiro lugar serem tratadas pela
dietoterapia, e s se isto fosse ineficaz seriam prescritos medicamentos. Ele dizia que a
fundao da vida reside nos alimentos, enquanto a cura das doenas existia nos
medicamentos, e os alimentos podem dissipar as influncias nocivas do meio
ambiente, acalmar as vsceras e incentivar a conscincia do homem para desenvolver o
seu fluido vital, Se o mdico conseguir suprimir o sintoma, fazer o paciente sentir-se
melhor e expulsar a doena com alimentos, este merece o nome de droga boa.
Afirmou tambm que o mdico deve em primeiro lugar entender a causa da doena e
o tipo de ataque que o paciente sofreu, trat-lo primeiro com alimentos e se no obtiver
resultados, ento deix-lo tomar medicamentos. 221
220
Zhenguo, Wang, et alii - History and Development of traditional Chinese Medicine. Science Press,
Beijing, 1999, p. 127
221
Zhenguo, Wang, et alii - History and Development of traditional Chinese Medicine. Science Press,
Beijing, 1999, p. 130
71
Sun Simiao prestou um contributo notvel para o entendimento da preservao
da sade. A forma para manter o estado de sade reside no facto de praticar exerccio
fsico leve regularmente sem se cansar a fazer o que no se pode. A gua corrente
nunca bafienta e a dobradia de uma porta nunca corroda por vermes porque
nunca param de se movimentar222, formavam o princpio dos seus cuidados de sade.
Sun dizia que um mdico devia concentrar a sua energia sem qualquer desejo pessoal,
aumentar incessantemente os seus conhecimentos e capacidades mdicas e tratar todos
os pacientes de forma igual sem discriminao entre nobres e humildes, ricos e pobres,
jovens e idosos, bonitos e feios, sbios e ignorantes, parentes afastados e amigos
ntimos, Han e minorias, o que significava que o mdico deveria ser indulgente para
com os seus pacientes e trat-los com igualdade. Para alm disso, um mdico no
deveria medir os seus passos pensando na sua prpria sorte ou segurana, mas sim
aliviar as dificuldades e perigos e no poupar esforos noite e dia para auxiliar os seus
doentes, compreendendo os seus sofrimentos como se fosse o seu prprio. Avisava
tambm os outros mdicos de que ao chegarem a casa de um paciente deviam actuar
com dignidade sem lanar olhares como que procura de algo que lhes agradasse.
Ser cuidadoso sem o intuito de bisbilhotar ou intrometer-se, troar dos outros, fazer
exclamaes confusas, exibir a sua prpria fama, dizer mal de outros mdicos ou ser
jactancioso. As recomendaes de Sun para a conduta perante os doentes e seus
familiares e nas costas dos seus colegas mdicos reflecte as suas virtudes ideolgicas
nobres.
222
Zhenguo, Wang, et alii - History and Development of traditional Chinese Medicine. Science Press,
Beijing, 1999, p. 131
72
1600 anos. Foi elaborado por GeHong (261-341)223, consistindo num manual
apropriado para diagnosticar e tratar casos de emergncia e desequilbrios comuns,
sendo semelhante a um manuam moderno de primeiros socorros. As drogas prescritas
neste manual so fceis de encontrar e baratas. Alm disso contm, ainda, tratamentos
por acupunctura e moxibusto, sendo uma obra pensada para utilizao nas camadas
sociais mais desfavorecidas. Porm, a obra suficientemente completa, contendo
tratamentos para AVC, comas, dores abdominais agudas, etc. Na sua panplia de
aces, inclui-se o tratamento de mordedura por ces raivosos. Deve-se a GeHong a
descoberta da aco de ynchn (artemisiae capillaris herba)224 usada para fins
terapeuticos contra a malria, conforme ele refere: mergulha uma mo cheia de
ynchn em 2 litros de gua, extrai o seu sumo e bebe225. A prova cientfica da aco
da artemisina s hoje em dia se verificou, porm, a sua aco em MTC tem 1600 anos.
223
Chinese-English Dictionary of Traditional Chinese Medicine. The Peoples Medical Publishing
House, 1996, p.921
224
Wiseman, Nigel Dictionary of Chinese Medicine. English-Chinese/Chinese-English. Taichung,
1995, p.731
225
Zhenguo, Wang, et alii - History and Development of traditional Chinese Medicine. Science Press,
Beijing, 1999, p. 139
226
Chinese-English Dictionary of Traditional Chinese Medicine. The Peoples Medical Publishing
House, 1996, p.921
73
d indicaes da profundidade das agulhas, o nmero de cones de moxa a utilizar e as
contra indicaes de cada ponto; trata tambm da forma como manipular as agulhas.
Esta obra teve uma grande influncia durante muito tempo na acupunctura e moxibusto
porque Huang eliminou o suprfluo e as repeties desnecessrias retendo apenas o
seu essencial, o que torna este livro um elemento bastante prtico e de fcil consulta e
utilizao.
Cirurgia
Traumatologia
O seu autor viveu entre 790 e 850 d.C., tendo nascido na provncia de Shenxi. Seguindo
os princpios Taoistas, Lin viveu em recluso at que um dia o seu vizinho Peng
caiu de uma montanha quando apanhava lenha ficando gravemente magoado numa
vrtebra e no mero, causando-lhe dores intolerveis deixando de poder trabalhar
227
Advanced Textbook on Traditional Chinese Medicine and Pharmacology. Vol. II. State
Administration of Traditional Medicine. New World Press. Beijing. 1995, p. 43
228
Wiseman, Nigel Dictionary of Chinese Medicine. English-Chinese/Chinese-English. Taichung,
1995, p.701
74
normalmente. Tal facto levou Lin a deixar a sua recluso tratando pessoalmente de Peng
at que este recuperou a sua sade anterior.
A partir desse momento Lin teve uma reputao extraordinariamente importante como
terapeuta a nvel sseo; reputao essa que fez aumentar consideravelmente o seu
nmero de doentes.
Obstetrcia
229
Chinese-English Dictionary of Traditional Chinese Medicine. The Peoples Medical Publishing
House, 1996, p.732
230
Advanced Textbook on Traditional Chinese Medicine and Pharmacology. Vol. II. State Administration
of Traditional Medicine. New World Press. Beijing. 1995, p. 204
231
Advanced Textbook on Traditional Chinese Medicine and Pharmacology. Vol. II. State
Administration of Traditional Medicine. New World Press. Beijing. 1995, p. 140
232
Advanced Textbook on Traditional Chinese Medicine and Pharmacology. Vol. II. State
Administration of Traditional Medicine. New World Press. Beijing. 1995, p. 208
233
Advanced Textbook on Traditional Chinese Medicine and Pharmacology. Vol. II. State
Administration of Traditional Medicine. New World Press. Beijing. 1995, p. 209
234
Advanced Textbook on Traditional Chinese Medicine and Pharmacology. Vol. II. State
Administration of Traditional Medicine. New World Press. Beijing. 1995, p. 211
75
Zan escreve com exactido e brevidade as reaces da gravidez e recomenda trs
frmulas nas quais se inclui Renshen (Radix Ginseng)235, Houpo (Cortex
Magnoliae)236, Baizhu (Rhizoma Atractylodis Macrocephalae)237 e Fuling
(Poria)238 que so usados para tonificar o Bao e induzir a diurese; alm destes tambm
o Jupi (Pericarpium Citri Reticulatae)239 e Zhuru (Caulis Bambusae in
Taeniam)240 que so utilizados para eliminar as mucosidades e precaver os vmitos.
Alis estas frmulas para tratar os vmitos, ou agonias durante a gravidez so
largamente usadas nas clnicas ainda hoje em dia.
Pediatria
235
Advanced Textbook on Traditional Chinese Medicine and Pharmacology. Vol. II. State
Administration of Traditional Medicine. New World Press. Beijing. 1995, p. 194
236
Advanced Textbook on Traditional Chinese Medicine and Pharmacology. Vol. II. State
Administration of Traditional Medicine. New World Press. Beijing. 1995, p. 86
237
Advanced Textbook on Traditional Chinese Medicine and Pharmacology. Vol. II. State
Administration of Traditional Medicine. New World Press. Beijing. 1995, p. 197
238
Advanced Textbook on Traditional Chinese Medicine and Pharmacology. Vol. II. State
Administration of Traditional Medicine. New World Press. Beijing. 1995, p. 91
239
Advanced Textbook on Traditional Chinese Medicine and Pharmacology. Vol. II. State
Administration of Traditional Medicine. New World Press. Beijing. 1995, p. 110
240
Advanced Textbook on Traditional Chinese Medicine and Pharmacology. Vol. II. State
Administration of Traditional Medicine. New World Press. Beijing. 1995, p. 164
241
Conferir com Hipcrates, nota 131
242
Chinese-English Dictionary of Traditional Chinese Medicine. The Peoples Medical Publishing
House, 1996, p.453
243
Zhenguo, Wang, et alii - History and Development of traditional Chinese Medicine. Science Press,
Beijing, 1999, p. 147
76
erisipelas assim como as respectivas frmulas para tratamento fitoterpico. Alm de um
sem nmero de doenas nele inclusas, nas quais se trata o problema da m nutrio.
77
Os primeiros textos que eram utilizados eram: o Su Wen, Shn Nng
Bn Co Jing, o Mai Jing e o Zhen Jiu Jia Yi Jing.
78
Em 501, quando apareceu uma epidemia bastante grande, foi criada uma clnica para
receber os doentes. Estes foram os primeiros hospitais de Medicina Tradicional
Chinesa.
Numa parte do Instituto Mdico Imperial, na dinastia Sui, foi tambm estabelecida uma
posio para Nutricionistas, Farmacuticos e assistentes de mdicos, bem como uma
secretria de farmcia e outras organizaes administrativas mdicas por oficiais.
Na dinastia Tang foi dada a ateno aos tratamentos de sade pblica e remdios, que
eram dados as pessoas do povo, todos os anos para prevenir as epidemias.
No 3 ano de Zhen Guan, cada prefeitura tinha indicao para criar centros mdicos e de
recuperao para tomar conta de pobres com doenas. Ao mesmo tempo eram feitas
instalaes para idosos e rfos.
No perodo das dinastias Sui Tang desenvolveram-se uma prospera economia, uma
unidade nacional e uma avanada comunicao promovida palas trocas comerciais
internas e externas e tocas cientificas e culturais.
A capital Changan, era a maior cidade do mundo daquela poca e o centro
econmico e cultural internacional, conforme escreve o Dr. Joseph, famoso historiador
Britnico Na histria da China houve duas atitudes em relao Europa, ora de
abertura e bem vinda aos estrangeiros, ora de fecho e recusa das ligaes com o
estrangeiro. A dinastia Tang foi o perodo em que os estrangeiros eram bem vindos
capital, levando a hospedarem-se uma Galxia de figuras internacionais eminentes. Os
rabes, os crios, e os persas chegaram a Changan vindos do oeste e encontraram-se
com coreanos e japoneses 244.
A rota da seda, aberta no sculo II a.C., foi at dinastia Tang a rota mais importante de
ligao China, sia Central, sia Ocidental e ao Mediterrnico Ocidental via mar. O
desenvolvimento mdico da dinastia Tang encontrava-se no topo do mundo e as trocas
de conhecimentos mdicos nas dinastias Sui Tang foram mais prsperas do que em
qualquer outro perodo cronolgico.
A China teve ligaes amistosas com a ndia, a Arbia, a Coreia, Japo e Vietname.
Desde as dinastias Jin e Tang que houve trocas culturais entre a China e o Japo tendo
aumentado, consideravelmente, a partir desta poca.
