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Manual de Operao
ATENO:
Observaes Preliminares-----------------------------------------------------------------------8
Eletrodos Recomendaes-------------------------------------------------------------------40
Eletrodos Biocompatibilidade---------------------------------------------------------------40
Proteo ambiental------------------------------------------------------------------------------41
Localizao de Defeitos------------------------------------------------------------------------42
Termo de Garantia-------------------------------------------------------------------------------43
Referncias Bibliogrficas---------------------------------------------------------------------48
Compatibilidade Eletromagntica-------------------------------------------------------------50
ATENO
RISCO DE CHOQUE ELTRICO
NO ABRIR
Instale o aparelho sobre uma superfcie firme e horizontal, em local com perfeita
ventilao.
No apie sobre tapetes, almofadas ou outras superfcies fofas que obstruam a ven-
tilao.
Posicione o cabo de rede de modo que fique livre, fora de locais onde possa ser pi-
soteado, e no coloque qualquer mvel sobre ele.
Na Caixa de Transporte:
50C
Observaes Preliminares:
Opes de estimulao:
- MODO SINCRONIZADO (Sinc.) (com rampas: On, Off, Rise e Decay): Os quatro
canais funcionam ao mesmo tempo, sincronizados. A sensao de estimulao segue
os tempos escolhidos nas rampas On, Off, Rise e Decay.
- MODO RECPROCO (Rec.) (com rampas: On, Off, Rise e Decay): Os canais 1 e 3
funcionam alternadamente com os canais 2 e 4. A sensao de estimulao segue os
tempos escolhidos nas rampas On, Off, Rise e Decay.
Freqncia de Burst - a freqncia de burst (freqncia dos trens de pulso) pode ser
selecionada pelo terapeuta na faixa de 1 a 120 Hz.
Durao de Burst a durao de burst (largura dos trens de pulso) pode ser selecio-
nada pelo terapeuta em 2 ms ou 4 ms.
Obs.:
ATENO :
OBS.:
- Ateno: A aplicao dos eletrodos prximos ao trax pode aumentar o risco de fi-
brilao cardaca.
VISO SUPERIOR
VISO FRONTAL
VISO TRASEIRA
VISO INFERIOR
6- Teclas de controle START / STOP. A mesma tecla tem duas funes: START -
iniciar o tratamento. STOP - parar o tratamento.
7- Teclas de controle PROG/MENU Esta tecla tem duas funes: seleo de pro-
gramas (protocolos de tratamento)e menu. Portanto, de acordo com a funo, pode-
mos cham-la de tecla PROG. ou tecla MENU.
10- Conexes dos cabos do paciente (canal 1 - cor laranja, canal 2 cor preta, canal 3
cor azul e canal 4 cor verde).
11- Conexo do cabo de fora a ser ligado na rede eltrica local. Ver captulo Neuro-
dyn Aussie Sport Alimentao eltrica.
12- Porta fusvel - Ver captulo Neurodyn Aussie Sport Alimentao eltrica.
3 o passo: Colocar os eletrodos de borracha de silicone condutiva nos pinos banana lo-
calizados na extremidade do cabo de conexo ao paciente.
Ateno:
1- O conector de fixao do cabo dos eletrodos possui parafusos que devem ser fixa-
dos no conector de sada (11) localizado no painel do aparelho. Para perfeita eletro es-
timulao, sempre aperte os parafusos de fixao deste conector.
2- Para retirar os pinos bananas dos eletrodos, basta pux-los pela sua capa protetora.
Nunca puxar pelo cabo.
Obs.: Os campos RISE, ON, DECAY e OFF somente funcionam para o modo de es-
timulao Sincronizado e Recproco.
4 o passo: Chave liga-desliga (1). Ao ligar o equipamento, o visor de cristal lquido (5)
mostrar durante alguns segundos as seguintes mensagens de apresentao:
Aps esta apresentao, o visor (5) entrar em operao indicando a pgina default
de programao do equipamento:
Note que o campo do parmetro STIM. MODE est com um cursor piscando em cima
da letra C da palavra Cont. Este o cursor de seleo dos parmetros. Ele estar pre-
sente sempre que o aparelho estiver sendo programado.
5 o passo: Teclas de controle BACK e NEXT (3): Estas teclas servem para selecionar
os parmetros necessrios ao tratamento. Ao apertar a tecla NEXT voc estar avan-
ando para outro parmetro. Ao apertar a tecla BACK voc estar retrocedendo para o
parmetro anterior. Note que a cada seleo feita atravs das teclas BACK e NEXT, o
parmetro escolhido ficar piscando.
6 o passo: Teclas de controle SET + e SET - (4): Estas teclas servem para voc esco-
lher os valores de cada parmetro necessrios terapia.
SET + valores crescentes. SET - valores decrescentes.
