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27/08/2018 Os padrões de gerenciamento de instalações e segurança (FMS) da JCI estão criando equipamentos e sistemas de edifícios hosp…
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Os padrões de gerenciamento de
instalações e segurança (FMS) da JCI
estão criando equipamentos e sistemas
de edifícios hospitalares mais seguros,
com prontidão para desastres (!).
Publicado em 6 de outubro de 2016
DR M Zakirul KARIM Seguir

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Quality Management Director at Hanh Phuc International Hospit…
A maioria dos hospitais foi construída ao longo de muitos anos com diferentes sistemas
adicionados e diferentes níveis de manutenção realizados. Isso criou instalações de
saúde complexas que correm o risco de instabilidade porque cada sistema normalmente
opera de maneira díspar, mas é crítico para a infraestrutura. A infraestrutura do hospital
tem milhares de peças de equipamentos e partes do sistema, desde caldeiras maciças,
equipamentos de troca e fontes de alimentação ininterruptas (UPS) a sensores que
passam praticamente despercebidos. Então, como garantir que a construção do hospital
seja segura e tenha a capacidade de oferecer atendimento ininterrupto a longo prazo?
Criar o hospital mais seguro é ter visibilidade total do status geral do prédio, já que é
sobre recursos reais para corrigir problemas. Hoje, o mais seguro, Os hospitais mais
rentáveis são administrados por aqueles que têm o dedo no pulso dos equipamentos e
sistemas de seus edifícios, identificando problemas antes de afetarem negativamente o
hospital. Além disso, a Avaliação de Risco de Edifícios de Saúde permite priorizar e
criar um plano de melhoria de desempenho que otimiza os gastos de capital e
https://www.linkedin.com/pulse/jci-facility-management-safety-fms-standards-crafting-zakirul 1/18
operacionais. A falha crítica do equipamento traz custos inesperados e a possível perda Entrar Cadast
de serviços geradores de receita. Pode afetar significativamente o atendimento /
satisfação do paciente e a segurança dos funcionários, aumentando a exposição a litígios
e a relações públicas negativas. Os padrões de Meio Ambiente de Cuidados exigem que
os hospitais mantenham seus edifícios e entendam a saúde de seus sistemas de serviços
públicos. Outra preocupação é em tempos de desastres climáticos, muitas vezes as
pessoas fazem questão de se dirigir aos hospitais locais na esperança de encontrar
segurança contra a tempestade. Depois de uma investigação da Consumer Reports,
tornou-se evidente que migrar para hospitais próximos pode não ser a opção mais
segura, especialmente quando tantas pessoas fazem isso. Estudos descobriram que a
maioria dos hospitais tem geradores desatualizados, que muitas vezes são colocados em
locais pobres, e muitos outros fatores que podem levar a complicações dentro do prédio.
Estes problemas são agravados se o desastre natural desligar a eletricidade na região e
os problemas com geradores levantaram algumas questões em relação aos problemas de
segurança do hospital durante os períodos de desastre natural. Outros desafios de
segurança durante desastres para hospitais são a perda de serviços. Desastres naturais
podem cortar a eletricidade, a água e a cadeia de suprimentos em muitos locais. Na
maioria dos hospitais, os geradores têm mais de cinquenta anos e são encontrados no
subsolo, onde não estão protegidos de inundações. Outra questão é a falta de
regulamentação para a instalação de geradores de backup, e não há transparência para o
público ao lidar com hospitais que reprovam testes de geradores. Outras questões
incluem a perda de infra-estrutura, como registros eletrônicos, falta de mão de obra
devido a perda de transporte, lesão ou doença, bem como um aumento drástico no
número de pacientes com doenças graves ou ferimentos. Mesmo uma realocação de
cuidados para um local alternativo não é suficiente para ajudar, pois não estará bem
equipado o suficiente para o influxo de pacientes. Portanto, o Outra questão é a falta de
equipado o suficiente para o influxo de pacientes. Portanto, o Outra questão é a falta de
equipado o suficiente para o influxo de pacientes. Portanto, o ou doença, bem como um
aumento drástico no número de pacientes com doenças graves ou lesões. Mesmo uma
realocação de cuidados para um local alternativo não é suficiente para ajudar, pois não
estará bem equipado o suficiente para o influxo de pacientes. Portanto, o ou doença,
bem como um aumento drástico no número de pacientes com doenças graves ou lesões.
Mesmo uma realocação de cuidados para um local alternativo não é suficiente para
ajudar, pois não estará bem equipado o suficiente para o influxo de pacientes. Portanto,
oOs padrões de credenciamento da JCI (Joint Commission International) para hospitais
na 5ª edição estão discutindo sobre Gerenciamento e Segurança de Instalações
(FMS). Este FMS é o quarto capítulo pertence à Seção III, que contém outros dois
capítulos. O manual de padrões de credenciamento hospitalar da JCI da 5ª edição Entrar Cadast

abrange 304 padrões e 1218 Elementos mensuráveis (MEs) que são compatíveis com as
necessidades locais do paciente. No entanto, este capítulo do FMS contém vinte e
três (23) padrões e oitenta e nove (89) elementos mensuráveis.. O
capítulo também aborda nove tópicos para exemplos (1) Liderança e Planejamento, (2)
Segurança e Proteção, (3) Materiais Perigosos, (4) Preparação para Desastres, (5)
Segurança Contra Incêndios, (6) Tecnologia Médica, (7) Utilidade Sistemas, (8)
Monitoramento do Programa de Gerenciamento de Instalações e (9) Formação de
Funcionários.
(1) Liderança e PlanejamentoAs leis, regulamentações e inspeções das autoridades