Os contactos entre a China e a Coreia tambm eles se foram fazendo ao longo do tempo
muito antes das dinastias JinTang; especialmente do sculo II d.C., comeou, uma
troca cultural mais sistemtica, tendo-se incrementado ainda mais durante as dinastias
Sui e Tang. Frequentemente os Coreanos iam para a China estudar Medicina
Tradicional Chinesa; nesse tempo muitos conhecimentos de fitoterapia foram dando
244
Zhenguo, Wang, et alii - History and Development of traditional Chinese Medicine. Science Press,
Beijing, 1999, p. 151
79
tambm entrada na China tais como Wuweizi ( fructus Schisandrae)245 e
Kunbu ( Thallus Laminaria)246. Enriquecendo desta forma a fitoterapia Chinesa. A estes
dois juntamos tambm Baifuzi ( Rhizoma Typhonii)247 e Renshen ( Radix
Ginseng)248 que so claramente Coreanos.
As trocas medicinais entre a China e a ndia tambm elas muito precocemente tiveram
lugar nomeadamente a China muito cedo exportou drogas e matria mdica ou seja
fitoterapia; estas incluam Renshen (Radix Ginseng), Fuling (Poria),
Danggui (Radix Angelicae Sinensis), Yuanzhi ( Radix Polygalae), Wutou
(Radix Aconiti), Fuzi (Radix Aconiti Praeparata), Mahuang (Herba
Ephedrae) e Xi Xin ( Herba Asari), etc.
Muitos dos mdicos Indianos que passaram a praticar na China eram Oftalmologistas.
Em relao Arbia havia frequentes trocas mdicas. Como vimos, o estudo dos pulsos
parece despertado no mundo rabe bastante importncia uma vez que Avicenna, alis,
m I
Af J I n A
IC(Abu Ali al-Hussayn ibn Abd-Allah ibn Sina), que
245
Advanced Textbook on Traditional Chinese Medicine and Pharmacology. Vol. II. State
Administration of Traditional Medicine. New World Press. Beijing. 1995, p. 224
246
Advanced Textbook on Traditional Chinese Medicine and Pharmacology. Vol. II. State
Administration of Traditional Medicine. New World Press. Beijing. 1995, p. 166
247
Advanced Textbook on Traditional Chinese Medicine and Pharmacology. Vol. II. State
Administration of Traditional Medicine. New World Press. Beijing. 1995, p. 483
248
Advanced Textbook on Traditional Chinese Medicine and Pharmacology. Vol. II. State
Administration of Traditional Medicine. New World Press. Beijing. 1995, p. 194
249
Wiseman, Nigel Dictionary of Chinese Medicine. English-Chinese/Chinese-English. Taichung,
1995, p.550
250
Wiseman, Nigel Dictionary of Chinese Medicine. English-Chinese/Chinese-English. Taichung,
1995, p.741
80
Olibano -
BJ - cujo nome na China passou a Rxing (Resina
251
Olibani) ,
Mirra - j - cujo nome na China passou a Myo (Myrrha)252,
Tambm algumas drogas foram introduzidas na China, mas tendo sido o mundo
rabe apenas intermedirio, nomeadamente o Ferro Grego - i J
U - cujo
nome na China passou a Hlb (Semen Trigonellae)256.
251
Wiseman, Nigel Dictionary of Chinese Medicine. English-Chinese/Chinese-English. Taichung,
1995, p.606
252
Wiseman, Nigel Dictionary of Chinese Medicine. English-Chinese/Chinese-English. Taichung,
1995, p.564
253
Wiseman, Nigel Dictionary of Chinese Medicine. English-Chinese/Chinese-English. Taichung,
1995, p.715;
254
WangAng - Bencaobeiyao (Essncia de Matria Mdica), incio da dinastia Quing.
255
Wiseman, Nigel Dictionary of Chinese Medicine. English-Chinese/Chinese-English. Taichung,
1995, p.566
256
Wiseman, Nigel Dictionary of Chinese Medicine. English-Chinese/Chinese-English. Taichung,
1995, p.497 ; vide tambm Coutinho, A. X. Pereira Flora de Portugal. Lehre, Verlac Von J. Cramer,
1974, p. 398
81
Sistematizao Mdica, Desenvolvimento e Debates de Aprendizagem
(Dinastias Song e Ming 960 1368 D. C.)
82
Cronologia de 895 a 1644
Monglia Confins do
Confins do NE China do Norte China do Sul
exterior NO
Shanxi
Reino de Jin
(895-923)
WuDai (5 Reinos de
din. 907- Shu
960) (907-923) em
(em Kaifeng) Sichuan
Chu
HouLiang (907-951)
(907-923) e
Jingnan
(907-963)
em
HouTang Hunan
(923-936) NanHan
(911-971)
em
HouJin Guang
Imprio dos Zhou(Canto)
Imprio dos Liao (936-946)
Mongis, em Min
( Qidan) (909-978)
1206. (946-1125) em
HouHan FuJian
em
ChengJiSiHan YanJing (947-950)
WuYue
(907-978)
anexa o em
Imprio dos HouZhou ZheJiang
XiXia, em (951-960)
NanWu
1227; e
Reino dos NanTang
anexa o (902-975)
Imprio dos BeiHan
em
BeiJin, em (951-979) JiangXi
1234; Imprio dos
adopta o XiXia Imprio dos
ttulo dinstico (Ocidentais)
257 BeiJin BeiSong
dos Yuan, em (1038-1227) ( JuZhen)258 (960-1126)
1271; em (1115-1234) Anexados pelos BeiJin em 1126
anexa o NingXia em
Imprio dos ZhongDu NanSong
NanSong, em e, em 1215, (1127-1279)
1276/9 em
KaiFeng Nascimento em
Mongis so Nanjing
rechaados
do Imprio Chins dos
para a
Ming
Monglia
(1368-1644)
257
Tribo tibetana dos DangXiangZu
258
Antigo povo da Manchria
83
Em 960, Zhao Kuangyin, (nome imperiar de Taizu) praticou um
golpe de estado, apoderando-se do poder da dinastia Hou Zhou, sendo a sua capital em
Bianliang. Esta conhecida pela Dinastia BeiSong (do Norte). Em 979, o
Imperador Zhao Kuangyi, irmo do anterior259, anexou o Reino dos
BeiHan(do Norte), terminando a separao daquilo que conhecido pelas WuDai (5
dinastias 907-960) Norte e ShiGuo (10 reinos 902- 979) Sul assim criando uma
relativa unidade chinesa. Quando o imprio se reunificou sob os [Song] (960-1279), j
o interior da sia era dominado por tribos nmadas, que invadiram [a China]. Em
1004 j haviam conquistado as provncias setentrionais e em 1125 toda a bacia do rio
Amarelo [] passou a estar sob a sua autoridade 260.
Contudo, a China nunca foi completamente unificada pelos Song do Norte. Em 1115,
estabeleceu-se um novo Imprio BeiJin ( JuZhen) (no Norte). Em 1126 eles
avanaram para Sul e capturaram Bianjing, forando o governo Song a escapar para o
Sul para Nanjing e mais tarde para Linan. Este perodo referido como a Dinastia
NanSong (do Sul). A Dinastia do Sul e a Dinastia Jin do Norte confrontaram-se cerca de
de cem anos, tomando o Rio Yangzi e o Rio Huai como fronteiras. Os imperadores
trocaram ento o comrcio terrestre pelo martimo e desenvolveram uma grande frota
comercial, construindo, ao mesmo tempo, uma poderosa marinha de guerra capaz de
suster as investidas dos inimigos estabelecidos a Norte. Os marinheiros chineses
passaram ento a frequentar os portos do ndico at regies to longnquas como
Zanzibar, na costa oriental africana. A criao da nova rota comercial permitiu que
aumentasse o volume de negcios e se diversificassem os produtos transaccionados;
desenvolveu-se nessa poca, por exemplo, a exportao de porcelanas. Os [Song]
obtinham no comrcio martimo avultados lucros, que eram canalizados, todavia, para
o pagamento de tributos s tribos que haviam conquistado a China Setentrional.
Surgiram ento cidades vocacionadas para o comrcio martimo intercontinental, entre
as quais se salientou Ch'uan Chou. Nesta encontramos j o modelo de cidade mercantil
que se difundiria mais tarde por vrias regies do oceano ndico. Viviam a mercadores
estrangeiros, agrupados em comunidades segundo a sua origem e a sua religio. A
China estava nesta poca ligada directamente ndia, sendo Ch'uan Chou um dos
terminus das rotas do trfico intercontinental. Coulo, no extremo sudoeste da
pennsula indostnica, era o principal porto dos Chineses na ndia. A descoberta da
bssola na poca dos [Song] como que paradigmtica do crescimento da importncia
do mar na estratgia dos imperadores chineses. 261
259
Shouyi, Bai (Dir.) Precis dHistoire de Chine. Editions en Langues Etrangeres. 1988, pp. 274-5
260
Tomaz, Luis Filipe CHINA. In Albuquerque, Lus de (Dir.) Dicionrio de Histria dos
Descobrimentos Portugueses, Crculo de Leitores, Lisboa, 1994, p.245
261
Tomaz, Luis Filipe CHINA. In Albuquerque, Lus de (Dir.) Dicionrio de Histria dos
Descobrimentos Portugueses, Crculo de Leitores, Lisboa, 1994, p.245
84
Celeste Imprio sob a autoridade de uma dinastia estrangeira 262. A Dinastia Yuan
conquistou uma vasta rea da Eursia num perodo de tempo muito curto. voltando para
trs com o seu exrcito em 1279 para novamente rechaar a Dinastia Song do Sul.
Nestas lutas, apenas a ttulo de curiosidade, podemos referir a utilizao do primeiro
lana-chamas, Huoqiang263, a petrleo, com a utilizao de um mbolo com duplo
efeito para se obter jacto contnuo264.
Durante as Dinastias Song, Jin e Yuan, a economia social umas vezes foi bastante
energtica, outras vezes estagnante, flutuando de acordo com a situao poltica do
momento.
A paz criada pela Dinastia Song fez desenvolver uma economia cuidada e um
desenvolvimento cultural com um grande incremento marcado na agricultura, no
comrcio e na manufactura. A sequncia do desenvolvimento de foras produtivas e
econmicas criaram-se bem a nvel cientfico e tecnolgico, alis o famoso cientista
Shen Kuo, (que viveu entre 1031 e 1094) descobriu a deflexo angular
geomagntica266 no sculo XI, cuja aplicao prtica se traduz na obra Wujing
267
Zongyao (Princpios gerais das tcnicas militares) , de Zeng Gongliang, onde se
262
Idem, ibidem
263
Needham, Joseph La science chinoise et lOccident, ditions du Seuil, 1973, p. 63
264
Gernet, Jacques Le monde chinois. Armand Colin, Paris, 1999, p. 273
265
Tomaz, Luis Filipe CHINA. In Albuquerque, Lus de (Dir.) Dicionrio de Histria dos
Descobrimentos Portugueses, Crculo de Leitores, Lisboa, 1994, p.245
266
Needham, Joseph La science chinoise et lOccident, ditions du Seuil, 1973, p. 50
267
Gernet, Jacques Le monde chinois. Armand Colin, Paris, 1999, pp. 273-275
85
descreve uma bssola elaborada com um peixe flutuante; em finais do sc. XI, era
corrente na China encontrar uma agulha magnetizada suspensa por um fio de seda.
O livro de Shen Kuo, Meng Xi Bi Tan (Ensaios de torrentes de sonho),
conhecido hoje em dia pelos historiadores do desenvolvimento cientfico, no mundo,
como uma obra prima chinesa da cincia e tecnologia, de ento. Nesta poca, por
exemplo Guo Shoujing (1231-1316)268, durante a dinastia Yuan, foi o mais
conhecido astrnomo e engenheiro hidrulico deste perodo. Ele descobriu a chamada
oblquidade da eclptica naquilo que hoje podemos chamar em astronomia moderna,
bem como criou um calendrio do tempo, tendo reinstalado o observatrio de Beijing.
Em engenharia hidrulica, quando desenhava o canal Tonghui ele fez medidas
topogrficas, criando com elevao topografia em cartas chinesas.
