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Estratégias para promover ganhos em segurança, agilidade e economia em
instituições de saúde a partir da reestruturação do setor de engenharia clínica.
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INTRODUÇÃO
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O processo de gestão de manutenção pode ser desa-
fiador e delicado. Especialmente tendo em vista que a
maior parte das instituições de saúde do país não possui
um setor de Engenharia Clínica estruturado. Assim, elas
acabam ficando vulneráveis às decisões tomadas pelas
empresas terceirizadas que contratam para o serviço.
Boa leitura!
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SOBRE A ACLIN
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1 Do começo: o que é a engenharia clínica?
Um dos profissionais mais importantes para o bom fun-
cionamento dos hospitais pode não possuir um diploma
de Medicina, tampouco Enfermagem.
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ATRIBUIÇÕES DO ENGENHEIRO Engana-se quem pensa que o trabalho de Engenharia
Clínica começa apenas depois que o hospital está em
CLÍNICO:
pleno funcionamento e que se limita à manutenção.
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Apesar da importância desse profissional, ele ainda
é pouco absorvido pelo mercado.
O QUE DIZ A LEI?
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Cuidados na contratação de
assistências técnicas multimarcas
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Sem uma equipe confiante e confiável para supervisão e controle, algumas empresas revendedoras de peças ocupam livremente
o departamento que deveria estar sob a responsabilidade de profissionais isentos de influências externas.
Tais influências podem se materializar no favorecimento frequente dos mesmos fornecedores, desvios de equipamentos médicos
do parque tecnológico, manutenção ineficiente e/ou aplicação indevida de recursos, inclusive, humanos. Todas essas atividades
sem controle acabam por resultar em precarização gradual do patrimônio, crescimento da dependência técnica e fragilização da
saúde financeira da instituição.
Por isso, os consultores exclusivos em Engenharia Clínica atuam unicamente na metodologia de composição de cenários:
agem com isonomia e ética para solucionar os conflitos de interesses entre a administração, os funcionários e as diversas
empresas contratadas.
O serviço exclusivo de consultoria tem duração pré-estabelecida, visa a implementar ações mensuráveis de independência em
Engenharia Clínica e é procurado cada vez que a instituição de saúde precisa de apoio para passar por certificações em qualidade,
por exemplo, ou quando é necessário rever os investimentos para garantia da credibilidade perante acionistas ou comunidade.
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2 O papel do engenheiro clínico exclusivo
Contar com um engenheiro clínico no quadro fixo do hos-
pital resolve gargalos importantes na tomada de decisões
estratégicas a respeito da infraestrutura tecnológica da ins-
tituição de saúde. Tendo em vista que a maioria das institui-
ções de saúde do Brasil não contam com um profissional
especializado, a área de engenharia clínica acaba ficando
carente de um profissional de nível tático.
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Além disso, um engenheiro clínico exclusivo trata cada equi-
pamento médico como um patrimônio a ser mantido, den-
tro do escopo definido pelo projeto do fabricante.
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O engenheiro clínico como profissional estratégico
O escopo de atuação de um profissional de engenharia clínica é vasto. Para ajudar a identificar as funções que esse profissional
deveria estar exercendo na maioria das instituições de saúde, listamos as principais delas.
Resolve problemas de comunicação entre os diversos Evidencia a responsabilidade técnica abrangente para
profissionais, sobretudo diante de possíveis falhas auditores de gestão da qualidade e vigilância sanitária
tecnológicas, dando-lhes maior segurança para
prosseguir nos trabalhos diários
Fomenta que as empresas de manutenção ofertem Reduz a dependência e abusos de consumo de peças/serviços
orçamentos justos e transparentes para maior concorrência
Promove bom relacionamento com fabricantes Gera valor para a comunidade médica
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Traz suporte para as questões jurídicas sob o viés tecnológico Atua como representante da direção nas questões de cunho
fiscalizador e regulador
Ajuda o gestor a dissolver cenários de impasse Desenvolve soluções adequadas à realidade do hospital
Facilita a seleção e capacitação de recursos humanos Contribui ativamente para o crescimento estratégico da
disponíveis na região na qual se encontra o hospital empresa frente aos pacientes e ao mercado de saúde
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Como identificar um engenheiro
clínico exclusivo?
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Fomentam independência e equipe própria São adeptos de metodologia LEAN
versus terceirização
Tendo em vista que os recursos são escassos, é comum que
São profissionais cientes de que uma equipe confiante e crítica estes profissionais fomentem modelos diferentes dos tradi-
pode mitigar a necessidade de troca de peças, estreitar laços cionais. Eles dimensionam as equipes internas para possuir
com as assistências técnicas autorizadas de cada fabricante e número menor de colaboradores, porém, mais eficientes e
potencializar que os operadores tenham confiança a cada con- eficazes. Dessa forma, encontram sustentabilidade no depar-
tato com a tecnologia. tamento de Engenharia Clínica.