locais determinam, em grande parte, como uma instalação é projetada, usada e mantida.
Todos os hospitais, independentemente do tamanho e dos recursos, devem cumprir esses
requisitos como parte de suas responsabilidades para com seus pacientes, familiares,
funcionários e visitantes. Tais requisitos podem diferir dependendo da idade e
localização da instalação e outros fatores. Por exemplo, muitos códigos de construção
de edifícios e códigos de segurança contra incêndios, como para sistemas de sprinklers,
aplicam-se apenas a novas construções. Os hospitais começam por cumprir as leis e
regulamentos. A liderança do hospital, incluindo a governança e a gerência sênior, é
responsável por saber quais leis, regulamentos e outras exigências nacionais e locais se
aplicam às instalações do hospital; implementar os requisitos aplicáveis ou requisitos
alternativos aprovados; e planejamento e orçamento para a atualização ou substituição
necessária, conforme identificado pelos dados de monitoramento ou para atender aos
requisitos aplicáveis e fornecer evidências do progresso na implementação das
melhorias. Quando o hospital é citado por não atender aos requisitos, a liderança do
hospital assume a responsabilidade de planejar e atender aos requisitos no prazo
prescrito. Administrar os riscos dentro do ambiente no qual os pacientes são tratados e o
trabalho da equipe requer planejamento. O hospital desenvolve um programa mestre ou
programas individuais que incluem; a) Segurança e Proteção - o grau em que os prédios,
terrenos e equipamentos do hospital não representam risco ou risco para pacientes,
funcionários e visitantes Segurança - Proteção contra perda, destruição, adulteração ou
acesso ou uso não autorizado; b) Materiais perigosos - Manipulação, o armazenamento
e o uso de materiais radioativos e outros materiais são controlados, e os resíduos
perigosos são descartados com segurança; c) Emergências - A resposta a epidemias,
desastres e emergências é planejada e eficaz; d) Segurança contra incêndio - A
propriedade e os ocupantes são protegidos do fogo e da fumaça; e) Tecnologia médica -
a tecnologia é selecionada, mantida e usada de maneira a reduzir os riscos; f) Sistemas Entrar Cadast
de utilidades - Os sistemas de eletricidade, água e outros serviços públicos são mantidos
para minimizar os riscos de falhas de operação. Tais programas são redigidos e estão
atualizados, pois refletem condições atuais ou recentes no ambiente do hospital. Existe
um processo para sua revisão e atualização. Quando o hospital tiver entidades não
hospitalares dentro das instalações de atendimento ao paciente a serem pesquisadas
(como uma loja de café ou loja de presentes independente), o hospital tem a obrigação
de garantir que essas entidades independentes cumpram os programas de gerenciamento
e segurança das instalações. Os hospitais trabalham para fornecer instalações seguras,
funcionais e de apoio para pacientes, familiares, funcionários e visitantes. Para alcançar
esse objetivo, a instalação física, o equipamento, a tecnologia médica e as pessoas
devem ser gerenciadas de maneira eficaz. Em particular, a gerência deve se esforçar
para reduzir e controlar riscos e perigos; prevenir acidentes e ferimentos; e manter
condições seguras. O gerenciamento eficaz inclui o planejamento, a educação e o
monitoramento multidisciplinares da seguinte forma: A liderança do hospital planeja o
espaço, a tecnologia e os recursos necessários para apoiar de maneira segura e eficaz os
serviços clínicos prestados; Todos os funcionários são instruídos sobre as instalações,
como reduzir os riscos e como monitorar e relatar situações que representam riscos;
Critérios de desempenho são usados para avaliar sistemas importantes e identificar
melhorias necessárias. Os hospitais precisam desenvolver um programa de
gerenciamento de riscos de instalações / ambientes que aborde a gestão de riscos
ambientais por meio do desenvolvimento de planos de gerenciamento de instalações e
do fornecimento de espaço, tecnologia e recursos. Um ou mais indivíduos
supervisionam o programa. Em um hospital pequeno, um indivíduo pode ser designado
a tempo parcial. Em um hospital maior, vários engenheiros ou outros indivíduos
especialmente treinados podem ser designados. Qualquer que seja a designação, todos
os aspectos do programa devem ser gerenciados de forma eficaz e consistente e
contínua. A supervisão do programa inclui: a) planejamento de todos os aspectos do
programa, como o desenvolvimento de planos e o fornecimento de recomendações para
espaço, tecnologia e recursos; b) implementar o programa; c) educar o pessoal; d) testar
e monitorar o programa; e) revisar e revisar periodicamente o programa; e f) fornecer
relatórios anuais ao corpo diretivo sobre a eficácia do programa. Dependendo do
tamanho e da complexidade do hospital, um comitê de risco de instalação / ambiente
pode ser formado e ter a responsabilidade de supervisionar o programa e a continuidade
do programa. O tópico do FMS contém três (03) padrões e dez (10) elementos
mensuráveis, e os padrões são:
1. FMS padrão. 1 : O hospital está em conformidade com as leis, regulamentos e

requisitos de inspeção das instalações.
2. FMS padrão. 2 : O hospital desenvolve e mantém um programa escrito descrevendo

os processos para gerenciar os riscos para pacientes, familiares, visitantes e
funcionários.
3. FMS padrão. 3 : Um ou mais indivíduos qualificados supervisionam o planejamento

e a implementação do programa de gerenciamento de instalações para reduzir e
controlar os riscos no ambiente de atendimento.
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(2) Segurança e Proteção: Os termos segurança e segurança são freqüentemente

