SERVIÇOS ESPECIALIZADOS EM ENGENHARIA DE SEGURANÇA E EM MEDICINA DO TRABALHO - SESMT

Endereço, Bairro, Cidade, CEP e CNPJ de Sua Empresa

LOGOTIPO DE SUA Desenvolvedor: Luiz Ramos
EMPRESA Luiz Henrique Ramos Ildefonso
PLANILHA DE GESTÃO DE SAÚDE E SEGURANÇA DO TRABALHO Atualizada em 25/02/2020

DOCUMENTOS BÁSICOS LISTAS DE PRESENÇA FICHAS DE INSPEÇÃO DE MÁQUINAS PROCESSO ELEITORAL DA CIPA
CRIE SUA
NOVA FICHA
INTEGRAÇÃO INTEGRAÇÃO PROTEÇÃO SERRA PONTES AQUI EDITAL DE COMISSÃO COMUNICAÇÃO EDITAL DE
NR01 EPI NR18 AUDITIVA ELÉTRICA EMPILHADEIRA ROLANTES CONVOCAÇÃO ELEITORAL AO SINDICATO INSCRIÇÃO
APR PET
PT CRIE SUA CRIE SUA
CRIE SUA CRIE SUA
NOVA FICHA NOVA FICHA NOVA FICHA NOVA FICHA
PROTEÇÃO AQUI AQUI AQUI AQUI FICHA DE EDITAL DE ATA DE
RESPIRATÓRIA FISPQ NR32 NR23 INSCRIÇÃO APRESENTAÇÃO ELEIÇÃO CURSO DE CIPA

FICHA DE CRIE SUA CRIE SUA CRIE SUA CRIE SUA

UNIFORME
FICHA DE EPI ABRIR CAT CRIE SUA NOVA FICHA NOVA FICHA NOVA FICHA NOVA FICHA
TRABALHO EM MAPA DE NOVA LISTA AQUI AQUI AQUI CERTIFICADO INSTALAÇÃO E ATA DE RECIBO DE
AQUI
ALTURA RISCOS NR26 AQUI DA CIPA POSSE REUNIÃO DOCUMENTOS

DOCUMENTOS DIVERSOS PLANILHAS DE CONTROLE GESTÃO, REGISTROS, AUDITORIAS E ERGONOMIA

RESISTÊN
CIA DAS RELATÓRIO DE
LUVAS ACIDENTES
INVESTIGAÇÃO
DE ACIDENTES TREINAMENTO CREDENCIAIS PLANO DE CALENDÁRIO DO INDICADOR DE
IMUNIZAÇÃO EXTINTORES INDIVIDUAL SESMT TRABALHO SESMT DESEMPENHO

CONTROLE DE CONTROLE DE
CIPA FISPQ PLANO ANUAL DE REGISTRO DE
TERCEIROS ASO CIPA ACIDENTES EFETIVO RELATÓRIO DE MULTAS TREINAMENTOS RONDA

MAPA
DE TABELA DE
SANEANTES INDICADOR DE INDICADOR DE ANÁLISE ERGONÔMICA -
RISCOS LINKS DIRETOS TREINAMENTOS ACIDENTES MANGUEIRAS CERTIFICAÇÕES MÉTODO ROSA TREINAMENTOS OBRIGATÓRIOS DAS NR

