CE ARDALIAO AMÉRICO PIRES
Aula 02: EPIDEMIOLOGIA DA ATIVIDADE FÍSICA – UNIDADE IV
Prof° Esp. Leonardo Delgado
CONCEITO E A ABRANGÊNCIA DA
EPIDEMIOLOGIA
Conhecida como a ciência que busca
investigar e quantificar os vários fatores que
determinam a ocorrência e os padrões das
doenças dentro de um determinado grupo ou
comunidade, a epidemiologia busca generalizar
estas informações para uma população maior, a
fim de compreender melhor, modificar ou
controlar o padrão das doenças ou problemas de
saúde (McARDLE; KATCH; KATCH, 1998).
O termo epidemia remonta à Grécia
antiga e significa, em linhas gerais, doença que
surge em um determinado local ou região e
acomete rapidamente e simultaneamente um
grande número de pessoas. Já o termo
epidemiologia aparece pela primeira vez em um
texto espanhol sobre a peste no século XVI e
também, em linhas gerais, significa o estudo do
que afeta a população (PEREIRA, 2002).
Compete, então, à Epidemiologia,
estabelecer a magnitude de um dado problema de
saúde, identificar os fatores causadores deste
19
problema , as formas pelas quais esses fatores
são transmitidos e, ainda, desenvolver bases
científicas para implementação de ações
preventivas. Sendo assim, podemos destacar a
epidemiologia descritiva que tem como
preocupação o acompanhamento da ocorrência de
algumas doenças, correlacionando-as a dados
como: idade, sexo, etnia, ocupação profissional,
classe social e localização geográfica.
Estudos sobre a epidemiologia
associam o seu surgimento aos escritos vinculados
20
a Hipócrates . Foi no século XIX que se
estabeleceram as bases da epidemiologia
moderna, pois nessa época com o advento da
revolução industrial, as cidades cresceram e se
agravaram as doenças oriundas da falta de
saneamento, surgindo, assim, a era das doenças
infecciosas, que perdurou até meados do século
XX. Entre os vários objetos de estudo da
epidemiologia o processo saúde-doença, suas
causas e determinantes, configuram-se como os
principais (PITANGA, 2004).
19
Fatores de riscos: são vários os fatores de riscos para o
desenvolvimento de doenças crônicas. Mas podemos organizá-
los em dois grandes grupos: os ligados aos fatores biológicos e
os ligados aos fatores comportamentais. Este último recebe
status, pois está diretamente ligado ao estilo de vida das
pessoas, assunto já estudado antes, lembra?
20
Hipócrates(460-377 a.C.) - grego que é considerado o pai da
medicina.
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Aluno:
Data: / /
Nesta perspectiva precisamos
entender também a relação entre taxa de
morbidade e mortalidade (morbimortalidade). A
taxa de morbidade expressa o número de casos de
doenças não-fatais em uma dada população de
risco durante um determinado tempo. Por
exemplo: a incidência de caso de hipertensão em
brasileiros do sexo masculino com mais de 50 anos
21 2
e IMC maior que 35 kg/m , entre as décadas de
80 e 90.
Já a taxa de mortalidade expressa a
incidência de óbitos em uma dada população
durante determinado período de tempo. Pode ser
apresentada de forma total (todas as causas) ou
específica (relativa a uma determinada doença
quando comparada com as outras). Por exemplo:
mortes entre brasileiros do sexo masculino
hipertensos com mais de 50 anos e IMC maior que
2
35 kg/m , entre as décadas de 80 e 90.
A partir da década de 60 no Brasil
observou-se uma transição epidemiológica, a
exemplo do que já acontecia em outros países
industrializados, assim o perfil epidemiológico
começou a mudar. As doenças transmissíveis
deixaram de ser a primeira causa de morte para
dar lugar às doenças crônicas não-transmissíveis,
em especial, as cardiovasculares.
Na figura abaixo podemos entender
melhor esta transição. Mortalidade Proporcional
Segundo Grupos de causas selecionadas em
capitais brasileiras, entre 1930 a 1994
DIP Doenças Infecto-parasitárias; DCV Doenças
Cardiovasculares; NEO Neoplasias; CE Causas Externas.
(BARBOSA; BARCELO; MACHADO,2001. p. 325).