Exemplo 1: Vamos supor que a prtica clnica ou literatura existente sugira para de-
terminada patologia o tipo de corrente Aussie sincronizado com os seguintes parme-
tros:
- freqncia de portadora = 4 KHz
- freqncia de repetio de Burst = 20 Hz
- durao de Burst = 2ms
- rise = 2 segundos
- on = 5 segundos
- decay = 2 segundos
- off = 10 segundos
- tempo de tratamento = 15 minutos
6- Escolhendo on de 5 segundos:
Pressione a tecla NEXT at que o cursor seja posicionado (piscando) no campo ON
(s). Pressione agora a tecla SET+ at que no campo ON (s) seja exibido 5.
Obs.: Caso o valor seja ultrapassado sem querer, uso a tecla SET- para decrescer o va-
lor.
Pressione agora a tecla START para inicio e execuo da programao que foi feita.
Note que o cursor piscante desaparece e o visor de cristal lquido passa a indicar as
informaes de intensidade de corrente:
Pressione agora as teclas UP ou DOWN do canal que estiver sendo usado para seleci-
onar a intensidade de corrente necessria ao tratamento.
1- Funcionando como tecla PROG.: Esta tecla PROG. serve para selecionarmos proto-
colos de tratamento, ou seja, programas prontos que esto memorizados dentro do
equipamento.
Esse programa deve ser utilizado com o objetivo de facilitao motora e reaprendi-
zado motor. Para estimulao utiliza-se corrente Aussie com freqncia portadora de 4
kHz com durao de Burst igual a 4ms. A freqncia dos Bursts deve ser igual a
50Hz. Utiliza-se rampa com 1 segundo de tempo de subida, 3 segundos de contrao,
1 segundo de descida e 3 segundos de tempo de repouso ou tempo off.
Para a estimulao os eletrodos devem ser posicionados nos pontos motores mus-
culares ou no ventre dos msculos esquelticos.
Esse protocolo deve ser utilizado em pacientes que apresentam quadros de atro-
fia muscular por desuso. Os parmetros da corrente Aussie so portadora de freqncia
1 kHz e Bursts com durao de 4 ms e freqncia igual a 15 Hz. A modulao em
rampa deve ser construda com tempo de subida igual a 1 segundo seguido de 9 se-
gundos de contrao, tempo de descida de 1 segundo e repouso de 9 segundos. Os ele-
trodos devem ser posicionados nos pontos motores musculares ou sobre o ventre mus-
cular e a intensidade deve ser acima do limiar motor mas tolervel pelo paciente. O
tratamento pode ser ofertado diariamente respeitando-se os nveis de fadiga muscular
gerado por cada sesso de estimulao individual e o tempo de durao de cada sesso
deve ser de 20 minutos.
Torna-se importante ressaltar que a freqncia de Bursts escolhida (15 Hz) reco-
mendada para estimular os motoneurnios de fibras musculares resistentes a fadiga.
Esse padro de estimulao consegue reverter as mudanas metablicas e estrutu-
rais que acontecem nos msculos esquelticos em decorrncia do desuso (I para IIA)
freqncias de Bursts acima de 20 Hz podem fortalecer os msculos mas no revertem
a transformao dos tipos de fibras musculares.
A baixa freqncia de Bursts (15 Hz) permite que a modulao em rampa tenha um
tempo total curto sem que o risco de fadiga aumente, e assim, o msculo estimulado
por um perodo maior de tempo durante a sesso de tratamento.
Esse programa deve ser utilizado para prevenir a atrofia muscular por desuso, pre-
venir a sub-luxao do ombro aps episdios de AVC e tambm para facilitar o rea-
prendizado motor. Para a estimulao a freqncia portadora deve ser de 4 kHz, com
durao de Bursts de 4 ms.
Esse protocolo de uso da corrente AUSSIE deve ser utilizado com a finalidade de
controle e reduo de edema bem como para procedimentos de drenagem linftica. A
estimulao promover uma contrao muscular sutil e repetitiva produzindo ao de
bombeamento muscular.
Para estimulao deve-se utilizar a corrente AUSSIE com a freqncia de portado-
ra de 4kHz com Bursts de durao igual a 4 ms. A freqncia de modulao dos Bursts
deve ser igual a 35 Hz. Como a intensidade de contrao muscular ser baixa, a fadiga
causada ao msculo no ser significante. A modulao em rampa deve ser feita com
tempo de subida igual a 1, tempo de contrao igual a 5 segundos, tempo de descida
igual a 1 segundo e tempo de repouso igual a 4 segundos. Dessa forma, a ao de
bombeamento muscular ser otimizada.
Os eletrodos para estimulao devem ser posicionados no ventre dos msculos es-
quelticos que se correlaciona diretamente com o edema, por exemplo, se o edema es-
tiver localizado na regio lateral do tornozelo, um canal de eletrodos deve ser posicio-
nado nos gastrocnmios medial e lateral.