usados como sinônimos em muitos países; no entanto, aqui eles são definidos de forma
diferente. Segurança refere-se a garantir que o edifício, a propriedade, a tecnologia
médica e de informação, o equipamento e os sistemas não representem um risco físico
para pacientes, familiares, funcionários e visitantes. Segurança, por outro lado, refere-se
a proteger a propriedade da organização e os pacientes, familiares, visitantes e
funcionários de danos. A prevenção e o planejamento são essenciais para criar uma
instalação de assistência ao paciente segura e de suporte. O planejamento eficaz exige
que o hospital esteja ciente de todos os riscos presentes na instalação. O objetivo é
evitar acidentes e lesões; manter condições seguras para pacientes, familiares,
funcionários e visitantes; e reduzir e controlar perigos e riscos. Isto também é
importante durante os períodos de construção ou renovação. Como parte do programa
de segurança, o hospital desenvolve e implementa uma avaliação de risco abrangente e
proativa para identificar áreas nas quais existe o potencial de lesão. Exemplos de riscos
de segurança que representam um potencial para ferimentos ou danos incluem móveis
cortantes e quebrados, calhas de linho que não fecham adequadamente, janelas
quebradas, vazamentos de água no teto e locais onde não há como escapar do fogo. Essa
inspeção periódica é documentada e ajuda o projeto do hospital e realiza melhorias e
orçamento para a atualização ou substituição de instalações a longo prazo. A construção
e a renovação representam riscos adicionais à segurança de pacientes, familiares,
visitantes e funcionários, e incluem riscos relacionados ao controle de infecções,
ventilação, fluxo de tráfego, lixo / lixo e outros riscos. Uma avaliação de risco pré-
construção é útil para identificar esses riscos potenciais, bem como o impacto do projeto
de construção nos serviços prestados. A avaliação de risco deve ser realizada durante
todas as fases de construção. Além do programa de segurança, o hospital deve ter um
programa de segurança para garantir que todos no hospital estejam protegidos de danos
pessoais e de perda ou dano à propriedade. Funcionários, fornecedores e outros
identificados pelo hospital, como voluntários ou trabalhadores contratados, são
identificados por crachás (temporários ou permanentes) ou outra forma de identificação.
Outros, como famílias ou visitantes no hospital, podem ser identificados dependendo da
política do hospital e das leis e regulamentos. Áreas restritas, como o berçário do
recém-nascido e a sala de operações, devem ser seguras e monitoradas. Crianças,
adultos idosos, e outros pacientes vulneráveis, incapazes de se proteger ou de pedir
ajuda, devem ser protegidos de danos. Além disso, áreas remotas ou isoladas das
instalações e terrenos podem exigir o uso de câmeras de segurança. Esta parte consiste Entrar Cadast
em três (03) padrões e nove (09) elementos mensuráveis, e os padrões são:
1. FMS padrão. 4 : O hospital planeja e implementa um programa para fornecer

uma instalação física segura por meio de inspeção e planejamento para reduzir os riscos.
2. FMS padrão. 4.1 : O hospital planeja e implementa um programa para fornecer

um ambiente seguro para pacientes, familiares, funcionários e visitantes
3. FMS padrão. 4.2 : Os planos e orçamentos do hospital para atualizar ou substituir

os principais sistemas, edifícios ou componentes com base na inspeção da instalação e
em conformidade com as leis e regulamentos
(3) Materiais Perigosos: Existe um programa de materiais perigosos que inclui a

identificação e o controle seguro de materiais perigosos e resíduos em toda a instalação.
A Organização Mundial da Saúde (OMS) identifica materiais perigosos e resíduos pelas
seguintes categorias: (a) Resíduos infecciosos; (b) Desperdício patológico e anatômico;
c) Resíduos farmacêuticos perigosos; d) Resíduos químicos perigosos; e) Resíduos com
elevado teor de metais pesados; (f) Recipientes pressurizados; (g) farelos; h) Resíduos
altamente infecciosos; i) Resíduos genotóxicos / citotóxicos; e j) Resíduos radioativos.
O hospital considera essas categorias identificadas pela OMS ao desenvolver um
inventário de materiais perigosos e resíduos. O programa de resíduos perigosos começa
com uma pesquisa minuciosa em todas as áreas dentro das instalações onde os materiais
e resíduos perigosos podem estar localizados. A documentação desta pesquisa deve
incluir informações sobre os locais, tipos e quantidades de materiais perigosos e
resíduos armazenados e deve ser atualizada quando a localização, o armazenamento, o
tipo e as quantidades de materiais perigosos forem alterados. O programa de materiais
perigosos inclui processos para o inventário de materiais perigosos e resíduos que
incluem o material, a quantidade e a localização; manuseio, armazenamento e uso de
materiais perigosos; equipamento e procedimentos de proteção adequados durante o
uso, derrame ou exposição; rotulagem adequada de materiais e resíduos perigosos; Entrar Cadast
relato e investigação de derramamentos, exposições e outros incidentes; eliminação
adequada de resíduos perigosos; e documentação, incluindo quaisquer permissões,
licenças ou outros requisitos regulamentares. As informações relativas a procedimentos
para manusear ou trabalhar com materiais perigosos de maneira segura devem estar
imediatamente disponíveis em todos os momentos e incluir informações sobre os dados
físicos do material (como seu ponto de ebulição, ponto de ignição e similares), sua
toxicidade, o que os efeitos que o material perigoso pode ter na saúde, identificação do
armazenamento e descarte adequados após o uso, o tipo de equipamento de proteção
necessário durante o uso e procedimentos de manejo do derramamento, que incluem os
primeiros socorros necessários para qualquer tipo de exposição. Muitos fabricantes
fornecem essas informações na forma de folhas de dados de segurança do material
(MSDS, Material Safety Data Sheets). Esta parte contém dois (02) padrões e nove (09)
elementos mensuráveis; e os padrões são:
1. FMS padrão. 5 : O hospital tem um programa para o inventário, manuseio,

armazenamento e uso de materiais perigosos.
2. FMS padrão. 5.1 : O hospital possui um programa para o controle e descarte de

