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Sistema lmbico e as emoes uma reviso


anatmica
Limbic system and emotions - an anatomical review

Joo Erivan Faanha Barreto1, Luciane Ponte e Silva2

RESUMO ABSTRACT
Os sentimentos relacionados s emoes impulsionam a viver e ge- The feelings associated with emotions drive people to live and
ram reaes diversas na relao do homem consigo e com o meio. generate different reactions in the relationship between the man
O conhecimento das bases neurais dos processos emotivos teve and the environment. From developments on neuroimaging and
grande avano no final do sculo XX, a partir da neuroimagem e neurophysiology, the knowledge of the neural basis of emotional
da neurofisiologia, quando foram descobertas novas conexes do processes had a major breakthrough at the end of the twentieth
Sistema Lmbico (SL), como rgo subcortical, com reas corticais century, for example, the discovery of new connections of the lim-
cerebrais, que, em conjunto, atuam sobre o hipotlamo e o tron- bic system (LS), such as the subcortical organ with cortical brain
co enceflico. Objetivo. Revisar e discutir os aspectos atuais da areas acting together on the hypothalamus and brainstem. Objec-
neuroanatomia, pontuando, ainda, a importante relao entre os tive. To review and discuss the current aspects of neuroanatomy,
processos cognitivos, emocionais, os componentes autonmicos e revealing the important relationship between cognitive processes,
somatomotores. Mtodo. Reviso da literatura com aspectos his- emotional, autonomic and somatomotor components. Method.
tricos do SL. Resultados. Exposio das principais vias e circuitos Review of literature with historical aspects of LS. Results. Expo-
neurais envolvidos com as emoes, seguindo-se uma discusso sure of the main pathways and the neural circuits involved in emo-
sobre as principais emoes. Concluso. Conhecer as conexes tions, followed by a discussion of the major emotions. Conclu-
neurais, no que se refere s emoes, muito importante para o sion. Knowing the neural connections in regard to emotions, is
ensino e a pesquisa que podero motivar novas descobertas na neu- very important for teaching and research that can motivate new
roanatomia. discoveries in neuroanatomy.

Unitermos. Sistema lmbico, Emoo, Neuroanatomia. Keywords. Limbic System, Emotion, Neuroanatomy.

Citao. Barreto JEF, Silva LP. Sistema lmbico e as emoes - uma Citation. Barreto JEF, Silva LP. Limbic system and emotions - an
reviso anatmica. anatomical review.

Endereo para correspondncia:


R Joo Adolfo Gurgel, 133 - Papicu
Faculdade Christus - Sede Parque Ecolgico
Tel: (85) 3265-6668
CEP 60160-230, Fortaleza-CE, Brasil.
Trabalho realizado na Faculdade Christus, Fortaleza-CE, Brasil. E-mail: erivan@ufc.br
1. Mdico (UFC), Mestre em Cincias Fisiolgicas pela Universidade Esta-
dual do Cear (UECE), Professor Assistente do Departamento de Morfo-
logia (DM) da Universidade Federal do Cear (UFC), Fortaleza-CE, Brasil. Reviso
2. Neuropsicloga (USP), Mestre em Psicobiologia pela UNIFESP, Profes- Recebido em: 29/06/09
sora do Curso de Especializao em Neuropsicologia da Faculdade Chris- Aceito em: 21/10/09
tus, Fortaleza-CE, Brasil. Conflito de interesses: no

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INTRODUO sos cognitivos, os quais incluem as atividades mentais
O conhecimento da forma e do funcionamento relacionadas aquisio de conhecimento e conectadas
de reas especficas do crebro sempre foi motivo de ao raciocnio e memria2.