A intensidade de estimulao deve ser a contrao muscular leve.
As sesses devem ter durao mxima de 20 minutos. Quanto menor a freqncia
de estimulao, maiores as chances de ativao das fibras musculares de contrao
lenta.
Atravs das teclas Set + / Set selecione o idioma mais adequado. Pressione rapida-
mente a tecla Menu para que o idioma escolhido seja gravado. Sempre que o equipa-
mento for ligado, ser executado o ltimo idioma escolhido.
Seleo de um programa:
Nos ltimos anos o uso de correntes eltricas para o tratamento de diversas dis-
funes teciduais e seus sintomas tem sido bastante intenso.
Os quadros inflamatrios podem ser controlados e reduzidos, as dores podem
ser moduladas at que a causa da algia seja eliminada, o reparo tecidual pode ser al-
canado de maneira rpida e a funo muscular pode ser recuperada. Relatos do uso
das correntes excitomotoras em atletas profissionais tm sido feitos e o aumento da
performance bem como alteraes neurofisiolgicas, morfolgicas e bioqumicas rela-
tadas por pesquisadores.
Comercialmente as correntes, RUSSA, Interferencial e FES (Functional Elec-
trical Stimulation) so clssicas, porm at o momento no houve a preocupao in-
tensa em se desenvolver e produzir novas opes de tratamentos utilizando-se corren-
tes eltricas que proporcionem uma estimulao sensorial confortvel sem comprome-
ter a eficincia eletrofisiolgica bem como uma estimulao motora potente sem que o
limiar doloroso seja alcanado e assim, a evoluo do treinamento eltrico neuromus-
cular limitado em funo da presena de dor.
Recentemente, pesquisas sugerem que correntes eltricas alternadas moduladas
em Bursts de longa durao produzidos por correntes tradicionais como Russa e Inter-
ferencial no so as melhores para se minimizar o desconforto durante estimulaes
sensoriais e produzir nveis de elevados de torque muscular durante estimulaes mo-
toras.
A freqncia de 4.000Hz (4kHz) de correntes alternadas modulada em Bursts
de curta durao oferece um menor desconforto durante a estimulao sensorial. A te-
rapia interferencial utiliza esse valor de corrente portadora, porm, sua modulao em
Bursts bastante longa.
A corrente Aussie ou corrente Australiana tem a capacidade de realizar uma
estimulao sensorial com desconforto mnimo por se tratar tambm de uma corrente
de mdia freqncia de 4.000Hz (4kHz) e tambm em funo de utilizar a modulao-
Densidade de Corrente - Quando se utiliza como estmulo uma corrente de mdia fre-
qncia (kHz) h o risco de irritaes ou outras complicaes cutneas se a densidade
de corrente mdia for elevada. Quando falamos de correntes pulsadas como T.E.N.S. e
FES, o risco menor j que os pulsos so curtos e separados por intervalos de tempo
maiores, assim a mdia de corrente eltrica utilizada durante os tratamentos menor.
Figura 1 Forma de onda dos estmulos proporcionados pela (a) Corrente Interferen-
cial, (b) Corrente Russa e (c) Corrente Aussie (corrente Australiana), ilustrando as di-
ferentes duraes de Bursts.
Figura 2 (a) durao de Bursts e (b) freqncia ideal para a produo de torque. As
correntes utilizadas no experimento foram T.E.N.S., corrente australiana (AUSSIE),
corrente Russa e corrente Interferencial. A corrente Aussie (corrente Australiana) foi a
mais eficiente.
Figura 3 (a) durao de Bursts e (b) freqncia ideal para a estimulao confortvel.
As correntes utilizadas no experimento foram T.E.N.S., corrente Australiana (corrente
Aussie), corrente Russa e corrente Interferencial. A corrente Australiana foi a mais efi-
ciente.
Assim, pode-se notar que a Corrente Aussie (corrente Australiana) deve ser uti-
lizada quando os objetivos teraputicos forem a estimulao sensorial e nesse caso a
modulao da dor pode ser alcanada bem como para se conseguir a estimulao mo-
tora eficiente por meio da ativao dos motoneurnios. Para a estimulao sensorial a
freqncia de 4 kHz e modulao em Bursts com durao de 4 ms devem ser utiliza-
das.
J para a estimulao motora a freqncia de 1 kHz e modulao em Bursts
com durao de 2 ms deve ser eleita.
importante notar que a freqncia utilizada pela terapia interferencial (4 kHz)
tambm utilizada para a estimulao sensorial com o objetivo principal de reduo
do desconforto durante a estimulao. Porm, a eficincia nesse tipo de estimulao
no mxima devido longa durao da modulao em Bursts.
