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Marizilda Toledo Silva

Eletroterapia
em Estética
Corporal
CIP - Brasil Catalogação
Câmara Brasileira do Livro
ISBN

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qualquer outro meio, seja este eletrônico, mecânico, de fotocópia, de
gravação ou outros, sem prévia autorização escrita pelos editores.

1997

PRODUÇÃO EDITORIAL
Direção Geral: J. Roberto M. Belmude

Revisão Científica:
Marizilda Toledo Silva

Produção e Arte:
Robe Editora

Capa:
J. Roberto M. Belmude
(reprodução de Renoir)

Todos os direitos para a língua portuguesa são reservados


pela

São Paulo-SP
Tel-Fax. (011) 403.7655
Agradecimentos

Este livro surgiu da necessidade das profissionais de estética


na consulta de material técnico, sem ter a pretensão de ser uma obra
literária. Espero que seja de grande valia para as colegas que
começam e as que já atuara nesta área fascinante.
Agradeço este livro a grandes mulheres que participam de
forma direta na minha vida profissional e pessoal: Zaida T. Silva,
Luciana Taurisano, Célia Silva Cenzatti, Déria F. Santos, Mayume
Nacano, Irene Persi, Maria Digna Alencar, Kátia Nunes, Bertha Melnick
e Zean D. Silva.

Marizilda Toledo Silva.


Dedico este livro a minha mãe Zaida, agradecendo todo o
carinho e compreensão.

Por essa força maior, obrigada.

Marizilda
Prefácio

Marizilda faz parte desse grupo restrito de pessoas


privilegiadas que, quando conhecemos, logo admiramos, gostamos e
não mais esquecemos. Admiramos Marizilda pela sua competência e
espírito profissional. Gostamos pela maravilhosa criatura que é.
Lembramos pela sua personalidade marcante e que constitui um
traço indelével de união, independentemente do fator tempo ou das
distancias geográficas. Marizilda é polivalente: administradora de
empresa, enfermeira e profissional gabaritada da área de estética.
Admirável conferencista, abordou temas como "Rosácea", "Pele
Negra", "Pele Amarela", entre outros. Abriu um novo canal de
comunicação, através do qual está transferindo para todos nós, com
clareza e objetividade, o seu invejável cabedal de conhecimentos
técnicos no campo da estética moderna. O Primeiro foi seu livro
"ELETROTERAPIA EM ESTÉTICA FACIAL" e, agora, vem nos brindar
com este "ELETROTERAPIA EM ESTÉTICA CORPORAL", no qual enfoca
com grande propriedade - aspectos como tratamentos, aparelhos e
vários assuntos igualmente importantes, certamente outras obras
virão, sempre com o mesmo brilho, que é a marca personalizada de
tudo aquilo que Marizilda faz.

Jayme de Oliveira Alvez


Índice
Massagem............................................................................11
Luminotécnica......................................................................17
Aromaterapia.......................................................................21
Música Para Ambiente..........................................................25
Reflexologia.........................................................................27
Métodos de Limpeza, Técnicas de Desinfecção e
Esterelização de Materiais...................................................29
Ficha de Anamnese..............................................................33
Corrente Farádica ou Alternada...........................................37
Corrente Farádica Seqüencial para Drenagem Linfática......43
Corrente Galvânica..............................................................49
Eletrolipoforese ou Eletrolipólise..........................................59
Ultra-som.............................................................................65
Diatermia Capacitativa por Ondas Longas...........................69
Endotermia..........................................................................73
Hidromassagem...................................................................75
Termoterapia.......................................................................79
Crioterapia ou Hipotermia....................................................89
Laser....................................................................................95
Seqüência de Tratamentos Estéticos...................................99
Biografia...............................................................................101
Massagem

A palavra massagem significa amassar.


Dentre as alternativas de tratamento, a massagem é a mais
antiga técnica de alívio a um traumatismo qualquer pelo ato de
fricção na área do trauma, aliviando a dor.
O termo massoterapia é utilizado por profissionais da área de
fisioterapia e reabilitação, sendo a massagem terapêutica para
auxiliar no restabelecimento de uma patologia (doença).
A massofilaxia é a massagem aplicada por profissionais da
área de estética com a finalidade de complementação ao tratamento
estético de forma preventiva e não curativa.

Definição

A massagem é a linguagem do tato, sendo ura conjunto de


manipulações aplicadas no corpo para fins terapêuticos, desportivos,
estéticos, reflexos e anti-estresse.

Efeitos Fisiológicos da Massagem

A massagem atua em várias camadas e tecidos, como


veremos a seguir.
1.1. Epiderme;
1.2. Derme;
1.3. Hipoderme;
2.0. Tecido Muscular;
3.0 Sistema Nervoso;

1.1. Epiderme - No ato da fricção da mão, previamente


aquecida, com o creme de massagem, em relação ao corpo do
cliente, ocorre a remoção parcial das células queratinizadas,
proporcionando um afinamento da camada córnea.
Ocorre a liberação de histamina, causando a hiperemia, devido
ao aumento de temperatura de 1 a 2 graus.

1.2. Derme - Por ser uma região vascularizada, acelera o


intercâmbio metabólico no sentido de uma melhora na nutrição e
eliminação de metabólitos.
Beneficia o retorno venoso e linfático periférico.

1.3. Hipoderme - Há estudos comprovados que a


massagem não consegue solicitar o tecido gorduroso, sendo que a
massagem vigorosa, em áreas de acúmulo de gordura, pode
desencadear uma hemorragia capilar e conseqüentes hematomas.
A massofilaxia mobiliza o panículo adiposo, sem solicitá-lo.

2.0. Sistema Nervoso - Dependendo da técnica a ser


empregada, a massagem pode ter ação sedativa ou estimulante.
As manobras utilizadas em estética deverão promover ação
sedativa.

3.0. Tecido Muscular - A massagem não é substituta do


exercício ativo, o qual beneficia o trofismo muscular e aumento de
volume de massa, mas não proporciona formação de ácido láctico e
conseqüente acidose, evitando a fadiga muscular. Beneficia a
circulação e nutrição das células musculares.
A massagem na região abdominal deve ser feita no sentido do
intestino grosso, beneficiando a peristalse visceral para melhorar a
eliminação do bolo fecal. Também aumenta a diurese e a eliminação
de certos elementos constituintes da urina como cloreto de sódio e
fósforo inorgânico.

Técnicas

Deslizamento - Movimentos de início da massagem, com as


mãos espalmadas em movimento ascendente, alternadamente,
proporcionando ação de descontração e relaxamento e
dessensibilização. Iniciando com toque lento espaçado e suave e vai
acelerando, sincronizadamente, com a pressão média das mãos.
Fricção - Com pressão média para suave , são movimentos
circulares ou ascendentes ritmados, auxiliando na eliminação de
aderências.

Amassamento - Movimentos de torção, melhorando a


nutrição muscular e auxiliando na eliminação de aderências.
Apresenta vários tipos de manobras.
Vibração - Movimentos que proporcionam sedação em
terminações nervosas e estimula os órgãos internos.

Percussão - Tapotagem, percussão palmar, mãos em forma


de conchas, em movimentos alternados, colocando sobre a área uma
toalha para que a sensação de atrito seja diminuída, aumentando a
circulação periférica. Na fisiatria e na fisioterapia é utilizada para a
drenagem de secreções.

Na estética de hoje, a técnica é pouco utilizada, pois pode


ocasionar em membros inferiores com fragilidade capilar um aumento
de capilares periféricos.
A massagem é utilizada de forma isolada ou em seqüência de
tratamentos estéticos, complementando um conjunto de medidas
para um resultado final satisfatório.

Contra indicações

- Qualquer tipo de processo cancerígeno ou maligno;


- Transtornos circulatórios graves como flebite, trombose
recente e outros;
- Estados febris ou infecções bacterianas;
- Dermatites, micoses, soluções de continuidade,
queimaduras e outros;
- Cardiopatias congestivas graves;
- Patologias pulmonares descompensadas como enfisema
pulmonar;
- Cirurgias patológicas recentes;
- Qualquer contra indicação, especificada pelo médico.
Luminotécnica

A energia radiante produz brilho e cor em nossas vidas. A


cromoterapia é utilizada na medicina alternativa nos países
desenvolvidos, sendo que o mais desenvolvido em pesquisa é a
Rússia.
No dia-a-dia, as cores promovem efeitos que são captados
pela nossa visão: ansiedade, depressão ou equilíbrio no
comportamento.
Para observarmos estas reações, vamos discutir alguns
enfoques:
- Porque os médicos cirurgiões, quando vão operar, não se
aparamentam de branco, sendo esta cor sempre utilizada em
consultório e dentro da rotina hospitalar?
- Este conceito de aparamentação com cores de acordo com
a patologia vem da Rússia, pois a cor branca reflete, causando
cansaço visual. A utilização das cores, de acordo com a patologia,
promove equilíbrio e harmonia na equipe.
Dentro destes conceitos, vamos utilizar a cromo com os
princípios básicos da luminotécnica e a aplicação destas emissões de
luz.

Conceitos Básicos

- Energia Radiante - Energia que se propaga através de


ondas eletromagnéticas.
- Luz - Forma de energia radiante detectável pelos órgãos da
visão.
- Ciclo - É a oscilação completa de uma onda. O ponto
máximo é chamado de crista e o ponto mínimo de depressão.

- Comprimento de Onda - É a distância entre duas cristas


ou duas depressões, percorrida durante um ciclo.
- Freqüência - É o número de oscilações que a onda
executa por segundo.
- Cores - Dentro do espectro visível, as radiações causam-
nos sensações visuais distintas, dando origem ao que chamamos de
cor.

Cada cor possui uma vibração própria:

- o vermelho, o laranja e o amarelo apresentam freqüências


baixas atuando em superfície;
- o verde apresenta freqüência intermediária, atuando tanto
há superfície como em profundidade;
- o azul, o anil (índigo) e o violeta apresentam freqüência
alta e atuam em profundidade nos tecidos.

As cores primárias da visão são:

- vermelho;
- amarelo;
- azul;
- verde.

As cores primárias necessitam de complementação:

- a cor complementar do vermelho é o azul;


- a cor complementar do amarelo é o violeta;
- a cor complementar do laranja é o índigo;
- a cor verde não necessita de complementação.

Indicação Das Cores Na Estética

- Vermelho - Atua no sistema muscular, estimula os nervos


sensoriais, libera adrenalina.
Não é indicada para clientes com problemas circulatórios
periféricos e hipertensão arterial descompensada. Em estética, esta
cor é indicada para musculatura fraca, com ptose tissular.
- Laranja - Age no sistema circulatório, aumenta a pulsação
mas não a pressão sangüínea. Normaliza e equilibra a circulação
sistêmica. Utilizada em clientes que apresentam hipotensão arterial
fisiológica. Em estética, é utilizada para tratamentos de fribroedema
gelóide subcutâneo e ptose tissular.
- Amarelo - Estimula os nervos motores e atua no sistema
linfático. Utilizada em clientes depressivos, no tratamento de
fibroedema e de linfoedemas assintomáticos.
- Verde - Age no sistema digestivo, na zona do "haras", ou
seja, da emoção. Alivia a tensão. É a cor harmonizadora de todos os
raios. Indicada para iniciar todos os tratamentos, pois auxilia no
equilíbrio hormonal. Também utilizado para tratamento de anti-
estresse.
- Índigo - Atua no sistema esquelético, ação purificadora da
corrente sangüínea. Utilizada em clientes na fase do climatério,
menopausa e pós-cirúrgico.
- Violeta - Atua no sistema psicossomático, distúrbios
emocionais excessivos, auxiliando no controle da fome excessiva. É
contra-indicado em clientes que apresentem depressão crônica. Em
estética, auxilia nos tratamentos de fibro edema e de dietas
hipocalóricas.

Utilização da Cromo

O lençol utilizado na maça deverá ser branco, pois a cor


branca em cromo reflete. A cliente deverá estar em decúbito dorsal,
com peças íntimas ou biquíni branco de preferência. A lâmpada de
cromo deverá estar direcionada na região do coto umbilical (umbigo).
A distância em relação ao corpo da cliente deverá ser entre 80
a 100 cm e deverá estar em um pedestal para podermos focalizar
corretamente.
A emissão da luz deverá ocorrer em toda a extensão do corpo
da cliente.
O tempo da exposição da luz será de 10 minutos da cor
primária e de 1 minuto da cor secundária.

Exemplo: No tratamento de musculatura fraca eptose


tissular, a cliente ficará exposta à cor vermelha, durante dez minutos,
no início do tratamento e, no final, um minuto com a cor azul.
Caso seja uma cliente estressada, antes da cor vermelha
aplicar 5 minutos a cor verde.