ORIGINALMENTE CRIADO EM 21/04/2019 PELO TÉCNICO DE SEGURANÇA DO TRABALHO LUIZ RAMOS EM 604H DE CONCEPÇÃO, O PLANILHÃO SST É UMA PLANILHA MULTITAREFA ELABORADA NO SOFTWARE EXCEL, UNINDO MAIS DE 70 TABELAS INTERNAS
SOBRE A TEMÁTICA DE GESTÃO DE SAÚDE E SEGURANÇA DO TRABALHO. FUNCIONA COM BASE EM HIPERLINKS INTERNOS QUE FACILITAM A NAVEGAÇÃO NO DOCUMENTO, UTILIZANDO LAYOUT QUE VISA A DESCARACTERIZAÇÃO DO EXCEL, DANDO UMA
NOVA ROUPAGEM ÀS PLANILHAS, LEMBRANDO OS LAYOUTS DE PROGRAMAS MAIS SOFISTICADOS EM GESTÃO.
INICIALMENTE, O PLANILHÃO SST É COMERCIALIZADO PELO PRÓPRIO AUTOR, SEM AUTORIZAR INTERMEDIÁRIOS, POR INTERMÉDIO DE MÍDIAS DIGITAIS, GRUPOS DE WHATSAPP, GRUPOS DE FACEBOOK E DEMAIS PLATAFORMAS DE E-COMMERCE E
NETWORKING, NO VALOR BASE DE R$ 50, PODENDO ALTERAR SEM PRÉVIO AVISO.
É PROIBIDA POR TERCEIROS NÃO AUTORIZADOS: A CÓPIA PARA TERCEIROS, A COMERCIALIZAÇÃO DE QUAISQUER VALORES, A MODIFICAÇÃO OU ALTERAÇÃO DO CONTEÚDO PARA VENDA OU DISTRIBUIÇÃO, LIVRE DISTRIBUIÇÃO GRATUITA EM MÍDIAS
COMO FACEBOOK, WHATSAPP, E-MAIL, GOOGLEDRIVE E PLATAFORMAS SIMILARES, SOB PENA DE RESSARCIR DANOS MORAIS E MATERIAIS, INCORRENDO EM PLÁGIO, PIRATARIA, FALSIDADE IDEOLÓGICA E DEMAIS CRIMES CONTRA O DIREITO AUTORAL E
CRIMES DE INFORMATICA. TODAS AS DEMAIS PLANILHAS COM MODELO ANTERIOR TORNAM-SE DESATUALIZADAS. TODOS OS DIREITOS RESERVADOS. OBRA REGISTRADA NO DOMÍNIO WWW.REGISTRODEOBRAS.COM.

O AUTOR
 RAZÃO SOCIAL DE SUA EMPRESA
LOGOTIPO DA SUA EMPRESA
ENDEREÇO DE SUA EMPRESA, nº ### - BAIRRO, CIDADE/UF. CEP: #####-
### (DDD) #####-##### - CNPJ: ##.###.###/####-##

REGISTRO DE TREINAMENTO
Tema: Integração de Segurança e Saúde no Trabalho
Área/Unidade/Setor: Data: _____/______/_________ Horário: ___h____
Local: Instrutor/Formação:
Conteúdo Programático
- História da Segurança do Trabalho; - Imperícia, Imprudência e Negligência;
- As Normas Regulamentadoras; - Aspectos Legais da Recusa ao EPI previsto na CLT;
- Comissão Tripartite Paritária Permanente (CTPP); - Falta Grave e Demissão por Justa Causa;
- Acidente de Trabalho e Incidente de Trabalho; - Sistema de Advertências;
- Doença Ocupacional e Doença do Trabalho; - Leitura do Regulamento Interno;
- Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT); - Ordem de Serviço de Segurança;
- Equipamento de Proteção Individual (EPI); - Orientações sobre os riscos específicos da empresa.
- Acidente Típico, de Trajeto e Atestado Médico;
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Observações sobre o treinamento:

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Carimbo e Assinatura do SESMT
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 RAZÃO SOCIAL DE SUA EMPRESA
LOGOTIPO DA SUA EMPRESA
ENDEREÇO DE SUA EMPRESA, nº ### - BAIRRO, CIDADE/UF. CEP: #####-
### (DDD) #####-##### - CNPJ: ##.###.###/####-##

COMISSÃO INTERNA DE PREVENÇÃO DE ACIDENTES - CIPA

EDITAL DE CONVOCAÇÃO

Informamos a todos os funcionários da NOME DA SUA EMPRESA, situada na EDEREÇO,

NÚMERO, BAIRRO - CIDADE/UF, que terá início o processo para renovação da Comissão
Interna de Prevenção de Acidentes – CIPA desta unidade, para gestão ANO INICIAL / ANO
FINAL.

As inscrições iniciarão às HORÁRIO do dia DIA de MÊS de ANO e encerrarão às HORÁRIO

do dia DIA de MÊS de ANO, sendo realizadas na NOME DO SETOR pelos membros da
Comissão Eleitoral a serem anunciados no dia DIA de MÊS de ANO.

