Curso de Especializao em Gesto de Iniciativas Sociais

LTDS/COPPE/UFRJ e SESI/DN

A violncia no mbito das famlias

identificando prticas sociais de preveno

Carlos Eduardo Zuma

Monografia apresentada como requisito

parcial para obteno do ttulo de
Especialista em Gesto de Iniciativas
Sociais. Curso de Especializao em
Gesto de Iniciativas Sociais
LTDS/COPPE/UFRJ e SESI/DN.

Orientadora: Prof Luciana Badin

Rio de Janeiro, agosto de 2004.

 SUMRIO

Introduo 1

1. A violncia intrafamiliar 5
Delimitao 5
Problemtica e explicaes 7
Leis brasileiras e acordos internacionais 8

2. A viso sistmica do mundo 12

A viso sistmica da violncia 16

3. A famlia e a comunidade como foco de polticas pblicas 22

de sade e assistncia social
Fatores de vulnerabilidade para a violncia intrafamiliar 24

4. A abordagem preventiva da sade pblica 30

As prticas sociais sistmicas para a preveno da 31
violncia intrafamiliar: a atuao do Instituto Noos

Consideraes finais 37

Referncias bibliogrficas 39
Introduo

Muitas cenas de famlia consideradas normais ou corriqueiras h algumas

dcadas, hoje so categorizadas como atos de maus-tratos ou de violncia
interpessoal. Pais que batem em seus filhos ou marido e mulher que brigam entre
si, dependendo da intensidade, forma e freqncia, passaram a infringir cdigos e
leis tanto nacionais, como internacionais.

A sociedade mudou seus valores e, conseqentemente, a atitude diante de fatos

antes considerados pertencentes ao mbito privado, portanto, resguardados da
interveno pblica. Algumas aes explicadas como formas de educar ou
disciplinar passaram a ser categorizadas como violncia, foram, portanto,
problematizadas. Quando uma sociedade problematiza algo, porm, recebe
tambm a responsabilidade de encontrar caminhos para sua soluo, ou, ao
menos, para lidar com ele.

Ser em torno do fenmeno da violncia que ocorre no mbito das famlias e das
possveis prticas sociais que se pode construir e disponibilizar para lidar com ele,
que versar esta monografia.

A escolha deste tema est associada ao desenvolvimento das minhas atividades

profissionais que, por sua vez, decorrente do meu percurso prtico e elaborao
terica. Iniciei este percurso, ainda como estagirio de psicologia, trabalhando
com pacientes portadores de graves transtornos psicolgicos. Tanto os
acompanhei durante internaes como em suas residncias e, ps-faculdade, em
atendimento individual no consultrio.

Essa experincia me proporcionou perceber que o chamado transtorno

psicolgico no se limita ao funcionamento intrapsquico de uma pessoa, mas
est intrinsecamente conectado com as relaes deste indivduo com seu entorno
significativo, construdas atravs da linguagem. A partir desta compreenso dos
fenmenos psquicos privilegiam-se intervenes relacionais em detrimento das
individuais. Passei a atender preferencialmente casais e famlias, variando
conforme as possibilidades e a problemtica apresentada, s pessoas
individualmente.

Ao me interessar pelo tema da violncia que ocorre no mbito de uma famlia, me

deparei com valores e crenas de uma cultura delimitando formas de
comportamento. Essa compreenso aponta para intervenes ainda mais amplas,
com aes em diferentes nveis de complexidade, que incluem o nvel do casal e

1
da famlia e tambm o das redes sociais, envolvendo atividades comunitrias, de
sensibilizao social e de elaborao de polticas pblicas. Da a necessidade de
uma atuao institucional, organizada, sincronizada com aes em rede.

Escolhi o ponto de vista sistmico para olhar o fenmeno da violncia intrafamiliar

intencionando abarcar o mximo possvel de sua complexidade, evitando cair em
explicaes simplistas ou reducionistas. As prticas sociais desenvolvidas a partir
de uma viso sistmica do mundo, e apoiadas por metodologias construcionistas
sociais, privilegiam as atividades relacionais e que levem reflexo, para
promover uma desconstruo e reconstruo de significados lingsticos e que a
autoria das solues seja do prprio sistema delimitado pelo problema. Neste
sentido, so prticas de interveno social que podemos chamar de participativas.

Esta monografia visa, portanto, identificar prticas sociais eficazes, que possam
colaborar para prevenir o fenmeno da violncia que acontece no mbito das
famlias. Para isso pretende-se estabelecer: a dimenso do fenmeno, possveis
causas ou explicaes, fatores de vulnerabilidade e de recursos para as famlias e
Identificar as melhores prticas de preveno.

Quais os motivos para nos preocuparmos com a violncia intrafamiliar?

Os nmeros so impressionantes1:

A violncia domstica a maior causa de ferimentos femininos em todo o mundo,

e principal causa de morte de mulheres entre 14 e 44 anos. (Rel. Dir. Hum. Da
Mulher da Human Rights Watch/96).

Um em cada cinco dias em que as mulheres faltam ao trabalho motivado pela

violncia domstica. (Banco Mundial/98).

O risco de uma mulher ser agredida em sua prpria casa pelo pai de seus filhos,
ex-marido ou atual companheiro nove vezes maior que sofrer algum ataque
violento na rua ou no local de trabalho. (BID Banco de Desenvolvimento/98).

1
Dados baseados em texto de Cludia Guerra divulgado na Internet sob o ttulo Violncia conjugal
e familiar: alguns dados de mundo, Brasil, Minas Gerais e Uberlndia
(www.mj.gov.br/sedh/cndm/artigos/viol%C3%AAncia_conjugal_e_familiar.htm) e em BRASIL.
Relatrio Nacional Brasileiro relativo aos anos de 1985, 1989, 1993, 1997 e 2001, nos termos do
artigo 18 da Conveno sobre a Eliminao de todas as formas de Discriminao contra a Mulher.
Braslia: junho de 2002. mimeo.

2
63% das vtimas de violncia no espao domstico so mulheres. Destas, 43,6%
tm entre 18 e 29 anos; e outros 38,4%, entre 30 e 49 anos. Em 70% dos casos,
os agressores so os prprios maridos e companheiros. (FIBGE, 1989).

No Rio de Janeiro a violncia em casa e os conflitos familiares so as causas

alegadas por cerca de 60% das crianas que abandonaram as famlias para
ganhar as ruas. (Impelizieri, Flvia, 1995).

80% dos abusos sexuais cometidos contra crianas e adolescentes acontecem

na casa da prpria vtima. (ABRAPIA, 2001).

Em pesquisa realizada com 749 homens entre 15 e 60 anos, 51,4% declararam

ter usado algum tipo de violncia (fsica, psicolgica ou sexual) contra sua parceira
ntima pelo menos uma vez. (Noos/Promundo, 2003).

A violncia intrafamiliar produz altos custos emocionais e econmicos s pessoas,

s famlias e ao pas. A exposio violncia em casa, como vtima ou
testemunha, est associada ao fato de a pessoa ser uma vtima ou um
perpetrador de violncia na adolescncia ou na fase adulta. A experincia de ser
negligenciada ou de sofrer outros tipos de maus-tratos por parte dos pais ou
responsveis, deixa a criana sob um risco maior de comportamento agressivo e
anti-social, inclusive de comportamento abusivo, quando adulto. o chamado
ciclo da violncia, cuja manuteno pode ser evitada com a contribuio das
prticas sociais para a preveno da violncia intrafamiliar.

No clculo dos custos da violncia intrafamiliar incluem-se os custos diretos com

tratamento das vtimas, os indiretos decorrentes da perda de produtividade,
absentesmo, invalidez ou morte prematura e os custos relacionados ao sistema
previdencirio e de justia criminal, incluindo gastos com investigao policial,
investigao de maus-tratos, processo judicial, priso dos autores da violncia e
seu tratamento e proteo das vtimas, o que envolve a manuteno de abrigos.
Segundo dados da ONU (Brasil, 2002), o Brasil deixa de aumentar em 10% seu
PIB em decorrncia da violncia praticada contra as mulheres.

O foco deste trabalho estar dirigido para as prticas sociais de preveno da

violncia intrafamiliar, portanto, todo o entorno a este tema ser trazido medida
que possa contribuir para esta identificao. Neste percurso pretende-se,
inicialmente, delimitar o que est sendo chamado por violncia intrafamiliar, como
foi problematizada nos dias atuais e identificar cdigos e leis da nossa sociedade
que a configuram. Em um segundo momento, sero abordados alguns conceitos

3
necessrios para complementar uma viso sistmica da violncia intrafamiliar. Em
seguida ser feito um levantamento de fatores de risco ou que levam uma famlia
a estar mais vulnervel ocorrncia de situaes de violncia entre seus
membros e tambm fatores que se mostram como recursos teis para evitar a
violncia ou a lidar com ela da melhor maneira possvel e, finalmente, identificar as
prticas que uma sociedade pode colocar disposio de seus membros para
ajuda-los a interromper ou prevenir situaes de violncia no mbito das famlias,
sendo utilizado, para isso, a experincia de uma ONG do Rio de Janeiro que se
dedica ao tema, o Instituto Noos.

4
1

A violncia intrafamiliar

Delimitao

Para a Organizao Mundial de Sade (OMS) violncia o uso intencional da

fora fsica ou do poder, real ou em ameaa, contra si prprio, contra outra
pessoa, ou contra um grupo ou uma comunidade, que resulte ou tenha grande
possibilidade de resultar em leso, morte, dano psicolgico, deficincia de
desenvolvimento ou privao (WHO, 1996).

No Relatrio mundial sobre violncia e sade, publicado pela OMS em 2002,

prope-se uma tipologia onde a violncia dividida em trs grandes categorias: a
violncia auto-infligida, a violncia interpessoal e a violncia coletiva. A violncia
na famlia e entre parceiro(a)s ntimo(a)s uma das duas subcategorias da
violncia interpessoal e est definida como aquela que ocorre em grande parte
entre os membros da famlia e parceiros ntimos, normalmente, mas no
exclusivamente, dentro de casa e inclui, alm da violncia entre os parceiros
ntimos, os abusos contra crianas, adolescentes e idosos (Krug, 2002). Quanto
natureza, a violncia pode ser categorizada como: fsica, sexual, psicolgica e
envolvendo privao ou negligncia.

(Krug, 2002: 7).

5
Chamaremos aqui de violncia intrafamiliar as diferentes formas de relao
abusiva que estejam presentes, de modo continuado ou cclico, nos vnculos entre
membros de uma famlia. Entendendo-se por relao de abuso a forma de
interao que, marcada por um contexto de desequilbrio de poder, inclui condutas
de uma das partes que, por ao ou omisso, ocasionam dano fsico ou
psicolgico a outro membro da relao, estando o desequilbrio de poder dado,
geralmente, por dois eixos: o gnero e a idade. (Corsi, 1994).