21
IMC: O Índice de Massa Corporal (IMC), ou simplesmente
índice de Quetelet é igual a divisão da massa corporal (kg) pela
estatura em metro elevado ao quadrado (kg/m²). Tem sido
bastante utilizado em estudos nacionais e internacionais, que
buscam monitorar o estado de nutrição e crescimento sadio
(obesidade x desnutrição). O IMC pode classificar o avaliado em
condição de baixo peso (<18,5), faixa normal (18,5 - 24,9),
sobrepeso (³ 25), obeso I (30 - 34,9), obeso II (35 -39,9), obeso
III (> 40).
 Começava, então, a era das doenças
crônicas, aquelas denominadas “não-
transmissíveis” ou degenerativas, o que fez crescer
bastante a preocupação com os fatores de riscos,
que de forma isolada ou associada, predispunham
as pessoas às doenças e a conseqüente morte.
Este fenômeno social ficou
conhecido como transição epidemiológica e
caracterizou-se especialmente pela queda da taxa
de mortalidade, pelo aumento da expectativa de
vida ao nascer, pelo conseqüente envelhecimento
da população e, principalmente, pela mudança do
22
padrão nosológico que passou a apresentar uma
predominância das doenças crônicas não-
transmissíveis em detrimento das doenças
infectocontagiosas. Tudo isso desencadeou a
necessidade de diálogo entre os especialistas das
diversas áreas de conhecimento, buscando a
compreensão dos novos problemas para a
elaboração de programas mais eficazes de
combate a estas doenças.
Nesta época o sedentarismo e as
demais atitudes negativas para a saúde começam a
merecer mais atenção dos organismos
governamentais no Brasil e no resto do mundo.
Este problema também vem sendo
tratado com muito cuidado e empenho na União
Européia (U.E.), através de programas como o
Health Enhancing Physical Activity (HEPA) de
promoção da saúde, que tem como estratégia o
monitoramento e o fomento às atividades físicas e
desportivas.
Percentual de adultos fisicamente
inativos durante uma semana típica:
(FOSTER, 2000 p. 7).
Podemos perceber que dentre as
comunidades monitoradas pela U.E. a Finlândia se
22
Nosológico: referente à nosologia, que representa o estudo
das moléstias.
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destaca como a mais ativa e Portugal como a mais
sedentária com valores próximos aos encontrados
no Brasil.
EPIDEMIOLOGIA DA ATIVIDADE FÍSICA E SUA
RELAÇÃO COM O SEDENTARISMO E A
OBESIDADE
Em nosso país, estima-se que cerca
de 70% da população apresente um estilo de vida
sedentário.
Como você pode observar este
quadro predispõe nosso povo às mazelas oriundas
deste estilo de vida, especialmente, no que
concerne à predisposição elevada aos fatores de
riscos para as doenças crônicas não transmissíveis,
com destaque para as cardiovasculares, colocando
o sedentarismo como problema de âmbito
epidemiológico e, conseqüentemente, problema
de saúde pública (BRASIL, 2001).
Verificamos claramente que a cada
dia que passa diminuímos nossos movimentos seja
nos serviços domésticos, no trabalho ou nos
momentos de lazer. Isto tem influenciado na
diminuição do gasto energético, que, por
conseguinte, tem repercutido no aumento da
epidemia de obesidade. Este fenômeno tem sido
potencializado, entre outros aspectos, pela
insegurança, pela falta de um ambiente propício
para a prática de atividades físicas e pelo advento
tecnológico. A atividade física vem diminuindo
gradativamente entre as pessoas e este fenômeno
não poupa nem os mais jovens que estão cada vez
mais expostos ao lazer sedentário, passando
longas horas do dia em frente à TV, aos
computadores e/ou aos jogos eletrônicos. Afinal,
quem não gosta de descansar um pouquinho? O
problema é o exagero.
Pelo exposto, podemos definir que a
epidemiologia da atividade física busca aplicar as
estratégias gerais das pesquisas epidemiológicas
no entendimento da relação entre o estilo de vida
e processo saúde/doença.
Observamos que há uma forte
relação entre epidemiologia da atividade física,
saúde e qualidade de vida, em que a associação da
atividade física com a saúde vem determinando a

mudança de hábitos e atitudes levando as pessoas
23
a um comportamento positivo com a saúde .