CIDADE, DIA de MÊS de ANO.

NOME DO REPRESENTANTE DO EMPREGADOR

CARGO/FUNÇÃO
REGISTRO EM CONSELHO OU MATRÍCULA
RAZÃO SOCIAL DO ESTABELECIMENTO
 RAZÃO SOCIAL DE SUA EMPRESA
LOGOTIPO DA SUA EMPRESA
ENDEREÇO DE SUA EMPRESA, nº ### - BAIRRO, CIDADE/UF. CEP: #####-### (DDD) #####-##### - CNPJ: ##.###.###/####-
##

COMISSÃO INTERNA DE PREVENÇÃO DE ACIDENTES - CIPA

CERTIFICADO
RAZÃO SOCIAL DO ESTABELECIMENTO certifica que NOME DO PARTICIPANTE frequentou o CURSO SOBRE A
PREVENÇÃO DE ACIDENTES DO TRABALHO para os componentes da CIPA da Empresa RAZÃO SOCIAL DA SUA
EMPRESA realizado no período de DATA a DATA conforme exigência da NR-5, da Portaria nº 3.214, de 08 de junho de
1978, com carga horária de 20H.

CIDADE, DIA de MÊS de ANO.

REPRESENTANTE DO EMPREGADOR NOME DO INSTRUTOR 1 NOME DO INSTRUTOR 2/ RESPONS. TÉCNICO

CARGO/FUNÇÃO CARGO/FUNÇÃO CARGO/FUNÇÃO
REGISTRO EM CONSELHO OU MATRÍCULA REGISTRO EM CONSELHO OU MATRÍCULA REGISTRO EM CONSELHO OU MATRÍCULA
RAZÃO SOCIAL DO ESTABELECIMENTO RAZÃO SOCIAL DO ESTABELECIMENTO RAZÃO SOCIAL DO ESTABELECIMENTO
 SERVIÇOS ESPECIALIZADOS EM ENGENHARIA DESEGURANÇA E EM MEDICINA DO TRABALHO - SESMT
CURSO SOBRE PREVENÇÃO DE ACIDENTES DO TRABALHO PARA COMPONENTES DA CIPA

Período: de DIA/MÊS/ANO a DIA/MÊS/ANO.

Carga Horária: 20H.
Amparo Legal: Portaria 3.214 de 08/06/1978, NR05, 5.33; 5.34.
Instrutor: NOME COMPLETO, REGISTRO.

CONTEÚDO PROGRAMÁTICO

Módulo 01: Normas Regulamentadoras de Segurança e Medicina do Trabalho;

Módulo 02: NR05, 5.33, “f” – Princípios gerais de higiene do trabalho e de medidas de controle dos riscos;
Módulo 03: Comissão Interna de Prevenção de Acidentes – CIPA;
Módulo 04: NR05, 5.33, “g” – Organização da CIPA e outros assuntos necessários ao exercício das atribuições da Comissão;
Módulo 05: Processo Eleitoral da CIPA;
Módulo 06: NR05, 5.33, “a” - Estudo do ambiente, das condições de trabalho, bem como dos riscos originados do processo produtivo;
Módulo 07: Atribuições dos Membros da CIPA;
Módulo 08: NR05, 5.33, “b” – Metodologia de investigação e análise de acidentes e doenças do trabalho;
Módulo 09: Acidente de Trabalho;
Módulo 10: NR05, 5.33, “c” – Noções sobre acidentes e doenças do trabalho decorrentes de exposição aos riscos existentes na
empresa;
Módulo 11: NR05, 5.33, “e” – Noções sobre as legislações trabalhista e previdenciária relativas à segurança e saúde no trabalho;
Módulo 12: Noções Básicas de Primeiros Socorros I;
Módulo 13: NR05, 5.33, “d” – Noções sobre a Síndrome da Imunodeficiência Adquirida – AIDS, e medidas de prevenção;
Módulo 14: Noções Básicas de Primeiros Socorros II;
Módulo 15: Noções Básicas de Proteção Contra Incêndio e Pânico I – NR23;
Módulo 16: Noções Básicas de Proteção Contra Incêndio e Pânico II – NR23;
Módulo 17: Mapa de Riscos Ambientais I;
Módulo 18: Mapa de Riscos Ambientais II;
Módulo 19: Organização de Reunião de CIPA;
Módulo 20: SIPAT - Semana Interna de Prevenção de Acidentes do Trabalho.
 RAZÃO SOCIAL DE SUA EMPRESA
LOGOTIPO DA SUA EMPRESA
ENDEREÇO DE SUA EMPRESA, nº ### - BAIRRO, CIDADE/UF. CEP: #####-
### (DDD) #####-##### - CNPJ: ##.###.###/####-##