Na maioria dos casos as vtimas da violncia intrafamiliar so as mulheres, as

crianas e os adolescentes, os idosos e os portadores de deficincia fsica ou
mental. O autor da violncia , predominantemente, do sexo masculino. Apenas
no caso da violncia contra crianas as mulheres so as autoras na maioria das
vezes. Mas, mesmo nesses casos, os homens produzem maior dano. Embora no
tenham sido encontrados dados sobre este tipo de violncia, importante registrar
a significativa quantidade de relatos de violncia ocorrida entre irmos a que
temos acesso na prtica de atendimento de famlias.

As mulheres, no caso da violncia entre parceiros ntimos, as meninas, no caso do

abuso sexual infantil e os meninos, no caso dos maus-tratos fsicos so vtimas,
muitas vezes, por descumprirem expectativas que os autores da violncia tm
sobre o papel desempenhado por eles como homens ou mulheres. Por esse
motivo, muitas vezes agrega-se violncia intrafamiliar o termo violncia baseada
em gnero, ou simplesmente, violncia de gnero, embora esta, isoladamente,
abarque violncias cometidas fora do mbito das relaes de famlia.

O termo violncia contra as mulheres tambm no especifica a relao entre

vtima e autor. Encontramos tambm na literatura a categoria violncia domstica,
geralmente referindo-se violncia entre parceiros ntimos, incluindo as situaes
onde a vtima o homem e os casos de violncia entre pares homossexuais.

Trabalhar com a categoria de violncia intrafamiliar uma escolha que remete a

privilegiar a famlia como foco de anlise e interveno e est ligada hiptese de
que o que possibilita, na maior parte dos casos, a ocorrncia de violncia no
mbito das relaes familiares, independente do lugar que ocupa a vtima ou o
autor da violncia nesta famlia, so os valores da cultura patriarcal, hegemnicos
nessas relaes. Valores esses promotores de uma leitura desigual sobre os
direitos entre gneros e entre geraes, que outorga ao homem o direito sobre
sua esposa e prole, como se fossem propriedades suas, e, concomitantemente, o
dever de prover-lhes.

Escolher a categoria de violncia intrafamiliar significa optar por uma

categorizao ampla, incluindo todas as formas de violncia que ocorrem no

6
mbito das famlias, possibilitando assim ampliar tambm as alternativas de
prticas sociais para lidar com ela. Alm disso, leva em considerao inmeras
pesquisas que correlacionam as duas formas mais expressivas da violncia
intrafamiliar, que so a violncia entre parceiros ntimos e contra as crianas,
como aponta Tomison (2000):

Desde a moderna descoberta das sndromes do beb espancado e da

mulher espancada nos anos 60, h um crescente corpo de evidncias que
sugere que os diferentes tipos de violncia podem ocorrer simultaneamente na
mesma famlia, e que a presena de uma forma de violncia pode ser um forte
indicador da outra (Goddard, Hiller, 1993; Stanley, Goddard, 1993; James,
1994; McKay, 1994; Tomison, 1995a; Edleson, 1999b). A despeito desta
descoberta, pesquisa e prtica que tratam da violncia na famlia tm, at
recentemente, estado fragmentadas, com os vrios tipos de violncia que
podem ocorrer entre membros de uma famlia usualmente investigadas e
manejadas independentemente uma da outra (Stanley, Goddard, 1993; McKay,
1994; Tomison, 1995a; Goddard, 1996; Edleson, 1999b).

Apesar da adoo desta categoria mais ampla, no curso deste trabalho nos
remeteremos mais violncia cometida contra as mulheres e contra as crianas e
adolescentes no mbito das famlias, por necessidade de delimitao e por serem
estas as manifestaes mais expressivas desse tipo de violncia e, portanto,
sobre as quais encontramos mais dados disponveis.

Problemtica e explicaes

A violncia vista hoje como um fenmeno complexo, envolvendo fatores

individuais, relacionais, comunitrios e sociais, portanto, no redutvel ao
indivduo. Ela est relacionada aos valores culturais, s expectativas em relao
aos papis de gnero, s desigualdades sociais e ao abuso nas relaes de
poder. uma forma de resoluo de conflitos mantida em nossa cultura, que pode
ser revertida atravs de prticas sociais reflexivas e do desenvolvimento de
formas pacficas de resoluo de conflitos.

Nenhuma disciplina em separado pode querer se apropriar do fenmeno da

violncia sem incorrer no erro da simplificao ou do reducionismo. E temos que
ter conscincia de que um tipo de explicao produz uma prtica ou um modo de
lidar com o fenmeno explicado. Ao reduzir a explicao sobre a violncia ao
funcionamento intrapsquico do sujeito que cometeu um ato de violncia ou a seu
carter, por exemplo, me limito a querer trata-lo ou a puni-lo. Deixo de lado todo o
entorno que possibilita que este ato deste sujeito surja naquele contexto e,
portanto, no identifico intervenes possveis neste nvel contextual. Cremos que
a eficcia das aes de preveno da violncia intrafamiliar passa por aes
transdisciplinares, envolvendo interaes pontuais e processuais, que no se

7
limitam a rotular pessoas e que levem em considerao o entorno social e cultural
de onde esses fenmenos ocorrem.

Vale assinalar aqui o paralelo traado entre violncia poltica e a violncia

intrafamiliar feito por Sluzki (1994), que nos diz que a definio de violncia
poltica que sublinha a transformao da fonte de proteo em fonte de terror em
um contexto enganador, longe de ser especfica da violncia poltica apaga, pelo
contrrio, boa parte da distino entre a (macro) violncia poltica e a (micro)
violncia familiar [...] (p. 351).

Portanto, temos que estar atentos para a importncia da contextualizao do

fenmeno da violncia intrafamiliar para que nossas aes no acabem por
simplesmente inverter a ordem das situaes, transformando algozes em vtimas e
vice-versa, no contribuindo para a reverso, de fato, do fenmeno.

Leis brasileiras e acordos internacionais

As leis brasileiras, at h pouco tempo, refletiam a sociedade patriarcal

hegemnica, reafirmando o poder masculino do chefe de famlia. Elas legitimavam
a discriminao em relao mulher ao vincular sexualidade e reproduo,
reforando uma teia ideolgica que tem o fito de controlar sua vida e seu corpo
(BRASIL, 2002).

A Constituio Federal de 1988 imprime considervel avano em relao

promoo da igualdade entre homens e mulheres e o novo Cdigo Civil, aprovado
em agosto de 2001 e em vigor desde janeiro de 2003, fez a adequao da
legislao civil Constituio.

Desde a Constituio de 88, no percurso do processo de democratizao do pas,

o Brasil vem incorporando instrumentos internacionais de proteo aos direitos
humanos. O relatrio nacional brasileiro, publicado em 2002, em cumprimento ao
previsto na Conveno sobre a Eliminao de todas as formas de Discriminao
contra a Mulher CEDAW (sigla do ttulo em ingls da conveno) lista vrios
tratados internacionais de direitos humanos ratificados pelo Brasil nesse perodo e
diz que:

Todos esses instrumentos internacionais, ainda que apresentem objetivos

especficos na rea dos direitos humanos, compartilham do objetivo comum de
assegurar o valor da igualdade, impondo o dever dos Estados Partes de
assegurar o livre e pleno exerccio dos direitos humanos, sem qualquer
discriminao. (BRASIL, 2002: 17, 18)

8
O relatrio lista tambm os principais dispositivos constitucionais que asseguram o
xito do movimento das mulheres. Dentre eles destacamos, por referir-se
diretamente ao objeto deste trabalho e aplicar-se a todos os membros da famlia, o
dever do Estado de coibir a violncia no mbito das relaes familiares (artigo
226, pargrafo 8) (pp. 20-21). Segundo o mesmo relatrio:

A Constituio brasileira est, assim, em absoluta consonncia com os

parmetros internacionais acolhidos pelo Brasil, em decorrncia da ratificao
da Conveno sobre a Eliminao de todas as formas de Discriminao contra
a Mulher, refletindo tanto a vertente repressiva-punitiva (proibio da
discriminao), como a vertente promocional (promoo da igualdade).
H que se observar que os avanos obtidos no plano internacional tm sido
capazes de propiciar transformaes internas. Nesse sentido, cabe destacar a
influncia que tiveram internamente documentos como a Conveno sobre a
Eliminao da Discriminao contra a Mulher de 1979, a Declarao de
Direitos Humanos de Viena de 1993, a Conferncia sobre Populao e
Desenvolvimento do Cairo de 1994, a Conveno Interamericana para
Prevenir, Punir e Erradicar a Violncia contra a Mulher de 1994 (Conveno de
Belm do Par) e a Declarao e a Plataforma de Ao de Pequim de 1995.
Esses instrumentos internacionais impulsionaram o movimento de mulheres a
exigir, no plano local, a implementao de avanos obtidos na esfera
internacional. (p.46).

Aps a Conferncia de Pequim (Beijin), foram aprovadas as seguintes leis

referentes violncia cometida contra as mulheres, tambm destacadas pelo
relatrio:

A Lei 9.099, de 26 de setembro de 1995, dispe sobre os Juizados Especiais

Cveis e Criminais, regulando o artigo 98, I da Constituio Federal. Esta lei
alterou o rito dos crimes cuja pena mxima no supera um ano, dentre eles a
leso corporal leve e a ameaa, os dois crimes de maior ocorrncia no mbito
domstico e das relaes intrafamiliares. A aplicao dessa legislao aos
casos de violncia domstica, entretanto, tem sido bastante polmica no pas.
Entidades feministas sustentam que o novo procedimento banaliza os casos
de violncia intrafamiliar ao classific-los como crimes de menor potencial
ofensivo, ignorando a especificidade e a habitualidade dos crimes ocorridos na
esfera familiar.
Cabe lembrar a aprovao da Lei 9.455, de 07 de abril de 1997, que define os
crimes de tortura e dispe, no inciso II do artigo 1, que constitui crime de
tortura submeter algum, sob sua guarda, poder ou autoridade, com emprego
de violncia ou grave ameaa, a intenso sofrimento fsico ou mental, como
forma de aplicar castigo pessoal ou medida de carter preventivo. A pena
aumentada quando o crime cometido contra gestante (artigo 1, 4, II ).
Cabe ressaltar que esta Lei no foi criada com a inteno de proteger a mulher
vtima de violncia domstica, porm pode vir a ser utilizada neste sentido.

9
 A Lei 9.520, de 27 de novembro de 1997, revogou o artigo 35 e seu pargrafo
nico do Decreto-lei n 3.689/41 (Cdigo de Processo Penal) referente ao
exerccio de queixa da mulher. Tal artigo dispunha que a mulher casada no
poderia exercer o direito de queixa sem o consentimento do marido, salvo
quando estivesse dele separada ou quando a queixa fosse contra ele.
Por fim, cumpre mencionar a Lei 9.807, de 13 de julho de 1999, que dispe
sobre proteo e auxlio s vtimas da violncia e testemunhas ameaadas.
importante, porm, ressaltar que tal Lei no foi promulgada visando a proteo
especfica da mulher, mas instrumento que parece valioso e que dever ser
melhor estudado e analisado visando sua aplicabilidade para a problemtica
em questo.

