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INTRODUO
O aumento progressivo das doenas crnicas tem alterado o perfil dos doentes no Brasil,
acarretando um aumento na demanda de servios de sade. O atual modelo de sade, centrado na
doena e hospital, no possui infraestrutura humana e material capaz de atender tal demanda. Sendo
assim, tornam-se necessrias modalidades alternativas de ateno que considerem essa
problemtica.
A assistncia domiciliar uma modalidade alternativa a ateno hospitalar que busca
construir uma nova lgica de atendimento sade, considerando o contexto social e familiar do
doente. Para a efetivao do cuidado no domiclio torna-se imprescindvel presena de um
cuidador que se responsabilize pela realizao das atividades que o doente no consegue realizar,
podendo ser um familiar, um amigo ou pessoas que possuem um convvio cotidiano com o doente.
Desse modo, define-se cuidador familiar toda e qualquer pessoa que prov assistncia no
remunerada, a um familiar ou amigo que est doente, idoso ou incapacitado (ANGELO, 2009).
Observa-se que o familiar que tem a funo de cuidador, encontra-se desassistido e desprotegido de
apoio de programas governamentais efetivos, os quais deveriam fornecer subsdios e orientaes
para a prtica do cuidado (FLORIANI; SCHRAMM, 2004). Em muitos casos os familiares so
obrigados a renunciar s relaes sociais, ao emprego e muitas vezes as prprias relaes familiares,
pois no contam com nenhum tipo de apoio social. E estas modificaes que ocorrem na vida do
cuidador podem ocasionar sobrecargas fsicas, emocionais e financeiras. (SEIMA, 2011)
A sobrecarga do cuidador definida como o conjunto de problemas fsicos, psicolgicos,
emocionais, sociais e financeiros experimentados por aqueles que cuidam de pacientes com algum
1
Aluno de Graduao em Enfermagem UFSM, bolsista do programa de iniciao cientfica do Hospital Universitrio
de Santa Maria.
2
Orientadora do Projeto de Pesquisa: Cuidado ao doente crnico: a atuao interdisciplinar como espao potencializador
de transformao. Mdica preceptora do SIDHUSM. Doutora em Clnica Mdica rea de concentrao em geriatria
PUCRS
3
Mestrado em Enfermagem pela UFSM em 2008, enfermeira responsvel pelo SIDHUSM.
4
Aluna de Graduao em Tecnologia em Alimentos na UFSM e Nutrio na UNIFRA, bolsista do programa de
iniciao cientfica do Hospital Universitrio de Santa Maria.
5
Aluna do Curso Tcnico em Paisagismo na UFSM, bolsista do programa de Iniciao Cientfica do Hospital
Universitrio de Santa Maria.
tipo de comprometimento. (SANTOS, 2011) Normalmente, o cuidador deve responsabilizar-se pela
rede de cuidados necessrios ao sujeito. No entanto, comum o desconhecimento sobre como lidar
adequadamente com o doente crnico, surgindo necessidade de orientao e suporte.
O cuidador pode ser conduzido ao estresse crnico e ao isolamento social, o que incrementa
os riscos de patologias fsicas e mentais, como depresso e ansiedade. Portanto, o cuidador tambm
se torna foco de cuidado, recebendo cada vez mais ateno dos profissionais e servios de sade.
Uma das formas de avaliao da sobrecarga do cuidador o uso da Escala Burden Interview
de Zarit. Essa conta com 22 questes, que avalia a sade, vida social e pessoal, situao financeira,
bem-estar emocional, relaes interpessoais e o meio-ambiente do cuidador. O escore varia de 0 a
88. Quanto maior o escore maior a sobrecarga (SCAZUFCA, 2002). A avaliao da sobrecarga dos
cuidadores possibilita dimensionar os problemas enfrentados pelos mesmos no cotidiano de cuidar
em casa e auxilia os profissionais de sade no planejamento da assistncia.
OBJETIVOS
Verificar estudos que utilizaram a Escala Burden Interview de Zarit como instrumento para a
avaliao da sobrecarga de cuidadores familiares e analisar os resultados encontrados nesses
estudos.
METODOLOGIA
Trata-se de uma reviso narrativa de literatura, realizada por meio de busca online das
produes cientficas que utilizaram a Escala Burden Interview de Zarit, indexadas na base de dados
Literatura Latino-Americana do Caribe em Cincias da Sade (LILACS). A busca foi realizada
usando os descritores sobrecarga and cuidador, no ms de maio de 2012. Foram includos
artigos publicados nos ltimos 10 anos (2002-2012), com disponibilidade de texto completo na base
de dados e que se referem cuidadores de adultos no domiclio e que utilizaram a Escala Burden
Interview de Zarit para avaliao da sobrecarga. Foram excludas teses, dissertaes, documentos
ministeriais. Para organizao da pesquisa foi elaborado um quadro com os seguintes itens: ttulo do
artigo, objetivo, idioma, resultados, profissional autor do artigo e delineamento de estudo. Os
artigos foram analisados na integra de forma a contemplar os objetivos da pesquisa.
RESULTADOS E DISCUSSES
CONCLUSO
Com base nos estudos analisados nesta reviso verifica-se a importncia de quantificar a
sobrecarga dos cuidadores e que a Escala Burden Interview de Zarit constitui-se em um instrumento
que pode ser utilizado com segurana para estudos com esse objetivo.
Observa-se tambm a necessidade de estudos futuros que proponham intervenes que
amenizem a sobrecarga do cuidador, a partir das caractersticas associadas ao desenvolvimento da
mesma observada nos estudos j realizados. Uma vez que, os artigos demostram altos ndices de
sobrecarga associada ao cuidado sem proporem intervenes que possam ser realizadas para que a
mesma diminua.
A sobrecarga do cuidador deve ser preocupao de todos os profissionais da rea da sade,
considerando-se que o sucesso de um tratamento e/ou a permanncia de um doente no domiclio
depende do seu cuidador. Portanto, o cuidador familiar deve ser valorizado e suas necessidades
devem ser consideradas para que a ateno domiciliar se concretize como uma alternativa vivel
para o atendimento do doente crnico.
REFERNCIAS
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