Este comportamento positivo
desencadeia outros comportamentos saudáveis
que, por sua vez, melhoram e aumentam a
qualidade e a expectativa de vida.
É fácil encontramos na literatura
resultados de investigações que evidenciam a forte
contribuição positiva do treinamento com
exercícios envolvendo resistência aeróbia,
resistência muscular, flexibilidade e força, no
combate às doenças crônicas. Nesta linha de
pensamento, deve-se dar ênfase ao
autogerenciamento da atividade física e à
mudança do estilo de vida sedentário para o ativo,
objetivando que esta mudança seja para toda a
vida.
Renomados pesquisadores
vinculados ao Colégio Americano de Medicina do
Esporte publicaram um consenso sobre a atividade
física no combate as doenças cardiovasculares, em
que ficou definido que todas as pessoas deveriam
envolver-se em atividades físicas de moderada a
intensa (60-80% da freqüência cardíaca máxima)
de forma a acumular pelo menos 30 minutos
diários, preferencialmente, todos os dias da
semana (PATE, et. al., 1995).
Não podemos falar de epidemiologia
da atividade física sem citar os estudos clássicos de
Morris e Raffer, tão amplamente citados na
literatura, publicados no início da década de 50.
Estes pesquisadores puderam constatar a íntima
relação entre sedentarismo e doenças
cardiovasculares, através de investigações com
indivíduos que, no seu cotidiano profissional, eram
mais ou menos ativos. Eles investigaram dois
grupos de profissionais da mesma área, mas de
atividades distintas, a exemplo dos carteiros que
caminhavam e/ou pedalavam e seus colegas dos
serviços burocráticos, como também, entre os
cobradores que subiam e desciam diariamente as
escadas dos ônibus londrinos de dois andares e
seus colegas motoristas que passavam o mesmo
tempo dirigindo. Fica fácil imaginar os resultados
destes estudos, pois a incidência de doenças era
muito maior entre os trabalhadores cuja atividades
despedia pouca energia.
Posteriormente, aos estudos de
Morris e Raffer, outro clássico foi apresentado à
comunidade científica da área, apresentado pelo
Dr. Paffenbarger e seus colaboradores. Este estudo
envolveu 16.936 ex-alunos de Harvard e ratificou
os achados de Morris, demonstrando que um
23
Comportamento positivo com a saúde: está relacionado aos
bons hábitos alimentares, ao controle do estresse, ao não-
tabagismo e ao menor consumo de bebidas alcoólicas, controle
da composição corporal e, obviamente, ao aumento do gasto
energético através das atividades físicas regulares.
Leonardo de A. Delgado CREF. 001764-G/MA
24
gasto energético voluntário igual ou superior a
25
2.000 Kcal por semana estaria relacionado a
uma menor incidência de morte por todas as
causas, especialmente, por problemas
cardiovasculares.
Encontramos vasto material na
literatura que confirmam a atividade física como
um importante fator de melhoria da saúde e da
longevidade, diminuindo os riscos para doenças
coronarianas (PAFFENBARGER, HYDE & WING,
1986; PAFFENBARGER & LEE, 1996).
Dentre os vários problemas
desencadeados pelo estilo de vida negativo e o
sedentário, temos o aumento da obesidade. Este
fenômeno será melhor entendido no próximo
tópico de estudo.
COMPOSIÇÃO CORPORAL, SOBREPESO E
OBESIDADE.
Vários estudiosos e institutos de
pesquisa confirmam que a epidemia de obesidade
tornou-se um dos principais desafios de saúde
pública, em que o principal objetivo é tentar
prevenir o previsível aumento da prevalência de
diversas doenças degenerativas, especialmente, as
cardiovasculares e metabólicas.
Como já estudamos antes, a
preocupação em determinar a composição
corporal surge da necessidade de melhor
entendermos a distribuição e a quantificação dos
principais componentes estruturais do corpo,
principalmente, a massa muscular e a massa
gorda. Do ponto de vista da saúde, ao
acompanharmos esta última componente,
precisamos monitorar suas concentrações e
distribuição. Vamos ver porquê.