A Constituio de 1988 tambm se tornou um marco para uma nova poltica de

proteo em relao criana e ao adolescente, pois estes passam, a partir dela,
a ser titulares do direito existncia digna, sade, educao, lazer, trabalho e
amparo jurdico. Esses direitos foram regulamentados em 1990 atravs da Lei n
8.069, a qual instituiu o Estatuto da Criana e do Adolescente ECA, que no seu
art.5 determina: nenhuma criana ou adolescente ser objeto de qualquer forma
de negligncia, discriminao, explorao, violncia, crueldade e opresso,
punindo na forma da lei qualquer atentado, por ao ou omisso, aos seus direitos
fundamentais.

Os resultados da I Assemblia Mundial sobre o Envelhecimento, realizada pela

Organizao das Naes Unidas em 1982, certamente influenciaram a insero
na Constituio Federal de 1988 de formulaes para garantir a proteo ao
idoso. No art. 228, por exemplo, se estabelece que os pais tm o dever de
assistir, criar e educar os filhos menores, e os filhos maiores tm o dever de ajudar
e amparar os pais na velhice, carncia ou enfermidade; e no art. 230 que a
famlia, a sociedade e o Estado tm o dever de amparar as pessoas idosas,
assegurando sua participao na comunidade, defendendo sua dignidade e bem-
estar e garantindo-lhes o direito vida.

Alm da nfase sobre os deveres inerentes aos vnculos familiares, a Constituio

avana em relao s leis civis vigentes at ento, pois estas colocavam os
idosos no patamar das crianas ou quase interditos. No entanto, como alerta
Negromonte (2004), o texto ainda fica aqum das preocupaes da Organizao
Pan-Americana de Sade, pois, enquanto a Constituio preocupa-se em garantir
o direito ao bem-estar e dignidade, o organismo transnacional enfatiza o resgate
da cidadania, ao fazer meno a questes como a participao do idoso no
mercado de trabalho ou sua insero entre os economicamente ativos.

Ainda na garantia dos direitos do idoso, preciso mencionar que o Governo

Federal, atravs da Lei n 8.842 de 04 de janeiro de 1994, definiu e consolidou a
Poltica Nacional do Idoso, regulamentada pelo Decreto Federal n 1.948, de 3 de

10
julho de 1996. Uma legislao considerada avanada, inclusive quando
comparada a de outros pases, mas que, no dia-a-dia, esbarra no dficit estrutural
do nosso sistema de sade, que no dispe de meios para cumprir o proposto na
lei.

Entrou em vigor em 1 de janeiro de 2004 o Estatuto do Idoso. Aprovado em

setembro de 2003 e sancionado pelo presidente da Repblica em outubro de
2003, ele garante direitos e estipula deveres para os cidados com mais de 60
anos no pas. Mais abrangente que a Poltica Nacional do Idoso, institui penas
severas para quem desrespeitar ou abandonar cidados desta faixa etria.

Durante a fase de dissertao desta monografia, o presidente Lula assinou, em 18

de junho de 2004, a Lei 10.886/04, que tipifica a violncia domstica no Cdigo
Penal Brasileiro. A Lei, alm da definio jurdica do que o crime de violncia
domstica, prev a pena para o autor da violncia. Agresses cometidas contra
ascendente, descendente, irmo, cnjuge ou companheiro, antes enquadradas
como leso corporal, so agora um crime especfico, com pena de deteno de
seis meses a um ano.

11
2

A viso sistmica do mundo

Podemos olhar para um fenmeno, para o qual queremos formular explicaes e

encontrar formas de interao, de muitos ngulos. Cada um desses ngulos ou
pontos de vista proporcionar uma descrio possvel do fenmeno, mas nenhum
deles conter a sua verdade ou promover a melhor explicao sobre ele. Quanto
mais pontos de vista pudermos abarcar, de forma coerente, na descrio de um
fenmeno, mais alternativas poderemos criar de interao com ele.

O pargrafo acima sintetiza o pensamento construdo a partir do dilogo entre

teoria e prtica, inicialmente no campo da psicologia clnica, mas hoje abarcando,
como chamado por alguns, o campo do empreendedorismo social.

Na psicologia clnica, a insatisfao pela ineficcia da prtica gerada por

explicaes circunscritas ao funcionamento intrapsquico levou ampliao do
campo. A prpria idia de mente ganha nova dimenso, ultrapassando o indivduo
e incluindo as relaes com o meio significativo. Como conseqncia, ampliam-se
as alternativas de prticas de interveno para alm de uma abordagem
individual. A terapia de famlia, o atendimento do grupo familiar, ou parte dele, em
encontros regulares, motivados pelo sofrimento de um ou mais de seus membros,
ou de todos de diferentes formas, foi uma das prticas possibilitadas por esta
ampliao do olhar.

Apresentarei, aqui, uma breve histria da terapia de famlia como prtica

teraputica e da teoria sistmica aplicada a essa prtica. O que nos auxiliar,
posteriormente, a refletir sobre possibilidades de estender a metodologia para
outros sistemas, desenhando prticas sociais mais adequadas para interagir com
as situaes de violncia que acontecem no mbito das famlias. Atendendo,
como veremos no prximo captulo, um foco atual na formulao de polticas
pblicas de sade e assistncia social que so a famlia e a comunidade.

Ser ressaltada, neste percurso, a mudana de paradigma necessria para o

surgimento destas modalidades de atendimento. Refiro-me aqui a ampliao do
foco de ateno, ao pensarmos o sofrimento humano, sua enfermidade e
sintomas, saindo do indivduo e do intrapsquico, para incluirmos seu contexto e
suas relaes, que acompanha um movimento de mudana de paradigma mais
amplo na cincia em geral.

12
 importante sublinhar que o desenvolvimento terico da terapia de famlia
manteve, desde seu incio, um dilogo estreito com disciplinas e teorias alheias s
reas da psicologia e da psicoterapia, como a Teoria Geral dos Sistemas, a
Ciberntica, a Teoria da Comunicao, a Biologia e a Qumica. E sua literatura
repleta de referncias a autores que no so, nem pretenderam ser, terapeutas,
como o antroplogo Gregory Bateson, o bilogo Humberto Maturana, o Nobel de
qumica Ilya Prigogine, o historiador e epistemlogo Edgar Morin, para citar
apenas alguns. Esses pensadores tm em comum, no entanto, uma preocupao
com o homem, suas relaes sociais, e um questionamento cincia tradicional
que impe barreiras rgidas entre as disciplinas. O desenvolvimento terico da
terapia de famlia, por conta desse dilogo, teve uma evoluo paralela a evoluo
dessas disciplinas. E muitos conceitos aplicados a sistemas no-vivos tiveram que
ser revistos ao serem aplicados aos sistemas humanos.

O deslocamento do foco de ateno do intrapsquico para o relacional no campo

das prticas teraputicas pode ser detectado na literatura desde a dcada de 30.
Conceitos como o de papel social, e prticas como as de terapia de grupo e o
psicodrama j se esboam nessa poca. Em 1937, o psicanalista Nathan
Ackerman publica o artigo A famlia como unidade social e afetiva, em que
ressalta a importncia dos papis desempenhados na famlia, e como estes
perturbam as interaes de seus membros. Em 48, Frieda Fromm-Riechmann
elabora o conceito de me esquizofrenognica, descrevendo, sob um enfoque
causal-linear, a relao entre os pacientes esquizofrnicos, considerados como
vtimas, e suas mes, descritas como agressivas e distantes.

A terapia de famlia, como prtica teraputica propriamente dita, teve incio na

segunda metade da dcada de 50. Nesse perodo, vrios estudos paralelos
tiveram incio, nos EUA, motivados pelo fenmeno da esquizofrenia. O mais
conhecido desses estudos, sem dvida, foi o liderado pelo antroplogo Gregory
Bateson, que culminou na teoria do duplo-vnculo, que descrevia seqncias de
comunicaes paradoxais presentes nas famlias com membros esquizofrnicos.

Como nos mostra Rosana Rapizo (1998) em seu livro Terapia Sistmica de
Famlia, nessa poca as prticas psicoterpicas eram basicamente individuais. O
que predominava era a idia de que o portador do sintoma deveria ser retirado do
seu meio e tratado individualmente em um hospital ou consultrio. Haley chega a
afirmar que tratar famlias inteiras trazia aos terapeutas a pena do isolamento
profissional.

Outro conceito importante dessa poca foi o de homeostase familiar, onde

Jackson, um membro do grupo de Bateson, sugeriu que uma gama de categorias
psicopatolgicas se encaixavam com padres interacionais particulares. E, como
conseqncia desse encaixe, a melhora de um paciente poderia levar um outro

13
membro da famlia a adoecer. Por a poderia se explicar o boicote da famlia ao
tratamento, em muitos casos, ou simplesmente sua resistncia mudana. As
tcnicas de interveno eram tentativas de quebrar essa homeostase disfuncional,
interrompendo seqncias comportamentais recorrentes para que a famlia se
reorganizasse sem a necessidade do sintoma.

Mesmo ampliando o olhar para as interaes e comunicaes entre os membros

da famlia no se conseguia fugir da idia de uma causalidade linear e atingir o
que propunha a Teoria Geral dos Sistemas, disciplina fundada por Bertallanfy,
onde a idia central de que todos os fenmenos da natureza esto interligados e
qualquer tentativa de explic-los atravs de seqncias causais no passam de
simplificaes ou recortes da realidade, e, portanto, pontuaes arbitrrias. Alm
disso, o conceito de homeostase, por sua nfase na estabilidade da famlia,
insuficiente para explicar os processos de mudana, de crescimento e de
criatividade.

Essa primeira fase da terapia de famlia durou at meados da dcada de 70.

Nessa poca o trabalho do qumico Ilya Prigogine, Ordem atravs da flutuao,
ganhou grande notoriedade. Atravs do estudo de sistemas dissipativos, ou
sistemas que se afastam do equilbrio este autor nos mostra que esses sistemas
no caminham inexoravelmente para a destruio, como se acreditava at ento.
Eles podem, atravs de saltos descontnuos, evoluir para uma nova organizao
que apresenta coerncia interna. Essa passagem ocorre atravs da ampliao de
flutuaes prprias do sistema. E, nesse ponto que ele chamou de bifurcao,
existem sempre, pelo menos, duas possibilidades de novas organizaes futuras.
Os sistemas afastados do equilbrio so diferentes dos sistemas em equilbrio,
portanto o instrumental para lidar com eles necessariamente diferente. Os
sistemas vivos, incluindo-se a os sistemas humanos e sociais, so sistemas
afastados do equilbrio. Eles so sistemas auto-organizados, complexos e
indeterminados.

No mbito da terapia de famlia esse novo olhar teve grande impacto, os conceitos
e tcnicas utilizados at ento foram reformulados. J no se fala em resistncia
mudana. Os sistemas familiares funcionam segundo sua coerncia interna. A
mudana no precisa vir de uma fonte externa, as famlias possuem seus prprios
recursos para mudar. O terapeuta vai trabalhar ento na mobilizao desses
recursos. Vai trabalhar atravs de perguntas, na tentativa de ampliar a histria
oficial da famlia, incorporando informaes antes perifricas a esse discurso. A
ao de recontar a sua histria, de redefinir significados, vai funcionar como
deflagrador de mudanas.