Alis foi tambm durante a Dinastia dos Song do Norte, que foram divulgadas as trs
principais ou mais importantes invenes que se conhece dos chineses nomeadamente, a
plvora, a bssola e a impresso chinesa, ou seja a tipografia. H quem pense que a
plvora tenha sido inventada no sculo IX, uma vez que j foram usadas no sculo XI
armas utilizando plvora. Porm, o conhecimento da plvora apenas foi divulgado no
sculo XIII pelos rabes. No sculo XI j era habitual utilizar-se a bssola na
navegao. Quanto impresso269, tudo indica ter sido elaborada (10411048) por um
arteso Bisheng, que veio criar uma nova era na histria dos livros270.
Durante a Dinastia Song houve um aumento importante das condies sociais dos
homens letrados e intelectuais, o que levou os oficiais, a tambm eles terem uma
importncia poltica cada vez maior. Na capital a Escola Nacional e o Colgio Imperial
foram estabelecidos para treinar oficiais e outras escolas foram tambm estabelecidas
para treinar talentos na rea do direito, da matemtica e da medicina, tanto os
imperadores como os oficiais, todos consideravam que o conhecimento da medicina era
o seu ponto de honra. Durante a Dinastia Song o encontro entre confucianos e budistas
levava a grandes debates entre ambos, crendo vrios pensadores, que criavam um
sincretismo entre ambas as ideologias. O oposto tambm se verificava, ou seja, havia
tambm quem se opusesse ao confucionismo e outros se opusessem ao budismo,
extremando posies, sistematicamente.
Durante as Dinastias Jin e Yuan, a economia chinesa, bem como a sua cultura foram
seriamente atingidas pelas constantes guerras. Portanto a medicina foi-se desenvolvendo
progressivamente, uma vez que sistematicamente era necessria pela existncia da
prpria guerra. Porm, a existncia de vrias reformas mdicas face tambm aos
diversos pensamentos tericos deram lugar a diversas escolas filosofico-mdicas o que
caracterizou o perodo histrico das Dinastias Jin e Yuan.
268
Needham, Joseph La science chinoise et lOccident, ditions du Seuil, 1973, p. 71
269
Needham, Joseph La science chinoise et lOccident, ditions du Seuil, 1973, p. 61, nota 4
270
Gernet, Jacques Le monde chinois. Armand Colin, Paris, 1999, p. 294
86
Desenvolvimento da Educao Mdica
O Sistema dos Trs graus, no s dava nfase ao estudo terico, mas tambm prtica
clnica. Os estudantes eram obrigados a registar em pormenor as suas actividades
mdicas e os resultados dos tratamentos e diagnsticos, que tinham feito. No fim do ano
recebiam uma avaliao da sua prtica clnica. Os estudantes excelentes eram apontados
como exemplo. Aqueles que curavam apenas 50% dos seus pacientes, eram convidados
a sair do instituto. Os conhecimentos prticos clnicos e os conhecimentos mdicos
tericos conjugados, mostra o progresso da China na sua educao mdica de ento.
87
Na China, durante este perodo o evoluo da farmacologia pode ser confirmada
atravs da produo de livros, cujas obras contm, acerca de fitoterapia, como que um
resumo do desenvolvimento na investigao mdica e nas experincias que se foi sendo
feita a nvel clnico. Houve grandes contribuies para a identificao, coleco,
cultivo, preparao e aplicao de drogas, bem como a administrao mdica. Assim, a
China vai manter-se numa posio avanada na matria mdica do seu tempo,
influenciando grandemente o desenvolvimento a nvel da fitoterapia e dos
conhecimentos acerca de drogas e plantas, ou seja de matria mdica. Vrias tarefas
foram levadas a cabo, nomeadamente durante a Dinastia Song para desenhar e
sistematizar os conhecimentos acerca de plantas e de drogas, relativamente, poca do
ano em que deveriam ser colhidas, como deveriam ser tratadas, etc.
Dos livros mais importantes, elaborado durante a Dinastia Song podemos referir
Jing Shi Zheng Lei Bei Ji Ben Cao (Clssico e Histria da Matria
Mdica Classificada para Emergncias), escrito por Tang Shenwei, que viveu
entre 1056 e 1093, tambm foi conhecido por Sen Yuan, nasceu em Jinyuan, na
Provncia de Sichuan, tendo praticado medicina em Chengdu.
Caractersticas deste livro podem ser visualizadas em dois aspectos importantes: em
primeiro lugar contm toda a matria mdica escrita nos livros anteriores, preservando
todas as caractersticas acerca das drogas. Em segundo lugar, desenvolveu ou
estabeleceu o desenvolvimento da compatibilidade entre as diversas drogas. At
Dinastia Song, todos os livros acerca de matria mdica falavam relativamente s
drogas em si, no as ligando s diversas frmulas. Tang Shenwei, registou mais de trs
mil frmulas e elementos de livros publicados anteriormente, incluindo tambm
experincias rurais, caseiras e as suas experincias clnicas. Deste modo, ele fez a
ligao entre as diferentes frmulas e as respectivas drogas. Este mtodo foi
extremamente til para a aprendizagem mdica, no que diz respeito a farmacopeias
posteriores.
O livro Jing Zheng Lei Bei Ji Ben Cao ( Histrico e Clssico classificado com Matria
Mdica para Emergncia) bem como a obra Su Shen Liang Fang ( Frmulas
Efectivas de Su Shen), ambos fazem referncia a um processo intitulado Qiu Shi , ou
seja, anlise atravs da urina das hormonas esterides-sexuais. Este meio de diagnstico
utilizado em 1920 a 1930, em que era utilizada a saponina para a precipitao dos
esterides j tinha sido usado pelos mdicos chineses naquelas duas obras.
Na obra Jing Shi Zheng Lei Bei Ji Bem Cao , foi utilizado durante cerca de 500 anos e
serviu de livre modelo para a matria mdica. Compilado por Li Shizhen (1518-
1655), passou a ter um novo nome, Ben Cao Gang Mu (Compndio da
Matria Mdica).
Frmulas
O estudo das frmulas foi um campo especial levado a cabo durante diversas dinastias.
Durante as dinastias Song e Yuan, os livros acerca de frmulas, tornaram-se mais
sofisticados comparados com os anteriores, tanto em nmero como em variedade. Outro
desenvolvimento notvel, radica na criao de teorias para a sua formulao,
nomeadamente, nos princpios de tratamento no tipo de frmulas e drogas usadas, onde
em trs livros de frmulas bem conhecidos podemos salientar:
88
- o primeiro chama-se Tai Ping Sheng Hui Fang (Frmulas
Sagradas Benevolentes e Pacficas). Trata-se de uma obra compilada entre 987 a
992 por Wang Huaiyin271. A obra constituda por 100 volumes, dividida
em 1670 categorias com cerca de 16.834 prescries e uma grande coleco de
formulrios anteriores aos Song, bem como remdios populares. Este livro, faz
meno, pela primeira vez, do diagnstico atravs de sentir os pulsos e tambm
faz meno da frase princpios de tratamento , e inclui tambm referncias
em etiologias e patologias, manifestaes e prescries de outro tipo de terapias.
- A segunda obra que reina acerca de frmulas, chama-se Tai Ping Hui
Min He Ji Ju Fang (Frmulas do Dispensrio Benevolente e Pacfica). O livro
foi compilado oficialmente entre 1102 e 1106. Em 1107 e 1110, o livro foi
revisto pelos mdicos imperiais por instruo do prprio imperador, tendo
elementos suplementares e sendo renomeado com o nome He Ji Ju
Fang (Frmulas do Dispensrio). O seu contedo consiste em cinco volumes,
dividido por vinte e uma categorias com 297 prescries que se tornaram uma
norma para a feitura de remdios.
Depois de ter sido revisto por diversas vezes, em 1151, o ultimo revisor Xu
Hong mudou-lhe o nome para o nome original. um dos mais antigos
formulrios publicados por um dispensrio nacional, em tudo o mundo. Por
diversos acrscimos que foi tendo no seu contedo, levou-o a um nmero de dez
volumes; pelo seu contedo foi classificado em catorze categorias, atingindo 788
prescries. Cada prescrio tinha indicaes, no s dos ingredientes, mas a
forma de preparao das drogas bem como a posologia. .
Esta obra passou a ser usada como um referencial, nomeadamente, como um
livro de bolso acerca de frmulas.
A maioria do material utilizado nele, era material comum usado nas diversas
prescries e preparado em forma de plulas e era aplicado em p, ambas as
formas facilmente armazenadas para os pacientes. Muitas destas frmulas
passaram a ser bem conhecidas, posteriormente, e, ainda hoje, usadas tais como
Hua Gai San272, cujas indicaes e sintomas visam directamente retirar o
vento frio do pulmo, ou, acabar com a tosse. Estas aces, libertam
directamente o biao , difundem o Qi do pulmo, tornando-o claro, eliminam as
mucosidades; ou, ainda a frmula Su He Xiang Wan273, cuja aco abrir os
orifcios e expulsar o frio e transformar as mucosidades frio e humidade e
problemas de humidade, tendo a particularidade de actuar nos comas ou perdas
de conhecimento devidas a uma obstruo dos orifcios do corao pelo frio,
humidade/frio ou mucosidades.
Podemos ainda citar duas frmulas bem conhecidas, nomeadamente a Si Wu
Tang274, conhecida hoje em dia no Ocidente e em Portugal por F2,
decoco/As plulas das quatro substncias que alimenta e mobiliza o sangue
271
Chinese-English Dictionary of Traditional Chinese Medicine. The Peoples Medical Publishing House,
1996, p.113
272
Mari, Eric Grand Formulaire de Pharmacope Chinoise. Vitr, Editions Paracelse, 1991, p. 68
273
Mari, Eric Grand Formulaire de Pharmacope Chinoise. Vitr, Editions Paracelse, 1991, p. 631
274
Choy, Pedro Fitoterapia Tradicional Chinesa Formulrio. Associao Portuguesa de Acupunctura
e Disciplinas Associadas (APA-D.A.). Lisboa, (Ciclostilado). 1999, p.13
89
e harmoniza o fgado; e ainda Xiao Yiao San275, F53, cuja aco de tonificar o
bao, alimentar o sangue e harmonizar o Qi do fgado e do bao.
- A terceira obra chama-se Sheng Ji Zong Lu (O Registo Completo da
Benevolncia Sagrada). Trata-se de uma obra mdica compilada em finais da
dinastia dos Song do Norte, cujo autor original ter sido Song Heizong,
conhecido por Zhao Ji. Porm, pensa-se que, de facto, a obra dever ter sido
compilada por um grupo de mdicos organizados pela prpria corte Song. Parte
da constituio da obra deve-se a uma larga coleco de formulrios mdicos e
de receitas populares de idades antigas que levou cerca de sete anos a ser
compilada, isto , de 1011 a 1017. O seu tamanho atingiu 200 volumes, e com
cerca de 20 mil frmulas, onde se inclui, em quase todas, registos de formulrios
de pocas passadas. A sua classificao incluiu 66 categorias de acordo com o
tipo de tratamento. Nele se inclui um grupo de desequilbrios a ser examinados,
e em cada categoria, em primeiro lugar observa-se a etiologia seguido da
prescrio e da posologia. Todos os desequilbrios energticos registados neste
livro esto includos em 13 departamentos incluindo interna e externa,
ginecologia, pediatria ,acupunctura , moxibusto e problemas de terapia com os
ossos.
Alm destas trs obras elaboradas a nvel governamental, houve muitas obras
individuais feitas por mdicos. Entre elas podemos referir a obra Ji Sheng Fang
(Frmulas para Ajudar a Viver), cujo autor foi Yan Yonghe276 (NanSong), que
contm mais de 400 frmulas efectivas entre as quais podemos destacar a nossa F61
Gui Pi Tang 277, cujas trs aces principais so as de tonificar o Qi e o sangue, tonificar
fortemente o bao/pncreas e alimentar o corao e acalmar o esprito. Durante as
dinastias Song e Yuan, houve um grande progresso a nvel mdico nas diversas reas
clnicas, no somente a nvel etiolgico e de diagnstico mas tambm a nvel da
diferenciao dos diversos departamentos, dos quais podemos referir a pediatria e a
ginecologia na dinastia Song e a traumatologia durante a dinastia Yuan.