A preocupação com o sobrepeso e a
obesidade torna-se legítima quando observamos
26
os resultados de pesquisas longitudinais (1960 a
1991) realizadas nos Estados Unidos. Nesta
pesquisa ficou constatado um aumento notável de
sobrepeso durante a última década, o que fez o
governo norte americano projetar, através do
Programa “Pessoas Saudáveis 2000” (Health
People 2000), a redução do sobrepeso nos adultos.
24
Gasto energético voluntário: são as atividades físicas que
realizamos voluntariamente além daquelas necessárias para
nossa sobrevivência. Como por exemplo: ir a padaria
caminhando em vez de ir de carro, subir as escadas do prédio
em vez de ir pelo elevador, ou seja, estão ligadas ao quanto
somos ativos nos dias da semana. Inclui-se aí atividades
esportivas e recreativas.
25
Kcal: É uma unidade de medida de energia que equivale a
quantidade de calor necessária para se elevar em um grau
centígrado um grama de água. Na nossa área é importante
sabermos que para reduzirmos um grama de gordura corporal,
precisamos “queimar” 7,7 Kcal. Assim, um gasto voluntário
superior a 2.000 Kcal reduziria aproximadamente 260 gramas
de gordura corporal.
26
Pesquisas longitudinais: pesquisas longas em que o
resultado encontrado apresenta mais confiabilidade e respeito.
A prevalência da obesidade juvenil aumentou nos
Estados Unidos em mais de 20% nas duas últimas
décadas, principalmente, entre hispânicos e
meninas afro-americanas, reforçando a tese de
que este fenômeno tem relação direta com os
baixos níveis socioeconômicos. Situação que
também observamos aqui no Brasil, onde as classe
populares apresentam maior nível de sobrepeso e
obesidade.
Pesquisas recentes publicadas pelo
27
IBGE dão conta de que 38,6 milhões (40%) dos
brasileiros adultos, estão acima do peso ideal (IMC
2
entre 25 – 29 kg/m ), deste contingente, 10,5
milhões são considerados obesos (IMC e” 30
2 28
kg/m ). A divulgação dos resultados da POF
trouxe à tona um fato curioso, se não para os
especialistas da área, ao menos para a maioria dos
brasileiros, de que não somos um país de
desnutridos, mas, ao contrário, de obesos.
Exatamente no momento em que os esforços do
Governo Federal se concentravam no combate à
fome através do Programa “Fome Zero”.
A pesquisa destaca também que a
desnutrição diminuiu em nosso país. Entre 1974 e
1975, 7,2% da população masculina e 10,2% da
população feminina sofriam com o baixo peso
(desnutrição). Em 1989 estes números mudaram
para 3,8 e 5,8%, respectivamente, e mais
recentemente (2002-03), estas taxas ficaram entre
2,8 e 5,2% (RADIS, 2005).
Projeções da OMS para o ano de
2025 já apontavam que o Brasil entraria no rol dos
países considerados obesos, porém os resultados
divulgados na 2ª parte da Pesquisa de Orçamentos
Familiares divulgada pelo IBGE antecipam estas
previsões.
Já podemos considerar o Brasil um
país com alto nível de sobrepeso e obesidade!
Quanto à distribuição da gordura
corporal, temos dois modelos tradicionalmente
conhecidos: o andróide, modelo
predominantemente masculino, em forma de
maçã com concentração de gordura no tronco e
abdómen e o ginóide, modelo
predominantemente feminino, em forma de pêra
com concentração de gordura nos quadris e nas
coxas. Em termos de risco à saúde, o tipo andróide
está mais associado às doenças cardiovasculares
(Howley e Franks, 2000).
27
IBGE: Instituto Brasileiro de Geografia e
Estatística
28
POF: Pesquisa de Orçamentos Familiares,
realizada entre 2002-2003 e divulgado pelo IBGE
em dez.2004.
Leonardo de A. Delgado CREF. 001764-G/MA
Destacamos que a gordura visceral,
localizada no abdômen e no tronco, tem maior
relação com o desenvolvimento de doenças
crônicas.