A cromo é utilizada com a aplicação da aromaterapia, e


música ambiente, para a perfeita interação física e espiritual do
cliente, visando sua harmonia.
Aromaterapia

A aromaterapia é uma forma natural de tratamentos que data,


aproximadamente, de 7.000 anos atrás, sacerdotes e curandeiros,
desde o Oriente até o Ocidente, preparavam porções aromáticas, com
flores, ervas, plantas e aplicavam em forma de cataplasmas,
compressas, massagens. Óleos e incensos eram preparados com
plantas e flores aromáticas, aliviando a dor e proporcionando banhos
estimulantes ou sedantes.
A aromaterapia era utilizada para fins curativos e religiosos,
tendo em conta que alguns óleos extraídos de plantas, flores e ervas
apresentavam propriedades tóxicas.
No início do século, o pesquisador e químico francês René
Maurice Gattefossé fundou uma empresa que produzia óleos
essenciais para uso da cosmética e perfumaria. Com isso,
demonstrou o poder curativo dos óleos essenciais e sua capacidade
de penetração no organismo, graças a relação da pele com o sistema
nervoso e cerebral.
Em Paris, o médico Jean Valnet descobriu os estudos de
Gattefossé e iniciou várias experiências junto a bioquímica Marguerite
Maury com óleos essenciais, por meio de massagens. Este trabalho
outorgou-lhe o prêmio internacional em "Cuidado Natural com a
Pele". Dr Valnet e M. Maury trabalharam junto com Micheline Arcier,
que apresentou o enfoque da aromaterapia com massagem, isento de
efeitos secundários para saúde.
Há quinze anos, a inglesa Judith Jackson descobriu os efeitos
maravilhosos da massagem com óleos essenciais, tendo o título de
massoterapeuta e aromaterapeuta, nos Estados Unidos, lançou uma
linha de cosméticos, fabricada na Suíça, e em livro de aromaterapia,
enfocando a massagem holística ou integradora.

Ação dos Óleos Essenciais

O odor dos óleos essenciais seguem uma rota que atuam


diretamente no cérebro.
Os aromas, através do sistema olfativo, situado no nariz, são
captados pelos receptores, chamados cílios, que recolhem essas
moléculas odoríficas. Os cílios levam a mensagem do odor aos nervos
olfatórios e vão para a fase do epitélio do olfato. Começa a
interpretação do odor, que será conduzida ao cérebro através do
sistema límbico.
O sistema límbico é parte do cérebro que regula nossos
sentimentos, assim como o comportamento afetivo e instintivo e
transforma nossos sentimentos em estímulos nervosos, que
produzem neuro secreções.

As funções orgânicas se correspondem:


- cabeça-flores;
- tórax-folhas;
- ventre-raiz.

Flores - reforçam o sistema nervoso central e vegetativo,


estimulam os órgãos dos sentidos, favorecem as funções cerebrais
como intuição, capacidade de concentração, memória e pensamento.

Folhas - Respiração - função pulmonar, formação de açúcares


- função hepática, circulação de líquidos - função cardio-respiratória,
regeneração de líquidos - função esplênica (baço), eliminação de
líquidos - função renal.

Raízes - Absorção dos alimentos, crescimento e regeneração,


depósito do excesso de substâncias nutritivas, reprodução.

Combinações dos Óleos Essenciais

Os óleos essenciais, quando utilizados puros, podem acarretar


queimaduras. Em estética, os óleos essenciais são misturados com
óleos veiculares. Alguns óleos veiculares: soja, jojoba, girassol,
amêndoas, oliva, semente de uva, gérmen de trigo.

Utilização dos Óleos Essenciais

Interna - Óleos Essenciais em formas concentradas, diluídas


em água, tinturas, somente prescritas por médicos, pois a maioria
dos óleos essenciais apresentam forma concentrada de toxidade.

Externa - Massagem, com óleos essenciais misturados a óleos


veiculares, de acordo com a necessidade da cliente; compressas,
umedecendo uma toalha pequena com água morna e colocando dez
gotas de óleo essencial;
- banho de imersão, colocando a cliente na banheira com água
e 150 gotas de óleo essencial, por 10 minutos;
- aspersão, com o aparelho de aromaterapia"que irá fixar no
corpo da cliente (para aumentar o seu tempo de ação, colocar 12
gotas);
- evaporação, colocado em rechôs, na aromaterapia de
ambiente, auxilia no equilíbrio do intercâmbio cliente-profissional.
No mecanismo externo a penetração ocorre através da pele,
tato, olfato e sistema límbico. O poder de difusão é realizado através
dos intercâmbios dos líquidos extracelulares, sendo que os óleos
essenciais lipofílícos se misturam facilmente com a fase oleosa que
compõe a excreção sebácea.
Algumas Combinações de Óleos Essenciais

Ansiedade e Tensão - vetiver e lavanda - 6 gotas de cada.


Depressão - manjerona e ylang ylang - 6 gotas de cada.
Constipação intestinal - romero e tomilho - 6 gotas de cada.
Fadiga - romero e gerânio - 6 gotas de cada.
Fibroedema - cipreste e lavanda - 10 gotas de cada.
Ptose tissular - sândalo e limão - 6 gotas de cada.
Música Para Ambiente

Segundo Platão, se o homem necessita de ginástica para


manter o corpo em bom estado, a alma também necessita, e essa
ginástica é a música. Além da cor e do aroma, a música é um
elemento importante para promover o bem estar da cliente em um
centro de estética ou em uma clínica.
Nossos ouvidos captam o som, atuando como tradutores de
sensações na zona primitiva do nosso cérebro.
Deve ser levado em conta o tipo de música, volume e o gosto
de cada cliente, para adequar o ambiente.
A música para relaxamento produz efeitos fisiológicos nos
indivíduos, ajuda a estabilizar o ritmo do coração, abaixa a pressão
sangüínea e normaliza o volume circulatório sistêmico. Estes efeitos
fisiológicos promovem benefícios importantes:
- auxiliam na qualidade de respiração;
- diminuem a ansiedade;
- diminuem a tensão muscular, melhorando a dor de cabeça,
dores na musculatura do trapézio e músculos do pescoço;
- auxiliam no equilíbrio homeostático;
- harmonizam a emoção;
- beneficiam a auto-confiança.

Antes de ouvir a música escolhida, devemos preparar a cliente


com exercícios respiratórios. A cliente deverá estar sentada com
postura ereta, os olhos fechados, deixar as mãos pousarem
suavemente no meio da parte anterior da coxa, com as palmas das
mãos voltadas para cima e:
- inspirar, contando até 4, lentamente;
- reter o ar e contar até 4, lentamente;
- expirar, contanto até 4, lentamente;
- reter e contar até 4, lentamente.

A contagem é feita mentalmente. Fazer o exercício respiratório


seis vezes.
Existem tratados de biomúsica utilizados para diversos
estados emocionais, tais como:
- para pessoas depressivas, emotivas e ansiosas -
Tchaikovsky - Canção sem palavras; Frank - Voltus Bararos;

- para pessoas melancólicas, tristes, pessimistas -


Mendelssohn - Sonho de uma noite de verão;

- para pessoas estressadas, apáticas - Liszt - Sonho de Amor -


Schubert -Serenata.

As músicas contemporâneas, jazz, também são utilizadas para


promover o bem estar. Músicos como J.M. Jarre, Richard Cleidman,
Aurio Corra, Zanfir, James Lest, possuem uma seleção importante.
Necessário salientar que a música deverá ser somente orquestrada.

1
Este livro foi digitalizado e distribuído GRATUITAMENTE pela equipe Digital Source com a intenção de facilitar
o acesso ao conhecimento a quem não pode pagar e também proporcionar aos Deficientes Visuais a oportunidade de
conhecerem novas obras.
Se quiser outros títulos nos procure http://groups.google.com/group/Viciados_em_Livros, será um prazer recebê-lo
em nosso grupo.
Reflexologia

Técnica milenar chinesa utilizada para a manutenção e


restabelecimento das funções orgânicas, mantendo o fluxo de energia
do corpo. Esta técnica começou a ser divulgada no Ocidente quando
Dr. Fitzgerald, otorrinolaringologista, aplicava a reflexologia em seus
pacientes, conseguindo resultados importantes.
Em 1960, Eunice Ingan, massoterapeuta, utilizava esta técnica
em suas clientes e escreveu livros sobre os resultados que obteve.
Outros profissionais como Kevin e Bárbara Kunt, escreveram livros
como abordagem da reflexologia das mãos e dos pés.
Na estética, esta técnica é de vital importância para conseguir
melhores resultados. Os benefícios são a harmonia e o
restabelecimento das funções orgânicas em desequilíbrio.
A cliente deverá deitar-se na maça em decúbito dorsal, com os
pés ligeiramente elevados. Verificar se:
- há calosidade, frieiras ou solução de continuidade,
deformidade dolorosa;
- idade do cliente: idosos, crianças e gestantes. Utilizar
pressões mais suaves.

O cliente não deverá fazer nenhum comentário, pois a


avaliação será do profissional, que deverá identificar as áreas com
granulações ou pontos duros e, no final, conferir com o cliente as
regiões ou órgãos afetados.
O tempo empregado nas manobras será de 30 minutos, na
primeira vez, e de 20 minutos, nas aplicações semanais, até o
restabelecimento dos pontos alterados.

O cliente pode apresentar, após a primeira aplicação:


- sudorese intensa;
- aumento da diurese;
- choro, sensação de torpor, sonolência.

Estas sensações são abrandadas a partir da segunda sessão,


produzindo bem estar. O profissional utilizará a técnica manualmente
e após a sua aplicação, utilizará o equipamento de diatermia por
ondas longas para equilibrar a temperatura da região do dorso e da
planta dos pés, durante 5 minutos, em cada pé.
Métodos de Limpeza, Técnicas de
Desinfecção e Esterilização de Materiais

A profissional de estética deverá ter o seu ambiente limpo e


asseado, assim como o material e acessórios de seus equipamentos
que entrarão em contato com o corpo da cliente, para que não
ocorram processos patogênicos.
Ambiente de trabalho: a sala deverá ter parede lavável,
divisórias de eucatex e chão lavável, sem carpetes ou forrações que
"retenham" microorganismos; de preferência piso frio.

Métodos de limpeza

O material é considerado limpo quando estiver livre de germes


produtores de enfermidades. O processo de limpeza básico aplicável
à maioria dos materiais será:
1. Lavar o material (chamex, esponjas, faixas tipo atadura,
malhas tubulares, espátulas, lençóis, placas, toalhas e outros) em
água fria abundante, para remover qualquer partícula orgânica.
2. Lavar o material com água quente e detergente neutro. O
detergente possui a propriedade de emulsionar com ação surfactante,
facilita a remoção da sujeira. A água ajuda a retirar a mesma.
3. Enxaguar bem, com água quente corrente.
4. Desinfetar ou esterilizar, de acordo com o material na
forma necessária.
Desinfecção - é a eliminação dos microorganismos na forma
vegetativa. Neste processo não há remoção ou destruição de esporos.
Esterilização - é a completa destruição de todas as formas de
vida dos microorganismos, incluindo-se os esporos.

Desinfecção

O profissional deve optar por desinfetante, levando em


consideração;
- deve matar os germes patogênicos, dentro de um tempo
razoável;
- não deve ser nocivo ao material em que é aplicado;
- não deve ser nocivo à pele humana;
- deve ser estável, em solução.
O profissional deverá seguir as instruções de uso de
fabricante, desprezando o produto após o uso. Verificar se o produto
é volátil e tampar corretamente o recipiente.

Desinfecção por agentes químicos

Álcool 70 - Isopropílico ou Etílico


Indicado para desinfetar materiais metálicos. Após a limpeza,
submergir o material metálico em recipiente de vidro com tampa por
15 minutos. Removê-lo, passar em água destilada, secar e utilizá-lo.

Compostos Clorados - Hipoclorito de Sódio a 1%


Indicado para desinfetar superfícies fixas (chão, paredes,
móveis não metálicos) e materiais não metálicos e esponjosos.
Limpeza do material - colocar o material submerso ao
hipoclorito em vasilhame de vidro ou porcelana aberto por 15
minutos, enxaguar com água destilada e secar. Em superfícies fixas,
limpar e aplicar diluído 1 por 100 com pano limpo, não remover.
Formaldeído
Indicado para desinfetar em 30 minutos ou esterilizar em 24
horas (matando os esporos), materiais não porosos. Não é indicado
para pincéis, algodão, gazes, chamex, esponjas. Por sua toxidade
cuidado na manipulação, evitando sua inalação. Material limpo e
seco, utilizar vasilhame metálico com tampa e lacrá-lo. Após a sua
desinfecção (30 minutos) ou a sua esterilização (24 horas).