materiais perigosos e resíduos.
(4) Preparação para Desastres: Emergências comunitárias, epidemias e desastres

podem envolver diretamente o hospital, tais como danos às áreas de atendimento ao
paciente como resultado de um terremoto, ou uma epidemia de gripe que impede a
vinda de funcionários para o trabalho. O desenvolvimento do programa deve começar
por identificar os tipos de desastres que provavelmente ocorrerão na região do hospital e
qual o impacto desses desastres no hospital. Por exemplo, um furacão ou tsunami é mais
provável de ocorrer em áreas onde o oceano está próximo, mas é improvável que ocorra
em países cercados por terra. Danos nas instalações ou vítimas em massa, por outro
lado, podem ocorrer em qualquer hospital. É tão importante identificar os efeitos de um
desastre quanto identificar os tipos de desastres. Isso ajuda no planejamento das
estratégias necessárias no caso de ocorrer um desastre. Por exemplo, Qual é a
probabilidade de que um desastre natural, como um terremoto, afete a água e a energia?
Um terremoto poderia impedir a equipe de responder ao desastre, seja porque as
estradas estão bloqueadas ou porque eles ou seus familiares também são vítimas do
evento? Em tais situações, as responsabilidades pessoais da equipe podem estar em
conflito com os requisitos do hospital para responder a uma emergência. Além disso, os
hospitais precisam identificar seu papel dentro da comunidade. Por exemplo, que
recursos o hospital deve fornecer à comunidade no caso de ocorrer um desastre, e que
métodos de comunicação serão usados na comunidade? Para responder de forma eficaz, Entrar Cadast
o hospital desenvolve um programa para gerenciar essas emergências. O programa
fornece processos para a) determinar o tipo, a probabilidade e as consequências dos
perigos, ameaças e eventos; b) determinar o papel do hospital em tais eventos; c)
estratégias de comunicação para eventos; d) o gerenciamento de recursos durante
eventos, incluindo fontes alternativas; e) o gerenciamento de atividades clínicas durante
um evento, incluindo locais alternativos de atendimento; f) a identificação e atribuição
de funções e responsabilidades do pessoal durante um evento; e g) o processo para
gerenciar emergências quando as responsabilidades pessoais do pessoal entram em
conflito com a responsabilidade do hospital de fornecer atendimento ao paciente. O
programa de preparação para desastres é testado por um teste anual do programa
completo internamente ou como parte de um teste comunitário; ou teste de elementos
críticos c) até g) do programa durante o ano. Se o hospital sofrer um desastre real, ativar
seu programa e informar adequadamente depois, esta situação representa o equivalente a
um teste anual. Esta seção descreve um (01) padrão e cinco (05) elementos
mensuráveis; e padrão é:
1. FMS padrão. 6 : O hospital desenvolve, mantém e testa um programa de

gerenciamento de emergência para responder a emergências, epidemias e desastres
naturais ou outros que têm o potencial de ocorrer em sua comunidade.
(5) Segurança Contra IncêndiosO fogo é um risco sempre presente em um hospital.

Assim, todo hospital precisa planejar como manter seus ocupantes seguros em caso de
incêndio ou fumaça. Além disso, emergências que não sejam de incêndio, como um
vazamento de gás tóxico, podem representar uma ameaça para os ocupantes. Um
hospital estabelece um programa em particular para a prevenção de incêndios através da
redução de riscos, como armazenamento seguro e manuseio de materiais potencialmente
inflamáveis, incluindo gases medicinais inflamáveis, como oxigênio; perigos
relacionados a qualquer construção dentro ou adjacente aos edifícios ocupados pelo
paciente; meios seguros e desobstruídos de saída em caso de incêndio; alerta precoce,
sistemas de detecção precoce, como detectores de fumaça, alarmes de incêndio e Entrar Cadast
patrulhas de incêndio; e mecanismos de supressão, como mangueiras de água,
supressores químicos ou sistemas de sprinklers. Essas ações, quando combinadas, dão
aos pacientes, familiares, funcionários, e o tempo adequado dos visitantes para sair da
instalação com segurança em caso de incêndio ou fumaça. Essas ações são eficazes,
independentemente da idade, tamanho ou construção da instalação. Por exemplo, uma
pequena instalação de tijolos de um nível usará métodos diferentes de uma instalação
grande de madeira de vários níveis. O programa de segurança contra incêndios do
hospital identifica a frequência de inspeção, teste e manutenção de sistemas de proteção
contra incêndio e de segurança, consistentes com os requisitos; o programa de
evacuação segura da instalação em caso de incêndio ou fumaça; o processo para testar
todas as partes do programa durante cada período de 12 meses; a educação necessária
do pessoal para proteger eficazmente e evacuar os pacientes quando ocorre uma
emergência; e a participação de funcionários em pelo menos um teste de segurança
contra incêndios por ano. Um teste do programa pode ser realizado de várias maneiras.
Por exemplo, os hospitais podem designar um “marechal de fogo” para cada unidade e
fazer com que ele questione aleatoriamente os funcionários sobre o que eles fariam se
ocorresse um incêndio em sua unidade. A equipe pode receber perguntas específicas,
como “Onde está a válvula de fechamento de oxigênio? Se você tem que desligar a
válvula de oxigênio, como você cuida de pacientes que precisam de oxigênio? Onde
estão localizados os extintores de incêndio da sua unidade? Como você denuncia um
incêndio? Como você protege os pacientes durante um incêndio? Se você precisar
evacuar os pacientes, qual é o seu processo? ”A equipe deve ser capaz de responder
corretamente a essas perguntas. Se não o fizerem, isso deve ser documentado e uma
estratégia de reeducação deve ser desenvolvida. O bombeiro deve manter um registro
daqueles que participaram. Os hospitais também podem desenvolver um teste escrito
para a equipe tomar em relação à segurança contra incêndio como parte do teste do
programa. Todas as inspeções, testes e manutenção são documentados. O programa de
segurança contra incêndio que aborda a limitação do fumo se aplica a todos os
pacientes, familiares, funcionários e visitantes; e elimina o fumo nas instalações do
hospital ou limita minimamente o fumo a áreas designadas de não tratamento ao
paciente que são ventiladas para o exterior. O programa de segurança contra incêndio
que aborda a limitação do fumo identifica quaisquer exceções relacionadas a pacientes,
como as razões médicas ou psiquiátricas que um paciente pode ter permissão para
fumar, e aquelas pessoas autorizadas a conceder tal exceção. Quando uma exceção é
feita, o paciente fuma em uma área designada, sem tratamento, longe de outros
pacientes. Esta parte é composta por três (03) padrões e doze (12) elementos
mensuráveis; padrões são:
1. FMS padrão. 7 : O hospital estabelece e implementa um programa para a