investigao na cincia para se compreender uma ca- A partir do desenvolvimento de novas tcnicas
racterstica peculiar da espcie humana: o pensamento. especializadas de pesquisa em neurofisiologia e em
O homem constri idias e capaz de se comunicar neuroimagem, mais recentemente, vem-se ampliando
atravs da simbologia da fala e da escrita. Esta capaci- o interesse pelo estudo das bases neurais dos proces-
dade de pensar est ligada diretamente a emoo. As sos envolvidos nas emoes, a partir da caracterizao
descobertas nos diversos campos abrangidos pelas neu- e das investigaes sobre o SL. Com base em diferen-
rocincias e a interpretao dos exames de ressonn- tes resultados, sabe-se que h uma profunda integra-
cia magntica do encfalo, atualmente rotineiros nos o entre os processos emocionais, os cognitivos e os
centros de imagem, passaram, evidentemente, a reque- homeostticos, de modo que sua identificao ser de
rer um maior conhecimento neuroanatmico. Na psi- grande valia para a melhor compreenso das respostas
quiatria e suas reas afins, a identificao das estruturas fisiolgicas do organismo ante as mais variadas situa-
neurais relacionadas com a emoo, tem um interesse es enfrentadas pelo indivduo. Assim, reconhece-se
particular na compreenso do comportamento huma- que as reas cerebrais envolvidas no controle motiva-
no. Este artigo tem por objetivo apontar algumas das cional, na cognio e na memria fazem conexes com
possveis relaes entre os processos emocionais, o sis- diversos circuitos neurais, os quais, atravs de seus neu-
tema lmbico e suas conexes. Trata-se de uma reviso rotransmissores, promovem respostas fisiolgicas que
dos aspectos anatmicos dessas estruturas, destacando, relacionam o organismo ao meio externo e interno,
particularmente, as suas relaes topogrficas. O texto importantes homeostasia3.
que segue tem, portanto, como objetivo fundamental, Muito se tem discutido sobre a possibilidade de
contribuir para a compreenso das organizaes ana- se tratar cientificamente as questes relativas emoo,
tmicas e funcionais bsicas das principais estruturas e no somente no mbito da Filosofia. Com o desen-
enceflicas relacionadas com a emoo. volvimento das neurocincias, postula-se que, como a
percepo (aferncia) e a ao (eferncia), a emoo
MTODO relacionada a circuitos cerebrais distintos. Ademais, as
O processo de busca das referncias que com- emoes esto geralmente acompanhadas por respostas
pem o presente artigo foi realizado da seguinte ma- autonmicas, endcrinas e motoras esquelticas, que
neira: pesquisou-se nas bases de dados da Proquest, dependem de reas subcorticais do Sistema Nervoso,
Bireme, Scielo, Medline, Lilacs, Tese-USP e PsycIN- as quais preparam o corpo para a ao4,5. Est se apren-
FO. Foram includos tanto artigos quanto captulos de dendo que as emoes so resultados de mltiplos
livro, j que a proposta do artigo realizar uma reviso sistemas do crebro e do corpo que esto distribudos
terica o mais abrangente possvel, sem pretenses de pela pessoa toda, sendo impossvel separar emoo da
ser exaustiva, descrevendo-se sobre as emoes, a ana- cognio, nem a cognio do corpo1. Com efeito, acre-
tomia do Sistema Lmbico (SL) e as bases neurais das dita-se que a cincia ser capaz de explicar os aspectos
emoes. biolgicos relacionados emoo, mas no o que a
emoo. Esta permanece como uma questo prevalen-
DISCUSSO temente filosfica.
As emoes Com base nessas premissas, o objetivo do pre-
A palavra emoo deriva do latim movere, mo- sente trabalho discutir os aspectos atuais da neuroa-
ver, por em movimento. essencial compreender que natomia, partindo do conceito de SL, pontuando, ain-
a emoo um movimento de dentro para fora, um da, a importante relao entre os processos emocionais
modo de comunicar os nossos mais importantes esta- e o Sistema Nervoso Autnomo (SNA), destacando
dos e necessidades internas1. sua interferncia no controle neurovegetativo.
As relaes entre corpo e mente e entre razo e
emoo, passaram a ser tambm investigadas em outras Anatomia do SL
cincias, alm da Filosofia, como a Psicologia, a Psica- H trs maneiras bsicas de se estudar o Sistema
nlise e a Biologia, a partir da segunda metade do s- Nervoso Central (SNC) do ponto de vista anatmico6.