Quaternário de Amônio
Os Quaternários de amônio são utilizados para desinfecção de
materiais como lençóis, roupões, toalhas, faixas tipo atadura, malhas
tubulares. Após a limpeza destes materiais, colocar durante dez
minutos diluído com água e enxaguar com água morna e secar.

Glutaraldeído
Agente químico inorgânico utilizado para desinfetar em 30
minutos ou esterilizar em 10 horas, materiais como acrílico, metal,
borracha, vidro. Não utilizá-lo em material esponjoso ou tecidos.
Proceder sempre com a limpeza do material e submergi-lo no
glutaraldeído preparado conforme as normas do fabricante, no tempo
indicado. Enxaguar o material em água filtrada ou destilada e secar.

Fervura dos materiais


A fervura, tanto em panelas de pressão ou comuns, após a
limpeza dos materiais, destrói alguns processos patogênicos, com
exceção dos esporos (são os precursores de fungos e algumas
bactérias resistentes) e nem o vírus da hepatite B. Portanto este
processo é parcialmente desinfetante, não sendo indicado para
materiais esponjosos, borrachas e acrílicos.

Métodos Físicos de Desinfecção e Esterilização


Germicida U.V.

É uma camada (local onde será colocado o material para ser


desinfetado), com lâmpada que gera radiação ultravioleta, de
comprimento de onda abaixo de 280nm (nanômetros), com
propriedades germicidas. A irradiação ultravioleta, com o
comprimento de onda inferior a 280nm, provoca a dissociação e
recombinação das moléculas de oxigênio da camada, formando o gás
ozônio com efeitos bactericidas para bactérias anaeróbias, bacterios-
tático para bactérias aeróbias e fungicida. Materiais como placas de
borracha, chamex, esponjas, podem ser colocados no germicida sem
estragar, sempre o material limpo e seco. Expor o material por 30
minutos.

Autoclave ou Calor Úmido ou Vapor a Pressão


O calor por si mesmo é bactericida e esta ação pode
aumentar, por meio da umidade. O vapor não é esterilizante, mas a
pressão, maior que a atmosférica, é vital para a destruição dos
micróbios pelo calor. O vapor é utilizado numa pressão de 15 a 17
libras, por polegada quadrada, na temperatura de 123a C, durante 30
minutos. O material, antes de ser autoclavado, deverá ser lavado,
limpo e empacotado. Os materiais tipo acrílico, borracha, pincéis,
chamex, alguns tipos de vidros, não devem ser autoclavados pois
deformam, e no caso dos vidros trincam. O autoclave é considerado
um dos métodos mais eficazes de esterilização, indicação para
clínicas de médio e grande porte e materiais hospitalares.

Forno Pasteur ou Calor Seco ou Ar Quente.


O calor seco é uma forma de ar quente, um procedimento
lento que necessita de temperaturas mais altas, por ausência da
umidade, sendo que os micróbios são destruídos mais lentamente ao
absorverem o calor. Para conseguir uma esterilização eficaz, a
temperatura utilizada é de 171º. C, por hora. Antes, o material deve
ser lavado, limpo e empacotado.
Este método pode ser utilizado em materiais de vidro, em
material que não desarma. O calor seco protege o instrumental
delicado com pontas, que será danificado com o calor úmido. Não
deve ser utilizado para materiais de acrílico, borracha, chamex,
pincéis e tecido. O forno Pasteur é utilizado em centros de estética de
pequeno e médio porte, consultórios dentários e consultórios
médicos.
Ficha de Anamnese

A ficha de anamnese é composta de todos os dados da cliente,


alterações fisiológicas, medicações utilizadas, hábitos alimentares,
cosméticos utilizados, visitas feitas ao médico ou ao fisioterapeuta e
deverá ser assinada pela cliente, para o profissional ter certeza que
nenhum dado foi esquecido.

Nome; _
Idade; _
Nacionalidade; _
Endereço; _
Telefone; _
Apresenta alguma alteração:
_
sistema neurológico - tipo disritmia cerebral, epilepsia,
acidente vascular cerebral e outros;
_
sistema cardiovascular - enfarto, prolapso de válvula mitral e
outros; _
sistema pulmonar - bronquite asmática, enfisema pulmonar;
_
é tabagista? - se afirmativo, quantos cigarros, ou outros, fuma
por dia; _
sistema vascular - varizes, varicoses, trombose, flebite e
outros;_
sistema digestivo - hérnia no esôfago, úlcera ou gastrite no
estômago ou duodeno, constipação ou obstipação intestinal;
_
ginecológico - ovário policístico, útero com endometriose e
outros; quantas gestações, tipos de parto, já fez laqueadura?_
otorrinolaringologia - perda da acuidade auditiva, rinite ou
sinusite, afecções na boca, tipo afta e outros;
_
endocrinologia - alguma disfunção hormonal;
_
urologia - disfunção renal, incontinência urinaria e outros; _
é etilista (bebe) - hábito diário, tipo de bebida e quantos copos
por dia; _
está fazendo alguma dieta orientada (por quem?
endocrinologista, nutricionista ou por conta própria);
_
fez alguma cirurgia de pequeno, médio ou grande porte;
_
tem hábitos esportivos, qual a Freqüência;
_
existe alguma doença hereditária, quais;
_
toma alguma medicação;
_
tem algum pino ou placa metálica no corpo;
_
utiliza marca-passo; _
apresenta algum problema de coluna ou postura!;
_
qual a última vez que foi ao médico e porquê;
_
apresenta alergia a produtos, cheiro ou outros;
_
toma medicação homeopática ou antroposófica.
_
Nestes casos, o cliente não deve entrar em contato com
produtos a base de cânfora ou mentol, pois eliminam o efeito
das medicações.
_
Observações
_
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________

Assinatura da cliente.
_______________________________________________________________
A cliente deverá despir-se, ficando com peças íntimas, para
que o profissional avalie seu corpo.
1- Com a cliente de pé, avaliar sua postura
2- Pedir para a cliente contrair a musculatura da perna e coxa
e avaliar a ptose tissular.
3- Pedir para a cliente contrair a musculatura do glúteo e
avaliar a ptose tissular.
4- Solicitar a cliente relaxar a musculatura do reto abdominal
e verificar o tônus da musculatura (se apresenta diastase dos retos
abdominais e se apresenta avental abdominal).
5- Deitar a cliente e iniciar a perimetria.
6- Após a perimetria, orientar o tratamento que deverá ser
feito, fechando contrato de 4 a 6 meses, de acordo com as
alterações. O tratamento deverá ser feito 3 vezes por semana, com
mínimo de 20 aplicações, pois para obter resultado estético
adequado, deve ocorrer condicionamento fisiológico.

Perimetria

É utilizada para que haja parâmetros dos resultados obtidos


nos tratamentos corporais. O material necessário é a fita métrica de
material plástico, pois a de pano esgarça facilmente e altera as
medidas. As medidas da cliente serão tomadas no início do
tratamento e a cada cinco sessões, para avaliação dos resultados do
tratamento. A cliente deverá estar deitada em decúbito dorsal.
Para medir a coxa, utilizaremos como ponto de referência a
proeminência (saliência) do osso da tíbia, localizado logo abaixo da
pateia (joelho). Fixar a fita na região proeminente e levar no sentido
da parte mediai da coxa, marcando com uma caneta 12, 22, 32 cm e,
se a cliente for alta, 42 cm. Utilizar a fita na circunferência destes
pontos para obter as referências acima do joelho da região mediai da
coxa e região do culote do cheval.
Para o abdome, utilizar como ponto de referência a crista
íliaca. Fixar a fita métrica e colocar em sentido ascendente para a
região mamaria, marcando com a caneta 5, 10, 15 cm e, se a cliente
for alta, 20 cm.
Utilizar a fita métrica na circunferência destes pontos e
teremos as referências do quadril, cintura caixa torácica.

Para os braços, a cliente estará em pé.


Passar a fita métrica na região axilar, sendo
que a cliente deverá ficar com os braços
voltados para baixo e com a palma da mão
voltada para seu corpo. Medir a
circunferência.

Para os glúteos, com a cliente em pé, usar


como referência a parte mais proeminente do glúteo máximo. Nas
referências de medidas da coxa e do abdome, é necessário que a
cliente esteja em pé ou deitada.
Existem várias técnicas empregadas para a perimetria. Esta é
uma das mais práticas e confiáveis.
Corrente Farádica ou Alternada

Em 1831, Faraday descobriu o fenômeno da indução, surgindo


a possibilidade de estimular nervos e músculos com correntes
elétricas alternadas.
Em estética, são utilizadas correntes de baixa freqüência,
aplicadas em ponto motor ou origem e inserção muscular, de acordo
com o tipo de contração isotônica ou isométrica.
Para mencionar os efeitos terapêuticos e aplicações destas
correntes, é importante abordar os mecanismos fisiológicos da
musculatura estriada ou esquelética. O músculo é formado por
filamentos de actina e miosina. A interação entre os filamentos de
actina e miosina ocorre através de pequenas pontes, dispostas em
intervalos regulares, podendo ser vistas sob forma de projeções dos
filamentos grossos em direção aos finos, obtendo-se energia para
contração, quando um grupo fosfato é separado do ATP. Estas fibras
musculares apresentam uma inervação que dependem de uma fibra
nervosa comum. Recebe o nome de ponto motor a mioneural (união
do músculo e nervo).0 ponto motor, normalmente, localiza-se no
corpo do músculo à meia distância das inserções.

Efeitos Fisiológicos

A contração muscular com estimulação elétrica é similar à


contração voluntária.
Melhora o trofismo e, de acordo com a corrente, aumenta o
volume da massa muscular. Auxilia a oxigenação e o intercâmbio
metabólico celular.
A contração e o relaxamento exercem uma ação de
bombeamento sobre os vasos venosos e linfáticos, dentro dos
músculos e situados próximo a eles. Na região abdominal, quando
estimulados, os retos abdominais produzem, na musculatura visceral,
melhora da peristase, favorecendo o seu trânsito intestinal.

Indicações para Estética

A profissional trabalha com músculos fracos e não flácidos, ou


seja, os músculos da cliente estão com sua função muscular íntegra,
mas com o espessamento da massa muscular diminuído, devido ao
sedentarismo ou a dietas hipocalóricas, pode provocar ptose tissular.
Há melhora na estase circulatória, sendo que, em tratamentos anti-
celulíticos, após a ionização, beneficia a reabsorção do processo
edematoso.

Tipos de Correntes Excitomotoras

- Forma isotônica - utilizada em ponto motor do músculo,


melhora seu trofismo sem aumentar o volume da massa muscular e
solicita reserva energética.
- Forma isométrica - forma pulsada, utilizada em ponto
motor da musculatura, melhora seu trofismo, aumenta o volume da
massa muscular e solicita reserva energética.
- Forma combinada - combinação da isotônica pulsada mais
a isométrica pulsada, utilizada para manutenção de tratamentos
estéticos.
- Forma isométrica - com períodos de contração muscular,
que duram até 8 segundos. E utilizada em origem e inserção
muscular, melhora o trofismo, aumenta o volume da massa muscular,
promovendo hipertrofia, de forma mais eficiente que a isometria de
forma pulsada.
Em 1964, o prof. H. Biancini apresentou a forma de isometria
prolongada intitulada Eletrocinese, com efeitos reeducacionais e
contrações fortes, para produzir movimentos articulares ósseos,
tendo uma ação de bombeamento que aumenta o retorno venoso e
linfático. Se um músculo é contraído um número de vezes suficiente,
vencendo a resistência de um peso adequado, há o aumento do
tamanho das fibras e o músculo se hipertrofia.
Técnica de Aplicação

- Após a anamnese e escolha da forma de onda adequada


para o tratamento, ligar o aparelho direto na tomada, sem utilizar
extensão, verificar se sua chave geral está desligada e os
potenciometros zerados.

- Verificar se a pele da cliente está íntegra e limpa, sem


cosméticos gordurosos. Caso esteja, proceder limpeza prévia.

- Umedecer o chamex em água filtrada.

- Fixar as placas de borracha com o chamex úmido e as


faixas, dando tensão adequada para o bom acoplamento, visando
beneficiar a passagem da corrente.

- As placas deverão ser colocadas no ponto motor da


musculatura.

- Conecte os fios na placa, ligue a chave geral do aparelho.

- Aumente a intensidade dos potenciometros suavemente,


chegando a uma contração visível e suportável para o cliente.

- O tempo de aplicação será de 30 minutos.

- Ao término do tempo, zerar as intensidades dos


potenciometros e desligar a chave geral.