prevenção, detecção precoce, supressão, redução e saída segura da instalação em
resposta a incêndios e emergências não relacionadas a incêndios.
2. FMS padrão. 7.1 : O hospital testa regularmente seu programa de segurança

contra fogo e fumaça, incluindo quaisquer dispositivos relacionados à detecção e
supressão antecipada, e documenta os resultados.
3. GLD padrão. 7.2 : O programa de segurança contra incêndios inclui a limitação

do fumo pelos funcionários e pacientes às áreas designadas de atendimento não-paciente
das instalações. Entrar Cadast
(6) Tecnologia Médica: Para garantir que a tecnologia médica esteja disponível para
uso e funcionamento adequado, o hospital realiza e documenta um inventário de
tecnologia médica; inspeções regulares de tecnologia médica; teste de tecnologia
médica de acordo com seu uso e exigências dos fabricantes; e desempenho de
manutenção preventiva. Indivíduos qualificados fornecem esses serviços. A tecnologia
médica é inspecionada e testada quando novas e, em seguida, em uma base contínua, de
acordo com a idade da tecnologia, uso e instruções dos fabricantes. Inspeções,
resultados de testes e qualquer manutenção são documentados. Isso ajuda a garantir a
continuidade do processo de manutenção e ajuda no planejamento de capital para
substituições, atualizações e outras alterações. O hospital tem um sistema para
monitorar e agir sobre avisos de perigo de tecnologia médica, recalls, incidentes
relatáveis, problemas e falhas enviados pelo fabricante, fornecedor ou agência
reguladora. Alguns países exigem relatórios de qualquer tecnologia médica que tenha
estado envolvida em morte, ferimentos graves ou doenças. Os hospitais devem
identificar e cumprir as leis e regulamentos relativos ao relato de incidentes de
tecnologia médica. O programa de gerenciamento de tecnologia médica aborda o uso de
qualquer tecnologia médica com um problema ou falha relatados, ou que esteja sujeito a
uma notificação de perigo ou que esteja sob recall. Esta seção contém dois (02) padrões
e oito (8) elementos mensuráveis; os padrões são: Os hospitais devem identificar e
cumprir as leis e regulamentos relativos ao relato de incidentes de tecnologia médica. O
programa de gerenciamento de tecnologia médica aborda o uso de qualquer tecnologia
médica com um problema ou falha relatados, ou que esteja sujeito a uma notificação de
perigo ou que esteja sob recall. Esta seção contém dois (02) padrões e oito (8)
elementos mensuráveis; os padrões são: Os hospitais devem identificar e cumprir as leis
e regulamentos relativos ao relato de incidentes de tecnologia médica. O programa de
gerenciamento de tecnologia médica aborda o uso de qualquer tecnologia médica com
um problema ou falha relatados, ou que esteja sujeito a uma notificação de perigo ou
que esteja sob recall. Esta seção contém dois (02) padrões e oito (8) elementos
mensuráveis; os padrões são:
1. FMS padrão. 8 : O hospital estabelece e implementa um programa para Entrar Cadast

inspecionar, testar e manter a tecnologia médica e documentar os resultados.
2. FMS padrão. 8.1 : O hospital possui um sistema para monitorar e agir sobre
avisos de perigo de tecnologia médica, recalls, incidentes reportáveis, problemas e
falhas.
(7) sistemas de utilidadeUtilitários podem ser definidos como os sistemas e

equipamentos que suportam serviços essenciais que fornecem cuidados de saúde
seguros. Tais sistemas incluem distribuição elétrica, água, ventilação e fluxo de ar, gases
medicinais, encanamento, aquecimento, resíduos e sistemas de comunicação e dados. A
função de utilidade efetiva em todo o hospital cria o ambiente de atendimento ao
paciente. A operação segura, eficaz e eficiente da utilidade e de outros sistemas
essenciais no hospital é essencial para a segurança do paciente, da família, dos
funcionários e dos visitantes e para atender às necessidades de atendimento ao paciente.
O atendimento ao paciente, tanto rotineiro quanto urgente, é realizado 24 horas por dia,
todos os dias da semana em um hospital. Assim, uma fonte ininterrupta de utilidades
essenciais é fundamental para atender às necessidades de atendimento ao paciente. Um
bom programa de gerenciamento de utilidades garante a confiabilidade dos sistemas de
serviços públicos e minimiza os riscos potenciais. Por exemplo, contaminação de
resíduos em áreas de preparação de alimentos, ventilação inadequada no laboratório
clínico, cilindros de oxigênio que não são protegidos quando armazenados, vazamento
de linhas de oxigênio e linhas elétricas desgastadas, todos apresentam riscos. Para evitar
esses e outros perigos, o hospital tem um processo para inspecionar regularmente tais
sistemas e realizar manutenções preventivas e outras. Durante os testes, é dada atenção
aos componentes críticos (por exemplo, comutadores e relés) dos sistemas. Os hospitais
devem ter um inventário completo de todos os componentes dos sistemas utilitários e
identificar quais componentes têm maior impacto no suporte de vida, controle de
infecção, suporte ambiental e comunicação. O programa de gerenciamento de serviços
públicos inclui estratégias para manutenção da concessionária que asseguram que esses
componentes dos principais sistemas, como eletricidade, água, resíduos, ventilação e
gás medicinal, sejam regularmente inspecionados, mantidos e, quando necessário,
melhorados. O atendimento ao paciente, tanto rotineiro quanto urgente, é realizado 24
horas por dia, todos os dias da semana em um hospital. Os hospitais têm necessidades
diferentes de sistemas de serviços públicos com base em sua missão, necessidades de
pacientes e recursos. No entanto, uma fonte ininterrupta de água limpa e energia elétrica
é essencial para atender às necessidades de atendimento ao paciente.
Independentemente do tipo de sistema e nível de seus recursos, um hospital precisa
proteger pacientes e funcionários em situações de emergência, como falha do sistema,
interrupção ou contaminação. Um sistema de energia de emergência é necessário para Entrar Cadast