O primeiro livro acerca da etiologia que tentava apresentar uma explicao acerca de
factores patognicos foi a obra San Yin Ji Yi Bing Zheng Fang Lun
(Discusso sobre Doenas, Sndromes e Frmulas Relacionados com a Unificao dos
Trs Grupos de Factores Patognicos), mais conhecido pela abreviatura do seu nome
San Yin Fang, criado por Chen Yan que viveu durante a dinastia
NanSong. O seu autor classificou todos os factores patognicos em trs grupos: factores
endopatognicos ,demarcados por sete estados emocionais extremos: alegria, raiva,
melancolia, ansiedade, aflio, medo e terror; os factores exopatognicos, so marcados
275
Choy, Pedro Fitoterapia Tradicional Chinesa Formulrio. Associao Portuguesa de Acupunctura
e Disciplinas Associadas (APA-D.A.). Lisboa, (Ciclostilado). 1999, p. 81
276
Chinese-English Dictionary of Traditional Chinese Medicine. The Peoples Medical Publishing
House, 1996, p.485
277
Choy, Pedro Fitoterapia Tradicional Chinesa Formulrio. Associao Portuguesa de Acupunctura
e Disciplinas Associadas (APA-D.A.). Lisboa, (Ciclostilado). 1999, p.84
90
por seis condies climatricas: o vento, o frio, o calor do Vero, a humidade, a secura e
o fogo; e os factores no-endo-exo-patognicos, referidos tais como: alimentao
imprpria, esgotamento, trauma, feridas de guerra, abuso sexual, mordedura de insectos
e outros animais e envenenamento. A sua sistematizao levou a uma prtica clnica
mais objectiva, levando tambm a uma preveno dos desequilbrios energticos mais
precoces.
Chen Yan discutiu sistematicamente cada um destes trs grupos e advogou a preveno
para esses desequilbrios, considerando que as suas causas poderiam ser encontradas em
cada um deles e, portanto, ser prescrito um tratamento adequado. Chen, adiantou os
princpios de tratamento, bem como as prescries de acordo com cada factor
patognico. H quem considere Chen Wuze, nome pelo qual ele prprio se chamava,
fundador da medicina moderna .
Acupunctura e moxibusto
Tanto nas dinastias Song como Yuang, que temos vindo a tratar, a acupunctura e a
moxibusto desenvolveu-se enormemente. Durante este perodo, de facto, apareceram
novos estudos acerca de acupunctura e moxibusto, nomeadamente
Xin Zhu Tong Ren Shu Xue Zhen Jiu Tu Jing (Manual
Ilustrado de Acupunctura e Moxibusto com os pontos de acupunctura visualisados
numa figura de bronze fundido recentemente) . Durante o perodo dos Song do Norte,
apareceu um acupunctor bem conhecido, Wang Weiyi (987-1067)278, mdico da
corte imperial e autor da obra referida. O imperador pediu-lhe que criasse duas figuras
de bronze que continham no s os 657 pontos de acupunctura gravados na sua
superfcie como poderiam ser desmanchados para se poder analisar o seu interior de
forma a mostrar os orgos que se encontram no seu interior. Estes elementos de bronze,
podiam claramente estabelecer uma normalizao da localizao dos pontos de
acupunctura, mas tambm, e ensinar e examinar os diversos discpulos em acupunctura
e moxibusto,o que se passou a fazer. Alis, durante este perodo, sabe-se que, durante
os exames para qualificar os diversos estudantes de acupunctura, estes pontos de
acupunctura eram cheios de orifcios que eram tapados com cera e era-lhes colocado
um reservatrio cheio de gua. Desde que o aluno colocasse as agulhas no ponto
apropriado que lhe era pedido, a gua saa de modo a mostrar quais os pontos correctos,
de acordo com as perguntas efectuadas. De facto, podemos dizer que a preocupao
com o ensino desenvolveu-se atravs destes modelos mdicos, levando a uma
criatividade bastante rica em meios pedaggicos de forma a que esse ensino tivesse o
mximo de qualidade . O livro acima referido contm as instrues escritas como usar
as figuras de bronze.
Comparado com a obra anterior: Zhen Jiu Jia Yi Jing, ou seja, o (clssico
A B de acupunctura e moxibusto), compilada por Huangfu Mi (215-282),
podemos ver que a obra de Wang Weiyi contm um acrscimo de trs pontos
bilaterais, nomeadamente Qnglng (2C)279, Juynsh (14V)280 e
278
Chinese-English Dictionary of Traditional Chinese Medicine. The Peoples Medical Publishing
House, 1996, p.115
279
Ellis, Andrew et allii Grasping the wind. Brooline (USA), Paradigm Publications, 1989, p.121;
Choy, Dr. Pedro (Dir.) Zhnji xuwi . Curso de Acupunctura e Fitoterapia Tradicional
91
Gohungsh (43V) 281 e ainda dois pontos da linha mdia, nomeadamente o
Lngti (10VG)282 e o Yoynggun (3VG)283. No incio para identificar os
pontos, este livro discute ainda a profundidade prpria das agulhas e os efeitos
teraputicos de cada ponto, tendo servido como elemento de referncia durante
bastantes anos.
Anteriormente publicao deste livro, grande parte do seu contedo foi gravado em
duas placas de pedra, com cerca de dois metros de largura e sete metros de
comprimento, eririgidos em Bianliang de forma a que a populao pudesse copi-la
se assim o quisesse fazer. Alis, este livro, conhecido como o marco do ensino de
Acupunctura e Moxibusto em toda a Histria da MTC.
92
Ginecologia
Outros dos assuntos tratados durante a dinastia Song e Yuang foi a Ginecologia. Alis,
foi durante esta dinastia, que o departamento de ginecologia e obsttricia se tornaram
seco clnica independente. Dos diversos livros, podemos destacar um que foi
publicado em 1237, Fu Ren Da Quan Liang Fang (Frmulas Completas
e Efectivas para Mulher). O seu autor Chen Ziming, que se auto nomeava como Liang
Fu He, criou a obra bastante completa que continha, por exemplo, um mecanismo
fisiolgico da menstruao e o tratamento para todos os tipos de desordens menstruais.
A esterilidade era explicada como aparecendo na sequncia do dfice de Qi e sangue e
na sequncia de amenorria, menorragia e menostaxis ou leucorreias anormais. Tambm
na obra eram ensinados os problemas fetais, os estgios de desenvolvimento fetal, o
diagnsio de gravidez e as drogas contra indicadas para a gravidez, bem como, alis, as
categorias de enfermagem utilizadas durante a gravidez.
Pediatria
Tambm a pediatria foi um assunto tratado durante as dinastias Song e Yuang. Alis,
durante este perodo foi uma temtica que se desenvolveu bastante. Dos diversos
mdicos que se dedicaram pediatria, podemos destacar Qian Yi, que viveu entre 1032-
1113, tendo dedicado cerca de 40 anos da sua vida especialidade de pediatria com a
respectiva experincia clnica. Mais tarde, um dos seus alunos conhecido como Yan
Xiaozhong , sistematizou todas as suas teorias mdicas e experincias clnicas na obra
Xiao Er Yao Xiaozhong (Chave para a Identificao do Sndroma e o
Tratamento para Doenas Infantis), sendo constituda por 3 volumes. O primeiro trata
da base da identificao do sndroma e nas condies do pulso, desenvolvendo a
apresentao, o diagnstico, a prescrio e discusso de cada um dos sndromas. O
segundo volume contm cerca de 23 casos tratados por Qian Yi. O terceiro, lista as
formas mais comuns, a compatibilidade das drogas nela contidas e da sua prpria
posologia.
Nesta obra apontado que a fisiologia das crianas assenta num desenvolvimento ainda
incompleto dos Zangfu, cujas patologias se desenvolvem em orgos mais fracos e que
facilmente se tornam com vazios ou com excesso de energia ou atingidos por calor ou
frio. No tratamento das crianas, o seu autor preconiza o uso de drogas mais suaves de
forma a regular as funes do bao, pncreas, estmago e rins, no sentido de regularizar
a energia destes orgos, em vez de utilizar mtodos mais evasivos. O autor, considerava,
que a observao era entre os 4 mtodos de diagnstico, o mais importante em pediatria,
quer dizer que, atravs da observao da complexo e da vitalidade da face e dos olhos,
rapidamente se poderia chegar a um diagnstico. Nas diversas frmulas includas nesta
obra podemos destacar a conhecida Liu Wei Di Huang Wan (F5), e que
adoptada para alimentar o Yin do rim e segundariamente, tambm o Yin do fgado e do
Bao287.
287
Choy, Pedro Fitoterapia Tradicional Chinesa Formulrio. Associao Portuguesa de Acupunctura
e Disciplinas Associadas (APA-D.A.). Lisboa, (Ciclostilado). 2000, p.23; Mari, Eric Grand
Formulaire de Pharmacope Chinoise. Vitr, Editions Paracelse, 1991, p. 726
93
A varola, neste perodo dos Song, era bem conhecida, bem como o sarampo e a
varicela. Para alm de se encontrarem bem identificadas, havia obras publicadas, isto ,
monografias especficas acerca de cada uma destas doenas.
Cirurgia e Traumatologia
94
As drogas usadas para estes fins, eram o Estramnio, mais conhecido em Portugal por
Figueira do inferno (Datura Stramonium L.) 288, como se sabe, uma planta venenosa
com flores brancas ou levemente azuladas e frutos espinhosos, conhecida na China por
Mntulu 289, ou ainda outra planta, mais precisamente a raz da aconite,
conhecida em chins por Wtu 290, tambm altamente venenosa. De tal maneira
eram fortes estes venenos que o autor do livro, Wei Yilin, incluiu na sua obra uma
discusso acerca da posologia destas drogas, de acordo com a idade do paciente, as suas
condies de sade e a quantidade de sangue. Alis, todos estes princpios ainda hoje se
aplicam.
Medicina Forense
288
Coutinho, A. X. Pereira Flora de Portugal. Lehre, Verlac Von J. Cramer, 1974, p. 639
289
Wiseman, Nigel Dictionary of Chinese Medicine. English-Chinese/Chinese-English. Taichung,
1995, p.558
290
Wiseman, Nigel Dictionary of Chinese Medicine. English-Chinese/Chinese-English. Taichung,
1995, p.681; Gongwang, Lin (Ed.) Chinese Herbal Medicine. Hua Xia Publishing House, 1999, p. 209
95
influncias da escola He Jian e Yi Shui em simultneo. At ao sculo XIV,
podemos referir alguns mdicos muito importantes, nomeadamente os quatro agora
referidos, Liu Wansu, Zhang ZiHe (Zhang Congzheng), Li Gao e Zhu Zhenheng. Estes
quatro eram conhecidos pelos quatro grandes mdicos das dinastias Jin e Yuan. Os seus
pontos de vista mdicos e a sua prtica clinica abriram novos horizontes, bem como
teve uma influncia muito profunda e significativa no desenvolvimento mdico291.
2. O segundo mdico a analisar foi Zhang ZiHe (Zhang Congzheng) 293 que
viveu entre 1156-1228. Costumava referir que difcil ser um bom mdico se se tiver
pouco conhecimento 294. Baseado na realidade clinica do seu tempo, ele considerava
como era importante, em alguns casos, a utilizao da purgao. As suas ideias
podemos condens-las em trs aspectos principais.
Na primeira, ele considerava que os factores patognicos so as causas principais das
doenas, pelo que deve-se empregar um tratamento em que elas sejam expelidas e
purgadas. A boa sade s poder ser conseguida quando os factores patognicos sarem.
Muitos dos factores patognicos, tm origem nas seis condies atmosfricas externas e
na alimentao deficiente que pratica.