- Quando aplicamos a forma de onda isométrica prolongada,


utilizaremos placas de borracha gel não iônico, no lugar do chamex, e
distribuiremos as placas em origem e inserção muscular.
Para utilizar isometria prolongada é necessário: acomodar a
corrente na musculatura da cliente, utilizando inicialmente a
isometria pulsada por 5 minutos; após a isometria pulsada, utilizar a
isometria prolongada por 20 minutos, iniciando seu tempo de duração
para clientes de vida sedentária por 4 segundos e, a cada 5 sessões,
aumentar meio segundo a mais; após os 20 minutos da isometria
prolongada, utilizar a isotonia pulsada, por 5 minutos, para diminuir a
tensão promovida pela isometria prolongada.
Por apresentar forma de onda muito intensa, não pode ser
utilizada com recursos maiores de 8 placas.
Contra-indicações

- Cardiopatias congestivas;
- Portadores de marca-passo;
- Patologias Circulatórias, como flebite, embolias,
tromboflebites, varizes;
- Gestantes em qualquer idade gestacional;
- Hiper e hipotensos descompensados;
- Processos infecciosos e inflamatórios;
- Pinos ou placas metálicas no corpo, próteses extensas e
espessas na região a ser aplicada a corrente;
- Clientes portadores de neoplasia, só com autorização médica
por escrito;
- Renais crônicos que fazem CAPD e diálise peritonial;
- Patologias pulmonares descompensadas como enfisema
pulmonar;
- Epilepsia mal maior ou grande mal ou quando o neuro
contra-indicar;
- Qualquer contra-indicação que o médico especifique.
- Regiões com dermatites e dermatoses.

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Correntes Farádica Seqüencial para
Drenagem Linfática

Para abordarmos a utilização da corrente farádica Seqüencial,


para efeito de drenagem veno linfático, utilizada em tratamentos de
estases circulatórias, fibroedema e mesoterapia, vamos recordar
sobre a circulação sistêmica e linfática.
A circulação sistêmica ou grande circulação é formada por
vasos sangüíneos e conectado ao coração em um sistema fechado,
impulsionando uma média de 6.000 litros de sangue por dia.
O sangue arterial sai pela artéria aorta com uma pressão
inicial de 120 mm/ hg, em toda sua composição (gases, proteínas,
resíduos metabólicos, hemácias, leucócitos, plasma, elementos
defensivos e outros) principalmente oxigênio, proteínas e nutrientes.
A pressão inicial de chegada nos tecidos é de 80 mm/ hg, à medida
que distancia, essa pressão também diminui, principalmente em
arteríolas.
Nossos órgãos apresentam uma pressão de 50 mm/hg, sendo
menor que a chegada do sangue arterial, aumentando seu volume.
Para o sistema venoso, são levadas as substâncias que estavam nos
tecidos, levando para o coração o dióxido de carbono e dejetos da
metabolização celular e a composição sangüínea. A pressão inicial do
sistema venoso é de 60 mm/hg e o sangue venoso chega ao coração
com pressão de 5 mm/hg.
Então, observamos que o sistema venoso necessita de um
sistema auxiliar para captar o excedente, e este sistema é o linfático.
O sistema linfático é um sistema unidirecional, que se origina nos
espaços dos tecidos do corpo, através de pré-coletores, apresentando
um sistema de vasos inteiramente separados.
Os capilares linfáticos iniciam por um fundo cego. Os vasos
linfáticos diferem dos capilares linfáticos, apresentando válvulas que
permitem a linfa fluir para uma única direção.
A linfa tem composição semelhante ao plasma sangüíneo.
Geralmente, é um liquido claro e cristalino, mas nos intestinos torna-
se leitoso, devido à presença de gotículas de gordura, coletados da
digestão alimentar chamado de quilo.
Os linfonodos ou gânglios linfáticos são pequenos corpos ovais
encontrados, em intervalos, no trajeto dos vasos linfáticos.
Eles filtram a linfa, armazenam células de memória e
multiplicam anticorpos.
Os órgãos que fabricam os linfócitos são timo, baço e medula
óssea. Os vasos linfáticos se dirigem para a cavidade torácica,
convergindo no dueto torácico, que levam para o sistema venoso.
O sistema linfático auxilia na absorção do líquido do espaço
intersticial, permite a entrada de proteínas de peso molecular alto
para seu reaproveilamento, auxilia no sistema de imunidade do
organismo, combatendo processos virais.

Os fatores que determinam o movimento da linfa são:


- contrações musculares voluntárias;
- pulsação das artérias vizinhas;
- contração muscular visceral;
- movimentos respiratórios;
- força da gravidade.

A pressão inicial da linfa dentro do vaso linfático é de 1 a 3


mm/hg, aumentando a partir dos mecanismos que anteriormente
citamos.
As técnicas de drenagem linfática manual, utilizadas em
medicina estética, estética e fisioterapia são aplicadas de forma
proximal-distal, ou seja, os movimentos iniciam próximo aos gânglios
da região manipulada para a região distante, independente da linha
seguida tipo Vodder, Frederic Vinas, Alain Ganância e outros.
As manobras iniciam sempre em decúbito dorsal, com os
membros inferiores elevados em um ângulo de 15 graus, em relação
ao eixo corporal. Ao término das manobras em decúbito dorsal,
solicitar a mudança de decúbito para o ventral, deixando o eixo
corporal do cliente nivelado.

O aparelho de drenagem linfática é de corrente farádica


seqüencial repetitiva e também é utilizado de forma proximal-distal.
As placas são colocadas acompanhando os vasos linfáticos da
região e é utilizado o retorno comum do coto umbilical para baixo na
região inguinal e do coto umbilical para cima, na região axilar.
O equipamento de drenagem linfática apresenta duas formas
de corrente farádica seqüencial: aguda e ampla.
A Seqüencial aguda é utilizada para o sistema linfático
periférico e a seqüencial ampla para o sistema linfático profundo.

As indicações do aparelho de drenagem linfática são:

- trabalho regional para estase circulatória, sem


comprometimento patogênico e infeccioso;
- auxilia na reabsorção dos líquidos no espaço intersticial;
- beneficia a eliminação dos dejetos da metabolização
celular, diminuindo a fibrose tissular;
- promove analgesia em regiões com celulite dolorosa;
- pós-cirúrgico, a partir de 30 a 45 dias para eliminação dos
edemas e hematomas;

O tempo de utilização do equipamento é de 20 minutos.


Primeiro, utilizando a drenagem linfática periférica por 10 minutos e,
em seguida, utilizar a drenagem linfática profunda por 10 minutos.
Caso a profissional faça a drenagem linfática manual, que atua
como drenagem periférica, utilizar o equipamento para drenagem
linfática profunda, por 15 minutos.

Técnica de Aplicação

- A pele da cliente deverá estar limpa. Se foi aplicado algum


cosmético, anteriormente, com óleo mineral na sua composição,
retirar o produto da pele.
- Umedecer o chamex com água filtrada.
- Distribuir as placas (12 no total), sendo 6 para cada lado do
corpo.
- Prender as placas com o chamex com as faixas e conectar
os fios, utilizando a ordem de suas cores para que haja seqüência
proximal-distal. A ordem das cores são: preto, no retorno comum
(região inguinal ou região axilar), verde, amarelo, laranja, vermelho, e
marrom.
Contra-indicações

- Cardíacos que utilizem marca-passo ou com cardiopatias


congestivas;
- Patologias Circulatórias, descompensadas;
- Gestantes em qualquer idade gestacional;
- Hiper e hipotensos descompensados;
- Processos infecciosos e inflamatórios;
- Pinos ou placas metálicas no corpo, próteses extensas e
espessas na região a ser aplicado o aparelho;
- Clientes portadores de neoplasia;
- Renais crônicos;
- Patologias Pulmonares descompensadas;
- Epilepsia mal maior;
- Hipertiriodismo;
- Patologia do baixo ventre (útero, ovários).
Corrente Galvânica

Em 1780, Alexandro Volta descobriu a pilha elétrica, surgindo


a corrente galvânica ou contínua.
No final do século XIX, a medicina física começou a utilizar a
corrente galvânica ou contínua para introdução de medicamentos,
tratando processos inflamatórios e reumáticos, como soluções de
sulfato de magnésio nas bursites; histamina nas afecções reumáticas
crônicas e outros.
Na estética, no início da terceira década do século XX,
começou-se a utilizar a ionoforese ou iontoforese para mobilização de
íons de ação cosmética, chamada ionização cosmeto-dinâmica.
A corrente galvânica ou contínua é uma corrente unidirecional,
utilizada em baixa voltagem e baixa amperagem.
Por ser unidirecional definida do pólo positivo para o negativo,
ou mudando o servo comando do negativo para o positivo, lhe
assegura o poder de promover a migração e o transporte de íons.

Efeitos polares e interpolares da corrente:


Efeitos polares, a corrente galvânica ou contínua apresenta
característica de definição do pólo positivo (ânodo) e pólo negativo
(cátodo).
- o pólo positivo (ânodo) produz reação ácida, liberando
oxigênio, ação vasoconstritora e efeito sedativo (superficial),
repelindo íons positivos. Pode ocorrer com corrente excessiva,
queimadura ácida e de destruição tissular.
- o pólo negativo (cátodo) produz reação alcalina, liberando
hidrogênio, tem ação vasodilatação e excitação nervosa local,
repelindo íons negativos. Pode ocorrer com corrente excessiva,
queimadura alcalina e reação de liquefação.
Efeitos interpolares, a corrente contínua promove hiperemia
local, permitindo a melhor reabsorção dos líquidos em êxtase,
diminuindo o edema. O efeito térmico local ocorre em função de que
a corrente deve vencer a resistência do tecido, aumentando de 2 a 3
graus centígrados, produzindo aumento de fluxo sangüíneo,
melhorando o trofismo e aliviando as sensações dolorosas.
Indicação da Ionização
- A ionização é utilizada em estética nos tratamentos de
celulite e adiposidade túrgida, substituindo a ação da mesoterapia
que só pode ser aplicada por médicos.

- É uma técnica eficaz, já comprovada em medicina física,


utilizando produtos hidrossolúveis.
- Substâncias ionizáveis;
Tanto em medicina física como em fisioterapia, na estética nos
só utilizaremos substâncias hidrossolúveis, a base de princípios
vegetais ou animais, solúveis em água bidestilada e deionizada.
PORTANTO, GEL, POMADAS E EMULSÕES NÃO SÃO IONIZÁVEIS.

Sais minerais são utilizados para melhorar a constituição das


fibras elásticas.
Nas algas marinhas, o princípio ativo mais importante é o iodo,
o qual estimula o catabolismo da gordura. Clientes hipertiroideias não
podem utilizar.
Hera tem ação anti inflamatória e analgésica.
Alcachofra tem efeito diurético e auxilia no metabolismo do
colesterol.
A hialuronidase, auxilia a despolimerização do nódulo
celulítico, melhorando a circulação local e reabsorção de edemas.
O ácido condroitin sulfúrico (thiomucase) tem a mesma função
da hialuronidase.

Técnicas de ionização

- Localizada com placas;


- Em grande superfície corporal com tiras de silicone
condutor.
A técnica com placas é a técnica convencional de ionização
corporal.
As placas são de borracha condutora, não utilizando o metal
para a condução da corrente, e o chamex 2 cm, maior que as placas
de borracha, para que a borracha não entre em contato com o corpo
da cliente ocorra queimadura.
Para maior segurança na aplicação, colocar antes do chamex,
gaze embebida com a solução ionizável para isolar melhor a pele.
O chamex deverá ser lavado a cada aplicação, visto que
ionização é penetração e se a cliente anterior apresentar processos
micóticos poderá passar para outra cliente.
A gaze deverá ser desprezada a cada aplicação.

Existem quatro técnicas de ionização:

1- Técnica coplanar de oposição - mais indicada para os


membros inferiores e superiores, pela forma de migração da corrente.
2- Técnica coplanar paralela - pode ser utilizada em região
abdominal, glútea e região dorsal.
3- Técnica coplanar transversa - utilizada em região
abdominal e glútea.

4- Técnica coplanar longitudinal - utilizada em região


dorsal.

Na ionização, utilizamos as placas com a enzima em cima do


problema e a placa com a água destilada em uma das técnicas acima
expostas. Não é utilizado em ponto motor da musculatura e nem
origem e inserção muscular.
O tempo de aplicação com placas fixas é de 20 a 30 minutos e
a miliamperagem será de 1 a 2 miliampéres.

Ionização de grande superfície ou galvanização

É a técnica com silicone condutor, em grande superfície


corporal e com menor risco de queimadura.
A cliente será enfaixada com faixa tipo atadura não elástica,
embebidas com produto hidrossolúvel, e enrolada com as tiras de
silicone condutor nos membros inferiores e abdome.
Na colocação das faixas tipo atadura, é importante que as
faixas dos membros inferiores não entrem em contato com as do
abdome, pois fechará o circuito do corrente contínua.
São três tiras de silicone condutor, sendo duas de três metros,
para membros inferiores, e uma de quatro metros para região
abdominal.