REGISTRO DE TREINAMENTO
Tema: NR-35: Trabalho em Altura
Área/Unidade/Setor: Data: _____/______/_________ Horário: ___h____
Local: Instrutor/Formação:
Conteúdo Programático
- Normas Regulamentadoras; - Normas e regulamentos aplicáveis ao trabalho em altura;
- História do Trabalho em Altura: Dt 22:8; - Análise de Risco e condições impeditivas;
- O que não se considera Trabalho em Altura; - Riscos inerentes e medidas de prevenção e controle;
- Treinamento e Periodicidade; - Sistemas, procedimentos e equipam. de proteção coletiva;
- Informação de "Apto para Trabalho em Altura" no ASO; - EPI: seleção, inspeção, conservação e limitação de uso;
- Exames Complementares para Trabalho em Altura; - Acidentes típicos em trabalho em altura;
- Medidor de Velocidade do Ar (Anemômetro); - Emergência, técnicas de resgate e primeiros socorros;
- Tipos de Nós e objetivo de cada um; - Atividades Práticas, tiragem de dúvidas e avaliação.
Nº Matrícula Nome Completo Setor Cargo Assinatura/ Rubrica
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Observações sobre o treinamento:

Carimbo e Assinatura do SESMT

Carimbo e Assinatura do SESMT
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 LEGISLAÇÃO GERAL, LINKS, PORTARIAS E DECRETOS

2020
LINKS ÚTEIS DE SEGURANÇA DO TRABALHO
ENIT - ESCOLA NACIONAL DE INSPEÇÃO DO TRABALHO (DIVULGAÇÃO OFICIAL DAS NR)
CONSULTA CA (SITE VINCULADO AO MINISTÉRIO DO TRABALHO)
CONSULTA CBO (CLASSIFICAÇÃO BRASILEIRA DE OCUPAÇÕES)
CONSULTA CNPJ (PARA OBTER O CARTÃO CNPJ E O CNAE DA EMPRESA)
e-SOCIAL
ABERGO - ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE ERGONOMIA
ABNT - ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE NORMAS TÉCNICAS
ABHO - ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE HIGIENISTAS OCUPACIONAIS
FUNDACENTRO - FUNDAÇÃO JORGE DUPRAT FIGUEIREDO DE SEGURANÇA E MEDICINA DO TRABALHO
PÁGINA INICIAL ABRASEG - ASSOC. BRAS. DOS DISTRIBUIDORES E IMPORTADORES DE EQUIP. E PRODUTOS DE SEG. E PROTEÇÃO AO TRABALHO
ABRESST - ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE EMPRESAS DE SAÚDE E SEGURANÇA NO TRABALHO
FENATEST - FEDERAÇÃO NACIONAL DOS TÉCNICOS DE SEGURANÇA DO TRABALHO
ANAMT - ASSOCIAÇÃO NACIONAL DE MEDICINA DO TRABALHO
ANIMASEG - ASSOCIAÇÃO NACIONAL DA INDÚSTRIA DE MATERIAL DE SEGURANÇA E PROTEÇÃO AO TRABALHO
ABPA - ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA PARA PREVENÇÃO DE ACIDENTES
ABERTURA DE CAT
 SERVIÇOS ESPECIALIZADO