Essa mudana na terapia de famlia no se d sem conflitos, sem divergncias.

Novas questes so formuladas, principalmente em torno do papel do terapeuta.

14
Torna-se necessrio aprofundar o estudo em torno da chamada auto-organizao
dos sistemas.

Se os sistemas funcionam autonomamente, se funcionam de acordo com sua

coerncia interna, qual o papel do terapeuta? Este tambm no funciona de
acordo com sua coerncia? Como se d o encontro desses dois sistemas
autnomos e auto-organizados?

na tentativa de responder a essas questes que a prpria terapia de famlia vai

dar um salto descontnuo. Entra no cenrio o construtivismo e o construcionismo
social. Personagens como o bilogo Humberto Maturana e o ciberneticista Heinz
von Foerster, entre outros, vo fazer um movimento de resgate de concepes
filosficas que remontam a Vico e Kant, e mais recentemente, s idias de Piaget.
A partir de estudos da neuro-fisiologia Maturana e Varela vo estabelecer seu
pressuposto bsico de que o ser humano no tem acesso objetivo realidade. O
que concebemos como realidade so construes que fazemos socialmente em
linguagem. Como nos diz Rapizo:

No h uma famlia dada l fora a ser conhecida e manipulada. Com base no

conceito de autonomia, questiona-se o valor e a pertinncia de intervenes
que pretendem dirigir o sistema para determinado lugar. Questiona-se tambm
a idia de que tais intervenes causam mudanas, j que o meio (o
terapeuta) no determina o que acontece no sistema (famlia). O sistema reage
de uma maneira idiossincrtica quando perturbado. Ele determina sua
resposta perturbao.
O interesse dos terapeutas desloca-se assim das seqncias de
comportamento a serem modificadas para os processos de construo da
realidade e identidade familiar, para os significados gerados no sistema,
incluindo nele o terapeuta. (p. 72).

Essas idias vo colocar em xeque parmetros importados do modelo mdico, j

h muito incorporados s prticas psicoterpicas, como diagnstico, modelos
etiolgicos e categorias psicopatolgicas. Como nos diz Maturana (1995): a
desejabilidade ou indesejabilidade de cada comportamento socialmente
determinada [...] no podemos afirmar que qualquer coisa boa ou m, s ou
insana por si prpria, como se estas fossem sua qualidade constitutivas e
intrnsecas. Desde que construmos as nossas percepes do mundo atravs de
filtros e consensos lingsticos e culturais, tambm a psicopatologia uma criao
social. Organizar uma categoria diagnstica como uma realidade independente
um modo de criar essa patologia e consolid-la com o tempo.

A prpria idia de famlia, ou melhor, a unidade que vem terapia vai ser
questionada. Como diz Goolishian: ... o sistema em terapia o sistema que se

15
caracteriza pelo desenvolvimento do significado co-criado, o problema, mais que
por uma estrutura social arbitrria, tal como uma famlia. O sistema teraputico
um sistema organizador do problema e dissolvedor do problema. (p. 10). Em
outras palavras, so as pessoas que distinguem uma determinada situao como
problemtica as que sero consideradas como o sistema teraputico. Essas
premissas estenderam a terapia sistmica para alm das fronteiras da famlia.
Hoje vemos trabalhos tanto com indivduos como com comunidades e redes
sociais que utilizam o referencial sistmico (Sluzki, 1997).

A mudana de paradigma ocorrida na cincia, que deu origem ao referencial

sistmico, foi resumida por Vasconcellos (2002) na transformao de trs eixos de
pressupostos:

Do pressuposto da simplicidade para o pressuposto da complexidade: o

reconhecimento de que a simplificao obscurece as inter-relaes de fato
existentes entre todos os fenmenos do universo e de que imprescindvel ver
e lidar com a complexidade do mundo em todos os seus nveis. Da decorrem,
entre outras, uma atitude de contextualizao dos fenmenos e o
reconhecimento da causalidade recursiva.
Do pressuposto da estabilidade para o pressuposto da instabilidade do
mundo: o reconhecimento de que o mundo est em processo de tornar-se.
Da decorre necessariamente a considerao da indeterminao, com a
conseqente imprevisibilidade de alguns fenmenos, e da sua irreversibilidade,
com a conseqente incontrolabilidade desses fenmenos.
Do pressuposto da objetividade para o pressuposto da intersubjetividade
na constituio do conhecimento do mundo: o reconhecimento de que no
existe uma realidade independente de um observador e de que o
conhecimento cientfico do mundo construo social, em espaos
consensuais, por diferentes sujeitos/observadores. Como conseqncia, o
cientista coloca a objetividade entre parnteses e trabalha admitindo
autenticamente o multi-versa: mltiplas verses da realidade, em diferentes
domnios lingsticos de explicaes. (p. 101-102)

A viso sistmica da violncia

Ao adotarmos os pressupostos do pensamento sistmico assumimos pelo menos

duas conseqncias: uma conseqncia tica, pois se o que entendemos por
realidade uma construo social, na qual sou necessariamente um partcipe,
ento sou co-responsvel pela realidade que construmos; e uma conseqncia
esttica, pois temos alternativas (ou podemos busca-las) para descrever uma
realidade e, portanto, alternativas de ao sobre ela. Pois a forma de descrever
um fenmeno, objeto ou realidade abre algumas possibilidades de interao e no
outras. E, por sua vez, cada forma de interagir produz seus resultados. So

16
nossas preferncias pelos resultados de nossas aes que nos fazem escolher
uma forma de descrio e no outra.

Humberto Maturana (1995), nos diz que o curso que segue a histria o curso
das emoes, em particular, o curso dos desejos. So os desejos que fazem de
algo uma oportunidade, ou um recurso, ou um caminho preferido (p. 81). Se para
a construo de um mundo melhor, mais justo e mais equnime a resposta est
nos desejos, devemos nos perguntar: o que queremos?

Como nosso objeto de estudo aqui a violncia ocorrida no mbito das relaes
familiares e, portanto, essa a realidade que queremos descrever e buscar
formas de intervir, ento temos que nos perguntar: como queremos descrev-la?
Quais so as alternativas que tenho, qual vou escolher e sob quais critrios? Devo
levar em conta que minha escolha vai abrir algumas formas de interao e no
outras e que essas formas de interao trazem conseqncias diferentes. Como
antever essas conseqncias? possvel? E o que queremos com isso? punir
culpados, salvar vtimas, garantir segurana?

Algumas passagens de um artigo de Marcelo Pakman (2000) sobre o tema da

violncia, onde ele parte da passagem bblica em que Caim mata seu irmo Abel,
ajudam na reflexo sobre essas questes:

Para mim, a sobrevivncia de Caim com a interveno de Deus o mais

antigo programa de proteo s testemunhas de que se tem notcia. Em vez
de castigar Caim de imediato, permitindo simplesmente que fosse
assassinado, Deus se preocupa com sua sobrevivncia porque quer que ele
continue vivo para dar testemunho do que viu. No basta saber quem o
vitimizador e castig-lo: deve acontecer algo mais, e Deus procura facilitar que
acontea.
[...]
[Caim] deve continuar vivo a fim de gerar um debate social sobre a complexa
rede de circunstncias que rodeiam a violncia. Deve continuar vivo para que
as pessoas possam falar dele e com ele, para que possam saber todos juntos
em qu consiste a violncia e suas conseqncias, a tica de nosso ser no
mundo sem ter garantias naturais ou sobrenaturais de que seremos protegidos
de ns mesmos. E para conhecer a violncia, este debate pode lograr algo
mais que achar um culpado e castig-lo com a pena de morte.
[...]
Tanto o discurso jurdico como o da conscincia moral coincidem em fossilizar-
se no indivduo, ora como uma vtima cujos sintomas derivam de processos
psicolgicos internos causados por fatos externos, ora como um vitimizador
cuja psicologia uma caixa negra na qual jaz o mal e cuja nica possibilidade
de ascender ao perdo radica em construir-se a si mesmo como uma vtima
que deve ser perdoada.

17
 [...]
O domnio pblico construdo, ento, como uma soma de individualidades, e
as emoes se consideram foras internas que alguns podem controlar
moralmente por meios racionais, enquanto que outros no. (Pakman, 2000: 10-
11).

O pensamento sistmico nos impede de adotar explicaes e descries apoiadas

em causalidades lineares ou que se restrinjam a um s nvel da complexidade em
que o fenmeno da violncia emerge. Pakman, nas passagens acima, nomeia
alguns discursos sobre a violncia e d notcias sobre algumas conseqncias
advindas de reduzirmos nossas explicaes, no caso, ao nvel individual. Em
concordncia com esta perspectiva est o Relatrio mundial sobre violncia e
sade (Krug, 2002):

A violncia o resultado da complexa interao de fatores individuais, de

relacionamento, sociais, culturais e ambientais. Entender como esses fatores
esto relacionados violncia um dos passos importantes na abordagem de
sade pblica para evitar a violncia.(p.12).

Maturana (1995) entende a violncia como um modo de conviver, um estilo

relacional que surge e se estabiliza em uma rede de conversaes que faz
possvel e conserva o emocionar que a constitui, e no qual as condutas violentas
se vivem como algo natural que no se v. Essa rede de conversaes e de
emoes identificada com a prpria cultura por este autor e desde a cultura
que surgem todas as condutas humanas, j que somos seres na linguagem.

Acompanhando um pouco mais este autor, vemos que a conduta violenta surge no
espao relacional do patriarcado. Em suas palavras:

A agresso e a violncia no so aspectos biolgicos do viver cotidiano

humano fundamental. Os seres humanos, no pertencemos biologia da
violncia e da agresso, ainda que sejamos biologicamente capazes de viver e
cultivar a violncia. A agresso e a violncia surgem como modos culturais de
viver com o espao psquico do patriarcado. O que quero destacar que a
violncia e a agresso so modos de relao prprios de um espao psquico
que valida a negao do outro, frente a qualquer desacordo, desde a
autoridade, a razo ou a fora.
[...]
Em minha opinio, nossa cultura patriarcal centrada na dominao e na
submisso, nas hierarquias, na desconfiana e no controle, na luta e na
competio, uma cultura geradora de violncia porque vive em um espao
relacional inconsciente de negao do outro.
[...]

18
 No espao psquico da violncia a criana aprende sem dar-se conta a negar o
outro e a no olhar-se a si mesma no apego a suas certezas. O outro no tem
presena salvo na oposio que se vive como ameaa que desaparece s
quando este se submete.