culo XIX e princpios do sculo XX. O que marca esse A primeira consiste em estudar a simples disposio
perodo o interesse cientfico voltado para os proces- espacial das suas estruturas j desenvolvidas, campo de

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estudo denominado neuroanatomia; a segunda, em es- olfativos pelas suas fibras aferentes e pelas reas cere-
tudar o seu desenvolvimento ontogentico; e a terceira, brais diretamente atingidas por estas terminaes. Os
em estudar o seu desenvolvimento filogentico, ocor- bulbos olfatrios so estruturas pares que filogentica e
rido ao longo da chamada evoluo das espcies, o que embriologicamente so extenses rostrais de ambas as
feito, principalmente, atravs da paleontologia e da massas telenceflicas, e j possuem uma estrutura lami-
anatomia comparada. nar do tipo cortical. As projees aferentes dos bulbos
olfatrios formam os tratos olfatrios medial e lateral
O lobo lmbico e o sistema lmbico que se dirigem ao tubrculo olfatrio que, nos seres
Ao estudar a anatomia comparada dos sulcos e humanos, corresponde substncia perfurada anterior.
giros dos crebros de mamferos, Broca (1877) descre- Apenas a sua poro anterior possui conexes olfativas,
veu o grande lobo lmbico como sendo constitudo uma vez que a sua poro posterior j se relaciona com
pelos giros do cngulo e parahipocampal, e a fissura os ncleos hipotalmicos. A rea olfatria lateral que
lmbica como sendo constituda pelos sulcos atual- recebe estas terminaes denominada crtex pirifor-
mente denominados: sulco do cngulo, sulco subpa- me e corresponde ao nico centro cortical com funo
rietal e sulco colateral7. Adotou-se tambm o termo olfatria especfica; posteriormente a ela, se situa o cha-
lmbico em funo do seu significado (do latim Lim- mado crtex entorinal, no relacionado com a olfao,
bus: orla, anel, em torno de), ratificado por Sarnat e porm muito desenvolvido no homem. Da rea olfat-
Netsky (1981), uma vez que essas estruturas, presentes ria lateral emergem aferncias que se dirigem a centros
em todos os mamferos, situam-se em torno do topo dienceflicos e para o complexo amigdalide7,9,11.
do tronco enceflico6,8.
Papez props que o circuito constitudo pelo A amgdala estendida
giro do cngulo, giro parahipocampal, hipocampo, O corpo amigdalide ou amgdala se localiza no
frnix, corpo mamilar, ncleos anteriores do tlamo se interior da metade anterior do unco do giro parahi-
constitusse no circuito bsico das emoes7. Esta hip- pocampal, imediatamente anterior cabea do hipo-
tese veio a ser ampliada por MacLean (1949), ao pro- campo que ocupa a sua metade posterior e, portanto,
por o conceito de crebro visceral que defendia a idia constitui a parede anterior do corno temporal14.
de que era constitudo pelo rinencfalo (estruturas e O corpo amigdalide composto pelas suas di-
reas olfatrias e paraolfatrias), giro do cngulo, giro ferentes partes basolateral, olfatria e centromedial. A
parahipocampal e hipocampo7. Estas hipteses foram parte basolateral muito semelhante ao crtex, recebe
corroboradas por Lockard (1977) afirmando que estas as suas aferncias do crtex cerebral e de ncleos tal-
reas anatmicas eram comuns a todos os mamferos, micos polimodais e, como o crtex, se projeta para o
e responsveis pelas funes bsicas de comer, beber e striatum ventral e para o tlamo. A pequena parte ol-
de se reproduzir9. Inicialmente, MacLean, assim como fatria, adjacente ao crtex olfatrio temporal, recebe
Papez no reconheceu a contribuio prvia de Broca, as suas aferncias e se projeta, principalmente, para a
contudo, em suas publicaes subsequentes, adotou o parte centromedial da prpria amgdala e para o hipo-
termo proposto pelo autor francs e criou o conceito tlamo. A parte centromedial, por sua vez, recebe afe-
de Sistema Lmbico10. rncias da formao hipocampal, da nsula, do crtex
H um consenso entre os diversos autores de rbito-frontal e de ncleos talmicos da linha mdia
que o SL tenha como estruturas principais: os giros (mais particularmente relacionados com informao
corticais, os ncleos de substncia cinzenta e tratos de interoceptiva), e se projeta sobre o hipotlamo e tron-
substncia branca dispostos nas superfcies mediais de co enceflico11.