PLANILHA D
GESTÃO DA COMISSÃO INTERN
ORDEM DOS DOCUMENTOS DO PROCESSO E
CALENDÁRIO DO PROCESSO ELEITORAL
EDITAL DE CONVOCAÇÃO
FORMAÇÃO DA COMISSÃO ELEITORAL
COMUNICAÇÃO AO SINDICATO DO INÍCIO DO PROCESSO
EDITAL DE INSCRIÇÃO
INSCRIÇÕES DOS CANDIDATOS
EDITAL DE APRESENTAÇÃO
LISTA DE ELEIÇÃO
ATA DE ELEIÇÃO
EVIDÊNCIAS DO CURSO DE CIPA
COMUNICAÇÃO AO SINDICATO DO RESULTADO E DA DATA DE POSSE
CERTIFICADOS DOS MEMBROS DA CIPA
ATA DE INSTALAÇÃO E POSSE
CALENDÁRIO DE REUNIÕES ORDINÁRIAS
ATA DA 1ª REUNIÃO ORDINÁRIA DA CIPA
ATA DA 2ª REUNIÃO ORDINÁRIA DA CIPA
ATA DA 3ª REUNIÃO ORDINÁRIA DA CIPA
ATA DA 4ª REUNIÃO ORDINÁRIA DA CIPA
ATA DA 5ª REUNIÃO ORDINÁRIA DA CIPA
ATA DA 6ª REUNIÃO ORDINÁRIA DA CIPA
ATA DA 7ª REUNIÃO ORDINÁRIA DA CIPA
ATA DA 8ª REUNIÃO ORDINÁRIA DA CIPA
ATA DA 9ª REUNIÃO ORDINÁRIA DA CIPA
ATA DA 10ª REUNIÃO ORDINÁRIA DA CIPA
ATA DA 11ª REUNIÃO ORDINÁRIA DA CIPA
ATA DA 12ª REUNIÃO ORDINÁRIA DA CIPA
 CIALIZADOS EM ENGENHARIA DE SEGURANÇA E EM MEDICINA DO TRAB
Endereço, Bairro, Cidade, CEP e CNPJ de Sua Empresa

NILHA DE GESTÃO DE SAÚDE E SEGURANÇA DO TRAB

O INTERNA DE PREVENÇÃO DE ACIDENTES - CIPA (NR5)
OS DO PROCESSO ELEITORAL

O
CALENDÁRIO CONTROLE DE
ELEITORAL ESTABILIDADE

PLANO DE
ATA DE POSSE DIMENSIONAMENTO TRABALHO
MEDICINA DO TRABALHO - SESMT
a

ANÇA DO TRABALHO
A (NR5)

CONTROLE DE
ESTABILIDADE
PÁGINA INICIAL

PLANO DE
TRABALHO
 Data:
Relatório de Acidente de Trabalho Rev.:
Pág.: 1/1
Unidade Operacional (UNOP): Nº UNOP Gerente de Unidade Nome do Colab. CIPA Gerente Operacional TST

Nº Colaboradores: Solução:

1 - Data e Hora da Ocorrência: 2 - Dia da Semana: 3 - Feriado? 4 - Possui Férias Vencidas? 5 - Faz Hora Extra frequentemente?
### Sim Não Não Sim Qtas? Não Sim H / Sem?

6 - Tipo de Ocorrência: 7 - Acidente com Lesão: 8- Lesão não Incapacitante: OCORRÊNCIA

Classificação da Ocorrência

Acidente do Trabalho Sem Perda de Tempo (Não Incapacitante) Primeiros Socorros N.º
Acidente de Trajeto Doença Ocupacional Com Perda de Tempo (Incapacitante) Atendimento Médico

9- Incapacitante: 10 - Tipo de Acidente: 11 - Afastamento: 12 - Dias Perdidos / Debitados:

Incapacidade Permanente Total Incapacidade Temporária Com Danos Materiais Início Dias Perdidos

Incapacidade Permanente Parcial Fatalidade Sem Danos Materiais Fim Dias Debitados

13 - Local da Ocorrência: 14 - Estado 14.a - CR

15 - Classificação do acidente 16 - Quanto tempo de descanso antes do inicio do trabalho. 16.a Data 16.b Horário
Crítico Grave Leve

17 - Nome do Acidentado / Envolvido (1): 18 - Matrícula: 19 - Data Nascimento: 20 - Idade Completa: 21 - Admissão:
Anos Meses

22 - Função: 23 - Tempo na Função: 24 - Tempo na Empresa: 25 - Turno Trabalho: 26 - Após Quantas horas de trabalho?
Anos Meses Anos Meses Horas Minutos