Cabe aqui uma importante distino entre poder e violncia, para que no sejam
confundidas, pois nem toda relao de poder envolve violncia. Basta pensar em
relaes complementares como a de pais e filhos ou de professor e alunos. Como
nos mostra Pakman (1993):

Por poder entendo um contexto de interao que permite que certos membros
de um sistema social dado definam o que que vai ser validado como real
para outros membros do sistema. Essa definio, que pode ou no ser
expressa lingisticamente, estar sempre encarnada em prticas cotidianas
que geram, mantm ou reforam essa realidade assim criada. Esse poder
pode ser eventualmente instrumentalizado atravs da violncia, entendida
como aquele contexto de interao em que alguns membros de um sistema
social dado so negados ou invalidados como sujeitos sociais, emissores
nicos e originais de linguagem e atores de uma histria intransfervel. (p.15)

Seja sob o recorte tnico, de gnero, de opo sexual, de gerao, de nvel de

educao formal ou de poder de compra - todos participamos ora de um lado, ora
de outro, desta cultura da hierarquizao, da dominao, da submisso, da
desconfiana e do controle, da luta e da competio, dessa cultura patriarcal, onde
o mundo dividido entre senhores e servos ou entre os que tm ou no direitos.

O grande ganho de descrever a violncia como sendo algo possvel dentro de

uma determinada cultura e, portanto, dentro de uma rede de conversaes e
emoes, que podemos mudar nossas conversaes, ao entrarmos na reflexo
sobre nossas aes. Ns temos a possibilidade de mantermos ou no a violncia
no nosso repertrio de aes, em nossos atos mais simples de relao conosco
mesmos ou com os demais.

Voltando a Maturana (1995):

Do mesmo modo que viver no conversar constitui o mundo particular que

vivemos, o viver no conversar nos permite mudar de mundo quando entramos
na reflexo sobre nosso viver. A reflexo uma operao na linguagem que
trata a prpria circunstncia como um objeto que se olha e se pondera, e sobre
a qual se pode atuar. [...]. A reflexo o ato mximo de liberdade e, de certo
modo, o dom mximo do viver humano.
[...]
Se queremos acabar com a violncia teremos que querer viver de outro modo:
em respeito mtuo e no na negao do outro; na colaborao, em um desejo

19
 compartilhado e no na exigncia e na obedincia, em todas as dimenses de
nossa existncia - para abandonarmos o espao psquico da violncia e
recuperarmos o espao psquico da colaborao.

A adoo da viso sistmica como referencial terico j se faz sentir no prprio

recorte escolhido: violncia intrafamiliar. Ao englobar na mesma categoria de
anlise todas as formas de violncia que podem ocorrer no mbito das relaes
familiares, sem desconsiderar a prevalncia de alguns tipos sobre outros, est
sendo levado em considerao o contexto onde surge o fenmeno e todas as
direes que tomam as foras atuantes.

Com essa leitura, emerge a lgica de trabalhar com todos os envolvidos na

problematizao da violncia intrafamiliar, em todos os nveis, isto , com os
envolvidos no ato de violncia: o autor, a vtima, as testemunhas, a rede
significativa mais prxima; com os envolvidos na primeira acolhida ou suporte: a
famlia extensa, a escola e a comunidade, com os profissionais dos servios de
referncia: a polcia, a emergncia do hospital, os abrigos e com a justia: juzes,
conciliadores, serventurios, promotores. Bem como pensar em todo o contexto
cultural que mantm a possibilidade da violncia no nosso repertrio. (Zuma,
2004).

Nesse ponto, tambm ajuda pensar na distino entre ato e processo da violncia.
Um ato de violncia tem um autor e uma vtima, mas o processo pelo qual aquele
ato tornou-se possvel, tem a participao de todos que fazem parte daquele
contexto. Se quisermos ter aes eficazes e efetivas sobre este fenmeno,
devemos olhar tanto para o ato quanto para o processo. O autor do ato deve ser
responsabilizado e responder por isso e a vtima do ato deve ser cuidada e
protegida, mas deve-se oferecer aos dois, e a outros diretamente envolvidos, a
possibilidade de um espao de reflexo sobre o processo, a dinmica relacional
que tornou o ato possvel, para que se evite a reincidncia e a cristalizao de
papis. Bem como, sociedade, deve-se possibilitar tambm um espao de
reflexo. Mas os temas ligados prtica social possvel sero abordados em outro
captulo.

Cabe trazer aqui uma reflexo sobre a linguagem empregada para nos referimos
s pessoas que esto envolvidas nos atos de violncia. O mais comum
utilizarmos agressor e vtima. Mas, se levamos em considerao, como j foi dito,
que a forma como descrevemos algo determina a forma como agimos sobre ele e
que as diferentes aes trazem diferentes conseqncias, ser essa a melhor
forma de referncia que temos? a que traz melhores conseqncias?
Acreditamos que no. Faz diferena na interao se nos referimos a elas como
vtimas ou como pessoas que vivem ou viveram uma situao de violncia, como
agressores ou como autores de violncia. A alternativa descola o ato de ter sofrido

20
ou cometido violncia da sua identidade pessoal, como as palavras vtima e
agressor sugerem. A possibilidade de sair destes papis parece aumentar.

Pensando em todo o processo, torna-se quase conseqncia natural pensarmos

em trabalhar com os homens, autores mais habituais dos casos de violncia
contra as mulheres e os mais severos em relao violncia contra crianas e
adolescentes. E, ao mesmo tempo, as vtimas mais freqentes quando se analisa
a violncia em geral fora do mbito familiar.

E a vemos como uma construo social, como as expectativas rgidas que a

sociedade constri sobre o comportamento de homens e mulheres, expressa pela
categoria gnero, pode contribuir para a ocorrncia de situaes de violncia,
quando essas expectativas no so cumpridas.

Em uma leitura em que se privilegia uma explicao meramente intrapsquica ou

biolgica da violncia, ou seja, reduzida ao campo individual, ao autor da violncia
se destina somente a punio, a expiao ou um tratamento. Todo o campo
relacional e cultural fica relegado ao esquecimento ou sua evoluo natural,
como se no nos coubesse nenhuma ao.

E, assim, contribumos para que essas construes sociais se mantenham em

nossa cultura sem maiores questionamentos. E continuamos a repetir que um
tapinha s no di, que p de galinha no mata pinto, e que em briga de
marido e mulher no se mete a colher.

A sada, como disse Maturana, a reflexo. sairmos da naturalizao da

violncia, da sua banalizao e, ativamente, a estranharmos.

21
3

A famlia e a comunidade como foco de polticas pblicas de

sade e assistncia social

Tem-se chegado importncia de ter a famlia e a comunidade como foco de

ateno das polticas pblicas de sade e assistncia social por diferentes
caminhos e interessante acompanhar as mudanas, neste processo, do contexto
mundial e do Brasil, atravs do artigo de Carvalho (2003), onde ela nos mostra
que:

Desde o ps-guerra, nos pases capitalistas centrais, a oferta universal de

bens e servios proporcionados pela efetivao de polticas pblicas pareceu
mesmo descartar a famlia, privilegiando o invduo-cidado. O progresso, a
informao, a urbanizao, o consumo fortaleceram a opo pelo indivduo
portador de direitos. Apostava-se que a famlia seria prescindvel, substituvel
por um Estado protetor dos direitos dos cidados. (p. 267).

Sobre a experincia brasileira, nos diz a autora:

[...] nos anos 70, a opo das polticas sociais recaiu sobre a mulher no grupo
familiar (p. 267), [onde o contexto era de] um tempo de boom econmico e
carncia de mo-de-obra; de emergncia do movimento feminista e de
liberao sexual; do desejo de reduzir e controlar o prprio tamanho da
famlia. [...] No incio da dcada de 1990, o olhar das polticas pblicas voltou-
se para as crianas na famlia. O advento da nova Constituio brasileira e,
sobretudo, do Estatuto da Criana e do adolescente iria recuperar e reforar o
olhar sobre a famlia. No era propriamente um olhar sobre a famlia, mas sim
para a criana na famlia: Lugar de criana na famlia, na escola e na
comunidade (slogan da poca). (p. 268).

H vinte anos, apostvamos no chamado modelo de Estado do Bem-Estar-

Social, capaz de atender a todas as demandas de proteo. Hoje, nas
sociedades em que vivemos, um conjunto de fatores derrubou nossas
expectativas e vem exigir solues compulsoriamente partilhadas entre Estado
e sociedade. (p.269)

Esse o processo por qual passa a famlia, na tica dos formuladores de polticas
pblicas: da absoluta invisibilidade, como se no fosse distinguida como categoria;
a tornar-se uma categoria indesejada, quando vista como mera reprodutora de
consumidores e, portanto, disseminadora da ordem capitalista; at uma parceira
do Estado, no sentido de viabilizar, por sua capilaridade, condies de atingir
maior eficcia na tarefa de proporcionar bem-estar social populao.

22
A mesma autora acrescenta, um pouco mais adiante:

Est na ordem do dia o chamado Welfare Mix, que promove uma combinao
de recursos e de meios mobilizveis na esfera do Estado, do mercado, das
organizaes sociais sem fins lucrativos e, ainda, aqueles derivados das
microssolidariedades originrias na famlia, nas igrejas, no local [de moradia],
de modo que as polticas sociais se apresentam hoje como responsabilidades
partilhadas.
[...]
Nessa direo, as polticas de sade e de assistncia social vo introduzir
servios de proximidade voltados famlia e comunidade. (p. 270)

Nada mais coerente, nos mostra ela, j que famlia e polticas pblicas tm
funes correlatas e imprescindveis ao desenvolvimento e proteo social dos
indivduos.

E essa outra contribuio deste artigo, mostrar a relao entre a famlia, como a
conhecemos hoje, e a condio de incluso ou de reduo de vulnerabilidades.

Segunda a autora, que se baseia em Castels (2000):

[...] se o indivduo possui trabalho e vnculos sociofamiliares, encontra-se

potencialmente includo nas redes de integrao social. Se lhe falta o trabalho
ou os vnculos, escorrega para zonas de vulnerabilidade. E, se perde trabalho
e vnculos, pode tombar em processos de desafiliao social. (p. 271).

E tambm o papel da famlia, microcosmo da sociedade, como indutora de

relaes mais democrticas, quando detemos o olhar sobre a relao entre esfera
da vida privada e a esfera pblica. Segundo Giddens (1996), mencionado no
mesmo artigo, quanto mais se desenvolve uma sociedade ps-tradicional mais
existe um movimento em direo quilo que poderia ser chamado de
relacionamento igualitrio, nas relaes sexuais, no casamento e na famlia.
(p.272). E, mais adiante: Existem paralelos notveis entre o que parece ser um
bom relacionamento, na forma desenvolvida na literatura de terapia conjugal e
sexual, e os mecanismos formais de democracia poltica. (p.273). Ou ainda: O
dilogo, livre do uso de coero e ocupando um espao pblico, , em ambos os
casos, o meio no s de resolver disputas, mas tambm de criar uma atmosfera
de tolerncia mtua. Ou seja, a prpria estrutura do sistema democrtico ou do
relacionamento est aberta discusso pblica.

Sem nenhuma inteno de traar nexos causais, interessante refletir sobre a

associao entre a transposio da dicotomia pblico x privado, que est presente

23
em diversas manifestaes da cultura contempornea2, e a problematizao da
violncia intrafamiliar.