todos os hospitais que pretendem fornecer serviços contínuos em condições de
emergência. Esse sistema fornece energia suficiente para manter as funções essenciais
durante falhas de energia. Também reduz os riscos associados a essas falhas. As fontes
de energia de emergência e de backup são testadas em circunstâncias planejadas que
simulam os requisitos de carga reais. Melhorias são feitas quando necessário, como
melhorar o serviço elétrico para áreas com novas tecnologias médicas ou outros
equipamentos. A qualidade da água pode mudar repentinamente de várias causas,
algumas das quais ocorrem fora do hospital, como uma interrupção na linha de
fornecimento para o hospital. Quando houver uma interrupção na fonte usual de água
fornecida à organização, os suprimentos de água potável de emergência devem estar
imediatamente disponíveis. Para se preparar para essas emergências, o hospital
identifica os equipamentos, sistemas e locais que apresentam maior risco para pacientes
e funcionários (por exemplo, identifica onde há necessidade de iluminação,
refrigeração, suporte de vida e água limpa para limpeza e esterilização de suprimentos);
avalia e minimiza os riscos de falhas do sistema de utilidade pública nessas áreas;
planeja energia de emergência e fontes de água limpa para essas áreas e necessidades;
testa a disponibilidade e confiabilidade de fontes emergenciais de energia e água;
documenta os resultados dos testes; e garante que o teste de fontes alternativas de água e
eletricidade ocorra pelo menos trimestralmente ou com mais frequência, se exigido
pelas leis locais, regulamentos, recomendações dos fabricantes ou condições das fontes
de energia e água. As condições das fontes de energia e água que podem aumentar a
frequência dos testes incluem o reparo repetido do sistema de água; contaminação
freqüente da fonte de água; malhas elétricas não confiáveis; e falhas de energia
imprevisíveis e recorrentes. Quando o sistema de energia de emergência requer uma
fonte de combustível, a quantidade de combustível no local armazenada deve levar em
conta interrupções anteriores e quaisquer problemas de entrega previstos causados por
escassez, clima e condições e locais geográficos. O hospital pode determinar a
quantidade de combustível armazenada, a menos que uma autoridade com jurisdição
especifique o valor. Esta parte contém cinco (05) padrões e vinte e um (21) elementos e
padrões mensuráveis são: falhas de energia imprevisíveis. Quando o sistema de energia
de emergência requer uma fonte de combustível, a quantidade de combustível no local
armazenada deve levar em conta interrupções anteriores e quaisquer problemas de
entrega previstos causados por escassez, clima e condições e locais geográficos. O
hospital pode determinar a quantidade de combustível armazenada, a menos que uma
autoridade com jurisdição especifique o valor. Esta parte contém cinco (05) padrões e
vinte e um (21) elementos e padrões mensuráveis são: falhas de energia imprevisíveis.
Quando o sistema de energia de emergência requer uma fonte de combustível, a
quantidade de combustível no local armazenada deve levar em conta interrupções
anteriores e quaisquer problemas de entrega previstos causados por escassez, clima e
condições e locais geográficos. O hospital pode determinar a quantidade de combustível
armazenada, a menos que uma autoridade com jurisdição especifique o valor. Esta parte
contém cinco (05) padrões e vinte e um (21) elementos e padrões mensuráveis são:
1. FMS padrão. 9 : O hospital estabelece e implementa um programa para garantir

que todos os sistemas de serviços públicos funcionem de forma eficaz e eficiente.
2. FMS padrão. 9.1 : Os sistemas de utilidade são inspecionados, mantidos e

melhorados.
3. FMS padrão. 9.2 : O programa dos sistemas de utilidade hospitalar garante que a Entrar Cadast
água potável e a energia elétrica estejam sempre disponíveis e estabelece e implementa
fontes alternativas de água e energia durante a interrupção, contaminação ou falha do
sistema.
4. FMS padrão. 9.2.1 : O hospital testa seus sistemas elétricos e de água de

emergência e documenta os resultados.
5. FMS padrão. 9.3 : Indivíduos designados ou autoridades monitoram a qualidade

da água regularmente.
(8) Monitoramento do programa de gerenciamento de instalações: O monitoramento de