É importante salientarmos que assim
como o excesso de gordura corporal pode ser
prejudicial à saúde, sua escassez pode
comprometer o bem-estar das pessoas
especialmente de jovens iniciando a fase de
maturação sexual principalmente quando nos
referimos à gordura essencial responsável pelo
bom funcionamento fisiológico e à gordura de
reserva responsável, entre outros fatores, pela
proteção aos órgãos internos de possíveis
traumatismos. Para o sexo feminino a demanda de
gordura é relativamente maior que para o sexo
masculino; conhecida como gordura específica,
estes depósitos adicionais nas mulheres estão
biologicamente associados à procriação e ao bom
funcionamento dos hormônios (McARDLE, KATCH
& KATCH, 1998).
É por esse motivo que as mulheres
sempre apresentaram, em média, uma maior
concentração de gordura quando comparadas aos
homens.
A boa notícia em tudo isso é que a
atividade física sistematizada e regular, aliada a
uma reeducação alimentar, pode trazer bons
resultados no combate e, principalmente, na
prevenção do sobrepeso e da obesidade. O maior
beneficio da atividade física reside na capacidade
para mobilizar e metabolizar gordura, bem como
diminuir os níveis de gordura (triglicérides e
colesterol) circulantes no sangue.
Mas, é importante destacarmos que
29
a puberdade representa o principal período
etário na definição da composição corporal
principalmente quando nos referimos ao risco
desses adolescentes tornarem-se adultos obesos.
Intervenções positivas durante este período
podem reduzir este risco em cerca de 30 a 45%
(GUEDES & GUEDES, 2006).
Isto demonstra que as tentativas de
se instalar hábitos de estilo de vida saudáveis
devem começar o mais cedo possível, pois serão
29
Puberdade: período de adolescência em que
acontece a principal fase de maturação sexual.
sempre mais eficazes nesta fase que na fase
adulta. Veja só a responsabilidade do profissional
de Educação Física com este problema. Que outro
profissional teria mais facilidade de estimular a
juventude a aderirem ao estilo de vida ativo?
Vamos entender um pouco do que
acontece a nível celular.
As células adiposas que são formadas
30
ainda no período fetal podem aumentar de
tamanho a qualquer momento do nascimento até
a morte. Cientistas acreditam que a manutenção
de um conteúdo baixo de gordura corporal total
durante o período inicial do desenvolvimento
reduz a quantidade geral de células adiposas,
diminuindo, em muito, a obesidade na vida adulta.
Aparentemente, quando as células adiposas
tornam-se cheias de gordura, desencadeiam a
criação de novas células adiposas (WILMORE &
COSTIL, 2001).
Em geral, o excesso de peso e de
gordura corporal nesta fase é identificado como
precursor de inúmeros fatores de riscos que levam
a disfunções crônico-degenerativas em idades mais
avançadas, elevando os índices de morbidade e
mortalidade. O traço mais característico do jovem
31
obeso é sua hipoatividade , que, num ciclo
vicioso, deixa-o desmotivado para as práticas
esportivas, tornando-o cada vez mais hipoativo.
Então, vamos movimentar essa
juventude!
Vamos resumir! Para que a pessoa
possa permanecer dentro da faixa ideal de
percentual de gordura, deve equilibrar o consumo
dietético de calorias com o gasto energético,
através do equilíbrio da balança calórica. Essa idéia
da balança calórica facilita muito nosso
entendimento, quando queremos perder peso a
balança tem que ficar negativa (diminui o consumo
calórico e aumenta o gasto energético) e para
ganharmos peso ela deve ficar positiva (aumenta o
consumo calórico e diminui o gasto energético).
30
Período fetal: vida intrauterina, quando ainda somos apenas
um feto em formação.
31
Hipoatividade: pouca ou nenhuma atividade física voluntária.
Só para lembrá-lo, atividade física voluntária é aquela que
fazemos além das atividades extremamente necessárias.
Leonardo de A. Delgado CREF. 001764-G/MA
INFLUÊNCIA DO SEDENTARISMO E DA
OBESIDADE NO SURGIMENTO DAS DOENÇAS
CRÔNICAS.