Segundo o Zhang Congzheng, o segundo elemento que ele considerava, que as
doenas so causadas por invases patognicas que estagnam nos msculos estriados,
291
Shouyi, Bai (Dir.) Precis dHistoire de Chine. Editions en Langues Etrangeres. 1988, p. 323
292
Unschuld, Paul U. Medicine in China A History of Ideas. Univerty of California Press, Ltd,
London, 1985, p. 172
293
Unschuld, Paul U. Medicine in China A History of Ideas. Univerty of California Press, Ltd,
London, 1985, pp. 174-175
294
Zhenguo, Wang, et alii - History and Development of traditional Chinese Medicine. Science Press,
Beijing, 1999, p. 189
96
nos meridianos e nos colaterais, pelo que devem ser tratados atravs de diaforse .
Aqueles que so causado por vento-mucosidade e estagnao alimentar acumulada no
peito ou no diafragma e no abdmen superior, devem ser tratados por emese. Aqueles
que so causados por humidade-fria e calor patognico estagnante no aquecedor
inferior, devem ser tratados por purgao via rectal.
Ele classificava a acupunctura e moxibusto, lavagem, fumigao , Tuina e Qigong,
todos eles como mtodos que podem expelir os factores patognicos atravs da
diaforese.
O terceiro elemento de Zhang Congzheng, diz respeito ao desenvolvimento da teoria
Holstica referida no Nei Jing, dando nfase que as doenas devem ser examinadas de
acordo com a poca do ano, o clima, o estado social, o estado individual e a rea
geogrfica. Por outras palavras, os princpios teraputicos devem modificar-se de
acordo com a poca do ano. Desta forma, podemos dizer que ele contribuiu para a
medicina social e psicolgica.
3. O terceiro mdico deste tempo, Li Gao 295, viveu entre 1180-1251. As suas
teorias principais podem dividir-se em trs aspectos. O primeiro afirma que o
desequilbrio ocorre se o bao e o estmago estiverem atingidos. Deste modo Li Gao
dava importncia preponderante sade do Qi do estmago. Para este mdico, o papel
do bao e do estmago, era extremamente importante na medida em que transformava e
transportava as substncias nutritivas para a produo do Qi vital. Por outras palavras,
podemos dizer que o centro fundamental para que todo o organismo possa funcionar
em omniostaze.
O segundo principio uma consequncia deste primeiro. A doutrina dos trs factores,
no qual um atingimento do bao e do estmago so devidos a alimentos imprprios,
excessos e irritaes mentais e podem atingir o funcionamento do estmago e do bao.
A alimentao tomada irregularmente ou a indulgncia do frio ou de comida
demasiadamente gordurosa ou suja; o stress ou os excessos podem causar lacitude e um
desejo da pessoa se deitar, irritao mental pode atingir o Qi vital e produzir um fogo do
corao.
De acordo com estes princpios, o terceiro elemento importante para este mdico, que
o tratamento principal, se concentrasse no Qi do centro. Para ele, purificando o Qi do
San Jiao, prioritariamente sobre qualquer outro tipo de aco, levar a uma precosidade
do melhoramento do estado de sade. Das diversas frmulas que ele preconizava
podemos encontrar a conhecida Bu Zhong Yi Qi Tang (F169). Que como se sabe, a
sua aco principal tonificar o Qi no aquecedor mdio e fazer elevar o Yang e o Qi 296.
Estes princpios clnicos passaram a ser usados de uma forma com sucesso em geraes
posteriores. Estas ideias de Li, talvez tenham tido por base os tempos difceis do seu
tempo de vida. Momentos esses que esto ligados aos tempo de fome e de stress .
295
Unschuld, Paul U. Medicine in China A History of Ideas. Univerty of California Press, Ltd,
London, 1985, pp. 177-179
296
Choy, Pedro Fitoterapia Tradicional Chinesa Formulrio. Associao Portuguesa de Acupunctura
e Disciplinas Associadas (APA-D.A.). Lisboa, (Ciclostilado). 2000, p.119
97
adquiridos atravs dos mdicos referidos, Zhu criou o Fogo Ministerial e O
Alimento dos Fluidos Yin. Vrios anos depois ele tornou-se bastante famoso.
Relativamente s teorias de Zhu Zhengheng, estas podero ser analisadas em
trs partes fundamentais:
A primeira a teoria principal do Fogo Ministerial297 . Baseia-se na discusso
acerca do Fogo Ministerial contido no Nei Jing 298 e das obras de geraes
subsequentes, Zhu considera que o Fogo Ministerial pode ser dividido nos seus
aspectos fisiolgicos e patolgicos. O primeiro, o fisiolgico a fonte das funes dos
Zangfu, o segundo facilmente hiperactivo levando ao enfraquecimento dos fluidos Yin.
Esta a natureza dualista do Fogo Ministerial. Esta doutrina no s enriquece os
estudos feitos por Liu Wansu, bem como desenvolve a doutrina do Fogo Yin,
primeiramente referida por Li Gao.
O segundo aspecto das teorias de Zhu Zhengheng, diz respeito questo da
patognese. O Yang usualmente redundante, enquanto que o Yin sempre
deficiente. Aqui, o Yang redundante diz respeito hiperactividade da sua funo,
enquanto o Yin deficiente refere o grave enfraquecimento do mesmo. Ele examina o
ambiente natural em combinao com as anlises fisiolgicas do corpo e infere, que a
produo de energia essencial e do sangue dificultada enquanto o seu abaixamento
relativamente fcil de suceder. Alm disso, a banalizao das actividades sexuais,
podem causar uma subida do Fogo Ministerial, ou dando ao enfraquecimento da
energia essencial e do sangue.
O terceiro aspecto focado pelo autor, diz respeito terapia principal de alimentar
o Yin e baixar o fogo. luz desta doutrina e compreendendo a patognese, Zhu d
importncia ao alimento dos fluidos Yin e o decrscimo do fogo, representando esta
aco na frmula Da Bu Yin Wan, cujas aces so de alimentar o Yin e de baixar o
fogo dos rins, restaurando a gua dos rins 299.
Por outro lado, ele considerava que o alimento dos fluidos Yin deve ser
combinado com um controlo apropriado das actividades sexuais, da tranquilidade
mental e finalmente o uso de drogas que permitam controlar o Fogo Ministerial.
297
Sterckx, Pierre e Jun, Chen Le feu empereur et le feu minister. Guang Ming Press, in
http://www.ping.be/chinamed, 2001, p.25-29
298
Sterckx, Pierre e Jun, Chen Le feu empereur et le feu minister. Guang Ming Press, in
http://www.ping.be/chinamed, 2001, p.13
299
Mari, Eric Grand Formulaire de Pharmacope Chinoise. Vitr, Editions Paracelse, 1991, p. 732
300
Gongwang, Lin (Ed.) Chinese Herbal Medicine. Hua Xia Publishing House, 1999, p. 249
98
Chenxiang (Lignum Aquilari)302, Hujiao (Piperis Fructus)303, Binlang
(Semen Arec Catechu) 304 , Ruxiang (Gummi Olibanum)305,
Longxianxiang (Ambra Gris) 306, Zhusha (Cinnabaris) 307, Shuiyin
(Hydrargyrum) 308, Daimao (Eretmochelydis Carapax) 309, etc.. Tal facto, mostra
como o comrcio em medicina, entre a China e os outros pases, foi bastante prspero
durante os tempos Song e Yuan.
301
Gongwang, Lin (Ed.) Chinese Herbal Medicine. Hua Xia Publishing House, 1999, p. 223
302
Gongwang, Lin (Ed.) Chinese Herbal Medicine. Hua Xia Publishing House, 1999, p. 219
303
Gongwang, Lin (Ed.) Chinese Herbal Medicine. Hua Xia Publishing House, 1999, p. 209; Wiseman,
Nigel Dictionary of Chinese Medicine. English-Chinese/Chinese-English. Taichung, 1995, p.497
304
Gongwang, Lin (Ed.) Chinese Herbal Medicine. Hua Xia Publishing House, 1999, p. 394
305
Gongwang, Lin (Ed.) Chinese Herbal Medicine. Hua Xia Publishing House, 1999, p. 229
306
Wiseman, Nigel Dictionary of Chinese Medicine. English-Chinese/Chinese-English. Taichung,
1995, p.550
307
Gongwang, Lin (Ed.) Chinese Herbal Medicine. Hua Xia Publishing House, 1999, p. 353
308
Wiseman, Nigel Dictionary of Chinese Medicine. English-Chinese/Chinese-English. Taichung,
1995, p.646
309
Gongwang, Lin (Ed.) Chinese Herbal Medicine. Hua Xia Publishing House, 1999, p. 380; Wiseman,
Nigel Dictionary of Chinese Medicine. English-Chinese/Chinese-English. Taichung, 1995, p.438
99
Novos desenvolvimentos na teoria mdica e prtica (que vai cobrir
a Dinastia Ming e a Dinastia Qing antes da Guerra do pio, i.e., desde
1368 a 1840)
100
A Dinastia Ming foi um regime feudal estabelecido por Zhu Yuanzhang, em
1368, aps uma rebelio de camponeses, que terminou com a Dinastia Yuan. Em 1399,
o Prncipe Zhu Di ps fim rebelio, capturando Nanjing, usurpando o
trono e movendo a sua capital para Beijing em 1421.
101
desenvolvera durante o governo dos Sung, ao mesmo tempo que privilegiaram a
agricultura e reforaram a autoridade do poder central. Se Hung Wu marcou um
perodo de reorganizao, o seu sucessor, Yung Le (1403-1424), marcou um novo
perodo de expansionismo essencialmente martimo. Em 1405 iniciou-se a primeira
grande expedio do almirante Cheng Ho, que comandaria depois mais seis at ao ano
de 1433. Estas viagens tiveram, acima de tudo, motivaes polticas, certamente
relacionadas com o vigor da primeira fase da dinastia Ming. Os Chineses impuseram
ento o pagamento de tributos s populaes ribeirinhas. Cheng Ho, tal como uma
parte considervel da sua tripulao, era muulmano, facto que facilitou a sua aco
pelo oceano. No almirante concentravam-se, pois, o poderio naval dos Chineses e a
grande experincia at ento adquirida pelos islamitas no fndico. As expedies eram
compostas por dezenas de juncos e mais de 20 000 homens cada uma; a de 1405, por
exemplo, tinha 63 navios e cerca de 30 000 marinheiros. Em 1433, as expedies foram
interrompidas bruscamente: o Imprio Chins estava de novo ameaado pelos brbaros
do interior e teve de adoptar mais uma vez uma estratgia defensiva, com as atenes
concentradas na sua fronteira terrestre. Nesta poca j se desenvolvera o sultanato de
Malaca, cujo sulto era vassalo do imperador chins. Malaca tornou-se no ponto de
encontro de vrias redes de comrcio com origem em diferentes regies asiticas. Os
Chineses passaram a encontrar a os produtos que lhes interessavam e que
anteriormente s encontravam na ndia e os Guzerates ocuparam o vazio por eles
deixado. Terminou ento um perodo de cerca de quatro sculos em que a China foi a
principal potncia martima da sia e as relaes directas entre a China e a India
foram interrompidas. Malaca tornou-se no terminus das grandes rotas do comrcio
intercontinental e a rota Malaca-China (Canto) passou a ser apenas uma ligao
regional. Os comerciantes chineses compravam a pimenta []; o negcio era
completado com outros produtos, como o cravo, a noz, o incenso, o marfim, a cnfora,
o sndalo ou os panos de vrias qualidades. Em troca vendiam diversos tipos de seda e
um nmero considervel de matrias-primas, como o salitre, o enxofre, o cobre ou o
ferro. No porto malaio estabeleceu-se uma comunidade de mercadores chineses e o seu
chefe (xabandar[311]) tinha autoridade sobre os restantes comerciantes vindos do
Extremo Oriente. [] No incio do sculo XVI, o sulto de Malaca continuava a ser
vassalo do Filho do Cu: a China mantinha ento um grande prestgio entre os
reinos do Sueste asitico, embora j no dispusesse da mesma capacidade de
mobilizao militar do sculo anterior. Em 1511, Afonso de Albuquerque conquistou
Malaca e estendeu a presena portuguesa at Insulndia: ficava, assim, aberto o
acesso ao Imprio do Meio e outras regies da sia Oriental. 312
311
Do persa shh-bndar (rei do porto), i.e. Capito do porto. em Malaca havia xabandares dos
guzarates, dos quelins, dos chineses. Os xabandares de alguns pequenos reinos da Malsia eram mais
governadores ou regentes do estado que simples capites do prto . In Dalgado, Sebastio Rodolfo -
Glossrio Luso-Asitico. Asian Educational Services. New Delhi. 1988
312
Tomaz, Luis Filipe CHINA. In Albuquerque, Lus de (Dir.) Dicionrio de Histria dos
Descobrimentos Portugueses, Crculo de Leitores, Lisboa, 1994, p.245
102
Oeste das ilhas do Sul da China). Estas viagens atingiram as ilhas do Sudoeste asitico,
da ndia e mais de trinta pases no Mdio Oriente e frica. As zonas mais comumente
atingidas por estas misses, foram Aden na entrada do Mar Vermelho e Mogadishu na
Somlia. Se observarmos a poca em que estas navegaes se produziram (1405-1430),
podemos verificar, que elas so precoces em relao s actividades de navegao no
resto do Mundo. Alis, lembremos que 1415, foi data da tomada de Ceuta pelos
portugueses, que considerada o incio da expanso portuguesa. Podemos ainda referir,
a precocidade da capacidade destes navios, na tonelagem, j que, atendendo a que os
chineses tinham inventado o compasso, levaram a cabo, construces de navios muito
mais estveis e equilibradas, do que, todos os outros povos da mesma poca. As viagens
de Zheng He, levaram a um acesso fcil ao Ocidente e a frica, levando a que as
relaes entre a China e os pases estrangeiros fosse rapidamente levada a cabo, mas
tambm com esta abertura ao Mundo, a China conseguiu um incremento das trocas
cientficas e culturais incluindo-se nelas, a medicina chinesa com as medicinas dos
outros pases. Esta poca de expanso chinesa deu lugar tambm, a um conjunto de
produo de escritos acerca de diversas temticas, nomeadamente de geografia,
hidrologia, geologia, fauna e flora, dos lugares visitados, que podemos citar.