27 - Gerente Operacional 28 Gerente da Unidade 29 - Encarregado área: 30 - Cipeiro da área:

31 - Descrição da ocorrência:
Dados do Acidente / Acidentado

32 - Fotos / Simulação / Croqui da ocorrência:

Causas Imediatas (Açoes que contribuiram, imediatamente, para a ocorrencia do fato)

Causas Básicas (Condições especificas que foram básicas para a ocorrencia do fato)

33 - Testemunha 1: 34 - Plano de Ação:

AÇÃO IMPLEMENTAÇÃO RESP. PRAZO VERIFICAÇÃO
33.1 - Relato da Testemunha 1:

33.2 - Cargo: 33.3 - Empresa: 33.4 - Matrícula:

Informações sobre a Ocorrência

33.5- Assinatura Testemunha 1:

X

Se acidente envolvendo veículos / equipamentos:

35 -Equipamento envolvido (1) 35.a -Equipamento envolvido (2)

36 - Questionário: Havia procedimento para execução da tarefa POPSEG? Sim Não

O Colaborador trabalhava sozinho? Sim Não O Procedimento foi cumprido? Sim Não

Recebeu treinamento de Segurança? Sim Não Faltou Equipamento de Segurança? Sim Não

Recebeu treinamento para a função? Sim Não Os EPI's atende a demanda? Sim Não

Havia APT/OSS ? Sim Não Os EPI's estavam em perfeitas condições? Sim Não

Se havia, o colaborador entendeu? Sim Não Utilizava algum utensilio ou equipamento não conforme ? Sim Não

Algum colaborador presenciou o fato? Sim Não Qual utensilio ou equipamento era utilizada?

Exerce outra atividade fora da Empresa? Sim Não Outros =

Relatório Preliminar: Data: Responsável Pelo Preenchimento Gerente da Unidade

Relatório Final: Data: Responsável Técnico de Segurança
 LUIZ RAMOS
LUIZ HENRIQUE RAMOS ILDEFONSO
NASCIDO EM SÃO JOÃO DE MERITI/RJ, EM 18 DE NOVEMBRO DE 1984.
PRÊMIO
ESTUDANTE DE ARQUITETURA E URBANISMO - 5º PERÍODO "EXCELÊNCIA E QUALIDADE BRASIL 2016 "
PROFISSIONAL DO ANO (NÍVEL NACIONAL)
TÉCNICO DE SEGURANÇA DO TRABALHO CATEGORIA: INSTRUTOR DE SEGURANÇA DO
BOMBEIRO CIVIL TRABALHO
ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE LIDERANÇA
Luiz Ramos atua há cerca de 10 anos na área prevencionista, trabalhando no campo e na área do ensino com
ênfase na esfera hospitalar e metalúrgica. Especializou-se em Perícia em Incêndios e Explosões. É professor,
palestrante, escritor e blogueiro. Tem como meta a graduação em Arquitetura e Urbanismo e a pós-
graduação em Engenharia de Segurança do Trabalho.

"Minha Metodologia de Ensino nos cursos técnicos de Segurança do Trabalho e em palestras e cursos in
company é baseada em recursos pedagógicos lúdicos, visualização, materialização e improviso, com
aplicação de dinâmicas, tarefas práticas e uso de materiais e equipamentos para a realização de laboratório
prático. Sempre meus materiais pedagógicos utilizados nestas atividades são oriundos de Concursos Públicos
e entrevistas de emprego em que participei, trazendo a realidade do mercado de trabalho ao profissional
que procura meus serviços e orientações".

Dentre seus trabalhos e obras, destacam-se o "Manual do Bombeiro Civil" e o "Planilhão SST". Atualmente, trabalha em um grande grupo de
empresarial de consultoria em Engenharia e Medicina do Trabalho no Rio de Janeiro, orintando e inspecionando clientes de todos os setores. Em seus
projetos, ainda encontram-se em fase de concepção, registro autoral e publicação seis livros relativos à Segurança do Trabalho, com previsão de
conclusão no final de 2020 e publicação com grande divulgação em 2021.

"Quando não encontrar o caminho, crie-o."