ambos os hemisfrios e em torno do terceiro ventr- Johnston (1999) demonstrou que a poro cen-
culo. Estas estruturas, funcionalmente, se relacionam tromedial da amgdala se estende, posteriormente, por
com os instintos, emoes e memria e, atravs do hi- meio de colunas de clulas neuronais dispostas ao lon-
potlamo, com a manuteno da homeostase. Apesar go da estria terminal at o ncleo da estria terminal,
deste consenso, h ainda divergncias quanto prpria que se localiza na poro posterior do striatum e pali-
conceituao do SL e quanto incluso de certas es- dum ventrais15, em topografia imediatamente inferior
truturas na sua composio, como o lobo olfatrio e o cabea do ncleo caudado11. Em complementao
prprio hipotlamo9,11-13. a essa extenso dorsal, De Olmos demonstrou existir
Os lobos olfatrios so constitudos pelos bul- tambm uma extenso ou componente ventral da por-
bos olfatrios, que recebem informaes dos receptores o centromedial da amgdala, disposta sob o ncleo

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lentiforme e, posteriormente, ao sistema estriado-pali- inespecficas e mais rpidas (com intensos componen-
dal ventral, e que tambm termina no ncleo da estria tes autonmicos), prvias s respostas processadas pelo
terminal16. crtex cerebral, o que explica, por exemplo, reaes
Dada a disposio semicircular da estria ter- abruptas de medo frente a determinadas situaes.
minal, disposta entre o ncleo caudado e o tlamo, Em relao a esses embricamentos funcionais,
e a disposio ntero-basal do componente ventral, a ainda interessante a observao de que, dado o fato
amgdala centromedial passou a ser definida como um da amgdala apresentar um amadurecimento funcional
verdadeiro continuum em forma de um anel disposto prvio em relao ao hipocampo e ao resto do crtex
em torno da cpsula interna e do tlamo, e denomi- cerebral, o armazenamento das primeiras lembranas
nada de amgdala estendida15. A amgdala estendida , com carga emocional pode ocorrer de maneira ainda
portanto, formada pela amgdala centromedial, pelo pouco elaborada e se tornar um elemento de memria
ncleo da estria terminal e pelos corredores celulares no apropriadamente codificado e que, eventualmen-
dorsal (componente supracapsular, estria terminal) e te, pode vir a ser posteriormente mobilizado de forma
ventral (componente sublentiforme) que os unem. tambm inapropriada19.
Assim como o striatum ventral, a amgdala es- Do ponto de vista morfolgico, as estruturas
tendida recebe aferncias, principalmente das reas que compem o sistema lmbico se caracterizam como
no-isocorticais do grande lobo lmbico, incluindo a uma srie de curvas em forma de C que tem como
amgdala baso-lateral, e se projeta, basicamente, sobre centro o tlamo e o hipotlamo em cada hemisfrio12.
o hipotlamo17. A publicao denominada Terminologia Anat-
Quanto ao papel relevante da amgdala em re- mica Internacional, editada em 1998, que substituiu
lao s emoes e ao comportamento, importante a antiga Nomina Anatmica, introduziu o lobo lmbi-
ressaltar que a sua parte centromedial no se projeta co como um dos lobos cerebrais, descrevendo-o como
para o striatum, e sim, para o hipotlamo e tronco en- sendo constitudo pelos giros do cngulo e parahipo-
ceflico. Atravs dessas aferncias, toda a amgdala es- campal, portanto considerando, nessa concepo, ape-
tendida exerce as suas influncias sobre as reas neurais nas as principais estruturas corticais que participam da
que geram os componentes autonmicos, endcrinos e composio do sistema lmbico20,21.
somatomotores das experincias emocionais, que regu-
lam as atividades bsicas de beber, comer e pertinentes As bases neurais das emoes
ao comportamento sexual. Embora no se tenha uma definio precisa dos
A ntima relao topogrfica e funcional do cor- circuitos neuronais envolvidos no complexo sistema
po amigdalide com o hipocampo, vincula o processo das emoes, podem ser descritas, de modo didtico,
de armazenamento de memrias com os seus respec- algumas vias neuronais, sem perder de vista que elas
tivos coloridos emocionais, e as suas relaes com o esto, em ltima anlise, integradas funcionalmente.
crtex cerebral permitem a atuao, em particular, do Essas vias sero discutidas, a seguir, no mbito das di-
crtex pr-frontal sobre o complexo amigdalide11. ferentes emoes.