O que acontecia entre quatro paredes, no mbito privado, ficava resguardado de

qualquer ao pblica, enquanto hoje j se permite questionar esse Estado
autnomo que era cada lar e sustentar que o crime praticado dentro de casa
continua sendo crime, ou, parafraseando dois ditados populares, a sociedade
anda metendo a colher em briga de marido e mulher e detendo patas de galinha,
que por vezes matam sim, e, em outras, deixam seqelas por longo tempo.

Onde este limite esbarra no direito individual da privacidade uma discusso

longa, que no cabe aqui. Como tambm a discusso sobre o momento certo para
intervir, respeitando o tempo do sistema para mobilizar seus prprios recursos de
autocontrole.

De qualquer forma, fica ressaltada a famlia, por seu papel multiplicador, como
palco privilegiado para se trabalhar formas pacficas de resoluo de conflitos,
inerentes a toda convivncia. Bem como a importncia das redes solidrias como
fator mitigante nas situaes de violncia intrafamiliar, como veremos.

Fatores de vulnerabilidade para a violncia intrafamiliar

Tendo em vista a importncia da famlia como fator de proteo e incluso social,

bem como sabedores da correlao entre sade e rede social ativa e confivel
(Sluzki, 1997) e da correlao entre violncia intrafamiliar e isolamento social,
podemos descrever alguns fatores que aumentam a vulnerabilidade das famlias
para a ocorrncia de violncia em suas relaes.

Tendo como referncia dois compndios sobre violncia, dentro de suas

respectivas finalidades, que so o Relatrio mundial sobre violncia e sade, da
OMS (Krug, 2002), e a publicao do Ministrio da Sade: Violncia Intrafamiliar:
orientao para a prtica em servio (Brasil, 2001), encontramos listados
diferentes fatores de risco associados s diferentes manifestaes de violncia
intrafamiliar: fatores especficos para as mulheres, as crianas, os adolescentes
ou os idosos; fatores associados ao risco de um homem cometer abuso contra a
parceira, fatores ligados pessoa responsvel pelos cuidados com a criana,
caractersticas do casal, do ambiente familiar, caractersticas sociais, culturais e
comunitrias, formando uma extensa lista que deve ser considerada nas aes de
preveno e de desenvolvimento de fatores de proteo e na formulao de
polticas pblicas. Deve-se levar em conta, no entanto, que os fatores de risco so

2
Como o sucesso de programas de TV do tipo reality show ou perfil do consumidor nos jornais
impressos; as pequenas cmeras digitais que permitem que cada internauta faa seu prprio big brother; a
tendncia atual na arquitetura e decorao do uso exaustivo do vidro e de ambientes transparentes; o valor em
alta da transparncia na administrao pblica e privada etc.

24
caractersticas encontradas atravs de pesquisas e levantamento de dados, no
constituindo, portanto, fatores de determinao causal.

Para a publicao do Ministrio da Sade, por exemplo, as caractersticas

familiares listadas a seguir, podem ser consideradas como fatores de risco para a
ocorrncia de violncia intrafamiliar:

Famlias baseadas numa distribuio desigual de autoridade e poder,

conforme papis de gnero, sociais ou sexuais, idade, etc., atribudos a
seus membros.
Famlias cujas relaes so centradas em papis e funes
rigidamente definidos.
Famlias em que no h nenhuma diferenciao de papis, levando ao
apagamento de limites entre seus membros.
Famlias com nvel de tenso permanente, que se manifesta atravs da
dificuldade de dilogo, controle deficiente de impulsos e agressividade.
Famlias com estrutura de funcionamento fechada, onde no h
abertura para contatos externos, levando a padres repetitivos de
conduta
Famlias que se encontram em situao de crise, perdas (separao do
casal, desemprego, morte, migrao e outros).
Baixo nvel de desenvolvimento da autonomia dos membros da famlia.
Presena de um modelo familiar violento na histria de origem das
pessoas envolvidas (maus-tratos, abuso na infncia e abandono).
Maior incidncia de abuso de drogas
Histria de antecedentes criminais ou uso de armas
Comprometimento psicolgico/psiquitrico dos indivduos.
Dependncia econmica/emocional e baixa auto-estima da parte de
algum(ns) de seus membros, levando ao fracasso em lidar com a
situao de violncia.
(pp. 23-24)

Fatores de risco na relao de casal

indicativos de violncia em relacionamentos anteriores, de pelo menos
um dos parceiros.
contexto e caractersticas do incio da relao indicativos de violncia,
como por exemplo, desapego, objetivos perversos, como interesses
econmicos, entre outros.
dinmica agressiva, isolamento e fechamento da relao (dificuldade
em lidar com terceiros).
elevado tempo de convivncia em situao de violncia e desgaste
acumulado.
baixa capacidade de negociao do casal quanto aos aspectos
conflitivos da relao.
curva ascendente de grau, intensidade e freqncia dos episdios de
violncia.
elevado nvel de dependncia econmica e/ou emocional dos parceiros
baixa auto-estima e pouca autonomia dos parceiros

25
 sentimento de posse exagerado por parte dos parceiros. (cimes
exacerbados)
alcoolismo e/ou drogadio de um dos membros do casal ou de ambos
soropositividade da mulher, pelo HIV
(p. 24)

Fatores de risco da criana

Referentes aos pais:

pais com histrico de maus-tratos,abuso sexual ou rejeio/abandono
na infncia
gravidez de pais adolescentes sem suporte psicossocial
gravidez no planejada e/ou negada
gravidez de risco
depresso na gravidez
falta de acompanhamento pr-natal
pai/me com mltiplos parceiros
expectativas demasiadamente altas em relao criana
ausncia ou pouca manifestao positiva de afeto entre pai/me/filhos
delegao criana de tarefas domsticas ou parentais
capacidade limitada em lidar com situaes de estresse (perda fcil do
autocontrole)
estilo disciplinar rigoroso
pais possessivos e/ou ciumentos em relao aos filhos

Referentes criana:
crianas separadas da me ao nascer por doena ou prematuridade
crianas nascidas com mal-formaes congnitas ou doenas crnicas
(retardo mental, anormalidades fsicas, hiperatividade)
crianas com falta de vnculo parental nos primeiros anos de vida
(p. 25)

Fatores de risco especficos do idoso

vrias doenas crnicas ao mesmo tempo
dependncia fsica ou mental
dficits cognitivos
alteraes do sono
incontinncia urinria e/ou fecal
dificuldades de locomoo
necessidade de cuidados intensivos ou de apoio para realizar
atividades da vida diria, como alimentar-se, ir ao banheiro, trocar de
roupa ou tomar medicamentos.

Fatores de risco na deficincia

maior comprometimento fsico ou mental e reduzida autonomia
dificuldade de locomoo
hiperatividade
disperso
(p.26)

26
O Relatrio mundial de violncia e sade acrescenta alguns itens, que so
interessantes mencionar.

Como fatores de risco para a mulher:

Uma grande variedade de estudos, tanto em pases industrializados quanto em

pases emergentes, produziram uma lista consistente de eventos que, dizem,
disparam o gatilho de violncia de gnero. Dentre esses eventos, podemos
citar:
no obedecer ao homem;
retrucar;
no estar com a comida preparada na hora;
no cuidar de forma adequada das crianas ou da casa;
questionar o homem sobre dinheiro ou namoradas;
ir a algum lugar sem a permisso do homem;
recusar sexo ao homem;
o homem suspeitar da infidelidade da mulher.
(p.95)

Fatores associados ao risco do um homem cometer abuso contra a parceira

Individuais
pouca idade
excesso de bebida
depresso
distrbios de personalidade
baixo rendimento escolar
baixa renda
ter sido vtima ou testemunhado violncia quando criana

Relacionais
conflito ou instabilidade no casamento
domnio masculino na famlia
estresse econmico
vida familiar precria

Comunitrios
fracas sanes comunitrias em relao violncia domstica
pobreza
baixo capital social

Sociais

27
 normas tradicionais de gnero
normas sociais que apiam a violncia.
(pp.: 98-100)

Fatores de risco para a criana

Individuais

Idade
Casos fatais de abuso fsico so muito encontrados entre crianas muito
novas. A maioria das vtimas tem menos de 2 anos de idade.

Sexo
Na maioria dos pases as meninas correm mais riscos que os meninos em
relao a infanticdio, abuso sexual, negligncia educacional e nutricional e
prostituio forada.
Em muitos pases os meninos parecem correr mais risco de receberem
punies fsicas severas, talvez devido a uma preparao para os papis e
responsabilidades do adulto, ou ainda, por se considerar que os meninos
precisam de mais disciplina fsica.

Ligados pessoa responsvel pela criana e caractersticas do ambiente

familiar
Parece haver maior violncia por parte das mes, no entanto, os homens
so os perpetradores mais comuns de leses na cabea, que ameaam a
vida, fraturas abusivas e outros ferimentos fatais.
Os perpetradores de abuso sexual, tanto para as vtimas do sexo feminino
quanto do sexo masculino, so predominantemente homens.
Em lares superlotados os riscos de abuso infantil aumentam.
Ambientes familiares instveis, em que a composio dlar muda com
freqncia, quando membros da famlia entram e saem, so uma
caracterstica particularmente observada em casos de negligncia crnica.

Pais/mes que cometem abusos fsicos, geralmente, so:

Jovens
Solteiros
Pobres
Desempregados
Nvel educacional inferior ao dos parceiros que no cometem abuso
As mes solteiras pobres e jovens esto entre aquelas com mais risco de
utilizar a violncia contra seus filhos.
(pp.: 65-68)

28
Pelos fatores de risco listados, vemos como fator importante na condio de
vulnerabilidade das famlias a vigncia de valores do patriarcado, que gera uma
hierarquizao na posio ocupada socialmente por cada pessoa, colocando nos
plos de um eixo de maior e menor importncia ou de detentores ou no de
direitos ou privilgios: homens e mulheres, adultos e crianas, adultos e idosos,
heterossexuais e homossexuais, brancos e negros ou brancos e ndios, altos e
baixos, ricos e pobres etc. Proporcionando sentimentos de onipotncia e
arrogncia ou de impotncia e baixa auto-estima.

Outro fator seria a qualidade das redes sociais das famlias, incluindo famlia
extensa e comunidade prxima, que, por sua vez, influenciada por diversos
outros fatores, como o momento do ciclo-vital da famlia, presena ou no de
histria de migrao, religio, clima do lugar em que vive etc (Sluzki, 1997).

Tambm vale sublinhar a condio de acesso ou no da famlia a bens e servios

produzidos e oferecidos pela sociedade, pois a condio de privao, assim como
a de isolamento, aumentam a vulnerabilidade da famlia.

De qualquer forma, fica evidente a complexidade de fatores envolvidos no

fenmeno da violncia intrafamiliar e que, muitos deles, por estarem associados a
valores de um momento de uma dada cultura e sociedade, sua transformao ou
superao lenta, o que no diminui em nada a necessidade de se trabalhar
neste sentido.

Por outro lado, proporciona possibilidade de compreenso com os que cometem

violncia, uma vez entendido que, para alm dos fatores individuais envolvidos,
esto tambm concorrendo valores culturais, para os quais responsabilidade de
todos questionar e propor alternativas.