Nesta primeira metade do sc. XVII, aparece um dos mais importantes gegrafos da
Histria da China, Xu Hongzu (Xu Xiake) (1587-1641), cuja obra You Ji
(viagem), mostra cerca de trinta anos de observao de cada regio, tendo a ateno
na geografia, hidrografia, geologia, vegetao e as condies de vida dos seus povos313.
Em 1554 chegou ao mar da China Leonel de Sousa, que atravs de uma aco militar
e diplomtica conseguiu o que se afigurava impossvel: uma base permanente na costa
chinesa, o porto de Macau, cedido no ano de 1557. Este capito soube negociar
habilmente com as autoridades fiscais chinesas, disciplinar os aventureiros e expulsar
a pirataria das guas de Canto. Os mandarins desta cidade compreenderam ento que
se os Portugueses permanecessem junto da foz do rio das Prolas, o rio que banha
Canto, seria a sua cidade a beneficiar dos lucros do comrcio com o Japo, ao mesmo
tempo que deixavam de ser apoquentados pelos piratas. Esta concesso, nica na
histria chinesa, no impediu que os chinas continuassem a desconfiar dos
estrangeiros. Macau era a ponte de ligao, mas a penetrao de portugueses no inte-
rior do pas era quase impossvel, pelo que as relaes de Portugal com a China depois
de 1557 se resumem quase s histria de Macau. Fora das relaces comerciais,
circunscritas a Macau, deve-se realar a actividade evangelizadora: os missionrios do
313
Gernet, Jacques Le monde chinois. Armand Colin, Paris, 1999, pp. 389-390
314
Gernet, Jacques Le monde chinois. Armand Colin, Paris, 1999, p. 388
103
Padroado Portugus do Oriente chegaram a ocupar um lugar proeminente na corte
imperial em Pequim.315
Atrs dos portugueses, depois do sculo XVI, alguns pases da Europa entram, tambm,
em contacto com a China, trazendo certo tipo de conhecimentos e culturas, no sentido
de tentarem servir os interesses dos seus prprios pases. Os conhecimentos foram
traduzidos e introduzidos na China, tendo tido a sua influncia nos livros de Medicina
Tradicional Chinesa. O contrrio tambm de tornou uma realidade: Em 1570 surgiu o
primeiro livro sobre o Celeste Imprio, o Tratado em Que Se Contam muito por
Extenso as Cousas da China com Suas Particularidades, e Assi do Reyno de Ormuz.
Nos livros dos sculos xvI e xv, a China foi apresentada como um modelo de organiza-
o social. A sua administrao hierarquizada e centralizada impressionou vivamente
os seus primeiros visitantes.316
Em finais do perodo
Ming, a corte corrupta de
eunucos comeou a
cobrar impostos pesados
populao. Em Maro
de 1644, uma rebelio do
exrcito, levada a cabo
por Li Zicheng
(1606-1645) apoderou-se
de Beijing e terminou
com a Dinastia e com a
Corte Ming. Quase ao
mesmo tempo, os lderes
de nacionalidade Manchu
entraram em coliso com
o Wu Sangui, um
burocrata Han, tendo
ocupado Beijing . As
tropas Qing
ultrapassaram a China do
Norte e fundaram a
Dinastia Qing, o
Fig.18 A dinastia Qing (adapt. Cotterell, 1999)
ltimo sistema dinstico
na Histria da China.
No incio desta Dinastia Qing, deu-se uma srie de reformas para restaurar uma maior
extenso das foras produtivas sociais. A Dinastia Qing unificou todo o pas (Fig.18),
incluindo Taiwan, encorajando uma vez mais, como no passado, a reclamao de terras
abandonadas, bem como a conservao de gua, desta forma aumentando a estabilidade
social. Em 1578, durante o reinado de Shen Zhong dos Ming, a populao chinesa era de
cerca de sessenta milhes de habitantes, mais ou menos.
315
Tomaz, Luis Filipe CHINA. In Albuquerque, Lus de (Dir.) Dicionrio de Histria dos
Descobrimentos Portugueses, Crculo de Leitores, Lisboa, 1994, p.245
316
Idem, ibidem
104
Durante a Dinastia Qing, diversas aces foram tomadas no sentido de preservar as
ideias antigas contra novas ideias que iam surgindo. Tal poca tornou-se bastante
conservadora, inclusivamente entrada de conhecimentos vindos do Ocidente, ou seja,
exteriores ao prprio mundo chins. Porm, estas aces, tornaram-se muitas vezes
extremistas, no deixando, ou pelo menos dificultando o desenvolvimento de novas
formas de pensamento, dificultando o desenvolvimento da prpria Medicina Tradicional
Chinesa. Paralelamente, nos mesmos tempos alguns pensadores materialistas
apareceram durante o perodo Ming e Qing, como Li Zhi (1527-1602) em finais
do perodo Ming e Huang Zhongyi (1610-1695), bem como Gu Yanwu
(1613-1682) e Wang Fuzhi (1619-1692) nos incios da Dinastia Qing. As suas
ideias eram bastante ligadas, ou pelo menos davam muita importncia realidade
objectiva, prtica experimental e aos princpios de estudo das proposies de
aplicao dos diversos mtodos. Eles no s ajudaram o desenvolvimento da cincia e
da cultura nesses tempos, mas tambm influenciaram consideravelmente o
desenvolvimento da Medicina Tradicional Chinesa.
317
Choy, Pedro Mtodo diagnstico . Associao Portuguesa de Acupunctura e Disciplinas Associadas
(APA-D.A.). Lisboa, (Ciclostilado). 2002, p.6
318
Chinese-English Dictionary of Traditional Chinese Medicine. The Peoples Medical Publishing
House, 1996, p.321
105
Este mdico, Li Shizhen viveu entre 1518 e 1593. A dado momento da sua vida, durante
cerca de dez anos, actuou com uma profunda tenacidade, lendo medicina, histria,
filosofia e interpretando criticamente os textos antigos, nomeadamente tendo muita
ateno a nomes, propriedades, eficcia, fontes e preparao de ervas medicinais. Ao
longo das suas viagens por toda a China, foi fazendo uma coleco de vrios
exemplares de plantas, animais e minerais ligados portanto, fitoterapia. Nas suas
experincias, incluia-se a si prprio, administrando-se diversos tipos de ervas para saber
quais eram os resultados da sua aco no corpo humano. Sempre que havia dvidas,
relativo a cereais, vegetais e frutas ele ia junto dos lavradores e dos camponeses
esclarec-las, para poder responder s suas dvidas. Se as houvesse relativamente a
animais marinhos, ele ia perguntar aos pescadores e assim por diante. Deste modo, junto
das pessoas que mais conheciam os assuntos a que se estava a dedicar em cada
momento, foi coligindo todo um conjunto de respostas e de esclarecimentos, face a cada
uma das diversas temticas. Fez
muitas experincias farmacolgicas
e muitas vezes praticou-as em
animais incluindo anatomia animal
e anatomia comparada. A obra Ben
Cao Gang Mu o resultado de toda
uma vida de investigao e foi
terminada em 1578, quando ele se
encontrava com sessenta anos de
idade.
Uma vez que a China um pas multinacional, a obra Ben Cao Gang Mu inclui um
conjunto de material precioso das minorias nacionalistas, tais como as terapias
peculiares dos Mongis de Qidan 319, ou ainda das tribos de Tobo do Tibete.
Esta obra ir influenciar, aps a sua introduo, o Japo, Coreia e pases europeus,
entre outros. A obra Ben Cao Gang Mu, foi posteriormente acrescentada por um
perodo bastante alargado, nomeadamente em publicaes que vo desde 1578 a 1887.
Entre as mesmas, podemos referir a obra Ben Cao Gang Mu Shi Yi, ou
seja, (Uma Adenda ao Compndio de Fitoterapia), elaborada entre 1765 e 1802 por
Zhao Xuemin 320. Esta obra, foi uma contribuio bastante grande obra
anterior, nomeadamente constitui uma smula da farmacologia chinesa antes de 1802,
onde se incluam 921 ervas medicinais, das quais 716 no estavam descritas na obra Ben
Cao Gang Mu.
319
Povo do grupo mongol da Manchria que, no sc. X fundou o Imprio dos Liao (946-1125) YanJing
- Ideograma [463] do Dictionaire Franais de la Langue Chinoise. Institut Ricci Kuangchi Press, 1999,
p. 84
320
Chinese-English Dictionary of Traditional Chinese Medicine. The Peoples Medical Publishing
House, 1996, p.689
107
chamada Herba Dendrobii, conhecida em chins por Shi Hu 321, que crescia nas
montanhas, hoje tem uma forma pequena e um sabor doce 322. As caractersticas
novas, so devidas a modificaes de lugares e de tempo.
A obra inclui medicina estrangeira e novas ervas medicinais, tais como o Pang
Da Hai (Semen Sterculiae Scaphigerae) 323 indicado para problemas de garganta, ou
ainda Ya Dan Zi (Fructus Bruceae) 324, indicado para a desinteria e finalmente
Ji Xue Teng (Caulis Spatholobi) 325, indicado para a produo de sangue e para
promover a circulao sangunea, diminuindo a rigidez dos msculos e activa os
colaterais . Estes exemplos entre muitos outros, que esto includos na sua obra, so
ervas especficas que so originrias de pases estrangeiros ou de origem popular.
Pu Ji Fang ainda hoje, a obra mais volumosa usada na China. Contm 168 volumes e
foi completada em 1406. Esta obra inclui praticamente todos os contedos dos livros de
medicina usados antes do sculo XV, bem como um conjunto bastante alargado de
prescries contemporneas.