cada programa de gerenciamento de instalações através da coleta e análise de dados
fornece informações que ajudam o hospital a prevenir problemas, reduzir riscos, tomar
decisões sobre melhorias do sistema e planejar a atualização ou substituição de
tecnologia médica, equipamentos e sistemas de utilidade. Os requisitos de
monitoramento para os programas de gerenciamento de instalações são coordenados
com os requisitos. Os dados de monitoramento são documentados e relatórios
trimestrais são fornecidos à liderança do hospital. Esta parte contém um (01) padrão e
três (03) elementos mensuráveis e o padrão é:
1. FMS padrão. 10 : O hospital coleta e analisa dados de cada um dos programas de Entrar Cadast
gerenciamento de instalações para apoiar o planejamento de substituição ou atualização
de tecnologia, equipamentos e sistemas médicos e a redução de riscos no meio
ambiente.
(9) Formação do PessoalA equipe é a principal fonte de contato do hospital com

pacientes, familiares e visitantes. Assim, eles precisam ser educados e treinados para
desempenhar suas funções na identificação e redução de riscos, protegendo os outros e a
si mesmos, e criando uma instalação segura e protegida. Cada hospital deve decidir o
tipo e nível de treinamento para o pessoal e, em seguida, realizar e documentar um
programa para este treinamento e educação. O programa pode incluir instrução em
grupo, materiais educacionais impressos, um componente da orientação de novos
funcionários ou algum outro mecanismo que atenda às necessidades do hospital. O
programa inclui instruções sobre os processos para relatar riscos potenciais, relatar
incidentes e lesões e lidar com materiais perigosos e outros materiais que apresentam
riscos para si mesmos e para outros. A equipe responsável por operar ou manter a
tecnologia médica recebe treinamento especial. O treinamento pode ser do hospital, do
fabricante da tecnologia ou de outra fonte bem informada. O hospital planeja um
programa projetado para testar periodicamente o conhecimento do pessoal sobre
procedimentos de emergência, incluindo procedimentos de segurança contra incêndio; a
resposta a perigos, como o derramamento de um material perigoso; e o uso de
tecnologia médica que representa um risco para pacientes e funcionários. O
conhecimento pode ser testado por uma variedade de meios, como demonstrações
individuais ou em grupo, a organização de eventos simulados, como uma epidemia na
comunidade, o uso de testes escritos ou de computador, ou outros meios adequados ao
conhecimento que está sendo testado. O hospital documenta quem foi testado e os
resultados do teste.
1. FMS padrão. 11 : O hospital educa, treina e testa todos os funcionários sobre suas
funções, proporcionando um serviço de atendimento ao paciente seguro e eficaz.
2. FMS padrão. 11.1 : Os funcionários são treinados e bem informados sobre suas
funções nos programas do hospital para segurança contra incêndios, segurança,
materiais perigosos e emergências.
3. FMS padrão. 11.2 : Os funcionários são treinados para operar e manter a

tecnologia médica e os sistemas de utilidade
Entrar Cadast
Políticas escritas gerais necessárias (incluindo as exigidas em inglês) no FMSOs

padrões listados nas tabelas identificam um requisito para onze (11) documentos
escritos para o FMS, dos quais um primeiro deve estar em inglês. Em alguns casos, esse
documento está na forma de uma política e procedimento. Em outros casos, o
documento é menos formal, mas aborda o problema identificado no padrão. Em muitos
casos, vários requisitos de normas ou MEs podem ser combinados em uma política e
procedimento. Os hospitais podem achar útil agrupar todas as políticas e procedimentos
relacionados. O (s) topógrafo (s) pode (m) não precisar revisar todos esses documentos
em detalhes. No entanto, para facilitar a revisão, é melhor reunir todos os documentos
em um livro ou identificar cada documento pelo (s) número (s) padrão correspondente
(s), se fizerem parte de um documento maior. Alguns desses documentos precisam ser
fornecidos aos pesquisadores da JCI em inglês, e esses documentos estão indicados na
coluna "Em inglês?" nas tabelas. Outros documentos não precisam ser traduzidos. Para
documentos que não estejam em inglês, a equipe de pesquisa terá um membro capaz de
ler os documentos ou, alternativamente, a equipe de pesquisa pode solicitar que um ou
mais indivíduos estejam disponíveis para descrever o conteúdo do documento e
responder perguntas sobre o documento.
Entrar Cadast
Pode ser possível para um paciente ter uma experiência positiva de atendimento
hospitalar em um ambiente que não atenda às suas necessidades, mas não há dúvida de
que instalações bem planejadas, bem projetadas, bem construídas e bem administradas
melhoram a entrega de tratamento e cuidados. As necessidades dos pacientes mudam.
Modelos de mudança de cuidado. Formas de trabalhar mudanças. Os benefícios da
mudança tecnológica. Os hospitais devem mudar para manter o ritmo, para
permanecerem aptos para o propósito. Hospitais não são edifícios; eles são sistemas
através dos quais uma ampla gama de serviços de saúde é fornecida. Eles não são
limitados por sites ou limites, sejam físicos, organizacionais ou geográficos. E, no
entanto, o ambiente construído é fundamental para o conceito do hospital e precisa ser
tratado de acordo. Hospitais são ativos; eles devem ser planejados, projetados, operados,
Barry Rabner, presidente e CEO da Princeton HealthCare System, diz que o processo de
design do novo hospital de sua organização, o University Medical Center de Princeton
em Plainsboro (NJ), ajudou-o a entender a relação entre bom design e qualidade de
atendimento. “Foi uma grande descoberta para mim que o prédio era mais do que
apenas um contêiner que abrigaria pessoas e coisas, mas que, na verdade, ele poderia ser
projetado de uma forma que pudesse nos ajudar a atingir metas importantes”, diz
Rabner. . Os objetivos do projeto incluíram a redução do número de erros, quedas e
infecções na instalação e melhoria dos resultados dos pacientes, satisfação do paciente e
da família e desempenho financeiro do hospital. A segurança foi considerada importante
para todos eles. Um ambiente seguro “resulta em melhores resultados clínicos, redução
de custos e maior satisfação”, diz Rabner. “E se você projetar bem o prédio, como
aprendemos agora, ele realmente pode cumprir esses objetivos.” A instalação é um Entrar Cadast
prédio de nível zero, com cada transição entre as salas niveladas para não impedir
sapatos, cadeiras de rodas. , caminhantes ou qualquer outra forma de transporte
hospitalar. Um corrimão com luz noturna embutida leva da cama do paciente até o
banheiro. Os elevadores de pacientes são instalados nas salas bariátricas e de UTI;
Todos os quartos dos pacientes incluem a infra-estrutura necessária para adicionar
elevadores no futuro. As pias para lavar as mãos são distribuídas por toda a instalação,
em locais como corredores e áreas da equipe de cuidadores, além de quartos para
pacientes. Um sistema de monitoramento de lavagem manual que usa tecnologia de
identificação por radiofrequência está em uso no hospital. Os quartos dos pacientes
estão equipados com servidores de enfermagem, bem como gráficos de cabeceira e
tecnologia de digitalização de medicamentos. Ao projetar a instalação para limitar as
interrupções do pessoal e permitir que os enfermeiros permanecessem próximos aos
pacientes, a equipe do projeto se esforçou para retornar duas horas por dia aos
cuidadores para o atendimento direto ao paciente. As características de segurança dos
mesmos quartos incluem ventilação com ar 100% fresco; uma pia de mãos livres e
lavador de sabão; um servidor de enfermagem para armazenar suprimentos de pacientes
(com uma área trancada para medicamentos); um computador para gráficos de
cabeceira; e uma zona familiar com acomodações durante a noite. O piso, cortinas e
estofados têm propriedades antibacterianas. Um corrimão leva da cama do paciente até
o banheiro, que fica a um metro da cabeceira da cama; as corrediças da porta do
banheiro para a facilidade de operação e o corrimão caracteriza um baixo, recessed,
wall-mounted, luminária noturna. Os leitos dos pacientes podem ser baixados para 16
polegadas do chão para reduzir o impacto de possíveis quedas e ter escalas embutidas,
colchões para aliviar a pressão e um sistema para entrar em contato diretamente com
enfermeiras se pacientes de alto risco tentam se levantar sem assistência. O novo design,
juntamente com treinamento de pessoal e tecnologia e equipamentos aprimorados,
resultou em menores taxas de quedas, infecções associadas a assistência médica e erros
de medicação no hospital.
Será um esforço conjunto dos padrões do FMS