29
4

A abordagem preventiva da sade pblica

A partir da constatao de que a violncia traz srias implicaes para a sade e

desenvolvimento psicolgico e social das populaes a ela submetida, de que
suas conseqncias afetam drasticamente os servios de sade em todo o mundo
que, normalmente, j tm que lidar com recursos escassos e que seus
profissionais esto entre os primeiros a atender as vtimas da violncia, a 49
Assemblia Mundial de Sade, realizada em 1996, declarou a violncia como um
dos principais problemas mundiais de sade pblica.

A perspectiva da sade pblica enfatiza a preveno, pois parte do princpio de

que o comportamento violento e suas conseqncias podem ser evitados. Como
nos diz o Relatrio mundial sobre violncia e sade (Krug, 2002): A abordagem
da sade pblica tambm enfatiza a ao coletiva. Ela tem provado que o tempo
e, mais uma vez, as aes cooperativas de vrios setores so necessrias para
solucionar o que normalmente visto como problemas mdicos.

Pode-se classificar as aes de sade pblica nos nveis primrio, secundrio e

tercirio de acordo, respectivamente, com o aspecto temporal da preveno:
anterior, imediatamente aps ou em longo prazo em relao violncia.
Expandindo para alm das aes de sade pblica esta classificao e
englobando tambm aes ligadas s reas de segurana e justia, podemos
dizer que no Brasil, mais especificamente no Estado do Rio de Janeiro, temos
uma rede de ateno s situaes de violncia intrafamiliar e de gnero
constituda por rgos pblicos e privados, governamentais e no-
governamentais, que prestam servios nos trs nveis de preveno da violncia
intrafamiliar. O nvel secundrio de preveno o mais desenvolvido, que so
aqueles que prestam atendimento imediato aps o ato de violncia e que
envolvem as delegacias especiais para as mulheres, para as crianas e para os
idosos, os hospitais de emergncia, aqueles que prestam atendimento
especializado s vtimas de abuso sexual e o IML.

As aes nos nveis de preveno primrio e tercirio esto muito aqum do

necessrio para um resultado eficaz. Os servios j instalados teriam suas aes
potencializadas se estas fossem mais integradas e articuladas, mas pode-se
destacar, no atendimento da complexa demanda que resulta do fenmeno da
violncia intrafamiliar, as atuaes dos conselhos de defesa, dos conselhos
tutelares, da Vara da Infncia e Juventude, dos JECRIMs, das Centrais de Penas
e Medidas Alternativas (CPMAs), dos Ncleos Integrados de Atendimento
Mulher e das ONGs .

30
 de extrema importncia que todos os profissionais envolvidos em alguma rea
de servio, seja em que nvel for de preveno, conhea muito bem o circuito
percorrido pelas pessoas envolvidas em situao de violncia, pois elas tm
muitas entradas possveis neste circuito. Uma vtima da violncia pode entrar pela
via do hospital ou das delegacias especiais de atendimento e, se no for bem
orientada sobre todos os passos a serem percorridos, corre o risco da
revitimizao, na medida em que, por desconhecimento, deixe de tomar alguma
providncia ou que passe por procedimentos desnecessrios, a chamada rota
crtica (Shrader e Sagot, 1998).

As prticas sociais sistmicas para a preveno da violncia intrafamiliar: a

atuao do Instituto Noos

Desde 1998, o Instituto Noos, uma ONG atuante na cidade do Rio de Janeiro, vem
desenvolvendo diversas aes que, conjugadas com os servios governamentais
e no-governamentais existentes, pretendem colaborar com a preveno da
violncia intrafamiliar na cidade.

Essas aes compreendem: grupos reflexivos com homens autores de violncia,

grupos reflexivos com mulheres que vivem em situao de violncia, diagnstico
situacional de famlias com crianas e adolescentes que sofreram maus-tratos,
incentivo formao de rede comunitria de apoio a famlias, sensibilizao sobre
violncia intrafamiliar e de gnero para profissionais da rea de segurana, como
os policiais; operadores do direito, como os serventurios da justia, conciliadores
e juzes; profissionais da rea de sade e da educao, bem como para lideranas
comunitrias.

As abordagens tradicionais para as situaes de violncia intrafamiliar e de gnero

tm sido voltadas para uma de suas manifestaes, seja a violncia contra as
mulheres ou contra as crianas e adolescentes. E, mais ainda, geralmente
focando aes de proteo e apoio s vtimas e unicamente de punio para os
autores da violncia.

Acreditamos que aes integradas, com foco nas relaes familiares, comunitrias
ou de sistemas mais amplos, aes que promovam a reflexo sobre valores e
atitudes e que estejam acoplados a uma sistemtica coleta de dados e pesquisa
possam trazer mais eficcia para a preveno da violncia intrafamiliar e, em
conseqncia, a outras formas de violncia tambm, dada a complexa vinculao
entre os diferentes tipos de violncia (Krug, 2002: 14-15).

Como dissemos no incio deste trabalho, aps problematizarmos um determinado

fenmeno passa a ser tambm nossa responsabilidade pensarmos as
possibilidades de interao com ele. No caso da violncia intrafamiliar, quais so
as aes que a sociedade deveria disponibilizar para a sua populao para lidar
com seus efeitos e conseqncias e para preveni-la? Quais os j instalados?
Como otimiz-los? Quais os no instalados? Como viabilizar sua instalao?

31
Como se trata de uma mudana de postura cultural, a sociedade civil organizada
tem um importante papel a desempenhar em torno a essa questo. Desnaturalizar
essa forma de violncia, sensibilizar profissionais, fazer conexo entre servios,
todas so tarefas necessrias e que no se do de forma automtica, a no ser
por interveno de quem se dedica ao tema, se interesse em promover mudanas
na forma de abordar o problema e em formular polticas pblicas.

No Relatrio mundial sobre violncia e sade, publicado pela Organizao

Mundial de Sade em 2002, so recomendadas diferentes aes para a
preveno da violncia intrafamiliar. Dentre essas aes destacamos: abordagem
de apoio s famlias, envolvendo treinamento parental, visita aos lares, servios
intensivos de preservao da famlia (para aquelas em que se confirmaram os
maus-tratos); servios voltados para as vtimas, como o cuidado teraputico dirio,
com nfase no aperfeioamento das habilidades cognitivas e de desenvolvimento,
terapia individual, em grupo e em famlia; servios para crianas que testemunham
violncia, pois estas esto mais sujeitas a reproduzir este comportamento;
servios para adultos que foram vtimas de abuso quando crianas; educao
continuada para profissionais da rea de assistncia sade e educao,
relacionada ao reconhecimento e relato de sinais e sintomas antecipados de
abuso infantil e negligncia, bem como a introduo da matria na formao
destes profissionais; programas escolares para evitar o abuso sexual; campanhas
de preveno e educao e intervenes para mudar as atitudes e o
comportamento da comunidade.

A partir do entendimento da violncia intrafamiliar como fenmeno complexo a ser

abordado em diferentes nveis, individual, relacional, comunitrio e social, das
recomendaes de ao dos organismos nacionais e internacionais, do
levantamento dos servios oferecidos na cidade e da experincia adquirida ao
longo dos anos de trabalho frente da gesto de uma instituio dedicada ao
tema possvel enumerar alguns objetivos que devem constar num programa de
preveno violncia intrafamiliar:

A. Desenvolver aes de preveno primria da violncia intrafamiliar;

B. Disponibilizar prtica de diagnstico situacional da violncia intrafamiliar e

de maus-tratos infanto-juvenil, atendendo preveno secundria;

C. Disponibilizar prticas sociais de preveno terciria da violncia

intrafamiliar;

D. Divulgar as prticas sociais e capacitar multiplicadores;

E. Desenvolver coleta e anlise de dados a partir das prticas de preveno

terciria, bem como desenvolver pesquisas na rea da violncia
intrafamiliar;

32
 F. Oferecer a comunidades apoio para a articulao de redes comunitrias de
ateno a famlias; e

G. Contribuir para a otimizao das inter-relaes das redes de servios, de

justia e comunitrias envolvidas na ateno violncia intrafamiliar e de
gnero.

O objetivo A est relacionado quelas atividades que procuram prevenir a

violncia antes que ela ocorra. No caso da violncia intrafamiliar essas aes
dizem respeito a campanhas de sensibilizao da populao em geral sobre esta
problemtica e, em especial, a pblicos especficos como, por exemplo, os
homens e os profissionais que lidam de alguma forma com a questo.

Neste sentido, o Instituto Noos participa de uma campanha internacional pelo

engajamento dos homens pelo fim da violncia contra as mulheres. a
Campanha do Lao Branco, uma campanha que comeou no Canad, em 1991,
quando homens decidiram que tinham responsabilidade em persuadir outros
homens a se manifestarem contrrios violncia cometida contra as mulheres.
Passaram a usar um lao branco como smbolo da oposio de homens pela
violncia cometida por outros homens e adotaram o lema: jamais cometer um ato
violento contra as mulheres e no fechar os olhos frente a esta violncia. A
campanha hoje se estende a mais de 30 pases. O Instituto Noos, junto com
outras entidades, lanou a campanha no Brasil em 1999 e Integra seu comit
gestor. A campanha no Brasil tem aes nas cidades do Rio de Janeiro, So
Paulo, Santo Andr, Recife e Rio Branco.

O Instituto Noos promove tambm palestras e oficinas de reflexo sobre o tema da

violncia intrafamiliar voltadas para profissionais das reas de segurana, justia e
educao. Os profissionais das reas de segurana e justia atuam em
importantes portas de entrada no circuito dos servios demandados pelos
envolvidos em situao de violncia, como j foi mencionado anteriormente. E, por
este posicionamento estratgico, devem ser sensveis questo para poder
oferecer um atendimento adequado aos usurios dos servios. Esse tema no ,
comumente, discutido durante a capacitao desses profissionais, mas deles so
esperados conhecimentos para alm do senso comum ou da habilidade pessoal
de cada um para lidarem com esta populao.

J os profissionais da rea de educao, em especial os professores, pela

acessibilidade diria s crianas, tm maior probabilidade de detectarem os
mnimos sinais no comportamento de seus alunos que possam indicar terem eles
sofrido violncia de qualquer natureza.

Lideranas comunitrias e usurios de uma determinada unidade de servio

tambm esto entre o pblico-alvo dessas palestras ou oficinas de sensibilizao.
A temtica desses eventos pode no estar diretamente ligada violncia
intrafamiliar, mas tangenciarem o tema, at como forma de atrair um pblico que,

33
inicialmente, no se v interessado quando o tema explicitamente a violncia.
Temas como relaes de casal ou familiares, paternidade, maternidade, questes
de gnero, gerenciamento de conflitos, so propcios a introduzirem o tema da
violncia intrafamiliar.