Ao coordenar as diferentes informaes sensiti-
vas e sensoriais projetadas pelos tlamos sobre as dife- Prazer e recompensa
rentes reas neocorticais, o crtex pr-frontal constitui As emoes mais primitivas e bem estudadas
o principal centro de organizao e de planejamento pelos neurofisiologistas, com a finalidade de estabele-
de aes, inclusive emocionais. As reas corticais pr- cer suas relaes com o funcionamento cerebral, so a
frontais, portanto, orquestram as reaes emocionais, sensao de recompensa (prazer, satisfao) e de puni-
exercendo uma intensa atividade modulatria sobre a o (desgosto, averso), tendo sido caracterizado, para
amgdala17,18. cada uma delas, um circuito enceflico especfico.
Paralelamente s conhecidas projees das afe- O centro de recompensa est relacionado,
rncias sensitivas e sensoriais do tlamo sobre o crtex, principalmente, ao feixe prosenceflico medial, nos
que ento viabilizam a identificao do estmulo em ncleos lateral e ventromedial do hipotlamo, haven-
questo e que orquestram uma reao elaborada, pen- do conexes com o septo, a amgdala, algumas reas
sada, como resposta, descreveu-se que o tlamo tam- do tlamo e os gnglios da base22,23. J o centro de
bm projeta as aferncias sensoriais sobre a amgdala punio descrito com localizao na rea cinzenta
que, ento, atua diretamente sobre o tronco encefli- central que rodeia o aqueduto cerebral de Sylvius, no
co18. Esta via mais direta acarreta, portanto, respostas mesencfalo, estendendo-se s zonas periventriculares

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do hipotlamo e tlamo, estando relacionado amg- questo; de fato, quando tal estrutura est lesionada,
dala e ao hipocampo23 e, tambm, s pores mediais h transio incompleta das informaes, provocando
do hipotlamo e s pores laterais da rea tegmental um comportamento inadequado ao seu contexto29.
do mesencfalo24.
Para alguns pesquisadores, a sensao de prazer Medo
pode ser distinguida pelas expresses faciais e atitudes As relaes entre a amgdala e o hipotlamo es-
do animal aps sua exposio a um estmulo hedni- to intimamente ligadas s sensaes de medo e rai-
co; tais expresses so mantidas mesmo em indivduos va. A amgdala responsvel pela deteco, gerao e
anenceflicos, sugerindo que o centro de recompensa manuteno das emoes relacionadas ao medo, bem
deva se estender at o tronco cerebral. Acredita-se que como pelo reconhecimento de expresses faciais de
emisses aferentes do ncleo acumbens em direo ao medo e coordenao de respostas apropriadas ame-
hipotlamo lateral e ventral, globo plido e estruturas aa e ao perigo27,30. A leso da amgdala em humanos
conectadas nessa mesma regio cerebral estejam envol- produz reduo da emotividade e da capacidade de
vidas nos circuitos cerebrais hednicos25. reconhecer o medo. Por outro lado, a estimulao da
Demonstrou-se, em animais de experimenta- amgdala pode levar a um estado de vigilncia ou aten-
o (ratos), que estmulos na rea septal, controlados o aumentada, ansiedade e medo24,31.
pelo animal, acarretavam uma situao de deflagrao Desde as descries iniciais do SL, realizadas por
recorrente do estmulo, indicando uma possvel cor- Papez, acreditava-se que o hipotlamo exercia papel
relao com o desencadeamento de prazer26. Estudos crucial entre as estruturas subcorticais envolvidas no
posteriores realizados em smios demonstraram a par- processamento das emoes. Atualmente, se reconhece
ticipao do feixe prosenceflico medial nos estmulos que projees da amgdala para o crtex contribuem
apetitivos, sendo possvel caracterizar, inclusive, uma para o reconhecimento da vivncia do medo e outros
certa expectativa de prazer. Esse feixe e as regies por aspectos cognitivos do processo emocional18.