O tempo adequado para a ionização de grande superfície é de


30 minutos e a miliamperagem a ser aplicada é de 3 miliampéres.
Regra de Polaridade

Quando a enzima é de polaridade positiva (quem informa a


polaridade e a composição do produto ionizável é o fabricante do
cosmético), coloque na placa, ligada ao fio vermelho (ou no local em
que está passando o silicone condutor), a enzima e na placa ligada ao
fio preto, a água destilada, e coloque a chave do aparelho no normal.
Quando a enzima for de polaridade negativa, manter a enzima
(negativa) na placa com o fio vermelho e água destilada na placa com
o fio preto, e colocar a chave do aparelho no inverso.
Porque o servo comando do aparelho de ionização quando se
inverte a chave para o inverso da corrente, o fio vermelho passa a ser
eletronicamente negativo e o fio preto passa a ser eletronicamente
positivo.

Procedimentos para ionização:

- antes de iniciar a operação do seu equipamento, verificar


se a chave está na posição desligado;
- verificar se os potenciômetros estão posicionados no
número 1 da escala.
Para a aplicação da técnica de placas fixas ou silicone
condutor as regras são:
- a pele da cliente deve estar íntegra, ou seja, sem lesões ou
irritações;
- a pele deverá esta limpa, sem cosmético algum, nem
produtos à base de cafeína que provoquem hiperemia ou
resfriamento, pois pode ocorrer queimadura;
- deve-se aquecer a pele com cobertor térmico a 37,5 graus
celsius ou forno de bier a 45 graus celsius (forno vazado) por 10
minutos;
- aplicar a técnica escolhida de ionização por 20 ou 30
minutos. Aumentar a miliamperagem e observar se a cliente não
apresenta sensação de desconforto ou ardor;
- zerar a miliamperagem, desligar a chave geral e retirar as
placas ou o silicone condutor.
A região deverá ficar hiperemiada, esta reação é normal,
desaparecendo após 2 a 4 horas, de acordo com o tipo de pele da
cliente.

Contra-indicações

- cardíacos portadores de marcapasso ou cardiopatias


congestivas,
- clientes portadores de neoplasia,
- patologias circulatórias tipo flebite, trombose,
- renais crônicos,
- clientes com dermatites ou dermatoses na região a ser
ionizada,
- gestantes em qualquer idade gestacional,
- processos inflamatórios ou infecciosos,
- clientes portadores de neoplasia,
- epilepsia mal maior ou patologias neurológicas que contra
indiquem aplicação de corrente elétrica.

Corrente Galvânica em Microamperagem

Esta corrente é utilizada nos tratamentos de víbices (estrias),


na intensidade de 180 a 200 microampéres.
Os víbices ou estrias são atrofias dérmicas adquiridas,
geralmente linear, iniciando com coloração violáceo ou avermelhada
e com o tempo sua coloração fica branco nacarado (branco com
ligeiro tom rosado). Ocorre a perda de elastina, colágeno, pêlos e cor
na região.
As causas mais freqüentes são : obesidade, gestação,
síndrome de cushing, utilização prolongada de corticóides, distúrbios
nutricionais, infecções agudas, estirão do crescimento.

Técnica de Aplicação

- Demaquiar a região com sabonete anti-séptico ou emulsão


de limpeza. Remover com água e secar.
- Aquecer a região com cobertor térmico ou toalhas mornas
por 5 minutos.
- Ligar o aparelho de corrente galvânica em
microamperagem, calibrando para 180 para as peles mais sensíveis e
200 para as peles mais resistentes.
- Utilizar a agulha de calibre 0,20 com 4 milímetros de
comprimento, já esterilizada e puncturar um milímetro e meio dentro
da estria, contando dois segundos. A mão do profissional deverá
segurar a caneta em um ângulo de 45 graus.
- Punturar toda a extensão da estria, aplicando a técnica
durante 40 minutos.
- Aplicar o alta-freqüência na técnica de fluxação por 5
minutos.
- Fazer a massofilaxia com creme à base de aminoácidos de
colágeno e elastina por 8 minutos.
- Aplicar máscara descongestionante por 10 minutos.
- Finalizar com creme hidratante com fotoprotetor solar.
Pode intercalar a massofilaxia com ionização com substâncias
hidrossolúveis, utilizando a corrente galvânica em 0,5 miliampéres.
A corrente, gályânica em microamperagem nas estrias,
aumenta a vascularização local, o número de fibroblastos e uma
pequena inflamação, que após a regeneração, causa um pequeno
efeito retrátil no tecido.
O número de aplicações na mesma estria varia de 8 a 12
vezes, ocorrendo uma melhora de até 40% em alguns casos.
Se a cliente quiser aplicar ácido, deverá fazê-lo antes da
aplicação da corrente galvânica em microamperagem e aguardar dez
dias para começar o tratamento, pois pode ocorrer hiperpigmentação.
As contra-indicações são as mesmas da corrente galvânica,
observadas em clientes com tendência a quelóides.
Eletrolipoforese ou Eletrolipólise

No início da década de 80, na França, um grupo de médicos


começou a utilizar, em medicina estética, e acupuntura, correntes
polarizadas ou mistas, para tratamento de adiposidade, celulite
fibrótica e celulite nodular.
A técnica, empregada somente por médicos com agulhas,
causou revolução nestes tratamentos, sendo que, no início da década
de 90, começaram a ser aplicadas as mesmas formas de correntes
mistas sem agulhas para profissionais da área de estética, fisioterapia
e saúde, através de tiras de silicone condutor, com resultados um
pouco mais demorados, porém, satisfatórios.

Mecanismo de ação da eletrolipoforese

- Promove o aumento do calor local, obtendo a


vasodilatação, melhorando o sistema circulatório local,
incrementando o intercâmbio metabólico celular, auxiliando na
eliminação de toxinas e degradação de gorduras.
- Auxilia na permeabilização da membrana celular pela ação
da corrente polarizada.
- Através de ação sistema neuro-vegetativo simpático libera
o AMP cíclico, intra-adipositário que favorece a transformação da
lipase inativa em lipase ativa, responsável pela degradação dos
triglicerídios. Este incremento da atividade celular auxilia na
dissociação nodular.
- Melhora a nutrição das células musculares, auxiliando no
trofismo tissular.

Técnicas de aplicação

As correntes polarizadas atuam por área de saturação, ou seja,


entre os eletrodos ou agulhas conectadas entre um positivo e
negativo.
- epicutâneo - técnica aplicada com as tiras de silicone
condutor, dando uma distância de 4 a 5 cm, entre uma tira e outra
(positivo e negativo) para a corrente saturar a região. Esta técnica
pode ser utilizada por fisioterapeutas, enfermeiros e esteticistas.
- subcutâneo - técnica aplicada com agulhas de 4, 7, 5 e 12
cm, introduzimos à nível de hipoderme, utilizando a distância de 4
cm. Esta técnica só pode ser utilizada por médicos.

Formas das correntes mistas

- A - retangular aguda, utilizada com freqüência de 50 hertz,


propicia um efeito galvânico, atuando na dermo-epidérmica, baixando
a resistência extrínseca da pele, proporcionando analgesia.

- B - retangular ampla, utilizada com freqüência de 30 ou 20


hertz, age no tecido dérmico, aumentando a circulação local,
beneficiando o intercâmbio metabólico celular, promovendo uma
drenagem periférica.
- C - trapezoidal aguda, corrente tipo rampa, utilizada com
freqüência de 20 ou 30 hertz, de acordo com o tratamento,
proporcionando ressonância dos elementos celulares, atuando no
AMP cíclico e na dissociação dos nódulos adiposos, a nível
hipodérmico.

- D - trapezoidal ampla; utilizada com freqüência de 5 ou


10 hertz, atua a nível muscular, melhorando a nutrição das células
musculares, beneficiando o seu trofismo.

Formas de Aplicações das Correntes Mistas

Adiposidade localizada-grau 0
1-onda A-freqüência de 50 Hz-tempo 10 minutos.
2-onda B-freqüência de 20 Hz-tempo 5 minutos.
3-onda C-freqüência de 30 Hz-tempo 30 minutos.
4-onda D-freqüência de 50 Hz-tempo 5 minutos.

Celulite grau 1, com pequena fibrose


1-onda A-freqüência de 50 Hz-tempo 10 minutos.
2-onda B-freqüência de 30 Hz-tempo 10 minutos.
3-onda C-freqüência de 30 Hz-tempo 20 minutos.
4-onda D-freqüência de 5 Hz-tempo 10 minutos.

Celulite grau 2, adiposidade túrgida e aumento de fibrose


1-onda A-freqüência de 50 Hz-tempo 10 minutos.
2-onda B-freqüência de 20 Hz-tempo 5 minutos.
3-onda C-freqüência de 30 Hz-tempo 20 minutos.
4-onda B-freqüência de 30 Hz-tempo 10 minutos.
5-onda A-freqüência de 50 HZ-tempo 5 minutos.

Estas são algumas opções de tratamentos para celulite e


adiposidade túrgida, podendo utilizar as mesmas formas de ondas e
freqüências com agulhas (aplicação médica), como com tiras de
silicone.

Técnica de Aplicação

- Antes de iniciar o procedimento de operação com o


equipamento, verifique se ele está ligado direto na tomada,
observando a voltagem, e se todos os potenciômetros de ajuste de
intensidade estão zerados.
- A pele da cliente deverá estar limpa e não deverá ser feito
nenhum procedimento anterior tipo crioterapia, ou cobertor térmico
com soluções hiperemiantes.
- Verificar se não existe lesões na pele, efetuar a assepsia
nos locais onde serão colocadas as tiras de silicone ou as agulhas.
- Os silicones deverão estar com gel não iônico de contato,
para acoplamento entre a epiderme e o silicone e aderir com
esparadrapo transpore ou micropore.
- A distância entre cada par é de 4 a 5 cm, para que as
correntes, atuem por área de saturação.
- Após a distribuição dos 12 pares de silicone ou das
agulhas, conectar os cabos através das garras tipo jacaré, deixando a
película preta (isolante) voltada para a pele.
- Ligar o equipamento, utilizando a programação apropriada
para o tratamento.
- Ao término do programa, zerar os potenciômetros de
intensidade e desligar a chave geral.

As agulhas podem ser reutilizadas e esterilizadas para o


mesmo cliente por 6 a 8 aplicações.
As tiras de silicone, após a aplicação, devem ser limpas com
água e detergente a aplicar com pano úmido com mistura de 50% de
álcool à 70 e 50% de glicerina.
O tratamento de eletrolipoforese com tiras de silicone pode ser
feito até 3 vezes por semana, e com agulhas 1 vez por semana.

Contra-indicações

- cardíacos portadores de marcapasso e cardiopatias


congestivas,
- pinos ou placas no corpo, em áreas onde a corrente elétrica
será aplicada,
- gravidez em qualquer idade gestacional,
- renais crônicos,
- patologias circulatórias descompensadas,
- patologias ginecológicas, tipo fibroma uterino,
- utilização de medicamentos, como corticóides,
- progesterona,
- diuréticos,
- clientes com neoplasia,
- clientes com dermatites e dermatoses, e qualquer outra
patologia que o médico contra indique.
Ultra-som

No início da década de 30, começou a ser utilizado o ultra-som


em medicina física, reumatologia e ortopedia. A partir da década de
50, a ser aplicado em fisioterapia e na década de 70, este
equipamento era utilizado para tratamentos da celulite.

Energia ultra-sônica:

O som se produz por vibrações mecânicos e compressões


periódicas, que se propagam com movimento ondulatório.
A partir de 750.000 a 3.000.000 de ciclos, por segundo, as
freqüências são utilizadas em medicina estética.
O ultra-som é uma energia sonora produzida por oscilações
mecânicas em um corpo, através de um cristal.

Parâmetros Importantes

A energia ultra-sônica é do tipo mecânico vibratório e sua


quantificação e aplicação baseiam-se na Freqüência-quanto maior a
Freqüência, menor é a penetração.
- As freqüências baixas atuam em estruturas profundas. Em
fisioterapia e fisiatria, a Freqüência é de 1 mhz, para tratamentos de
reabilitação (a corrente pode atuar até o periósteo).
- As freqüências altas atuam em estruturas superficiais. Em
medicina estética, a Freqüência é de 3 mhz, e de 5 mhz para a
capacidade de penetração de 4 a 5 cm, e de 2 a 3 cm o de 5 mhz.
- Emissão - as ondas ultra-sônicas podem ser emitidas da
forma contínua ou pulsada.