321
Advanced Textbook on Traditional Chinese Medicine and Pharmacology. Vol. II. State Administration
of Traditional Medicine. New World Press. Beijing. 1995, p. 215
322
Zhenguo, Wang, et alii - History and Development of traditional Chinese Medicine. Science Press,
Beijing, 1999, p. 212
323
Gongwang, Lin (Ed.) Chinese Herbal Medicine. Hua Xia Publishing House, 1999, p. 336
324
Gongwang, Lin (Ed.) Chinese Herbal Medicine. Hua Xia Publishing House, 1999, p. 178
325
Gongwang, Lin (Ed.) Chinese Herbal Medicine. Hua Xia Publishing House, 1999, p. 240
108
Notas), Tang Tou Ge Jue (Receitas en Verso), tornaram-se conhecimento
generalizado e tiveram uma grande influncia em toda a China.
A primeira obra, Ya Fang Kao (Verificao de Frmulas) foi escrita por Wu Kun
(1551-1629?), onde se inclui cerca de 700 frmulas de mdicos famosos ao longo dos
tempos, nas quais so verificadas as suas composies, testemunhos, nomes, sucessos e
falhas,etc.. Esta obra foi compilada em 1584. O se autor, grande admirador da obra Nei
Jing, advogava o uso simultneo de acupunctura e fitoterapia para tratamento de
patologias; esta praxis influenciou o tratamento mdico em anos posteriores 326.
Yi Fang Ji Jie (Coleco de Frmulas Com Notas) e Tang Tou Ge Jue (Receitas en
Verso), foram escritas por Wang Ang 327(1682). A primeira contm cerca de 300
frmulas s quais foram ainda acrescentadas outras na experincia do prprio autor. As
prescries foram registadas no livro e foram classificadas em 21 categorias diferentes
de acordo com tonificao, ou alimentao, aliviar o Sindrome Exterior atravs da
diaforse, induo de vmito, atacando o Interior, o Exterior,etc.. O formato de cada
frmula, indica primeiro as suas indicaes, em seguida a sua composio e s ento, a
posologia e variantes.
Durante este perodo, temos que fazer referncia a que as epidemias eram uma constante
ao longo dos tempos. Este facto verificou-se desde a Dinastia Han, onde de facto, vrias
febres epidmicas e doenas, constantemente varreram a China, tendo-se tornado um
dos grandes objectivos dos mdicos chineses, combat-las. Eram divididas em dois
tipos: as infecciosas e as no infecciosas. Alguns mdicos, consideravam que os
tratamentos antigos no eram suficientes para combater este tipo de doenas. Antes das
dinastias Song e Jin, as terapias para combater as doenas febris epidmicas baseavam-
se nas descritas na obra Shang Han Lun (tratado das doenas febris), de
Zhang Zhongjing (cerca de 150-219).
A convico de que a teraputica desta obra no seria suficiente para novas epidemias
levaram Liu Wansu (cerca de 1120-1200) administrao de substncias frias
ou frescas, um dos quatro grandes mdicos das Dinastias Jin e Yuan, que j foi
abordado, e deram um importante incremento no combate s doenas febris epidmicas.
Durante as Dinastias Ming e Qing, tambm as doenas infecciosas, por diversas vezes,
varreram a China, causando graves perturbaes. De acordo com estatisticas
incompletas, estas epidemias ocorreram 64 vezes em cerca de 276 anos durante a
Dinastia Ming e 74 vezes durante os 266 da Dinastia Qing. O nmero de pessoas que
morreram de doenas febris epidmicas difcil de estimar e, na luta contra estas
doenas febris epidmicas, a cincia desenvolveu bastante, tanto terica, como
praticamente, para o seu combate, levando a que esta temtica se fosse tornando
progressivamente um sistema actuante independente, em relao ao resto da medicima
tradicional chinesa.
326
Chinese-English Dictionary of Traditional Chinese Medicine. The Peoples Medical Publishing
House, 1996, p.494
327
Chinese-English Dictionary of Traditional Chinese Medicine. The Peoples Medical Publishing
House, 1996, p.546
109
Durante as Dinastias Ming e Qing, as especialidades clnicas desenvolveram-se mais
rapidamente, nomeadamente as especialidades de cirurgia, pediatria , obstetrcia e
ginecologia, dermatologia e os rgos dos cinco sentidos.
Ainda dentro da medicina interna, o mdico Zhao Xianke 331 salientou o tipo de
tratamento que se consegue atravs do aquecimento e tonificao do ponto
Mingmen. Este mdico pensava que o Mingmen era essencial ao funcionamento
fisiolgico normal e que o fogo do Mingmen era a fonte activa das funes do
organismo. Para isso ele utilizava duas frmulas, nomeadamente a Liu Wei
Wan 332, bastante semelhante nossa F5, que alimenta o Yin dos rins e secundariamente
o fgado, bem como a frmula Ba Wei Wan, que alimenta o Yin e o sangue,
consolida o Qi e restringe a transpirao.
328
Chinese-English Dictionary of Traditional Chinese Medicine. The Peoples Medical Publishing
House, 1996, p.553
329
Mari, Eric Grand Formulaire de Pharmacope Chinoise. Vitr, Editions Paracelse, 1991, p. 724
330
Mari, Eric Grand Formulaire de Pharmacope Chinoise. Vitr, Editions Paracelse, 1991, p. 715
331
Chinese-English Dictionary of Traditional Chinese Medicine. The Peoples Medical Publishing
House, 1996, p.689
332
Wiseman, Nigel Dictionary of Chinese Medicine. English-Chinese/Chinese-English. Taichung,
1995, p.549
110
Cirurgia e traumatologia
Acerca dos trabalhos de cirurgia e traumatologia estes dois periodos so bastante ricos
em diversas obras. Num dos trabalhos, podemos salientar o escrito por Wang Ji
(1463-1539)333, cuja obra se chama Wai Ke Li Li (teoria e casos registados
na medicina externa), no qual o autor refere que as causas das doenas internas devem
dizer respeito ao interior, contudo no que diz respeito s doenas externas, deve
conhecer-se o interior tambm.
Uma outra obra, escrita por Wang Kentang (1553-1613)334 em 1608, um livro
chamado Zheng Zhi Zhun Sheng (Normas para diagnstico e tratamento),
trata bastante profundamente os diagnsticos e tratamentos de doenas externas,
salientando a importncia do conhecimento do esqueleto que os ortopedistas devem ter
e, ainda, registos de muitos mtodos de operaes cirrgicas. Nesta obra, tambm se
trata j de cirurgias plsticas, causadas por golpes e injrias produzidos no corpo
humano.
Obstetricia e ginecologia
333
Chinese-English Dictionary of Traditional Chinese Medicine. The Peoples Medical Publishing
House, 1996, p.546
334
Chinese-English Dictionary of Traditional Chinese Medicine. The Peoples Medical Publishing
House, 1996, p.113
111
Pediatria
A obra peditrica mais famosa do periodo Qing foi You You Ji Cheng (um
trabalho completo em pediatria), escrito por Chen Fuzheng 335. A obra contm
todo o material peditrico dos seus predecessores e combina-o com 40 anos da sua
prpria experincia, tendo sido terminado em 1750. Esta obra refere a dificuldade da
toma do pulso na observao de crianas, pelo que em alternativa considera ser
prefervel palpao da vnula do dedo indicador para o diagnstico de doenas
peditricas, acrescida de anlise do seu Shn, no entanto sem que se exagere na sua
anlise. O autor ilustra esta utilizao da vnula superficial, referindo que o exterior e o
interior devem ser distinguidos pela flutuao e pelo batimento da mesma vnula. O frio
e o calor devem ser identificados pelo vermelho vivo ou pelo vermelho escuro. A
Deficincia e o Excesso podem ser determinados pela estase de sangue. A obra refere
ainda, que uma vez que os rgos Zangfu infantis no esto ainda completamente
formados prefervel utilizar-se s drogas internas, a utilizao de terapias externas
para crianas, tais como massagem, compressas quentes medicinais, ventosas
medicinais, agulhas ou supositrios de mel.
335
Chinese-English Dictionary of Traditional Chinese Medicine. The Peoples Medical Publishing
House, 1996, p.560
112
oftalmologia em pormenor com desenhos e prescries em verso para uso mais
facilitado.
Ainda podemos encontrar o livro Shen Shi Yao Han (Um Manual Valioso de
Oftalmologia), escrito por Fu Renyu dos finais da Dinastia Ming e publicado em 1644,
inclui 108 desordens dos olhos com vrios tratamentos e mais de 300 prescries,
inclui-se tambm nele desenhos e dados completos. H conhecimento da obra Yan Ke
Da Quan (Um Manual Completo de Oftalmologia). O livro discute os registos mdicos
de oftalmologia e a teoria das cinco aberturas e das oito regies do branco dos olhos e a
relao dos olhos com os meridianos Zangfu e colaterais. O livro introduz acupunctura
usada em oftalmologia.
Acupunctura
336
Chinese-English Dictionary of Traditional Chinese Medicine. The Peoples Medical Publishing
House, 1996, p.1082
113
acupunctura e moxibusto tirados do Nei Jing, do Nan Jing e de outros. A segunda obra
homnima, representava uma compilao do trabalho em 1592 e consta de uma
coleco de teorias e de casos em tratamento para cima de dez tipos de clssicos de
acupunctura e moxibusto antes do incio do sculo XVI. Incluindo ainda os
conhecimentos adquiridos por Gao Wu onde se critica a f cega na parte terica sem a
confirmao prtica.
Terapia Popular
Na antiga China havia mdicos do povo que andavam pelas ruas a badalar sinos, indo a
todos os cantos da cidade e at s zonas mais remotas para tratar pacientes, eram
conhecidos por os mdicos do sino ou curandeiros. Frequentemente estes mdicos
usavam ervas medicinais que eram facilmente obtidas e tinham uma experincia
bastante grande nos seus efeitos curativos. Contudo, eles situavam-se numa posio
social inferior e no eram aceites pelos mdicos ortodoxos, que os descriminavam e os
atacavam nos seus tipos de tratamento como mezinhas vulgares, pelo que consideravam
que estes mdicos no tinham grande importncia.
114
O livro est dividido em seces interna e externa coligindo para cima de 400 receitas
populares. As palavras usadas so concisas e as experincias mdicas introduzidas no
livro incluem medicina clinica e de emergncia, bem como exterminao de mosquitos,
moscas, etc.; os mtodos de tratamento inclum, para alm da administrao oral, os
tratamentos externos, tais como manipulao de agulhas, moxibusto, compressas,
aplicaes, fumigao, vaporizao e compresso. Muitas receitas consistem numa ou
duas ervas, por exemplo o p de Wubeizi (Galla Chinensis - noz de galha) 337,
aplicada no umbigo para tratar o suor nocturno, o p de Wuzhuyu (frutus
evodi) 338 misturado com vinagre era aplicado no Yongquan - 1Rn para tratar
as inflamaes de garganta, o p de enxofre Liu Huang (Sulphur) 339 e a semente
de algodo eram queimadas de forma que o fumo fazia fugir os percevejos, todos eles
bastante eficazes.
No perfcio, Zhao Xuemin eleva a percia utilizada pelos mdicos dos sinos, como
por exemplo a tcnica ding chuan ; a percia ding, era uma terapia na qual as ervas
eram usadas para induzir o vmito e a apelidada tcnica Chuan, era principalmente uma
tcnica em que se davam ervas para induzir a purgao. Zhao dizia que por muito
pouco que fosse feito por estes mdicos, elas eram de uma eficcia considervel.
Tambm no interessava se as ervas eram baratas ou no, o que era importante desde
que fossem eficazes elas produziam uma boa medicina. As ervas usadas pelos mdicos
do sino eram baratas, efectivas e facilmente obtidas, pelo qual era tambm fcil para
eles estudarem-nas e saberem aplic-las.