ele integradas (rea tegmentar ventral, hipotlamo, A amgdala uma estrutura que exerce ligao
ncleo acumbens, crtex cingulado anterior e crtex essencial entre as reas do crtex cerebral, recebendo
pr-frontal) compem o circuito denominado sistema informaes de todos os sistemas sensoriais. Estas, por
mesolmbico. sua vez, projetam-se de forma especfica aos ncleos
amigdalianos, permitindo a integrao da informa-
Alegria o proveniente das diversas reas cerebrais, atravs
A induo de alegria, resposta identificao de conexes excitatrias e inibitrias a partir de vias
de expresses faciais de felicidade, visualizao de corticais e subcorticais32. Os ncleos basolaterais so
imagens agradveis e/ou induo de recordaes de as principais portas de entrada da amgdala, recebendo
felicidade, prazer sexual e estimulao competitiva informaes sensoriais e auditivas; j a via amigdalo-
bem-sucedida, provocou a ativao dos gnglios basais, fugal ventral e a estria terminal estabelecem conexo
incluindo o estriado ventral e o putmen27. Alm disso, com o hipotlamo, permitindo o desencadeamento do
vale relembrar que os gnglios basais recebem uma rica medo24. A estria terminal est relacionada liberao
inervao de neurnios dopaminrgicos do sistema dos hormnios de estresse das glndulas hipfise e su-
mesolmbico, intimamente relacionados gerao do pra-renal durante o condicionamento18.
prazer, e do sistema dopaminrgico do ncleo estriado Para o aprendizado do condicionamento do
ventral. A dopamina age de modo independente, uti- medo, as vias que transmitem a informao do estmu-
lizando receptores opiides e gabargicos no estriado lo convergem no ncleo lateral da amgdala, de onde
ventral, na amgdala e no crtex rbito-frontal, algo parte a informao para o ncleo central. Este, por sua
relacionado a estados afetivos (como prazer sensorial), vez, estabelece conexo com o hipotlamo e substncia
enquanto outros neuropeptdeos esto envolvidos na cinzenta periaquedutal no tronco ceflico, evocando,
gerao da sensao de satisfao por meio de mecanis- por fim, respostas motoras somticas24,25.
mos homeostticos28.
Descries neuroanatmicas de leses das vias Raiva
crebro-pontocerebelares em indivduos com riso e Uma das primeiras estruturas associadas raiva
choro patolgicos sugerem que o cerebelo seja uma foi o hipotlamo, em decorrncia de estudos realizados
estrutura envolvida na associao entre a execuo do na dcada de 1920, nos quais se descreveram manifes-
riso e do choro e o contexto cognitivo e situacional em taes de raiva em situaes no condizentes, aps a

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remoo total do telencfalo. Entretanto, esse mesmo ou seja, a estimulao dessas vias na substncia cinzen-
comportamento no era observado quando a leso se ta periaquedutal36.
estendia at a metade posterior do hipotlamo, levan- Concomitantemente, aps o processamento de
do concluso de que o hipotlamo posterior estaria todas as informaes, o crtex motor (onde se desta-
envolvido com a expresso de raiva e agressividade, en- cam as reas frontais) comanda a ativao de vias corti-
quanto o telencfalo mediaria efeitos inibitrios sobre cobulbares na medula (ncleos primrio dos pares cra-
esse comportamento24. nianos V, VII, IX, X e XI), que ativam os componentes
A raiva manifestada basicamente por compor- somatomotor (msculos da face e da cabea) e visce-
tamentos agressivos, os quais dependem do envolvi- romotor (corao, rvore brnquica) dos mecanismos
mento de diversas estruturas e sistemas orgnicos para fisiolgicos para o contato social.
serem expressos. Alm disso, esse comportamento tam- Ao contrrio, toda vez que a pessoa percebe o
bm admite variaes de acordo com o estmulo que meio ambiente como ameaador, a amgdala estar
o evoca. No sculo XX, Flynn (1960) identificou que livre para desencadear estmulos excitatrios sobre a
esses comportamentos agressivos eram provocados pela regio lateral e dorsolateral da substncia cinzenta pe-
estimulao de reas especficas do hipotlamo locali- riaquedutal, que ento estimula as vias do trato pira-
zadas no hipotlamo lateral e medial, respectivamen- midal, produzindo respostas de luta e/ou fuga. Alm
te33. disso, h casos em que a pessoa responde a tais situa-
A raiva, assim como o medo, uma emoo re- es como se estivesse paralisada; essa resposta decorre
lacionada s funes da amgdala, em decorrncia de da estimulao da regio ventrolateral ao aqueduto ce-
conexes com o hipotlamo e outras estruturas24. rebral de Sylvius, que tambm estimula as vias neurais
do trato corticoespinal lateral (piramidal). interes-
Reaes de luta-fuga sante ressaltar que essas reaes ocorrem paralelamente
A conexo direta entre o hipotlamo e o SNA a uma resposta autonmica simptica. Em situaes de
se d, possivelmente, mediante projees hipotalmi- luta-fuga, ocorre elevao da frequncia cardaca e da
cas para regies do tronco enceflico, destacando-se o presso arterial; de outro modo, nas situaes de imo-
ncleo do trato solitrio. Alm dessas vias eferentes, o bilizao ocorre intensa bradicardia e queda da presso
Nervo Craniano (NC) vago, dcimo par craniano (X), arterial.