Em medicina estética, pouco se utiliza a forma contínua, pois


produz efeito térmico. Pode ser utilizada antes da mesoterapia, para a
permeabilização do tecido.
Na forma pulsada, o efeito térmico é menor, potencializando o
efeito mecânico, com ação analgésica, anti-inflamatória e
antiedematosa, auxiliando na lise da fibrose do tecido conjuntivo
dérmico.
- Intensidade - ou densidade de potência, é expressa em
watts, por cm2.

Iniciar com 0,5w/cm2 e aumentar progressivamente, segundo a


resposta.
Para o tratamento da celulite, não ultrapassar o valor de
2w/cm2, principalmente na emissão da forma contínua e qualquer
referência de dor por parte da cliente, sendo indicativo de
superdosagem.
- Tempo de aplicação - no tratamento da celulite, após a
mesoterapia ou a eletrolipoforese ou ionização, o tempo de aplicação
do ultra-som será de 3 a 5 minutos, em cada zona, utilizando o tempo
total de aplicação de 20 minutos.
- Produtos utilizados - utilizar gel estéril não iônico ou gel
potencializado, em contato com a pele para o acoplamento do
cabeçote.
Pomadas, emulsões ou cremes não são adequados, devido ao
seu veículo diminuir as ondas ultrasônicas.

Efeitos Fisiológicos do Ultra-som


Mecânico - produz uma micro massagem , aumentando a
permeabilidade das membranas celulares, acelerando o intercâmbio
de fluidos, favorecendo os processos de difusão e melhorando o
metabolismo celular. Auxilia a liberação de aderências, pela
separação das fibras colágenas.

Térmico - a energia mecânica absorvida pelos tecidos


transforma-se em energia térmica, produzindo efeito de calor local,
promovendo ação analgésica, anti-inflamatória e antiespasmódica na
zona tratada.
Melhora a circulação local e regional, promovendo uma leve
hiperemia.

Químico - através dos fatores mecânicos e térmicos, ocorre


uma série de reações químicas, como a liberação de substâncias
vasodilatadoras, facilitando a dispersão dos líquidos e a desagregação
de moléculas complexas.
Estes efeitos mecânicos, térmicos e químicos promovem uma
série de efeitos terapêuticos no tratamento da celulite: melhoram a
circulação local, a permeabilidade das membranas, auxiliam na
reabsorçao de edemas e com efeito anti-inflamatório, efeito
analgésico e de relaxamento muscular, beneficiam a lise da fibrose.

Forma de Aplicação

- Em medicina estética, o ultra-som é aplicado em técnica


direta; no local da aplicação colocamos sobre a pele o gel não iônico
para servir como meio de acoplamento, para melhorar a difusão de
ondas emitidas pelo cabeçote do ultra-som.
O cabeçote deverá estar totalmente em contato com a
superfície cutânea, em velocidade média, promovendo movimentos
circulares ou contínuos e constantes.
NUNCA parar com o cabeçote na pele, podendo produzir lesões
no tecido.
Contra-indicações

- Cardíacos portadores de marcapasso e cardiopatias


congestivas,
- tecidos especializados, tais como: olhos, ovários, testículos,
ouvidos,
- gestantes em qualquer idade gestacional,
- clientes portadores de neoplasia,
- próteses extensas e espessas na área da aplicação do ultra-
som,
- em epífeses ósseas de adolescentes,
- patologias circulatórias, como trombose, flebite, varizes,
- evitar região cardíaca e gânglios simpáticos,
- processos inflamatórios articulares supurativos,
- clientes com coagulopatias e hemorragias recentes,
- qualquer outra contra-indicação que o médico especifique.

O ultra-som é um equipamento que tem de ser utilizado com a


supervisão do médico ou físioterapeuta responsável pelo centro de
estética.
Diatermia Capacitiva por Ondas
Longas

Aparelho gerador de corrente alternada de alta-freqüência


com baixa tensão e intensidade alta, cujo efeito principal é gerar um
incremento da temperatura da região tratada, utilizado desde o início
do século XX.
São ondas eletromagnéticas na faixa de 1 a 10 mhz, aplicadas
na região através de um eletrodo tipo schliephacke (transdutor com
isolação exercendo ação térmica em profundidade).
A palavra diatermia significa gerar calor através de. A corrente
do aparelho de diatermia chega à parte metálica do eletrodo de
aplicação que se comporta como uma lâmina do condensador e
transmite ao organismo de forma capacitiva. O cristal que se interpõe
atua como um isolante. A outra lâmina deste condensador é o
organismo. O eletrodo indiferente é o bastonete metálico em contato
direto com a pele (na mão da cliente para que a corrente circule por
condução). É utilizado na estética para tratamentos de celulite, com
cremes potencializados com princípios ativos tais como: sais
minerais, tiomucase, centelha asiática, algas marinhas e outros,
sendo que, na composição dos cremes, não contém óleo mineral.
Aplicado também após a massofilaxia, massagem anti-estresse e para
tratamentos faciais e nutrição de tecidos flácidos.

Efeitos fisiológicos
- Promove hiperemia superficial discreta, tendo aumento de
vascularização profunda mais intensa.
- Aumenta as reações metabólicas e acelera os intercâmbios
bioquímicos causando efeito trófico.
- Anti-inflamatório, devido ao aumento dos elementos
químicos anti-inflamatórios e de células de defesa.
- Produz relaxamento nas fibras musculares, causando efeito
anti-espasmódico.
- Atua diretamente sobre as fibras nervosas, causando
analgesia e diminuindo a dor.
- Auxilia na penetração através da via transanexial da pele
de produtos em forma de creme potencializados que não contenham
óleo mineral, pela melhora da permeabilidade cutânea.

Técnica de Aplicação

- A diatermia é aplicada após a ionização ou eletrolipoforese


ou tratamentos hipertermoterápicos.
- Como a pele está limpa, colocar o creme em quantidade
que favoreça a adequação do eletrodo e bom deslizamento.
- Verificar a voltagem da região e ligar o aparelho direto na
tomada.
- Dar para a cliente o bastonete para segurar e pedir para
retirar anéis.
- Ligar a chave geral e programar o tempo que deverá ser de
5 minutos, para áreas pequenas, e de 10 minutos, para áreas
maiores.
- Acionar o timer e colocar o eletrodo em contato com o
creme e a pele da cliente, utilizando a intensidade entre 6 a 8, para
áreas mais espessas, e 4 a 7, para áreas menos espessas.
- A temperatura deve ser suportável para a cliente, sem
promover desconforto.
- Exercer pressão suave com o eletrodo, aplicando em
movimentos lentos e progressivos, em pequenos círculos, não
parando com eletrodo na pele.
- Ao término do tempo, o timer dará o alarme sonoro e
desligará a função do equipamento.
- Retirar o cabeçote do contato do corpo da cliente, zerar a
intensidade e desligar a chave geral.
A diatermia por ondas longas pode ser utilizada por
profissionais da área de estética sem supervisão médica e de outros
profissionais da área de saúde.

Contra-indicações

- cardiopatias descompensadas e utilização de marcapasso;


- hipertensão ou hipotensão descompensada;
- renais crônicos;
- neoplasias em geral;
- processos infecciosos e inflamatórios graves;
- transtornos circulatórios, flebite, trombose, varizes;
- implantes de próteses metálicas na região a ser aplicada a
corrente;
- dermatites e dermatoses e soluções de continuidade;
- qualquer contra-indicação que o médico especifique.
Endotermia

Equipamento eletro pneumático dotado de uma unidade


geradora de vácuo, exercendo uma pressão de até 500mBar, tendo
sua regulagem de acionamento comandada por um sistema de
válvula solenoide e um pedal de comando do operador. Sua indicação
é promover o massageamento semelhante ao movimento bidigital,
sem promover algia.

Efeitos Fisiológicos

- Diminuição do transtorno circulatório: o tecido


celulítico tem como uma de suas características, alteração na
circulação local, que com diminuição de oxigenação tissular e de
drenagem de substâncias desfavoráveis ao funcionamento de tecido.
Dada a pressão negativa, a endodermia promoverá movimento ativo
ao tecido, desencadeando uma vasodilatação secundária à tração
exercida no tecido.
- Atenuação da fibrose: a tração do tecido promovida pela
aspiração, somada ao movimento concêntrico dos roletes situados
nas unidades de massocompressão, exercem uma força mecânica
para atenuar a fibrose tissular.
- Auxilio na drenagem tissular: utilizar no sentido distai
proximal, simulando o fluxo linfático.
A endotermia deve ser aplicado após os tratamentos de
hipertermia, cobertor térmico, saunas, eletrolipoforese, massofilaxia
drenante. Utilizar no corpo da cliente creme ou gel (sem cânfora ou
mentol) ou óleo essencial misturado com óleo veicular, para que o
massocompressor possa deslizar, em massagem ascendente,
regulando a pressão média.

Sua aplicação melhora as condições metabólicas da região,


diminue a fibrose tissular e promove uma hiperemia local.
O tempo de aplicação será de 15 a 20 minutos total utilizando
as coxas, glúteos e abdome.
Sua indicação é para tratamentos de adiposidade túrgida,
pouca ptose tissular e fibroedema de 1º. e 2º. grau.

Contra-indicações

- transtornos vasculares como flebite, trombose, varizes e


muita fragilidade capilar;
- soluções de continuidade, dermatites e dermatoses;
- neoplasias e tumores;
- renais crônicos;
- cardiopatias congestivas;
- hiper ou hipotensão descompensada;
- ptose tissular de 3a grau;
- gestantes em qualquer idade gestacional na região
abdominal;
- qualquer contra indicação que o médico especifique.
Hidromassagem

Definição - é a massagem produzida por corrente de água.


A utilização da água para tratamento de enfermidades é tão
antigo quanto a história do homem.
Em países europeus e asiáticos, a balneoterapia, que é
tratamento feito com água do mar e águas carbonadas e sulfurosas, é
muito utilizada para doenças reumáticas de pele, doenças sexuais e
outros.
No Brasil, existem regiões com águas sulfurosas e outros, para
tratamentos de várias doenças.
Em estética, utilizamos a hidromassagem, que é uma banheira
fabricada em fibra de vidro, acrílico ou pvc, dotada de uma bomba de
água para fazer a circulação da água em um circuito fechado.
Esta banheira possui sistema de aeração que são os difusores
de 4 a 8 saídas, que fazem uma pressão da água em contato com o
corpo, promovendo uma massagem.

Os efeitos fisiológicos são:

- função tônica circulatória, aliviando a fadiga;


- proporciona a diminuição da tensão nervosa;
- intensifica o metabolismo celular;
- auxilia na drenagem de toxinas e estimula as glândulas
sebáceas e sudoríparas;
- auxilia na fixação e melhora de introdução na pele por
osmose de elementos ativos utilizados na água;
- diminui a carga eletrostática do corpo.

Substâncias Utilizadas na Hidromassagem

São utilizados na hidro: sais aromáticos, óleos essenciais,


produtos hidros-solúveis, gel enzimatico, produtos de talassoterapia,
algas marinhas liofilizadas e sais minerais. Não podem ser utilizados
produtos que deixem resíduos, pois as banheiras utilizadas não
possuem filtro no sistema de aeração, entrando no motor e
queimando-o.
Estes produtos auxiliam no tratamento estético de
desintoxicação, celulite, problemas circulatórios leves e preparo para
o dia da noiva.
A temperatura da água deverá ser neutra, de 33 a 362C, que é
a temperatura igual à pele humana, sendo que a temperatura da pele
do homem é de 32aC e da mulher de 30SC, indicação para pele
saudável.
Para clientes que apresentam transtornos circulatórios
moderados, é importante esvaziar a banheira antes de sair de dentro
dela, para que não ocorra colapso circulatório. Como a hidro diminui a
carga eletrostática do corpo, é importante ficar, no máximo, 10
minutos com o motor ligado, para não causar sonolência ou até
desmaio.

Técnicas de Utilização

- Fazer gomage corporal no corpo da cliente e solicitar que


ela tome uma ducha rápida;
- Encher a banheira com água, 2 cm acima do nível dos
difusores;
- Colocar na água da banheira o produto indicado, para o
procedimento;
- Observar a temperatura da água de 36SC;
- A cliente ficará submersa, com a cabeça para fora;
- Ligar o motor da banheira de hidromassagem por 10
minutos;
- Ao término do tempo, desligar o motor, esvaziar a banheira
e a cliente sairá;
- Encaminhar a cliente ao descanso, e fazer a massofilaxia
corporal.