Quando recorremos à literatura,
verificamos que os baixos níveis de atividade física,
associados à obesidade e ao estilo de vida
negativo, configuram-se como importantes fatores
de risco para o desenvolvimento de doenças
crônicas. Segundo a Organização Mundial de
Saúde – OMS (2004), as doenças crônicas não
transmissíveis aumentaram rapidamente em escala
mundial. Em 2001, estas doenças foram
responsáveis por 47% da carga mundial de
mortalidade, constituindo-se num grande desafio
para a saúde pública mundial. Esta entidade tão
respeitada informou que são poucos os fatores de
risco importantes que influenciam na
morbimortalidade geral para as doenças não-
transmissíveis, destacando:
• a hipertensão arterial;
• a hipercolesterolemia;
• a pouca ingestão de frutas e hortaliças na dieta
diária;
• o excesso de peso e a obesidade;
• a falta ou a pouca atividade física diária; e
• o consumo de tabaco.
Podemos observar que cinco dos seis
fatores aqui apontados estão estreitamente
associados à má alimentação e ao sedentarismo. É
possível imaginarmos inclusive que até o
tabagismo diminua à medida que a pessoa adote
um estilo de vida mais ativo.
No Brasil, como já foi possível
observar, o sedentarismo já é considerado um dos
principais inimigos da saúde pública e está
presente em cerca de 70% da população, sendo
responsabilizado por 54% do risco de morte por
infarto e por 50% do risco de morte por derrame
cerebral.
Estes dados já seriam mais que
suficiente para justificarmos uma ação coletiva em
prol do combate ao sedentarismo, mas é sempre
bom reforçá-los. Veja as recomendações da
Sociedade Brasileira de Medicina do Esporte
– SBME para o combate ao sedentarismo junto aos
mais jovens e entenda melhor a responsabilidade
do profissional de Educação Física neste processo.
Para SBME as atividades físicas e
esportivas devem ser consideradas prioridade para
crianças e adolescentes, desta forma destaca:
1 –Os profissionais da área de saúde devem
combater o sedentarismo na infância e na
adolescência, estimulando a prática do exercício
físico no cotidiano e/ou de forma estruturada
através de modalidades desportivas, mesmo na
presença de doenças, visto que são raras as
contradições absolutas ao exercício físico;
2 –Os profissionais envolvidos com crianças e
adolescentes que praticam atividade física devem
priorizar seus aspectos lúdicos sobre os de
competição e evitar a prática em temperaturas
extremas;
3 –A educação física escolar bem aplicada deve ser
considerada essencial e parte indissociável do
processo global de educação das crianças e
adolescentes (LAZZOLI et. al., 1998).
Sendo assim, parece-nos óbvio que a
responsabilidade de elevarmos os níveis de
atividade física e saúde em nossa população e em
especial junto aos mais jovens, não pode ser
entendida como uma ação isolada do professor de
Educação Física, dos pais ou até mesmo das
instituições governamentais e não-
governamentais. Estas ações devem buscar a
parceria de todos para reversão dos atuais quadros
de baixa atividade física da população brasileira.
Então, mãos à obra e vamos estudar
um pouco mais para melhoramos nossa ação
profissional.
Nesta aula você estudou sobre a
epidemiologia e sua relação com o estilo de vida
sedentário e a obesidade, que deu origem a uma
área de estudo conhecida como epidemiologia da
atividade física. Viu, ainda, que estes fatores
quando associados podem predispor o surgimento
de algumas doenças crônicas, são o que chamamos
de fatores de riscos associados, que serão melhor
estudados na próxima aula.
Questões
01. A obesidade é um problema de saúde grave
que atinge várias pessoas ao redor do planeta.
Marque a alternativa que apresenta o único fator
que NÃO É considerado desencadeador da
obesidade.
a) Problemas genéticos.
b) Hábitos alimentares inadequados.
c) Hipertensão arterial.
d) Problemas hormonais.
e) Falta de atividades físicas regulares.
02. A obesidade é caracterizada pelo acúmulo
exagerado de gordura no corpo de uma pessoa.
Esse valor pode ser estimado dividindo-se o peso
do indivíduo pelo quadrado de sua altura. Esse
parâmetro é conhecido como:
a) OMS.
b) IMC.
c) ICM.
d) CMC.
e) OMC.
03. A obesidade é uma doença crônica decorrente
de um aumento da quantidade de gordura no
organismo. Apesar de muitas pessoas
considerarem-na apenas um problema estético, a
obesidade é grave e pode ser a causa de vários
problemas de saúde. Indique, entre as alternativas
Leonardo de A. Delgado CREF. 001764-G/MA
a seguir, o problema que NÃO apresenta relação
com a obesidade:
a) Hipertensão arterial.
b) Diabetes.
c) Ataque cardíaco.
d) Desgaste nas articulações.
e) Aumento da sensibilidade ao frio.