um dos principais elementos do SNA (poro paras-
simptica), representa ainda um importante compo- Tristeza
nente aferente, ativando reas cerebrais superiores. Suas A tristeza e a depresso podem ser vistas como
projees aferentes ascendem ao prosencfalo atravs polos de um mesmo processo. A primeira consi-
do ncleo parabraquial e locus ceruleus, conectando-se derada fisiolgica, e a segunda, patolgica, estan-
diretamente com todos os nveis do prosencfalo (hi- do, por conta disso, relacionadas em termos neurofi-
potlamo, amgdala e regies talmicas que controlam siolgicos. cada vez mais frequente a descrio da
a nsula e o crtex rbito-frontal e pr-frontal)34. correlao entre disfunes emocionais e prejuzos das
O SNA est diretamente envolvido nas denomi- funes neurocognitivas. De fato, a depresso associa-
nadas situaes de luta e/ou fuga e imobilizao. Tais se a dficits em reas estratgicas do crebro, incluindo
ocorrncias esto intrinsecamente relacionadas a um regies lmbicas. No obstante os fatores emocionais
mecanismo de neurocepo, que se caracteriza pela ca- relacionados, h vrios determinantes biolgicos im-
pacidade de o indivduo agir conforme sua percepo plicados no seu desenvolvimento; observando-se alte-
de segurana ou ameaa a respeito do meio onde ele se raes ocorridas no sistema imunolgico35.
encontra. Essa percepo pode ser dada, por exemplo, Estudos recentes demonstraram que a realizao
pelo tom da voz ou pelos movimentos e expresses fa- de atividades que evocam esse sentimento relaciona-se
ciais da pessoa ou do animal com quem ele interage35. ativao de reas centrais, como os giros occipitais
Toda vez que a pessoa percebe o meio ambiente inferior e medial, giro fusiforme, giro lingual, giros
como seguro, ela dispe de mecanismos inibitrios temporais pstero-medial e superior e amgdala dor-
que atuam sobre as estruturas lmbicas que controlam sal, ressaltando-se, tambm, a participao do crtex
comportamentos de luta-fuga, como as regies lateral pr-frontal dorsomedial37. Alm disso, em indivduos
e dorsomedial da substncia cinzenta periaquedutal. normais observou-se, por meio de exames de Tomogra-
Dessa forma, a amgdala no exerce seu papel normal, fia por Emisso de Psitrons (PET), que a induo da

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tristeza relaciona-se: 1) ativao de regies lmbicas, relao com a amgdala e ambos contribuem para a to-
poro subgenual do giro do cngulo e nsula anterior; mada de decises, embora os mecanismos pelos quais
2) desativao cortical, crtex pr-frontal direito e pa- isto ocorra sejam distintos. Acredita-se que essas regi-
rietal inferior; e 3) diminuio do metabolismo da gli- es corticais recebam aferncias da amgdala, as quais
cose no crtex pr-frontal38. representem o valor motivacional dos estmulos, inte-
Em estudo anterior, do mesmo modo, iden- grando-os e promovendo uma avaliao do comporta-
tificou-se importante ativao do crtex cingulado mento futuro que ser adotado41.