Durante a Dinastia Ming, houve um famoso mdico, Ma Shi 340, que investigou e
reordenou a obra Nei Jing do Imperador Amarelo elaborando as obras
Huang Di Nei Jing Su Wen Fa Wei (Elaborao das Principais
Questes do Clssico do Imperador Amarelo de Medicina Interna) e
Huang Di Nei Jing Lin Shu Fa Wei (Uma Elaborao Acerca da
337
Zhixian, Long (Ed.) The Chinese Materia Medica. Beijing University of Traditional Chinese
Medicine, Academy Press, 1998, p.327
338
Zhixian, Long (Ed.) The Chinese Materia Medica. Beijing University of Traditional Chinese
Medicine, Academy Press, 1998, p.142
339
Wiseman, Nigel Dictionary of Chinese Medicine. English-Chinese/Chinese-English. Taichung,
1995, p.548
340
Chinese-English Dictionary of Traditional Chinese Medicine. The Peoples Medical Publishing
House, 1996, p.89
115
Charneira Milagrosa do Clssico de Medicina Interna do Imperador Amarelo), nelas
encontrando-se bastantes anotaes.
Outro investigador foi Zhang Jiebin (1563-1640)341, que acerca da mesma obra
Nei Jing compilou a obra Lei Jing (Clssico Classificado) em 1624. Para alm de
suplementos acerca do mesmo, nomeadamente Lei Jing Tu Yi e
Lei Jing Fu Yi.
Estas obras efectuadas acerca do Nei Jing por Ma Chi e Zhang Jiebin foram tambm
reestudadas por Li Zhongzi (1588-1655)342, que compilou a obra Nei
Jing Zhi Yao (Essencial do Clssico de Medicina Interna) em 1642, a sua inteno era
de fazer uma obra dirigida a principiantes ou iniciadores da Medicina Tradicional
Chinesa. No s o Nei Jing serviu de base para estudos neste perodo, tambm a obra
Shang Han Lun (tratado das doenas febris) e a obra Jin Gui Yao
Lue (Sinopse da Cmara Dourada), foram objecto de estudos, de investigaes.
Outra obra, Jing Yue Quan Shu (Os Trabalhos Completos de Zhang Jingyue) foi
compilado por Zhang Jiebin 344, j referido, em 1624, que se chamava a si
prprio Jingyue. Esta obra inclui bases tericas da Medicina Tradicional Chinesa,
diagnstico e tratamentos, fitoterapia, onde se inclui simples e frmulas, etc..
116
trabalhos mdicos atravs dos tempos e o maior livro de referncia mdica da China.
A obra contm uma seleco, cujo contedo abarca desde os tempos da obra Huang di
Nei Jing (Clssico da Medicina Interna do Imperador Amarelo) at ao incio dos Qing e
est organizado por vrias temticas. Esta obra contm notas de clssicos mdicos,
diagnstico, tratamento, teoria de base terica das doenas nos diversos departamentos,
nas diversas reas, bem como tcnicas mdicas, registos e eventos, bem como biografias
de mdicos famosos. A teoria, os mtodos, as frmulas, os elementos simples esto
completamente includos.
Durante todo este perodo dos Ming e dos Qing, houve bastante permuta, tendo
aumentado os contactos entre a China e os pases estrangeiros, entre os quais podemos
referir o Japo, a Coreia e mesmo os pases europeus.
Os dois primeiros pases referidos, Japo e Coreia tiveram alguns elementos, que ao
longo dos tempos se transferiam para a China e faziam o estudo da Medicina
Tradicional Chinesa. Tambm vrias obras, de muitas das que foram citadas foram
copiadas e acrescentadas nestes dois pases.
No que diz respeito s trocas entre a China e os pases europeus, podemos dizer que
durante o perodo Ming e Qing, a Medicina Ocidental foi penetrando na China,
nomeadamente na rea da anatomia, fisiologia, farmacologia e terapias europeias, ao
mesmo tempo que missionrios mdicos estudavam a Medicina Tradicional Chinesa.
117
Esta expedio marca a entrada do Imprio Chins no horizonte poltico da Coroa
portuguesa. No regimento entregue ao capito, o monarca pedia-lhe que se informasse
sobre os chins. Interessava ao rei saber qual era a religio desse povo, assim como o
seu poderio, o seu comrcio e o tipo de relaes que mantinham com os Muulmanos.
Quando os navios de Diogo Lopes chegaram a Malaca, j em 1509, deu-se pela
primeira vez um encontro entre portugueses e chineses. O facto de este primeiro
contacto ter decorrido num porto dominado por Muulmanos contribuiu,
provavelmente, para que se estabelecessem relaes amigveis entre os homens do
Extremo Ocidente e do Extremo Oriente. Foram mesmo os mercadores chinas que
avisaram os recm-chegados de que o sulto Ihes estava a preparar uma cilada,
permitindo, assim, a fuga dos homens de Diogo Lopes. Pas agrcola, praticamente
auto-suficiente, o Celeste Imprio s se interessara pelo mar tardiamente
Os galees portugueses abordam pela primeira vez as costas do Guangdong, nos anos
entre 1514-1516. Os espanhis chegam aos mares da sia oriental, em 1543 e os
holandeses, cerca de 1600. Estes recm-chegados aos circuitos comerciais do extremo
Oriente e sia do Sudeste, apelidados de Folangji 347 e Hongmaoyi 348, podero
ter comeado a exercer alguma influncia europeia nas zonas martimas da China do Sul
e Sudeste, mas ela s comear a ter repercurses importantes aps a entrada dos
missionrios jesutas na China, cujos dados vero uma confirmao em finais do sc.
XVI.349
118
introduzidos, principalmente pelos missionrios dos quais podemos referir Matteo Ricci
(1562-1610), que foi o mais antigo e mais famoso. Foi o primeiro a utilizar a medicina
nas suas actividades na China. Viajou at Macau, em 1582, tendo, posteriormente
vivido em Beijing por muitos anos, onde faleceu em 1610. Traduziu para chins
diversas obras mdicas ocidentais. Uma delas, Costumes dos pases ocidentais, trata
da anatomia neural, tornando-se o primeiro trabalho em medicina e psicologia a ser
introduzido na China. Depois dele, um nmero muito grande de missionrios visitou a
China, traduziram e publicaram livros numa grande variedade de assuntos, tais como
astronomia, conservao da gua e medicina.
Os livros de medicina, tais como Ren Shen Tu Shuo (Explicao Grfica do Corpo
Humano), escrito por Diego Rho e outros, e Tai Xi Ren Shen Shuo Gai
(Quadro resumo explicativo do Corpo humano) , escrito por Johann Terrentius e
outros, so os livros mais antigos de fisiologia e anatomia, trazidos da Europa para a
China.
352
Advanced Textbook on Traditional Chinese Medicine and Pharmacology. Vol. I. State Administration
of Traditional Medicine. New World Press. Beijing. 1995, p.97
119
Enquanto as obras de fisiologia e anatomia, comeavam a penetrar na China, a
farmacologia Ocidental, tambm era a introduzida, mas a sua influncia na medicina
chinesa no foi muito grande.
120
Medicina Pura e Honesta Benificia Todos), publicado em 1863. O trabalho de Zhang
Shanlei, Zhong Feng Jiao Quan (Uma Compilao e Anotao de Trabalhos em
Apoplexia), publicado em 1917, uma monografia acerca da apoplexia. O Livro das
Experincias em Prtica Cirrgica, publicado por Ma Peizhi em 1892, um cirurgio
famoso e ainda a obra Li Lun Pian Wen (Um Discurso sobre Terapias Externas) de Wu
Shangxian em 1864.
A nvel da matria mdica, podemos dizer que investigaes em trabalhos antigos, tais
como Shen Nong Ben Cao Jing , deram lugar a uma reedio por Gu Guanguang em
1884, reavivando esta matria. evidente que o resumo das experincias do uso de
ervas, de novos conhecimentos, de nova aco teraputica, de novos efeitos, foram
enriquecidos por alguma influncia entre a Medicina Tradicional Chinesa e a fitoterapia
trazida do Ocidente. Tambm houve tentativas de adicionar farmacologia da Medicina
Tradicional Chinesa elementos de prescries populares, algumas tidas como secretas e
compiladas numa Nova Compilao de Prescries Provadas em 1846, uma compilao
de Bao Xiangao.
Fim do imprio
Em momentos difceis para a Medicina Tradicional Chinesa, a certa altura foram criadas
escolas de Medicina Tradicional Chinesa, tal como o Instituto Shangai de Medicina
Tradicional Chinesa, erigido por Ding Ganren e Xie Libeng em 1915, a Escola de Lan
Xi de Medicina Tradicional Chinesa da Provncia de Zhejiang por Zhang Shanlei em
1920 e a Escola de Correspondncia em Medicina Trasdicional Chinesa por Yun
Tieqiao em 1925 em Shanghai, bem como o Colgio Mdico Chins de Medicina
Tradicional Chinesa por Lu Yuanlei e outros em 1930, ainda a Escola de
Correspondncia de Medicina Tradicional Chinesa por Zhang Xichun em Tianjin e
entre outros ainda o Colgio de Beijing da Medicina Tradicional Chinesa por Xiao
Longyou. Digamos que estas escolas foram um esforo para salvaguardar o
desenvolvimento da Medicina Tradicional Chinesa e da farmacologia chinesa,
compilando, criando material pedaggico, organizando sociedades acadmicas,
publicando peridicos e revistas.
353
Gernet, Jacques Le monde chinois. Armand Colin, Paris, 1999, p. 546
354
Prcis dacupuncture chinoise ditions Dangles, Acadmie de mdicine traditionnelle chinoise,
1977, p. 18
121
O seu uso mantm-se entre os soldados, durante as diversas convulses intestinas
desenvolvidas at 1949.
Noutras reas, nomeadamente nos estudos da aco sobre o bao e o rim, os mtodos
cientficos ocidentais vm comprovando o que tem vindo a ser estudado por bastantes
bilogos, entre eles Zhu ZongXiang, que confirmou inicialmente a existncia de
meridianos no corpo humano dando lume ao grande mistrio escondido da Medicina
Tradicional Chinesa. A utilizao da medicina nuclear atravs de mtodos
cintigrficos356, ou o uso da mecnica quntica em instrumentos como o SQUID
Superconducting Quantum Interference Device357, com o fim de estudar o trajecto e
fluxo do Qi nos meridianos, nada vm acrescentar eficincia do que a MTC realiza,
num conhecimento que sem instrumentos tecnolgicos o Mundo Chins descobriu e
utiliza h mais de 5000 anos.
355
Hoizey, Dominique Histoire de la mdicine chinoise. dition Payot, 1988, p. 267
356
Virgiliu, Dr. Bagu et al. Nuclear medicine and acupuncture: the study of points, circulation along
the meridians and their relationship to the corresponding organsin First World Conference on
Acupuncture-Moxibuston, World Federation of Acupuncture and Moxibustion Societies, Beijing. S/d
357
Oschman, James L. (PhD) Energy Medicine The scientific Basis. Churchill Livingstone, Edinburg,
2000, p.30
122
Medicina Tradicional Chinesa em vrias patologias358. A pouco e pouco, a Medicina
Tradicional Chinesa tem tido um incremento de adeptos, especialmente aqueles que
pretendem uma medicina mais prxima dos produtos naturais. Nos anos oitenta, trinta
anos aps o incio da ateno das medicinas tradicionais por instituies especiais, ou
determinadas pessoas foram a pouco e pouco desenvolvendo um sucesso ou uma
comprovao do sucesso da Medicina Tradicional Chinesa. No incio dos anos oitenta,
foi criado outro instituto programa para as medicinas tradicionais, ao mesmo tempo os
mistrios antigos da Medicina Tradicional Chinesa, bem como das suas ervas
medicinais tm vindo a ser trazidas luz pela cincia moderna e pela tecnologia,
revigorando a prpria Medicina Tradicional Chinesa tambm.
358
Bannerman, R. H., (M.D.) The World Health Organization Viewpoint on Acupuncture. World Health
Organization, Switzerland. S/d
123
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