04.
Adolescentes: mais altos, gordos e preguiçosos
A oferta de produtos industrializados
e a falta de tempo têm sua parcela de
responsabilidade no aumento da silhueta dos
jovens. “Os nossos hábitos alimentares, de modo
geral, mudaram muito”, observa Vivian Ellinger,
presidente da Sociedade Brasileira de
Endocrinologia e Metabologia (SBEM), no Rio de
Janeiro. Pesquisas mostram que, aqui no Brasil,
estamos exagerando no sal e no açúcar, além de
tomar pouco leite e comer menos frutas e feijão.
Outro pecado, velho conhecido de
quem exibe excesso de gordura por causa da gula,
surge como marca da nova geração: a preguiça,
“Cem por cento das meninas que participam do
Programa não praticavam nenhum esporte”, revela
a psicóloga Cristina Freire, que monitora o
desenvolvimento emocional das voluntárias.
Você provavelmente já sabe quais
são as consequências de uma rotina sedentária e
cheia de gordura. “E não é novidade que os obesos
têm uma sobrevida menor”, acredita Claudia
Cozer, endocrinologista da Associação Brasileira
para o Estudo da Obesidade e da Síndrome
Metabólica. Mas, se há cinco anos os estudos
projetavam um futuro sombrio para os jovens, no
cenário atual as doenças que viriam na velhice já
são parte da rotina deles. “Os adolescentes já
estão sofrendo com hipertensão e diabete”,
exemplifica Claudia.
DESGUALDO, P. Revista Saúde. Disponível em:
http://saude.abril.com.br. Acesso em 28 jul. 2012
(adaptado).
Sobre a relação entre os hábitos da população
adolescente e as suas condições de saúde, as
informações apresentadas no texto indicam que
a) a falta de atividade física somada a uma
alimentação nutricionalmente desequilibrada
constitui um fator relacionado com o
aparecimento de doenças crônicas entre os
adolescentes.
b) a diminuição do consumo de alimentos que são
fontes de carboidratos combinada com um maior
consumo de alimentos ricos em proteínas
contribuiu para o aumento da obesidade entre os
adolescentes.
c) a maior participação dos alimentos
industrializados e gordurosos na dieta da
população adolescente tem tornado escasso o
consumo de sais e açúcares, o que prejudica o
equilíbrio metabólico.
d) a ocorrência de casos de hipertensão e diabetes
entre os adolescentes advém das condições de
alimentação. Na população adulta, os fatores
hereditários são preponderantes.
e) a prática regular de atividade física é um
importante fator de controle da diabetes entre a
população adolescente por provocar um constante
aumento da pressão arterial sistólica.

05. Nos últimos anos, a obesidade tem crescido

consideravelmente entre crianças e adolescentes
em nosso país, tornando-se um problema
nutricional altamente significativo, visto que pode
trazer consequências drásticas à saúde.

Considerando a conduta a ser tomada diante de

erros alimentares e/ou comportamentais, assinale
a alternativa correta.

a) Erro alimentar: doces, salgadinhos e fast-food;

Conduta: controlar a quantidade, porém liberando
nos finais de semana, feriados e ocasiões especiais.
b) Erro comportamental: Comer rápido; Conduta:
Aumentar a quantidade de alimento por garfada
para estimular o tempo de mastigação.
c) Erro alimentar: sobremesas; Conduta: se
desejado, comer diariamente, porém em
quantidades limitadas.
d) Erro Alimentar: nenhuma fruta e hortaliça;
Conduta: incentivar a experimentar pequenos
pedaços; experimentar novas formas de preparo.
e) Erro comportamental: líquidos durante as
refeições; Conduta: Estimular o consumo de
líquidos imediatamente antes de cada refeição.

06. Um indivíduo com o índice de massa corporal –

IMC de 28 kg/m² – é classificado como:
a) pré-obeso.
b) baixo peso.
c) peso normal.
d) obeso I.
e) obeso mórbido

GABARITO
1C 2B 3E 4A 5D 6A

Leonardo de A. Delgado CREF. 001764-G/MA