subcaloso (especialmente na regio cingulada anterior Embora a amgdala no estabelea conexo di-
subgenual/ventral) aps a induo de tristeza nos in- reta com o CPF lateral, ela se comunica com o crtex
divduos estudados; j nos pacientes com depresso cingulado anterior e o crtex orbital, os quais esto
clnica notou-se hipometabolismo ou hipoperfuso no envolvidos nos circuitos da memria, tornando poss-
crtex cingulado subcaloso27. vel a justificativa de alguns autores de que a amgdala
participa na modulao da memria e na integrao
Emoo e razo de informaes emocionais e cognitivas, possivelmen-
As informaes que chegam ao crebro percor- te atribuindo-lhes carga emocional, possibilitando a
rem um determinado trajeto ao longo do qual so pro- transformao de experincias subjetivas em experin-
cessadas. Em seguida, direcionam-se para as estruturas cias emocionais18,41.
lmbicas e paralmbicas, pelo circuito de Papez, ou por Outra estrutura importante na integrao emo-
outras vias, para adquirirem significado emocional, di- o/razo a nsula. Ela ativada durante a induo de
rigindo-se, continuadamente, para regies especficas recordaes de momentos vividos por um indivduo,
do crtex cerebral, permitindo que sejam tomadas de- as quais provocam uma sensao especfica, seja de feli-
cises e desencadeadas aes, processos relacionados cidade, tristeza, prazer, raiva ou qualquer outra27.
autonomia, funo, geralmente dependente do crtex Com base no que se discutiu, possvel conside-
frontal ou pr-frontal39. rar que a tomada de decises torna-se diretamente de-
As imagens certamente provocam, em sua maio- pendente da associao emocional realizada pelo indi-
ria, ativao do crtex visual occipital (giro occipital vduo ao vivenciar determinadas situaes cotidianas e
e giro fusiforme), porm a amgdala tambm recebe que vai depender de respostas motoras e autonmicas.
quantidade substancial de estmulos provenientes das Tais respostas autonmicas so diretamente influencia-
reas temporais associadas viso, participando na for- das pelo hipotlamo e este, por sua vez, age mediante
mao de memrias atravs dos circuitos hipocampais o processamento de todas as informaes que chegam
ou dos circuitos estriatais18. Tal fato decorre do papel ao crebro.
especializado da amgdala no processamento de insi-
nuaes emocionais visualmente relevantes, sinalizao CONCLUSO
do medo e averso ou outras evidncias. A ativao da A identificao das estruturas neurais e de suas
amgdala pode estar primariamente envolvida na emis- caractersticas antomo-funcionais relacionadas ao
so de um alerta para ameaas provenientes da percep- controle motivacional e s emoes continua a ser
o obtida pelo crtex occipital27. motivo de interrogao e de fomento pesquisa. Dife-
A integrao de contedo afetivo aos processos rentes estmulos aferentes (trmicos, tteis, visuais, au-
cognitivos ocorre, provavelmente, no complexo Cr- ditivos, olfatrios e de natureza visceral), chegam a di-
tex rbito-Frontal (COF) / Crtex Pr-Frontal (CPF) ferentes partes do SNC por vias neuronais envolvendo
Ventromedial. As impresses sensoriais (como viso, receptores e nervos perifricos. Respostas (eferncias)
audio e outras informaes somatossensoriais) con- adequadas a esses mesmos estmulos so programadas
vergem, atravs do COF, para o CPF Ventromedial, em determinadas reas corticais, as quais incluem des-
de onde a informao sintetizada levada s regies de circuitos simples, envolvendo poucos segmentos,
do CPF dorsomedial e CPF pr-frontal nfero-lateral at complexos, exigindo refinamento funcional por
para a tomada das decises. Leses no CPF Ventrome- parte de cada uma.
dial causam prejuzo na capacidade de tomar decises, Os circuitos relacionados s emoes localizam-
geralmente caracterizado por inabilidade de adotar se em vrias regies no encfalo, possuindo inmeras
estratgias de comportamento adequadas s consequ- conexes com o crtex, rea (substncia) subcortical,
ncias de atitudes tomadas, levando impulsividade40. ncleos basais e as estruturas infratentoriais, pertencen-
O CPF Ventromedial e o COF mantm importante tes ao tronco enceflico e cerebelo. Destacam-se ainda

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as relaes com o tronco enceflico, as quais facilitam 2.Esperidio-Antnio V, Majeski-Colombo M, Toledo-Monteverde D,
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A despeito desses conhecimentos j construdos, 23.Guyton AC, Hall JE. Tratado de Fisiologia Mdica. 11. ed. Rio de
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