O objetivo B engloba aes vitais para as vtimas, pois se realizam, geralmente,

em momento no muito distante do evento violento. A avaliao contextual, em
condies prprias de funcionamento do programa, deve ser a porta de entrada
para todos os servios que a instituio oferece. neste momento que se faz uma
primeira avaliao do grau de vulnerabilidade de cada famlia, quais so os riscos
enfrentados, se conseguem se organizar para encontros marcados, se seus
membros podem estar num mesmo ambiente, se mantm conversao e
colaborao com os tcnicos e a disponibilidade de tempo de seus membros.
Dependendo do tipo de violncia, das condies avaliadas e da disponibilidade
dos servios, a famlia pode ser encaminhada para o atendimento de casal ou
famlia, para os grupos reflexivos ou ainda para servios complementares
oferecidos por outras instituies, como grupos de mtua-ajuda para dependentes
de lcool ou outras drogas, atendimento psiquitrico ou de outras especialidades,
apoio legal, programas sociais etc.

Ainda no objetivo B, a instituio presta servio de diagnstico de abuso sexual de

crianas e adolescentes, geralmente solicitado por conselheiros tutelares para
auxilia-los no encaminhamento de seus processos.

O objetivo C diz respeito aos grupos reflexivos e ao atendimento de casal, famlia

e rede. De um modo geral, os grupos reflexivos so espaos onde ocorrem
conversas sobre temas escolhidos pelo grupo ou propostos pelos facilitadores.
So encontros de duas horas a duas horas e meia de durao, com freqncia
semanal, percorrendo, de acordo com o tipo de grupo, de 10 a 20 semanas. So
grupos fechados, isto , depois do terceiro ou quarto encontro no possvel
entrar novo participante e os membros do grupo estabelecem regras de como
querem agir em relao s faltas e atrasos de seus participantes. So utilizados,
geralmente, alguns deflagradores de conversas para iniciar a discusso sobre o
tema do dia. Esses deflagradores podem ser uma dinmica corporal, uma
dinmica com tcnicas narrativas, uma brincadeira ou outras possibilidades a
merc da criatividade dos facilitadores ou dos demais participantes. Podem ser
oferecidos grupos reflexivos de gnero com homens autores de violncia, com
mulheres que vivem ou viveram situaes de violncia, alm de grupos com
crianas que sofreram maus-tratos, com adolescentes que sofreram maus-tratos e
com pais e/ou responsveis por essas crianas ou adolescentes. As atividades de
grupo reflexivo de gnero podem ser utilizadas tambm como atividade de
preveno primria, quando, por exemplo, so oferecidos a jovens de uma escola,
inseridos como atividade de complementao curricular.

O atendimento de casal, famlia e rede se prope como espao para que a famlia
possa estar reunida e conversar sobre o problema que enfrentam, fazendo
negociaes e estabelecendo compromissos entre si e com os tcnicos.

34
Geralmente feito um contrato inicial de oito encontros quinzenais, que pode ser
revisto a partir de uma avaliao. Muitas famlias que vivem situaes de violncia
entre seus membros tambm apresentam certo isolamento em relao a sua
famlia extensa ou s relaes comunitrias. Ou ainda, podem apresentar uma
situao to crtica, que s contando com o auxlio de uma rede social prxima e
significativa possvel alcanar algum sucesso em mitigar os episdios de
violncia.

Os objetivos D e E mereceram ser destacados pela especificidade das atividades

a eles relacionadas, apesar de poderem ser alocadas no nvel de preveno
primria. O D diz respeito necessidade de capacitar multiplicadores nas prticas
desenvolvidas, para que se possa atingir um nmero significativo de beneficirios,
bem como divulgar essas prticas e suas metodologias atravs de publicaes e
eventos. J o objetivo E est referido elaborao de instrumentos de coleta de
dados em conformao com parmetros internacionais, coleta e anlise dos
dados levantados junto populao atendida e a elaborao e execuo de
pesquisas com a populao em geral e a populao de risco. Essas atividades
so fundamentais para que se conhea, cada vez melhor, o perfil dessa populao
e suas necessidade para que se possa constantemente aperfeioar as prticas
sociais que lhes so oferecidas. Essas informaes tambm subsidiam o
monitoramento e avaliao dessas prticas.

A primeira ajuda a que se recorre quando se vive uma situao de violncia,

comumente, so s pessoas da nossa rede mais prxima, afetiva ou
espacialmente. Neste sentido, ter lideranas comunitrias capacitadas a prestar
uma primeira ajuda ou orientao na ocorrncia desses casos de fundamental
importncia. Da a idia de oferecer a comunidades algum apoio, geralmente na
forma de conduzir ou facilitar reunies, para que possam articular uma rede de
solidariedade para as famlias que necessitem. Essa a atividade relacionada ao
objetivo F.

E por ltimo, mas no menos importante, o objetivo G diz respeito articulao

dos servios oferecidos em toda a rede envolvida na ateno aos casos de
violncia intrafamiliar. A instituio em pauta tem projeto escrito, mas ainda no
em execuo, para montar uma pgina na internet que sirva como banco de
dados sobre esses servios e suas instituies, acessvel tanto a tcnicos dos
servios como populao que tenha acesso a um computador conectado
internet.

Alocando essas atividades em relao aos momentos de preveno, definidos

pela abordagem de sade pblica, teremos o seguinte quadro:

35

PRIMRIA
Abordagens que visam a evitar
a violncia antes que ela ocorra
Pesquisa
Campanha do Lao Branco
Brasil
Realizao de palestras e
oficinas para a
sensibilizao de:
profissionais da rea de
justia
profissionais da rea de
segurana pblica
profissionais da rea de
educao
profissionais da rea de
sade
grupos e comunidades*
* sobre o tema da violncia
intrafamiliar ou correlatos como:
gnero,
paternidade/ maternidade
relao de casal e de famlia,
gerenciamento de conflitos etc.
Capacitaes
PREVENO
SECUNDRIA
Abordagens que tm como foco
as respostas mais imediatas
violncia, tais como assistncia
pr-hospitalar, servios de
emergncia ou tratamento de
doenas sexualmente
transmissveis aps um estupro
Avaliao contextual
Avaliao de uma famlia em
termos dos seus fatores de risco
e de proteo e das
possibilidades de participao
nas nossas prticas sociais de
preveno.
Diagnstico de abuso
sexual infanto-juvenil
TERCIRIA
Abordagens que visam
assistncia em longo prazo no
caso da violncia, tais como
reabilitao e reintegrao, e
tentam diminuir o trauma ou
reduzir a invalidez de longo
prazo associada violncia
Atendimento de casal,
famlia e rede
Grupos Reflexivos:
Com homens autores de
violncia
Com mulheres que vivem
em situao de violncia
Com pais ou responsveis
por crianas que vivem
situaes de maus-tratos
Com crianas ou
adolescentes que vivem
situaes de maus-tratos
Incentivo formao de
redes comunitrias
Oferta de ferramentas de
conversao e de banco de
idias para a formao de redes
comunitrias de apoio s
famlias.
Instalao de um sistema
de informao sobre a rede
complementar de servios
36
Consideraes finais

Esta monografia procurou identificar prticas sociais que possam ser oferecidas
sociedade no sentido de colaborar com a interrupo e preveno de situaes de
violncia que ocorrem entre membros de uma famlia.

A partir do ponto de vista terico escolhido, a viso sistmica de mundo, acredita-

se que a forma que escolhemos para lidar com determinado fenmeno uma
conseqncia da descrio que fazemos do prprio fenmeno, ou seja, as prticas
sociais que podemos detectar como possveis para lidar com a violncia
intrafamiliar dependem de como escolhemos descrever e explicar a violncia
intrafamiliar. A prpria viso sistmica ajuda a escolher descrever esta categoria
de violncia como sendo um fenmeno complexo que est relacionada a fatores
causais de diferentes nveis como o individual, o relacional, o comunitrio, o
cultural etc. Portanto, devemos desenhar prticas sociais que contemplem aes
tambm nesses diferentes nveis de complexidade.

Outros valores so agregados ao adotar esta viso de mundo que ajudam a

emoldurar o quadro para a identificao das prticas sociais, tais como:

a noo de que a realidade que vivemos construda por cada um de ns,

portanto devemos estar atentos a como ajudo ou no a conservar a violncia,
como forma de solucionar conflitos, no acervo de comportamentos da nossa
cultura;

a impossibilidade de interaes instrutivas, ou seja, a constatao de que no

se muda ningum a no ser a ns mesmos e que o mximo que podemos
fazer, portanto, criar condies que possam propiciar uma tal experincia ao
outro que o leve, com alguma sorte, a melhores alternativas de lidar com a
situao. Essa autoria da soluo encontrada, no entanto, propicia maior
comprometimento em sua aplicao e manuteno;

encontramos formas alternativas para lidar com uma situao quando a vemos
de ngulos diferentes, portanto, atividades em grupo, que privilegiem a
linguagem (em todas as suas formas) e a conseqente ampliao da
capacidade de expresso e reflexo, so recursos privilegiados;

ampliar recursos para lidar com algo implica, muitas vezes, em conectar os
recursos j existentes, mas que estavam trabalhando isoladamente, ou seja,
integrar recursos podem potencializa-los, portanto, a necessidade de se
trabalhar em rede e com redes; isto , integrando a rede de servios
(lembrando que eles so executados por pessoas), mobilizando nossa rede de
pares, incentivando a mobilizao da rede das famlias vulnerveis e a
formao de redes comunitrias.

37
Levar em considerao fatores culturais promovem a incorporao de prticas que
levem seus integrantes reflexo sobre seus valores e o que eles propiciam em
termos de suas condutas. Nesse sentido, refletir sobre os valores do patriarcado
que envolvem, principalmente, questes ligadas a gnero, hierarquizao social
e a desigualdade de direitos tm se mostrado potente instrumento de
transformao.

Para a identificao e categorizao das prticas sociais para lidar com a violncia
intrafamiliar foram utilizados conceitos da perspectiva da sade pblica, como os
trs momentos de preveno: primria, secundria e terciria, porm, ampliando
estes momentos para as prticas de segurana e justia, alm das prticas de
sade estrito senso.

Procurou-se mostrar tambm como escolher lidar com a categoria de violncia

intrafamiliar, envolvendo todos os tipos de violncia que podem ocorrer entre
membros de uma mesma famlia, com destaque para a violncia entre parceiros
ntimos, onde a vtima na grande maioria dos casos a mulher, e os diversos tipos
de violncia cometidos contra crianas e adolescentes, est em consonncia com
a tendncia atual de privilegiar as relaes familiares e comunitrias como foco
das polticas pblicas de sade e assistncia social, no sentido de obter maior
eficincia, eficcia e efetividade das aes.

No foi abordado, por fugir ao escopo da monografia, a dificuldade em se por em

prtica o conjunto de aes propostas, o que pode ficar para um possvel
desdobramento do trabalho. No entanto, fica a mensagem, por perpassar os
valores ressaltados, sobre a importncia da sociedade civil participar na discusso
e na elaborao de polticas pblicas, para que haja uma dinmica de atualizao
das prticas escolhidas, em consonncia com novas teorias e valores absorvidos
pela sociedade.

38
Referncias bibliogrficas

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