Extremamente estratégicos
São tão criteriosos com as informações de gestão da empre-
sa de seus clientes que somente utilizam sistemas de gestão
CMMS/EAM independentes e incorruptíveis dedicados à Enge-
nharia Clínica.
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Verificação de tecnologias médicas de forma manômetros, balanças, monitores multiparâmetros, aparelhos
independente e abrangente de anestesia, dentre outros, sem perder a interface com as en-
tidades e órgãos oficiais de fiscalização.
Enquanto empresas de manutenção usam os certificados de
calibração que elas mesmas emitem, os consultores exclusivos
introduzem a posse (e não a propriedade) de instrumentos de Estão presentes pessoalmente
medida para verificar de forma independente e mais abrangen- É muito raro ver um Engenheiro Clínico consultor presente na
te as tecnologias médicas, mitigando gastos desnecessários. instituição de saúde nos casos de outros modelos de presta-
ção de serviços. Com um Engenheiro Clínico exclusivo isso é
Dessa forma, é comum consultores exclusivos apresentarem diferente: ele faz questão de interagir com a equipe de Enfer-
para suas equipes meios de realizar por si mesmos o controle magem e com os médicos no dia a dia, inclusive, percorrendo
de desempenho em diferentes equipamentos, como esfigmo- os setores mais densos em tecnologia.
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Preferem ser auditados regularmente pelos
clientes
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3 Qualificando a equipe de manutenção
Estima-se que mais da metade dos editais de licitação
praticados nos últimos dois anos tenham ausência de
informações essenciais, o que acaba limitando a con-
corrência e impactando negativamente a prestação do
contrato.
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Verificar a procedência do documento
de calibração/ensaio
Segundo o Inmetro, o documento que atesta a calibração do
instrumento de medição deve ser emitido por laboratório de
calibração/ensaio isento ou pelo próprio fabricante do ins-
trumento, conforme a NBR ISO 17025. O documento deve ci-
tar a identificação do instrumento através de marca/modelo
e número de série.
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4 Engenharia Clínica e
Acreditação Hospitalar
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Dominar o manual de acreditação hospitalar é só o começo
Além do domínio do manual de acreditação por parte de toda micos, relatórios de produtividade. É necessário identificar os
equipe, um bom ponto de partida é documentar processos. fluxos de trabalho e adotar ferramentas capazes de medir os
A acreditação gira em torno da melhoria contínua, e antes de indicadores.
pensar em submeter a instituição, é necessário ter um conhe-
cimento profundo dos processos internos. É a partir desses insumos que gestores podem verificar quais
as melhorias necessárias e, assim, elaborar planos de ação que
Na prática, isso pede a elaboração de textos dos procedimen- promovam ganhos de qualidades em qualquer setor - incluin-
tos operacionais padrão, indicadores, procedimentos sistê- do o de engenharia clínica.
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Clareza do patrimônio a ser gerido
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5 Tecnologia como aliada
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Portabilidade
O Aclin-Check pesa cerca de 1kg e cabe numa pequena Agora só é necessário carregar, montar, ligar e conectar um só
mala de viagem, mas reúne uma grande quantidade de instrumento para todos os testes em ampla variedade de equi-
funções agregadas. O conjunto de aparelhos necessários pamentos médicos. Graças ao sincronismo dentro da platafor-
para realizar a mesma tarefa no método tradicional ocu- ma de gestão, todas as medidas coletadas por aplicativo em
paria um espaço muitas vezes maior. É a tecnologia mais smartphone são disponibilizadas online para geração de certi-
vantajosa do mercado na comparação de funções inte- ficados de calibração de forma intuitiva.
gradas versus tamanho e peso.
Outra vantagem é que o acesso a ambientes extremamente
Na ponta do lápis, portabilidade significa tempo e dinhei- controlados, como blocos cirúrgicos, se torna mais fácil e se-
ro. A equipe responsável pela manutenção preventiva ga- guro quando o profissional carrega consigo menor volume e
nha agilidade quando tem em mãos um aparelho único quantidade de instrumentos de medida.
compatível com todas as medições e calibrações a serem
realizadas. Tudo isso resulta em mais comodidades para que o profissio-
nal esteja capacitado para a realização de múltiplas tarefas com
total qualidade.
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Vigilância
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Segurança
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6 Aplicação imediata
A tecnologia Aclin é negociada em modelo de comodato,
e basta capacitar um profissional dentro do hospital ou
clínica para que as mudanças comecem a acontecer. En-
tenda mais sobre como trazer o Aclin-Check para a sua
instituição de saúde entrando em contato.
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