Contra-indicações
- cardiopatias descompensadas;
- patologias circulatórias descompensadas;
- alterações pulmonares descompensadas, tipo enfisema
pulmonar;
- hiper e hipotensão descompensada;
- dermatites e dermatoses e regiões com solução de
continuidade;
- gestantes de alto risco;
- somente duas horas após as refeições;
- qualquer contra-indicação que o médico especifique.
Termoterapia

Os processos termoterápicos promovem o aumento de


temperatura local, causam vasodilatação, aumentam a sudorese,
incrementam o metabolismo celular a auxiliam na eliminação de
toxinas.
Dentro dos procedimentos termoterápicos, utilizamos o forno
de bier, cobertor térmico, sauna finlandesa e banho turco.

FORNO DE BIER

E uma cabine em forma de túnel, de tamanho variável,


apropriado para fornecer calor em um segmento corporal, controlado
por um termostato alternado (via rede), que leva a temperatura até
110 graus centígrados.
O termostato tem como função controlar a temperatura pré
determinada. A tendência do calor com resistência é de baixo para
cima. Muito utilizado em fisioterapia, para tratamentos de tensão
muscular e algumas algias, na estética, tem sido diminuída sua
aplicação, pois para utilizá-lo, é necessário ter um fisioterapeuta
responsável em seu centro de estética.
A indicação no tratamento estético é para clientes que
apresentem pouca ptose tissular e adiposidade túrgida.
Sua aplicação é conjugada com creme parafinado nas regiões
do abdome e coxa, ocluindo com plástico, cobrindo com toalha seca,
para que ocorra liberação do líquido do espaço intersticial e
agregação de células adiposas.
O creme parafinado é à base de petrolato e não penetra na
pele, tem ação de reter calor e ocluir o tecido.
A temperatura utilizada é de 90°C, mas, mesmo utilizando
cobertores para vedar as laterais do forno, ocorre uma perda de calor,
mantendo a temperatura interna no forno de 522C.

Efeitos Fisiológicos

Aumenta a temperatura local, melhora a circulação sangüínea,


promove sudorese intensa, auxilia na eliminação de toxinas e na
agregação de células adiposas. Diminui a tensão muscular e, na
musculatura lisa, alivia eólicas grastrointestinais e reduz eólicas
menstruais.
Em clientes com hipotensão fisiológica, é necessário utilizar
um travesseiro pequeno sob a cabeça e uma toalha úmida, em
temperatura ambiente, na região frontal, se não apresentar sensação
de sonolência.

Técnica de Utilização

- limpar a região com produto de limpeza adequado, verificar


se não há lesão na pele;
- aplicar o creme parafinado, fazendo massagem superficial
ascendente, em toda a extensão da coxa e abdome;
- envolver a região com o creme com plástico, colocar toalha
seca por cima;
- colocar o forno de bier, verificando se as laterais com as
resistências não entram em contato com o corpo da cliente.
- controlar o termostato para 902C e colocar sobre o forno de
bier um cobertor para vedar as laterais;
- o tempo de ação do forno de bier será de 30 minutos,
observando se a cliente suporta a sensação do calor;
- após os 30 minutos, desligar o forno, retirar o cobertor, o
forno, a toalha, o plástico e remover o creme parafinado;
- aplicar toalhas frias na região, fazendo massagens
ascendentes e circulares, causando choque térmico rápido de 2
minutos;
- aplicar exercício isométricos, massofilaxia localizada com
creme nutritivo e utilizar corrente farádica de forma isotônica, por 30
minutos.
É importante não deixar ar condicionado ou ventiladores
ligados, sob risco de ocorrer paralisia facial.

Contra-indicações

- cardiopatias congestivas;
- hipotensão e hipertensão descompensada;
- processos inflamatórios e infecciosos;
- neoplasia e processos tumorais;
- transtornos circulatórios, varizes, trombose, flebite;
- patologias pulmonares descompensadas;
- dermatites e solução de continuidade;
- somente três horas após as refeições, podendo ocorrer
congestão;
- gestantes em qualquer idade gestacional;
- períodos com fluxo menstrual intenso;
- qualquer contra-indicação que o médico especifique.

COBERTOR TÉRMICO

É um circuito controlador de tensão e corrente tendo sua saída


acoplada em uma resistência, produzindo aquecimento a cada
instante que a corrente for variada.
Possui termostato que, após atingir a temperatura desejada,
liga e desliga automaticamente.
Sua função é a transformação da corrente elétrica, em forma
de trabalho (joule), em função do tempo, através do termostato.
Atualmente é muito utilizado em estética, pois não necessita a
supervisão de profissionais da área de saúde para aplicá-lo.
Sua aplicação é feita com cremes parafinados, cataplasma de
algas, na ionização corporal e tratamentos de hidratação corporal.

Técnicas de Aplicação

Com cremes parafinados - aplicar o creme parafinado na


pele limpa, envolver com filme plástico a região, colocar a cliente no
cobertor e fechar o velcro nas laterais. Colocar a temperatura de
50aC, por 30 minutos. Ao término, retirar o cobertor, o filme plástico,
remover o creme, aplicar toalhas frias para o choque térmico rápido
de 2 minutos. Aplicar exercícios isométricos, massofilaxia localizada e
estimulação de forma isotonica, por 30 minutos.
Cataplasma de algas ou fango - aplicar com pincel o
cataplasma de algas ou fango na pele limpa, envolver com filme
plástico, colocar a cliente no cobertor e fechar o velcro nas laterais.
Colocar a temperatura de 40°C, por 20 minutos. Ao término, proceder
da forma anterior.
O cataplasma de algas e o fango auxiliam no tratamento de
desintoxicação e celulite, pois contém sais minerais e iodo.
Na ionização, são colocadas as placas ou a ionização de
grande superfície, envolver a cliente com plástico para que o ciré do
cobertor não absorva líquido.
Colocar a cliente no cobertor térmico, fechar com velcro e
utilizar a temperatura de 37,5º.C, para ocorrer um leve aquecimento,
sem que ocorra a sudorese, por 30 minutos.
As contra-indicações são as mesmas do forno de bier, em
temperaturas acima de 40º.C.

SAUNA FINLANDESA

Originária da Finlândia, é um banho quente e seco, sua


temperatura é de 90º.C e a umidade relativa do ar é de,
aproximadamente, 15 a 20%.
É indicada para clima frio e seco. Sendo que, como nosso país
é tropical, sua aplicação fica restrita a algumas regiões, como
Brasília.
Existem três tipos de sauna finlandesa: elétrica, à gás e à
lenha.
Na Finlândia, para o acumulador de calor, são utilizadas
pedras vulcânicas.
No Brasil, as pedras são as dolomitas.
As cabines da sauna finlandesa podem ser de 2 x 1,8 m, para
4 a 5 pessoas ou de 2 x 3 m, para 8 a 10 pessoas.
O isolamento térmico será de lã de vidro ou isopor; o
revestimento de madeira natural, seca e sem verniz, de mogno ou
cedro para a parede e teto; o piso de estrado de madeira. Os bancos,
no máximo, de três.
O pé direto não deve ser superior a 2,20 m. Só utilizar
luminária blindada e interruptor interno.

É necessário respiros para oxigenação, um próximo ao forno, a


10 cm do piso e outro na parede oposta, a 10 cm do teto, ambos com
tela fina ou veneziana vertical.
A porta de madeira com isolante térmico deverá abrir sempre
para fora. Revestir com placas de refratário forno e a chaminé.
É indispensável o termômetro e o hidrômetro, para controlar a
temperatura do ambiente e a umidade relativa do ar.
Efeitos Fisiológicos

Aumento da temperatura corpórea, estimula a circulação


sangüínea e o metabolismo, auxilia na eliminação de toxinas,
intensifica a sudorese causando uma hiper transpiração, diminui a
tensão muscular e promove uma sensação de bem estar geral.

Modo de Utilização

- tomar banho antes de entrar na sauna e não aplicar creme


no corpo e utilizar vestuário reduzido;
- verificar a temperatura e a umidade do ar. Molhar as
pedras de dolomita, de 30 em 30 minutos, com água e essência de
eucalipto;
- ficar no primeiro banco mais baixo, pois a temperatura
estará aproximadamente de 40 graus e ficar por 5 minutos. Sair e
tomar uma ducha morna para fria, de 2 minutos. Repousar por 5
minutos para normalizar o metabolismo;
- repetir o mesmo procedimento mais duas vezes, indo para
o segundo banco e para o terceiro banco.
O esquema do banco mais baixo para o banco mais alto se
deve ao fato do calor ser menos intenso no banco mais baixo e mais
intenso no banco mais alto e o organismo necessita de adaptação,
para não causar mal estar.
Após a terceira entrada na sauna, tomar a ducha morna para
fria, durante dois minutos e fazer a massofilaxia.
São contra-indicados choques térmicos prolongados, tais como
após a sauna entrar na piscina, pois pode ocorrer colapso
cardiorespiratório.

Contra-indicações
- cardiopatias congestivas;
- gestantes em qualquer idade gestacional;
- patologias pulmonares descompensadas;
- renais crônicos;
- patologias circulatórias descompensadas;
- sinusite, rinite e processos inflamatórios;
- processos virais e infecciosos;
- hiper e hipotensão descompensada;
- somente 3 horas após ás refeições mais importantes;
- neoplasia e tumorações, ou qualquer contra-indicação que
o médico especifique.

BANHOTURCO

Originário da Turquia, é um banho quente e úmido, sua


temperatura é de 50aC à 80º.C e a umidade relativa do ar é de,
aproximadamente, 40 a 75%.
É indicada para clima temperado e úmido, podendo ser
utilizado em nosso país.
Existem três tipos de banho turco: elétrico, mais utilizados em
ambientes residenciais; à gás e a lenha, utilizados em chácaras,
fazendas, clubes e academias.
As cabines do banho turco poderão ser de 2 x 1,80 m, para 4
ou 5 pessoas ou de 2 x 3m, para 8 ou 10 pessoas.
O isolamento térmico das paredes e do teto pode ser de
vermicolita e o revestimento com azulejo, mármore ou epóxi.
O teto deverá ter um declive de 20 cm, com saída para a
porta, e o acabamento sem rejuntes.
O pé direito não deve ser superior a 2,20 m. Só utilizar
luminária blindada e interruptor externo.
O revestimento do piso e do assento dos bancos deve ser de
material antiderrapante.
É necessário respiro em um ponto alto da sala de vapor, o
orifício por onde passa o tubo condutor de vapor deve ficar a 20 cm
do piso, verificar ponto de água no local onde será instalado o
aparelho.
A porta em material impermeável e com isolante térmico,
deverá abrir para fora.
É indispensável o termômetro e o hidrômetro, para controlar a
temperatura do ambiente e a umidade relativa do ar.

Efeitos Fisiológicos

Aumento da temperatura corpórea, estimula a circulação


sangüínea e o metabolismo, auxilia na eliminação de toxinas,
intensifica a sudorese, causando uma hiper transpiração, diminui a
tensão muscular e promove uma sensação de bem estar geral.
Modo de Utilização

- Tomar banho antes de entrar na sauna, utilizar vestuário


reduzido e não utilizar qualquer tipo de creme no corpo.
- Verificar a temperatura e a umidade do ar.
- Ficar no primeiro banco mais baixo, pois a temperatura
estará, aproximadamente, a 48 a 50º.C e ficar por 5 minutos. Sair e
tomar ducha morna para fria de 2 minutos.
Repousar por 5 minutos, para normalizar o metabolismo basal
- Repetir, se quiser, o mesmo procedimento mais duas
vezes, indo para o segundo e para o terceiro banco.
- A orientação do banco mais baixo para o banco mais alto
se deve ao fato do calor ser menos intenso no mais baixo e mais
intenso no mais alto, sendo que o organismo necessita de adaptação
para não ocorrer mal estar súbito.
- Após a terceira entrada na sauna, tomar ducha morna para
fria, repousar e fazer a massofilaxia.

São contra-indicados choques térmicos prolongados, tais


como, após o banho turco, entrar na piscina, sob o risco de ocorrer
colapso cardiocirculatório.
Contra-indicações

- cardiopatias congestivas;
- gestantes em qualquer idade gestacional;
- patologias pulmonares descompensadas;
- renais crônicos;
- patologias circulatórias descompensadas;
- sinusite, rinite e processos inflamatórios;
- hiper e hipotensão arterial descompensada;
- somente 3 horas após as refeições mais importantes;
- neoplasia e tumorações, ou qualquer contra-indicação que
o médico especifique.