e do líder da instalação para envolver as
metas de segurança do paciente, onde a
SEGURANÇA do paciente sempre vem
PRIMEIRO.
DR M Zakirul KARIM
Quality Management Director at Hanh Phuc International Hospital, Vietnam Seguir
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Mansour H. Entrar
1m Cadast
Engenheiro biomédico, Tecnologia de saúde
obrigado
Gostei Responder
KASHIF KHAN 1a
Especialista em Materiais Perigosos no Hospital Militar King Salman Tabuk, Arábia Saudita
Eu gosto do seu, mas por favor, compartilhe a segurança hazmat de acordo com a NFPA. obrigado
Gostei Responder
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27/08/2018 Os padrões de gerenciamento de instalações e segurança (FMS) da JCI estão criando equipamentos e sistemas de edifícios hosp…

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capítulos. O manual de padrões de credenciamento hospitalar da JCI da 5ª edição Entrar Cadast

(1) Liderança e PlanejamentoAs leis, regulamentações e inspeções das autoridades

1. FMS padrão. 1 : O hospital está em conformidade com as leis, regulamentos e

2. FMS padrão. 2 : O hospital desenvolve e mantém um programa escrito descrevendo

3. FMS padrão. 3 : Um ou mais indivíduos qualificados supervisionam o planejamento

(2) Segurança e Proteção: Os termos segurança e segurança são freqüentemente

1. FMS padrão. 4 : O hospital planeja e implementa um programa para fornecer

2. FMS padrão. 4.1 : O hospital planeja e implementa um programa para fornecer

3. FMS padrão. 4.2 : Os planos e orçamentos do hospital para atualizar ou substituir

(3) Materiais Perigosos: Existe um programa de materiais perigosos que inclui a

1. FMS padrão. 5 : O hospital tem um programa para o inventário, manuseio,

2. FMS padrão. 5.1 : O hospital possui um programa para o controle e descarte de

(4) Preparação para Desastres: Emergências comunitárias, epidemias e desastres

1. FMS padrão. 6 : O hospital desenvolve, mantém e testa um programa de

(5) Segurança Contra IncêndiosO fogo é um risco sempre presente em um hospital.

1. FMS padrão. 7 : O hospital estabelece e implementa um programa para a

2. FMS padrão. 7.1 : O hospital testa regularmente seu programa de segurança

3. GLD padrão. 7.2 : O programa de segurança contra incêndios inclui a limitação

das instalações. Entrar Cadast

1. FMS padrão. 8 : O hospital estabelece e implementa um programa para Entrar Cadast

(7) sistemas de utilidadeUtilitários podem ser definidos como os sistemas e

interrupção ou contaminação. Um sistema de energia de emergência é necessário para Entrar Cadast

1. FMS padrão. 9 : O hospital estabelece e implementa um programa para garantir

2. FMS padrão. 9.1 : Os sistemas de utilidade são inspecionados, mantidos e

4. FMS padrão. 9.2.1 : O hospital testa seus sistemas elétricos e de água de

5. FMS padrão. 9.3 : Indivíduos designados ou autoridades monitoram a qualidade

(8) Monitoramento do programa de gerenciamento de instalações: O monitoramento de

(9) Formação do PessoalA equipe é a principal fonte de contato do hospital com

3. FMS padrão. 11.2 : Os funcionários são treinados para operar e manter a

Políticas escritas gerais necessárias (incluindo as exigidas em inglês) no FMSOs

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