Em relao estimulao por meio da corrente Russa, tambm devemos ser cr-
ticos em perceber que a corrente alternada de freqncia na faixa de kHz no apresenta
freqncia tima para estimulao motora. Em adio, a corrente Russa apresenta a
modulao em Bursts de durao muito longa, o que a torna ineficiente para a produ-
o do torque mximo e ainda relativamente desconfortvel no aspecto sensorial.
As duas formas de se utilizar a Corrente Aussie (corrente Australiana) so ex-
tremamente eficientes e fiis ao que se propem a fazer. Para a produo de torque
mximo a corrente Australiana com freqncia de 1 kHz e modulao em Bursts com
durao de 2 ms deve ser utilizada. J para a estimulao sensorial com desconforto
mnimo, e conseqentemente, maior aceitao por parte do paciente deve se utilizar a
corrente Aussie (corrente Australiana) com freqncia de 4 kHz com modulao em
Bursts de durao igual a 4 ms.
CUIDADOS E CONTRA-INDICAES
* Obesidade
* Obesidade
* Leso neural perifrica
* Aceitao e tolerncia da corrente estimuladora pelo paciente
ELETRODOS - RECOMENDAES
MANUTENO
GARANTIA
Problemas Soluo
O cabo de alimentao est devidamente
conectado?
O aparelho no liga 1. Caso no esteja, preciso conect-lo. Ve-
rifique tambm a tomada de fora na pa-
rede.
Voc verificou o fusvel de proteo?
Verifique se no h mal contato. Verifi-
que tambm se o valor est correto como
O aparelho no liga 2. indicado no manual de operao.
Voc seguiu corretamente as recomenda-
O aparelho esta ligado, mas no emi- es e instrues do manual de operao?
te corrente para o paciente 1. Verifique e refaa os passos indicados no
item sobre controles, indicadores e ins-
trues de uso.
Voc verificou eletrodos, gel e cabos de
conexo ao paciente?
O aparelho esta ligado, mas no emi- Verifique se o plugue do cabo est devi-
te corrente para o paciente 2. damente colocado ao aparelho.
Verifique se os eletrodos esto devida-
mente colocados ao corpo do paciente.
Verifique o desgaste dos eletrodos e/ou
O aparelho est funcionando, mas pa- qualidade do gel condutor da corrente.
rece que est fraco.
Termo de Garantia
6-) Nenhum ponto de venda tem autorizao para alterar as condies aqui
mencionadas ou assumir compromissos em nome da IBRAMED.
Aparelho :
Nmero de srie :
Data de fabricao :
CREA - 5062850975
Lembre-se:
O uso de cabos, transdutores e outros acessrios diferentes daqueles nesta pgina es-
pecificados, pode resultar em aumento das emisses ou diminuio da imunidade do
equipamento Neurodyn Aussie Sport.
ON:------------------------------------------------------------------varivel de 1 a 60 segundos
OFF:-----------------------------------------------------------------varivel de 1 a 60 segundos
min. = minuto
s = segundos
Nota: O aparelho e suas caractersticas podero sofrer alteraes sem prvio aviso.
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Precaues:
Ateno:
Nvel de En-
Ensaio de imu- Nvel Ambiente eletromagn-
saio
nidade de Conformidade tico - orientaes
IEC 60601
< 5% U T
< 5% U T
(> 95% de que-
(> 95% de queda de
da de tenso em
tenso em U T ) por
U T ) por 0,5 ci-
0,5 ciclo
clo Qualidade do forneci-
40% U T mento de energia deveria
40% U T ser aquela de um ambien-
Quedas de tenso, (60% de queda (60% de queda de
tenso em U T ) por te hospitalar ou comercial
interrupes cur- de tenso em U
tpico. Se o usurio do
tas e variaes de ) por 5 ciclos 5 ciclos
equipamento exige ope-
tenso nas linhas T
rao continuada durante
de entrada de ali- 70% U T
70% U T interrupo de energia,
mentao (30% de queda de
(30% de queda recomendado que o equi-
tenso em U T ) por pamento seja alimentado
IEC 61000-4-11 de tenso em U
25 ciclos por uma fonte de alimen-
T ) por 25 ciclos
tao ininterrupta ou uma
< 5% U T bateria.
< 5% U T
(> 95% de queda de
(> 95% de que-
tenso em U T ) por
da de tenso em
U T ) por 5 se- 5 segundos
gundos
Campos magnticos na
Campo magntico
freqncia da alimenta-
na freqncia de
o deveriam estar em
alimentao
3 A/m 3 A/m nveis caractersticos de
(50/60 Hz)
um local tpico num am-
biente hospitalar ou co-
IEC 61000-4-8
mercial tpico.
NOTA: U T a tenso de alimentao c.a. antes da aplicao do nvel de ensaio