Não é adequado ao cliente se expor a sauna finlandesa e ao


banho turco no mesmo dia. Utilizar um outro tipo de banho, de acordo
com o clima da região onde habita.
São indicados uma vez por semana. Após o banho, é comum
sentir sede, devido ao líquido perdido. Pode tomar água ou sucos de
frutas frescos, devendo abster-se de bebidas alcoólicas e alimentos
gordurosos. A alimentação mais consistente deverá ser feita após
duas horas.
Pessoas que têm o hábito de se expor a esses tipos de banhos,
até três vezes por semana, é aconselhável ingerir bebidas que
reponham os sais minerais perdidos.
Crioterapia ou Hipotermia

É a queda provocada da temperatura do corpo, ocorrendo


várias alterações fisiológicas.
A indicação desta técnica auxilia no sistema venolinfático,
melhorando sua tonicidade e reabsorção, favorecendo o nível de
ptose, na melhora do tônus cutâneo.

Existem 2 formas de hipotermia em estética:

- crioterapia termal - sua composição é de 95% de água,


cânfora, mentol, álcool isopropílico, uréia e duas substâncias
estabilizantes, em forma de solução, atua por evaporação;
- gel creógeno - sua composição é carbopol ou carboxi metil
celulose, água, cânfora, mentol, álcool isopropílico, uréia e duas
substâncias estabilizantes, em forma de gel, atua por oclusão.

Indicação

Clientes que apresentem ptose tissular, adiposidade pouco


túrgida e alteração circulatória leve ou moderada.
Efeitos Fisiológicos
Vaso constrição periférica - é um efeito direto sobre os termos
receptores cutâneos, que assimilando a queda de temperatura
cutânea, levará aos vasos uma informação para a vaso constrição
objetivando evitar a perda de calor, o que representa prejuízo para a
atividade celular.

Vaso dilatação profunda - conseqüência do que ocorre


superficialmente, pois tende, através da dilatação dos vasos mais
calibrosos profundos, compensar a temperatura baixa dos tecidos,
para tentar a manutenção da homeostase.
A energia utilizada pelo nosso organismo, em grande parte, é
oriunda de degradação da glicose. Nesta tentativa de compensar o
diferencial calórico, é utilizado o nível de glicose plasmática
(obviamente não em sua totalidade) e quando esses níveis estiverem
em queda, os mecanismos de regulação endócrina da glicemia se
encarregarão de mobilizar as reservas calóricas, sejam elas de origem
gordurosa e/ou muscular.

Técnicas de Aplicação

Utilizar a crioterapia termal ou o gel creógeno, aplicando os


dois simultaneamente, pode ocorrer reação de assadura ou
queimadura de primeiro grau.

Crioterapia

- Demaquiar a pele da cliente com sabonete ou emulsão de


limpeza. Remover com água.
- O profissional deverá utilizar luvas, para que o produto não
entre em contato com suas mãos, pois o uso contínuo desidrata a
pele e pode desencadear alterações articulares.
- Em um recipiente de vidro ou plástico, colocar o líquido
crioterápico já diluído e umedecer as faixas tipo crepe, murim, ou
perneiras tubulares, submergindo-as. Espremer bem, para que o
líquido não escorra no corpo da cliente.
- Enfaixar ou vestir com tubulares distal proximal das
regiões articulares, beneficiando o retorno venoso e linfático.
- A cliente deverá ficar em pé, pois o produto atua por
evaporação, deitado ou sentado ocluirá a região, ocorrendo assadura.
O tempo de ação da loção crioterápica é de 30 minutos.
- Não é indicado fazer exercício físico, como bicicleta ou
esteira, ou utilizar a corrente farádica simultaneamente à crio, porque
exercícios ativos e a corrente farádica são vaso dilatadores e
aumentam a circulação periférica rapidamente, diminuindo,
consideravelmente, a ação do produto.
- Ao término, retirar as faixas ou os tubulares, verificar a
região que poderá ficar levemente hiperêmica, orientar a ginástica
isométrica por 10 minutos, para ocorrer um leve aquecimento
muscular.
- Fazer a massofilaxia localizada com creme pouco gorduroso
e que contenha substâncias para a reidratação da pele, por 20
minutos.
- Utilizar a corrente farádica de forma isométrica, por 30
minutos, para melhorar a circulação local e trofismo muscular,
beneficiando o aumento de massa muscular.
Este tratamento é indicado três vezes por semana, no mínimo
30 aplicações, podendo ser intercalado com o gel creógeno.

Gel Creógeno

- Demaquiar a pele da cliente com sabonete ou emulsão de


limpeza. Remover com água e secar.
- Utilizar luvas e com uma espátula aplicar uma camada fina,
em movimentos ascendentes e aguardar por 5 minutos.
A cliente deverá ficar em pé. Caso não seja feita a aplicação
nas regiões dos glúteos e dorsal, a cliente poderá ficar deitada em
decúbito dorsal, com os membros inferiores elevados, em um ângulo
de trinta graus.
- Aplicar outra camada mais espessa sobre a anterior e
aguardar por 25 minutos.
- Remover o Gel em sua totalidade, primeiro com a espátula
e posteriormente com toalha úmida. Orientar a ginástica isométrica
para aquecimento muscular, por 10 minutos.

- Aplicar a massofilaxia localizada, por 20 minutos, com


creme pouco gorduroso, visando reidratar a pele.
- Utilizar a corrente farádica de forma isometrica, para
melhorar a circulação local, auxiliar no trofismo muscular,
aumentando seu volume, por 30 minutos.
Este tratamento é indicado três vezes por semana, no mínimo
30 aplicações, podendo ser intercalado com a loção crioterápica.

Contra-indicações da crioterapia e do gel:

- gestantes em qualquer idade gestacional;


- cardiopatias congestivas descompensadas;
- hipotensão arterial descompensada;
- patologias vasculares descompensadas como flebite,
trombose, varizes;
- processos virais, inflamatórios e infecciosos;
- dermatites, dermatoses e regiões com solução de
continuidade;
- durante o período menstrual, em clientes que apresentem
fluxo intenso;
- somente três horas após a refeições principais;
- na região das mamas;
- neoplasia ou qualquer contra-indicação que o médico
especifique.
Laser

A palavra Laser é uma abreviatura da definição em inglês de


Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation, sendo a
tradução em nosso idioma Amplificação de Luz por uma Emissão
Estimulada de Radiação.
Emite uma radiação eletromagnética coerente pelo princípio
da Eletrônica Quântica. Existem duas classificações de laser: o power
laser, de alta potência, e o soft laser, de baixa potência.

Os de alta potência são os Rubi, C02, Nd-YAG, argônio e outros


que são utilizados para cirurgia, corte, coagulação e destruição de
tecidos, pois produzem grandes incrementos de temperatura na zona
em que estão sendo aplicados. Sua indicação é exclusivamente
médica, nas áreas de dermatologia, urologia, fisiatria e outros.
Os de baixa potência são os de Hélio Neon e Diódico
(Fotodiodo Infravermelho), não produzem incrementos de
temperatura, melhoram o intercâmbio do metabolismo, produzem
efeito analgésico, anti-inflamatório, beneficiando o trofísmo do tecido.
Sua indicação é na área de dermatologia, fisioterapia e
estética. Na estética, utilizamos na complementação do tratamento
de celulite, estrias e trofísmo do tecido. A sua ação não é isolada e
sim utilizada de forma a auxiliar em um conjunto de medidas nos
tratamentos acima.
O Laser Diódico de comprimento de 914 nm (radiação não
visível) é o mais utilizado em estética. Sua energia é absorvida pelos
extratos da pele até a hipoderme.
Ele promove quatro processos básicos na pele: reflexão,
difusão, absorção e transmissão. Sendo que a absorção ocorre na sua
maior parte, a nível de epiderme e derme, causando três efeitos
primários:
- Efeito bioquímico: produz reações a nível celular,
estimulando a produção de energia e provocando a aceleração da
mitose celular.
- Efeito bioelétrico: normalizador da potência da
membrana celular e, de modo direto, atua sobre a mobilidade iônica.
De modo indireto, aumenta a quantidade de ATP produzido na célula,
atuando como reequilibrante da atividade funcional celular.
- Efeito bioenergético: a radiação proporciona às células
dos tecidos e do organismo uma energia válida que estimula seu
trofísmo fisiológico, normalizando as deficiências e equilibrando suas
desigualdades.
Sendo seus efeitos fisiológicos importantes (aumento da
troficidade dos tecidos, ação antiedematosa e anti-inflamatória),
melhorando a reabsorção do líquido intersticial, aumento do
tropocolágeno por ativação dos fibroblastos, regeneração celular e
tonificação nos pontos de acupuntura.
Técnica de Aplicação

- Existem duas formas de utilização: pontual ou varredura


(deslizamento).
- Demaquiar a região com sabonete líquido ou emulsão de
limpeza. Remover com água e secar.
- Delimitar a área a ser tratada e utilizar a técnica pontual
por 5 segundos, cada ponto.
- Em seguida, utilizar a técnica de varredura ou deslizamento
na região, por 6 minutos.
- Pode ser associado após a aplicação do laser a
eletrolipólise, a ionização de grande superfície ou drenagem linfática.

Observar a cliente na utilização do laser, quando estiver


utilizando medicamentos como antibiótico, anticonvulsivos,
diuréticos, ansiolíticos, sulfas e ácidos (uso externo), uso prolongado,
pois, em alguns casos, pode produzir efeitos de fotosensibilização.

Contra-indicações

- cardíacos portadores de marcapasso e cardiopatias


congestivas;
- gestantes em qualquer idade gestacional;
- irradiação sobre a retina;
- processos bacterianos e infecções agudas;
- neoplasias e processos tumorais;
- clientes portadores de epilepsia grande mal;
- qualquer contra-indicação que o médico especifique.
Seqüência de Tratamentos Estéticos

Para obtermos resultados satisfatórios nos tratamentos, é


importante conscientizar a cliente da freqüência correta e melhorar o
modo de vida, tais como alimentação equilibrada, exercícios físicos,
três vezes por semana, bom funcionamento gastrointestinal, consulta
periódica ao ginecologista, vascular (caso apresente alterações
circulatórias) e clínico geral. Observar a saúde mental, tentando
trabalhar com as emoções evitando o estresse.
Preparar para cada consulta, a cromo, a música e a
aromaterapia.

Clientes com pouca adiposidade túrgida e ptose


tissular:

- crioterapia termal;
- exercícios isométricos;
- massofilaxia;
- corrente farádica de forma isométrica.
Alternar a aplicação da crioterapia pelo gel creógeno.

Clientes com adiposidade túrgida e pouca ptose


tissular:

Iniciar com banho turco ou sauna finlandesa, mais massofilaxia


para desintoxicação.
- cobertor térmico ou forno de bier com creme parafinado,
cataplasma de algas ou sais termolipolíticos;
- choque térmico rápido;
- exercícios isométricos;
- massofilaxia manual e mecânica (vácuoterapia);
- corrente farádica de forma isotônica.

Clientes com celulite e adiposidade túrgida com ptose


tissular:

- aquecimento com o cobertor térmico (10 minutos);


- ionização com hidrossolúveis localizados ou em grande
superfície;
- diatermia por ondas longas ou ultra-som;
- corrente farádica de isometria prolongada.

Alternar o tratamento com:

- aquecimento com o cobertor térmico;


- eletrolipoforese com tiras de silicone condutor;
- diatermia por ondas longas, TTL ou ultra-som;
- corrente farádica de isometria prolongada.

Cliente com celulite, adiposidade túrgida e pouca ptose


tissular:

- aquecimento com o cobertor térmico;


- eletrolipoforese com tiras de silicone condutor;
- diatermia por ondas longas, TTL ou ultra-som;
- drenagem linfática seqüencial.

Alternar o tratamento com:

- aquecimento com o cobertor térmico;


- aplicação do laser da forma pontual e varredura;
- ionização de grande superfície corporal;
- diatermia por ondas longas, TTL ou ultra-som;
- corrente farádica de forma isotônica.

Condutas associadas ao médico para celulite e


adiposidade:

- drenagem linfática seqüencial;


- mesoterapia (médico);
- ultra-sons de 3 mhz.

Alternar conduta com:

- drenagem linfática periférica eletrônica ou manual; ultra-


sons de forma contínua;
- mesoterapia (médico);
- ultra-sons de forma pulsátil.
Bibliografia

Clayto’s, Eletroterapia Y Actinoterapia


Editorial Jims-Barcelona, 1987.

A. Zauner Gutmann, Fisioterapia Actual Editorial


Jims-Barcelona, 1991.

Dung Dang Vu N. Jacques Parienti, Electrolipoforese


Editora Simep, 1993.

Dr. Sérgio Lianza, Medicina de Reabilitação


Editora Guanabara Koogan, 1985.

Fernando Salazar Banol, Bio Música


Editora ícone, 1993.

Kevin e Barbara Kunz, Reflexologia


Linha Gráfica Editora, 1990.

Rene Nunes, Cromoterapia Técnica


Linha Gráfica Editora, 1985.
http://groups.google.com/group/Viciados_em_Livros
http://groups.google.com/group/digitalsource

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